TEDxMaastricht
Daniel Kraft: Medicine's future? There's an app for that
دانييل كرافت: الطب في المستقبل؟ هناك تطبيق لذلك.
Filmed:
Readability: 5
1,012,543 views
في تيد ماستريخت ، يعرض دانيال نظرة سريعة على ما ستحمله السنوات القليلة المقبلة من ابتكارات في مجال الطب، مدعومة بوسائل جديدة،و اختبارات و تطبيقات تمكن من تشخيص و تحليل المعلومات الطبية و إيصالها مباشرة إلى المريض.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
A couple of years ago
0
0
2000
منذ بضع سنوات
00:17
when I was attending the TED Conference in Long Beach,
1
2000
2000
عندما حضرت مؤتمر تيد في لونغ بيتش،
00:19
I met Harriet.
2
4000
2000
التقيت بهاريت.
00:21
We'd actually met online before --
3
6000
2000
في الواقع ، كنا نلتقي قبل هذا على الانترنت--
00:23
not the way you're thinking.
4
8000
2000
ليس بالطريقة التي تظنون.
00:25
We were actually introduced because we both knew Linda Avey,
5
10000
2000
كنا قد تعارفنا لأن كلينا كان يعرف ليندا آفي ،
00:27
one of the founders of the first online personal genomic companies.
6
12000
3000
أحدى مؤسسي أول شركات علم الوراثة الشخصية على الانترنت.
00:30
And because we shared our genetic information with Linda,
7
15000
3000
و لأننا قد تقاسمنا معلوماتنا الجينية مع ليندا.
00:33
she could see that Harriet and I
8
18000
2000
فقد رأت أنني و هاريت
00:35
shared a very rare type of mitochondrial DNA --
9
20000
2000
لدينا نوع نادر جدا من الحمض النووي للمتقدرة (mitochondrial DNA)
00:37
Haplotype K1a1b1a --
10
22000
2000
النمط الفرداني K1a1b1a --
00:39
which meant that we were distantly related.
11
24000
2000
مما يعني أن بيننا صلة قرابة ولو بعيدة.
00:41
We actually share the same genealogy with Ozzie the iceman.
12
26000
3000
وفي الواقع فإننا ننتمي إلى نفس سلالة أوزي رجل الثلج.
00:44
So Ozzie, Harriet and me.
13
29000
2000
إذن أوزي و هارييت و أنا.
00:46
And being the current day, of course, we started our own Facebook group.
14
31000
2000
و لكي نساير العصر، فقد أنشأنا مجموعة خاصة بنا علي الفايسبوك.
00:48
You're all welcome to join.
15
33000
2000
يمكنم جميعا الالتحاق بها.
00:50
And when I met Harriet in person the next year at the TED Conference,
16
35000
3000
وعندما التقيت هارييت شخصيا في السنة الموالية في مؤتمر تيد،
00:53
she'd gone online and ordered our own happy Haplotype T-shirts.
17
38000
2000
كانت قد ذهبت لتبتاع قمصانا على الانترنت عليها نمطنا الفردي الجميل.
00:55
(Laughter)
18
40000
2000
ضحك الجمهور
00:57
Now why am I telling you this story,
19
42000
2000
الآن ، لماذا أروي لكم هذه الحكاية،
00:59
and what does this have to do with the future of health?
20
44000
2000
وما علاقتها بمستقبل الطب؟
01:01
Well the way I met Harriet is actually an example
21
46000
2000
حسنا، يمكن أن نعتبر طريقة لقائي بهارييت مثالا
01:03
of how leveraging cross-disciplinary,
22
48000
2000
عن كيف أن الاستفادة من التقنيات متعددة الاختصاصات
01:05
exponentially-growing technologies
23
50000
2000
و المتنامية باطراد كبير
01:07
is affecting our future of health and wellness --
24
52000
2000
قد تؤثر على مستقبل صحتنا و عافيتنا--
01:09
from low-cost gene analysis
25
54000
2000
من تحليل الجينات ذات التكلفة المنخفضة
01:11
to the ability to do powerful bio-informatics
26
56000
2000
إلى إمكانية الحصول على منظومة معلوماتية قوية
01:13
to the connection of the Internet and social networking.
27
58000
3000
متصلة بالانترنت و الشبكات الاجتماعية.
01:16
What I'd like to talk about today
28
61000
2000
ما أود الحديث عنه اليوم
01:18
is understanding these exponential technologies.
29
63000
2000
هو فهم هذه التقنيات المتسارعة في التطور.
01:20
We often think linearly.
30
65000
2000
غالبا ما نفكر بشكل خطي.
01:22
But if you think about it, if you have a lily pad
31
67000
2000
لكن إذا فكرت قليلا، إذا كانت لديك ورقة زنبقة
01:24
and it just divided every single day --
32
69000
2000
و بدأت تنقسم شيئا فشيئا كل يوم --
01:26
two, four, eight, 16 --
33
71000
2000
إلى قسمين ، أربعة ، ست عشرة--
01:28
in 15 days you have 32,000.
34
73000
2000
في غضون 15 يوما سيكون لديك 32000 قسما.
01:30
What do you think you have in a month? We're at a billion.
35
75000
3000
ما سيكون الحاصل في غضون شهر؟ ما يعادل المليار.
01:33
So if we start to think exponentially,
36
78000
2000
إذن إذا بدأنا نفكر بشكل أُسي،
01:35
we can see how this is starting to affect all the technologies around us.
37
80000
3000
يمكننا أن نرى كيف بدأ يؤثرهذا على جميع التقنيات من حولنا.
01:38
And many of these technologies -- speaking as a physician and innovator --
38
83000
3000
و أن العديد من هذه القنيات --و هنا أتكلم كطبيب و مخترع--
01:41
we can really start to leverage
39
86000
2000
يمكن الاستفادة منها
01:43
to impact the future of our own health and of health care,
40
88000
2000
للتأثير على مستقبلنا في مجال الصحة والرعاية الصحية،
01:45
and to address many of the major challenges that we have in health care today,
41
90000
3000
ومعالجة العديد من التحديات الكبرى التي نواجهها اليوم في مجال الرعاية الصحية
01:48
ranging from the really exponential costs
42
93000
2000
بدءاً بالتكاليف المتسارعة في الإرتفاع
01:50
to the aging population,
43
95000
2000
إلى شيخوخة الشعوب
01:52
the way we really don't use information very well today,
44
97000
2000
الطريقة غير المثلى التي نتبعها لاستخدام المعلومات ،
01:54
the fragmentation of care
45
99000
2000
تجزئة الرعاية
01:56
and often the very difficult course
46
101000
2000
وفي غالب الأحيان الطريقة الصعبه
01:58
of adoption of innovation.
47
103000
2000
لتبني الابتكارات.
02:00
And one of the major things we can do we've talked a bit about here today
48
105000
2000
وأحد أهم الأشياء التي تحدثنا عنها اليوم والتي يمكننا القيام بها
02:02
is moving the curve to the left.
49
107000
2000
هو تحريك المنحنى إلى اليسار.
02:04
We spend most of our money on the last 20 percent of life.
50
109000
2000
نصرف الجزء الأكبر من أموالنا في ما يعادل 20% من حياتنا .
02:06
What if we could spend and incentivize positions
51
111000
2000
ماذا لو كان بإمكاننا أن نصرف و نحفز فرص عمل
02:08
in the health care system and our own self
52
113000
2000
في مجال الرعاية الصحية و على أنفسنا،
02:10
to move the curve to the left and improve our health,
53
115000
2000
لتحريك المنحنى نحو اليسار و تحسين مستوانا الصحي،
02:12
leveraging technology as well?
54
117000
2000
مستفيدين أيضا من التكنولوجيا؟
02:14
Now my favorite technology, example of exponential technology,
55
119000
3000
الآن ، التقنية المفضلة لدي ، و التي أعتبرها كمثال على التكنولوجيا الأُسِّية،
02:17
we all have in our pocket.
56
122000
2000
لدينا جميعا في جيبنا.
02:19
So if you think about it, these are really dramatically improving.
57
124000
3000
إذن ، إذا فكرنا قليلا ، نجد أنها تطورت بشكل هائل.
02:22
I mean this is the iPhone 4.
58
127000
2000
أعني هذا iPhone 4.
02:24
Imagine what the iPhone 8 will be able to do.
59
129000
3000
تخيلو مايمكن ل iPhone8 أن يفعل.
02:27
Now, I've gained some insight into this.
60
132000
2000
الآن قد اكتسبت بعض التجربة في هذا الأمر.
02:29
I've been the track share
61
134000
2000
كنت المشرف
02:31
for the medicine portion of a new institution called Singularity University
62
136000
3000
على القسم الطبي من مؤسسة جديدة تدعى "سينجيلاريتي يونيفرسيرتي"
02:34
based in Silicon Valley.
63
139000
2000
مقرها بالسيليكون فالي.
02:36
And we bring together every summer
64
141000
2000
فننظم كل صيف لقاءا
02:38
about 100 very talented students from around the world.
65
143000
2000
يجمع حوالي 100 من الطلبة الموهوبين حول العالم.
02:40
And we look at these exponential technologies from medicine, biotech,
66
145000
2000
فنتدارس هذه التقنيات الأسية في مجال الطب، التكنولوجيا الحيوية
02:42
artificial intelligence, robotics, nanotechnology, space,
67
147000
3000
الذكاء الاصطناعي، تقنية النانو ، الفضاء،
02:45
and address how can we cross-train
68
150000
2000
ونركز على كيفية استعمالها بطرق متنوعة
02:47
and leverage these to impact major unmet goals.
69
152000
2000
و الاستفادة منها للتأثير على الأهداف الكبرى التي لم يتم تحقيقها بعد.
02:49
We also have seven-day executive programs.
70
154000
2000
لدينا أيضا برامج لمدة أسبوع خاص بالتنفيذيين.
02:51
And coming up next month is actually Future Med,
71
156000
3000
وفي الشهور القليلة المقبلة نحن على موعد مع صحة المستقبل
02:54
a program to help cross-train and leverage technologies into medicine.
72
159000
3000
وهو برنامج الهدف منه منح تدريب متنوع و تطبيق التقنية في ميدان الطب
02:57
Now I mentioned the phone.
73
162000
2000
الآن قد ذكرت الهاتف.
02:59
These mobile phones have over 20,000 different mobile apps available --
74
164000
3000
هذه الهواتف المحمولة لديها أكثر من 20،000من التطبيقات المختلفة المتاحة --
03:02
to the point where there's one out of the U.K.
75
167000
2000
إلى حد أن هناك إحداها الآن في المملكة المتحدة
03:04
where you can pee on a little chip connected to your iPhone
76
169000
2000
حيث يمكنك إعطاء عينة بولية على رقاقة متصلة ب iPhone الخاص بك
03:06
and check yourself for an STD.
77
171000
2000
لتعطيك تحليلا عن الأمراض المنقولة جنسيا.
03:08
I don't know if I'd try that yet, but that's available.
78
173000
2000
لا أعرف إن كان علي تجربة ذلك، لكن هذا متاح الآن.
03:10
There are all other sorts of applications,
79
175000
2000
هناك كل أنواع التطبيقات،
03:12
merging your phone and diagnostics, for example --
80
177000
2000
التي تدمج التشخيصات الطبية في هاتفك، على سبيل المثال
03:14
measuring your blood glucose on your iPhone
81
179000
2000
قياس مستوى الكليكوز في دمك عبر هاتفك الـ iPhone
03:16
and sending that, potentially, to your physician
82
181000
2000
مع إمكانية ارسالها إلى طبيبك
03:18
so they can better understand and you can better understand
83
183000
3000
حتى يتسنى لكما فهم أكثر،
03:21
your blood sugars as a diabetic.
84
186000
2000
لمستوى السكر في دمك إن كنت مصابا بالسكري.
03:23
So let's see now how exponential technologies are taking health care.
85
188000
2000
لذلك دعونا الآن نرى كيف تهتم التكنولوجيا الأسية بمجال الرعاية الصحية.
03:25
Let's start with faster.
86
190000
2000
لنبدأ بالأسرع.
03:27
Well it's no secret that computers, through Moore's law,
87
192000
2000
حسنا ، لا يخفى على أحد أن الحواسيب، حسب قانون مور،
03:29
are speeding up faster and faster.
88
194000
2000
هي الأسرع تطورا.
03:31
We have the ability to do more powerful things with them.
89
196000
2000
يمكننا فعل أشياء هائلة بالاستعانة بها.
03:33
They're really approaching, in many cases surpassing,
90
198000
2000
ذات مقاربات فعلية، و في أحيان كثيرة تتجاوز
03:35
the ability of the human mind.
91
200000
2000
قدرات الإنسان العقلية.
03:37
But where I think computational speed is most applicable
92
202000
3000
ولكن أعتقد أن مجال تطبيق السرعة الحاسوبية الأصلح
03:40
is in that of imaging.
93
205000
2000
هو في تخيل
03:42
The ability now to look inside the body in real time
94
207000
2000
القدرة على رؤية ما بداخل جسم الإنسان بشكل مباشر
03:44
with very high resolution is really becoming incredible.
95
209000
3000
بدقة عالية أصبحت فعلا شيئا لا يصدق.
03:47
And we're layering multiple technologies -- PET scans, CT scans
96
212000
3000
و يمكننا تصنيف عدة تطبيقات : الأشعة الدائرية ، الأشعة المقطعية
03:50
and molecular diagnostics --
97
215000
2000
والتشخيص الجزيئي --
03:52
to find and to seek things at different levels.
98
217000
3000
للعثوروالسعي للحصول على الأشياء على مستويات مختلفة.
03:55
Here you're going to see the very highest resolution MRI scan done today,
99
220000
3000
سترون الآن الفحص عالي الدقة باستعمال الرنين المغناطيسي الذي تم اليوم
03:58
reconstructed of Marc Hodosh, the curator of TEDMED.
100
223000
3000
و الذي أعاد بناءه مارك هودوش، أمين TEDMED.
04:01
And now we can see inside of the brain
101
226000
2000
والآن يمكننا أن نرى داخل الدماغ
04:03
with a resolution and ability that was never before available,
102
228000
3000
بدقة عالية لم تكن متاحة أبدا من قبل،
04:06
and essentially learn how to reconstruct,
103
231000
2000
و بالأساس تعلم كيفية إعادة بناء،
04:08
and maybe even re-engineer,
104
233000
2000
وربما إعادة هندسة،
04:10
or backwards engineer, the brain
105
235000
2000
أوإعادة هندسة العقل منذ البداية
04:12
so we can better understand pathology, disease and therapy.
106
237000
3000
حتى نتمكن من فهم أفضل لعلم الأمراض، والعلاج.
04:15
We can look inside with real time fMRI -- in the brain at real time.
107
240000
3000
يمكننا أن نرى في الوقت الحقيقي مايجري في الداخل باستعمال الرنين المغناطيسي الوظيفي--داخل الدماغ في الوقت الحقيقي.
04:18
And by understanding these sorts of processes and these sorts of connections,
108
243000
3000
وعن طريق فهم هذه العمليات و نوعية هذه الاتصالات،
04:21
we're going to understand the effects of medication or meditation
109
246000
3000
سنتمكن من فهم آثار التداوي أو التأمل
04:24
and better personalize and make effective, for example,
110
249000
3000
لنتمكن من جعل على سبيل المثال
04:27
psychoactive drugs.
111
252000
2000
الأدوية النفسية أكثر نجاعة و ملاءمة.
04:29
The scanners for these are getting small, less expensive and more portable.
112
254000
3000
هذه الماسحات الآن هي محمولة ،ذات أحجام أصغر ، و أقل تكلفة.
04:32
And this sort of data explosion available from these
113
257000
3000
وهذا النوع من الانفجارالبياني الذي تتيحه
04:35
is really almost becoming a challenge.
114
260000
2000
أصبح يشكل نوعا من التحدي.
04:37
The scan of today takes up about 800 books, or 20 gigabytes.
115
262000
3000
فالمسح الضوئي اليوم يمكن أن يعالج ما يعادل 800 كتاب ، أو 20 ميغابايت.
04:40
The scan in a couple of years will be one terabyte, or 800,000 books.
116
265000
3000
و قد يصبح في السنوات القليلة المقبلة قادرا على معالجة تيرابايت من المعلومات أو ما يعادل 800,000 كتاب.
04:43
How do you leverage that information?
117
268000
2000
كيف يمكن الاستفادة من هذه المعلومات؟
04:45
Let's get personal. I won't ask who here's had a colonoscopy,
118
270000
3000
دعنا نرى الأمور من الزاوية الشخصية،لن أسأل من منكم هنا خضع لتنظير القولون،
04:48
but if you're over age 50, it's time for your screening colonoscopy.
119
273000
3000
ولكن أن كنتم قد تعديتم سن الخمسين ، فقد حان الوقت لإجراء فحص تنظير القولون.
04:51
How would you like to avoid the pointy end of the stick?
120
276000
2000
كيف لكم أن تتفادواالألم المصاحب لهذا الفحص؟
04:53
Well now there's essentially a virtual colonoscopy.
121
278000
3000
حسنا هناك الآن فحص ظاهري لتنظير القولون.
04:56
Compare those two pictures, and now as a radiologist,
122
281000
2000
قارن هاتين الصورتين، والآن و كأخصائي أشعة،
04:58
you can essentially fly through your patient's colon
123
283000
2000
يمكنك تتبع حالة قولون مريضك
05:00
and, augmenting that with artificial intelligence,
124
285000
2000
هذا و مع زيادة الذكاء الاصطناعي،
05:02
identify potentially, as you see here, a lesion.
125
287000
2000
من المحتمل، أن تكتشف ، كما ترون هنا، إن كان هناك التهاب.
05:04
Oh, we might have missed it, but using A.I. on top of radiology,
126
289000
3000
أوه ، ربما أهملنا هذه النقطة ، لكن باستخدام نظام التصوير المتطور بالإضافة إلى الأشعة،
05:07
we can find lesions that were missed before.
127
292000
2000
يمكننا اكتشاف التهابات لم يكن من الممكن رؤيتها.
05:09
And maybe this will encourage people to get colonoscopies
128
294000
2000
وربما هذا سيشجع الناس على أن يخضعوا لفحص تنظير القولون
05:11
that wouldn't have otherwise.
129
296000
2000
لم يكونوا ليقوموا به بطريقة أخرى.
05:13
And this is an example of this paradigm shift.
130
298000
2000
وهذامثال على هذه النقلة النوعية.
05:15
We're moving to this integration of biomedicine, information technology,
131
300000
3000
فنحن نسير نحو تحقيق هذا التكامل بين الطب الحيوي ، ,و تقنية المعلومات،
05:18
wireless and, I would say, mobile now -- this era of digital medicine.
132
303000
3000
اللاسلكية ،و أضيف المتنقلة الآن -- فنحن في عصر الطب الرقمي
05:21
So even my stethoscope is now digital.
133
306000
2000
حتى سماعتي الطبية هي الآن رقمية.
05:23
And of course, there's an app for that.
134
308000
2000
وبالطبع هناك تطبيقات خاصة بذلك.
05:25
We're moving, obviously, to the era of the tricorder.
135
310000
3000
نحن نسير، حتما نحو عصر التريكوردر.
05:28
So the handheld ultrasound
136
313000
2000
وبالتالي فإن الموجات فوق الصوتية المحمولة
05:30
is basically surpassing and supplanting the stethoscope.
137
315000
3000
تجاوزت و أخذت مكان السماعة الطبية.
05:33
These are now at a price point
138
318000
2000
سعرها الآن
05:35
of -- what used to be 100,000 euros or a couple of hundred-thousand dollars --
139
320000
2000
--في ماكان سعرها من قبل حوالي 100000 يورو أو 200000 دولار--
05:37
for about 5,000 dollars, I can have the power
140
322000
2000
حوالي 5000 دولار، حيث يمكنني أن أمتلك القوة
05:39
of a very powerful diagnostic device in my hand.
141
324000
3000
من خلال جهاز التشخيص القوي الذي بين يدي.
05:42
And merging this now with the advent of electronic medical records --
142
327000
3000
ودمج هذا الآن مع ظهور السجلات الطبية الإلكترونية --
05:45
in the United States, we're still less than 20 percent electronic.
143
330000
3000
في الولايات المتحدة ، فإننا لا نزال نستعمل أقل من 20% من التقنيات الالكترونية.
05:48
Here in the Netherlands, I think it's more than 80 percent.
144
333000
2000
هنا في هولندا, أعتقد أن النسبة تصل إلى 80%.
05:50
But now that we're switching to merging medical data,
145
335000
2000
لكننا الآن نهدف إلى دمج البيانات الطبية،
05:52
making it available electronically,
146
337000
2000
وإتاحتها إلكترونيا ،
05:54
we can crowd source that information,
147
339000
2000
يمكننا أيضا الاستعانة بالجماهير للحصول على هذه المعلومات.
05:56
and now as a physician, I can access my patients' data from wherever I am
148
341000
3000
والآن كطبيب، أستطيع الوصول إلى بيانات مرضاي حيثما كنت
05:59
just through my mobile device.
149
344000
2000
فقط من خلال جهاز الهاتف المحمول.
06:01
And now, of course, we're in the era of the iPad, even the iPad 2.
150
346000
3000
و بالطبع نحن الآن في عصر ال iPad و حتى iPad2.
06:04
And just last month the first FDA-approved application
151
349000
3000
وفقط الشهر الماضي صادقت إدارة الغذاء و الدواء أول تطبيق
06:07
was approved to allow radiologists
152
352000
2000
يسمح لأخصائيي الأشعة
06:09
to do actual reading on these sorts of devices.
153
354000
2000
للقيام بالقراءة التمحيصية من خلال هذه الأجهزة.
06:11
So certainly, the physicians of today, including myself,
154
356000
3000
إذن فبالتأكيد ، أطباء اليوم ،بما فيهم أنا،
06:14
are completely reliable on these devices.
155
359000
2000
يعتمدون كليا على هذه الأجهزة.
06:16
And as you saw just about a month ago,
156
361000
2000
وكما رأيتم قبل شهر من الآن ،
06:18
Watson from IBM beat the two champions in "Jeopardy."
157
363000
2000
فاز واتسون من شركة إي بي إم على بطلي لعبة جيوباردي.
06:20
So I want you to imagine when in a couple of years,
158
365000
2000
إذن أريدكم أن تتخيلوا معي حين كنا قبل بضع سنوات
06:22
when we've started to apply this cloud-based information,
159
367000
3000
حين بدأنا تطبيق نظام السحابة المعلوماتية
06:25
when we really have the A.I. physician and leverage our brains to connectivity
160
370000
3000
حين كان لدينا طبيب ذي ذكاء اصطناعي و حين كنانعتمد على قدرات أدمغتنا في مجال الاتصال
06:28
to make decisions and diagnostics
161
373000
2000
لأخذ القرار و إجراء الفحوص
06:30
at a level never done.
162
375000
2000
على مستوى لم يصل إليه أحد بعد.
06:32
Already today, you don't need to go to your physician in many cases.
163
377000
3000
أصلا اليوم ، ليس عليك الذهاب إلى الطبيب في عدة حالات.
06:35
Only for about 20 percent of actual visits do you have to lay hands on the patient.
164
380000
3000
فقط 20% من الزيارات الفعلية التي تقوم بها تتطلب وضع يد الطبيب عليك.
06:38
We're now in the era of virtual visits --
165
383000
2000
نحن الآن في عصر العيادة الافتراضية--
06:40
from sort of the Skype-type visits you can do with American Well,
166
385000
3000
ابتداء ا من زيارة الطبيب عبر شبكة سكايب التي يمكنك القيام بها مع "أميريكان ويل"
06:43
to Cisco that's developed a very complex health presence system.
167
388000
3000
إلى شركة سيسكو التي طورت منظومة صحية معقدة للغاية.
06:46
The ability to interact with your health care provider is different.
168
391000
3000
فالقدرة على التفاعل مع المشرف على رعايتك الصحية مختلفة تماما.
06:49
And these are being augmented even by our devices again today.
169
394000
3000
ويجري تعزيزها مرة أخرى من خلال هذه الأجهزة التي لدينا اليوم.
06:52
Here my friend Jessica sent me a picture of her head laceration
170
397000
2000
هنا أرسلت لي صديقتي جيسيكا صورة تمزق رأسها
06:54
so I can save her a trip to the emergency room -- I can do some diagnostics that way.
171
399000
3000
حتى ألقي عنها مشقة الذهاب إلى غرفة الطوارئ --أستطيع القيام ببعض التشاخيص بهذه الطريقة.
06:57
Or might we be able to leverage today's gaming technology,
172
402000
2000
أو قد نكون قادرين على الاستفادة من التكنولوجيا الألعاب اليوم ،
06:59
like the Microsoft Kinect,
173
404000
2000
مثل ميكروسوفت كينيكت،
07:01
and hack that to enable diagnostics, for example,
174
406000
2000
و اختراقها ، لجعل التشخيص أكثر فعالية، على سبيل المثال،
07:03
in diagnosing stroke,
175
408000
2000
في تشخيص السكتة الدماغية ،
07:05
using simple motion detection, using hundred-dollar devices.
176
410000
3000
بواسطة كشف بسيط للحركة ، باستخدام أجهزة تساوي فقط 100 دولار.
07:08
We can actually now visit our patients robotically --
177
413000
3000
يمكننا فعلا زيارة مرضانا الآن آليا --
07:11
this is the RP7; if I'm a hematologist,
178
416000
2000
هذا هو RP7،إذا كنت أخصائيا في أمراض الدم،
07:13
visit another clinic, visit a hospital.
179
418000
3000
أزور عيادة أخرى ، أو أزور مستشفى.
07:16
These will be augmented by a whole suite of tools actually in the home now.
180
421000
3000
و في الواقع سيضاف إلى هذا مجموعة كاملة من الأدوات يمكن استعمالها في البيت الآن.
07:19
So imagine we already have wireless scales.
181
424000
2000
إذن تخيلوا لدينا ميزانا لا سلكيا.
07:21
You can step on the scale.
182
426000
2000
يمكن أن تقف على الميزان.
07:23
You can Tweet your weight to your friends, and they can keep you in line.
183
428000
2000
يمكن أن تبعث بوزنك على تويتر إلى أصدقائك ،
07:25
We have wireless blood pressure cuffs.
184
430000
2000
لدينا أربطة لاسلكية لفحص ضغط الدم.
07:27
A whole gamut of these technologies are being put together.
185
432000
2000
ويجري وضع سلسلة كاملة من هذه التقنيات معا.
07:29
So instead of wearing these kludgy devices, we can put on a simple patch.
186
434000
3000
إذن، فبدل وضع كل هذه الأجهزة غير المتناسقة ، يمكننا إضافة تعديل بسيط.
07:32
This was developed by colleagues at Stanford, called the iRhythm --
187
437000
3000
لقد قام زملاء من جامعة ستانفرد ،بتطوير جهاز سمي ب" آيريذم"--
07:35
completely supplants the prior technology at a much lower price point
188
440000
3000
أخذ بشكل تام مكان التكنولوجيا السابقة بسعر أقل
07:38
with much more effectivity.
189
443000
2000
لكن بفعالية أكبر بكثير.
07:40
Now we're also in the era, today, of quantified self.
190
445000
2000
نحن أيضا ،اليوم، في عصر الإنسان الكمي.
07:42
Consumers now can buy basically hundred-dollar devices,
191
447000
2000
يمكن للمستهلكين اليوم شراء أجهزة تساوي مئات الدولارات.
07:44
like this little FitBit.
192
449000
2000
مثل جهاز بيت فيت هذا.
07:46
I can measure my steps, my caloric outtake.
193
451000
2000
يمكن قياس خطواتي ، و معدل سعراتي الحرارية.
07:48
I can get insight into that on a daily basis.
194
453000
2000
يمكنني معرفة ذلك بصفة يومية.
07:50
I can share that with my friends, with my physician.
195
455000
2000
ويمكنني إطلاع أصدقائي و طبيبي عليه.
07:52
There's watches coming out that will measure your heart rate, the Zeo sleep monitors,
196
457000
3000
هناك ساعات اليوم بإمكانها قياس معدل ضربات القلب ، جهاز مراقبة النوم زيو،
07:55
a whole suite of tools that can enable you to leverage
197
460000
2000
مجموعة كاملة من الأدوات التي تمكنك من الاستفادة
07:57
and have insight into your own health.
198
462000
2000
ومراقبة صحتكم.
07:59
And as we start to integrate this information,
199
464000
2000
وكما بدأنا في دمج هذه المعلومات ،
08:01
we're going to know better what to do with it and how better to have insight
200
466000
3000
فنحن نسير نحو معرفة كيفية استعمالها استعمالا أمثل ، و كيف يمكننا أن نحصل على معرفة أفضل
08:04
into our own pathologies, health and wellness.
201
469000
2000
عن الأمراض المحيطة بنا ، وعن الصحة و العافية.
08:06
There's even mirrors today that can pick up your pulse rate.
202
471000
3000
هناك اليوم مرايا يمكنها أن تلتقط معدل ضربات القلب.
08:09
And I would argue, in the future, we'll have wearable devices in our clothes,
203
474000
3000
و يمكنني القول أنه في المستقبل ، ستكون لدينا أجهزة نرتديها مع ملابسنا،
08:12
monitoring ourselves 24/7.
204
477000
2000
ترصدنا 24/7.
08:14
And just like we have the OnStar system in cars,
205
479000
2000
ومثلما لدينانظام أنستار، في السيارات،
08:16
your red light might go on -- it won't say "check engine" though.
206
481000
2000
يمكن للإشارة الحمراء أن تشتعل ، لن تقول لك طبعا "اختبر المحرك".
08:18
It's going to be "check your body" light,
207
483000
2000
بل ستكون إشارة " افحص جسمك"،
08:20
and go in and get it taken care of.
208
485000
2000
اذهب و افحصها و اعتن بها.
08:22
Probably in a few years, you'll check into your mirror
209
487000
2000
ربما في غضون سنوات قليلة ، ستنظر إلى المرآة
08:24
and it's going to be diagnosing you.
210
489000
2000
و ستقوم هي بفحصك.
08:26
(Laughter)
211
491000
2000
ضحك الجمهور
08:28
For those of you with kiddos at home,
212
493000
2000
لمن لديهم أطفال منكم في المنزل،
08:30
how would you like to have the wireless diaper that supports your ...
213
495000
3000
كم تودون الحصول على حفاظات لا سلكية تساعدكم ...
08:33
too much information, I think, than you might need.
214
498000
2000
الكثير من المعلومات ، أعتقد، أكثر مما تحتاجون.
08:35
But it's going to be here.
215
500000
2000
لكنها ستكون هنا.
08:37
Now we've heard a lot today about new technology and connection.
216
502000
3000
الآن سمعنا كثيرا اليوم عن التكنولوجيا و الاتصالات.
08:40
And I think some of these technologies
217
505000
2000
وأعتقد أن بعضا من هذه التقنيات
08:42
will enable us to be more connected with our patients,
218
507000
2000
ستمكننا من التواصل أكثر مع مرضانا،
08:44
and take more time
219
509000
2000
و كسب وقت أكثر
08:46
and actually do the important human touch elements of medicine,
220
511000
2000
و في الواقع إضفاء لمسة إنسانية مهمة على الطب،
08:48
as augmented by these sorts of technologies.
221
513000
2000
معززة بكل أنواع هذه التقنيات.
08:50
Now we've talked about augmenting the patient, to some degree.
222
515000
2000
الآن تحدثنا كثيرا عن تمكين المريض، إلى حد ما،
08:52
How about augmenting the physician?
223
517000
2000
ماذا عن تمكين الطبيب ؟
08:54
We're now in the era of super-enabling the surgeon
224
519000
2000
نحن الآن في عصر تمكين هائل للجراح
08:56
who can now go inside the body
225
521000
2000
الذي يمكنه الآن الدخول إلى داخل الجسم
08:58
and do things with robotic surgery, which is here today,
226
523000
2000
و القيام بعملية جراحية آلية، التي هي الآن اليوم
09:00
at a level that was not really possible
227
525000
2000
على مستوى لم يكن ممكنا
09:02
even five years ago.
228
527000
2000
حتى منذ خمس سنوات من اليوم.
09:04
Now this is being augmented with further layers of technology
229
529000
2000
ويجري الآن زيادة هذا بطبقات أخرى من التكنولوجيا
09:06
like augmented reality.
230
531000
2000
مثل زيادة الواقع.
09:08
So the surgeon can see inside the patient, through their lens,
231
533000
3000
إذن فيمكن للجراح رؤية داخل جسم المريض، من خلال عدسات،
09:11
where the tumor is, where the blood vessels are.
232
536000
2000
حيثما يوجد الورم ، حيثما توجد الأوعية الدموية.
09:13
This can be integrated with decisions support.
233
538000
2000
ويمكن دمج هذا مع أنظمة لأخذ القرارات.
09:15
A surgeon in New York can be helping a surgeon in Amsterdam, for example.
234
540000
3000
يمكن لجراح في نيو يورك أن يساعد جراحا في أمستردام، مثلا.
09:18
And we're entering an era
235
543000
2000
نحن ندخل الآن عصر
09:20
of really, truly scarless surgery called NOTES,
236
545000
2000
جراحة لا تترك فعلا أي أثر ، تسمى " النوتات"،
09:22
where the robotic endoscope can come out the stomach
237
547000
2000
حيث يمكن للمنظار الآلي أن يخرج من المعدة
09:24
and pull out that gallbladder
238
549000
2000
و يسحب المرارة
09:26
all in a scarless way and robotically.
239
551000
2000
كل هذا بطريقة آلية و بدون ترك آثار الجراحة.
09:28
And this is called NOTES, and this is coming --
240
553000
2000
و هذا مايسمى بالنوتات، وهذا قادم لا محالة
09:30
basically scarless surgery,
241
555000
2000
أساسا كجراحة بدون ترك آثار ،
09:32
as mediated by robotic surgery.
242
557000
2000
بواسطة جراحة آلية.
09:34
Now how about controlling other elements?
243
559000
2000
الآن ماذا عن التحكم في العناصر الأخرى؟
09:36
For those who have disabilities -- the paraplegic --
244
561000
2000
بالنسبة للذين يعانون من إعاقات -- مثل الشلل--
09:38
there's the era of brain-computer interface, or BCI,
245
563000
3000
نحن في عصر واجهة الدماغ الحاسوبي ، أو ال BCI.
09:41
where chips have been put on the motor cortex
246
566000
2000
حيث يتم وضع رقائق على القشرة الحركية
09:43
of completely quadriplegic patients
247
568000
2000
للمرضى المشلولين تماما
09:45
and they can control a curser or a wheelchair or, eventually, a robotic arm.
248
570000
4000
فيتمكنوا بذلك من التحكم في الكراسي المتحركة، أو الأذرع الآلية.
09:49
And these devices are getting smaller
249
574000
2000
أصبحت هذه الأجهزة أصغر فأصغر
09:51
and going into more and more of these patients.
250
576000
2000
و يستفيد منها عدد أكثر فأكثر من المرضى.
09:53
Still in clinical trials, but imagine when we can connect these,
251
578000
2000
هي لا زالت قيد التجارب السريرية ، لكن تخيلوا حين نتمكن من توصيلها،
09:55
for example, to the amazing bionic limb,
252
580000
2000
مثلا، مع الأطراف الالكترونية،
09:57
such as the DEKA Arm built by Dean Kamen and colleagues,
253
582000
3000
مثل ذراع ديكا ، الذي طوره دين كامن والزملاء،
10:00
which has 17 degrees of motion and freedom
254
585000
3000
و الذي كانت له 17 درجة من الحرية والحركة،
10:03
and can allow the person who's lost a limb
255
588000
2000
تتيح للمريض الفاقد لأحد أطرافه
10:05
to have much higher levels of dexterity or control
256
590000
2000
الحصول على مستويات عالية من السيطرة أو التحكم
10:07
than they've had in the past.
257
592000
2000
أكثر مما كان لديه من قبل.
10:09
So we're really entering the era of wearable robotics actually.
258
594000
3000
إذن فنحن بالفعل ندخل عصر الروبوتات التي يمكن ارتداؤها.
10:12
If you haven't lost a limb -- you've had a stroke, for example --
259
597000
2000
إذا لم تكن فقدت أحد أطرافك --أو تعرضت لسكتة دماغية مثلا--
10:14
you can wear these augmented limbs.
260
599000
2000
يمكنك ارتداء هذه الأطراف المطورة.
10:16
Or if you're a paraplegic -- like I've visited the folks at Berkley Bionics --
261
601000
3000
أو إذا كنت مشلولا-- مثل الأصدقاء الذين زرتهم في بيركلي للتكنولوجيا الحيوية--
10:19
they've developed eLEGS.
262
604000
2000
الذين طورا تقنية eLEGS.
10:21
I took this video last week. Here's a paraplegic patient actually walking
263
606000
3000
صورت مقطع الفيديو هذا في الأسبوع الماضي. هذا مريض مشلول يمشي
10:24
by strapping on these exoskeletons.
264
609000
2000
بواسطة ربطه بهذه الهياكل الخارجية.
10:26
He's otherwise completely wheelchair-bound.
265
611000
2000
من دونها، فهو يعتمد كليا على الكرسي المتحرك.
10:28
And now this is the early era of wearable robotics.
266
613000
2000
و الآن هاهو العصر المبكر للروبوتات التي يمكن ارتداؤها.
10:30
And I think by leveraging these sorts of technologies,
267
615000
2000
و أعتقد أنه من خلال الاستفادة من جميع هذه التقنيات،
10:32
we're going to change the definition of disability
268
617000
2000
فإننا في طريقنا إلى تغيير مفهوم الإعاقة
10:34
to in some cases be superability, or super-enabling.
269
619000
3000
إلى مفهوم التمكين الأفضل في بعض الحالات.
10:37
This is Aimee Mullins, who lost her lower limbs as a young child,
270
622000
3000
هذه إيمي مولينز، فقدت أطرافها السفلية حينما كانت صغيرة،
10:40
and Hugh Herr, who's a professor at MIT
271
625000
3000
وهوغ هير البروفيسور في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا
10:43
who lost his limbs in a climbing accident.
272
628000
2000
الذي فقد أطرافه في حادث تسلق.
10:45
And now both of these can climb better, move faster, swim differently
273
630000
3000
هما الآن يستطيعان التسلق بشكل أفضل ،التحرك بشكل أسرع، السباحة بطريقة مختلفة
10:48
with their prosthetics than us normal-abled persons.
274
633000
3000
بواسطة أطراف اصطناعية ، ويفعلون ذلك أفضل منا نحن الناس العاديون.
10:51
Now how about other exponentials?
275
636000
2000
الآن ماذا عن التكنولوجيات الأسية الأخرى؟
10:53
Clearly the obesity trend is exponentially going in the wrong direction,
276
638000
3000
من الواضح أن السمنة تزداد باطراد كبير في اتجاه الخاطئ،
10:56
including with huge costs.
277
641000
2000
بما في ذلك تكاليفها الباهضة.
10:58
But the trend in medicine actually is to get exponentially smaller.
278
643000
3000
لكن المنحى اليوم في مجال الطب يتجه نحو التناهي في الصغر.
11:01
So a few examples: we're now in the era
279
646000
2000
بعض الأمثلة عن هذا : نحن في عصر
11:03
of "Fantastic Voyage," the iPill.
280
648000
2000
" الرحلة الرائعة" ، الiPill.
11:05
You can swallow this completely integrated device.
281
650000
2000
يمكنك ابتلاع هذا الجهاز المتكامل تماما.
11:07
It can take pictures of your GI system,
282
652000
2000
إذ يمكنه التقاط صور لجهازك الهضمي،
11:09
help diagnose and treat as it moves through your GI tract.
283
654000
3000
و المساعدة على التشخيص و العلاج حين يتحرك في مسالك جهازك الهضمي.
11:12
We get into even smaller micro-robots
284
657000
2000
نحن ندخل عالم الروبوتات الأصغر حجما
11:14
that will eventually autonomously move through your system again
285
659000
2000
التي بإمكانها أن تتحرك بشكل مستقل داخل جهازك الهضمي مرة أخرى
11:16
and be able to do things that surgeons can't do
286
661000
2000
ويكون بمقدورها القيام بأشياء لا يستطيع الجراحون القيام بها
11:18
in a much less invasive manner.
287
663000
2000
و بطريقة أقل حدة.
11:20
Sometimes these might self-assemble in your GI system
288
665000
3000
في بعض الأحيان يمكنها تجميع نفسها داخل جهازك الهضمي
11:23
and be augmented in that reality.
289
668000
2000
وتقويتها داخل هذا المجال.
11:25
On the cardiac side, pacemakers are getting smaller
290
670000
2000
في مجال طب القلب، فقد وصل الباحثون
11:27
and much easier to place
291
672000
2000
و بسهولة كبيرة، إلى مستوى
11:29
so you don't need to train an interventional cardiologist to place them.
292
674000
2000
حيث لا تحتاج إلى تدريب أخصائي قلب داخلي لوضعها.
11:31
And they're going to be wirelessly telemetered again to your mobile devices
293
676000
3000
بل سيتم تمرينهم لاسلكيا بتوصيلهم عبر أجهزتك النقالة،
11:34
so you can go places and be monitored remotely.
294
679000
3000
حتى تتمكن من التحرك و التحكم عن بعد.
11:37
These are shrinking even further.
295
682000
2000
هذه الأمور ما تفتؤ تتقلص
11:39
Here's one that's in prototyping by Medtronic that's smaller than a penny.
296
684000
3000
هذا نموذج أولي أصغر حجما من قطعة نقدية مطور من طرف ميدترونيك.
11:42
Artificial retinas, the ability to put these arrays on the back of the eyeball
297
687000
3000
إنها شبكية عين اصطناعية ، وضعها في الجزء الخلفي من مقلة العين،
11:45
and allow the blind to see.
298
690000
2000
تمكن المريض من الرؤية.
11:47
Again, in early trials, but moving into the future.
299
692000
2000
مرة أخرى هي مازالت في المراحل الأولى من التجارب، لكننها تتقدم تدريجيا.
11:49
These are going to be game changing.
300
694000
2000
ستغيرهذه التقنيات قواعد اللعبة.
11:51
Or for those of us who are sighted,
301
696000
2000
أو للمبصرين منا،
11:53
how about having the assisted-living contact lens?
302
698000
2000
ماذا عن عدسات عين لاصقة تساعدنا في حياتنا اليومية؟
11:55
BlueTooth, WiFi available -- beams back images to your eye.
303
700000
3000
بلوتوث أو واي فاي، تستطيع ارسال اشارات لا سلكية إلى عينك.
11:58
Now if you have trouble maintaining your diet,
304
703000
3000
الآن ، إذا كانت لديك صعوبة في تتبع نظامك الغذائي،
12:01
it might help to have some extra imagery
305
706000
2000
فيمكنها أن تساعدك بإعطائك صورا إضافية
12:03
to remind you how many calories are going to be coming at you.
306
708000
3000
و تذكيرك بعدد السعرات الحرارية التي ستتناولها.
12:07
How about enabling the pathologist to use their cell phone again
307
712000
2000
ماذا عن تمكين الأطباء من الاستفادة مرة أخرى من هواتفهم النقالة
12:09
to see at a microscopic level
308
714000
2000
لتمكن من الرؤية حتى على المستوى المجهري
12:11
and to lumber that data back to the cloud and make better diagnostics?
309
716000
3000
و استخلاص تلك البيانات من أجل تشخيص أفضل ؟
12:14
In fact, the whole era of laboratory medicine
310
719000
2000
في الواقع، فعصر الطب المخبري
12:16
is completely changing.
311
721000
2000
قد تغيرتماما.
12:18
We can now leverage microfluidics,
312
723000
2000
يمكننا الاستفادة من علم الموائع الدقيقة،
12:20
like this chip made by Steve Quake at Stanford.
313
725000
2000
مثل هذه الرقاقة المطورة من طرف ستف كويك من جامعة ستانفورد.
12:22
Microfluidics can replace an entire lab of technicians.
314
727000
3000
يمكن لعلم الموائع الدقيقة أن يحل محل تقنيي مختبر تحاليل بأكمله
12:25
Put it on a chip, enable thousands of tests to be done
315
730000
2000
ضع بعضا منه على رقاقة، ليقوم بآلاف التجارب
12:27
at the point of care, anywhere in the world.
316
732000
2000
في أي نقطة علاج ، في أي مكان في العالم.
12:29
And this is really going to leverage technology
317
734000
2000
و هذا بالفعل سيعمم الاستفادة من التكنولوجيا
12:31
to the rural and the under-served
318
736000
2000
لتشمل المناطق الريفية، و المفتقرة للخدمات
12:33
and enable what used to be thousand-dollar tests to be done at pennies
319
738000
2000
وتمكننا بالقيام بأشياء بتكاليف أقل مما كانت عليه من قبل من آلاف الدولارات
12:35
and at the point of care.
320
740000
2000
و في أي نقطة علاج.
12:37
If we go down the small pathway a little bit farther,
321
742000
3000
إذا كان لنا أن نسلك طريقا آخر أبعد قليلا،
12:40
we're entering the era of nanomedicine,
322
745000
2000
سندخل عصر طب النانو،
12:42
the ability to make devices super small
323
747000
2000
حيث يمكننا صنع أجهزة غاية في الصغر
12:44
to the point where we can design red blood cells
324
749000
2000
إلى درجة يمكننا فيها تصميم خلايا الدم الحمراء
12:46
or microrobots that will monitor our blood system or immune system,
325
751000
3000
أو آلات دقيقة يمكنها مراقبة نظامنا الدموي أو جهاز المناعي،
12:49
or even those that might clear out the clots from our arteries.
326
754000
3000
أو حتى تلك التي يمكنها تنقية الشرايين من الجلطات.
12:52
Now how about exponentially cheaper?
327
757000
2000
الآن ماذا عن التكاليف التي أصبحت أكثر رخصا؟
12:54
Not something we usually think about in the era of medicine,
328
759000
3000
إنه شيئ لا نفكر فيه عادة في مجال الطب،
12:57
but hard disks used to be 3,400 dollars for 10 megabytes -- exponentially cheaper.
329
762000
3000
لكن الأقراص الصلبة كانت تساوي 3400 دولار ل 10ميغا بايت-- ثمن بخس للغاية.
13:00
In genomics now,
330
765000
2000
في علم الجينوم الآن،
13:02
the genome cost about a billion dollars
331
767000
2000
كانت تكلفة الجينوم نحو مليار دولار
13:04
about 10 years ago when the first one came out.
332
769000
2000
عند ظهورها منذ 10 سنوات.
13:06
We're now approaching essentially a thousand-dollar genome --
333
771000
2000
نحن الآن على مقربة من الحصول على جينوم بتكلفة تعادل الألف دولار.
13:08
probably next year to two years, probably a hundred-dollar genome.
334
773000
2000
وربما في السنوات القليلة المقبلة ، ربما تصل تكلفته إلى مئة دولار.
13:10
What are we going to do with hundred-dollar genomes?
335
775000
3000
ماذا سنفعل بجينومات تساوي مئات الدولارات؟
13:13
And soon we'll have millions of these tests available.
336
778000
2000
وقريبا ستكون لدينا الملايين من التجارب المتاحة.
13:15
And that's when it gets interesting, when we start to crowdsource that information.
337
780000
3000
وما سيكون مثيرا للاهتمام، هو تجميع هذه المعلومات من الجماهير.
13:18
And we enter the era of true personalized medicine --
338
783000
2000
و سندخل عصر الطب المشخصن الحقيقي--
13:20
the right drug for the right person at the right time --
339
785000
3000
الدواء المناسب للمريض المناسب في الوقت المناسب--
13:23
instead of what we're doing today, which is the same drug for everybody --
340
788000
3000
عوضا عما نقوم به اليوم ، أي الدواء نفسه للجميع--
13:26
sort of blockbuster drug medications,
341
791000
2000
كنوع من الأدوية الرائجة،
13:28
medications which don't work for you, the individual.
342
793000
2000
التي يمكن ألا تكون ناجعة بالنسبة لك ، كفرد.
13:30
And many, many different companies are working on leveraging these approaches.
343
795000
3000
و الكثير الكثير من الشركات المختلفة اليوم تعمل على الاستفادة من هذه المناهج.
13:33
And I'll also show you a simple example, from 23andMe again.
344
798000
2000
سأريكم أيضا مثالا بسيطا من 23andMe مرة أخرى.
13:35
My data indicates that I've got about average risk
345
800000
3000
تشير بياناتي إلى أنني على مستوى خطورة متوسط
13:38
for developing macular degeneration, a kind of blindness.
346
803000
2000
لإصابتي بضمور بقعي ، و هو نوع من العمى.
13:40
But if I take that same data, upload it to deCODEme,
347
805000
3000
لكن إذا أخذت نفس هذه البيانات ، و حملتها على برنامج deCODEme،
13:43
I can look at my risk for sample type 2 diabetes.
348
808000
2000
يمكن أن أرى مدى خطر إصابتي بمرض السكري من النوع2.
13:45
I'm at almost twice the risk for type 2 diabetes.
349
810000
2000
أي أنني معرض بمعدل مرتين للإصابة بالسكري من النوع 2.
13:47
I might want to watch how much dessert I have at the lunch break for example.
350
812000
3000
ربما علي مراقبة كمية الحلوى التي سأتناولها على الغذاء، على سبيل المثال.
13:50
It might change my behavior.
351
815000
2000
إذ من شأن هذا أن يغير سلوكي.
13:52
Leveraging my knowledge of my pharmacogenomics --
352
817000
2000
استفادتي من معرفة علم الصيدلة الجيني--
13:54
how my genes modulate, what my drugs do and what doses I need
353
819000
3000
كيف تتعدل جيناتي ، ماذا يفعل الدواء الذي أتناوله ، ماهي الكمية التي أحتاجها
13:57
are going to become increasingly important,
354
822000
2000
أسئلة ستصبح في غاية الأهمية،
13:59
and once in the hands of the individual and the patient,
355
824000
2000
و حالما تكون في متناول الفرد أو المريض،
14:01
will make better drug dosing and selection available.
356
826000
3000
ستمكن من انتقاء أفضل للجرعات و الأدوية المتوفرة.
14:04
So again, it's not just genes, it's multiple details --
357
829000
3000
إذن مرة أخرى، لا يتعلق الأمر فقط بالجينات،بل بمجموعة من التفاصيل الأخرى--
14:07
our habits, our environmental exposure.
358
832000
2000
عاداتنا ، تفاعلنا مع محيطنا.
14:09
When was the last time your physician asked you where you've lived?
359
834000
3000
متى كانت آخر مرة حين سألك طبيبك أين تعيش؟
14:12
Geomedicine: where you've lived, what you've been exposed to,
360
837000
2000
إنه الطب الجغرافي : مكان عيشك و المحيط الذي تتعرض له
14:14
can dramatically affect your health.
361
839000
2000
يمكن أن يؤثر بشكل كبير على صحتك.
14:16
We can capture that information.
362
841000
2000
يمكننا التقاط هذه المعلومات.
14:18
So genomics, proteomics, the environment,
363
843000
2000
إذن فالجينوميات ، البروتيوميات، والبيئة ،
14:20
all this data streaming at us individually and us, as poor physicians,
364
845000
2000
كل هذه المعلومات المتدفقة علينا نحن الأطباء المساكين
14:22
how do we manage it?
365
847000
2000
كيف يمكننا إدارة كل هذا؟
14:24
Well we're now entering the era of systems medicine, or systems biology,
366
849000
3000
حسنا، نحن اليوم ندخل عالم طب الأنظمة ، أو بيلوجيا الأنظمة،
14:27
where we can start to integrate all of this information.
367
852000
2000
حيث يمكننا دمج كل هذه المعلومات.
14:29
And by looking at the patterns, for example, in our blood
368
854000
3000
و بالنظر، على سبيل المثال ، إلى الأنماط في دمنا
14:32
of 10,000 biomarkers in a single test,
369
857000
2000
و التي تحتوي على 10000 من المؤشرات الحيوية في اختبار واحد ،
14:34
we can start to look at these little patterns
370
859000
2000
يمكننا أن نبدأ دراسة هذه الأنماط الدقيقة
14:36
and detect disease at a much earlier stage.
371
861000
2000
ونكشف عن الأمراض في مراحلها المبكرة.
14:38
This has been called by Lee Hood, the father of the field,
372
863000
2000
سميت هذه العملية من قبل لي هود الذي يعتبر أب هذا المجال،
14:40
P4 medicine.
373
865000
2000
طب P4.
14:42
We're going to be predictive; we're going to know what you're likely to have.
374
867000
2000
نحن في طريقنا إلى أن نتنبأ و نعرف مسبقا ما الذي يمكن أن تتعرض له.
14:44
We can be preventative; that prevention can be personalized;
375
869000
3000
يمكن أن نكون و قائيين ، لكن هذه الوقاية قد تكون مشخصنة؛
14:47
and more importantly, it's going to become increasingly participatory.
376
872000
2000
و المهم من هذا، أن الجميع سيشارك في زيادتها.
14:49
Through websites like Patients Like Me
377
874000
2000
من خلال مواقع مثل "مرضى مثلي" Patients like Me
14:51
or managing your data on Microsoft HealthVault or Google Health,
378
876000
3000
أو إدارة البيانات الخاصة بك على مايكروسوفت HealthVault أو غوغل الصحة Google Health،
14:54
leveraging this together in participatory ways
379
879000
2000
الاستفادة من هذه الوسائل التشاركية
14:56
is going to become increasingly important.
380
881000
2000
سوف تصبح ذات أهمية متزايدة.
14:58
So I'll finish up with exponentially better.
381
883000
2000
إذن، سأنهي عرضي بمفهوم "الأفضل المستمر".
15:00
We'd like to get therapies better and more effective.
382
885000
2000
نرغب في الحصول على علاجات أفضل وأكثر فعالية.
15:02
Now today we treat high blood pressure mostly with pills.
383
887000
2000
اليوم يعالج مرض ارتفاع ضغط الدم غالبا عن طريق الحبوب.
15:04
What if we take a new device
384
889000
2000
ماذا لو وضعنا جهازا صغيرا
15:06
and knock out the nerve vessels that help mediate blood pressure
385
891000
3000
و ننقر قليلا على الأوعية الدموية ، التي تسهل اعتدال ضغط الدم
15:09
and in a single therapy to cure hypertension?
386
894000
3000
و بجلسة واحدة يمكننا علاج ارتفاع ضغط الدم.
15:12
This is a new device that is essentially doing that.
387
897000
2000
أنه جهاز جديد ، يقوم أساسا بهذا الدور.
15:14
It should be on the market within a year or two.
388
899000
2000
سيكون متوفرا في السوق خلال سنة أو اثنتين.
15:16
How about more targeted therapies for cancer?
389
901000
2000
ماذا عن العلاجات المكثفة لأمراض السرطان؟
15:18
Right, I'm an oncologist
390
903000
2000
حسنا،أن أخصائي أورام
15:20
and I have to say most of what we give is actually poison.
391
905000
2000
وعلي أن أقول أن أغلب ما نعطيه لمرضى السرطان هو بمثابة سم في الواقع.
15:22
We've learned at Stanford and other places
392
907000
2000
تعلمنا في جامعة ستانفورد وأماكن أخرى
15:24
that we can discover cancer stem cells,
393
909000
2000
أنه يمكن اكتشاف الخلايا الجذعية السرطانية،
15:26
the ones that seem to be really responsible for disease relapse.
394
911000
3000
تلك التي يبدو فعلا أنها المسؤولة عن تفاقم المرض.
15:29
So if you think of cancer as a weed,
395
914000
2000
إذن ، إذا اعتبرنا السرطان بمثابة أعشاب ضارة،
15:31
we often can whack the weed away.
396
916000
2000
نستطيع في كثير من الأحيان قطعها .
15:33
It seems to shrink, but it often comes back.
397
918000
2000
قد تتقلص لكنها غالبا ما تعود.
15:35
So we're attacking the wrong target.
398
920000
2000
إذن فنحن نواجه الهدف الخاطئ.
15:37
The cancer stem cells remain,
399
922000
2000
الخلايا الجذعية السرطانية، تبقى،
15:39
and the tumor can return months or years later.
400
924000
2000
فيعود الورم بعد شهور أو سنة بعدها.
15:41
We're now learning to identify the cancer stem cells
401
926000
3000
نتعلم باستمرار كيفية التعرف على الخلايا الجذعية السرطانية،
15:44
and identify those as targets and go for the long-term cure.
402
929000
2000
و التعرف على تلك التي يجب استهدافها من خلال علاج طويل الأمد.
15:46
And we're entering the era of personalized oncology,
403
931000
2000
نحن أيضا ندخل عصر علم الأورام المشخصن.
15:48
the ability to leverage all of this data together,
404
933000
2000
فالقدرة على الاستفادة من كل هذه البيانات معا ،
15:50
analyze the tumor and come up with
405
935000
2000
تحليل الورم ، والخروج
15:52
a real, specific cocktail for the individual patient.
406
937000
3000
بتشخيص دقيق و واقعي يتناسب مع كل فرد على حدة.
15:55
Now I'll close with regenerative medicine.
407
940000
2000
و الآن سأختم بالحديث عن الطب التجديدي.
15:57
So I've studied a lot about stem cells --
408
942000
2000
لقد درست الكثير عن الخلايا الجذعية --
15:59
embryonic stem cells are particularly powerful.
409
944000
2000
فالخلايا الجذعية الجنينية قوية جدا.
16:01
We also have adult stem cells throughout our body.
410
946000
2000
لدينا أيضا خلايا جذعية بالغة في جميع أنحاء الجسم.
16:03
We use those in my field of bone marrow transplantation.
411
948000
2000
في مجال عملي، نستعمل هذه الخلايا لزرع النخاع العظمي.
16:05
Geron, just last year, started the first trial
412
950000
2000
بدأ غيرون ، خلال السنة الماضية فقط، أول محاولة
16:07
using human embryonic stem cells
413
952000
2000
لاستخدام الخلايا الجذعية الجنينية البشرية
16:09
to treat spinal cord injuries.
414
954000
2000
لعلاج الحبل الشوكي.
16:11
Still a Phase I trial, but evolving.
415
956000
2000
لاتزال في المرحلة الأولى من التجارب ، لكنها تتقدم.
16:13
We've been actually using adult stem cells
416
958000
2000
كنا في الواقع نتسخدم الخلايا الجذعية البالغة
16:15
now in clinical trials for about 15 years
417
960000
2000
في تجارب سريرية منذ 15 عاما
16:17
to approach a whole range of topics, particularly in cardiovascular disease.
418
962000
3000
لمعالجة مجموعة كاملة من المواضيع، لا سيما تلك المتعلقة بأمراض القلب و الشرايين.
16:20
We take our own bone marrow cells
419
965000
2000
نأخذ خلايا نخاع عظامنا
16:22
and treat a patient with a heart attack,
420
967000
2000
و نعالج بها مرضى مصابين بنوبات قلبية،
16:24
we can see much improved heart function and actually better survival
421
969000
3000
فنرى تحسنا كبيرا في وظائف القلب ، وإصرارا أفضل على البقاء
16:27
using our own bone marrow drive cells after a heart attack.
422
972000
3000
باستخدام قرص خلايا نخاع عظامنا بعد النوبة القلبية.
16:30
I invented a device called the MarrowMiner,
423
975000
2000
لقد اخترعت جهازا أسميته MarrowMiner.
16:32
a much less invasive way for harvesting bone marrow.
424
977000
2000
و بطريقة أقل حدة لاستخلاص النخاع العظمي.
16:34
It's now been FDA approved,
425
979000
2000
صودق عليه الآن من طرف إدارة الغذاء والدواء
16:36
and it'll hopefully be on the market in the next year or so.
426
981000
2000
و آمل أن يكون متوفرا في السوق في غضون السنة المقبلة أو نحو ذلك.
16:38
Hopefully you can appreciate the device there
427
983000
2000
آمل أن ينال الجهاز إعجابكم هناك
16:40
curving through the patient's body and removing the patient's bone marrow,
428
985000
2000
حيث يمكنه الدخول إلى جسم الإنسان ويزيل النخاع العظمي للمريض
16:42
instead of with 200 punctures, with just a single puncture under local anesthesia.
429
987000
3000
بثقب واحد ، بدلا من 200 تحت تخدير موضعي.
16:45
But where is stem cell therapy really going?
430
990000
2000
ولكن إلى أين يسير العلاج بالخلايا الجذعية؟
16:47
If you think about it, every cell in your body has the same DNA
431
992000
3000
إذا فكرنا قليلا، كل خلايا الجسم لها نفس الحمض النووي
16:50
as you had when you were an embryo.
432
995000
2000
كالحمض الذي لديك منذ أن كنت جنينا.
16:52
We can now reprogram your skin cells
433
997000
2000
يمكننا الآن إعادة برمجة خلايا جلدك
16:54
to actually act like a pluripotent embryonic stem cell
434
999000
3000
لكي تعمل في الواقع مثل الخلايا الجذعية الجنينية متعددة الإمكانات
16:57
and to utilize those potentially to treat multiple organs in that same patient --
435
1002000
3000
كما يمكن استعمالها لمعالجة عدة أجهزة لدى المريض ذاته--
17:00
making your own personalized stem cell lines.
436
1005000
2000
كما لو أنك تصنع خلاياك الجذعية الخاصة ، بنفسك.
17:02
And I think they'll be a new era of your own stem cell banking
437
1007000
3000
و أعتقد أننا بصدد حقبة جديدة يمكن فيها ادخار خلاياك الجذعية
17:05
to have in the freezer your own cardiac cells,
438
1010000
2000
حفظ خلايا قلبك في الثلاجة،
17:07
myocytes and neural cells
439
1012000
2000
وكذلك الألياف العضلية و الخلايا العصبية
17:09
to use them in the future, should you need them.
440
1014000
3000
لاستعمالها في المستقبل حين تحتاجها.
17:12
And we're integrating this now with a whole era of cellular engineering,
441
1017000
2000
ونحن الآن ندخل كل هذا في عصر الهندسة الخليوية.
17:14
and integrating exponential technologies
442
1019000
2000
ندمج التكنولوجيات الأسية
17:16
for essentially 3D organ printing --
443
1021000
2000
للحصول بالأساس على طابعة ثلاثية الأبعاد--
17:18
replacing the ink with cells
444
1023000
2000
تستبدل الحبر بالخلايا
17:20
and essentially building and reconstructing a 3D organ.
445
1025000
3000
وهدفها بالأساس بناء و إعادة بناءجهاز ثلاثي الأبعاد.
17:23
That's where things are going to head -- still very early days.
446
1028000
2000
على هذا النحو تسير الأمور ، رغم أن الوقت لازال مبكرا.
17:25
But I think, as integration of exponential technologies,
447
1030000
2000
لكنني أعتقد أن دمج هذه التكنولوجيات الأسية
17:27
this is the example.
448
1032000
2000
هو المثال الذي يمكن أن يعطى.
17:29
So in close, as you think about technology trends
449
1034000
3000
و في الختام ، و بما أننا نفكر في الاتجاهات التي تسير فيها التكنولوجيا
17:32
and how to impact health and medicine,
450
1037000
2000
و كيف نؤثرعلى الصحة و الطب،
17:34
we're entering an era of miniaturization,
451
1039000
2000
فإننا ندخل عصر التصغير،
17:36
decentralization and personalization.
452
1041000
2000
اللامركزية و الشخصنة.
17:38
And I think by pulling these things together,
453
1043000
2000
و أعتقد أن جمع هذه الأشياء معا،
17:40
if we can start to think about how to understand and leverage these,
454
1045000
2000
إذا استطعنا التفكير حول كيفية فهم والاستفادة منها
17:42
we're going to empower the patient,
455
1047000
2000
فإن بإمكاننا تمكين المريض،
17:44
enable the doctor, enhance wellness
456
1049000
2000
تمكين الطبيب ، و تطوير السلامة و العافية
17:46
and begin to cure the well before they get sick.
457
1051000
3000
وبدأ العلاج قبل أن نصاب بالمرض.
17:49
Because I know as a doctor, if someone comes to me with Stage I disease,
458
1054000
3000
ولأنني أعلم ، كطبيب، أنه حينما يأتيني مريض في المرحلة الأولى من المرض
17:52
I'm thrilled -- we can often cure them.
459
1057000
2000
أشعر بسعادة كبيرة-- لأننا نستطيع التغلب على المرض.
17:54
But often it's too late and it's Stage III or IV cancer, for example.
460
1059000
3000
لكن في أغلب الأحيان يكون الأوان قد فات ، حين يصل المرض السرطان إلى الدرجة الثالثة أو الرابعة مثلا.
17:57
So by leveraging these technologies together,
461
1062000
2000
أذن فمن خلال الاستفادة من كل هذه التقنيات،
17:59
I think we'll enter a new era
462
1064000
2000
أعتقد أننا سوف ندخل في حقبة جديدة
18:01
that I like to call Stage 0 medicine.
463
1066000
2000
و التي أود أن أسميها "اللاطب".
18:03
And as a cancer doctor, I'm looking forward to being out of a job.
464
1068000
3000
و كطبيب سرطان، أتطلع إلى أن أكون عاطلا عن العمل.
18:06
Thanks very much.
465
1071000
2000
شكرا جزيلا لكم
18:09
Host: Thank you. Thank you.
466
1074000
2000
المضيفة : شكرا ، شكرا
18:11
(Applause)
467
1076000
2000
تصفيق الجمهور
18:13
Take a bow. Take a bow.
468
1078000
2000
احتراماتي. احتراماتي.
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com