TEDxMaastricht
Daniel Kraft: Medicine's future? There's an app for that
Daniel Kraft: Daniel KraftL Tương lai của y học ư? Đây là một ứng dụng cho nó
Filmed:
Readability: 5
1,012,543 views
Tại TEDxMaastricht, Daniel Kraft giới thiệu một cách nhìn đột phá về y học trong những năm tới, vận hàng bởi những dụng cụ, xét nghiệm, và ứng dụng mới, mang tới thông tin chuẩn đoán cho người bệnh ngay tức thì.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
A couple of years ago
0
0
2000
Một vài năm trước đây
00:17
when I was attending the TED Conference in Long Beach,
1
2000
2000
khi tôi tham dự Hội nghị TED ở Long Beach,
00:19
I met Harriet.
2
4000
2000
Tôi gặp Harriet.
00:21
We'd actually met online before --
3
6000
2000
Chúng tôi đã quen nhau qua mạng -
00:23
not the way you're thinking.
4
8000
2000
không phải theo cách bạn nghĩ đâu.
Chúng tôi quen nhau
bởi cả hai đều biết Linda Avey,
bởi cả hai đều biết Linda Avey,
00:25
We were actually introduced because we both knew Linda Avey,
5
10000
2000
00:27
one of the founders of the first online personal genomic companies.
6
12000
3000
một trong những nhà sáng lập
công ty gen trực tuyến đầu tiên.
công ty gen trực tuyến đầu tiên.
00:30
And because we shared our genetic information with Linda,
7
15000
3000
Và vì chúng tôi chia sẻ
thông tin di truyền với Linda,
thông tin di truyền với Linda,
00:33
she could see that Harriet and I
8
18000
2000
cô ấy biết Harriet và tôi
00:35
shared a very rare type of mitochondrial DNA --
9
20000
2000
cùng có loại DNA ty thể rất hiếm -
00:37
Haplotype K1a1b1a --
10
22000
2000
Haplotype K1a1b1a -
00:39
which meant that we were distantly related.
11
24000
2000
có nghĩa chúng tôi có họ hàng với nhau.
00:41
We actually share the same genealogy with Ozzie the iceman.
12
26000
3000
Chúng tôi thực sự có liên quan
tới người băng Ozzie.
tới người băng Ozzie.
00:44
So Ozzie, Harriet and me.
13
29000
2000
Vì vậy, Ozzie, Harriet và tôi
00:46
And being the current day, of course, we started our own Facebook group.
14
31000
2000
hiện đã có nhóm Facebook riêng.
00:48
You're all welcome to join.
15
33000
2000
Tất cả các bạn đều có thể tham gia.
00:50
And when I met Harriet in person the next year at the TED Conference,
16
35000
3000
Và khi tôi gặp Harriet
tại Hội nghị TED năm sau đó,
tại Hội nghị TED năm sau đó,
00:53
she'd gone online and ordered our own happy Haplotype T-shirts.
17
38000
2000
cô ấy đã mua áo phông
haplotype qua mạng.
haplotype qua mạng.
00:55
(Laughter)
18
40000
2000
(Cười)
00:57
Now why am I telling you this story,
19
42000
2000
Tại sao tôi lại kể câu chuyện này,
00:59
and what does this have to do with the future of health?
20
44000
2000
và nó liên quan gì tới sức khỏe?
01:01
Well the way I met Harriet is actually an example
21
46000
2000
Cách tôi gặp Harriet là một ví dụ
01:03
of how leveraging cross-disciplinary,
22
48000
2000
về việc tận dụng công nghệ liên ngành,
01:05
exponentially-growing technologies
23
50000
2000
phát triển theo cấp số nhân
01:07
is affecting our future of health and wellness --
24
52000
2000
ảnh hưởng đến tương lai chúng ta -
01:09
from low-cost gene analysis
25
54000
2000
từ phân tích gen chi phí thấp
01:11
to the ability to do powerful bio-informatics
26
56000
2000
đến khả năng phát triển tin sinh học
01:13
to the connection of the Internet and social networking.
27
58000
3000
kết nối tới Internet và các mạng xã hội.
01:16
What I'd like to talk about today
28
61000
2000
Những gì tôi muốn nói
01:18
is understanding these exponential technologies.
29
63000
2000
là sự hiểu biết các công nghệ này.
01:20
We often think linearly.
30
65000
2000
Chúng ta thường nghĩ một cách tuyến tính.
01:22
But if you think about it, if you have a lily pad
31
67000
2000
Nhưng giả sử bạn có một lá hoa súng
01:24
and it just divided every single day --
32
69000
2000
và nó phân chia từng ngày -
01:26
two, four, eight, 16 --
33
71000
2000
hai, bốn, tám, 16 -
01:28
in 15 days you have 32,000.
34
73000
2000
trong 15 ngày bạn có 32.000.
01:30
What do you think you have in a month? We're at a billion.
35
75000
3000
Trong một tháng? Bạn sẽ có một tỷ.
01:33
So if we start to think exponentially,
36
78000
2000
Vì vậy, nếu suy nghĩ theo cấp số nhân,
01:35
we can see how this is starting to affect all the technologies around us.
37
80000
3000
chúng ta sẽ thấy nó ảnh hưởng
đến các công nghệ hiện đại ra sao.
đến các công nghệ hiện đại ra sao.
01:38
And many of these technologies -- speaking as a physician and innovator --
38
83000
3000
Và có rất nhiều công nghệ
01:41
we can really start to leverage
39
86000
2000
mà chúng ta có thể sử dụng đòn bẩy
01:43
to impact the future of our own health and of health care,
40
88000
2000
để tác động đến y học tương lai,
01:45
and to address many of the major challenges that we have in health care today,
41
90000
3000
để giải quyết những thách thức lớn
tồn đọng hôm nay,
tồn đọng hôm nay,
01:48
ranging from the really exponential costs
42
93000
2000
từ chi phí khám bệnh đắt đỏ
01:50
to the aging population,
43
95000
2000
cho tới già hóa dân số,
01:52
the way we really don't use information very well today,
44
97000
2000
sử dụng thông tin không triệt để,
01:54
the fragmentation of care
45
99000
2000
sự rời rạc của dịch vụ y tế
01:56
and often the very difficult course
46
101000
2000
và sự khó khăn trong việc
01:58
of adoption of innovation.
47
103000
2000
áp dụng đổi mới.
02:00
And one of the major things we can do we've talked a bit about here today
48
105000
2000
Và điều quan trọng chúng ta có thể làm
02:02
is moving the curve to the left.
49
107000
2000
là di chuyển đường cong sang trái.
02:04
We spend most of our money on the last 20 percent of life.
50
109000
2000
Chúng ta tiêu nhiều tiền vào 20% cuối đời.
02:06
What if we could spend and incentivize positions
51
111000
2000
Sẽ ra sao nếu chúng ta chi nhiều hơn
02:08
in the health care system and our own self
52
113000
2000
cho chăm sóc sức khỏe
02:10
to move the curve to the left and improve our health,
53
115000
2000
nhằm cải thiện tình trạng của bản thân,
02:12
leveraging technology as well?
54
117000
2000
đồng thời thúc đẩy công nghệ?
02:14
Now my favorite technology, example of exponential technology,
55
119000
3000
Công nghệ yêu thích của tôi,
một ví dụ về công nghệ cấp số mũ,
một ví dụ về công nghệ cấp số mũ,
02:17
we all have in our pocket.
56
122000
2000
là thứ trong túi của mọi người.
02:19
So if you think about it, these are really dramatically improving.
57
124000
3000
Đó thực sự là những cải tiến đáng kể.
02:22
I mean this is the iPhone 4.
58
127000
2000
Ý tôi là iPhone 4.
02:24
Imagine what the iPhone 8 will be able to do.
59
129000
3000
Hãy tưởng tượng những gì
iPhone 8 có thể làm được.
iPhone 8 có thể làm được.
02:27
Now, I've gained some insight into this.
60
132000
2000
Tôi đã có cái nhìn sâu sắc về nó.
02:29
I've been the track share
61
134000
2000
Tôi đã từng phụ trách một phần
02:31
for the medicine portion of a new institution called Singularity University
62
136000
3000
y dược của Đại học Singularity
02:34
based in Silicon Valley.
63
139000
2000
có trụ sở tại Silicon Valley.
02:36
And we bring together every summer
64
141000
2000
Và chúng tôi cùng tụ họp vào mỗi mùa hè
02:38
about 100 very talented students from around the world.
65
143000
2000
khoảng 100 sinh viên tài năng
đến từ nhiều nơi,
đến từ nhiều nơi,
02:40
And we look at these exponential technologies from medicine, biotech,
66
145000
2000
nghiên cứu công nghệ cấp số nhân
02:42
artificial intelligence, robotics, nanotechnology, space,
67
147000
3000
trong y sinh học, trí tuệ nhân tạo,
công nghệ nano, không gian,
công nghệ nano, không gian,
02:45
and address how can we cross-train
68
150000
2000
và tìm cách phổ biến và tận dụng chúng
02:47
and leverage these to impact major unmet goals.
69
152000
2000
nhằm đạt được những mục tiêu không tưởng.
02:49
We also have seven-day executive programs.
70
154000
2000
Chúng tôi cũng có các chương trình 7 ngày.
02:51
And coming up next month is actually Future Med,
71
156000
3000
Và tháng tiếp theo là Future Med,
02:54
a program to help cross-train and leverage technologies into medicine.
72
159000
3000
một chương trình áp dụng các công nghệ
vào chế biến thuốc.
vào chế biến thuốc.
02:57
Now I mentioned the phone.
73
162000
2000
Tôi đã đề cập tới điện thoại trước đó.
02:59
These mobile phones have over 20,000 different mobile apps available --
74
164000
3000
Mỗi chiếc điện thoại
có hơn 20.000 ứng dụng khác nhau -
có hơn 20.000 ứng dụng khác nhau -
03:02
to the point where there's one out of the U.K.
75
167000
2000
thậm chí có ứng dụng
mà bạn có thể đi tiểu
mà bạn có thể đi tiểu
03:04
where you can pee on a little chip connected to your iPhone
76
169000
2000
lên con chip kết nối với iPhone
03:06
and check yourself for an STD.
77
171000
2000
và kiểm tra nếu bạn nhiễm STD.
03:08
I don't know if I'd try that yet, but that's available.
78
173000
2000
Tôi không biết tôi có muốn dùng nó không.
03:10
There are all other sorts of applications,
79
175000
2000
Có nhiều loại ứng dụng khác
03:12
merging your phone and diagnostics, for example --
80
177000
2000
giúp điện thoại có khả năng chẩn đoán như:
03:14
measuring your blood glucose on your iPhone
81
179000
2000
đo đường huyết trên iPhone của bạn
03:16
and sending that, potentially, to your physician
82
181000
2000
và gửi kết quả cho bác sĩ
03:18
so they can better understand and you can better understand
83
183000
3000
để họ và bạn đều có thể hiểu rằng
bạn mắc bệnh tiểu đường.
03:21
your blood sugars as a diabetic.
84
186000
2000
Công nghệ cấp số nhân
tác động ra sao tới y tế?
tác động ra sao tới y tế?
03:23
So let's see now how exponential technologies are taking health care.
85
188000
2000
03:25
Let's start with faster.
86
190000
2000
Đầu tiên là nhanh hơn.
03:27
Well it's no secret that computers, through Moore's law,
87
192000
2000
Theo luật Moore, máy tính
03:29
are speeding up faster and faster.
88
194000
2000
có tốc độ ngày càng tăng,
03:31
We have the ability to do more powerful things with them.
89
196000
2000
có khả năng làm những thứ phức tạp hơn.
03:33
They're really approaching, in many cases surpassing,
90
198000
2000
Chúng thậm chí có thể vượt qua
03:35
the ability of the human mind.
91
200000
2000
khả năng trí lực của con người.
03:37
But where I think computational speed is most applicable
92
202000
3000
Nhưng ấn tượng nhất là
03:40
is in that of imaging.
93
205000
2000
hình ảnh.
03:42
The ability now to look inside the body in real time
94
207000
2000
Khả năng nhìn thấu bên trong cơ thể
03:44
with very high resolution is really becoming incredible.
95
209000
3000
với độ phân giải cao
thực sự đáng kinh ngạc.
thực sự đáng kinh ngạc.
03:47
And we're layering multiple technologies -- PET scans, CT scans
96
212000
3000
Và chúng ta có nhiều
phân tầng công nghệ - quét PET, CT
phân tầng công nghệ - quét PET, CT
03:50
and molecular diagnostics --
97
215000
2000
và chẩn đoán phân tử -
03:52
to find and to seek things at different levels.
98
217000
3000
để khám xét ở các cấp độ khác nhau.
03:55
Here you're going to see the very highest resolution MRI scan done today,
99
220000
3000
Bạn sẽ thấy máy quét MRI
có độ phân giải cao nhất hiện nay,
có độ phân giải cao nhất hiện nay,
03:58
reconstructed of Marc Hodosh, the curator of TEDMED.
100
223000
3000
một cải tiến của Marc Hodosh,
người phụ trách TEDMED.
người phụ trách TEDMED.
04:01
And now we can see inside of the brain
101
226000
2000
Và giờ chúng ta thấy bên trong bộ não
04:03
with a resolution and ability that was never before available,
102
228000
3000
với độ phân giải chưa từng có,
04:06
and essentially learn how to reconstruct,
103
231000
2000
và chúng đã tái tạo lại,
04:08
and maybe even re-engineer,
104
233000
2000
và thậm chí có thể tái thiết kế,
04:10
or backwards engineer, the brain
105
235000
2000
hoặc phân tách não
04:12
so we can better understand pathology, disease and therapy.
106
237000
3000
nhờ đó chúng ta hiểu rõ hơn về
bệnh tật và cách điều trị.
bệnh tật và cách điều trị.
04:15
We can look inside with real time fMRI -- in the brain at real time.
107
240000
3000
Chúng ta có thể nhìn rõ bộ não
theo thời gian thực qua fMRI.
theo thời gian thực qua fMRI.
04:18
And by understanding these sorts of processes and these sorts of connections,
108
243000
3000
Với sự hiểu biết về quá trình
và các mối liên hệ trong não
và các mối liên hệ trong não
04:21
we're going to understand the effects of medication or meditation
109
246000
3000
chúng ta sẽ hiểu được tác dụng
của thuốc chữa bệnh
của thuốc chữa bệnh
04:24
and better personalize and make effective, for example,
110
249000
3000
và làm chúng trờ nên hiệu quả hơn, ví dụ,
04:27
psychoactive drugs.
111
252000
2000
thuốc an thần.
04:29
The scanners for these are getting small, less expensive and more portable.
112
254000
3000
Các máy quét ngày càng nhỏ và
ít tốn kém hơn.
ít tốn kém hơn.
04:32
And this sort of data explosion available from these
113
257000
3000
Và dữ liệu từ các thiết bị này
04:35
is really almost becoming a challenge.
114
260000
2000
thực sự trở thành một thách thức.
04:37
The scan of today takes up about 800 books, or 20 gigabytes.
115
262000
3000
Chúng chiếm khoảng 800 cuốn sách,
hay 20 GB.
hay 20 GB.
04:40
The scan in a couple of years will be one terabyte, or 800,000 books.
116
265000
3000
Trong vài năm tới sẽ là 1 terabyte,
hay 800.000 cuốn sách.
hay 800.000 cuốn sách.
04:43
How do you leverage that information?
117
268000
2000
Làm thế nào để bạn tận dụng thông tin đó?
04:45
Let's get personal. I won't ask who here's had a colonoscopy,
118
270000
3000
Tôi sẽ không yêu cầu
những người ở đây thực hiện nội soi,
những người ở đây thực hiện nội soi,
04:48
but if you're over age 50, it's time for your screening colonoscopy.
119
273000
3000
nhưng nếu bạn trên 50 tuổi,
bạn nên thực hiện việc đó.
bạn nên thực hiện việc đó.
04:51
How would you like to avoid the pointy end of the stick?
120
276000
2000
Làm sao để tránh đầu nhọn của cây gậy?
04:53
Well now there's essentially a virtual colonoscopy.
121
278000
3000
Đó là bản chất của nội soi đại tràng.
04:56
Compare those two pictures, and now as a radiologist,
122
281000
2000
So sánh hai hình, nếu là
bác sĩ chẩn đoán hình ảnh
bác sĩ chẩn đoán hình ảnh
04:58
you can essentially fly through your patient's colon
123
283000
2000
bạn có thể đi qua đại tràng của bệnh nhân
05:00
and, augmenting that with artificial intelligence,
124
285000
2000
và, với trí thông minh nhân tạo,
05:02
identify potentially, as you see here, a lesion.
125
287000
2000
xác định khả năng bị tổn thương.
05:04
Oh, we might have missed it, but using A.I. on top of radiology,
126
289000
3000
Ồ, đừng quên khi kết hợp A.I. với X quang,
chúng ta sẽ thấy
các tổn thương bị ẩn giấu trước đó.
các tổn thương bị ẩn giấu trước đó.
05:07
we can find lesions that were missed before.
127
292000
2000
05:09
And maybe this will encourage people to get colonoscopies
128
294000
2000
Điều này sẽ khuyến khích mọi người nội soi
05:11
that wouldn't have otherwise.
129
296000
2000
mặc dù chúng ta không muốn.
05:13
And this is an example of this paradigm shift.
130
298000
2000
Đây là ví dụ về mô hình này, chúng ta
05:15
We're moving to this integration of biomedicine, information technology,
131
300000
3000
đang tiến tới thế giới hội nhập của
y sinh học, công nghệ thông tin,
y sinh học, công nghệ thông tin,
05:18
wireless and, I would say, mobile now -- this era of digital medicine.
132
303000
3000
không dây, di động -
thời kỳ y học kỹ thuật số.
thời kỳ y học kỹ thuật số.
05:21
So even my stethoscope is now digital.
133
306000
2000
ngay cả ống nghe cũng là kỹ thuật số.
05:23
And of course, there's an app for that.
134
308000
2000
Và tất nhiên, có một ứng dụng cho nó.
Chúng ta đang tiến đến thời đại của
máy xử lý thông tin đa năng.
máy xử lý thông tin đa năng.
05:25
We're moving, obviously, to the era of the tricorder.
135
310000
3000
05:28
So the handheld ultrasound
136
313000
2000
Vì vậy, máy siêu âm cầm tay
05:30
is basically surpassing and supplanting the stethoscope.
137
315000
3000
về cơ bản sẽ thay thế ống nghe.
05:33
These are now at a price point
138
318000
2000
Chúng hiện có giá
05:35
of -- what used to be 100,000 euros or a couple of hundred-thousand dollars --
139
320000
2000
rẻ hơn trước kia rất nhiều -
05:37
for about 5,000 dollars, I can have the power
140
322000
2000
khoảng 5.000 đô la, tôi có thể có sức mạnh
05:39
of a very powerful diagnostic device in my hand.
141
324000
3000
của một thiết bị chẩn đoán mạnh mẽ.
05:42
And merging this now with the advent of electronic medical records --
142
327000
3000
Cùng với sự ra đời
của hồ sơ y tế điện tử -
của hồ sơ y tế điện tử -
05:45
in the United States, we're still less than 20 percent electronic.
143
330000
3000
tại Hoa Kỳ, y học điện tử
chiếm ít hơn 20 phần trăm.
chiếm ít hơn 20 phần trăm.
05:48
Here in the Netherlands, I think it's more than 80 percent.
144
333000
2000
Ở Hà Lan, con số đó cao hơn 80%.
Hiện tại chúng ta đang
sáp nhập dữ liệu y tế,
sáp nhập dữ liệu y tế,
05:50
But now that we're switching to merging medical data,
145
335000
2000
05:52
making it available electronically,
146
337000
2000
số hóa các nguồn thông tin,
chúng ta có thể khai thác chúng.
05:54
we can crowd source that information,
147
339000
2000
Là một bác sĩ, tôi có thể
truy cập dữ liệu bệnh nhân bất cứ nơi nào
truy cập dữ liệu bệnh nhân bất cứ nơi nào
05:56
and now as a physician, I can access my patients' data from wherever I am
148
341000
3000
05:59
just through my mobile device.
149
344000
2000
thông qua thiết bị di động.
06:01
And now, of course, we're in the era of the iPad, even the iPad 2.
150
346000
3000
Và bây giờ,
chúng ta đang ở trong thế kỷ iPad.
chúng ta đang ở trong thế kỷ iPad.
06:04
And just last month the first FDA-approved application
151
349000
3000
Và mới tháng trước,
ứng dụng đầu tiên được FDA phê chuẩn
ứng dụng đầu tiên được FDA phê chuẩn
06:07
was approved to allow radiologists
152
352000
2000
cho phép bác sĩ X quang
đọc được hình chụp trên thiết bị di động.
06:09
to do actual reading on these sorts of devices.
153
354000
2000
Vì vậy, chắc chắn, các bác sĩ ngày nay
06:11
So certainly, the physicians of today, including myself,
154
356000
3000
hoàn toàn dựa vào các thiết bị này.
06:14
are completely reliable on these devices.
155
359000
2000
Như bạn thấy chỉ khoảng một tháng trước,
06:16
And as you saw just about a month ago,
156
361000
2000
Watson từ IBM đã đánh bại
hai nhà vô địch trong "Jeopardy".
hai nhà vô địch trong "Jeopardy".
06:18
Watson from IBM beat the two champions in "Jeopardy."
157
363000
2000
06:20
So I want you to imagine when in a couple of years,
158
365000
2000
Hãy tưởng tượng trong vài năm nữa,
06:22
when we've started to apply this cloud-based information,
159
367000
3000
khi chúng ta bắt đầu áp dụng
điện toán đám mây,
điện toán đám mây,
06:25
when we really have the A.I. physician and leverage our brains to connectivity
160
370000
3000
khi chúng ta có bác sĩ ảo
kết nối với bộ não của chúng ta
kết nối với bộ não của chúng ta
06:28
to make decisions and diagnostics
161
373000
2000
để đưa ra quyết định và chẩn đoán
06:30
at a level never done.
162
375000
2000
ở trình độ không tưởng.
06:32
Already today, you don't need to go to your physician in many cases.
163
377000
3000
Giờ đây, bác sĩ
không cần phải đi đến phòng khám nữa.
không cần phải đi đến phòng khám nữa.
06:35
Only for about 20 percent of actual visits do you have to lay hands on the patient.
164
380000
3000
Chỉ khoảng 20% số cuộc gặp
là khám trực tiếp.
là khám trực tiếp.
06:38
We're now in the era of virtual visits --
165
383000
2000
Chúng ta đang trong thế giới ảo -
06:40
from sort of the Skype-type visits you can do with American Well,
166
385000
3000
từ cuộc gặp mặt online qua American Well,
06:43
to Cisco that's developed a very complex health presence system.
167
388000
3000
cho đến một hệ thống
thăm khám sức khỏe phức tạp của Cisco.
thăm khám sức khỏe phức tạp của Cisco.
06:46
The ability to interact with your health care provider is different.
168
391000
3000
Khả năng tương tác
với các dịch vụ y tế rất khác nhau.
với các dịch vụ y tế rất khác nhau.
06:49
And these are being augmented even by our devices again today.
169
394000
3000
Và khả năng này ngày càng được cải tiến.
Bạn tôi Jessica đã gửi hình
của vết rách trên đầu cô
của vết rách trên đầu cô
06:52
Here my friend Jessica sent me a picture of her head laceration
170
397000
2000
06:54
so I can save her a trip to the emergency room -- I can do some diagnostics that way.
171
399000
3000
và tôi có thể đưa ra chẩn đoán
mà không cần đưa cô ấy đi khám.
mà không cần đưa cô ấy đi khám.
06:57
Or might we be able to leverage today's gaming technology,
172
402000
2000
Chúng ta có thể tận dụng công nghệ game,
06:59
like the Microsoft Kinect,
173
404000
2000
như Microsoft Kinect,
07:01
and hack that to enable diagnostics, for example,
174
406000
2000
và hack nó để kích hoạt chẩn đoán, ví dụ,
07:03
in diagnosing stroke,
175
408000
2000
chẩn đoán đột quỵ,
07:05
using simple motion detection, using hundred-dollar devices.
176
410000
3000
thông qua thiết bị
phát hiện chuyển động đơn giản.
phát hiện chuyển động đơn giản.
07:08
We can actually now visit our patients robotically --
177
413000
3000
Chúng ta có thể đến thăm bệnh nhân
thông qua robot -
thông qua robot -
đây là RP7;
nếu tôi là chuyên gia huyết học,
nếu tôi là chuyên gia huyết học,
07:11
this is the RP7; if I'm a hematologist,
178
416000
2000
07:13
visit another clinic, visit a hospital.
179
418000
3000
đến thăm một phòng khám, một bệnh viện.
07:16
These will be augmented by a whole suite of tools actually in the home now.
180
421000
3000
Những việc này sẽ được nâng cấp
qua một bộ công cụ gia dụng.
qua một bộ công cụ gia dụng.
07:19
So imagine we already have wireless scales.
181
424000
2000
Hãy tưởng tượng chúng ta
có mạng lưới không dây.
có mạng lưới không dây.
07:21
You can step on the scale.
182
426000
2000
Bạn có thể lên mạng.
07:23
You can Tweet your weight to your friends, and they can keep you in line.
183
428000
2000
Bạn có thể Tweet trọng lượng của bạn.
Chúng tôi có còng huyết áp không dây.
07:25
We have wireless blood pressure cuffs.
184
430000
2000
Các công nghệ này
đang được kết nối với nhau.
đang được kết nối với nhau.
07:27
A whole gamut of these technologies are being put together.
185
432000
2000
07:29
So instead of wearing these kludgy devices, we can put on a simple patch.
186
434000
3000
Chúng ta chỉ cần dùng 1 thiết bị
thay vì nhiều thứ lỉnh kỉnh.
thay vì nhiều thứ lỉnh kỉnh.
07:32
This was developed by colleagues at Stanford, called the iRhythm --
187
437000
3000
Công cụ đó là iRhythm,
được phát triển tại Đại học Stanford-
được phát triển tại Đại học Stanford-
07:35
completely supplants the prior technology at a much lower price point
188
440000
3000
thay thế hoàn toàn các công nghệ trước
với giá khá rẻ
với giá khá rẻ
07:38
with much more effectivity.
189
443000
2000
và hiệu quả hơn nhiều.
07:40
Now we're also in the era, today, of quantified self.
190
445000
2000
Giờ cũng đang là thời đại định lượng.
Người ta có thể
mua thiết bị hàng trăm đô la,
mua thiết bị hàng trăm đô la,
07:42
Consumers now can buy basically hundred-dollar devices,
191
447000
2000
07:44
like this little FitBit.
192
449000
2000
như chiếc Fitbit nhỏ nhắn này.
07:46
I can measure my steps, my caloric outtake.
193
451000
2000
Tôi có thể đo lượng calo tiêu hao.
07:48
I can get insight into that on a daily basis.
194
453000
2000
Tôi có thể có được số liệu đó hàng ngày.
07:50
I can share that with my friends, with my physician.
195
455000
2000
Tôi có thể chia sẻ với bạn bè, bác sĩ.
07:52
There's watches coming out that will measure your heart rate, the Zeo sleep monitors,
196
457000
3000
Đồng hồ Zeo sắp ra sẽ đo nhịp tim của bạn,
07:55
a whole suite of tools that can enable you to leverage
197
460000
2000
một bộ đầy đủ các công cụ giúp bạn
07:57
and have insight into your own health.
198
462000
2000
bảo vệ sức khỏe của chính mình.
07:59
And as we start to integrate this information,
199
464000
2000
Khi chúng ta bắt đầu tích hợp thông tin,
08:01
we're going to know better what to do with it and how better to have insight
200
466000
3000
chúng ta sẽ biết
cách tận dụng và có cái nhìn sâu hơn
cách tận dụng và có cái nhìn sâu hơn
08:04
into our own pathologies, health and wellness.
201
469000
2000
vào bệnh lý và sức khỏe.
08:06
There's even mirrors today that can pick up your pulse rate.
202
471000
3000
Thậm chí còn có gương đo nhịp tim.
08:09
And I would argue, in the future, we'll have wearable devices in our clothes,
203
474000
3000
Và tôi cho rằng chúng ta
sẽ có thiết bị đính trên quần áo,
sẽ có thiết bị đính trên quần áo,
08:12
monitoring ourselves 24/7.
204
477000
2000
nhằm giám sát bản thân 24/7.
08:14
And just like we have the OnStar system in cars,
205
479000
2000
Cũng như hệ thống OnStar trong xe hơi,
08:16
your red light might go on -- it won't say "check engine" though.
206
481000
2000
ánh sáng màu đỏ sẽ hoạt động.
08:18
It's going to be "check your body" light,
207
483000
2000
Nó sẽ được dùng để kiểm tra sức khỏe
08:20
and go in and get it taken care of.
208
485000
2000
và báo cáo thể trạng hiện tại của bạn.
08:22
Probably in a few years, you'll check into your mirror
209
487000
2000
Trong vài năm tói, bạn sẽ nhìn vào gương
08:24
and it's going to be diagnosing you.
210
489000
2000
và nó sẽ bắt đầu khám xét bạn.
08:26
(Laughter)
211
491000
2000
(Cười)
08:28
For those of you with kiddos at home,
212
493000
2000
Đối với những gia đình có con nhỏ,
08:30
how would you like to have the wireless diaper that supports your ...
213
495000
3000
bạn có muốn
tã lót không dây hỗ trợ bạn...
tã lót không dây hỗ trợ bạn...
08:33
too much information, I think, than you might need.
214
498000
2000
có vẻ không cần thiết lắm.
08:35
But it's going to be here.
215
500000
2000
Nhưng nó sẽ xuất hiện.
08:37
Now we've heard a lot today about new technology and connection.
216
502000
3000
Chúng ta đã nghe rất nhiều
về công nghệ và kết nối mới.
về công nghệ và kết nối mới.
08:40
And I think some of these technologies
217
505000
2000
Và tôi nghĩ rằng một số các công nghệ
sẽ cho phép chúng tôi
kết nối với nhiều bệnh nhân hơn,
kết nối với nhiều bệnh nhân hơn,
08:42
will enable us to be more connected with our patients,
218
507000
2000
08:44
and take more time
219
509000
2000
và mất nhiều thời gian hơn
và thực sự
đóng vai trò quan trọng với y dược,
đóng vai trò quan trọng với y dược,
08:46
and actually do the important human touch elements of medicine,
220
511000
2000
08:48
as augmented by these sorts of technologies.
221
513000
2000
bởi sự phát triển không ngừng.
08:50
Now we've talked about augmenting the patient, to some degree.
222
515000
2000
Chúng ta đã nói về cải tiến bệnh nhân.
08:52
How about augmenting the physician?
223
517000
2000
Vậy còn các bác sĩ?
08:54
We're now in the era of super-enabling the surgeon
224
519000
2000
Các bác sĩ phẫu thuật
08:56
who can now go inside the body
225
521000
2000
giờ đây có thể đi vào bên trong cơ thể
08:58
and do things with robotic surgery, which is here today,
226
523000
2000
và phẫu thuật thông qua robot,
09:00
at a level that was not really possible
227
525000
2000
ở một trình độ không tưởng
09:02
even five years ago.
228
527000
2000
thậm chí 5 năm trước đây.
09:04
Now this is being augmented with further layers of technology
229
529000
2000
Giờ chúng đang được cải tiến liên tục
09:06
like augmented reality.
230
531000
2000
trên thực tế.
09:08
So the surgeon can see inside the patient, through their lens,
231
533000
3000
Vì vậy, các bác sĩ
có thể nhìn vào trong bệnh nhân,
có thể nhìn vào trong bệnh nhân,
09:11
where the tumor is, where the blood vessels are.
232
536000
2000
các khối u, các mạch máu.
09:13
This can be integrated with decisions support.
233
538000
2000
Thông tin này sẽ hỗ trợ ra quyết định.
09:15
A surgeon in New York can be helping a surgeon in Amsterdam, for example.
234
540000
3000
Một bác sĩ ở New York
có thể giúp bác sĩ tại Amsterdam.
có thể giúp bác sĩ tại Amsterdam.
09:18
And we're entering an era
235
543000
2000
Và chúng ta đang bước vào kỷ nguyên
09:20
of really, truly scarless surgery called NOTES,
236
545000
2000
phẫu thuật không vết, NOTES,
09:22
where the robotic endoscope can come out the stomach
237
547000
2000
nơi robot nội soi có thể đi ra từ dạ dày
09:24
and pull out that gallbladder
238
549000
2000
và lấy túi mật ra
09:26
all in a scarless way and robotically.
239
551000
2000
mà không để lại bất kỳ vết sẹo nào.
09:28
And this is called NOTES, and this is coming --
240
553000
2000
Nó được gọi là NOTES, và sắp xuất hiện -
09:30
basically scarless surgery,
241
555000
2000
về cơ bản nó là phẫu thuật không vết,
09:32
as mediated by robotic surgery.
242
557000
2000
được thực hiện bởi robot.
09:34
Now how about controlling other elements?
243
559000
2000
Vậy còn các yếu tố khác?
09:36
For those who have disabilities -- the paraplegic --
244
561000
2000
Đối với những người bị liệt -
09:38
there's the era of brain-computer interface, or BCI,
245
563000
3000
sẽ có kỷ nguyên máy tính thông minh,
hay BCI,
hay BCI,
09:41
where chips have been put on the motor cortex
246
566000
2000
khi chip được đặt lên vỏ não vận động
09:43
of completely quadriplegic patients
247
568000
2000
của bệnh nhân liệt tứ chi
09:45
and they can control a curser or a wheelchair or, eventually, a robotic arm.
248
570000
4000
và họ có thể kiểm soát xe lăn
hay thậm chí một cánh tay robot.
hay thậm chí một cánh tay robot.
09:49
And these devices are getting smaller
249
574000
2000
Những thiết bị này ngày càng nhỏ
09:51
and going into more and more of these patients.
250
576000
2000
và được dùng phổ biến hơn.
Dù mới trong giai đoạn thử nghiệm,
nhưng nếu có thể kết nối chúng
nhưng nếu có thể kết nối chúng
09:53
Still in clinical trials, but imagine when we can connect these,
251
578000
2000
09:55
for example, to the amazing bionic limb,
252
580000
2000
ví dụ, với chi giả,
09:57
such as the DEKA Arm built by Dean Kamen and colleagues,
253
582000
3000
như cánh tay DEKA
phát triển bởi Dean Kamen và đồng nghiệp,
phát triển bởi Dean Kamen và đồng nghiệp,
10:00
which has 17 degrees of motion and freedom
254
585000
3000
nó có 17 cách chuyển động
10:03
and can allow the person who's lost a limb
255
588000
2000
và cho phép những người bị mất một tay
10:05
to have much higher levels of dexterity or control
256
590000
2000
có khả năng điều khiển cao hơn
10:07
than they've had in the past.
257
592000
2000
trước kia.
10:09
So we're really entering the era of wearable robotics actually.
258
594000
3000
Chúng ta đang thực sự bước vào
kỷ nguyên phụ kiện robot.
kỷ nguyên phụ kiện robot.
10:12
If you haven't lost a limb -- you've had a stroke, for example --
259
597000
2000
Nếu bạn từng bị đột quỵ -
10:14
you can wear these augmented limbs.
260
599000
2000
bạn có thể đeo những chi tăng cường.
10:16
Or if you're a paraplegic -- like I've visited the folks at Berkley Bionics --
261
601000
3000
Hoặc nếu bạn bị liệt -
tôi đã đến thăm Berkley Bionics -
tôi đã đến thăm Berkley Bionics -
10:19
they've developed eLEGS.
262
604000
2000
họ đã phát triển eLEGS.
10:21
I took this video last week. Here's a paraplegic patient actually walking
263
606000
3000
Đây là một bệnh nhân bị liệt đang tập đi
10:24
by strapping on these exoskeletons.
264
609000
2000
bởi nhờ các khung xương.
10:26
He's otherwise completely wheelchair-bound.
265
611000
2000
Anh ấy không phải ngồi xe lăn.
10:28
And now this is the early era of wearable robotics.
266
613000
2000
Đây mới chỉ là sơ khai của phụ kiện robot.
10:30
And I think by leveraging these sorts of technologies,
267
615000
2000
Bằng cách tận dụng các công nghệ,
10:32
we're going to change the definition of disability
268
617000
2000
chúng ta sẽ giúp người khuyết tật
10:34
to in some cases be superability, or super-enabling.
269
619000
3000
có thể hoạt động thậm chí
hơn cả người thường.
hơn cả người thường.
10:37
This is Aimee Mullins, who lost her lower limbs as a young child,
270
622000
3000
Đây là Aimee Mullins,
người bị mất 2 chân khi còn nhỏ,
người bị mất 2 chân khi còn nhỏ,
10:40
and Hugh Herr, who's a professor at MIT
271
625000
3000
và Hugh Herr, một giáo sư tại MIT,
10:43
who lost his limbs in a climbing accident.
272
628000
2000
phải bỏ 2 chân do một tai nạn leo núi.
10:45
And now both of these can climb better, move faster, swim differently
273
630000
3000
Và bây giờ cả hai
có thể leo trèo, di chuyển nhanh hơn
có thể leo trèo, di chuyển nhanh hơn
10:48
with their prosthetics than us normal-abled persons.
274
633000
3000
so với những người bình thường.
10:51
Now how about other exponentials?
275
636000
2000
Vậy còn những vấn đề khác?
10:53
Clearly the obesity trend is exponentially going in the wrong direction,
276
638000
3000
Rõ ràng xu hướng béo phì
đang tăng theo cấp số nhân,
đang tăng theo cấp số nhân,
10:56
including with huge costs.
277
641000
2000
kéo theo chi phí khổng lồ.
10:58
But the trend in medicine actually is to get exponentially smaller.
278
643000
3000
Xu thế trong y học là
tối thiểu cấp số nhân.
tối thiểu cấp số nhân.
11:01
So a few examples: we're now in the era
279
646000
2000
Ví dụ: chúng ta đang trong thời đại
11:03
of "Fantastic Voyage," the iPill.
280
648000
2000
của "Chuyến du hành tuyệt vời", iPill.
11:05
You can swallow this completely integrated device.
281
650000
2000
Bạn có thể nuốt thiết bị tích hợp này.
11:07
It can take pictures of your GI system,
282
652000
2000
Nó có thể chụp ảnh hệ thống tiêu hóa,
11:09
help diagnose and treat as it moves through your GI tract.
283
654000
3000
giúp chẩn đoán và điều trị
khi nó di chuyển qua đường tiêu hóa.
khi nó di chuyển qua đường tiêu hóa.
11:12
We get into even smaller micro-robots
284
657000
2000
Chúng ta thậm chí còn có robot siêu nhỏ
11:14
that will eventually autonomously move through your system again
285
659000
2000
có thể tự đi qua cơ thể bạn một lần nữa
và làm những điều
bác sĩ phẫu thuật không thể
bác sĩ phẫu thuật không thể
11:16
and be able to do things that surgeons can't do
286
661000
2000
11:18
in a much less invasive manner.
287
663000
2000
một cách ít đau đớn hơn.
11:20
Sometimes these might self-assemble in your GI system
288
665000
3000
Đôi khi chúng có thể tự lắp ráp
trong hệ thống tiêu hóa của bạn
trong hệ thống tiêu hóa của bạn
11:23
and be augmented in that reality.
289
668000
2000
và tự làm công việc cần thiết.
11:25
On the cardiac side, pacemakers are getting smaller
290
670000
2000
Về phía tim, máy tạo nhịp tim đã nhỏ hơn
11:27
and much easier to place
291
672000
2000
và dễ dàng thiết đặt hơn
do đó không cần
đào tạo bác sĩ tim mạch cho việc này nữa.
đào tạo bác sĩ tim mạch cho việc này nữa.
11:29
so you don't need to train an interventional cardiologist to place them.
292
674000
2000
11:31
And they're going to be wirelessly telemetered again to your mobile devices
293
676000
3000
Và chúng có
kết nối không dây với điện thoại
kết nối không dây với điện thoại
11:34
so you can go places and be monitored remotely.
294
679000
3000
vì vậy bạn sẽ luôn được theo dõi từ xa.
11:37
These are shrinking even further.
295
682000
2000
Chúng ngày càng được thu nhỏ.
11:39
Here's one that's in prototyping by Medtronic that's smaller than a penny.
296
684000
3000
Đây là thiết kế của Medtronic,
nó nhỏ hơn một đồng xu.
nó nhỏ hơn một đồng xu.
11:42
Artificial retinas, the ability to put these arrays on the back of the eyeball
297
687000
3000
Võng mạc nhân tạo,
được đưa vào phía sau nhãn cầu
được đưa vào phía sau nhãn cầu
11:45
and allow the blind to see.
298
690000
2000
và cho phép người mù có thể nhìn.
11:47
Again, in early trials, but moving into the future.
299
692000
2000
Dù mới chỉ là thử nghiệm,
nhưng trong tương lai
nó sẽ thay đổi mọi thứ
nó sẽ thay đổi mọi thứ
11:49
These are going to be game changing.
300
694000
2000
11:51
Or for those of us who are sighted,
301
696000
2000
Với những người bình thường như chúng ta,
kính áp tròng
hỗ trợ sinh hoạt sẽ rất thú vị.
hỗ trợ sinh hoạt sẽ rất thú vị.
11:53
how about having the assisted-living contact lens?
302
698000
2000
11:55
BlueTooth, WiFi available -- beams back images to your eye.
303
700000
3000
Nhờ Bluetooth, WiFi, nó sẽ
truyền hình ảnh tới mắt bạn.
truyền hình ảnh tới mắt bạn.
11:58
Now if you have trouble maintaining your diet,
304
703000
3000
Nếu bạn gặp khó khăn duy trì chế độ ăn,
12:01
it might help to have some extra imagery
305
706000
2000
một số bức ảnh có thể
12:03
to remind you how many calories are going to be coming at you.
306
708000
3000
nhắc nhở bạn lượng calo bạn sẽ tiêu thụ.
12:07
How about enabling the pathologist to use their cell phone again
307
712000
2000
Nếu để các nhà nghiên cứu dùng điện thoại
12:09
to see at a microscopic level
308
714000
2000
để có thể nhìn thấy vi sinh vật
12:11
and to lumber that data back to the cloud and make better diagnostics?
309
716000
3000
và đưa dũ liệu lên đám mây,
họ sẽ chẩn đoán tốt hơn.
họ sẽ chẩn đoán tốt hơn.
Thực tế,
thời đại y học trong phòng thí nghiệm
thời đại y học trong phòng thí nghiệm
12:14
In fact, the whole era of laboratory medicine
310
719000
2000
12:16
is completely changing.
311
721000
2000
đã thay đổi hoàn toàn.
12:18
We can now leverage microfluidics,
312
723000
2000
Chúng ta có thể tận dụng microfluidics,
như con chip
được làm bởi Steve Quake tại Stanford.
được làm bởi Steve Quake tại Stanford.
12:20
like this chip made by Steve Quake at Stanford.
313
725000
2000
12:22
Microfluidics can replace an entire lab of technicians.
314
727000
3000
Microfluidics
có thể thay thế phòng thí nghiệm.
có thể thay thế phòng thí nghiệm.
Nó cho phép
hàng ngàn xét nghiệm được thực hiện
hàng ngàn xét nghiệm được thực hiện
12:25
Put it on a chip, enable thousands of tests to be done
315
730000
2000
12:27
at the point of care, anywhere in the world.
316
732000
2000
tại các điểm chăm sóc trên toàn thế giới.
12:29
And this is really going to leverage technology
317
734000
2000
Và điều này sẽ đưa công nghệ
12:31
to the rural and the under-served
318
736000
2000
đến các vùng nông thôn hẻo lánh
12:33
and enable what used to be thousand-dollar tests to be done at pennies
319
738000
2000
và giảm mạnh chi phí khám chữa
12:35
and at the point of care.
320
740000
2000
cùng với nâng cao chất lượng dịch vụ.
12:37
If we go down the small pathway a little bit farther,
321
742000
3000
Nếu chúng ta đi xa hơn nữa,
chúng ta
sẽ bước vào kỷ nguyên y học siêu vi,
sẽ bước vào kỷ nguyên y học siêu vi,
12:40
we're entering the era of nanomedicine,
322
745000
2000
12:42
the ability to make devices super small
323
747000
2000
khả năng làm các thiết bị siêu nhỏ.
12:44
to the point where we can design red blood cells
324
749000
2000
Chúng ta có thể thiết kế tế bào hồng cầu
12:46
or microrobots that will monitor our blood system or immune system,
325
751000
3000
hoặc robot theo dõi
hệ thống máu hay hệ thống miễn dịch,
hệ thống máu hay hệ thống miễn dịch,
12:49
or even those that might clear out the clots from our arteries.
326
754000
3000
hay thậm chí
robot xóa sổ các cục máu đông ở động mạch.
robot xóa sổ các cục máu đông ở động mạch.
12:52
Now how about exponentially cheaper?
327
757000
2000
Vậy tại sao chúng lại ngày càng rẻ?
12:54
Not something we usually think about in the era of medicine,
328
759000
3000
Không liên quan lắm tới y học,
12:57
but hard disks used to be 3,400 dollars for 10 megabytes -- exponentially cheaper.
329
762000
3000
nhưng đĩa cứng 10 MB từng có giá $300,
giờ đã rẻ hơn rất nhiều
giờ đã rẻ hơn rất nhiều
13:00
In genomics now,
330
765000
2000
Với y học gen,
13:02
the genome cost about a billion dollars
331
767000
2000
chi phí 1 bộ gen khoảng một tỷ đô la
13:04
about 10 years ago when the first one came out.
332
769000
2000
tại thời điểm 10 năm trước.
13:06
We're now approaching essentially a thousand-dollar genome --
333
771000
2000
Hiện chúng chỉ còn khoảng vài ngàn đô la -
13:08
probably next year to two years, probably a hundred-dollar genome.
334
773000
2000
và sẽ là vài trăm trong những năm tới.
13:10
What are we going to do with hundred-dollar genomes?
335
775000
3000
Chúng ta sẽ làm gì với bộ gen trăm đô la?
13:13
And soon we'll have millions of these tests available.
336
778000
2000
Chúng ta tiến hành hàng triệu thí nghiệm.
13:15
And that's when it gets interesting, when we start to crowdsource that information.
337
780000
3000
Và chúng ta bắt đầu thu thập thông tin.
Và chúng ta
bước vào kỷ nguyên y học cá nhân -
bước vào kỷ nguyên y học cá nhân -
13:18
And we enter the era of true personalized medicine --
338
783000
2000
13:20
the right drug for the right person at the right time --
339
785000
3000
sẽ có thuốc cho từng người
tại từng thời điểm -
tại từng thời điểm -
13:23
instead of what we're doing today, which is the same drug for everybody --
340
788000
3000
thay vì kê thuốc tương tự
cho tất cả mọi người -
cho tất cả mọi người -
13:26
sort of blockbuster drug medications,
341
791000
2000
loại thuốc "bom tấn",
13:28
medications which don't work for you, the individual.
342
793000
2000
thuốc mà không phải ai cũng dùng được.
13:30
And many, many different companies are working on leveraging these approaches.
343
795000
3000
Nhiều công ty khác nhau
đang tận dụng các phương pháp trên.
đang tận dụng các phương pháp trên.
13:33
And I'll also show you a simple example, from 23andMe again.
344
798000
2000
Tôi sẽ cho bạn một ví dụ, đến từ 23andMe.
13:35
My data indicates that I've got about average risk
345
800000
3000
Dữ liệu của tôi chỉ ra
tôi có nguy cơ trung bình
tôi có nguy cơ trung bình
13:38
for developing macular degeneration, a kind of blindness.
346
803000
2000
phát triển thoái hóa điểm vàng.
13:40
But if I take that same data, upload it to deCODEme,
347
805000
3000
Nhưng nếu tôi cùng dữ liệu đó,
tải lên deCODEme,
tải lên deCODEme,
13:43
I can look at my risk for sample type 2 diabetes.
348
808000
2000
Tôi có thể thấy nguy cơ tiểu đường loại 2.
13:45
I'm at almost twice the risk for type 2 diabetes.
349
810000
2000
Thậm chí ở mức rất cao.
13:47
I might want to watch how much dessert I have at the lunch break for example.
350
812000
3000
Tôi có thể muốn xem có bao nhiêu
món tráng miệng vào buổi trưa.
món tráng miệng vào buổi trưa.
13:50
It might change my behavior.
351
815000
2000
Nó có thể thay đổi hành vi của tôi.
13:52
Leveraging my knowledge of my pharmacogenomics --
352
817000
2000
Tận dụng kiến thức dược động học -
13:54
how my genes modulate, what my drugs do and what doses I need
353
819000
3000
công dụng và liều lượng thuốc tôi cần
13:57
are going to become increasingly important,
354
822000
2000
sẽ trở nên ngày càng quan trọng,
13:59
and once in the hands of the individual and the patient,
355
824000
2000
và khi vào tay của cá nhân và bệnh nhân,
14:01
will make better drug dosing and selection available.
356
826000
3000
sẽ giúp họ chọn thuốc một cách sáng suốt.
14:04
So again, it's not just genes, it's multiple details --
357
829000
3000
Vì vậy, nó không chỉ là gen,
mà là chi tiết về
mà là chi tiết về
14:07
our habits, our environmental exposure.
358
832000
2000
thói quen, môi trường sống của chúng ta.
14:09
When was the last time your physician asked you where you've lived?
359
834000
3000
Lần cuối bác sĩ hỏi nơi bạn sống
là khi nào?
là khi nào?
Geomedicine: nơi bạn sống,
những gì bạn tiếp xúc,
những gì bạn tiếp xúc,
14:12
Geomedicine: where you've lived, what you've been exposed to,
360
837000
2000
14:14
can dramatically affect your health.
361
839000
2000
có ảnh hưởng đáng kể tới sức khỏe của bạn.
14:16
We can capture that information.
362
841000
2000
Chúng ta có thể nắm bắt được thông tin đó.
14:18
So genomics, proteomics, the environment,
363
843000
2000
Vì vậy, gen, tế bào, môi trường,
14:20
all this data streaming at us individually and us, as poor physicians,
364
845000
2000
các dữ liệu đổ dồn vào những bác sĩ,
14:22
how do we manage it?
365
847000
2000
làm thế nào để chúng tôi quản lý nó?
14:24
Well we're now entering the era of systems medicine, or systems biology,
366
849000
3000
Chúng ta đang bước vào
kỷ nguyên của y học hệ thống,
kỷ nguyên của y học hệ thống,
nơi chúng ta
có thể tích hợp tất cả các thông tin này.
có thể tích hợp tất cả các thông tin này.
14:27
where we can start to integrate all of this information.
367
852000
2000
14:29
And by looking at the patterns, for example, in our blood
368
854000
3000
Bằng cách nhìn vào các mô hình, ví dụ
10.000 dấu hiệu sinh học
trong một thí nghiệm duy nhất,
trong một thí nghiệm duy nhất,
14:32
of 10,000 biomarkers in a single test,
369
857000
2000
14:34
we can start to look at these little patterns
370
859000
2000
chúng ta có thể nhìn vào những mô hình nhỏ
14:36
and detect disease at a much earlier stage.
371
861000
2000
và phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.
14:38
This has been called by Lee Hood, the father of the field,
372
863000
2000
Thứ này đã được gọi là thuốc P4
14:40
P4 medicine.
373
865000
2000
bởi Lee Hood, cha đẻ của lĩnh vực này,
Chúng ta sẽ biết những gì
có khả năng xảy ra.
có khả năng xảy ra.
14:42
We're going to be predictive; we're going to know what you're likely to have.
374
867000
2000
14:44
We can be preventative; that prevention can be personalized;
375
869000
3000
Chúng ta có thể phòng ngừa;
và mỗi người có biện pháp khác nhau;
và mỗi người có biện pháp khác nhau;
14:47
and more importantly, it's going to become increasingly participatory.
376
872000
2000
nó sẽ trở nên ngày càng phổ biến.
14:49
Through websites like Patients Like Me
377
874000
2000
Thông qua trang web như Patients Like Me
14:51
or managing your data on Microsoft HealthVault or Google Health,
378
876000
3000
hay quản lý dữ liệu trên
Microsoft HealthVault và Google Health,
Microsoft HealthVault và Google Health,
14:54
leveraging this together in participatory ways
379
879000
2000
kết hợp chúng một cách có tổ chức
14:56
is going to become increasingly important.
380
881000
2000
ngày càng trở nên quan trọng.
14:58
So I'll finish up with exponentially better.
381
883000
2000
Tôi sẽ đưa ra một ví dụ nữa.
Chúng ta muốn có
phương pháp hiệu quả hơn.
phương pháp hiệu quả hơn.
15:00
We'd like to get therapies better and more effective.
382
885000
2000
Hiện huyết áp cao
chủ yếu được điều trị qua thuốc.
chủ yếu được điều trị qua thuốc.
15:02
Now today we treat high blood pressure mostly with pills.
383
887000
2000
15:04
What if we take a new device
384
889000
2000
Sẽ ra sao nếu chúng ta có thiết bị mới
15:06
and knock out the nerve vessels that help mediate blood pressure
385
891000
3000
và loại bỏ các mạch máu điều hòa huyết áp
15:09
and in a single therapy to cure hypertension?
386
894000
3000
bằng một liệu pháp duy nhất
để chữa huyết áp cao?
để chữa huyết áp cao?
15:12
This is a new device that is essentially doing that.
387
897000
2000
Đây là thiết bị làm điều đó.
15:14
It should be on the market within a year or two.
388
899000
2000
Nó sẽ có mặt trên thị trường
trong vài năm.
trong vài năm.
15:16
How about more targeted therapies for cancer?
389
901000
2000
Vậy còn những bệnh nhân ung thư?
15:18
Right, I'm an oncologist
390
903000
2000
Phải, tôi là bác sĩ ung bướu
15:20
and I have to say most of what we give is actually poison.
391
905000
2000
và tôi biết
hầu hết thuốc chữa ung thư là chất độc.
hầu hết thuốc chữa ung thư là chất độc.
15:22
We've learned at Stanford and other places
392
907000
2000
Chúng tôi đã học tại Đại học Stanford
15:24
that we can discover cancer stem cells,
393
909000
2000
rằng các tế bào ung thư gốc
có thể được tìm thấy,
có thể được tìm thấy,
15:26
the ones that seem to be really responsible for disease relapse.
394
911000
3000
chúng là nguyên nhân chính
gây tái phát ung thư.
gây tái phát ung thư.
15:29
So if you think of cancer as a weed,
395
914000
2000
Nếu bạn nghĩ ung thư giống như cỏ dại,
15:31
we often can whack the weed away.
396
916000
2000
chúng ta sẽ chỉ cần nhổ sạch chúng.
15:33
It seems to shrink, but it often comes back.
397
918000
2000
Nhưng sau đó nó sẽ quay trở lại.
15:35
So we're attacking the wrong target.
398
920000
2000
Chúng ta đã tấn công sai mục tiêu.
15:37
The cancer stem cells remain,
399
922000
2000
Các tế bào ung thư gốc vẫn tồn tại,
15:39
and the tumor can return months or years later.
400
924000
2000
và các khối u sẽ tái phát trong tương lai.
15:41
We're now learning to identify the cancer stem cells
401
926000
3000
Hiện chúng tôi đang nghiên cứu
cách xác định tế bào ung thư gốc
cách xác định tế bào ung thư gốc
15:44
and identify those as targets and go for the long-term cure.
402
929000
2000
và cách chữa trị lâu dài.
15:46
And we're entering the era of personalized oncology,
403
931000
2000
Các phương pháp sẽ được cá nhân hóa,
15:48
the ability to leverage all of this data together,
404
933000
2000
cùng khả năng tận dụng tất cả dữ liệu,
15:50
analyze the tumor and come up with
405
935000
2000
phân tích khối u và tiến tới
15:52
a real, specific cocktail for the individual patient.
406
937000
3000
một phương thức
thực tế, cụ thể cho từng bệnh nhân.
thực tế, cụ thể cho từng bệnh nhân.
15:55
Now I'll close with regenerative medicine.
407
940000
2000
Tôi sẽ kết thúc với y học tái tạo.
15:57
So I've studied a lot about stem cells --
408
942000
2000
Tôi đã học rất nhiều về tế bào gốc -
15:59
embryonic stem cells are particularly powerful.
409
944000
2000
tế bào phôi gốc đặc biệt mạnh mẽ.
Các tế bào gốc trưởng thành
có trên khắp cơ thể.
có trên khắp cơ thể.
16:01
We also have adult stem cells throughout our body.
410
946000
2000
16:03
We use those in my field of bone marrow transplantation.
411
948000
2000
Chúng được sử dụng
trong cấy ghép tủy xương.
trong cấy ghép tủy xương.
16:05
Geron, just last year, started the first trial
412
950000
2000
Geron năm ngoái đã
có thí nghiệm đầu tiên
có thí nghiệm đầu tiên
16:07
using human embryonic stem cells
413
952000
2000
sử dụng tế bào phôi gốc của người
16:09
to treat spinal cord injuries.
414
954000
2000
để điều trị tổn thương tủy sống.
16:11
Still a Phase I trial, but evolving.
415
956000
2000
Tuy chỉ mới thử nghiệm, nhưng đầy hứa hẹn.
16:13
We've been actually using adult stem cells
416
958000
2000
Chúng tôi sử dụng tế bào gốc trưởng thành
16:15
now in clinical trials for about 15 years
417
960000
2000
cho xét nghiệm lâm sàng
trong khoảng 15 năm
trong khoảng 15 năm
16:17
to approach a whole range of topics, particularly in cardiovascular disease.
418
962000
3000
để tiếp cận một loạt vấn đề,
đặc biệt là tim mạch.
đặc biệt là tim mạch.
16:20
We take our own bone marrow cells
419
965000
2000
Chúng tôi lấy tế bào tủy xương
16:22
and treat a patient with a heart attack,
420
967000
2000
để điều trị một bệnh nhân nhồi máu cơ tim,
16:24
we can see much improved heart function and actually better survival
421
969000
3000
kết quả chức năng tim được cải thiện
16:27
using our own bone marrow drive cells after a heart attack.
422
972000
3000
sử dụng các tế bào tủy xương
của chính mình.
của chính mình.
16:30
I invented a device called the MarrowMiner,
423
975000
2000
Tôi đã sáng chế ra thiết bị MarrowMiner
16:32
a much less invasive way for harvesting bone marrow.
424
977000
2000
giúp lấy tủy xương đơn giản hơn.
16:34
It's now been FDA approved,
425
979000
2000
Nó đã được FDA chấp thuận,
16:36
and it'll hopefully be on the market in the next year or so.
426
981000
2000
và hy vọng có trên thị trường vào năm tới.
16:38
Hopefully you can appreciate the device there
427
983000
2000
Hy vọng các bạn đánh giá cao thiết bị
16:40
curving through the patient's body and removing the patient's bone marrow,
428
985000
2000
có thể lấy tủy xương dễ dàng
16:42
instead of with 200 punctures, with just a single puncture under local anesthesia.
429
987000
3000
chỉ với một mũi tiêm gây tê,
thay vì là 200 mũi.
thay vì là 200 mũi.
16:45
But where is stem cell therapy really going?
430
990000
2000
Vậy liệu pháp tế bào gốc thì sao?
16:47
If you think about it, every cell in your body has the same DNA
431
992000
3000
Mỗi tế bào trong cơ thể bạn
có ADN giống nhau
có ADN giống nhau
16:50
as you had when you were an embryo.
432
995000
2000
từ khi bạn còn là phôi thai.
16:52
We can now reprogram your skin cells
433
997000
2000
Chúng ta có thể tái lập trình tế bào da
16:54
to actually act like a pluripotent embryonic stem cell
434
999000
3000
để tạo ra tế bào phôi gốc đa năng
16:57
and to utilize those potentially to treat multiple organs in that same patient --
435
1002000
3000
sử dụng để điều trị nhiều cơ quan
của cùng một bệnh nhân -
của cùng một bệnh nhân -
17:00
making your own personalized stem cell lines.
436
1005000
2000
tạo ra tế bào gốc được cá nhân hóa.
17:02
And I think they'll be a new era of your own stem cell banking
437
1007000
3000
Đó là kỷ nguyên mới của
ngân hàng tế bào gốc của chính bạn.
ngân hàng tế bào gốc của chính bạn.
17:05
to have in the freezer your own cardiac cells,
438
1010000
2000
Tế bào tim, cơ, thần kinh của riêng bạn
17:07
myocytes and neural cells
439
1012000
2000
sẽ được giữ trong tủ lạnh
17:09
to use them in the future, should you need them.
440
1014000
3000
và được sử dụng trong tương lai nếu cần.
17:12
And we're integrating this now with a whole era of cellular engineering,
441
1017000
2000
Chúng tôi đang tích hợp kỹ thuật di động,
17:14
and integrating exponential technologies
442
1019000
2000
và tích hợp công nghệ cấp số nhân
17:16
for essentially 3D organ printing --
443
1021000
2000
cho in ấn 3D các bộ phận cơ thể -
17:18
replacing the ink with cells
444
1023000
2000
thay thế mực in với tế bào
17:20
and essentially building and reconstructing a 3D organ.
445
1025000
3000
và xây dựng nên mô hình
các cơ quan trong cơ thể.
các cơ quan trong cơ thể.
17:23
That's where things are going to head -- still very early days.
446
1028000
2000
Đó là cái đích mà các công nghệ hướng tới.
17:25
But I think, as integration of exponential technologies,
447
1030000
2000
Dù vẫn còn sơ khai,
17:27
this is the example.
448
1032000
2000
nhưng chúng ta đã thấy rất nhiều ví dụ.
17:29
So in close, as you think about technology trends
449
1034000
3000
Vì vậy, khi bạn nghĩ về xu hướng công nghệ
17:32
and how to impact health and medicine,
450
1037000
2000
và cách tác động đến sức khỏe và thuốc,
17:34
we're entering an era of miniaturization,
451
1039000
2000
chúng ta đang bước vào kỷ nguyên thu nhỏ,
17:36
decentralization and personalization.
452
1041000
2000
phân cấp và cá nhân hóa.
17:38
And I think by pulling these things together,
453
1043000
2000
Và tôi nghĩ rằng bằng cách kết hợp chúng,
17:40
if we can start to think about how to understand and leverage these,
454
1045000
2000
nếu chúng ta hiểu được và tận dụng chúng,
17:42
we're going to empower the patient,
455
1047000
2000
chúng ta sẽ giúp các bệnh nhân tốt hơn,
17:44
enable the doctor, enhance wellness
456
1049000
2000
cải tiến các dịch chăm sóc sức khỏe
17:46
and begin to cure the well before they get sick.
457
1051000
3000
và chữa khỏi bệnh trước khi họ bị ốm.
17:49
Because I know as a doctor, if someone comes to me with Stage I disease,
458
1054000
3000
Bởi vì tôi biết,
nếu có ai mắc bệnh giai đoạn I,
nếu có ai mắc bệnh giai đoạn I,
tôi sẽ rất vui mừng -
tôi có thể chữa cho họ.
tôi có thể chữa cho họ.
17:52
I'm thrilled -- we can often cure them.
459
1057000
2000
17:54
But often it's too late and it's Stage III or IV cancer, for example.
460
1059000
3000
Nhưng thường mọi thứ đã quá muộn -
giai đoạn III hoặc IV.
giai đoạn III hoặc IV.
17:57
So by leveraging these technologies together,
461
1062000
2000
Vì vậy, bằng cách tận dụng các công nghệ,
17:59
I think we'll enter a new era
462
1064000
2000
Chúng ta sẽ bước vào một kỷ nguyên mới
18:01
that I like to call Stage 0 medicine.
463
1066000
2000
mà tôi muốn gọi là Giai đoạn 0.
18:03
And as a cancer doctor, I'm looking forward to being out of a job.
464
1068000
3000
Với tư cách một bác sĩ, tôi mong chờ mình sẽ mất việc.
18:06
Thanks very much.
465
1071000
2000
Cảm ơn rất nhiều.
18:09
Host: Thank you. Thank you.
466
1074000
2000
Cảm ơn các bạn. Cảm ơn.
18:11
(Applause)
467
1076000
2000
(Vỗ tay)
18:13
Take a bow. Take a bow.
468
1078000
2000
Cúi đầu.
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com