TEDSummit 2019
Sandeep Jauhar: How your emotions change the shape of your heart
Sandeep Jauhar: Wie Emotionen das Herz formen
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„Unsere Herzen tragen eine Chronik unseres emotionalen Lebens“, sagt Kardiologe und Autor Sandeep Jauhar. In diesem verblüffenden Vortrag beleuchtet er, wie das Herz unter den mysteriösen Einflüssen von Trauer und Furcht seinen Gesundheitszustand und Form verändert -- bis hin zum buchstäblich gebrochenen Herzen. Auf Grundlage dieser Erkenntnis fordert er ein Umdenken, was den Umgang mit unserem lebenswichtigsten Organs angeht.
Sandeep Jauhar - Physician, writer
Sandeep Jauhar is a practicing cardiologist passionate about communicating medicine in all its glorious, quirky, inescapable humanity. Full bio
Sandeep Jauhar is a practicing cardiologist passionate about communicating medicine in all its glorious, quirky, inescapable humanity. Full bio
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00:13
No other organ,
0
1207
1746
Kein anderes Organ,
00:14
perhaps no other object in human life,
1
2977
3653
vielleicht kein anderes Objekt
menschlichen Lebens,
menschlichen Lebens,
00:18
is as imbued with metaphor
and meaning as the human heart.
and meaning as the human heart.
2
6654
4153
ist so reich mit Bedeutung und Metaphern
bestückt wie das menschliche Herz.
bestückt wie das menschliche Herz.
00:23
Over the course of history,
3
11347
1411
Seit Jahrhunderten
00:24
the heart has been a symbol
of our emotional lives.
of our emotional lives.
4
12782
3341
ist das Herz das Symbol
unseres emotionalen Lebens.
unseres emotionalen Lebens.
00:28
It was considered by many
to be the seat of the soul,
to be the seat of the soul,
5
16520
4302
Es wurde von vielen für
den Sitz der Seele gehalten,
den Sitz der Seele gehalten,
00:32
the repository of the emotions.
6
20846
2408
den Ursprung der Emotionen.
00:35
The very word "emotion" stems in part
from the French verb "émouvoir,"
from the French verb "émouvoir,"
7
23278
6774
Sogar das Wort „Emotion“ stammt
vom französischen „émouvoir“ ab,
vom französischen „émouvoir“ ab,
00:42
meaning "to stir up."
8
30076
1546
was „erregen“ bedeutet.
00:44
And perhaps it's only logical
that emotions would be linked to an organ
that emotions would be linked to an organ
9
32028
4488
Vielleicht naheliegend, dass die Emotionen
einem bewegenden Organ zugeordnet wurden.
00:48
characterized by its agitated movement.
10
36540
2947
00:51
But what is this link?
11
39511
1559
Aber wie ist diese Zuordnung?
00:53
Is it real or purely metaphorical?
12
41492
3124
Real oder nur metaphorisch?
00:57
As a heart specialist,
13
45426
1971
Als Herzspezialist möchte ich Ihnen sagen,
00:59
I am here today to tell you
that this link is very real.
that this link is very real.
14
47421
5537
dass sie sehr real ist.
01:05
Emotions, you will learn,
15
53391
2074
Emotionen, wie Sie lernen werden,
01:07
can and do have a direct
physical effect on the human heart.
physical effect on the human heart.
16
55489
5417
haben eine direkte und körperliche
Auswirkung auf das Herz.
Auswirkung auf das Herz.
01:14
But before we get into this,
17
62446
1376
Lassen Sie uns ein wenig über
das metaphorische Herz sprechen.
das metaphorische Herz sprechen.
01:15
let's talk a bit about
the metaphorical heart.
the metaphorical heart.
18
63846
2463
01:18
The symbolism of the emotional heart
endures even today.
endures even today.
19
66879
4057
Das Symbol des emotionalen Herzens
gilt noch heutzutage.
gilt noch heutzutage.
01:23
If we ask people which image
they most associate with love,
they most associate with love,
20
71415
5222
Nach einer bildlichen Assoziation
für Liebe gefragt,
für Liebe gefragt,
01:28
there's no question that the Valentine
heart would the top the list.
heart would the top the list.
21
76661
4320
nennen die meisten das Valentinsherz.
01:33
The heart shape, called a cardioid,
22
81614
3007
Diese kardioide Herzform
kommt häufig in der Natur vor.
kommt häufig in der Natur vor.
01:36
is common in nature.
23
84645
1440
01:38
It's found in the leaves,
flowers and seeds of many plants,
flowers and seeds of many plants,
24
86550
4913
Sie steckt in den Blättern, Blüten
und Samen vieler Pflanzenarten
und Samen vieler Pflanzenarten
01:43
including silphium,
25
91487
1942
wie dem Silphium,
01:45
which was used for birth control
in the Middle Ages
in the Middle Ages
26
93453
3234
das im Mittelalter
zur Geburtskontrolle genutzt wurde.
zur Geburtskontrolle genutzt wurde.
01:48
and perhaps is the reason why
the heart became associated
the heart became associated
27
96711
3321
Möglicherweise rührt daher die Assoziation
01:52
with sex and romantic love.
28
100056
2675
mit Sex und romantischer Liebe.
01:55
Whatever the reason,
29
103708
1384
Egal welcher Grund,
01:57
hearts began to appear in paintings
of lovers in the 13th century.
of lovers in the 13th century.
30
105116
4911
ab dem 13. Jahrhundert tauchen Herzen
in den Liebesbildern auf.
in den Liebesbildern auf.
02:02
Over time, the pictures
came to be colored red,
came to be colored red,
31
110479
3717
Mit der Zeit wurden
diese Darstellungen rot --
diese Darstellungen rot --
02:06
the color of blood,
32
114220
1842
die Farbe des Bluts,
02:08
a symbol of passion.
33
116086
1388
ein Symbol der Leidenschaft.
02:09
In the Roman Catholic Church,
34
117969
1890
Für die römisch-katholische Kirche
02:11
the heart shape became known
as the Sacred Heart of Jesus.
as the Sacred Heart of Jesus.
35
119883
4298
steht die Herzform für
das Heiligste Herz Jesu.
das Heiligste Herz Jesu.
02:16
Adorned with thorns
and emitting ethereal light,
and emitting ethereal light,
36
124559
3786
Geziert mit Dornen und
ätherisches Licht ausstrahlend
ätherisches Licht ausstrahlend
02:20
it became an insignia of monastic love.
37
128369
3192
wurde es zum Symbol klösterlicher Liebe.
02:24
This association between the heart
and love has withstood modernity.
and love has withstood modernity.
38
132039
4881
Die Verbindung zwischen Herz und Liebe
besteht auch in der Moderne weiter.
besteht auch in der Moderne weiter.
02:28
When Barney Clark, a retired dentist
with end-stage heart failure,
with end-stage heart failure,
39
136944
5169
Als Barney Clark, ein ehemaliger Zahnarzt
mit Herzversagen im Endstadium,
mit Herzversagen im Endstadium,
02:34
received the first permanent
artificial heart in Utah in 1982,
artificial heart in Utah in 1982,
40
142137
5835
1982 in Utah das erste permanente
künstliche Herz erhielt,
künstliche Herz erhielt,
02:39
his wife of 39 years
reportedly asked the doctors,
reportedly asked the doctors,
41
147996
4839
fragte seine 39-jährige Frau die Ärzte:
02:45
"Will he still be able to love me?"
42
153780
1984
„Wird er mich noch lieben können?“
02:48
Today, we know that the heart
is not the source of love
is not the source of love
43
156715
3460
Heute wissen wir, dass das Herz nicht
per se der Ursprung der Liebe
per se der Ursprung der Liebe
02:52
or the other emotions, per se;
44
160199
2004
oder anderer Emotionen ist,
02:54
the ancients were mistaken.
45
162227
1656
worin sich die Antike täuschte.
02:55
And yet, more and more,
we have come to understand
we have come to understand
46
163907
2587
Dennoch begreifen wir mehr und mehr,
02:58
that the connection between the heart
and the emotions is a highly intimate one.
and the emotions is a highly intimate one.
47
166518
4801
dass die Verbindung zwischen Herz
und Emotionen sehr eng ist.
und Emotionen sehr eng ist.
03:03
The heart may not originate our feelings,
48
171343
2663
Auch wenn es Gefühle nicht hervorruft,
03:06
but it is highly responsive to them.
49
174030
2094
so ist es ihnen doch sehr empfänglich.
03:08
In a sense, a record of our emotional life
50
176148
2902
In gewisser Weise enthalten unsere Herzen
03:11
is written on our hearts.
51
179074
2138
eine Chronik unseres emotionalen Lebens.
03:13
Fear and grief, for example,
can cause profound cardiac injury.
can cause profound cardiac injury.
52
181909
4802
Furcht und Trauer können zum Beispiel
tiefe Herzschäden hinterlassen.
tiefe Herzschäden hinterlassen.
03:18
The nerves that control unconscious
processes such as the heartbeat
processes such as the heartbeat
53
186735
4451
Nerven, die unbewusste Vorgänge
wie den Herzschlag steuern,
wie den Herzschlag steuern,
03:23
can sense distress
54
191210
1822
spüren die Anspannung und können
eine schädliche Notreaktion auslösen,
eine schädliche Notreaktion auslösen,
03:25
and trigger a maladaptive
fight-or-flight response
fight-or-flight response
55
193056
4938
03:30
that triggers blood vessels to constrict,
56
198018
3488
wodurch sich die Blutgefäße verengen,
03:33
the heart to gallop
57
201530
1730
das Herz rast,
03:35
and blood pressure to rise,
58
203284
2581
der Blutdruck ansteigt
03:37
resulting in damage.
59
205889
1754
und schwerer Schaden entsteht.
03:39
In other words,
60
207667
1761
Anders ausgedrückt:
03:41
it is increasingly clear
61
209452
2640
es wird deutlich,
dass unsere Herzen äußerst stark auf
das emotionale System reagieren,
das emotionale System reagieren,
03:44
that our hearts are extraordinarily
sensitive to our emotional system,
sensitive to our emotional system,
62
212116
5046
03:49
to the metaphorical heart, if you will.
63
217186
3262
quasi auf das metaphorische Herz.
03:52
There is a heart disorder
first recognized about two decades ago
first recognized about two decades ago
64
220472
4448
Vor ungefähr zwei Jahrzehnten wurde
eine Herzinsuffizienz entdeckt,
eine Herzinsuffizienz entdeckt,
03:56
called "takotsubo cardiomyopathy,"
or "the broken heart syndrome,"
or "the broken heart syndrome,"
65
224944
4922
die „Takotsubo-Kardiomyopathie“ oder
"Gebrochenes-Herz-Syndrom" genannt wird,
"Gebrochenes-Herz-Syndrom" genannt wird,
04:01
in which the heart acutely weakens
in response to intense stress or grief,
in response to intense stress or grief,
66
229890
6092
wobei das Herz akut schwächer schlägt,
als Folge starker Belastung oder Trauer.
als Folge starker Belastung oder Trauer.
04:08
such as after a romantic breakup
or the death of a loved one.
or the death of a loved one.
67
236006
3882
Typisch wäre nach einer Trennung
oder dem Tod eines Geliebten.
oder dem Tod eines Geliebten.
04:11
As these pictures show,
the grieving heart in the middle
the grieving heart in the middle
68
239912
3691
Wie diese Bilder zeigen,
sieht das trauernde Herz in der Mitte
sieht das trauernde Herz in der Mitte
04:15
looks very different
than the normal heart on the left.
than the normal heart on the left.
69
243627
3196
anders aus als das normale links.
04:18
It appears stunned
70
246847
1309
Es scheint betäubt
04:20
and frequently balloons into
the distinctive shape of a takotsubo,
the distinctive shape of a takotsubo,
71
248180
4416
und bläst sich regelmäßig
zur Form einer Takotsubo auf,
zur Form einer Takotsubo auf,
04:24
shown on the right,
72
252620
1172
einer japanischen Tintenfischfalle
mit engem Flaschenhals.
mit engem Flaschenhals.
04:25
a Japanese pot with a wide base
and a narrow neck.
and a narrow neck.
73
253816
4141
04:29
We don't know exactly why this happens,
74
257981
2884
Wir kennen die Gründe nicht genau
und das Syndrom löst sich normalerweise
nach wenigen Wochen.
nach wenigen Wochen.
04:32
and the syndrome usually resolves
within a few weeks.
within a few weeks.
75
260889
2602
04:35
However, in the acute period,
76
263515
1974
Dennoch kann in dieser akuten Phase
04:37
it can cause heart failure,
77
265513
2773
der Herzstillstand, eine
lebensbedrohliche Arrhythmie
lebensbedrohliche Arrhythmie
04:40
life-threatening arrhythmias,
78
268310
1957
04:42
even death.
79
270291
1363
oder sogar der Tod eintreten.
04:43
For example, the husband
of an elderly patient of mine
of an elderly patient of mine
80
271678
5408
So verstarb der Mann einer
meiner älteren Patientinnen letztens.
meiner älteren Patientinnen letztens.
04:49
had died recently.
81
277110
1553
04:51
She was sad, of course, but accepting.
82
279362
3321
Trotz der Trauer hat sie es akzeptiert,
04:55
Maybe even a bit relieved.
83
283568
1880
vielleicht ein wenig erleichtert.
04:57
It had been a very long illness;
he'd had dementia.
he'd had dementia.
84
285472
2618
Es war eine sehr lange Krankheit,
er hatte Demenz.
er hatte Demenz.
05:00
But a week after the funeral,
she looked at his picture
she looked at his picture
85
288114
3565
Doch eine Woche nach seiner Bestattung
betrachtete sie sein Foto
betrachtete sie sein Foto
05:04
and became tearful.
86
292481
1389
und versank in Trauer.
05:06
And then she developed chest pain,
and with it, came shortness of breath,
and with it, came shortness of breath,
87
294811
5074
Sie bekam Brustschmerzen,
gefolgt von Atemschwierigkeiten,
gefolgt von Atemschwierigkeiten,
05:11
distended neck veins, a sweaty brow,
88
299909
3006
geweiteten Nackenvenen,
eine schweißnasse Stirn,
eine schweißnasse Stirn,
05:14
a noticeable panting
as she was sitting up in a chair --
as she was sitting up in a chair --
89
302939
3342
Kurzatmigkeit, als sie mit allen Zeichen
05:18
all signs of heart failure.
90
306305
3986
eines Herzversagens im Stuhl saß.
05:23
She was admitted to the hospital,
91
311270
2224
Sie wurde ins Krankenhaus eingeliefert
05:25
where an ultrasound confirmed
what we already suspected:
what we already suspected:
92
313518
4071
und ein Ultraschall
bestätigte die Vermutung:
bestätigte die Vermutung:
05:29
her heart had weakened
to less than half its normal capacity
to less than half its normal capacity
93
317613
6424
Ihr Herz war nur noch halb so groß
05:36
and had ballooned into
the distinctive shape of a takotsubo.
the distinctive shape of a takotsubo.
94
324061
4442
und blies sich wie eine Takotsubo auf.
05:40
But no other tests were amiss,
95
328527
2467
Doch alle anderen Tests waren negativ,
05:43
no sign of clogged arteries anywhere.
96
331018
2435
keine verstopften Arterien vorhanden.
05:46
Two weeks later, her emotional state
had returned to normal
had returned to normal
97
334400
4392
Zwei Wochen später normalisierte sich
ihr emotionaler Zustand
ihr emotionaler Zustand
05:50
and so, an ultrasound confirmed,
98
338816
4223
und erwiesenermaßen ebenfalls ihr Herz.
05:55
had her heart.
99
343063
1286
05:56
Takotsubo cardiomyopathy has been linked
to many stressful situations,
to many stressful situations,
100
344978
5929
Die Takotsubo-Kardiomyopathie wird mit
Stresssituationen in Verbindung gebracht,
Stresssituationen in Verbindung gebracht,
06:02
including public speaking --
101
350931
1780
so auch öffentliches Reden --
06:05
(Laughter)
102
353029
2795
(Lachen)
06:10
(Applause)
103
358772
4111
(Applaus)
06:16
domestic disputes, gambling losses,
104
364952
3088
häuslichem Streit, Spielverluste
06:20
even a surprise birthday party.
105
368064
2141
oder einer Überraschungsfeier.
06:22
(Laughter)
106
370229
1592
(Lachen)
06:23
It's even been associated
with widespread social upheaval,
with widespread social upheaval,
107
371845
4569
Auch soziale Aufruhr oder
eine Naturkatastrophe sind denkbar.
eine Naturkatastrophe sind denkbar.
06:28
such as after a natural disaster.
108
376438
2160
06:30
For example, in 2004,
109
378622
2306
2004 beispielsweise
06:32
a massive earthquake devastated a district
on the largest island in Japan.
on the largest island in Japan.
110
380952
5649
zerstörte ein Erdbeben einen Bezirk
auf Japans größter Insel.
auf Japans größter Insel.
06:39
More than 60 people were killed,
and thousands were injured.
and thousands were injured.
111
387154
3718
Mehr als 60 Menschen starben
und Tausende wurden verletzt.
und Tausende wurden verletzt.
06:43
On the heels of this catastrophe,
112
391422
2116
Ein Monat nach dieser Katastrophe
06:45
researchers found that the incidents
of takotsubo cardiomyopathy
of takotsubo cardiomyopathy
113
393562
5037
nahmen die Fälle von Takotsubo-
Kardiomyopathie dort zwanzigfach
Kardiomyopathie dort zwanzigfach
06:50
increased twenty-four-fold in the district
one month after the earthquake,
one month after the earthquake,
114
398623
5624
im Vergleich zum Vorjahr zu.
06:56
compared to a similar
period the year before.
period the year before.
115
404271
2701
07:00
The residences of these cases
116
408131
2655
Diese Fälle zeigen eine Abhängigkeit
zur Intensität des Bebens.
zur Intensität des Bebens.
07:02
closely correlated with
the intensity of the tremor.
the intensity of the tremor.
117
410810
2971
07:05
In almost every case,
patients lived near the epicenter.
patients lived near the epicenter.
118
413805
4328
In fast jedem lebten die Patienten
nahe dem Epizentrum.
nahe dem Epizentrum.
07:10
Interestingly, takotsubo cardiomyopathy
has been seen after a happy event, too,
has been seen after a happy event, too,
119
418902
6211
Interessanterweise entsteht die Krankheit
auch durch glückliche Begebenheiten,
auch durch glückliche Begebenheiten,
07:17
but the heart appears
to react differently,
to react differently,
120
425137
2706
doch das Herz reagiert anders.
07:19
ballooning in the midportion,
for example, and not at the apex.
for example, and not at the apex.
121
427867
3780
Es bläst sich im Mittelteil auf
und nicht an der Spitze.
und nicht an der Spitze.
07:24
Why different emotional precipitants
would result in different cardiac changes
would result in different cardiac changes
122
432382
5237
Weshalb verschiedene emotionale Auslöser
das Herz unterschiedlich formen
das Herz unterschiedlich formen
07:29
remains a mystery.
123
437643
1359
bleibt ein Mysterium.
07:31
But today, perhaps as an ode
to our ancient philosophers,
to our ancient philosophers,
124
439567
4818
Doch als Zugeständnis an
antike Philosophen können wir sagen,
antike Philosophen können wir sagen,
07:36
we can say that even if emotions
are not contained inside our hearts,
are not contained inside our hearts,
125
444409
6053
dass die Emotionen zwar nicht
aus dem Herz stammen,
aus dem Herz stammen,
07:42
the emotional heart overlaps
126
450486
4999
aber das emotionale das biologischen Herz
auf unvermutete Weise überschneidet.
auf unvermutete Weise überschneidet.
07:48
its biological counterpart,
127
456696
2277
07:50
in surprising and mysterious ways.
128
458997
3445
07:54
Heart syndromes, including sudden death,
129
462948
3681
Herzsyndrome, auch plötzliche Tode,
07:58
have long been reported in individuals
experiencing intense emotional disturbance
experiencing intense emotional disturbance
130
466653
5072
wurden lange bei Opfern
großer emotionaler Störung festgestellt.
großer emotionaler Störung festgestellt.
08:03
or turmoil in their metaphorical hearts.
131
471749
2660
08:07
In 1942,
132
475235
1801
1942 veröffentlichte der Physiologe
Walter Cannon den „Voodoo-Tod“,
Walter Cannon den „Voodoo-Tod“,
08:09
the Harvard physiologist Walter Cannon
published a paper called "'Voodoo' Death,"
published a paper called "'Voodoo' Death,"
133
477060
5149
08:14
in which he described
cases of death from fright
cases of death from fright
134
482233
3754
in welchem er Angsttode bei
vermeintlich Verfluchten beschreibt.
vermeintlich Verfluchten beschreibt.
08:18
in people who believed
they had been cursed,
they had been cursed,
135
486011
2421
08:20
such as by a witch doctor
or as a consequence of eating taboo fruit.
or as a consequence of eating taboo fruit.
136
488456
4254
Urheber waren Schamanen oder
das Übertreten eines Tabus.
das Übertreten eines Tabus.
08:25
In many cases, the victim, all hope lost,
dropped dead on the spot.
dropped dead on the spot.
137
493316
4730
Oft fielen die verzweifelten Opfer
augenblicklich tot zu Boden.
augenblicklich tot zu Boden.
08:31
What these cases had in common
was the victim's absolute belief
was the victim's absolute belief
138
499139
4916
Gleich hatten alle Opfer
den absoluten Glauben
den absoluten Glauben
08:36
that there was an external force
that could cause their demise,
that could cause their demise,
139
504079
3039
an eine äußere Todeskraft,
08:39
and against which
they were powerless to fight.
they were powerless to fight.
140
507142
2387
gegen die sie hilflos waren.
08:41
This perceived lack of control,
Cannon postulated,
Cannon postulated,
141
509920
3610
Der wahrgenommene Kontrollverlust,
so folgerte Cannon,
so folgerte Cannon,
08:45
resulted in an unmitigated
physiological response,
physiological response,
142
513554
3305
führte zu einer ungemilderten
physiologischen Reaktion,
physiologischen Reaktion,
08:48
in which blood vessels
constricted to such a degree
constricted to such a degree
143
516883
4605
bei der sich die Blutgefäße
bis zur akkuten Verringerung
des Blutvolumens zusammenzogen,
des Blutvolumens zusammenzogen,
08:53
that blood volume acutely dropped,
144
521512
3210
08:56
blood pressure plummeted,
145
524746
1641
der Blutdruck fiel
08:58
the heart acutely weakened,
146
526411
1577
das Herz schwächer wurde
09:00
and massive organ damage resulted
from a lack of transported oxygen.
from a lack of transported oxygen.
147
528012
4119
und aus Sauerstoffmangel
massive Organschäden entstanden.
massive Organschäden entstanden.
09:05
Cannon believed that voodoo deaths
148
533853
2267
Laut Cannon kommen Voodoo-Tode
09:09
were limited to indigenous
or "primitive" people.
or "primitive" people.
149
537017
3700
nur bei eingeborenen
oder „primitiven“ Völkern vor.
oder „primitiven“ Völkern vor.
09:13
But over the years, these types of deaths
have been shown to occur
have been shown to occur
150
541511
4851
Doch über die Jahre wurde ihre Existenz
auch in der modernen Welt bemerkbar.
auch in der modernen Welt bemerkbar.
09:18
in all manner of modern people, too.
151
546386
2679
09:21
Today, death by grief has been seen
in spouses and in siblings.
in spouses and in siblings.
152
549642
6048
Aktuell sehen wir Trauertode
bei Partnern oder Verwandten.
bei Partnern oder Verwandten.
09:28
Broken hearts are literally
and figuratively deadly.
and figuratively deadly.
153
556217
4190
Ein gebrochenes Herz ist buchstäblich
und im übertragenen Sinne tödlich.
und im übertragenen Sinne tödlich.
09:32
These associations hold true
even for animals.
even for animals.
154
560855
2892
Diese Rückschlüsse gelten sogar für Tiere.
09:36
In a fascinating study in 1980
published in the journal "Science,"
published in the journal "Science,"
155
564781
6146
In einer faszinierenden Untersuchung
in der Zeitschrift „Science“ von 1980
in der Zeitschrift „Science“ von 1980
09:42
researchers fed caged rabbits
a high-cholesterol diet
a high-cholesterol diet
156
570951
3854
fütterten Forscher Käfigkaninchen
mit cholesterinhaltiger Nahrung
mit cholesterinhaltiger Nahrung
09:46
to study its effect
on cardiovascular disease.
on cardiovascular disease.
157
574829
3188
um die Auswirkungen auf Herzkreislauf-
erkrankungen zu untersuchen.
erkrankungen zu untersuchen.
09:50
Surprisingly, they found that some rabbits
developed a lot more disease than others,
developed a lot more disease than others,
158
578624
5513
Überraschenderweise entwickelten
einzelne Tiere mehr Krankheiten als andere,
einzelne Tiere mehr Krankheiten als andere,
09:56
but they couldn't explain why.
159
584161
1619
den Forschern war es unerklärlich.
09:57
The rabbits had very similar diet,
environment and genetic makeup.
environment and genetic makeup.
160
585804
5755
Die Kaninchen hatten gleiches Futter,
Umwelteinflüsse und Erbgut.
Umwelteinflüsse und Erbgut.
10:03
They thought it might have
something to do with
something to do with
161
591583
2620
Sie vermuteten einen Zusammenhang
10:06
how frequently the technician
interacted with the rabbits.
interacted with the rabbits.
162
594227
4171
mit der Häufigkeit an Menschenkontakt.
10:10
So they repeated the study,
163
598422
1767
Also wiederholten sie den Versuch
10:12
dividing the rabbits into two groups.
164
600213
2357
und teilten die Kaninchen in zwei Gruppen.
10:14
Both groups were fed
a high-cholesterol diet.
a high-cholesterol diet.
165
602594
2516
Beide Gruppen erhielten
cholesterinhaltige Nahrung.
cholesterinhaltige Nahrung.
10:17
But in one group, the rabbits
were removed from their cages,
were removed from their cages,
166
605880
4226
Doch eine Gruppe wurde gehalten,
gestreichelt, angesprochen und bespaßt;
gestreichelt, angesprochen und bespaßt;
10:22
held, petted, talked to, played with,
167
610130
4300
10:26
and in the other group,
the rabbits remained in their cages
the rabbits remained in their cages
168
614454
2829
während die andere Gruppe allein
in Käfighaltung verblieb.
in Käfighaltung verblieb.
10:29
and were left alone.
169
617307
1333
10:31
At one year, on autopsy,
170
619249
3406
Ein Jahr später bei der Autopsie
10:34
the researchers found
that the rabbits in the first group,
that the rabbits in the first group,
171
622679
5494
fanden die Forschen bei der ersten Gruppe
10:40
that received human interaction,
172
628197
1939
mit viel menschlicher Interaktion
10:42
had 60 percent less aortic disease
than rabbits in the other group,
than rabbits in the other group,
173
630160
6180
60% weniger Aortaerkrankungen
als in der anderen Gruppe,
als in der anderen Gruppe,
10:48
despite having similar cholesterol levels,
blood pressure and heart rate.
blood pressure and heart rate.
174
636364
5040
obwohl Cholesterinspiegel,
Blutdruck und Herzrhythmus gleich waren.
Blutdruck und Herzrhythmus gleich waren.
10:53
Today, the care of the heart has become
less the province of philosophers,
less the province of philosophers,
175
641704
6126
Heute ist das Herz nicht mehr
die Domäne der Philosophen,
die Domäne der Philosophen,
10:59
who dwell upon the heart's
metaphorical meanings,
metaphorical meanings,
176
647854
4950
die des Herzens metaphorische Bedeutung
als Grundlage nehmen,
als Grundlage nehmen,
11:04
and more the domain of doctors like me,
177
652828
3681
sondern eher jene von Ärzten wie mir,
11:08
wielding technologies
that even a century ago,
that even a century ago,
178
656533
2823
die mit noch vor einem Jahrhundert
verbotener Technik
verbotener Technik
11:11
because of the heart's exalted
status in human culture,
status in human culture,
179
659380
3097
die kulturelle Unversehrtheit
des Herzens antasten.
des Herzens antasten.
11:14
were considered taboo.
180
662501
1343
11:16
In the process, the heart
has been transformed
has been transformed
181
664225
4235
Dabei hat sich das Herz
vom fast übernatürlichen Objekt
mit metaphorischer Bedeutung
mit metaphorischer Bedeutung
11:20
from an almost supernatural object
imbued with metaphor and meaning
imbued with metaphor and meaning
182
668484
5088
11:25
into a machine that can be
manipulated and controlled.
manipulated and controlled.
183
673596
4391
zur beeinfluss- und kontrollierbaren
Maschine gewandelt.
Maschine gewandelt.
11:31
But this is the key point:
184
679040
2319
Doch das ist der Punkt:
11:33
these manipulations, we now understand,
185
681383
3161
Die Beeinflussungen müssen
nach unserem Verständnis
nach unserem Verständnis
11:36
must be complemented
by attention to the emotional life
by attention to the emotional life
186
684568
4918
unter Berücksichtigung der Emotionen,
deren vermeintliches Zentrum das Herz
deren vermeintliches Zentrum das Herz
11:41
that the heart, for thousands of years,
was believed to contain.
was believed to contain.
187
689510
3242
jahrtausendelang war, stattfinden.
11:45
Consider, for example,
the Lifestyle Heart Trial,
the Lifestyle Heart Trial,
188
693836
3497
Ein Beispiel ist die Lebensstil-Herzstudie
11:49
published in the British journal
"The Lancet" in 1990.
"The Lancet" in 1990.
189
697357
4504
in der britischen „Die Lanzette“ von 1990.
11:53
Forty-eight patients with moderate
or severe coronary disease
or severe coronary disease
190
701885
4043
48 Patienten mit mittel- bis schwerer
koronarer Erkrankung
koronarer Erkrankung
11:57
were randomly assigned to usual care
191
705952
2743
wurden zufällig entweder normal gepflegt
12:00
or an intensive lifestyle
that included a low-fat vegetarian diet,
that included a low-fat vegetarian diet,
192
708719
5443
oder einem intensiven Lebensstilprogramm
mit fettarmer vegetarischer Diät,
mit fettarmer vegetarischer Diät,
12:06
moderate aerobic exercise,
193
714186
1849
Aerobic-Übungen,
12:08
group psychosocial support
194
716059
1571
Gruppenpsychotherapie
12:09
and stress management advice.
195
717654
1951
und Stressbewältigungshilfe zugewiesen.
12:11
The researchers found
that the lifestyle patients
that the lifestyle patients
196
719629
4746
Die Patienten im Lebensstilprogramm
12:16
had a nearly five percent reduction
in coronary plaque.
in coronary plaque.
197
724399
5134
hatten fast 5% weniger Koronarplaque.
12:21
Control patients, on the other hand,
198
729557
2015
Die Kontrollgruppe dagegen
12:23
had five percent more
coronary plaque at one year
coronary plaque at one year
199
731596
4470
hatte ein Jahr später
5% mehr Koronarplaque
5% mehr Koronarplaque
12:28
and 28 percent more at five years.
200
736090
2413
und fünf Jahre später 28% mehr.
12:30
They also had nearly double
the rate of cardiac events,
the rate of cardiac events,
201
738527
4387
Sie wiesen ebenso fast
die doppelte Anzahl an Herzproblemen
die doppelte Anzahl an Herzproblemen
12:34
like heart attacks,
coronary bypass surgery
coronary bypass surgery
202
742938
3379
wie Herzattacken,
koronare Bypass-Operationen
koronare Bypass-Operationen
12:38
and cardiac-related deaths.
203
746341
1884
und herzbedingte Tode.
12:40
Now, here's an interesting fact:
204
748249
1575
Hier ist ein interessanter Fakt:
12:42
some patients in the control group
adopted diet and exercise plans
adopted diet and exercise plans
205
750719
5294
einige Patienten der Kontrollgruppe
hielten sich an gleichwertige Diät
hielten sich an gleichwertige Diät
12:48
that were nearly as intense
as those in the intensive lifestyle group.
as those in the intensive lifestyle group.
206
756037
4254
und Übungen wie das Lebensstilprogramm.
12:53
Their heart disease still progressed.
207
761203
2086
Ihre Herzkrankheit schritt trotzdem fort.
12:56
Diet and exercise alone were not enough
to facilitate coronary disease regression.
to facilitate coronary disease regression.
208
764900
5330
Diät und Übung genügen nicht
für bessere Heilung von Herzkrankheiten.
für bessere Heilung von Herzkrankheiten.
13:02
At both one- and five-year follow-ups,
209
770738
2804
Bei der ein- und fünfjährigen Nachprüfung
13:06
stress management
was more strongly correlated
was more strongly correlated
210
774526
2969
fiel das Stressmanagement
zur Genesung stärker ins Gewicht
zur Genesung stärker ins Gewicht
13:09
with reversal of coronary disease
211
777519
2052
als die körperliche Übung.
13:11
than exercise was.
212
779595
1528
13:14
No doubt, this and similar
studies are small,
studies are small,
213
782001
3617
Zweifelsohne sind die Studien klein
13:17
and, of course, correlation
does not prove causation.
does not prove causation.
214
785642
3181
und die Korrelation beweist noch
keinen kausalen Zusammenhang.
keinen kausalen Zusammenhang.
13:20
It's certainly possible that stress
leads to unhealthy habits,
leads to unhealthy habits,
215
788847
4358
Möglicherweise führt Stress
zu ungesunden Angewohnheiten
zu ungesunden Angewohnheiten
13:25
and that's the real reason
for the increased cardiovascular risk.
for the increased cardiovascular risk.
216
793229
3279
und das ist der wahre Grund für
den Anstieg an Herzkreislauferkrankungen.
den Anstieg an Herzkreislauferkrankungen.
13:28
But as with the association
of smoking and lung cancer,
of smoking and lung cancer,
217
796532
3601
Doch wie beim Rauchen und dem Lungenkrebs
13:32
when so many studies show the same thing,
218
800157
3257
erscheint die Leugnung angesichts
vieler Studienergebnisse
vieler Studienergebnisse
13:35
and when there are mechanisms
to explain a causal relationship,
to explain a causal relationship,
219
803438
3410
mit ähnlicher logischer Schlussfolgerung
13:38
it seems capricious to deny
that one probably exists.
that one probably exists.
220
806872
4411
doch etwas willkürlich.
13:43
What many doctors have concluded
is what I, too, have learned
is what I, too, have learned
221
811798
3679
Wie ich in meinen fast 20 Jahren
als Herzspezialist
als Herzspezialist
13:47
in my nearly two decades
as a heart specialist:
as a heart specialist:
222
815501
2658
haben viele Ärzte gefolgert,
13:51
the emotional heart intersects
with its biological counterpart
with its biological counterpart
223
819033
4408
dass das emotionale Herz
mit seinem biologischen Pendant
mit seinem biologischen Pendant
13:55
in surprising and mysterious ways.
224
823465
2556
auf überraschende
und mysteriöse Art verflochten ist.
und mysteriöse Art verflochten ist.
13:58
And yet, medicine today continues
to conceptualize the heart as a machine.
to conceptualize the heart as a machine.
225
826045
4778
Dennoch versteht die moderne Medizin
das Herz als Maschine.
das Herz als Maschine.
14:03
This conceptualization
has had great benefits.
has had great benefits.
226
831312
3173
Dieses Verständnis hat große Vorteile.
14:07
Cardiology, my field,
227
835027
2558
Mein Fachgebiet, die Kardiologie,
14:09
is undoubtedly one of the greatest
scientific success stories
scientific success stories
228
837609
4638
ist zweifelsfrei eine
der größten Wissenschaftserfolge
der größten Wissenschaftserfolge
14:14
of the past 100 years.
229
842271
1587
der letzten 100 Jahre.
14:17
Stents, pacemakers, defibrillators,
coronary bypass surgery,
coronary bypass surgery,
230
845170
5648
Stents, Schrittmacher, Defibrillatoren,
koronare Bypass-Chirurgie,
koronare Bypass-Chirurgie,
14:22
heart transplants --
231
850842
1320
Herztransplantationen --
14:24
all these things were developed
or invented after World War II.
or invented after World War II.
232
852186
3949
alle diese Dinge entstanden
nach dem Zweiten Weltkrieg.
nach dem Zweiten Weltkrieg.
14:28
However, it's possible
233
856159
2111
Dennoch ist es möglich,
14:30
that we are approaching the limits
of what scientific medicine can do
of what scientific medicine can do
234
858294
5286
dass wir uns den Grenzen
der wissenschaftlichen Medizin
der wissenschaftlichen Medizin
gegen Herzerkrankungen annähern.
14:35
to combat heart disease.
235
863604
1598
14:37
Indeed, the rate of decline
of cardiovascular mortality
of cardiovascular mortality
236
865226
3365
Die Sterblichkeitsrate
durch Herzkreislauferkrankungen
durch Herzkreislauferkrankungen
14:40
has slowed significantly
in the past decade.
in the past decade.
237
868615
3689
sank in dieser Dekade bedeutend schwächer.
14:45
We will need to shift to a new paradigm
238
873312
2980
Wir müssen das Paradigma wechseln
14:48
to continue to make the kind of progress
to which we have become accustomed.
to which we have become accustomed.
239
876316
3995
um den gewohnten Fortschritt zu erhalten.
14:52
In this paradigm, psychosocial factors
will need to be front and center
will need to be front and center
240
880335
5425
In diesem Paradigma müssen
psychosoziale Faktoren im Mittelpunkt
psychosoziale Faktoren im Mittelpunkt
14:57
in how we think about heart problems.
241
885784
2124
unseres Herzverständnisses stehen.
15:00
This is going to be an uphill battle,
242
888685
2138
Das wird ein harter Kampf
15:02
and it remains a domain
that is largely unexplored.
that is largely unexplored.
243
890847
3943
und das Gebiet ist weitgehend unerforscht.
15:07
The American Heart Association
still does not list emotional stress
still does not list emotional stress
244
895956
5165
Der amerikanische Herzverband
listet emotionalen Stress noch immer nicht
listet emotionalen Stress noch immer nicht
15:13
as a key modifiable risk factor
for heart disease,
for heart disease,
245
901145
3791
als behandelbares Schlüsselrisiko
für Herzkrankheiten,
für Herzkrankheiten,
15:16
perhaps in part because blood cholesterol
is so much easier to lower
is so much easier to lower
246
904960
4803
vielleicht weil der Blutdruck
so viel leichter zu senken ist
so viel leichter zu senken ist
15:21
than emotional and social disruption.
247
909787
2675
als ein emotionale Aufgewühltheit.
15:25
There is a better way, perhaps,
248
913582
2392
Es gibt eventuell einen besseren Weg
15:27
if we recognize that when
we say "a broken heart,"
we say "a broken heart,"
249
915998
4877
wenn wir bei einem „gebrochenen Herzen“
15:32
we are indeed sometimes talking
about a real broken heart.
about a real broken heart.
250
920899
4614
wirklich an ein gebrochenes Herz denken.
15:37
We must, must pay more attention to
the power and importance of the emotions
the power and importance of the emotions
251
925537
6442
Wir müssen unbedingt mehr auf
die Kraft der Emotionen Acht geben,
die Kraft der Emotionen Acht geben,
15:44
in taking care of our hearts.
252
932003
1751
wenn wir unsere Herzen pflegen.
15:46
Emotional stress, I have learned,
253
934442
2339
Ich habe gelernt, dass emotionaler Stress
15:48
is often a matter of life and death.
254
936805
2878
oft eine Sache um Leben und Tod ist.
15:53
Thank you.
255
941048
1160
Vielen Dank.
15:54
(Applause)
256
942232
5323
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Sandeep Jauhar - Physician, writerSandeep Jauhar is a practicing cardiologist passionate about communicating medicine in all its glorious, quirky, inescapable humanity.
Why you should listen
In addition to his medical practice, Dr. Sandeep Jauhar writes about medicine and its impacts on culture for a wide-ranging audience. He is a contributing opinion writer for the New York Times and has written three best-selling books.
His most recent book, Heart: A History (a finalist for the 2019 Wellcome Book prize), tells the little-known story of the doctors who risked their careers -- and the patients who risked their lives -- to understand our most vital organ. Weaving his own experiences with the defining discoveries of the past, Jauhar braids tales of breakthrough, hubris and sorrow to create a lucid chronicle of our life's most intimate chamber. The book also confronts the limits of medical technology, arguing that future progress will be determined more by how we choose to live rather than by any device we invent. Indeed, as the book explains, our emotional lives are absolutely key to our heart health. Jauhar is the Director of the Heart Failure Program at Northwell Health's Long Island Jewish Medical Center.
Sandeep Jauhar | Speaker | TED.com