TED2015
BJ Miller: What really matters at the end of life
بی جی میلر: چه چیزی در انتهای زندگی اهمیت دارد؟
Filmed:
Readability: 3.9
10,470,704 views
در پایان زندگیمان بزرگترین آرزوی ما چیست؟ برای بسیاری فقط آرامش، احترام و عشق اهمیت دارد. بی جی میلر پزشکی است که به بیماران علاج ناپذیر و رو به مرگ کمک میکند و عمیقاً به اینکه چگونه برای بیمارانش پایانی با عزت و آبرو بیافریند می‌اندیشد. از شنیدن این سخنرانی برانگیزنده که سوالات مهمی درباره نحوه نگرش ما به مرگ و زندگی با افتخار می‌پرسد لذت ببرید.
BJ Miller - Palliative care physician
Using empathy and a clear-eyed view of mortality, BJ Miller shines a light on healthcare’s most ignored facet: preparing for death. Full bio
Using empathy and a clear-eyed view of mortality, BJ Miller shines a light on healthcare’s most ignored facet: preparing for death. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
Well, we all need a reason to wake up.
0
1999
3009
ما همه به دلیلی نیاز داریم
تا بیدار شویم.
تا بیدار شویم.
00:18
For me, it just took 11,000 volts.
1
6898
2373
برای من فقط ۱۱هزار ولت احتیاج بود.
00:23
I know you're too polite to ask,
2
11068
1674
میدانم که ادب حکم میکند که نپرسید،
00:24
so I will tell you.
3
12766
1635
بنابراین خودم به شما میگویم.
00:27
One night, sophomore year of college,
4
15354
2223
یک شب، سال دوم کالج،
00:29
just back from Thanksgiving holiday,
5
17601
3698
تازه از تعطیلات عید شکرگزاری برگشته بودیم،
00:33
a few of my friends and I
were horsing around,
were horsing around,
6
21323
2652
من و چند تا از دوستام داشتیم
بازی می‌کردیم،
بازی می‌کردیم،
00:35
and we decided to climb atop
a parked commuter train.
a parked commuter train.
7
23999
3565
تصمیم گرفتیم که از یک قطار شهری
که پارک شده بود بالا بریم.
که پارک شده بود بالا بریم.
00:40
It was just sitting there,
with the wires that run overhead.
with the wires that run overhead.
8
28167
3114
قطار اونجا ساکن بود،
و سیم‌ها از بالای سرش رد می‌شدند.
و سیم‌ها از بالای سرش رد می‌شدند.
00:43
Somehow, that seemed
like a great idea at the time.
like a great idea at the time.
9
31305
3102
یک جورایی، در آن موقع ایده
خوبی بنظر می‌رسید.
خوبی بنظر می‌رسید.
00:46
We'd certainly done stupider things.
10
34804
2482
البته قبلاً کارهای احمقانه‌تر
هم انجام داده بودیم.
هم انجام داده بودیم.
00:50
I scurried up the ladder on the back,
11
38270
3021
من سریع از نردبان پشتی بالا رفتم،
00:53
and when I stood up,
12
41315
1722
و وقتی صاف ایستادم،
00:55
the electrical current entered my arm,
13
43061
3582
جریان برق وارد دستم شد،
00:58
blew down and out my feet,
and that was that.
and that was that.
14
46667
2540
پاهام رو متلاشی کرد و کَند،
و تمام.
و تمام.
01:03
Would you believe that watch still works?
15
51699
2589
باور می‌کنید که آن ساعت مچی
هنوز کار میکند؟
هنوز کار میکند؟
01:08
Takes a licking!
16
56216
1207
جون سخته.
01:09
(Laughter)
17
57447
1031
(خنده)
01:10
My father wears it now in solidarity.
18
58502
2309
پدرم الان برای همدردی آن را روی دستش
می‌بندد.
می‌بندد.
01:15
That night began my formal relationship
with death -- my death --
with death -- my death --
19
63295
6023
آن شب رابطه رسمی من با مرگ شروع شد
--مرگ خودم--
--مرگ خودم--
01:21
and it also began
my long run as a patient.
my long run as a patient.
20
69342
3808
و دوره طولانی من به عنوان بیمار هم آغاز شد
01:25
It's a good word.
21
73174
1154
کلمه خوبی هست.
01:26
It means one who suffers.
22
74352
1727
یعنی کسی که رنج می‌کشد.
01:28
So I guess we're all patients.
23
76825
1441
پس گمان میکنم که ما همه بیمار هستیم.
01:31
Now, the American health care system
24
79607
2366
نظام سلامت آمریکا
01:33
has more than its fair share
of dysfunction --
of dysfunction --
25
81997
3121
مطمئنا بیش از آنچه سزاوار استعدادش است
01:37
to match its brilliance, to be sure.
26
85142
2060
ناکارآمد هست،
01:39
I'm a physician now,
a hospice and palliative medicine doc,
a hospice and palliative medicine doc,
27
87750
4452
الان من پزشک هستم، پزشک متخصص
مراقبت از بیماران علاج ناپذیر و دکتر مراقبتهای تسکینی،
مراقبت از بیماران علاج ناپذیر و دکتر مراقبتهای تسکینی،
01:44
so I've seen care from both sides.
28
92226
2246
بنابراین خدمات درمانی را از هر دو
سمت نگاه کرده‌ام.
سمت نگاه کرده‌ام.
01:47
And believe me: almost everyone
who goes into healthcare
who goes into healthcare
29
95076
3899
و باور کنید تقریباً هر کسی که وارد
نظام بهداشت می‌شود
نظام بهداشت می‌شود
01:50
really means well -- I mean, truly.
30
98999
3137
نیت خوبی دارد، واقعاً میگم
01:54
But we who work in it
are also unwitting agents
are also unwitting agents
31
102874
3933
ولی ما هم که در این سیستم کار می‌کنیم
کارمندهای ناآگاهی هستیم برای
کارمندهای ناآگاهی هستیم برای
01:58
for a system that too often
does not serve.
does not serve.
32
106831
4244
نظامی که خیلی مواقع
وظیفه‌اش را انجام نمی‌دهد.
وظیفه‌اش را انجام نمی‌دهد.
02:03
Why?
33
111999
1157
چرا؟
02:05
Well, there's actually a pretty easy
answer to that question,
answer to that question,
34
113624
3381
خب، یک جواب خیلی ساده به این سوال
وجود دارد،
وجود دارد،
02:09
and it explains a lot:
35
117029
2248
که خیلی روشنگر هست:
02:11
because healthcare was designed
with diseases, not people, at its center.
with diseases, not people, at its center.
36
119301
5958
چون هسته خدمات درمانی بر اساس بیماری‌ها
طراحی شده، نه بر اساس مردم.
طراحی شده، نه بر اساس مردم.
02:18
Which is to say, of course,
it was badly designed.
it was badly designed.
37
126419
2906
که باید گفت بد طراحی شده.
02:22
And nowhere are the effects
of bad design more heartbreaking
of bad design more heartbreaking
38
130158
6052
و هیچ جا اثرات طرح‌ریزی بد،
اندوه‌آور‌تر
اندوه‌آور‌تر
02:28
or the opportunity
for good design more compelling
for good design more compelling
39
136234
3335
و فرصت طرح‌ریزی مناسب واجب‌تر از
02:31
than at the end of life,
40
139593
2141
انتهای زندگی نیست،
02:33
where things are so distilled
and concentrated.
and concentrated.
41
141758
3356
زمانی که همه‌ی چیزها ناب و
در هم فشرده هستند.
در هم فشرده هستند.
02:38
There are no do-overs.
42
146234
1786
فرصت دوباره‌ای وجود ندارد.
02:42
My purpose today is
to reach out across disciplines
to reach out across disciplines
43
150073
4491
هدفم امروز این هست که دست کمک
به سمت گرایش‌های مختلف دراز کنم
به سمت گرایش‌های مختلف دراز کنم
02:46
and invite design thinking
into this big conversation.
into this big conversation.
44
154588
4367
و تفکر در زمینه طرح‌ریزی را
به این بحث مهم دعوت کنم.
به این بحث مهم دعوت کنم.
02:51
That is, to bring intention and creativity
45
159495
5357
یعنی وارد کردن انگیزه و خلاقیت
02:56
to the experience of dying.
46
164876
2769
به تجربه‌ی مردن.
03:01
We have a monumental
opportunity in front of us,
opportunity in front of us,
47
169235
4033
ما فرصت مهمی در پیش روی خود داریم،
03:05
before one of the few universal issues
48
173292
4341
یکی از معدود مسائل جهانی،
مقابل ما به عنوان
مقابل ما به عنوان
03:09
as individuals as well as a civil society:
49
177657
3310
فرد و همچنین جامعه متمدن هست:
03:12
to rethink and redesign how it is we die.
50
180991
3916
که بازاندیشی و بازطراحی کنیم که
چگونه می‌میریم.
چگونه می‌میریم.
03:19
So let's begin at the end.
51
187489
2590
بگذارید از آخر شروع کنیم.
03:23
For most people, the scariest thing
about death isn't being dead,
about death isn't being dead,
52
191611
3935
برای بیشتر مردم ترسناک‌ترین چیز درباره
مرگ، مرده بودن نیست،
مرگ، مرده بودن نیست،
03:27
it's dying, suffering.
53
195570
1819
مردن است، رنج کشیدن است.
03:29
It's a key distinction.
54
197809
1375
این یک تفاوت کلیدی است.
03:32
To get underneath this,
it can be very helpful
it can be very helpful
55
200461
2168
دقیق شدن در این موضوع
می‌تواند خیلی کمک کند
می‌تواند خیلی کمک کند
03:34
to tease out suffering
which is necessary as it is,
which is necessary as it is,
56
202653
4354
به جدا کردن مفهوم رنجی که
بودنش اجتناب ناپذیر است از
بودنش اجتناب ناپذیر است از
03:39
from suffering we can change.
57
207031
2665
رنجی که میتوانیم آن را تغییر دهیم.
03:42
The former is a natural,
essential part of life, part of the deal,
essential part of life, part of the deal,
58
210317
5236
اولی طبیعی هست، بخش اساسی زندگی است،
قانون است،
قانون است،
03:47
and to this we are called
to make space, adjust, grow.
to make space, adjust, grow.
59
215577
5114
و از ما خواسته شده که بهش فضا بدهیم،
با آن منطبق شویم و رشد کنیم.
با آن منطبق شویم و رشد کنیم.
03:55
It can be really good
to realize forces larger than ourselves.
to realize forces larger than ourselves.
60
223013
5346
خیلی خوب میشه که قدرت‌هایی که
از ما بزرگتر هستند را بشناسیم.
از ما بزرگتر هستند را بشناسیم.
04:01
They bring proportionality,
61
229098
3124
آنها تناسب به همراه می‌آورند،
04:04
like a cosmic right-sizing.
62
232246
2319
مثل به‌اندازه فهم در‌آوردن کیهان.
04:08
After my limbs were gone,
63
236779
2434
بعد از اینکه اعضای بدنم از دست رفتند،
04:11
that loss, for example,
became fact, fixed --
became fact, fixed --
64
239237
4586
این فقدان، به عنوان مثال،
تبدیل به یک واقعیت همیشگی تبدیل شد--
تبدیل به یک واقعیت همیشگی تبدیل شد--
04:15
necessarily part of my life,
65
243847
3313
بخشی جدایی‌ناپذیر از زندگی من،
04:19
and I learned that I could no more
reject this fact than reject myself.
reject this fact than reject myself.
66
247184
6116
و یاد گرفتم که نخواهم توانست این واقعیت را
بدون انکار خودم طرد کنم.
بدون انکار خودم طرد کنم.
04:27
It took me a while,
but I learned it eventually.
but I learned it eventually.
67
255173
2621
برای من زمان برد ولی بالاخره
یاد گرفتم.
یاد گرفتم.
04:30
Now, another great thing
about necessary suffering
about necessary suffering
68
258572
2444
نکته خوب دیگر درباره رنج اجتناب‌ناپذیر
04:33
is that it is the very thing
69
261040
3508
این است که این دقیقا چیزی است که
04:36
that unites caregiver and care receiver --
70
264572
5403
مددجو و مددرسان را به هم پیوند می‌دهد--
04:41
human beings.
71
269999
1253
انسان‌ها را.
04:45
This, we are finally realizing,
is where healing happens.
is where healing happens.
72
273089
3814
بالاخره داریم می‌فهمیم که این
همان نقطه‌ای هست که بهبودی حاصل می‌شود.
همان نقطه‌ای هست که بهبودی حاصل می‌شود.
04:49
Yes, compassion -- literally,
as we learned yesterday --
as we learned yesterday --
73
277673
3520
بله! مهربانی --
همانطور که دیروز یادگرفتیم--
همانطور که دیروز یادگرفتیم--
04:53
suffering together.
74
281217
1428
در کنار هم رنج کشیدن!
04:56
Now, on the systems side,
on the other hand,
on the other hand,
75
284672
3338
از طرف دیگر در سوی نظام (بهداشتی)،
05:00
so much of the suffering
is unnecessary, invented.
is unnecessary, invented.
76
288034
3858
بسیاری از درد کشیدن‌ها لازم نیستند،
ساخته شده‌اند.
ساخته شده‌اند.
05:04
It serves no good purpose.
77
292376
2274
برای هدف خیر خدمت نمی‌کند.
05:06
But the good news is,
since this brand of suffering is made up,
since this brand of suffering is made up,
78
294674
4301
ولی نکته مثبت این است که، از آنجایی
که این گونه درد کشیدن ساختگی است
که این گونه درد کشیدن ساختگی است
05:10
well, we can change it.
79
298999
1484
میتوانیم آن را تغییر دهیم.
05:13
How we die is indeed
something we can affect.
something we can affect.
80
301681
2654
قطعاً چگونه مردنمان را میتوانیم
تغییر دهیم.
تغییر دهیم.
05:18
Making the system sensitive
to this fundamental distinction
to this fundamental distinction
81
306446
4053
حساس کردن نظام (سلامت) به این
تفاوت اساسی...
تفاوت اساسی...
05:22
between necessary
and unnecessary suffering
and unnecessary suffering
82
310523
3452
میان رنج بردن اجتناب ناپذیر
و درد کشیدن قابل اجتناب...
و درد کشیدن قابل اجتناب...
05:25
gives us our first of three
design cues for the day.
design cues for the day.
83
313999
3690
به ما اولین راهنما از راهنماهای سه‌گانه
برای طرح‌ریزی ارائه می‌دهد.
برای طرح‌ریزی ارائه می‌دهد.
05:30
After all, our role as caregivers,
as people who care,
as people who care,
84
318299
4529
بالاخره، نقش ما به عنوان مددکار،
به عنوان افرادی که اهمیت می‌دهند،
به عنوان افرادی که اهمیت می‌دهند،
05:34
is to relieve suffering --
not add to the pile.
not add to the pile.
85
322852
4662
این است که رنج را التیام دهیم،
نه اینکه به انبوه آنها اضافه کنیم.
نه اینکه به انبوه آنها اضافه کنیم.
05:42
True to the tenets of palliative care,
86
330292
1871
در وفاداری به باورهای
مراقبت تسکین‌دهنده،
مراقبت تسکین‌دهنده،
05:44
I function as something
of a reflective advocate,
of a reflective advocate,
87
332187
3673
من مثل یک حامی دانا عمل میکنم
05:47
as much as prescribing physician.
88
335884
2119
به همان اندازه که یک
پزشک نسخه‌نویس هستم.
پزشک نسخه‌نویس هستم.
05:51
Quick aside: palliative care -- a very
important field but poorly understood --
important field but poorly understood --
89
339177
6021
اشاره‌ای گذرا: مراقبت تسکینی
--که رشته‌ای مهم اما کم شناخته شده است--
--که رشته‌ای مهم اما کم شناخته شده است--
05:57
while it includes, it is not
limited to end of life care.
limited to end of life care.
90
345222
2954
در حالی‌که به مراقبتهای پایان زندگی
می‌پردازد، ولی به آن محدود نمی‌شود.
می‌پردازد، ولی به آن محدود نمی‌شود.
06:00
It is not limited to hospice.
91
348200
1841
منحصر به مراقبت از بیماران علاج ناپذیر
نیست.
نیست.
06:02
It's simply about comfort
and living well at any stage.
and living well at any stage.
92
350811
3457
در حقیقت به آرامش و خوب زندگی کردن
در هر مرحله‌ای می‌پردازد.
در هر مرحله‌ای می‌پردازد.
06:06
So please know that you don't
have to be dying anytime soon
have to be dying anytime soon
93
354999
3039
پس خواهش میکنم بدانید که
شما نباید در حال مرگ باشید تا
شما نباید در حال مرگ باشید تا
06:10
to benefit from palliative care.
94
358062
1687
از مراقبت تسکین‌دهنده بهره ببرید.
06:13
Now, let me introduce you to Frank.
95
361450
2280
اجازه بدهید شما را به فرانک معرفی کنم.
06:17
Sort of makes this point.
96
365768
1215
به نوعی منظور من را می‌رساند.
06:19
I've been seeing Frank now for years.
97
367007
2030
من سالهاست که فرانک را ملاقات میکنم.
06:21
He's living with advancing prostate cancer
on top of long-standing HIV.
on top of long-standing HIV.
98
369061
4194
او با سرطان پروستاتِ در حال گسترش و مهمتر
از آن سالهاست که با HIV زندگی میکند.
از آن سالهاست که با HIV زندگی میکند.
06:26
We work on his bone pain and his fatigue,
99
374197
1986
ما برای استخوان درد و خستگی
او تلاش می‌کنیم،
او تلاش می‌کنیم،
06:28
but most of the time we spend thinking
out loud together about his life --
out loud together about his life --
100
376207
4714
اما بیشتر اوقات وقتمان را با هم صرف
ابراز افکارمان درباره زندگی او می‌کنیم،
ابراز افکارمان درباره زندگی او می‌کنیم،
06:32
really, about our lives.
101
380945
1365
در واقع درباره زندگی هر دو مان.
06:35
In this way, Frank grieves.
102
383071
1660
اینطوری، فرانک غصه می‌خورد.
06:37
In this way, he keeps up with
his losses as they roll in,
his losses as they roll in,
103
385207
3779
اینطوری، او همپای آنچه از دست می‌دهد
پیش می‌رود،
پیش می‌رود،
06:41
so that he's ready to take in
the next moment.
the next moment.
104
389010
3149
پس او آماده قبول لحظه بعدی است.
06:45
Loss is one thing,
but regret, quite another.
but regret, quite another.
105
393524
4171
از دست‌دادن، یک چیز است،
افسوس اما، چیزی کاملاً متفاوت است.
افسوس اما، چیزی کاملاً متفاوت است.
06:51
Frank has always been an adventurer --
106
399243
1957
فرانک همیشه یک ماجراجو بوده،
06:53
he looks like something
out of a Norman Rockwell painting --
out of a Norman Rockwell painting --
107
401224
2841
او مثل یک چیزی است که از
نقاشی نورمن راکوِل بیرون آمده،
نقاشی نورمن راکوِل بیرون آمده،
06:56
and no fan of regret.
108
404089
1564
و اهل افسوس و پشیمانی نیست.
06:58
So it wasn't surprising
when he came into clinic one day,
when he came into clinic one day,
109
406566
2681
به همین خاطر عجیب نبود که یک روز
به درمانگاه آمد،
به درمانگاه آمد،
07:01
saying he wanted to raft
down the Colorado River.
down the Colorado River.
110
409271
2736
می‌گفت که می‌خواهد در مسیر رود کلرادو
قایق‌سواری کند.
قایق‌سواری کند.
07:05
Was this a good idea?
111
413142
1675
این ایده خوبی بود؟
07:07
With all the risks to his safety
and his health, some would say no.
and his health, some would say no.
112
415268
4204
با توجه به همه خطرات برای سلامتی و
امنیت او بعضی می‌گویند نه.
امنیت او بعضی می‌گویند نه.
07:11
Many did, but he went for it,
while he still could.
while he still could.
113
419496
3566
خیلی‌ها هم گفتند، ولی او رفت دنبالش،
زمانی که هنوز می‌توانست.
زمانی که هنوز می‌توانست.
07:15
It was a glorious, marvelous trip:
114
423999
3611
سفر با شکوه و درخشانی بود:
07:20
freezing water, blistering dry heat,
scorpions, snakes,
scorpions, snakes,
115
428928
5322
آب سرد، گرمای سوزان، عقرب‌ها، مارها،
07:26
wildlife howling off the flaming walls
of the Grand Canyon --
of the Grand Canyon --
116
434274
5431
صدای طبیعت از دیوارهای سوزان
گرندکَنیون منعکس می‌شد،
گرندکَنیون منعکس می‌شد،
07:31
all the glorious side of the world
beyond our control.
beyond our control.
117
439729
3544
تمام بخش با شکوه جهان که ورای
فرمان ماست.
فرمان ماست.
07:36
Frank's decision, while maybe dramatic,
118
444492
1890
تصمیم فرانک که شاید احساسی بود،
07:38
is exactly the kind
so many of us would make,
so many of us would make,
119
446406
2287
دقیقاً همانی هست که خیلی
از ما شاید می‌گرفتیم
از ما شاید می‌گرفتیم
07:40
if we only had the support to figure out
what is best for ourselves over time.
what is best for ourselves over time.
120
448717
6197
تنها اگر پشتیبانی داشتیم که تشخیص می‌داد
چه چیزی در طول زمان برایمان بهترین است.
چه چیزی در طول زمان برایمان بهترین است.
07:49
So much of what we're talking about today
is a shift in perspective.
is a shift in perspective.
121
457291
3369
بیشتر آنچه که امروز درباره‌اش صحبت می‌کنیم
تغییر دیدگاه است.
تغییر دیدگاه است.
07:54
After my accident,
when I went back to college,
when I went back to college,
122
462723
2252
پس از حادثه‌ای که من داشتم،
وقتی به کالج برگشتم،
وقتی به کالج برگشتم،
07:56
I changed my major to art history.
123
464999
2366
رشته خودم را به تاریخ هنر تغییر دادم.
08:00
Studying visual art, I figured
I'd learn something about how to see --
I'd learn something about how to see --
124
468095
4300
با خواندن هنرهای تصویری، متوجه شدم که
چیزی درباره طرز نگاه خواهم آموخت،
چیزی درباره طرز نگاه خواهم آموخت،
08:05
a really potent lesson
for a kid who couldn't change
for a kid who couldn't change
125
473705
3374
درس مهمی بود برای بچه‌ای که
نمی‌توانست آنچه را که می‌دید
نمی‌توانست آنچه را که می‌دید
08:09
so much of what he was seeing.
126
477103
2041
زیاد تغییر بدهد.
08:12
Perspective, that kind of alchemy
we humans get to play with,
we humans get to play with,
127
480602
3738
دیدگاه، همان کیمیایی که ما انسان‌ها
باید با آن سرگرم باشیم،
باید با آن سرگرم باشیم،
08:16
turning anguish into a flower.
128
484364
2510
اضطراب را به یک گل تبدیل میکند.
08:21
Flash forward: now I work
at an amazing place in San Francisco
at an amazing place in San Francisco
129
489999
3792
به جلو بریم: من اکنون در یک جای فوق العاده
در سن فرانسیسکو کار میکنم به نام
در سن فرانسیسکو کار میکنم به نام
08:25
called the Zen Hospice Project,
130
493815
2239
پروژه مراقبت از بیماران
علاج ناپذیر به شیوه ذِن،
علاج ناپذیر به شیوه ذِن،
08:28
where we have a little ritual
that helps with this shift in perspective.
that helps with this shift in perspective.
131
496078
3620
که در آنجا یک سنت کوچک
برای کمک به تغییر دیدگاه داریم.
برای کمک به تغییر دیدگاه داریم.
08:32
When one of our residents dies,
132
500405
3061
وقتی که یکی از ساکنینِ مرکز ما میمیرد،
08:35
the mortuary men come, and as we're
wheeling the body out through the garden,
wheeling the body out through the garden,
133
503490
4470
ماموران تدفین می‌آیند، و همینطور که
بدن مرده را از میان باغ بیرون می‌بریم،
بدن مرده را از میان باغ بیرون می‌بریم،
08:39
heading for the gate, we pause.
134
507984
2030
در حال رفتن به سمت دروازه، توقف می‌کنیم.
08:42
Anyone who wants --
135
510038
2185
هر کسی که می‌خواهد،
08:44
fellow residents, family,
nurses, volunteers,
nurses, volunteers,
136
512247
2724
ساکنین، خانواده، پرستاران، داوطلبین و
08:46
the hearse drivers too, now --
137
514995
2444
اخیراً رانندگان ماشین حمل جنازه،
08:49
shares a story or a song or silence,
138
517463
4427
داستان یا آهنگ و یا سکوت را با دیگران
تقسیم میکند،
تقسیم میکند،
08:53
as we sprinkle the body
with flower petals.
with flower petals.
139
521914
2788
در حالی‌که ما بدن مرده را گلباران می‌کنیم.
08:57
It takes a few minutes;
140
525282
2304
چند دقیقه طول می‌کشد؛
08:59
it's a sweet, simple parting image
to usher in grief with warmth,
to usher in grief with warmth,
141
527610
5365
تصویری شیرین و ساده از مشارکت است
برای استقبال کردن از اندوه به گرمی،
برای استقبال کردن از اندوه به گرمی،
09:04
rather than repugnance.
142
532999
1711
به جای نفرت.
09:08
Contrast that with the typical experience
in the hospital setting,
in the hospital setting,
143
536060
5046
تفاوت را مقایسه کنید با تجربه معمول
در ساختار بیمارستان،
در ساختار بیمارستان،
09:13
much like this -- floodlit room
lined with tubes and beeping machines
lined with tubes and beeping machines
144
541130
4864
اتاق، شبیه اینجا با نور زیاد روشن شده و با
لوله‌ها و دستگاه‌هایی که بیپ بیپ می‌کنند تقسیم شده
لوله‌ها و دستگاه‌هایی که بیپ بیپ می‌کنند تقسیم شده
09:18
and blinking lights that don't stop
even when the patient's life has.
even when the patient's life has.
145
546018
4168
و نورهای چشمک‌زن که حتی وقتی زندگی بیمار
متوقف شده هم توقف نمی‌کنند.
متوقف شده هم توقف نمی‌کنند.
09:23
Cleaning crew swoops in,
the body's whisked away,
the body's whisked away,
146
551419
3026
نظافتچی‌ها برای تمیز کردن سریع وارد
می‌شوند، جنازه را به سرعت بیرون برده شده،
می‌شوند، جنازه را به سرعت بیرون برده شده،
09:26
and it all feels as though that person
had never really existed.
had never really existed.
147
554469
5028
و این حس را دارد که انگار آن فرد
هرگز وجود نداشته است.
هرگز وجود نداشته است.
09:33
Well-intended, of course,
in the name of sterility,
in the name of sterility,
148
561070
2623
البته این کار هدف خوبی دارد،
جهت استرلیزه کردن،
جهت استرلیزه کردن،
09:35
but hospitals tend to assault our senses,
149
563717
3496
ولی بیمارستان‌ها به احساسات ما
هجوم می‌برند،
هجوم می‌برند،
09:39
and the most we might hope for
within those walls is numbness --
within those walls is numbness --
150
567237
5504
و بیشترین چیزی که میتوانیم میان آن
دیوارها به آن امید داشته باشیم کرختی است،
دیوارها به آن امید داشته باشیم کرختی است،
09:44
anesthetic, literally
the opposite of aesthetic.
the opposite of aesthetic.
151
572765
4242
نداشتن حس! که در واقع مقابل داشتن
حس زیبایی شناسی قرار دارد.
حس زیبایی شناسی قرار دارد.
09:50
I revere hospitals for what they can do;
I am alive because of them.
I am alive because of them.
152
578499
4305
من به بیمارستان‌ها برای کاری که می‌کنند
احترام می‌گزارم، من بخاطر آنها زنده‌ام.
احترام می‌گزارم، من بخاطر آنها زنده‌ام.
09:56
But we ask too much of our hospitals.
153
584096
2117
ولی ما خیلی از بیمارستان‌هایمان توقع داریم
09:59
They are places for acute trauma
and treatable illness.
and treatable illness.
154
587436
3593
بیمارستان‌ها جایی هستند برای آسیب‌های شدید
و بیماری‌های درمان پذیر.
و بیماری‌های درمان پذیر.
10:03
They are no place to live and die;
that's not what they were designed for.
that's not what they were designed for.
155
591053
4025
آنجا جایی برای زندگی کردن و مردن نیست،
آنها برای این منظور طراحی نشده‌اند.
آنها برای این منظور طراحی نشده‌اند.
10:10
Now mind you -- I am not
giving up on the notion
giving up on the notion
156
598078
2300
از طرف دیگر، من از این فکر
صرف‌نظر نمی‌کنم که
صرف‌نظر نمی‌کنم که
10:12
that our institutions
can become more humane.
can become more humane.
157
600402
3210
سازمان‌های ما میتوانند مهربان‌تر باشند.
10:16
Beauty can be found anywhere.
158
604057
2381
زیبایی را هر جایی می‌توان یافت.
10:21
I spent a few months in a burn unit
159
609092
2272
من چند ماهی در بخش سوختگی بودم
10:23
at St. Barnabas Hospital
in Livingston, New Jersey,
in Livingston, New Jersey,
160
611388
2748
در بیمارستان سَنت بارناباس، در لیوینگزتن
در ایالت نیوجرزی
در ایالت نیوجرزی
10:26
where I got really
great care at every turn,
great care at every turn,
161
614160
4157
جایی که در همه مواقع مراقبت خوبی از من شد،
10:30
including good
palliative care for my pain.
palliative care for my pain.
162
618341
2197
از جمله مراقبت تسکینی برای دردهایم.
10:33
And one night, it began to snow outside.
163
621415
2845
یک شب، بیرون برف شروع شد.
10:37
I remember my nurses
complaining about driving through it.
complaining about driving through it.
164
625426
3915
یادم هست که پرستارهای من از رانندگی
در این برف شکایت داشتند.
در این برف شکایت داشتند.
10:42
And there was no window in my room,
165
630103
2184
و هیچ پنجره‌ای در اتاق من نبود،
10:44
but it was great to just imagine it
coming down all sticky.
coming down all sticky.
166
632311
3306
ولی فقط تصور پایین آمدن این برف،
فوق‌العاده بود.
فوق‌العاده بود.
10:49
Next day, one of my nurses
smuggled in a snowball for me.
smuggled in a snowball for me.
167
637299
3934
روز بعد، یکی از پرستارهای من
یک گلوله برفی را پنهانی برایم آورد.
یک گلوله برفی را پنهانی برایم آورد.
10:53
She brought it in to the unit.
168
641257
1633
گلوله برفی را آورد داخل بخش.
10:56
I cannot tell you the rapture I felt
holding that in my hand,
holding that in my hand,
169
644731
5408
نمی‌توانم وجد و شادی‌ای که از در دست
گرفتن آن احساس کردم را برای شما توضیح دهم،
گرفتن آن احساس کردم را برای شما توضیح دهم،
11:02
and the coldness dripping
onto my burning skin;
onto my burning skin;
170
650163
3049
و سرمایی که روی پوست سوزان من می‌چکید
11:05
the miracle of it all,
171
653236
2310
همه‌ی معجزه‌ای که داشت،
11:07
the fascination as I watched it melt
and turn into water.
and turn into water.
172
655570
3759
افسونِ دیدنِ آب شدنش.
11:15
In that moment,
173
663293
2131
در آن لحظه،
11:17
just being any part of this planet
in this universe mattered more to me
in this universe mattered more to me
174
665448
4488
همین که بخشی از این سیاره در این جهان باشم
برای من مهمتر از این بود که
برای من مهمتر از این بود که
11:21
than whether I lived or died.
175
669960
2099
زنده باشم یا مرده.
11:24
That little snowball packed
all the inspiration I needed
all the inspiration I needed
176
672083
3123
آن گلوله برف کوچک مجموع همه انگیزه‌ای بود
که من نیاز داشتم تا
که من نیاز داشتم تا
11:27
to both try to live
and be OK if I did not.
and be OK if I did not.
177
675230
3205
تلاش کنم زنده بمانم یا اگر سالم نیستم،
تلاش کنم که سلامت باشم.
تلاش کنم که سلامت باشم.
11:31
In a hospital, that's a stolen moment.
178
679176
2884
در بیمارستان،
این لحظه گم شده است.
این لحظه گم شده است.
11:36
In my work over the years,
I've known many people
I've known many people
179
684356
3389
در کار من، افراد زیادی
را در طول سالها می شناختم
را در طول سالها می شناختم
11:39
who were ready to go, ready to die.
180
687769
1827
که آماده رفتن بودند، آماده مردن.
11:43
Not because they had found
some final peace or transcendence,
some final peace or transcendence,
181
691192
4783
نه به خاطر اینکه آرامش نهایی یا
حیات معنوی را یافته بودند،
حیات معنوی را یافته بودند،
11:47
but because they were so repulsed
by what their lives had become --
by what their lives had become --
182
695999
4309
بلکه به این خاطر که از آنچه زندگیشان
به آن تبدیل شده بوده روی گردان شده بودند--
به آن تبدیل شده بوده روی گردان شده بودند--
11:54
in a word, cut off, or ugly.
183
702553
4549
در یک کلام، تمام‌شده، زشت.
12:03
There are already record numbers of us
living with chronic and terminal illness,
living with chronic and terminal illness,
184
711394
6086
تعداد زیادی از ما از گذشته با بیماری‌های
مزمن و درمان ناپذیر زندگی می‌کنیم،
مزمن و درمان ناپذیر زندگی می‌کنیم،
12:09
and into ever older age.
185
717504
1452
و پیر می‌شویم.
12:11
And we are nowhere near ready
or prepared for this silver tsunami.
or prepared for this silver tsunami.
186
719947
4800
و به هیچ وجه آماده این
پیریِ متوسط سن جامعه نیستیم.
پیریِ متوسط سن جامعه نیستیم.
12:19
We need an infrastructure
dynamic enough to handle
dynamic enough to handle
187
727335
3261
به زیرساختی به اندازه کافی
پویا احتیاج داریم
پویا احتیاج داریم
12:22
these seismic shifts in our population.
188
730620
4064
تا این تغییرات اساسی در جمعیت
را اداره کند.
را اداره کند.
12:27
Now is the time to create
something new, something vital.
something new, something vital.
189
735637
3020
اکنون زمانِ خلق چیزی نوین است،
چیزی که اساسی باشد.
چیزی که اساسی باشد.
12:30
I know we can because we have to.
190
738681
2360
میدانم که میتوانیم، چون مجبوریم.
12:33
The alternative is just unacceptable.
191
741065
2022
جایگزینی وجود ندارد.
12:35
And the key ingredients are known:
192
743651
1882
و عناصر آن مشخص است:
12:37
policy, education and training,
193
745557
3674
خط مشی، تحصیل و آموزش،
12:41
systems, bricks and mortar.
194
749255
2062
نظام و تاسیسات فیزیکی.
12:44
We have tons of input
for designers of all stripes to work with.
for designers of all stripes to work with.
195
752642
3806
نیازهایِ ورودی زیادی از انواع مختلف داریم.
12:49
We know, for example, from research
196
757123
1881
به عنوان مثال از طریق تحقیقات می‌دانیم
12:51
what's most important to people
who are closer to death:
who are closer to death:
197
759028
3486
که مهمترین نیاز افرادی که به مرگ نزدیک
هستند چیست:
هستند چیست:
12:54
comfort; feeling unburdened
and unburdening to those they love;
and unburdening to those they love;
198
762538
6965
آسایش؛ احساس اینکه باری بر دوش ندارند و
به کسانی که دوستشان دارند آرامش می‌دهند،
به کسانی که دوستشان دارند آرامش می‌دهند،
13:01
existential peace; and a sense
of wonderment and spirituality.
of wonderment and spirituality.
199
769527
5242
آرامشِ وجودی، احساس شگفتی و معنویت.
13:08
Over Zen Hospice's nearly 30 years,
200
776896
3758
در طول نزدیک به ۳۰ سال
مراقبت از بیماران علاج‌ناپذیر به شیوه ذِن
مراقبت از بیماران علاج‌ناپذیر به شیوه ذِن
13:12
we've learned much more
from our residents in subtle detail.
from our residents in subtle detail.
201
780678
3643
ما از ساکنین‌مان چیزهای زیادی
به تفصیل یاد گرفته‌ایم.
به تفصیل یاد گرفته‌ایم.
13:17
Little things aren't so little.
202
785662
2465
چیزهای کوچک، واقعا بی اهمیت نیستند.
13:21
Take Janette.
203
789499
1174
به عنوان مثال جَنِت!
13:22
She finds it harder to breathe
one day to the next due to ALS.
one day to the next due to ALS.
204
790697
3487
او به خاطر بیماری ALS هر روز سخت‌تر
از دیروز نفس می‌کشد.
از دیروز نفس می‌کشد.
13:26
Well, guess what?
205
794208
1150
خب، در موردش چی حدس می‌زنید؟
13:28
She wants to start smoking again --
206
796121
3378
قصد دارد سیگار کشیدن را دوباره شروع کند
13:31
and French cigarettes, if you please.
207
799523
2928
آن هم سیگارهای فرانسوی. اگر لطف کنید!
13:36
Not out of some self-destructive bent,
208
804786
2223
نه به قصد از بین بردن خودش،
13:39
but to feel her lungs filled
while she has them.
while she has them.
209
807033
3959
بلکه تا احساس کند ریه‌هایش پر شده‌اند
وقتی هنوز آنها را دارد.
وقتی هنوز آنها را دارد.
13:44
Priorities change.
210
812786
1197
اولویت‌ها عوض می‌شوند.
13:47
Or Kate -- she just wants to know
211
815556
2471
یا کِیت، او فقط می‌خواهد بداند که
13:50
her dog Austin is lying
at the foot of her bed,
at the foot of her bed,
212
818051
4035
سگش، آستین، پایین تختش دراز کشیده،
13:54
his cold muzzle against her dry skin,
213
822110
3717
و پوزه سردش به پوست خشک او می‌خورد،
13:57
instead of more chemotherapy
coursing through her veins --
coursing through her veins --
214
825851
2723
به جای اینکه شیمی درمانی بیشتر در رگ‌هایش
جریان داشته باشد.
جریان داشته باشد.
14:00
she's done that.
215
828598
1181
(شیمی درمانی را) قبلا انجام داده.
14:02
Sensuous, aesthetic gratification,
where in a moment, in an instant,
where in a moment, in an instant,
216
830849
5016
لذت‌های احساسی، خشنودی از زیبایی‌ها،
چیزهایی هستند، که در یک لحظه،
چیزهایی هستند، که در یک لحظه،
14:07
we are rewarded for just being.
217
835889
3352
ما فقط به خاطرِ بودن،
از آنها پاداش می‌گیریم.
از آنها پاداش می‌گیریم.
14:15
So much of it comes down to
loving our time by way of the senses,
loving our time by way of the senses,
218
843373
4282
بسیاری از اوقات، ما از لحظات‌مان
از راه احساسات لذت می‌بریم،
از راه احساسات لذت می‌بریم،
14:19
by way of the body -- the very thing
doing the living and the dying.
doing the living and the dying.
219
847679
5292
از راه بدن‌مان، درست همان چیزی که
زنده بودن و مردن را انجام می‌دهد.
زنده بودن و مردن را انجام می‌دهد.
14:26
Probably the most poignant room
220
854258
1559
احتمالا تلخ‌ترین اتاق در
14:27
in the Zen Hospice guest house
is our kitchen,
is our kitchen,
221
855841
2253
مرکز مراقبت از بیماران علاج ناپذیر
به شیوه‌ی ذِن، آشپزخانه‌ی ما هست
به شیوه‌ی ذِن، آشپزخانه‌ی ما هست
14:30
which is a little strange when you realize
222
858118
2037
که کمی عجیب به نظر می‌رسد وقتی
می‌فهمید که
می‌فهمید که
14:32
that so many of our residents
can eat very little, if anything at all.
can eat very little, if anything at all.
223
860179
3813
بسیاری از ساکنین ما خیلی کم میتوانند
بخورند، اگر اصلا بتوانند.
بخورند، اگر اصلا بتوانند.
14:36
But we realize we are providing
sustenance on several levels:
sustenance on several levels:
224
864016
5870
اما فکر می‌کنیم که سطوح مختلفی را
تغذیه می‌کنیم:
تغذیه می‌کنیم:
14:41
smell, a symbolic plane.
225
869910
3066
بویایی، یک واقعیت نمادین.
14:46
Seriously, with all the heavy-duty stuff
happening under our roof,
happening under our roof,
226
874356
4917
واقعا، با تمام چیزهای سختی که در
مرکز ما اتفاق می‌افتد،
مرکز ما اتفاق می‌افتد،
14:51
one of the most tried and true
interventions we know of,
interventions we know of,
227
879297
3734
یکی از جلسه‌هایی که امتحان خودش را به خوبی
پس داده تا به بیماران کمک کند،
پس داده تا به بیماران کمک کند،
14:55
is to bake cookies.
228
883055
3493
پختن شیرینی است.
15:10
As long as we have our senses --
229
898144
1604
تا زمانی که ما حس‌هایمان را داریم
15:11
even just one --
230
899772
2012
حتی یکی
15:13
we have at least
the possibility of accessing
the possibility of accessing
231
901808
3409
حداقل، توان دسترسی به آنچه
15:17
what makes us feel human, connected.
232
905241
3168
از ما انسان می‌سازد را داریم:
در ارتباط بودن.
در ارتباط بودن.
15:22
Imagine the ripples of this notion
233
910999
2786
اثرات این مفهوم را برای
15:25
for the millions of people
living and dying with dementia.
living and dying with dementia.
234
913809
2785
میلیون‌ها انسانی که با فراموشی زندگی
می‌کنند و می‌میرند تصور کنید.
می‌کنند و می‌میرند تصور کنید.
15:29
Primal sensorial delights that say
the things we don't have words for,
the things we don't have words for,
235
917554
4265
لذت‌های حسیِ اولیه که چیزهایی را
بیان می‌کنند که برایشان کلمه‌ای نداریم،
بیان می‌کنند که برایشان کلمه‌ای نداریم،
15:33
impulses that make us stay present --
236
921843
2874
لذت‌های لحظه‌ای که به ما حس در لحظه
زندگی کردن می‌دهند،
زندگی کردن می‌دهند،
15:36
no need for a past or a future.
237
924741
2805
و به گذشته و حال احتیاج ندارند.
15:42
So, if teasing unnecessary suffering out
of the system was our first design cue,
of the system was our first design cue,
238
930280
6194
بنابراین اگر جدا کردن رنجِ غیرضروری
از نظام (سلامت) اولین راهکار باشد،
از نظام (سلامت) اولین راهکار باشد،
15:50
then tending to dignity
by way of the senses,
by way of the senses,
239
938559
2704
پس حفظ ارزش (بیماران) از طریق
حواس،
حواس،
15:53
by way of the body --
the aesthetic realm --
the aesthetic realm --
240
941287
3792
از طریق بدن، که جایگاه زیبایی شناسی
است،
است،
15:57
is design cue number two.
241
945103
1857
راهکار دوم خواهد بود.
15:59
Now this gets us quickly to the third
and final bit for today;
and final bit for today;
242
947944
3806
این نکته ما را به سومین و آخرین
بخش امروز می‌رساند
بخش امروز می‌رساند
16:03
namely, we need to lift our sights,
to set our sights on well-being,
to set our sights on well-being,
243
951774
6864
به طور خاص، ما باید اهداف‌مان را بالاتر
ببریم و بر مبنای سلامت قرار دهیم،
ببریم و بر مبنای سلامت قرار دهیم،
16:10
so that life and health and healthcare
244
958662
3313
بدین ترتیب زندگی و سلامت و نظام سلامت
16:13
can become about making life
more wonderful,
more wonderful,
245
961999
2385
میتوانند زندگی را شگفت انگیزتر کنند
16:16
rather than just less horrible.
246
964408
2444
به جای اینکه فقط دردناک بودن
آن را کمتر کنند.
آن را کمتر کنند.
16:20
Beneficence.
247
968196
1156
نیکی و سود رساندن!
16:22
Here, this gets right at the distinction
248
970999
2135
این درست همان مقصد ماست یعنی
16:25
between a disease-centered and a patient-
or human-centered model of care,
or human-centered model of care,
249
973158
5134
شکلی از خدمات درمانی که بیماری محور است
و شکلی که بیمار یا انسان محور است،
و شکلی که بیمار یا انسان محور است،
16:30
and here is where caring
becomes a creative, generative,
becomes a creative, generative,
250
978316
3461
و اینجاست که مراقبت به عملی خلاقانه،
سازنده و
سازنده و
16:33
even playful act.
251
981801
1842
حتی مثل بازی تبدیل شود.
16:36
"Play" may sound like a funny word here.
252
984657
2000
"بازی" در اینجا ممکن است کلمه
خنده داری به نظر بیاید.
خنده داری به نظر بیاید.
16:39
But it is also one of our
highest forms of adaptation.
highest forms of adaptation.
253
987687
2904
ولی در ضمن یکی از بهترین روش‌های ما
برای سازگاری است.
برای سازگاری است.
16:42
Consider every major compulsory effort
it takes to be human.
it takes to be human.
254
990615
4659
همه تلاش‌های اجباری ما به واسطه
انسان بودن را در نظر بگیرید.
انسان بودن را در نظر بگیرید.
16:47
The need for food has birthed cuisine.
255
995298
2503
آشپزی از نیاز به غذا متولد شد.
16:49
The need for shelter
has given rise to architecture.
has given rise to architecture.
256
997825
2588
نیاز به سرپناه منجر به معماری شد.
16:52
The need for cover, fashion.
257
1000437
2206
نیاز به پوشش، مُد را ساخت.
16:54
And for being subjected to the clock,
258
1002667
2731
و چون در قید زمان بودیم،
16:57
well, we invented music.
259
1005422
3527
موسیقی ساختیم.
17:03
So, since dying
is a necessary part of life,
is a necessary part of life,
260
1011766
3209
بنابراین، از آنجا که مردن بخش
اساسی زندگی است،
اساسی زندگی است،
17:06
what might we create with this fact?
261
1014999
2631
بر این اساس چه چیزی میتوانیم بسازیم؟
17:12
By "play" I am in no way suggesting
we take a light approach to dying
we take a light approach to dying
262
1020054
3376
منظور از "بازی" به هیچ وجه در پیش گرفتن
راهی آسان به سوی مردن نیست
راهی آسان به سوی مردن نیست
17:15
or that we mandate
any particular way of dying.
any particular way of dying.
263
1023454
2639
یا اینکه راه خاصی برای مردن را حکم کنیم.
17:18
There are mountains of sorrow
that cannot move,
that cannot move,
264
1026117
2858
کوه‌های اندوه در آنجا بی حرکت ایستاده‌اند،
17:20
and one way or another,
we will all kneel there.
we will all kneel there.
265
1028999
3067
و از هر راهی برویم، همه ما تسلیم خواهیم شد.
17:24
Rather, I am asking that we make space --
266
1032999
3501
به جای آن، من درخواست میکنم که فضایی
بسازیم،
بسازیم،
17:28
physical, psychic room, to allow life
to play itself all the way out --
to play itself all the way out --
267
1036524
5743
(فضای) فیزیکی، فضای روحی، تا به زندگی
فرصت رشد و تعالی بدهیم،
فرصت رشد و تعالی بدهیم،
17:34
so that rather than just
getting out of the way,
getting out of the way,
268
1042291
3357
پس به جای اینکه فقط آن را به پایان ببریم،
17:37
aging and dying can become
a process of crescendo through to the end.
a process of crescendo through to the end.
269
1045672
4817
پیر شدن و مردن می‌تواند (مثل موسیقی)،
صدایی باشد که به سوی پایانش اوج می‌گیرد.
صدایی باشد که به سوی پایانش اوج می‌گیرد.
17:44
We can't solve for death.
270
1052931
3841
ما نمی‌توانیم برای مرگ جوابی بیابیم.
17:50
I know some of you are working on this.
271
1058283
2307
میدانم که بعضی از شما برای این کار
تلاش می‌کنید.
تلاش می‌کنید.
17:52
(Laughter)
272
1060614
3675
(خنده حضار)
17:57
Meanwhile, we can --
273
1065003
1812
در این فرصت(که مشغول یافتن جواب هستیم)،
میتوانیم
میتوانیم
17:58
(Laughter)
274
1066839
2016
(خنده حضار)
18:00
We can design towards it.
275
1068879
2306
میتوانیم که برای یافتن این جواب
طرح‌ریزی کنیم.
طرح‌ریزی کنیم.
18:04
Parts of me died early on,
276
1072042
1375
بخشی از من، پیشتر، مرد،
18:05
and that's something we can all say
one way or another.
one way or another.
277
1073441
2764
همه ما میتوانیم به نحوی این را بگوییم.
18:08
I got to redesign my life
around this fact,
around this fact,
278
1076583
2641
من مجبور بودم زندگی‌ام را گرد این
واقعیت دوباره طرح بریزم،
واقعیت دوباره طرح بریزم،
18:11
and I tell you it has been a liberation
279
1079248
3340
و باید بگویم که این یک آزادی بود
18:14
to realize you can always find
a shock of beauty or meaning
a shock of beauty or meaning
280
1082612
3155
برای اینکه بفهمم همیشه می‌توان از
زیبایی و معنای
زیبایی و معنای
18:17
in what life you have left,
281
1085791
2267
آنچه زندگی برایم باقی گذاشته یکّه بخورم
18:20
like that snowball lasting
for a perfect moment,
for a perfect moment,
282
1088082
2764
مثل گلوله برفی که لحظه‌ای عالی دوام آورد
18:22
all the while melting away.
283
1090870
2298
در حالی که داشت آب می‌شد.
18:26
If we love such moments ferociously,
284
1094700
6019
اگر چنین لحظه‌ای را دیوانه وار دوست داریم
18:32
then maybe we can learn to live well --
285
1100743
2272
آنگاه شاید بتوانیم یاد بگیریم که خوب
زندگی کنیم،
زندگی کنیم،
18:35
not in spite of death,
286
1103039
2087
نه بر ضد مرگ،
18:37
but because of it.
287
1105150
1586
بلکه به خاطر آن.
18:42
Let death be what takes us,
288
1110520
2176
بگذارید مرگ آن چیزی باشد که ما را
با خود می‌برد،
با خود می‌برد،
18:44
not lack of imagination.
289
1112720
2862
و نه نبودِ تصورات زیبا.
18:48
Thank you.
290
1116868
1152
متشکرم.
18:50
(Applause)
291
1118044
7920
(تشویق حضار)
ABOUT THE SPEAKER
BJ Miller - Palliative care physicianUsing empathy and a clear-eyed view of mortality, BJ Miller shines a light on healthcare’s most ignored facet: preparing for death.
Why you should listen
Palliative care specialist BJ Miller helps patients face their own deaths realistically, comfortably, and on their own terms. Miller is cultivating a model for palliative care organizations around the world, and emphasizing healthcare’s quixotic relationship to the inevitability of death. He is a hospice and palliative medicine physician and sees patients and families at the UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center.
Miller’s passion for palliative care stems from personal experience -- a shock sustained while a Princeton undergraduate cost him three limbs and nearly killed him. But his experiences form the foundation of a hard-won empathy for patients who are running out of time.
BJ Miller | Speaker | TED.com