TEDMED 2013
Gary Slutkin: Let's treat violence like a contagious disease
Gary Slutkin: Violenţa tratată ca boală contagioasă
Filmed:
Readability: 4.3
817,401 views
Medicul Gary Slutkin a petrecut un deceniu în Africa, luptând împotrva tuberculozei, holerei şi a virusului HIV. Când s-a întors în Statele Unite a crezut că a scăpat de aceste epidemii mortale. Apoi a început să studieze mai atent problema violenţei ce implică arme de foc, constatând că este similară cu răspândirea bolilior infecţioase. Analizăm o problemă pe care comunităţile o acceptă ca fără ieșire. Am reuşit să anulăm impactul atâtor boli infecţioase şi putem să facem la fel si cu violenţa, zice Slutkin.
(Filmat la TEDMED)
Gary Slutkin - Epidemiologist
Could our culture have misdiagnosed violence? As the director of the initiative Cure Violence, Gary Slutkin approaches gunfire on neighborhood streets as a contagious disease, looking to science and public health for strategies to stop it. Full bio
Could our culture have misdiagnosed violence? As the director of the initiative Cure Violence, Gary Slutkin approaches gunfire on neighborhood streets as a contagious disease, looking to science and public health for strategies to stop it. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
I'm a physician trained in infectious diseases,
0
290
5248
Sunt medic specialist în boli infecțioase
00:17
and following my training,
1
5538
2394
şi după rezidențiat,
00:19
I moved to Somalia
2
7932
2922
m-am mutat în Somalia
00:22
from San Francisco.
3
10854
2044
din San Francisco.
00:24
And my goodbye greeting
4
12898
1615
Pe felicitarea de adio
00:26
from the chief of infectious diseases
5
14513
1853
directorul departamentului
00:28
at San Francisco General was,
6
16366
2096
de la spitalul din San Francisco scria:
00:30
"Gary, this is the biggest mistake you'll ever make."
7
18462
3683
„Gary, e cea mai mare greșeală a vieții tale."
00:34
But I landed in a refugee situation
8
22145
4048
Am ajuns într-un lagăr de refugiați,
00:38
that had a million refugees in 40 camps,
9
26193
4073
erau un milion de refugiați în 40 de tabere
00:42
and there were six of us doctors.
10
30266
2527
şi doar şase dintre noi erau doctori.
00:44
There were many epidemics there.
11
32793
2316
Au existat multe epidemii.
00:47
My responsibilities were largely related to
12
35109
2613
Eu mă ocupam, în mare parte,
00:49
tuberculosis,
13
37722
1741
de tuberculoză,
00:51
and then we got struck by an epidemic of cholera.
14
39463
3866
şi apoi am fost loviți de o epidemie de holeră.
00:55
So it was the spread of tuberculosis
15
43329
2063
Inhibarea răspândirii tuberculozei
00:57
and the spread of cholera
16
45392
2047
și a holerei
00:59
that I was responsible for inhibiting.
17
47439
5201
erau responsabilitățile mele.
01:04
And in order to do this work, we, of course,
18
52640
2641
Şi pentru asta, a trebuit,
01:07
because of the limitation in health workers,
19
55281
2700
personalul fiind limitat,
01:09
had to recruit refugees to be a specialized
20
57981
3766
să recrutăm refugiați care urmau să devină
01:13
new category of health worker.
21
61747
2759
o nouă categorie specializată de personal medical.
01:16
Following three years of work in Somalia,
22
64506
3228
După trei ani de muncă în Somalia,
01:19
I got picked up by the World Health Organization,
23
67734
2610
am fost recrutat de Organizația Mondială a Sănătății,
01:22
and got assigned to the epidemics of AIDS.
24
70344
3047
și repartizat la epidemiile SIDA.
01:25
My primary responsibility was Uganda,
25
73391
2873
Responsabilitatea mea principală era Uganda,
01:28
but also I worked in Rwanda and Burundi
26
76264
3003
dar am lucrat și în Rwanda și Burundi
01:31
and Zaire, now Congo,
27
79267
3087
şi Congo, pe atunci Zair,
01:34
Tanzania, Malawi, and several other countries.
28
82354
3568
Tanzania, Malawi și câteva alte țări.
01:37
And my last assignment there was to run a unit
29
85922
2461
Ultima mea sarcină acolo a fost să conduc o unitate
01:40
called intervention development,
30
88383
1885
numită dezvoltarea procedurilor de intervenție
01:42
which was responsible for designing interventions.
31
90268
3716
responsabilă pentru crearea procedurilor de intervenție.
01:45
After 10 years of working overseas,
32
93984
2975
După 10 ani de muncă în străinătate,
01:48
I was exhausted.
33
96959
1723
eram epuizat.
01:50
I really had very little left.
34
98682
2198
Nu mai aveam mare lucru.
01:52
I had been traveling to one country after another.
35
100880
4412
Călătorisem dintr-o țară în alta.
01:57
I was emotionally feeling very isolated.
36
105292
3464
Mă simțeam foarte izolat emoţional.
02:00
I wanted to come home.
37
108756
2138
Voiam să mă întorc acasă.
02:02
I'd seen a lot of death,
38
110894
2036
Văzusem multă lume murind,
02:04
in particular epidemic death,
39
112930
2950
mai ales din cauza epidemiilor.
02:07
and epidemic death has a different feel to it.
40
115880
2948
Decesele epidemice sunt diferite.
02:10
It's full of panic and fear,
41
118828
3608
Sunt pline de panică și frică,
02:14
and I'd heard the women wailing and crying
42
122436
3796
am auzit femeile jelind şi plângând
02:18
in the desert.
43
126247
2293
în deșert.
02:20
And I wanted to come home and take a break
44
128540
2393
Am vrut să mă întorc acasă, să iau o pauză
02:22
and maybe start over.
45
130933
3039
și poate să o iau de la început.
02:25
I was not aware of any epidemic problems
46
133972
2852
Nu știam de vreo problemă epidemică
02:28
in America.
47
136824
1637
în America.
02:30
In fact, I wasn't aware of any problems in America.
48
138461
3287
Nu cunoșteam niciuna din problemele Americii.
02:33
In fact -- seriously.
49
141748
2080
De fapt -- serios.
02:35
And in fact I would visit friends of mine,
50
143828
2842
Mergeam în vizite la prietenii mei,
02:38
and I noticed that they had water
51
146670
3089
și observam că au apă
02:41
that came right into their homes.
52
149759
2013
direct în locuințele lor.
02:43
How many of you have such a situation?
53
151772
1875
Câți dintre voi sunteţi în situaţia asta?
02:45
(Laughter)
54
153647
1168
(Râsete)
02:46
And some of them, many of them actually,
55
154815
2611
Unii dintre ei, de fapt mulţi,
02:49
had water that came into more than one room.
56
157426
2115
aveau instalații de apă în mai multe camere.
02:51
And I noticed that they would move
57
159541
3247
Am mai observat că umblau
02:54
this little thermoregulatory device
58
162788
2007
la un dispozitiv de reglare termică
02:56
to change the temperature in their home
59
164795
2275
pentru a schimba temperatura în casele lor
02:59
by one degree or two degrees.
60
167070
2851
cu un grad sau două.
03:01
And now I do that.
61
169921
1681
Acum și eu fac asta.
03:03
And I really didn't know what I would do,
62
171602
4253
Nu știam ce voi face,
03:07
but friends of mine began telling me
63
175855
2545
însă prietenii au început să-mi spună
03:10
about children shooting other children with guns.
64
178400
3980
despre copii care împușcă alți copii cu arme.
03:14
And I asked the question,
65
182380
1815
Și am întrebat,
03:16
what are you doing about it?
66
184195
1958
ce faceți legat de asta?
03:18
What are you in America doing about it?
67
186153
2108
Ce faceți voi în America în privința asta?
03:20
And there were two essential explanations
68
188261
2412
Am reţinut două explicaţii
03:22
or ideas that were prevalent.
69
190673
2249
sau idei esenţiale.
03:24
And one was punishment.
70
192922
2054
Una dintre ele a fost pedeapsa.
03:26
And this I had heard about before.
71
194976
2173
Pe asta am mai auzit-o înainte.
03:29
We who had worked in behavior
72
197149
2644
Noi cei care lucraserăm în medicina comportamentală
03:31
knew that punishment was something that was discussed
73
199793
3384
știam despre pedeapsă,
03:35
but also that it was highly overvalued.
74
203177
2837
dar ştim şi că e supraestimată.
03:38
It was not a main driver of behavior,
75
206014
2344
Nu era o motivație cauzală pentru comportament,
03:40
nor was it a main driver of behavior change.
76
208358
3890
și nici motorul schimbării acestuia.
03:44
And besides that, it reminded me
77
212248
2050
În plus, îmi amintea
03:46
of ancient epidemics
78
214298
2502
de epidemiile din vremurile antice
03:48
that were previously completely misunderstood
79
216800
3070
care erau înțelese greșit
03:51
because the science hadn't been there before,
80
219870
2574
deoarece știința încă nu le cercetase:
03:54
epidemics of plague
81
222444
2386
epidemiile de ciumă,
03:56
or typhus or leprosy,
82
224830
2912
de tifos sau lepră,
03:59
where the prevalent ideas were that there were
83
227742
2737
despre care se credea că erau cauzate
04:02
bad people or bad humors or bad air,
84
230479
3642
de oameni răi, spirite rele sau aer infestat,
04:06
and widows were dragged around the moat,
85
234121
2609
văduvele erau târâte în șanțuri,
04:08
and dungeons were part of the solution.
86
236730
3447
pivnițele erau parte din rezolvare.
04:12
The other explanation or, in a way,
87
240177
2153
Cealaltă explicație sau, de fapt,
04:14
the solution suggested,
88
242330
1774
cealaltă soluție sugerată
04:16
is please fix all of these things:
89
244104
3000
era să se repare toate astea:
04:19
the schools, the community, the homes, the families,
90
247104
3332
școlile, comunitatea, casele, familiile,
04:22
everything.
91
250436
1526
totul.
04:23
And I'd heard this before as well.
92
251962
1813
Am citit despre asta înainte.
04:25
I'd called this the "everything" theory,
93
253775
2735
Se numește teoria „totului"
04:28
or EOE: Everything On Earth.
94
256510
2668
sau TPP: Totul pe pământ.
04:31
But we'd also realized
95
259178
1611
Am realizat însă,
04:32
in treating other processes and problems
96
260789
3637
tratând alte procese și probleme
04:36
that sometimes you don't need to treat everything.
97
264426
2915
că uneori nu e nevoie să tratezi tot.
04:39
And so the sense that I had
98
267341
2184
Am rămas cu impresia
04:41
was there was a giant gap here.
99
269525
2598
că exista o mare prăpastie aici.
04:44
The problem of violence was stuck,
100
272123
2746
Problema violenţei era înțepenită
04:46
and this has historically been the case
101
274869
2266
și asta s-a mai întâmplat în istorie
04:49
in many other issues.
102
277135
1162
cu alte afecțiuni.
04:50
Diarrheal diseases had been stuck.
103
278297
1578
Bolile diareice păreau fără soluție.
04:51
Malaria had been stuck.
104
279875
1479
Malaria era de neclintit.
04:53
Frequently, a strategy has to be rethought.
105
281354
2470
Adesea, o strategie trebuie regândită.
04:55
It's not as if I had any idea what it would look like,
106
283824
3290
Nu știam cum va arăta,
04:59
but there was a sense that we would have to do
107
287114
3306
dar simțeam că va trebui să facem
05:02
something with new categories of workers
108
290420
2253
ceva cu noile categorii de muncitori
05:04
and something having to do with behavior change
109
292673
2268
şi cu schimbarea comportamentului
05:06
and something having to do with public education.
110
294941
4109
şi cu educația publică.
05:11
But I began to ask questions
111
299050
2067
Am început să pun întrebări
05:13
and search out the usual things
112
301117
2538
să cercetez lucrurile obișnuite
05:15
that I had been exploring before,
113
303655
1952
pe care le cercetasem înainte,
05:17
like, what do the maps look like?
114
305607
1533
cum arată hărțile?
05:19
What do the graphs look like?
115
307140
1450
Cum arată graficele?
05:20
What does the data look like?
116
308590
2039
Ce spun datele?
05:22
And the maps of violence
117
310629
2396
Hărțile violenței
05:25
in most U.S. cities
118
313025
1962
în majoritatea orașelor din SUA
05:26
looked like this.
119
314987
1992
arătau așa.
05:28
There was clustering.
120
316979
1664
Exista o aglomerare.
05:30
This reminded me of clustering that we'd seen also
121
318643
3338
Care mi-a amintit de aglomerările
05:33
in infectious epidemics,
122
321981
1743
din epidemiile infecțioase,
05:35
for example cholera.
123
323724
1992
de holeră, de exemplu.
05:37
And then we looked at the maps,
124
325716
2367
Ne-am uitat la hărţi,
05:40
and the maps showed this typical wave
125
328083
2714
care ne arătau un val tipic
05:42
upon wave upon wave,
126
330797
1793
val peste val,
05:44
because all epidemics
127
332590
1355
pentru că toate epidemiile
05:45
are combinations of many epidemics.
128
333945
2574
sunt combinații de alte epidemii.
05:48
And it also looked like infectious epidemics.
129
336519
3104
Arăta ca o epidemie infecțioasă.
05:51
And then we asked the question,
130
339623
1613
Am pus întrebarea,
05:53
well what really predicts a case of violence?
131
341236
3542
ce poate prezice un caz de violenţă?
05:56
And it turns out that the greatest predictor
132
344778
2245
Se pare că cel mai bun prevestitor
05:59
of a case of violence is a preceding case of violence.
133
347023
3308
este un caz precedent de violenţă.
06:02
Which also sounds like, if there is a case of flu,
134
350331
3230
Ca la gripă: dacă există un caz de gripă,
06:05
someone gave someone a case of flu, or a cold,
135
353561
2900
cineva a dat cuiva gripa sau răceala,
06:08
or the greatest risk factor of tuberculosis
136
356461
2440
sau cel mai mare factor de risc al tuberculozei
06:10
is having been exposed to tuberculosis.
137
358901
3052
este expunerea la tuberculoză.
06:13
And so we see that violence is, in a way,
138
361953
2732
Vedem astfel că violenţa, într-un fel,
06:16
behaving like a contagious disease.
139
364685
3159
se comportă ca o boală contagioasă.
06:19
We're aware of this anyway
140
367844
1550
Suntem conştienţi oricum
06:21
even in our common experiences
141
369394
1936
din experienţele noastre obișnuite
06:23
or our newspaper stories
142
371330
1810
sau din aritcolele din ziare,
06:25
of the spread of violence from fights
143
373140
3124
de escaladarea violenţei în bătăi,
06:28
or in gang wars or in civil wars
144
376264
3451
în războaie între găşti sau războaie civile,
06:31
or even in genocides.
145
379715
2258
sau chiar în genocide.
06:33
And so there's good news about this, though,
146
381973
2572
Totuşi există şi veşti bune
06:36
because there's a way to reverse epidemics,
147
384545
2805
pentru că există o cale de a anula epidemiile
06:39
and there's really only three things that are done
148
387350
2006
şi sunt doar 3 lucruri de făcut
06:41
to reverse epidemics,
149
389356
1868
pentru a le învinge,
06:43
and the first of it is interrupting transmission.
150
391224
2640
primul este întreruperea contaminării.
06:45
In order to interrupt transmission,
151
393864
1926
Pentru a întrerupe transmiterea,
06:47
you need to detect and find first cases.
152
395790
3550
trebuie detectate și identificate primele cazuri.
06:51
In other words, for T.B. you have to find somebody
153
399340
3014
Pentru TBC trebuie să găseşti
06:54
who has active T.B. who is infecting other people.
154
402354
3248
pe cineva cu TBC activ care infestează alţi oameni.
06:57
Make sense?
155
405602
1417
E logic?
06:59
And there's special workers for doing that.
156
407019
2264
Şi există angajaţi speciali pentru asta.
07:01
For this particular problem,
157
409283
1859
Pentru această problemă specifică,
07:03
we designed a new category of worker
158
411142
2315
am instruit o nouă categorie de personal medical
07:05
who, like a SARS worker
159
413457
1345
care, asemeni unui angajat SARS
07:06
or someone looking for bird flu,
160
414802
1861
sau personal care identifică gripa aviară,
07:08
might find first cases.
161
416663
1747
ar putea descoperi primele cazuri.
07:10
In this case, it's someone who's very angry
162
418410
2201
De exemplu, cineva foarte furios
07:12
because someone looked at his girlfriend
163
420611
1753
pentru că altcineva s-a uitat la prietena lui
07:14
or owes him money,
164
422364
1786
sau îi datorează bani.
07:16
and you can find workers and train them
165
424150
2469
Poţi găsi persoane şi le poți instrui
07:18
into these specialized categories.
166
426619
3114
în aceste categorii specializate.
07:21
And the second thing to do, of course,
167
429733
1650
Un al doilea lucru de făcut este
07:23
is to prevent further spread,
168
431383
1501
să previi continuarea răspândirii,
07:24
that means to find who else has been exposed,
169
432884
3522
adică, să afli cine a mai fost expus,
07:28
but may not be spreading so much right now
170
436406
2445
chiar dacă nu răspândeşte acum
07:30
like someone with a smaller case of T.B.,
171
438851
2526
ca în cazul unui TBC minor,
07:33
or someone who is just hanging out in the neighborhoods,
172
441377
2854
sau al cuiva care stă în cartier,
07:36
but in the same group,
173
444231
1626
dar în acelaşi grup
07:37
and then they need to be, in a way,
174
445857
2297
şi de care trebuie apoi
07:40
managed as well,
175
448154
1373
să ne ocupăm,
07:41
particular to the specific disease process.
176
449527
3351
în funcţie de specificul bolii.
07:44
And then the third part, the shifting the norms,
177
452878
3053
Iar a treia componentă e schimbarea normelor,
07:47
and that means a whole bunch of community activities,
178
455931
3300
adică numeroase activităţi comunitare,
07:51
remodeling, public education,
179
459231
2341
remodelare, educaţie publică
07:53
and then you've got what you might call
180
461572
2137
şi astfel obții ce se numește
07:55
group immunity.
181
463709
1222
imunitatea de grup.
07:56
And that combination of factors
182
464931
1888
Printr-o astfel de îmbinare de factori
07:58
is how the AIDS epidemic in Uganda
183
466819
2362
epidemia de SIDA din Uganda
08:01
was very successfully reversed.
184
469181
2437
a fost anulată cu succes.
08:03
And so what we decided to do in the year 2000
185
471618
2830
Iar ceea ce am decis să facem în anul 2000
08:06
is kind of put this together in a way
186
474448
1920
a fost să combinăm aceste lucruri
08:08
by hiring in new categories of workers,
187
476368
2527
angajând noi categorii de lucrători,
08:10
the first being violence interruptors.
188
478895
2575
primii având rolul de a întrerupe violenţa.
08:13
And then we would put all of this into place
189
481470
2662
Toate acestea aplicate într-un loc,
08:16
in one neighborhood
190
484132
1435
într-un cartier,
08:17
in what was the worst police district
191
485567
2410
cel mai dificil district al poliţiei
08:19
in the United States at the time.
192
487977
1907
din SUA de atunci.
08:21
So violence interruptors hired from the same group,
193
489884
2743
Întreruptorii violenţei erau din acelaşi grup,
08:24
credibility, trust, access,
194
492627
2985
aveau credibilitate, încredere, acces,
08:27
just like the health workers in Somalia,
195
495612
2618
la fel ca lucrătorii medicali din Somalia,
08:30
but designed for a different category,
196
498230
2267
dar pentru altă categorie,
08:32
and trained in persuasion,
197
500497
1972
instruiţi în persuasiune,
08:34
cooling people down, buying time, reframing.
198
502469
3778
calmarea oamenilor, amânare, reintegrare.
08:38
And then another category of worker,
199
506247
1966
Şi apoi o altă categorie de lucrători,
08:40
the outreach workers, to keep people
200
508213
2540
din exterior, care să ţină oamenii
08:42
in a way on therapy for six to 24 months.
201
510753
3370
în terapie între şase şi 24 de luni.
08:46
Just like T.B., but the object is behavior change.
202
514123
3659
Ca în TBC, obiectivul e schimbarea comportamentului.
08:49
And then a bunch of community activities
203
517782
1808
Şi o grămadă de activităţi comunitare
08:51
for changing norms.
204
519590
1695
pentru modificarea normelor.
08:53
Now our first experiment of this
205
521285
2367
Primul nostru experiment de acest fel
08:55
resulted in a 67-percent drop
206
523652
2677
a dus la o scădere de 67%
08:58
in shootings and killings
207
526329
1471
a împuşcăturilor şi crimelor
08:59
in the West Garfield neighborhood of Chicago.
208
527800
2397
în cartierul West Garfield din Chicago.
09:02
(Applause)
209
530197
2150
(Aplauze)
09:04
And this was a beautiful thing
210
532347
1360
Şi a fost un lucru frumos
09:05
for the neighborhood itself,
211
533707
1616
pentru cartier în sine,
09:07
first 50 or 60 days, then 90 days,
212
535323
2892
primele 50-60 de zile, apoi 90 de zile,
09:10
and then there was unfortunately another shooting
213
538215
1779
şi apoi, din păcate, o altă împuşcare
09:11
in another 90 days,
214
539994
1519
după alte 90 de zile.
09:13
and the moms were hanging out in the afternoon.
215
541513
2440
Mamele acționau după-amiaza.
09:15
They were using parks they weren't using before.
216
543953
2398
Foloseau parcuri pe care le evitaseră înainte.
09:18
The sun was out. Everybody was happy.
217
546351
2137
Era soare. Lumea era fericită.
09:20
But of course, the funders said, "Wait a second,
218
548488
3190
Dar, finantaţorii au spus „Stați puțin,
09:23
do it again."
219
551678
1327
faceţi asta din nou."
09:25
And so we had to then, fortunately,
220
553005
3317
Şi aşa am avut din fericire,
09:28
get the funds to repeat this experience,
221
556322
2759
fonduri pentru a repeta experienţa,
09:31
and this is one of the next four neighborhoods
222
559081
2011
şi iată unul din următoarele patru cartiere
09:33
that had a 45-percent drop in shootings and killings.
223
561092
3020
unde împuşcăturile și crimele au scăzut cu 45%.
09:36
And since that time, this has been replicated
224
564112
2776
Şi de atunci, a fost reprodus
09:38
20 times.
225
566888
1616
de 20 de ori.
09:40
There have been independent evaluations
226
568504
2081
Au existat evaluări independente
09:42
supported by the Justice Department
227
570585
1946
susţinute de Departamentul de Justiţie
09:44
and by the CDC and performed by Johns Hopkins
228
572531
2777
şi de CDC şi efectuate de către Johns Hopkins
09:47
that have shown 30-to-50-percent and 40-to-70-percent
229
575308
3794
care au arătat 30-50% şi 40-70%
09:51
reductions in shootings and killings
230
579102
2109
reduceri ale împuşcăturilor şi crimelor
09:53
using this new method.
231
581211
1922
folosind această metodă nouă.
09:55
In fact, there have been three independent
232
583133
1447
De fapt, au existat trei
09:56
evaluations of this now.
233
584580
2118
evaluări independente până acum.
09:58
Now we've gotten a lot of attention as a result of this,
234
586698
2257
Ca urmare am atras atenţia,
10:00
including being featured on
235
588955
2196
apărând inclusiv pe prima pagină
10:03
The New York Times' Sunday magazine cover story.
236
591151
3945
a ziarului de duminică NYT.
10:07
The Economist in 2009
237
595096
2798
În 2009, Publicaţia Economist
10:09
said this is "the approach that will come to prominence."
238
597894
2214
a spus că aceasta este „o abordare prioritară".
10:12
And even a movie was made around our work.
239
600108
2337
Și un film s-a turnat despre munca noastră.
10:14
[The Interrupters]
240
602445
1168
[Întrerupătorii]
10:15
However, not so fast,
241
603613
2504
Însă nu destul de repede,
10:18
because a lot of people did not agree
242
606117
1862
pentru că o unii nu au fost de acord
10:19
with this way of going about it.
243
607979
1981
cu această abordare.
10:21
We got a lot of criticism,
244
609960
1963
Avem o mulţime de critici,
10:23
a lot of opposition,
245
611923
1739
multă opoziţie,
10:25
and a lot of opponents.
246
613662
1735
şi o mulţime de adversari.
10:27
In other words, what do you mean, health problem?
247
615397
2851
Adică, ce înţelegi prin problemă de sănătate?
10:30
What do you mean, epidemic?
248
618248
2586
Ce vrei să spui prin epidemie?
10:32
What do you mean, no bad guys?
249
620834
2808
Ce înseamnă „fără baieţi răi”?
10:35
And there's whole industries designed
250
623642
2153
Şi există industrii pentru asta
10:37
for managing bad people.
251
625795
2958
pentru gestionarea oamenilor răi.
10:40
What do you mean, hiring people
252
628753
3043
Ce vrei să spui prin angajarea persoanelor
10:43
who have backgrounds?
253
631796
1949
care au antecedente?
10:45
My business friends said,
254
633745
4499
Prietenii mei de afaceri au spus:
10:50
"Gary, you're being criticized tremendously.
255
638244
3347
„Gary, eşti criticat enorm.
10:53
You must be doing something right."
256
641591
1998
Probabil faci ceva bine."
10:55
(Laughter)
257
643589
2009
(Râsete)
10:57
My musician friends added the word "dude."
258
645598
3255
Prietenii mei muzicieni au adăugat „frate."
11:00
So anyway, additionally,
259
648853
3771
Oricum,
11:04
there was still this problem,
260
652624
1825
exista încă această problemă
11:06
and we were getting highly criticized as well
261
654449
2905
şi am fost criticaţi mult,
11:09
for not dealing with all of these other problems.
262
657354
3296
pentru că nu ne-am ocupat și de ele.
11:12
Yet we were able to manage malaria
263
660650
3130
Dar am gestionat malaria
11:15
and reduce HIV and reduce diarrheal diseases
264
663780
2752
şi am redus HIV şi bolile diareice
11:18
in places with awful economies
265
666532
1938
în locuri cu economii groaznice
11:20
without healing the economy.
266
668470
1820
fără a vindeca economia.
11:22
So what's actually happened is,
267
670290
2535
Dar de fapt,
11:24
although there is still some opposition,
268
672825
2445
deşi există opoziţie,
11:27
the movement is clearly growing.
269
675270
1820
în mod evident mişcarea creşte.
11:29
Many of the major cities in the U.S.,
270
677090
2084
Multe dintre cele mai importante oraşe din SUA,
11:31
including New York City and Baltimore
271
679174
2238
inclusiv New York City şi Baltimore
11:33
and Kansas City,
272
681412
1265
şi Kansas City,
11:34
their health departments are running this now.
273
682677
1933
au inclus acest program.
11:36
Chicago and New Orleans, the health departments
274
684610
2621
În Chicago și New Orleans departamentele de sănătate
11:39
are having a very large role in this.
275
687231
2531
au un rol important aici.
11:41
This is being embraced more by law enforcement
276
689762
2855
A fost acceptat prin aplicarea legii
11:44
than it had been years ago.
277
692617
1979
decât a fost în trecut.
11:46
Trauma centers and hospitals
278
694596
2054
Centrele de traumă şi spitalele
11:48
are doing their part in stepping up.
279
696650
2294
participă şi ele.
11:50
And the U.S. Conference of Mayors
280
698944
1893
Şi Conferinţa primarilor din SUA
11:52
has endorsed not only the approach
281
700837
2593
susţine nu doar abordarea
11:55
but the specific model.
282
703430
2293
dar şi modelul specific.
11:57
Where there's really been uptake even faster
283
705723
3249
Însă locul unde a fost adoptat mai repede
12:00
is in the international environment,
284
708972
1997
este mediul internaţional,
12:02
where there's a 55-percent drop
285
710969
1756
unde există o scădere de 55%
12:04
in the first neighborhood in Puerto Rico,
286
712725
2424
în primul cartier din Puerto Rico,
12:07
where interruptions are just beginning in Honduras,
287
715149
2806
întreruperile sunt la început în Honduras,
12:09
where the strategy has been applied in Kenya
288
717955
2914
strategia a fost aplicată în Kenya
12:12
for the recent elections,
289
720869
2646
la alegerile recente,
12:15
and where there have been 500 interruptions in Iraq.
290
723515
3173
şi au existat 500 intreruperi în Irak.
12:18
So violence is responding as a disease
291
726688
3275
Deci violenţa răspunde ca o boală
12:21
even as it behaves as a disease.
292
729963
2265
şi chiar se comportă aşa.
12:24
So the theory, in a way,
293
732228
2203
Aşa că teoria,
12:26
is kind of being validated by the treatment.
294
734431
4165
este oarecum validată de tratament.
12:30
And recently, the Institute of Medicine
295
738596
2934
Şi recent, Institutul de Medicină
12:33
came out with a workshop report
296
741530
2137
a venit la o şedinţă cu un raport
12:35
which went through some of the data,
297
743667
1864
care prezenta niște date
12:37
including the neuroscience,
298
745531
1545
inclusiv din neuroştiinţe,
12:39
on how this problem is really transmitted.
299
747076
4323
despre cum se transmite de fapt problema.
12:43
So I think this is good news,
300
751399
2911
Cred că asta este o veste bună,
12:46
because it allows us an opportunity
301
754310
1864
pentru că ne permite
12:48
to come out of the Middle Ages,
302
756174
1555
să ieşim din Evul mediu,
12:49
which is where I feel this field has been.
303
757729
3042
unde cred că este locul acestei probleme.
12:52
It gives us an opportunity to consider the possibility
304
760771
3106
Ne dă posibilitatea să examinăm posibilitatea
12:55
of replacing some of these prisons
305
763877
2796
de a înlocui unele dintre aceste închisori
12:58
with playgrounds or parks,
306
766673
3282
cu locuri de joacă sau parcuri,
13:01
and to consider the possibility
307
769955
2668
şi să luăm în calcul posibilitatea
13:04
of converting our neighborhoods into neighborhoods,
308
772623
3687
să facem o conversie în cartierele noastre
13:08
and to allow there to be a new strategy,
309
776310
3454
şi să acceptăm o nouă strategie,
13:11
a new set of methods, a new set of workers:
310
779764
3861
un nou set de metode, un nou set de muncitori:
13:15
science, in a way, replacing morality.
311
783625
3415
ştiinţa, într-un fel înlocuiește moralitatea.
13:19
And moving away from emotions
312
787040
2384
Şi înlocuind emoţiile
13:21
is the most important part of the solution
313
789424
3187
e partea cea mai importantă a soluţiei,
13:24
to science as a more important part of the solution.
314
792611
4318
lăsând ştiinţa să ia un rol mai important în soluționare.
13:28
So I didn't mean to come up with this at all.
315
796929
4723
Nu am vrut să vă prezint toate astea.
13:33
It was a matter of,
316
801652
2502
De fapt,
13:36
I wanted actually a break,
317
804154
1831
voiam o pauză
13:37
and we looked at maps, we looked at graphs,
318
805985
4111
ne-am uitat pe hărţi, la grafice,
13:42
we asked some questions
319
810096
1637
am pus anumite întrebări
13:43
and tried some tools
320
811733
3196
am aplicat unele metode
13:46
that actually have been used many times before
321
814929
2557
folosite de multe ori în prealabil
13:49
for other things.
322
817486
1918
pentru alte lucruri.
13:51
For myself, I tried to get away from
323
819404
3255
Cât despre mine, am încercat să mă îndepărtez
13:54
infectious diseases,
324
822659
1743
de bolile infecţioase,
13:56
and I didn't.
325
824402
1955
şi nu am reuşit.
13:58
Thank you.
326
826357
1627
Vă mulţumesc.
13:59
(Applause)
327
827984
3290
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Gary Slutkin - EpidemiologistCould our culture have misdiagnosed violence? As the director of the initiative Cure Violence, Gary Slutkin approaches gunfire on neighborhood streets as a contagious disease, looking to science and public health for strategies to stop it.
Why you should listen
Gary Slutkin is an epidemiologist, an innovator in violence reduction, and the Founder/Executive Director of Cure Violence, formerly known as CeaseFire. As a physician, he began his career working in Somalian refugee camps, where tuberculosis and cholera epidemics flared up regularly. He went on to work for the World Health Organization on reversing epidemics, supporting Uganda’s AIDS program which helped the country reversed the course of the disease. Upon returning to the United States, it occurred to him: could gun violence function like an epidemic? And could it be fought, and even stopped, using the principles of public health?
Slutkin has applied the lessons learned over a decade of fighting epidemics to the creation of Cure Violence, a public health approach that has been statistically validated by two independent evaluations by the Department of Justice and Centers for Disease Control. Cure Violence has been called a "pioneering violence reduction model" and its methods have received nods from the Institute of Medicine and the U.S. Conference of Mayors. The program is being replicated at more than 50 sites in 15 U.S. cities, as well as in many countries abroad.
Dr. Sultkin is an Ashoka Fellow, a Professor of Epidemiology and International Health at the University of Illinois at Chicago, and a senior advisor to the World Health Organization.
Gary Slutkin | Speaker | TED.com