TED2017
Lisa Genova: What you can do to prevent Alzheimer's
Lisa Genova: Ce puteți face pentru a preveni boala Alzheimer
Filmed:
Readability: 4.8
4,830,426 views
Boala Alzheimer nu trebuie să fie destinul creierului vostru, spune Lisa Genova, specialistă în neuroștiințe și autoarea volumului „Still Alice”. Ea ne împărtășește cele mai recente informații cu privire la această maladie și câteva cercetări promițătoare despre lucrurile pe care le putem face fiecare dintre noi pentru a dezvolta un creier rezistent la Alzheimer.
Lisa Genova - Neuroscientist, novelist
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
How many people here would like to live
to be at least 80 years old?
to be at least 80 years old?
0
1117
4414
Câți dintre voi ați vrea
să trăiți până la cel puțin 80 de ani?
să trăiți până la cel puțin 80 de ani?
00:18
Yeah.
1
6072
1475
Da.
00:19
I think we all have
this hopeful expectation
this hopeful expectation
2
7571
2795
Cred că toți avem această speranță
00:22
of living into old age.
3
10390
1960
să trăim până la bătrânețe.
00:24
Let's project out into the future,
4
12828
2086
Să ne gândim în viitor,
00:26
to your future "you's,"
5
14938
1560
în viitorul fiecăruia dintre noi
00:28
and let's imagine that we're all 85.
6
16522
2853
și să ne imaginăm că toți avem 85 de ani.
00:31
Now, everyone look at two people.
7
19894
2018
Acum, uitați-vă la alte două persoane.
00:35
One of you probably has
Alzheimer's disease.
Alzheimer's disease.
8
23151
3532
Una dintre dumneavoastră
probabil are boala Alzheimer.
probabil are boala Alzheimer.
00:39
(Laughter)
9
27365
3424
(Râsete)
00:42
Alright, alright.
10
30813
1594
Bine, bine.
00:44
And maybe you're thinking,
"Well, it won't be me."
"Well, it won't be me."
11
32954
3817
Poate vă gândiți: „Ei bine, nu voi fi eu.”
00:49
Then, OK. You are a caregiver.
12
37350
3385
Sigur. Atunci aveți grijă de un bolnav.
00:53
So --
13
41388
1164
Așa că...
00:54
(Laughter)
14
42576
2872
(Râsete)
00:57
so in some way,
15
45472
1357
așa că, într-un fel sau altul,
00:58
this terrifying disease
is likely to affect us all.
is likely to affect us all.
16
46853
3644
această boală îngrozitoare
probabil că ne va afecta pe toți.
probabil că ne va afecta pe toți.
O parte din teama din jurul bolii
Alzheimer e dată de sentimentul
Alzheimer e dată de sentimentul
01:02
Part of the fear around Alzheimer's
stems from the sense
stems from the sense
17
50933
3014
01:05
that there's nothing we can do about it.
18
53971
2414
că nu putem face nimic împotriva ei.
01:08
Despite decades of research, we still
have no disease-modifying treatment
have no disease-modifying treatment
19
56409
5125
În ciuda deceniilor de cercetări, nu avem
niciun tratament care s-o încetinească
niciun tratament care s-o încetinească
01:13
and no cure.
20
61558
1307
și niciun remediu.
01:15
So if we're lucky enough
to live long enough,
to live long enough,
21
63321
2469
Așadar, dacă suntem norocoși
și trăim mult,
și trăim mult,
01:17
Alzheimer's appears to be
our brain's destiny.
our brain's destiny.
22
65814
3108
boala Alzheimer pare să fie
destinul creierelor noastre.
destinul creierelor noastre.
01:21
But maybe it doesn't have to be.
23
69369
1880
Dar poate că nu trebuie să fie așa.
01:23
What if I told you we could
change these statistics,
change these statistics,
24
71585
3365
Ce-ați zice dacă v-aș spune
că putem schimba aceste statistici,
că putem schimba aceste statistici,
01:26
literally change our brain's destiny,
25
74974
2690
că putem schimba efectiv
destinul creierelor noastre,
destinul creierelor noastre,
01:29
without relying on a cure
or advancements in medicine?
or advancements in medicine?
26
77688
3529
fără a ne baza pe un remediu
sau pe progresele medicinei?
sau pe progresele medicinei?
01:33
Let's begin by looking at
what we currently understand
what we currently understand
27
81983
2525
Să începem prin a menționa
ce știm în prezent
ce știm în prezent
01:36
about the neuroscience of Alzheimer's.
28
84532
2357
despre știința
din spatele bolii Alzheimer.
din spatele bolii Alzheimer.
01:39
Here's a picture
of two neurons connecting.
of two neurons connecting.
29
87730
3009
Iată o imagine cu doi neuroni conectați.
01:42
The point of connection,
this space circled in red,
this space circled in red,
30
90763
3357
Punctul de conexiune,
acest spațiu încercuit cu roșu,
acest spațiu încercuit cu roșu,
01:46
is called the synapse.
31
94144
1639
se numește sinapsă.
01:47
The synapse is where
neurotransmitters are released.
neurotransmitters are released.
32
95807
3192
Acesta e locul unde sunt eliberați
neurotransmițătorii.
neurotransmițătorii.
01:51
This is where signals are transmitted,
where communication happens.
where communication happens.
33
99023
4268
Aici se transmit semnalele
și are loc comunicarea.
și are loc comunicarea.
01:55
This is where we think,
feel, see, hear, desire ...
feel, see, hear, desire ...
34
103315
5106
Aici gândim, simțim,
vedem, auzim, dorim...
vedem, auzim, dorim...
02:00
and remember.
35
108445
1649
și aici ne amintim.
02:02
And the synapse
is where Alzheimer's happens.
is where Alzheimer's happens.
36
110118
2898
Sinapsa e și locul
unde apare boala Alzheimer.
unde apare boala Alzheimer.
02:05
Let's zoom in on the synapse
37
113040
1962
S-o detaliem puțin
02:07
and look at a cartoon representation
of what's going on.
of what's going on.
38
115026
3087
și să ne uităm la o ilustrație
a procesului.
a procesului.
02:10
During the business
of communicating information,
of communicating information,
39
118799
2287
În timpul comunicării informațiilor,
02:13
in addition to releasing neurotransmitters
like glutamate into the synapse,
like glutamate into the synapse,
40
121110
3998
pe lângă faptul că eliberează
transmițători ca glutamatul în sinapsă,
transmițători ca glutamatul în sinapsă,
02:17
neurons also release a small peptide
called amyloid beta.
called amyloid beta.
41
125132
4461
neuronii eliberează și o mică peptidă
numită beta-amiloid.
numită beta-amiloid.
02:22
Normally, amyloid beta is cleared away
metabolized by microglia,
metabolized by microglia,
42
130617
4984
În mod normal, aceasta e curățată
și metabolizată de microglie,
și metabolizată de microglie,
02:27
the janitor cells of our brains.
43
135625
2153
celulele ce fac curățenie în creier.
02:30
While the molecular causes
of Alzheimer's are still debated,
of Alzheimer's are still debated,
44
138405
3859
Deși cauzele moleculare
ale bolii Alzheimer sunt încă neclare,
ale bolii Alzheimer sunt încă neclare,
02:34
most neuroscientists believe
that the disease begins
that the disease begins
45
142288
3254
majoritatea specialiștilor în neuroștiințe
cred că boala începe
cred că boala începe
02:37
when amyloid beta begins to accumulate.
46
145566
2830
atunci când beta-amiloidul
începe să se acumuleze.
începe să se acumuleze.
02:40
Too much is released,
or not enough is cleared away,
or not enough is cleared away,
47
148967
2749
Fie se eliberează prea mult,
fie nu este eliminat destul,
fie nu este eliminat destul,
02:43
and the synapse begins
to pile up with amyloid beta.
to pile up with amyloid beta.
48
151740
3334
iar sinapsele încep să se umple
de beta-amiloid.
de beta-amiloid.
02:47
And when this happens, it binds to itself,
49
155098
2219
Iar când se întâmplă acest lucru,
el se unește,
el se unește,
02:49
forming sticky aggregates
called amyloid plaques.
called amyloid plaques.
50
157341
3289
formând agregate lipicioase
numite plăci de amiloid.
numite plăci de amiloid.
02:53
How many people here
are 40 years old or older?
are 40 years old or older?
51
161582
2953
Câți dintre dvs. aveți peste 40 de ani?
02:57
You're afraid to admit it now.
52
165184
2520
Acum vă e teamă să recunoașteți.
02:59
This initial step into the disease,
53
167728
2226
Acest prim pas,
03:01
this presence of amyloid
plaques accumulating,
plaques accumulating,
54
169978
3084
prezența plăcilor de amiloid
care se acumulează,
care se acumulează,
03:05
can already be found in your brains.
55
173086
2594
poate fi observat deja
în creierele voastre.
în creierele voastre.
03:08
The only way we could be sure of this
would be through a PET scan,
would be through a PET scan,
56
176271
3470
Singurul mod de a ști sigur
ar fi prin efectuarea unei scanări PET,
ar fi prin efectuarea unei scanări PET,
03:11
because at this point,
you are blissfully unaware.
you are blissfully unaware.
57
179765
3816
deoarece în prezent, din fericire,
nu sunteți conștienți de acest lucru.
nu sunteți conștienți de acest lucru.
03:15
You're not showing any impairments
in memory, language, or cognition ...
in memory, language, or cognition ...
58
183605
4289
Nu aveți probleme de memorie,
de limbaj sau de gândire...
de limbaj sau de gândire...
03:19
yet.
59
187918
1151
încă.
03:21
We think it takes at least 15 to 20 years
of amyloid plaque accumulation
of amyloid plaque accumulation
60
189471
4537
Credem că durează cel puțin 15-20 de ani
pentru ca placa de amiloid să se acumuleze
pentru ca placa de amiloid să se acumuleze
03:26
before it reaches a tipping point,
61
194032
2381
și să ajungă la punctul limită,
03:28
then triggering a molecular cascade
62
196437
2235
declanșând o cascadă moleculară
03:30
that causes the clinical
symptoms of the disease.
symptoms of the disease.
63
198696
2667
ce cauzează simptomele clinice ale bolii.
03:33
Prior to the tipping point,
64
201810
1961
Înainte de acest punct limită,
03:35
your lapses in memory
might include things like,
might include things like,
65
203795
3584
problemele de memorie pot include
lucruri precum:
lucruri precum:
03:39
"Why did I come in this room?"
66
207403
2325
„De ce am venit în camera asta?”
03:41
or "Oh ... what's his name?"
67
209752
2228
sau „O... cum îl cheamă?”
03:44
or "Where did I put my keys?"
68
212479
2344
sau „Unde mi-am pus cheile?”
03:47
Now, before you all
start freaking out again,
start freaking out again,
69
215553
2556
Acum, înainte să vă speriați din nou,
03:50
because I know half of you did at least
one of those in the last 24 hours --
one of those in the last 24 hours --
70
218133
5398
deoarece știu că jumătate din voi
ați făcut măcar unul din aceste lucruri
ați făcut măcar unul din aceste lucruri
în ultimele 24 de ore,
03:55
these are all normal kinds of forgetting.
71
223555
3237
acestea sunt tipuri normale de uitare.
03:58
In fact, I would argue that these examples
72
226816
2313
De fapt, aș spune chiar
că sunt niște exemple
că sunt niște exemple
04:01
might not even involve your memory,
73
229153
1977
care nici nu implică memoria,
04:03
because you didn't pay attention
to where you put your keys
to where you put your keys
74
231154
2892
deoarece nu ați fost atenți
unde v-ați pus cheile, în primul rând.
unde v-ați pus cheile, în primul rând.
04:06
in the first place.
75
234070
1345
04:07
After the tipping point,
76
235439
1678
După punctul limită,
04:09
the glitches in memory,
language and cognition are different.
language and cognition are different.
77
237141
3523
problemele de memorie, limbaj
și cogniție sunt diferite.
și cogniție sunt diferite.
04:12
Instead of eventually finding
your keys in your coat pocket
your keys in your coat pocket
78
240688
2900
În loc să vă găsiți în final cheile
în buzunarul de la haină
în buzunarul de la haină
04:15
or on the table by the door,
79
243612
2002
sau pe masă,
04:17
you find them in the refrigerator,
80
245638
2714
le găsiți în frigider
04:20
or you find them and you think,
81
248376
1966
sau dați peste ele și gândiți:
04:22
"What are these for?"
82
250366
1533
„Pentru ce sunt astea?”
04:24
So what happens when amyloid plaques
accumulate to this tipping point?
accumulate to this tipping point?
83
252843
5208
Dar ce se întâmplă atunci când plăcile
ating acest punct limită?
ating acest punct limită?
04:30
Our microglia janitor cells
become hyper-activated,
become hyper-activated,
84
258075
3319
Celulele microgliale care fac curățenie
devin hiperactive,
devin hiperactive,
04:33
releasing chemicals that cause
inflammation and cellular damage.
inflammation and cellular damage.
85
261418
4134
eliberând substanțe chimice ce provoacă
inflamație și deteriorări celulare.
inflamație și deteriorări celulare.
04:37
We think they might actually
start clearing away
start clearing away
86
265576
2595
Credem că pot începe să elimine
04:40
the synapses themselves.
87
268195
1704
chiar sinapsele.
04:42
A crucial neural transport protein
called "tau" becomes hyperphosphorylated
called "tau" becomes hyperphosphorylated
88
270398
4448
O proteină esențială de transport neural
numită „tau” devine hiperfosforilată
numită „tau” devine hiperfosforilată
04:46
and twists itself
into something called "tangles,"
into something called "tangles,"
89
274870
2584
și formează un fel de „încurcături”,
04:49
which choke off the neurons
from the inside.
from the inside.
90
277478
3035
care sugrumă neuronii din interior.
04:52
By mid-stage Alzheimer's,
we have massive inflammation and tangles
we have massive inflammation and tangles
91
280537
3834
La Alzheimer în stadiu mijlociu,
avem inflamație masivă, „încurcături”
avem inflamație masivă, „încurcături”
și un adevărat război
la nivelul celulelor,
la nivelul celulelor,
04:56
and all-out war at the synapse
92
284395
1947
04:58
and cell death.
93
286366
1253
aducând cu sine moartea celulară.
Așadar, dacă ați fi cercetători
și ați încerca să vindecați această boală,
și ați încerca să vindecați această boală,
05:00
So if you were a scientist
trying to cure this disease,
trying to cure this disease,
94
288238
3088
05:03
at what point would you ideally
want to intervene?
want to intervene?
95
291350
2997
în ce moment ați dori să interveniți?
05:07
Many scientists are betting big
on the simplest solution:
on the simplest solution:
96
295134
3904
Mulți specialiști pariază pe soluția
cea mai simplă:
cea mai simplă:
05:11
keep amyloid plaques
from reaching that tipping point,
from reaching that tipping point,
97
299062
3834
să împiedice plăcile de amiloid
să ajungă la acel punct limită.
să ajungă la acel punct limită.
05:14
which means that drug discovery is largely
focused on developing a compound
focused on developing a compound
98
302920
4028
Asta înseamnă că cercetările farmaceutice
se concentrează pe dezvoltarea unui compus
se concentrează pe dezvoltarea unui compus
05:18
that will prevent, eliminate, or reduce
amyloid plaque accumulation.
amyloid plaque accumulation.
99
306972
5348
care va preveni, va elimina sau va reduce
acumularea plăcilor de amiloid.
acumularea plăcilor de amiloid.
05:24
So the cure for Alzheimer's will likely be
a preventative medicine.
a preventative medicine.
100
312859
5189
Prin urmare, leacul pentru boala Alzheimer
ar putea fi un medicament preventiv.
ar putea fi un medicament preventiv.
05:30
We're going to have to take this pill
before we reach that tipping point,
before we reach that tipping point,
101
318072
3429
Va trebui să luăm această pastilă
înainte să atingem punctul limită,
înainte să atingem punctul limită,
05:33
before the cascade is triggered,
102
321525
2252
înainte să se declanșeze cascada,
05:35
before we start leaving
our keys in the refrigerator.
our keys in the refrigerator.
103
323801
3028
înainte să începem să ne lăsăm
cheile în frigider.
cheile în frigider.
05:39
We think this is why, to date,
these kinds of drugs have failed
these kinds of drugs have failed
104
327381
3673
Credem că de aceea, până în prezent,
aceste medicamente nu au trecut
aceste medicamente nu au trecut
05:43
in clinical trials --
105
331078
1237
de studiile clinice --
05:44
not because the science wasn't sound,
106
332339
2445
nu deoarece partea științifică
nu era corectă,
nu era corectă,
05:46
but because the people in these trials
were already symptomatic.
were already symptomatic.
107
334808
4134
ci deoarece persoanele eșantionate
aveau deja simptome.
aveau deja simptome.
05:50
It was too late.
108
338966
1732
Era prea târziu.
05:52
Think of amyloid plaques as a lit match.
109
340722
3252
Gândiți-vă la plăcile de amiloid
ca la un chibrit aprins.
ca la un chibrit aprins.
05:55
At the tipping point, the match
sets fire to the forest.
sets fire to the forest.
110
343998
3418
La punctul limită,
chibritul aprinde pădurea.
chibritul aprinde pădurea.
05:59
Once the forest is ablaze,
111
347884
1950
Odată început incendiul forestier,
06:01
it doesn't do any good
to blow out the match.
to blow out the match.
112
349858
2482
nu prea e de ajutor să suflăm în chibrit.
06:04
You have to blow out the match
before the forest catches fire.
before the forest catches fire.
113
352364
3523
Trebuie să stingem chibritul
înainte să ia foc pădurea.
înainte să ia foc pădurea.
06:08
Even before scientists sort this out,
114
356331
1863
Chiar și în lipsa unei soluții,
06:10
this information is actually
really good news for us,
really good news for us,
115
358218
2868
aceste informații sunt, de fapt,
vești bune pentru noi,
vești bune pentru noi,
06:13
because it turns out that the way we live
can influence the accumulation
can influence the accumulation
116
361110
4044
deoarece se pare că modul nostru de viață
poate influența acumularea
poate influența acumularea
06:17
of amyloid plaques.
117
365178
1229
plăcilor de amiloid.
06:18
And so there are things we can do
118
366431
1576
Există lucruri pe care le putem face
06:20
to keep us from reaching
that tipping point.
that tipping point.
119
368031
2619
pentru a nu atinge punctul limită.
06:23
Let's picture your risk
of Alzheimer's as a see-saw scale.
of Alzheimer's as a see-saw scale.
120
371117
3888
Să ne imaginăm riscul de Alzheimer
ca pe o balanță.
ca pe o balanță.
06:27
We're going to pile
risk factors on one arm,
risk factors on one arm,
121
375029
2049
Vom aduna factorii de risc de o parte,
06:29
and when that arm hits the floor,
you are symptomatic
you are symptomatic
122
377102
2478
iar când brațul balanței atinge podeaua,
apar simptomele
apar simptomele
06:31
and diagnosed with Alzheimer's.
123
379604
1935
și diagnosticul de boală Alzheimer.
06:34
Let's imagine you're 50 years old.
124
382058
2719
Să zicem că aveți 50 de ani.
06:36
You're not a spring chicken anymore,
125
384801
1735
Nu mai sunteți chiar tineri,
06:38
so you've accumulated
some amyloid plaques with age.
some amyloid plaques with age.
126
386560
3072
așa că ați acumulat ceva plăci de amiloid
cu trecerea timpului.
cu trecerea timpului.
06:41
Your scale is tipped a little bit.
127
389656
2191
Balanța înclină puțin într-o parte.
06:44
Now let's look at your DNA.
128
392323
1739
Acum să analizăm ADN-ul.
06:46
We've all inherited our genes
from our moms and our dads.
from our moms and our dads.
129
394536
3552
Cu toții moștenim gene
de la mamele și de la tații noștri.
de la mamele și de la tații noștri.
06:50
Some of these genes will increase our risk
and some will decrease it.
and some will decrease it.
130
398112
4078
Unele dintre acestea ne vor crește riscul,
iar altele îl vor diminua.
iar altele îl vor diminua.
06:54
If you're like Alice in "Still Alice,"
131
402214
2189
Dacă sunteți ca Alice din „Still Alice”,
06:56
you've inherited a rare genetic mutation
that cranks out amyloid beta,
that cranks out amyloid beta,
132
404427
4551
ați moștenit o mutație genetică rară
ce produce beta-amiloid,
ce produce beta-amiloid,
07:01
and this alone will tip
your scale arm to the ground.
your scale arm to the ground.
133
409002
3553
iar acest lucru va înclina automat brațul
balanței până la pământ.
balanței până la pământ.
07:04
But for most of us, the genes we inherit
will only tip the arm a bit.
will only tip the arm a bit.
134
412579
4166
Dar, pentru majoritatea, genele moștenite
vor avea doar un efect redus.
vor avea doar un efect redus.
07:08
For example, APOE4 is a gene variant
that increases amyloid,
that increases amyloid,
135
416769
4815
De exemplu, APOE4 este o variantă genetică
ce mărește producția de amiloid,
ce mărește producția de amiloid,
dar puteți moșteni câte o copie a genei
atât de la mamă, cât și de la tată
atât de la mamă, cât și de la tată
07:13
but you can inherit a copy of APOE4
from mom and dad
from mom and dad
136
421608
3268
07:16
and still never get Alzheimer's,
137
424900
2391
și totuși să nu faceți niciodată boala.
07:19
which means that for most of us,
138
427315
2113
Asta înseamnă că pentru majoritatea,
07:21
our DNA alone does not determine
whether we get Alzheimer's.
whether we get Alzheimer's.
139
429452
3840
nu doar ADN-ul determină
dacă vom avea boala Alzheimer.
dacă vom avea boala Alzheimer.
07:25
So what does?
140
433984
1474
Ce mai este important?
07:27
We can't do anything about getting older
or the genes we've inherited.
or the genes we've inherited.
141
435482
3792
Nu putem face nimic legat de îmbătrânire
sau de genele moștenite.
sau de genele moștenite.
07:31
So far, we haven't changed
our brain's destiny.
our brain's destiny.
142
439298
2997
Până aici, nu putem schimba
destinul creierului.
destinul creierului.
07:35
What about sleep?
143
443144
1465
Dar cum rămâne cu somnul?
07:37
In slow-wave deep sleep, our glial cells
rinse cerebral spinal fluid
rinse cerebral spinal fluid
144
445278
4082
În somnul profund, cu unde lente,
celulele gliale transportă fluidul spinal
celulele gliale transportă fluidul spinal
07:41
throughout our brains,
145
449384
1216
prin creier, curățând
07:42
clearing away metabolic waste
that accumulated in our synapses
that accumulated in our synapses
146
450624
3572
deșeurile metabolice acumulate în sinapse
07:46
while we were awake.
147
454220
1901
în perioada de veghe.
07:48
Deep sleep is like
a power cleanse for the brain.
a power cleanse for the brain.
148
456145
2806
Somnul profund este
ca o curățenie generală pentru creier.
ca o curățenie generală pentru creier.
07:51
But what happens if you shortchange
yourself on sleep?
yourself on sleep?
149
459646
3186
Dar ce se întâmplă dacă nu dormiți destul?
07:55
Many scientists believe
150
463421
1532
Mulți oameni de știință cred
07:56
that poor sleep hygiene might actually
be a predictor of Alzheimer's.
be a predictor of Alzheimer's.
151
464977
4250
că o proastă igienă a somnului
poate prezice boala Alzheimer.
poate prezice boala Alzheimer.
08:01
A single night of sleep deprivation
leads to an increase in amyloid beta.
leads to an increase in amyloid beta.
152
469613
4926
O singură noapte pierdută duce
la creșterea nivelului de beta-amiloid.
la creșterea nivelului de beta-amiloid.
08:07
And amyloid accumulation
has been shown to disrupt sleep,
has been shown to disrupt sleep,
153
475410
3426
Iar acumularea amiloidului
perturbă somnul,
perturbă somnul,
08:10
which in turn causes
more amyloid to accumulate.
more amyloid to accumulate.
154
478860
2487
făcând să se adune și mai mult
din această substanță.
din această substanță.
08:13
And so now we have
this positive feedback loop
this positive feedback loop
155
481371
2476
Ajungem la o buclă de feedback pozitiv,
08:15
that's going to accelerate
the tipping of that scale.
the tipping of that scale.
156
483871
2873
care va accelera înclinarea balanței.
08:19
What else?
157
487306
1423
Ce altceva?
08:20
Cardiovascular health.
158
488753
1626
Sănătatea cardiovasculară.
08:23
High blood pressure, diabetes,
obesity, smoking, high cholesterol,
obesity, smoking, high cholesterol,
159
491043
3745
Hipertensiunea, diabetul, obezitatea,
fumatul, colesterolul ridicat,
fumatul, colesterolul ridicat,
08:26
have all been shown to increase our risk
of developing Alzheimer's.
of developing Alzheimer's.
160
494812
4136
toate sporesc riscul de a dezvolta
boala Alzheimer.
boala Alzheimer.
Unele studii în urma autopsiilor
au demonstrat
au demonstrat
08:30
Some autopsy studies have shown
161
498972
1891
08:32
that as many as 80 percent
of people with Alzheimer's
of people with Alzheimer's
162
500887
2672
că până la 80%
din persoanele cu boala Alzheimer
din persoanele cu boala Alzheimer
08:35
also had cardiovascular disease.
163
503583
2762
aveau și boli cardiovasculare.
08:38
Aerobic exercise has been shown
in many studies to decrease amyloid beta
in many studies to decrease amyloid beta
164
506369
5005
Multe studii au arătat că exercițiile
aerobice scad nivelul de beta-amiloid
aerobice scad nivelul de beta-amiloid
08:43
in animal models of the disease.
165
511398
1730
în modelele animale ale bolii.
08:45
So a heart-healthy
Mediterranean lifestyle and diet
Mediterranean lifestyle and diet
166
513619
3580
Așadar, un stil de viață sănătos
pentru inimă și o dietă mediteraneană
pentru inimă și o dietă mediteraneană
08:49
can help to counter
the tipping of this scale.
the tipping of this scale.
167
517223
2654
pot contracara înclinarea balanței.
Sunt multe lucruri pe care le putem face
08:52
So there are many things we can do
168
520697
2349
ca să prevenim sau să întârziem
instalarea bolii Alzheimer.
instalarea bolii Alzheimer.
08:55
to prevent or delay
the onset of Alzheimer's.
the onset of Alzheimer's.
169
523070
2372
08:57
But let's say
you haven't done any of them.
you haven't done any of them.
170
525466
2229
Să zicem, însă, că nu ați făcut
niciunul dintre ele.
niciunul dintre ele.
09:00
Let's say you're 65;
171
528211
2454
Să presupunem că aveți 65 de ani;
aveți persoane cu Alzheimer în familie,
deci probabil ați moștenit o genă sau două
deci probabil ați moștenit o genă sau două
09:02
there's Alzheimer's in your family,
so you've likely inherited a gene or two
so you've likely inherited a gene or two
172
530689
3666
09:06
that tips your scale arm a bit;
173
534379
2024
care înclină puțin brațul balanței,
09:08
you've been burning the candle
at both ends for years;
at both ends for years;
174
536427
2732
ați exagerat cu oboseala ani de zile,
09:11
you love bacon;
175
539183
1503
vă place costița afumată
09:12
and you don't run unless
someone's chasing you.
someone's chasing you.
176
540710
2223
și nu alergați
decât dacă vă urmărește cineva.
decât dacă vă urmărește cineva.
09:14
(Laughter)
177
542957
1301
(Râsete)
09:16
Let's imagine that your amyloid plaques
have reached that tipping point.
have reached that tipping point.
178
544282
3612
Să ne imaginăm că plăcile de amiloid
au ajuns la punctul limită.
au ajuns la punctul limită.
09:19
Your scale arm has crashed to the floor.
179
547918
2048
Brațul balanței s-a prăbușit pe podea.
09:21
You've tripped the cascade,
180
549990
1681
Cascada a pornit,
09:23
setting fire to the forest,
181
551695
1566
pădurea a luat foc,
09:25
causing inflammation, tangles,
and cell death.
and cell death.
182
553285
3098
cauzând inflamația, „încurcăturile”
și moartea celulară.
și moartea celulară.
09:29
You should be symptomatic for Alzheimer's.
183
557137
2659
Ar trebui să aveți simptome de Alzheimer.
09:31
You should be having trouble
finding words and keys
finding words and keys
184
559820
3316
Ar trebui să nu vă puteți găsi
cuvintele și cheile
cuvintele și cheile
09:35
and remembering what I said
at the beginning of this talk.
at the beginning of this talk.
185
563160
3146
și să nu vă mai amintiți ce am spus
la începutul discursului.
la începutul discursului.
09:38
But you might not be.
186
566917
1714
Dar e posibil să nu fie așa.
09:41
There's one more thing you can do
to protect yourself
to protect yourself
187
569180
2478
Mai puteți face un lucru
pentru a vă proteja
pentru a vă proteja
09:43
from experiencing
the symptoms of Alzheimer's,
the symptoms of Alzheimer's,
188
571682
2586
de simptomele bolii Alzheimer,
09:46
even if you have the full-blown disease
pathology ablaze in your brain.
pathology ablaze in your brain.
189
574292
4491
chiar dacă patologia bolii e prezentă deja
la nivelul creierului.
la nivelul creierului.
09:50
It has to do with neural plasticity
and cognitive reserve.
and cognitive reserve.
190
578807
3907
E vorba de plasticitatea neuronală
și de rezerva cognitivă.
și de rezerva cognitivă.
09:55
Remember, the experience
of having Alzheimer's
of having Alzheimer's
191
583261
2377
Nu uitați, simptomele bolii Alzheimer
09:57
is ultimately a result of losing synapses.
192
585662
3206
sunt, în final, un rezultat
al pierderii sinapselor.
al pierderii sinapselor.
10:01
The average brain has
over a hundred trillion synapses,
over a hundred trillion synapses,
193
589339
3377
Un creier obișnuit are
peste o sută de trilioane de sinapse.
peste o sută de trilioane de sinapse.
10:04
which is fantastic;
we've got a lot to work with.
we've got a lot to work with.
194
592740
2713
E fantastic; avem cu ce lucra.
10:07
And this isn't a static number.
195
595477
1669
Iar numărul nu e static.
10:09
We gain and lose synapses all the time,
196
597170
2398
Realizăm și pierdem sinapse permanent,
10:11
through a process
called neural plasticity.
called neural plasticity.
197
599592
2803
printr-un proces numit
plasticitate neuronală.
plasticitate neuronală.
10:14
Every time we learn something new,
198
602419
2072
De fiecare dată când învățăm ceva nou,
10:16
we are creating and strengthening
new neural connections,
new neural connections,
199
604515
4127
creăm și consolidăm noi conexiuni neurale,
10:20
new synapses.
200
608666
1617
noi sinapse.
10:22
In the Nun Study,
201
610988
1575
În Studiul Maicilor,
10:24
678 nuns, all over the age of 75
when the study began,
when the study began,
202
612587
4893
678 de călugărițe, toate trecute
de 75 de ani la începerea studiului,
de 75 de ani la începerea studiului,
10:29
were followed for more than two decades.
203
617504
2309
au fost urmărite
pentru mai bine de două decenii.
pentru mai bine de două decenii.
10:31
They were regularly given
physical checkups and cognitive tests,
physical checkups and cognitive tests,
204
619837
3460
Li s-au efectuat controale fizice
și teste cognitive regulate,
și teste cognitive regulate,
10:35
and when they died, their brains
were all donated for autopsy.
were all donated for autopsy.
205
623321
4048
iar când au murit, creierele lor
au fost donate pentru autopsie.
au fost donate pentru autopsie.
10:39
In some of these brains, scientists
discovered something surprising.
discovered something surprising.
206
627393
4375
La unele dintre acestea, cercetătorii
au descoperit ceva surprinzător.
au descoperit ceva surprinzător.
10:43
Despite the presence of plaques
and tangles and brain shrinkage --
and tangles and brain shrinkage --
207
631792
4576
În ciuda prezenței plăcilor,
a „încurcăturilor” și atrofiei cerebrale,
a „încurcăturilor” și atrofiei cerebrale,
10:48
what appeared to be
unquestionable Alzheimer's --
unquestionable Alzheimer's --
208
636392
2869
semne clare ale bolii Alzheimer,
10:51
the nuns who had belonged
to these brains showed no signs
to these brains showed no signs
209
639285
3679
femeile cărora le aparțineau creierele
nu prezentaseră semne ale bolii
nu prezentaseră semne ale bolii
10:54
of having the disease
while they were alive.
while they were alive.
210
642988
2567
pe parcursul vieții.
10:58
How can this be?
211
646181
1449
Cum se poate?
11:00
We think it's because these nuns
had a high level of cognitive reserve,
had a high level of cognitive reserve,
212
648009
4127
Credem că motivul este că maicile aveau
un nivel ridicat de rezerve cognitive,
un nivel ridicat de rezerve cognitive,
11:04
which is a way of saying that they had
more functional synapses.
more functional synapses.
213
652160
3923
un alt mod de a spune că aveau
mai multe sinapse funcționale.
mai multe sinapse funcționale.
11:08
People who have more years
of formal education,
of formal education,
214
656107
2574
Oamenii cu mai mulți ani
de educație formală,
de educație formală,
11:10
who have a high degree of literacy,
215
658705
2235
cu un grad mai ridicat de alfabetizare,
11:12
who engage regularly
in mentally stimulating activities,
in mentally stimulating activities,
216
660964
3579
care se implică regulat în activități
ce stimulează mintea,
ce stimulează mintea,
11:16
all have more cognitive reserve.
217
664567
2481
toți au rezerve cognitive mai mari.
11:19
They have an abundance
and a redundancy in neural connections.
and a redundancy in neural connections.
218
667072
4127
Aceștia prezintă o abundență
și o redundanță a conexiunilor neurale.
și o redundanță a conexiunilor neurale.
11:23
So even if they have a disease
like Alzheimer's
like Alzheimer's
219
671223
2680
Astfel, chiar dacă au o boală
precum Alzheimer,
precum Alzheimer,
11:25
compromising some of their synapses,
220
673927
2054
care le compromite o parte din sinapse,
11:28
they've got many extra backup connections,
221
676005
2985
au multe conexiuni de rezervă,
11:31
and this buffers them from noticing
that anything is amiss.
that anything is amiss.
222
679014
3335
care-i împiedică să observe
că ceva nu e în regulă.
că ceva nu e în regulă.
11:34
Let's imagine a simplified example.
223
682977
2262
Să ne imaginăm un exemplu simplificat.
11:37
Let's say you only know one thing
about a subject.
about a subject.
224
685263
2726
Să zicem că știți un singur lucru
despre cineva.
despre cineva.
11:40
Let's say it's about me.
225
688013
1529
De exemplu, despre mine.
11:41
You know that Lisa Genova
wrote "Still Alice,"
wrote "Still Alice,"
226
689566
2306
Știți că Lisa Genova a scris „Still Alice”
11:43
and that's the only thing
you know about me.
you know about me.
227
691896
2436
și nimic mai mult.
11:46
You have that single neural connection,
228
694356
2390
Aveți o singură conexiune neurală,
11:48
that one synapse.
229
696770
1946
o singură sinapsă.
11:50
Now imagine you have Alzheimer's.
230
698740
2161
Acum imaginați-vă că aveți
boala Alzheimer.
boala Alzheimer.
11:52
You have plaques and tangles
and inflammation
and inflammation
231
700925
2333
Aveți plăci, „încurcături”, inflamații
11:55
and microglia devouring that synapse.
232
703282
2735
și microglii care devorează
exact acea sinapsă.
exact acea sinapsă.
11:58
Now when someone asks you,
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
233
706603
4230
Acum, când cineva vă întreabă:
„Hei, cine a scris 'Still Alice'?”,
„Hei, cine a scris 'Still Alice'?”,
12:02
you can't remember,
234
710857
1245
nu vă mai amintiți,
12:04
because that synapse
is either failing or gone.
is either failing or gone.
235
712126
3183
deoarece sinapsa respectivă
a dispărut sau s-a deteriorat.
a dispărut sau s-a deteriorat.
12:07
You've forgotten me forever.
236
715333
1759
M-ați uitat pentru totdeauna.
12:09
But what if you had learned more about me?
237
717760
2626
Dar ce-ar fi dacă ați ști
mai multe despre mine?
mai multe despre mine?
12:12
Let's say you learned
four things about me.
four things about me.
238
720410
2089
Să zicem că știți patru lucruri.
12:14
Now imagine you have Alzheimer's,
239
722523
1845
Acum, imaginați-vă că aveți Alzheimer
12:16
and three of those synapses
are damaged or destroyed.
are damaged or destroyed.
240
724392
2995
și trei dintre aceste sinapse
au fost deteriorate sau distruse.
au fost deteriorate sau distruse.
12:20
You still have a way
to detour the wreckage.
to detour the wreckage.
241
728077
2461
Tot mai aveți un mod
de a deturna dezastrul.
de a deturna dezastrul.
12:22
You can still remember my name.
242
730562
2019
Încă vă mai puteți aminti numele meu.
12:25
So we can be resilient
to the presence of Alzheimer's pathology
to the presence of Alzheimer's pathology
243
733283
3926
Așadar, putem rezista patologiei Alzheimer
12:29
through the recruitment
of yet-undamaged pathways.
of yet-undamaged pathways.
244
737233
3103
prin recrutarea unor căi de comunicare
încă nedeteriorate.
încă nedeteriorate.
12:32
And we create these pathways,
this cognitive reserve,
this cognitive reserve,
245
740360
3779
Pentru a crea aceste căi,
această rezervă cognitivă,
această rezervă cognitivă,
12:36
by learning new things.
246
744163
1700
trebuie să învățăm lucruri noi.
12:38
Ideally, we want these new things
to be as rich in meaning as possible,
to be as rich in meaning as possible,
247
746455
4521
În mod ideal, am vrea ca acestea
să fie cât mai semnificative cu putință,
să fie cât mai semnificative cu putință,
12:43
recruiting sight and sound
and associations and emotion.
and associations and emotion.
248
751000
4739
conectând imaginea, sunetul,
asocierile și emoțiile.
asocierile și emoțiile.
12:48
So this really doesn't mean
doing crossword puzzles.
doing crossword puzzles.
249
756398
3135
Deci nu prea e vorba
despre cuvinte încrucișate.
despre cuvinte încrucișate.
12:51
You don't want to simply retrieve
information you've already learned,
information you've already learned,
250
759557
4097
Nu încercați doar să utilizați
informații învățate deja,
informații învățate deja,
12:55
because this is like traveling
down old, familiar streets,
down old, familiar streets,
251
763678
3343
deoarece e ca și cum ați călători
pe străzi vechi și cunoscute,
pe străzi vechi și cunoscute,
12:59
cruising neighborhoods you already know.
252
767045
2585
din cartiere pe care le știți deja.
13:02
You want to pave new neural roads.
253
770113
2834
Ideea e să pavați noi drumuri neurale.
13:04
Building an Alzheimer's-resistant brain
254
772971
2512
Pentru a construi un creier
rezistent la Alzheimer,
rezistent la Alzheimer,
13:07
means learning to speak Italian,
255
775507
2180
puteți să învățați limba italiană,
13:09
meeting new friends,
256
777711
1510
să vă faceți prieteni noi,
13:11
reading a book,
257
779245
1167
să citiți o carte
13:12
or listening to a great TED Talk.
258
780436
2369
sau să ascultați
un discurs TED interesant.
un discurs TED interesant.
13:15
And if, despite all of this, you are
someday diagnosed with Alzheimer's,
someday diagnosed with Alzheimer's,
259
783283
5313
Iar dacă, în ciuda acestor lucruri,
veți fi cândva diagnosticați cu Alzheimer,
veți fi cândva diagnosticați cu Alzheimer,
13:20
there are three lessons I've learned
from my grandmother
from my grandmother
260
788620
3153
iată trei lecții pe care le-am învățat
de la bunica mea
de la bunica mea
13:23
and the dozens of people I've come to know
living with this disease.
living with this disease.
261
791797
3737
și de la zecile de oameni pe care
i-am cunoscut și care trăiesc cu boala.
i-am cunoscut și care trăiesc cu boala.
13:28
Diagnosis doesn't mean
you're dying tomorrow.
you're dying tomorrow.
262
796115
3184
Diagnosticul nu înseamnă
că veți muri mâine.
că veți muri mâine.
13:31
Keep living.
263
799323
1722
Continuați să trăiți.
13:33
You won't lose your emotional memory.
264
801069
2366
Nu vă veți pierde memoria emoțională.
13:35
You'll still be able
to understand love and joy.
to understand love and joy.
265
803459
3506
Veți continua să înțelegeți
dragostea și bucuria.
dragostea și bucuria.
13:38
You might not remember
what I said five minutes ago,
what I said five minutes ago,
266
806989
3003
Poate că nu vă veți aminti ce-am spus
cu cinci minute în urmă,
cu cinci minute în urmă,
13:42
but you'll remember how I made you feel.
267
810016
2285
dar vă veți aminti
cum v-am făcut să vă simțiți.
cum v-am făcut să vă simțiți.
13:44
And you are more than what
you can remember.
you can remember.
268
812944
3276
Sunteți mai mult decât suma lucrurilor
pe care vi le amintiți.
pe care vi le amintiți.
13:48
Thank you.
269
816244
1289
Vă mulțumesc.
13:49
(Applause)
270
817557
5323
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Lisa Genova - Neuroscientist, novelistThrough her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable.
Why you should listen
Lisa Genova wields her ability to tell a story and her knowledge of the human brain to talk about medical conditions like Alzheimer’s in warmly human terms. Her writing, often focusing on those who are misunderstood, explores the lives of people living with neurological diseases and disorders. A bestselling author, her work has been transformed into an Oscar-winning film, Still Alice, but the real triumph is Genova’s ability to help us empathize with a person’s journey we otherwise couldn’t even begin to understand.
Her newest book, Inside the O’Briens, is about Huntington’s disease.
Lisa Genova | Speaker | TED.com