TEDWomen 2016
Miriam Zoila Pérez: How racism harms pregnant women -- and what can help
미리암 조일라 페레즈(Miriam Zoila Pérez): 인종차별이 임산부에게 미치는 유해성과 그 해결책
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인종차별이 사람들을, 특히 흑인 여성과 아기들을 아프게 한다고 미리암 조일라 페레즈는 말합니다. 기자가 된 이 임산부 도우미는 인종, 계층과 질병의 관계에 대해 탐구했고 근본적으로 배려있는 산전 관리 프로그램에 관해 이야기합니다. 이 프로그램은 유색인종 임산부들이 매일 접하는 스트레스의 완충제 역할을 할 수 있습니다.
Miriam Zoila Pérez - Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
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00:12
Most of you can probably relate
to what I'm feeling right now.
to what I'm feeling right now.
0
920
3691
아마 많은 분들이 제가 지금
느끼는 감정에 공감하실 겁니다.
느끼는 감정에 공감하실 겁니다.
00:17
My heart is racing in my chest.
1
5172
2166
제 심장은 가슴에서
빠르게 뛰고 있습니다.
빠르게 뛰고 있습니다.
00:19
My palms are a little bit clammy.
2
7895
2292
손바닥은 약간 축축하군요.
00:22
I'm sweating.
3
10856
1181
저는 땀을 흘리고 있어요.
00:24
And my breath is a little bit shallow.
4
12823
2150
또 호흡이 조금 가빠요.
00:27
Now, these familiar sensations
are obviously the result
are obviously the result
5
15498
2860
이 익숙한 느낌은 명백히
00:30
of standing up
in front of a thousand of you
in front of a thousand of you
6
18382
2383
천 명쯤 되는 많은 분들 앞에 서서
00:32
and giving a talk
that might be streamed online
that might be streamed online
7
20789
2261
백만 번도 넘게 온라인에서
재생될 수도 있는
재생될 수도 있는
00:35
to perhaps a million more.
8
23074
2168
강연을 하고 있기 때문입니다.
00:37
But the physical sensations
I'm experiencing right now
I'm experiencing right now
9
25266
2579
하지만 제가 지금 경험하고 있는
이 신체적인 감각은 실제로
이 신체적인 감각은 실제로
00:39
are actually the result of a much more
basic mind-body mechanism.
basic mind-body mechanism.
10
27869
4145
훨씬 더 기본적인 정신과 육체의
메커니즘의 결과입니다.
메커니즘의 결과입니다.
00:44
My nervous system is sending
a flood of hormones
a flood of hormones
11
32398
3303
저의 신경계는 다량의 호르몬을
보내고 있죠.
보내고 있죠.
00:47
like cortisol and adrenaline
into my bloodstream.
into my bloodstream.
12
35725
2925
코티솔이나 아드레날린을
혈류로 보내는 거예요.
혈류로 보내는 거예요.
00:51
It's a very old and very necessary
response that sends blood and oxygen
response that sends blood and oxygen
13
39233
4765
제가 필요할지 모르는 피와 산소를
장기와 근육으로 보내는 것은
장기와 근육으로 보내는 것은
00:56
to the organs and muscles
that I might need
that I might need
14
44022
2079
매우 오래된, 꼭 필요한 반응입니다.
00:58
to respond quickly to a potential threat.
15
46125
2288
잠재적인 위협에
재빨리 반응하게 하는 거죠.
재빨리 반응하게 하는 거죠.
01:01
But there's a problem with this response,
16
49206
2030
그러나 이 반응에는 문제가 있습니다.
01:03
and that is, it can get over-activated.
17
51260
2456
바로 과도하게
활성화될 수 있다는 것입니다.
활성화될 수 있다는 것입니다.
01:06
If I face these kinds of stressors
on a daily basis,
on a daily basis,
18
54414
3010
이런 종류의 스트레스 요인을 매일매일
01:09
particularly over an extended
period of time,
period of time,
19
57448
2593
특히 장기간 접하게 되면
01:12
my system can get overloaded.
20
60891
2680
저의 체계에는 과부하가 걸릴 것입니다.
01:15
So basically, if this response
happens infrequently: super-necessary
happens infrequently: super-necessary
21
63595
3669
따라서 기본적으로는 이런 반응이
드물게 일어나는 것이
드물게 일어나는 것이
01:19
for my well-being and survival.
22
67288
2252
저의 건강과 생존을 위해서
꼭 필요합니다.
꼭 필요합니다.
01:21
But if it happens too much,
23
69564
1537
그러나 이것이 너무 자주 발생하게 되면
01:23
it can actually make me sick.
24
71125
1742
실제로 저를 아프게 할 수도 있습니다.
01:25
There's a growing body of research
examining the relationship
examining the relationship
25
73750
2909
만성 스트레스와 질병과의 관계를
검토하는 연구가
검토하는 연구가
01:28
between chronic stress and illness.
26
76683
2086
점점 증가하고 있는데요.
01:30
Things like heart disease and even cancer
27
78793
2089
심장병이나 암조차도
01:32
are being shown to have
a relationship to stress.
a relationship to stress.
28
80906
2565
스트레스와 관계가 있는 것으로
보여지고 있습니다.
보여지고 있습니다.
01:35
And that's because, over time,
too much activation from stress
too much activation from stress
29
83974
4016
왜냐하면 스트레스로 인한
지나친 활성화가 오랫동안 계속되면
지나친 활성화가 오랫동안 계속되면
01:40
can interfere with my body's processes
that keep me healthy.
that keep me healthy.
30
88014
3961
몸을 건강하게 유지해주는 과정을
방해하게됩니다.
방해하게됩니다.
01:44
Now, let's imagine for a moment
that I was pregnant.
that I was pregnant.
31
92973
2650
그렇다면 잠시 제가 임신을 했다고
상상해보세요.
상상해보세요.
01:48
What might this kind of stress,
32
96606
1947
이런 종류의 스트레스
01:50
particularly over the length
of my pregnancy,
of my pregnancy,
33
98577
2269
특히 임신 기간 전반에 걸쳐
받게되는 스트레스는
받게되는 스트레스는
01:52
what kind of impact might that have
34
100870
1840
뱃속의 태아에 건강에
01:54
on the health of my developing fetus?
35
102734
2432
어떤 영향을 미치게 될까요?
01:58
You probably won't be surprised
when I tell you
when I tell you
36
106356
2337
여러분은 틀림없이 제가
이런 종류의 스트레스가
이런 종류의 스트레스가
02:00
that this kind of stress
during pregnancy is not good.
during pregnancy is not good.
37
108717
3374
임신 중에 좋지 않다고
말씀드려도 놀라지 않을 것입니다.
말씀드려도 놀라지 않을 것입니다.
02:04
It can even cause the body
to initiate labor too early,
to initiate labor too early,
38
112115
3631
스트레스는 심지어 조산을
하게 만들 수도 있습니다.
하게 만들 수도 있습니다.
02:07
because in a basic sense,
the stress communicates
the stress communicates
39
115770
2666
기본적인 의미로는 스트레스는
02:10
that the womb is no longer
a safe place for the child.
a safe place for the child.
40
118460
3183
자궁이 더 이상 태아에게 안전한 곳이
아니라고 말하고 있기 때문이죠.
아니라고 말하고 있기 때문이죠.
02:14
Stress during pregnancy is linked
with things like high blood pressure
with things like high blood pressure
41
122351
3359
임신 중의 스트레스는 고혈압이나
02:17
and low infant birth weight,
42
125734
1659
태아의 저체중과 관련이 있으며
02:19
and it can begin a cascade
of health challenges
of health challenges
43
127417
2192
출산을 더 위험하게 만들어
02:21
that make birth much more dangerous
44
129633
2163
산모나 태아의 건강을
해칠 수 있는 요소들을
해칠 수 있는 요소들을
02:23
for both parent and child.
45
131820
2005
많이 만들어 낼 수도 있습니다.
02:27
Now of course stress,
particularly in our modern lifestyle,
particularly in our modern lifestyle,
46
135134
3052
물론 스트레스는 특히
현대인의 생활 방식에 있어서
현대인의 생활 방식에 있어서
02:30
is a somewhat universal experience, right?
47
138210
2290
어느 정도는 보편화된
경험이에요, 그렇죠?
경험이에요, 그렇죠?
02:32
Maybe you've never stood up
to give a TED Talk,
to give a TED Talk,
48
140524
2340
아마 여러분은 TED 강의를 하기 위해
서본 적은 없으실 수도 있지만
서본 적은 없으실 수도 있지만
02:34
but you've faced a big
presentation at work,
presentation at work,
49
142888
2654
직장에서 중요한 발표를
하셨을 수도 있고
하셨을 수도 있고
02:37
a sudden job loss,
50
145566
1568
갑자기 직장을 잃거나
02:39
a big test,
51
147158
1313
큰 시험을 치르거나
02:40
a heated conflict
with a family member or friend.
with a family member or friend.
52
148495
2626
가족이나 친구와 극심한 갈등을
겪어보셨을 수도 있습니다.
겪어보셨을 수도 있습니다.
02:43
But it turns out that the kind
of stress we experience
of stress we experience
53
151936
3136
그러나 우리가 경험하는 이런 스트레스와
02:47
and whether we're able to stay
in a relaxed state long enough
in a relaxed state long enough
54
155096
3214
우리 몸을 제대로 작동시키기 위해
02:50
to keep our bodies working properly
55
158334
2051
얼마나 충분히 안정된 상태에서
지낼 수 있는지는
지낼 수 있는지는
02:52
depends a lot on who we are.
56
160409
2278
우리가 어떤 사람인가에 달려있습니다.
02:55
There's also a growing body of research
57
163435
1861
또한 차별을 경험한 이들이
02:57
showing that people who experience
more discrimination
more discrimination
58
165320
3978
좋지 않은 건강을 가질 확률이
높다는 것을 보여주는
높다는 것을 보여주는
03:01
are more likely to have poor health.
59
169322
1911
연구 또한 점점 증가하고 있습니다.
03:04
Even the threat of discrimination,
60
172021
2290
심지어 차별의 위협
03:06
like worrying you might be stopped
by police while driving your car,
by police while driving your car,
61
174335
3442
예를 들면 여러분이 운전을 하다
경찰에게 정지를 당할 수 있다는 두려움도
경찰에게 정지를 당할 수 있다는 두려움도
03:09
can have a negative impact on your health.
62
177801
3519
여러분의 건강에 부정적인 영향을
끼칠 수 있습니다.
끼칠 수 있습니다.
03:14
Harvard Professor Dr. David Williams,
63
182867
2579
하버드 대학의 데이비드 윌리엄스 교수는
03:17
the person who pioneered
the tools that have proven these linkages,
the tools that have proven these linkages,
64
185470
3467
이러한 관련성을 증명하는
도구를 개척하신 분인데요.
도구를 개척하신 분인데요.
03:20
says that the more marginalized
groups in our society
groups in our society
65
188961
2953
사회에서 더 소외된 집단일수록
03:23
experience more discrimination
and more impacts on their health.
and more impacts on their health.
66
191938
3807
더 많은 차별을 경험하게 되고 이것이
건강에 더 영향을 끼친다고 말씀하셨죠.
건강에 더 영향을 끼친다고 말씀하셨죠.
03:28
I've been interested in these issues
for over a decade.
for over a decade.
67
196702
3112
저는 이 주제에 관해 십 년 넘게
관심을 갖고 있습니다.
관심을 갖고 있습니다.
03:31
I became interested in maternal health
68
199838
2808
제가 모성 건강에 관심을 갖게 된 것은
03:34
when a failed premed trajectory
instead sent me down a path
instead sent me down a path
69
202670
3745
의예과 과정에 떨어지고나서
03:38
looking for other ways
to help pregnant people.
to help pregnant people.
70
206439
2469
임산부들을 도울 수 있는 방법을 찾다
이 길로 들어서게 된 것입니다.
이 길로 들어서게 된 것입니다.
03:40
I became a doula,
71
208932
1424
저는 임산부 도우미가 되었습니다.
03:42
a lay person trained to provide support
72
210380
2023
임신기간과 출산 시에
03:44
to people during pregnancy and childbirth.
73
212427
2120
도움을 주는 훈련을 받은 비전문가이죠.
03:46
And because I'm Latina
and a Spanish speaker,
and a Spanish speaker,
74
214571
2584
저는 라틴계이고 스페인어를 하기 때문에
03:49
in my first volunteer doula gig
at a public hospital in North Carolina,
at a public hospital in North Carolina,
75
217179
3909
노스캐롤라이나 공공병원에서 제가
처음으로 도우미 자원봉사를 했을 때
처음으로 도우미 자원봉사를 했을 때
03:53
I saw clearly how race and class
impacted the experiences
impacted the experiences
76
221112
3323
저는 제가 도움을 주는 여인들에게
인종과 계급이 어떤 영향을 미치는지를
분명히 보았습니다.
분명히 보았습니다.
03:56
of the women that I supported.
77
224459
1632
03:58
If we take a look at the statistics
about the rates of illness
about the rates of illness
78
226849
3335
임신기간과 출산 시 질병에 비율에 관한
04:02
during pregnancy and childbirth,
79
230208
1803
통계를 한 번 보시면
04:04
we see clearly the pattern
outlined by Dr. Williams.
outlined by Dr. Williams.
80
232035
3138
윌리엄스 박사가 개략적으로 말한
패턴을 분명히 볼 수 있습니다.
패턴을 분명히 볼 수 있습니다.
04:07
African-American women in particular
81
235713
2249
특히 아프리카계 미국인 여성들은
04:09
have an entirely different
experience than white women
experience than white women
82
237986
2909
백인 여성과는 완전히 다른
경험을 겪고 있습니다.
경험을 겪고 있습니다.
04:12
when it comes to whether
their babies are born healthy.
their babies are born healthy.
83
240919
2794
아기가 건강하게 태어나는 것과는
관계 없이 말이죠.
관계 없이 말이죠.
04:16
In certain parts of the country,
particularly the Deep South,
particularly the Deep South,
84
244488
3084
미국의 어떤 지역,
특히 최남부 지역에서는
특히 최남부 지역에서는
04:19
the rates of mother
and infant death for black women
and infant death for black women
85
247596
2713
흑인 산모와 태아의 사망률이
04:22
actually approximate
those rates in Sub-Saharan African.
those rates in Sub-Saharan African.
86
250333
3520
실제로 아프리카 사하라 이남 지역의
사망률에 근접합니다.
사망률에 근접합니다.
04:26
In those same communities,
87
254820
1621
같은 지역에서의
04:28
the rates for white women are near zero.
88
256465
2573
백인 여성의 사망률은 전무하죠.
04:32
Even nationally, black women
are four times more likely
are four times more likely
89
260720
3595
전국적으로도 흑인 여성들은
임신 기간이나 출산 시 사망률이
백인 여성들보다 네 배 더 높습니다.
백인 여성들보다 네 배 더 높습니다.
04:36
to die during pregnancy and childbirth
90
264339
2292
04:38
than white women.
91
266655
1238
04:40
Four times more likely to die.
92
268252
2338
네 배 더 높은 사망률.
04:43
They're also twice as likely
for their infants to die
for their infants to die
93
271272
2919
또한 아기가 첫돌을
맞기 전에 사망할 확률도
맞기 전에 사망할 확률도
04:46
before the first year of life
94
274215
1581
04:47
than white infants,
95
275820
1531
백인 아기보다 두 배 더 높습니다.
04:49
and two to three times more likely
96
277375
1917
그리고 조산하거나
저체중 아기를 분만할 확률도
저체중 아기를 분만할 확률도
04:51
to give birth too early or too skinny --
97
279316
2916
두 배에서 세 배 더 많습니다.
04:54
a sign of insufficient development.
98
282256
1910
불충분한 발달의 신호이죠.
04:56
Native women are also more likely
to have higher rates of these problems
to have higher rates of these problems
99
284917
4117
원주민 여성 역시 이런 문제들을
경험할 확률이
경험할 확률이
05:01
than white women,
100
289058
1198
백인 여성들보다 더 높습니다.
05:02
as are some groups of Latinas.
101
290280
2241
라틴계 여성들도 마찬가지죠.
05:05
For the last decade as a doula
turned journalist and blogger,
turned journalist and blogger,
102
293325
2961
임산부 도우미로서의 지난 십 년은
저를 기자와 블로거로 만들어주었고
저를 기자와 블로거로 만들어주었고
05:08
I've been trying to raise the alarm
103
296310
1715
저는 유색인종의 여성들
05:10
about just how different
the experiences of women of color,
the experiences of women of color,
104
298049
2971
특히 흑인 여성들이 미국에서
임신을 하고 출산을 할 때
임신을 하고 출산을 할 때
05:13
but particularly black women,
105
301044
1455
얼마나 다른 경험을 하는지에 관한
경종을 울리기 위해 노력해 왔습니다.
경종을 울리기 위해 노력해 왔습니다.
05:14
are when it comes to pregnancy
and birth in the US.
and birth in the US.
106
302523
2799
05:17
But when I tell people
about these appalling statistics,
about these appalling statistics,
107
305346
2896
하지만 이런 충격적인 통계에 관해
사람들에게 말하면
사람들에게 말하면
05:20
I'm usually met with an assumption
that it's about either poverty
that it's about either poverty
108
308266
3731
저는 이것이 가난이나
05:24
or lack of access to care.
109
312021
1651
의료접근성의 부족 때문이라고
가정하는 목소리를 듣게 됩니다.
가정하는 목소리를 듣게 됩니다.
05:26
But it turns out, neither of these things
tell the whole story.
tell the whole story.
110
314221
3323
그러나 이들 중 어떤 것도 사실을
충분히 밝혀주지는 않습니다.
충분히 밝혀주지는 않습니다.
05:29
Even middle-class black women
still have much worse outcomes
still have much worse outcomes
111
317568
4512
흑인 중산층 여성들 역시
백인 중산층 여성들에 비해
백인 중산층 여성들에 비해
05:34
than their middle-class
white counterparts.
white counterparts.
112
322104
2579
훨씬 좋지 않은 결과를 보여줍니다.
05:37
The gap actually widens among this group.
113
325062
2508
실제로 이 집단에서
더 큰 차이를 보입니다.
더 큰 차이를 보입니다.
05:40
And while access to care
is definitely still a problem,
is definitely still a problem,
114
328554
3519
그리고 의료접근성이 여전히
절대적으로 문제라고 해도
절대적으로 문제라고 해도
05:44
even women of color who receive
the recommended prenatal care
the recommended prenatal care
115
332097
3439
권장된 산전 관리를 받는
유색인종의 산모들 조차
유색인종의 산모들 조차
05:47
still suffer from these high rates.
116
335560
1914
여전히 높은 비율로 고통받고 있습니다.
05:50
And so we come back to the path
117
338429
1855
따라서 우리는 처음으로
다시 돌아왔습니다.
다시 돌아왔습니다.
05:52
from discrimination to stress
to poor health,
to poor health,
118
340308
4151
차별에서 스트레스, 그리고
좋지 않은 건강상태에 이르렀죠.
좋지 않은 건강상태에 이르렀죠.
05:56
and it begins to paint a picture
that many people of color know to be true:
that many people of color know to be true:
119
344483
4197
그리고 많은 유색인종들이 이미 알고 있는
이 상황이 이해되기 시작했죠.
이 상황이 이해되기 시작했죠.
06:00
racism is actually making us sick.
120
348704
2406
인종차별이 실제로
우리를 병들게 하고 있는 겁니다.
우리를 병들게 하고 있는 겁니다.
06:04
Still sound like a stretch?
121
352288
1664
여전히 과장으로 들리시나요?
06:05
Consider this: immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
122
353976
4284
이렇게 생각해보세요: 이민자들,
특히 흑인과 라틴계 이민자들은
특히 흑인과 라틴계 이민자들은
06:10
actually have better health when
they first arrive in the United States.
they first arrive in the United States.
123
358284
3539
미국에 처음 도착했을 때
실제로 건강상태가 더 좋습니다.
실제로 건강상태가 더 좋습니다.
06:13
But the longer they stay in this country,
the worse their health becomes.
the worse their health becomes.
124
361847
4565
그러나 이 나라에 더 오래 머물수록
이들의 건강은 점점 더 나빠집니다.
이들의 건강은 점점 더 나빠집니다.
06:18
People like me, born in the United States
to Cuban immigrant parents,
to Cuban immigrant parents,
125
366436
4112
미국에서 쿠바 이민자들 부모에 의해
태어난 저와 같은 사람들은
태어난 저와 같은 사람들은
06:22
are actually more likely to have
worse health than my grandparents did.
worse health than my grandparents did.
126
370572
3730
실제로 조부모들보다
건강 상태가 더 좋지 않죠.
건강 상태가 더 좋지 않죠.
06:26
It's what researchers call
"the immigrant paradox,"
"the immigrant paradox,"
127
374729
2502
이것이 연구원들이 "이민자의 역설"이라
부르는 것입니다.
부르는 것입니다.
06:29
and it further illustrates
128
377255
1284
이는 미국의 환경에는
06:30
that there's something
in the US environment
in the US environment
129
378563
2203
우리를 아프게 만드는 무엇인가가 있음을
06:32
that is making us sick.
130
380790
1219
자세히 말해줍니다.
06:34
But here's the thing:
131
382680
1165
그러나 문제는 이거에요:
06:35
this problem, that racism
is making people of color,
is making people of color,
132
383869
3067
인종차별이 유색인종들을,
06:38
but especially black
women and babies, sick, is vast.
women and babies, sick, is vast.
133
386960
2681
특히 흑인 여성과 아기들을 아프게 한다는
문제는 엄청난 일이에요.
문제는 엄청난 일이에요.
06:41
I could spend all of my time
with you talking about it,
with you talking about it,
134
389665
2770
저는 이것을 얘기하는 것으로
주어진 시간을 다 쓸 수도 있습니다.
주어진 시간을 다 쓸 수도 있습니다.
06:44
but I won't, because I want to make sure
to tell you about one solution.
to tell you about one solution.
135
392459
3655
하지만 그러지 않을게요. 여러분께 한 가지
해결책을 분명히 말씀드리고싶기 때문이죠.
해결책을 분명히 말씀드리고싶기 때문이죠.
06:48
And the good news is, it's a solution
that isn't particularly expensive,
that isn't particularly expensive,
136
396138
3433
좋은 소식은 그 해결책이란 것이
그렇게 돈이 들지는 않는다는 거에요.
그렇게 돈이 들지는 않는다는 거에요.
06:51
and doesn't require
any fancy drug treatments
any fancy drug treatments
137
399595
2466
비싼 약물 치료나
06:54
or new technologies.
138
402085
1186
신기술도 필요 없죠.
06:55
The solution is called, "The JJ Way."
139
403295
2652
이 해결책은 "제이제이 방식"이라고
불리는데요.
불리는데요.
06:59
Meet Jennie Joseph.
140
407489
1912
제니 조셉씨를 만나보죠.
07:01
She's a midwife
in the Orlando, Florida area
in the Orlando, Florida area
141
409425
2547
그녀는 플로리다의 올란도 지역의
조산사로
조산사로
07:03
who has been serving
pregnant women for over a decade.
pregnant women for over a decade.
142
411996
3232
십 년 넘게 임산부의 출산을
도와주고 있습니다.
도와주고 있습니다.
07:07
In what she calls her easy-access clinics,
143
415252
2417
그녀가 접근이 쉬운 병원이라고
부르는 곳에서
부르는 곳에서
07:09
Jennie and her team provide prenatal care
to over 600 women per year.
to over 600 women per year.
144
417693
4621
제니와 동료들은 연간 육백명이 넘는
여성들에게 산전관리를 해주고 있습니다.
여성들에게 산전관리를 해주고 있습니다.
07:14
Her clients, most of whom are black,
Haitian and Latina,
Haitian and Latina,
145
422872
4727
대부분이 흑인, 아이티인, 라틴계인
그녀의 고객들은
그녀의 고객들은
07:19
deliver at the local hospital.
146
427623
1624
지역 병원에서 분만을 합니다.
07:21
But by providing accessible
and respectful prenatal care,
and respectful prenatal care,
147
429621
4027
접근이 쉽고 경건한
산전 관리를 제공함으로써
산전 관리를 제공함으로써
07:25
Jennie has achieved something remarkable:
148
433672
2500
제니는 주목할만한 사실을
이끌어냈습니다.
이끌어냈습니다.
07:28
almost all of her clients give birth
to healthy, full-term babies.
to healthy, full-term babies.
149
436196
4564
그녀의 고객 대부분이 건강하고
열 달을 채운 아기를 출산한다는 점이죠.
열 달을 채운 아기를 출산한다는 점이죠.
07:33
Her method is deceptively simple.
150
441465
2387
그녀의 방식은
믿을 수 없을 정도로 간단합니다.
믿을 수 없을 정도로 간단합니다.
07:35
Jennie says that all of her appointments
start at the front desk.
start at the front desk.
151
443876
3176
제니는 모든 예약은
안내 데스크에서 시작된다고 말하죠.
안내 데스크에서 시작된다고 말하죠.
07:39
Every member of her team,
and every moment a women is at her clinic,
and every moment a women is at her clinic,
152
447076
3740
팀의 모든 동료들은
산모가 클리닉에 있는 매 순간
산모가 클리닉에 있는 매 순간
07:42
is as supportive as possible.
153
450840
2110
가능한 한 지원을 아끼지 않습니다.
07:45
No one is turned away
due to lack of funds.
due to lack of funds.
154
453393
2402
아무도 진료비가 없다고 쫓겨나지 않죠.
07:47
The JJ Way is to make the finances work
no matter what the hurdles.
no matter what the hurdles.
155
455819
4137
제이제이 방식은 어떤 장애물이 있든
재정이 잘 굴러가게 만듭니다.
재정이 잘 굴러가게 만듭니다.
07:51
No one is chastised for showing up
late to their appointments.
late to their appointments.
156
459980
2994
약속에 늦었다고 혼나는 사람은 없어요.
07:54
No one is talked down to or belittled.
157
462998
2104
무시당하거나 업신여김을
당하는 사람도 없죠.
당하는 사람도 없죠.
07:57
Jennie's waiting room feels more like
your aunt's living room than a clinic.
your aunt's living room than a clinic.
158
465774
4237
제니의 대기실은 병원보다는
숙모의 거실처럼 느껴집니다.
숙모의 거실처럼 느껴집니다.
08:02
She calls this space
"a classroom in disguise."
"a classroom in disguise."
159
470035
2951
그녀는 이 장소를
"교실로 가장한 곳"이라고 부릅니다.
"교실로 가장한 곳"이라고 부릅니다.
08:05
With the plush chairs
arranged in a circle,
arranged in a circle,
160
473692
2399
플러시 천을 씌운 의자들이
둥그렇게 배치되어있습니다.
둥그렇게 배치되어있습니다.
08:08
women wait for their appointments
in one-on-one chats
in one-on-one chats
161
476115
2660
예약시간을 기다리는 여성들은
08:10
with a staff educator,
162
478799
1233
전문가와 일대일 대화를 나누거나
08:12
or in group prenatal classes.
163
480056
1841
집단 산전 수업을 듣습니다.
08:14
When you finally are called back
to your appointment,
to your appointment,
164
482749
2535
마침내 이름이 불리면
08:17
you are greeted by Alexis or Trina,
165
485308
1847
알렉시스나 트리나가
여러분을 맞아줍니다.
여러분을 맞아줍니다.
08:19
two of Jennie's medical assistants.
166
487179
1889
제니의 의료보조원들이죠.
08:21
Both are young, African-American
and moms themselves.
and moms themselves.
167
489092
3519
둘 다 젊은 아프리카계 미국인 여성이며
그들 역시 엄마입니다.
그들 역시 엄마입니다.
08:24
Their approach is casual and friendly.
168
492635
2194
그들은 가볍고 친근하게 다가오죠.
08:27
During one visit I observed,
169
495305
1775
관찰을 하기 위해 방문했을 때
08:29
Trina chatted with a young soon-to-be mom
170
497104
2927
트리나가 출산이 임박한
젊은 산모와 이야기를 나누며
젊은 산모와 이야기를 나누며
08:32
while she took her blood pressure.
171
500055
1871
그녀의 혈압을 재고있는
모습을 보았습니다.
모습을 보았습니다.
08:33
This Latina mom was having trouble
keeping food down due to nausea.
keeping food down due to nausea.
172
501950
3971
그 라틴계 산모는 구역질 때문에
음식을 넘기는데 어려움이 있었습니다.
음식을 넘기는데 어려움이 있었습니다.
08:38
As Trina deflated the blood pressure cuff,
173
506365
2048
트리나는 혈압계 밴드의
공기를 빼며 말했죠.
공기를 빼며 말했죠.
08:40
she said, "We'll see about changing
your prescription, OK?
your prescription, OK?
174
508437
2818
"우리가 처방전을 바꿔줄게요. 알겠죠?
08:43
We can't have you not eating."
175
511279
1640
아무것도 못 먹게 할 수는 없어요."
08:45
That "we" is actually a really crucial
aspect of Jennie's model.
aspect of Jennie's model.
176
513711
4049
그 "우리"가 실제로 제니가
바라는 모습의 중요한 부분입니다.
바라는 모습의 중요한 부분입니다.
08:49
She sees her staff as part of a team that,
alongside the woman and her family,
alongside the woman and her family,
177
517784
4759
그녀는 동료들뿐만 아니라 산모들과
그 가족들까지 팀의 구성원으로 봅니다.
그 가족들까지 팀의 구성원으로 봅니다.
08:54
has one goal:
178
522567
1374
한 가지 목표가 있죠:
08:55
get mom to term with a healthy baby.
179
523965
2485
산모가 건강한 태아와 열 달을 보내는 것.
08:59
Jennie says that Trina and Alexis
are actually the center of her care model,
are actually the center of her care model,
180
527269
3689
제니는 트리나와 알렉시스가 실제로
이 보살핌의 중심이라고 말합니다.
이 보살핌의 중심이라고 말합니다.
09:02
and that her role as a provider
is just to support their work.
is just to support their work.
181
530982
3648
그리고 조력자로서의 그녀의 역할은
단지 그들의 일을 도와주는 것이라고요.
단지 그들의 일을 도와주는 것이라고요.
09:07
Trina spends a lot of her day
on her cell phone,
on her cell phone,
182
535350
2274
트리나는 핸드폰을 가지고
많은 시간을 보내는데요.
많은 시간을 보내는데요.
09:09
texting with clients
about all sorts of things.
about all sorts of things.
183
537648
2412
각종 일들에 대해 고객들에게
문자메시지를 보내죠.
문자메시지를 보내죠.
09:12
One woman texted to ask if a medication
she was prescribed at the hospital
she was prescribed at the hospital
184
540084
3877
한 여성은 병원에서 처방받은 약이
09:15
was OK to take while pregnant.
185
543985
1938
임신 중 복용해도 괜찮은지
묻기 위해 메시지를 보냈습니다.
묻기 위해 메시지를 보냈습니다.
09:17
The answer was no.
186
545947
1677
대답은 아니오였습니다.
09:19
Another woman texted with pictures
of an infant born under Jennie's care.
of an infant born under Jennie's care.
187
547648
4323
또 다른 여성은 제니의 보살핌 아래
태어난 아기의 사진을 전송하기도 했죠.
태어난 아기의 사진을 전송하기도 했죠.
09:24
Lastly, when you finally are called back
to see the provider,
to see the provider,
188
552519
3331
마침내 조력자를 만나기 위해
이름이 불릴 때
이름이 불릴 때
09:27
you've already taken your own weight
in the waiting room,
in the waiting room,
189
555874
2729
여러분은 이미 대기실에서 체중을 재고
09:30
and done your own pee test
in the bathroom.
in the bathroom.
190
558627
2378
화장실에서 소변 검사를 끝낸 뒤입니다.
09:33
This is a big departure
from the traditional medical model,
from the traditional medical model,
191
561029
2839
이것이 전통적 의료 모델과의
큰 차이점입니다.
큰 차이점입니다.
09:35
because it places
responsibility and information
responsibility and information
192
563892
2888
왜냐하면 이는 책임과 정보를
09:38
back in the woman's hands.
193
566804
1729
여성에 손에 맡겨두기 때문이죠.
09:41
So rather than a medical setting
where you might be chastised
where you might be chastised
194
569139
2937
여러분이 조력자의 충고를
따르지 않았다고
따르지 않았다고
09:44
for not keeping up
with provider recommendations --
with provider recommendations --
195
572100
2452
혼날 수도 있는 의료 환경보다는
09:46
the kind of settings often available
to low-income women --
to low-income women --
196
574576
3046
이렇게 저소득층 여성에게도
열려있는 의료 환경,
열려있는 의료 환경,
09:49
Jennie's model is to be
as supportive as possible.
as supportive as possible.
197
577646
2983
즉 제니의 모형은 가능한 한
지원을 아끼지 않습니다.
지원을 아끼지 않습니다.
09:53
And that support provides a crucial buffer
198
581177
3017
그리고 이런 지원은
이 여성들이 매일 접하는
이 여성들이 매일 접하는
09:56
to the stress of racism and discrimination
facing these women every day.
facing these women every day.
199
584218
4935
인종차별과 편견으로 인한 스트레스의
중요한 완충제 역할을 합니다.
중요한 완충제 역할을 합니다.
10:02
But here's the best thing
about Jennie's model:
about Jennie's model:
200
590188
3187
그러나 제니의 모형의 진짜 좋은 점은
바로 이것입니다.
바로 이것입니다.
10:05
it's been incredibly successful.
201
593399
2532
놀라울 정도로 성공적이었다는 것인데요.
10:08
Remember those statistics I told you,
202
596375
1811
제가 말씀드린 통계가 기억 나십니까?
10:10
that black women are more likely
to give birth too early,
to give birth too early,
203
598210
2756
흑인 여성들이 조산을 할 확률,
10:12
to give birth to low birth weight babies,
204
600990
2152
저체중아를 분만할 확률,
10:15
to even die due to complications
of pregnancy and childbirth?
of pregnancy and childbirth?
205
603166
3530
임신과 출산의 합병증으로 인해
사망할 확률이 높다는 점을 말이에요.
사망할 확률이 높다는 점을 말이에요.
10:18
Well, The JJ Way has almost entirely
eliminated those problems,
eliminated those problems,
206
606720
3865
제이제이 방식은 이런 문제를
거의 완벽하게 해결했습니다.
거의 완벽하게 해결했습니다.
10:22
starting with what Jennie calls
"skinny babies."
"skinny babies."
207
610609
2532
그녀가 "작은 아기들"이라 부르는
문제점부터 시작했죠.
문제점부터 시작했죠.
10:25
She's been able to get almost all
her clients to term
her clients to term
208
613672
2598
그녀의 대부분의 고객이
10:28
with healthy, chunky babies like this one.
209
616294
2607
이렇게 건강하고 통통한 아기들을
출산하도록 했어요.
출산하도록 했어요.
10:31
Audience: Aw!
210
619948
1604
와!
10:34
Miriam Zoila Pérez:
This is a baby girl
This is a baby girl
211
622320
2281
이 여자아기는
10:36
born to a client of Jennie's
this past June.
this past June.
212
624601
2523
지난 6월 제니의 고객이
출산한 아기에요.
출산한 아기에요.
10:39
A similar demographic
of women in Jennie's area
of women in Jennie's area
213
627974
2594
제니의 지역에 살고 있는 산모들 중에
비슷한 인구통계학적 정보를 지니고
비슷한 인구통계학적 정보를 지니고
10:42
who gave birth at the same
hospital her clients did
hospital her clients did
214
630592
2872
그녀의 고객과 같은 병원에서
출산을 한 여성들은
출산을 한 여성들은
10:45
were three times more likely to give birth
215
633488
2588
저체중아를 분만할 확률이
10:48
to a baby below a healthy weight.
216
636100
2339
세 배 더 높았습니다.
10:50
Jennie is making headway
into what has been seen for decades
into what has been seen for decades
217
638857
3058
제니는 지난 몇십 년간
10:53
as an almost intractable problem.
218
641939
2194
다루기 힘든 문제라 여겨졌던 일을
위해 노력해왔습니다.
위해 노력해왔습니다.
10:57
Some of you might be thinking,
219
645108
1666
아마 몇 분은
10:58
all this one-on-one attention
that The JJ Way requires
that The JJ Way requires
220
646798
2621
제이제이 방식이 제안하는
이런 일대일 보살핌이
이런 일대일 보살핌이
11:01
must be too expensive to scale.
221
649443
2335
범위를 확대하기에 비용이
너무 많이 든다고 생각하실수도 있어요.
너무 많이 든다고 생각하실수도 있어요.
11:03
Well, you'd be wrong.
222
651802
1456
그렇다면 잘못 생각하신 겁니다.
11:05
The visit with the provider
is not the center of Jennie's model,
is not the center of Jennie's model,
223
653282
3583
제니의 모형에서 조력자와의 만남은
중요한 것이 아닙니다.
중요한 것이 아닙니다.
11:08
and for good reason.
224
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1531
충분히 그럴만하죠.
11:10
Those visits are expensive,
and in order to maintain her model,
and in order to maintain her model,
225
658444
3101
그런 방문은 비용이 많이 들고
그녀의 의료모형을 유지시키기 위해서는
그녀의 의료모형을 유지시키기 위해서는
11:13
she's got to see a lot
of clients to cover costs.
of clients to cover costs.
226
661569
2493
많은 고객들이 비용을 부담하게
해야 하기 때문이죠.
해야 하기 때문이죠.
11:16
But Jennie doesn't have to spend
a ton of time with each woman,
a ton of time with each woman,
227
664086
3093
하지만 모든 여성들을 만나기 위해
제니가 많은 시간을 쓸 필요는 없어요.
제니가 많은 시간을 쓸 필요는 없어요.
11:19
if all of the members of her team
can provide the support, information
can provide the support, information
228
667203
4422
팀의 모든 동료가 고객이 필요한
지원을 해주고 정보를 제공하며
지원을 해주고 정보를 제공하며
11:23
and care that her clients need.
229
671649
1875
보살펴준다면 말이죠.
11:26
The beauty of Jennie's model
is that she actually believes
is that she actually believes
230
674730
3015
제니의 모형의 아름다운 점은
그녀가 실제로
그녀가 실제로
11:29
it can be implemented
in pretty much any health care setting.
in pretty much any health care setting.
231
677769
3215
이 모형이 다른 의료 서비스 환경에서도
실행 될 수 있다고 믿는 점이죠.
실행 될 수 있다고 믿는 점이죠.
11:33
It's a revolution in care
just waiting to happen.
just waiting to happen.
232
681008
2891
이렇게 될 것을 기다리는 것은
의료 서비스계의 혁명이에요.
의료 서비스계의 혁명이에요.
11:37
These problems I've been sharing
with you are big.
with you are big.
233
685405
2440
여러분과 공유한 문제점은 중대합니다.
11:39
They come from long histories
of racism, classism,
of racism, classism,
234
687869
3412
이 문제들은 인종차별, 계급차별,
11:43
a society based on race
and class stratification.
and class stratification.
235
691305
2888
인종과 계급의 계층화에 기반한
사회의 오랜 역사에서 비롯됩니다.
사회의 오랜 역사에서 비롯됩니다.
11:46
They involve elaborate
physiological mechanisms
physiological mechanisms
236
694217
2396
이 문제들은 우리를 보호하기 위한
11:48
meant to protect us,
237
696637
1155
정교한 생리적 메커니즘을
포함하고 있습니다.
포함하고 있습니다.
11:49
that, when overstimulated,
actually make us sick.
actually make us sick.
238
697816
2497
과도한 자극을 받게 되면
실제로 우리를 아프게하죠.
실제로 우리를 아프게하죠.
11:52
But if there's one thing I've learned
from my work as a doula,
from my work as a doula,
239
700756
2962
그러나 임산부 도우미를 하며
제가 직장에서 배운 것이 하나 있다면
제가 직장에서 배운 것이 하나 있다면
11:55
it's that a little bit of unconditional
support can go a really long way.
support can go a really long way.
240
703742
3842
조건없는 아주 작은 지원도
도움이 될 수 있다는 점입니다.
도움이 될 수 있다는 점입니다.
11:59
History has shown that people
are incredibly resilient,
are incredibly resilient,
241
707608
2869
역사는 사람들의 회복력이
놀랍다는 것을 보여줍니다.
놀랍다는 것을 보여줍니다.
12:02
and while we can't eradicate racism
242
710501
1883
그리고 우리가 인종차별이나
12:04
or the stress that results
from it overnight,
from it overnight,
243
712408
2262
이것으로 인한 스트레스를
하룻밤에 근절할 수는 없지만
하룻밤에 근절할 수는 없지만
12:06
we might just be able to create
environments that provide a buffer
environments that provide a buffer
244
714694
3200
유색인종들이 매일 경험하는 일들에 대한
12:09
to what people of color
experience on a daily basis.
experience on a daily basis.
245
717918
2862
완충지대를 제공하는 환경을
조성할 수는 있습니다.
조성할 수는 있습니다.
12:12
And during pregnancy,
that buffer can be an incredible tool
that buffer can be an incredible tool
246
720804
3230
임신기간 동안 그 완충지대는
12:16
towards shifting the impact of racism
247
724058
2169
인종차별의 영향이
몇 세대에 걸쳐 바뀔수 있는
놀라운 도구가 될 수 있습니다.
놀라운 도구가 될 수 있습니다.
12:18
for generations to come.
248
726251
1495
12:20
Thank you.
249
728122
1212
감사합니다.
12:21
(Applause)
250
729358
3259
(박수)
ABOUT THE SPEAKER
Miriam Zoila Pérez - Writer, activistMiriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing.
Why you should listen
Miriam Zoila Pérez began her career as a doula, a layperson who provides support to people during pregnancy and childbirth. That work led her to explore the complex ways our identities shape our health, especially for people of color, LGBT folks and women. As a writer, Pérez has illuminated these topics, and much more, for outlets like Fusion, Talking Points Memo, The American Prospect, Feministing and Colorlines, where she is the gender columnist.
For ten years Pérez has run Radical Doula, a blog that explores the political aspects of doula work. She's the author of The Radical Doula Guide, a political primer that has influenced a generation of activist doulas.
A frequent speaker at colleges, universities and conferences around the US, Pérez brings her perspective as a queer Cuban-American to the issues she explores. A lover of music, Pérez is also the co-host for the popular Latinx music podcast Radio Menea with Verónica Bayetti Flores.
Miriam Zoila Pérez | Speaker | TED.com