ABOUT THE SPEAKER

Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems.

Why you should listen

In 1996, as a sophomore in college, Rebecca Onie had a realization: The health care system in the United States was not set up to diagnose nor treat the socioeconomic issues that lead to poor health, and that health care providers are not given tools to address basic problems like nutrition and housing.

So, while still a sophomore, she co-founded Health Leads, a program that assists low-income patients and their families to access food, heat, and other basic resources they need to be healthy. With the additional insight that college volunteers could be recruited and trained into an elite group just like a college sport team, she found the people and skills needed to produce such an audacious idea. Since then it has grown tremendously, and now operates in Baltimore, Boston, Chicago, New York, Providence, and Washington, DC, and in the last year assisted over 8,800 patients.

In 2009, Rebecca was awarded a MacArthur “Genius” Fellowship.

Photo: Courtesy of the John D. & Catherine T. MacArthur Foundation

More profile about the speaker
Rebecca Onie | Speaker | TED.com

TEDMED 2012

Rebecca Onie: What if our health care system kept us healthy?

レベッカ・オニー: 私たちの健康を維持する医療システムとは？

Filmed: 2012-04-11

Readability: 4.3

1,230,915 views

レベッカ・オニーは観客に質問を投げかけます：もし病院の待合室が毎日の健康習慣を改善する場所だったらどうでしょう？もし医師が食事や住まい、冬には暖房を処方出来たとしたら？ TEDMEDのステージで彼女はそうした活動をカレッジ・スポーツチームのようにプロ意識と熱意を持つ学生ボランティア達によって行う組織「ヘルス・リーズ」を紹介します。

Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:16

So my freshman新入生 year年 of collegeカレッジ

0

500

1444

私は大学一年生の時に

00:17

I signed署名された up for an internshipインターンシップ in the housingハウジング unit単位

1

1944

2750

グレーターボストン法律サービス住宅部門の

00:20

at Greaterグレーター Bostonボストン Legal法的 Servicesサービス.

2

4694

2200

インターンシップに応募しました

00:22

Showed見せた up the first day

3

6894

1653

初日私がお茶酌みやコピーの

00:24

ready準備完了 to make coffeeコーヒー and photocopiesコピー,

4

8547

2316

手伝いをするつもりでやってくると

00:26

but was paired対になった with this righteous正義の, deeply深く inspiredインスピレーションを受けた attorney弁護士

5

10863

4582

正義感が強く非常に志の高い
弁護士とペアになりました

00:31

named名前 Jeffジェフ Purcellパーセル,

6

15445

1469

ジェフ・パーセルは

00:32

who thrust推力 me onto〜に the frontフロント lines行

7

16914

2465

初日から私を最前線で
働かせてくれたのです

00:35

from the very first day.

8

19379

2000

初日から私を最前線で働かせてくれたのです

00:37

And over the courseコース of nine9人 months数ヶ月

9

21379

1765

次の九ヶ月間私は

00:39

I had the chanceチャンス

10

23144

1013

ボストンの低所得世帯の人々と

00:40

to have dozens数十 of conversations会話

11

24157

1772

話をする機会を

00:41

with low-income低収入 families家族 in Bostonボストン

12

25929

2784

得ることが出来ました

00:44

who would come in presentingプレゼンテーション with housingハウジング issues問題,

13

28713

3116

彼らは住宅問題を
相談に来るのですが

00:47

but always had an underlying根底にある health健康 issue問題.

14

31829

3284

それらには必ず健康問題が
つきものでした

00:51

So I had a clientクライアント who came来た in,

15

35113

2232

あるクライアントは

00:53

about to be evicted追い出された because he hasn't持っていない paid支払った his rent家賃.

16

37345

2318

家賃滞納のため立ち退きを迫られていました

00:55

But he hasn't持っていない paid支払った his rent家賃, of courseコース,

17

39663

2288

彼にはHIV治療の薬の支払いもあり

00:57

because he's paying払う for his HIVHIV medication投薬

18

41951

2494

両方払うようなお金もなく

01:00

and just can't afford余裕 bothどちらも.

19

44445

2200

家賃を滞納するしかなかったのです

01:02

We had momsママ who would come in,

20

46645

1351

ある母親は娘が喘息を

01:03

daughter娘 has asthma喘息,

21

47996

1383

患っているのにもかかわらず

01:05

wakes目覚め up covered覆われた in cockroachesゴキブリ everyすべて morning朝.

22

49379

2885

毎朝ゴキブリに覆われて目を覚ますような
ところに住んでいました

01:08

And one of our litigation訴訟 strategies戦略

23

52264

1973

私たちの訴訟戦略のひとつでは

01:10

was actually実際に to send送信する me into the home of these clientsクライアント

24

54237

2775

私が大きなガラス瓶を持って

01:12

with these large大 glassガラス bottlesボトル.

25

57012

2133

クライアントの家を訪ねます

01:15

And I would collect集める the cockroachesゴキブリ,

26

59145

2000

そしてゴキブリをビンの中に集め

01:17

hotホット glue-gunグルーガン them to this posterポスター boardボード

27

61145

3018

接着剤でポスターボードに貼り付け標本にし

01:20

that we'd結婚した bring持参する to court裁判所 for our cases症例.

28

64163

2032

これを証拠品として裁判所へ持ち込みます

01:22

And we always won勝った

29

66195

1278

するとそれを見た裁判官は

01:23

because the judges判定 were just so grossed儲けた out.

30

67473

2722

気分が悪くなり
私たちはいつも勝訴しました

01:26

Far遠く more effective効果的な, I have to say,

31

70195

2149

ロースクールで学んだどんなことよりも

01:28

than anything I later後で learned学んだ in law法律 school学校.

32

72344

2851

効率の良い方法だと言えますね

01:31

But over the courseコース of these nine9人 months数ヶ月,

33

75195

2550

しかしこの九ヶ月の間私は

01:33

I grew成長しました frustrated挫折した with feeling感じ

34

77745

1851

クライアントの生活に
我々が介入するのが

01:35

like we were intervening介入する too far遠い downstream下流

35

79596

2966

遅すぎたと感じ苛立ちを
覚えることが多くなりました

01:38

in the lives人生 of our clientsクライアント --

36

82562

2517

遅すぎたと感じ苛立ちを
覚えることが多くなりました

01:40

that by the time they came来た to us,

37

85079

1532

彼らが相談に来る頃には

01:42

they were already既に in crisis危機.

38

86611

2168

危機的な状態に陥っていたのです

01:44

And at the end終わり of my freshman新入生 year年 of collegeカレッジ,

39

88779

2816

大学一年の終わり頃に

01:47

I read読む an article記事 about the work

40

91595

1684

私はバリー･ザッカーマン医師の

01:49

that DrDr. Barryバリー Zuckermanズッカーマン was doing

41

93279

1782

ボストン･メディカル･センターの

01:50

as Chair椅子 of Pediatrics小児科

42

95061

2136

小児科長としての取り組みについて書かれた

01:53

at Bostonボストン Medical医療 Centerセンター.

43

97197

1400

記事を読みました

01:54

And his first hire雇う was a legal法的 servicesサービス attorney弁護士

44

98597

3067

まず彼が採用したのは患者の代理人となる

01:57

to represent代表する the patients患者.

45

101664

1882

法律相談の弁護士を雇うことでした

01:59

So I calledと呼ばれる Barryバリー,

46

103546

1515

そこで私はバリーに連絡を入れ

02:00

and with his blessing祝福, in October10月 1995

47

105061

2603

彼の許可を得た上で1995年の10月

02:03

walked歩いた into the waiting待っている roomルーム

48

107664

2065

ボストン・メディカル・センター小児科クリニックの

02:05

of the pediatrics小児科 clinic診療所 at Bostonボストン Medical医療 Centerセンター.

49

109729

2866

待合室に足を踏み入れたのです

02:08

I'll never forget忘れる,

50

112595

1333

忘れもしません

02:09

the TVsテレビ playedプレーした this endless無限 reelリール of cartoons漫画.

51

113928

2884

テレビの画面には延々とアニメが流れていました

02:12

And the exhaustion疲労 of mothers母親の

52

116812

2934

２、３本、中には４本もバスを乗り継いで

02:15

who had taken撮影 two, three三, sometimes時々 four4つの busesバス

53

119746

3532

子供を医者に見せに来ていた

02:19

to bring持参する their彼らの child子 to the doctor医師

54

123278

1932

お母さん方の疲労は

02:21

was just palpable触診可能な.

55

125210

1884

手に取るようにわかりました

02:22

The doctors医師, it seemed見えた,

56

127094

1248

医師たちにはどんなに頑張っても

02:24

never really had enough十分な time for all the patients患者,

57

128342

1519

すべての患者に十分な時間を割くことは

不可能に見えました

02:25

try as they mightかもしれない.

58

129861

1250

02:27

And over the courseコース of six6 months数ヶ月,

59

131111

1218

次の六ヶ月間私は

02:28

I would cornerコーナー them in the hallway廊下

60

132329

1681

廊下でお医者さんに詰め寄り

02:29

and ask尋ねる them a sortソート of naiveナイーブ but fundamental基本的な question質問:

61

134010

3901

ナイーブだけれど基本的な質問をしました

02:33

"If you had unlimited無制限 resourcesリソース,

62

137911

2485

「もし無制限のリソースがあったとしたら

02:36

what's the one thing you would give your patients患者?"

63

140396

3315

あなたは患者にまず何を与えますか」

02:39

And I heard聞いた the same同じ storyストーリー again and again,

64

143711

2700

答えはいつも同じでした

02:42

a storyストーリー we've私たちは heard聞いた hundreds数百 of times回 since以来 then.

65

146411

2950

以来同じ答えを何百回も聞きました

02:45

They said, "Everyすべて day we have patients患者 that come into the clinic診療所 --

66

149361

3565

『毎日患者がクリニックにやってきます

02:48

child子 has an ear耳 infection感染,

67

152926

1701

子供が耳の感染症を起こしているので

02:50

I prescribe処方する antibiotics抗生物質.

68

154627

1933

抗生物質を処方します

02:52

But the realリアル issue問題 is there's no foodフード at home.

69

156560

2833

しかし本当の問題は
家に食べるものが無いことです

02:55

The realリアル issue問題

70

159393

1501

本当の問題は

02:56

is that child子 is living生活 with 12 other people

71

160894

2234

その子が3部屋のアパートに12 人もの

02:59

in a two-bedroom2ベッドルーム apartmentアパート.

72

163128

1498

人々と住んでいることです

03:00

And I don't even ask尋ねる about those issues問題

73

164626

1850

これらの問題について問うこともしません

03:02

because there's nothing I can do.

74

166476

2751

何故なら私にはどうすることも出来ないからです

03:05

I have 13 minutes分 with each各 patient患者.

75

169227

1838

私が各患者に割くことができるのは13分

03:06

Patients患者 are piling杭打ち up in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム.

76

171065

2569

患者は診療所の待合室に溢れかえっています

03:09

I have no ideaアイディア where the nearest最も近い foodフード pantryパントリー is.

77

173634

2685

最寄りの売店がどこにあるかもわからない

03:12

And I don't even have any help."

78

176319

2348

人も足りないんです』

03:14

In that clinic診療所, even today今日,

79

178667

1200

その診療所では今現在も

03:15

there are two socialソーシャル workers労働者

80

179867

1686

24,000 の小児患者につき

03:17

for 24,000 pediatric小児科 patients患者,

81

181553

2731

ソーシャルワーカーが２人

03:20

whichどの is better than a lot of the clinics診療所 out there.

82

184284

2852

他の診療所よりもまだましな状況です

03:23

So Health健康 Leadsリード was bornうまれた of these conversations会話 --

83

187136

3031

ヘルス･リーズはこういった
会話から生まれました

03:26

a simple単純 modelモデル

84

190167

1184

それは医師や看護師が

03:27

where doctors医師 and nurses看護師

85

191351

1515

栄養価の高い食品を処方し

03:28

can prescribe処方する nutritious栄養価の高い foodフード,

86

192866

2218

冬には暖房や

03:30

heat熱 in the winter冬

87

195084

1302

他の基本的なリソースを

03:32

and other basic基本的な resourcesリソース for their彼らの patients患者

88

196386

2582

薬を処方するように配布できると言う

03:34

the same同じ way they prescribe処方する medication投薬.

89

198968

2551

簡単なモデルです

03:37

Patients患者 then take their彼らの prescriptions処方箋

90

201519

1981

患者は自分の処方せんを

03:39

to our desk机 in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム

91

203500

2467

クリニックの待合室にあるデスクに持って行き

03:41

where we have a coreコア of well-trainedよく訓練された collegeカレッジ student学生 advocates支持者

92

205967

3817

私たちの活動の支持者である
よく訓練された大学生が

03:45

who work side側 by side側 with these families家族

93

209784

2452

これらの家族と向き合い

03:48

to connect接続する them out

94

212236

1299

数々の既存の

03:49

to the existing既存の landscape風景 of communityコミュニティ resourcesリソース.

95

213535

3216

コミュニティリソースを
紹介していくのです

03:52

So we began始まった with a cardカード table表 in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム --

96

216751

3549

我々の活動はクリニックの待合室の
トランプ用テーブルで始まりました

03:56

totally完全に lemonadeレモネード standスタンド styleスタイル.

97

220300

2150

まるで道端のレモネードスタンドです

03:58

But today今日 we have a thousand千 collegeカレッジ student学生 advocates支持者

98

222450

3320

しかし現在は大学生の参加者が千人おり

04:01

who are workingワーキング to connect接続する nearlyほぼ 9,000 patients患者 and their彼らの families家族

99

225770

4300

約 9千人の患者と
その家族が健康に暮らすための

04:05

with the resourcesリソース that they need to be healthy健康.

100

230070

3201

リソースを紹介しています

04:09

So 18 months数ヶ月 ago前

101

233271

1516

18 ヶ月前私の元に

04:10

I got this emailEメール that changedかわった my life.

102

234787

2785

私の人生を変える電子メールが届きました

04:13

And the emailEメール was from DrDr. Jackジャック Geigerガイガー,

103

237572

2415

それはジャック・ガイガー博士からでした

04:15

who had written書かれた to congratulateおめでとう me on Health健康 Leadsリード

104

239987

2984

そこには「ヘルス・リーズ」への称賛と

04:18

and to shareシェア, as he said,

105

242971

1299

彼の言うちょっとした

04:20

a bitビット of historical歴史的 contextコンテキスト.

106

244270

2636

歴史的背景が書かれていました

04:22

In 1965 DrDr. Geigerガイガー founded設立

107

246906

2950

1965年ガイガー博士は我が国で最初に開設された

04:25

one of the first two communityコミュニティ health健康 centersセンター in this country国,

108

249856

3014

２つのコミュニティヘルスセンターのうち 1 つを

04:28

in a brutally残酷に poor貧しい areaエリア in the Mississippiミシシッピ Deltaデルタ.

109

252870

3151

ミシシッピデルタの極貧地区に建てました

04:31

And so manyたくさんの of his patients患者 came来た in

110

256021

2516

彼の患者の多くは

栄養失調の症状を呈していたので

04:34

presentingプレゼンテーション with malnutrition栄養失調

111

258537

2150

04:36

that be began始まった prescribing処方 foodフード for them.

112

260687

2484

食べ物を処方したのです

04:39

And they would take these prescriptions処方箋 to the local地元 supermarketスーパーマーケット,

113

263171

3251

患者がこの処方箋を近所の
スーパーマーケットに持っていくと

04:42

whichどの would fill埋める them

114

266422

1098

スーパーは彼らに

04:43

and then charge電荷 the pharmacy薬局 budget予算 of the clinic診療所.

115

267520

2818

食品を提供し
クリニックの薬局予算へ請求しました

04:46

And when the Officeオフィス of Economic経済 Opportunity機会 in Washingtonワシントン, D.C. --

116

270338

2883

ガイガー博士のクリニックに資金を出していた

04:49

whichどの was funding資金調達 Geiger'sガイガー clinic診療所 --

117

273221

1835

ワシントンD.C.にある経済機会局が

04:50

found見つけた out about this,

118

275056

1199

このことについて知った時

04:52

they were furious激怒する.

119

276255

1200

彼らは激怒しました

04:53

And they sent送られた this bureaucrat官僚 down

120

277455

1749

経済機会局は官僚を一人よこして

04:55

to tell Geigerガイガー that he was expected期待される to use their彼らの dollarsドル

121

279204

2951

彼らの資金は医療に使われるべきだと

04:58

for medical医療 careお手入れ --

122

282155

1466

ガイガー博士に伝えたのです

04:59

to whichどの Geigerガイガー famously有名 and logically論理的に responded応答した,

123

283621

3400

この時ガイガー博士は論理的な名言で答えました

05:02

"The last time I checkedチェックした my textbooks教科書,

124

287021

2425

「この間私が教科書で確認した時には

05:05

the specific特定 therapy治療 for malnutrition栄養失調 was foodフード."

125

289446

4359

栄養失調の治療には
食べ物がいいと書かれていたが」

05:09

(Laughter笑い)

126

293805

1284

（笑）

05:10

So when I got this emailEメール from DrDr. Geigerガイガー,

127

295089

2699

だからガイガー博士からこの電子メールを頂いた時

05:13

I knew知っていた I was supposed想定される to be proud誇りに思う

128

297788

2366

私はこの歴史の一部になれたことを

05:16

to be part部 of this history歴史.

129

300154

1667

誇りに思うべきだとわかっていました

05:17

But the truth真実 is

130

301821

1216

でも実際

05:18

I was devastated荒廃した.

131

303037

1992

私は打ちのめされていました

05:20

Here we are,

132

305029

1341

なぜなら

05:22

45 years年 after Geigerガイガー has prescribed所定 foodフード for his patients患者,

133

306370

3985

ガイガーが彼の患者に食品を処方してから45年

05:26

and I have doctors医師 telling伝える me,

134

310355

2015

「これらの問題には『聞かざる・言わざる方針』
を実践している」

05:28

"On those issues問題, we practice練習 a 'don't'しないでください ask尋ねる, don't tell'教えてください ' policyポリシー."

135

312370

4067

と医師たちは言います

05:32

Forty-five四十五 years年 after Geigerガイガー,

136

316437

2433

ガイガーの一件から45年も経ち

05:34

Health健康 Leadsリード has to reinvent再発明

137

318870

1551

基本的なリソースを処方できるよう

05:36

the prescription処方 for basic基本的な resourcesリソース.

138

320421

2835

ヘルス・リーズはもういちど
やり直さなければならないのです

05:39

So I have spent過ごした hours時間 upon〜に hours時間

139

323256

3165

だから私は長い時間を費やし

05:42

trying試す to make senseセンス of this weird奇妙な Groundhogグラウンドホッグ Day.

140

326421

3334

この妙な冬眠からの目覚めの意味を考えました

05:45

How is it that if for decades数十年

141

329755

2534

何十年もの間

05:48

we had a prettyかなり straightforward簡単 toolツール for keeping維持 patients患者,

142

332289

2769

特に低所得層の患者の健康を保つための

05:50

and especially特に low-income低収入 patients患者, healthy健康,

143

335058

2597

非常にシンプルなツールが
あったのにもかかわらず

05:53

that we didn't use it?

144

337655

1901

なぜ我々はそれを利用しなかったのでしょう？

05:55

If we know what it takes to have a healthcare健康管理 systemシステム

145

339556

3099

もし病人のケアシステムというより

05:58

ratherむしろ than a sick-care病気のケア systemシステム,

146

342655

2499

ヘルスケアシステムに
必要なものは分かっているのに

06:01

why don't we just do it?

147

345154

2033

なぜ行動に移さないのでしょう？

06:03

These questions質問, in my mindマインド,

148

347187

2234

これらの問題の答えが出ないのは

06:05

are not hardハード because the answers答え are complicated複雑な,

149

349421

3066

答えが複雑だからではありません

06:08

they are hardハード because they require要求する that we be honest正直な with ourselves自分自身.

150

352487

5134

私たちが自分に正直に
ならなければならないからです

06:13

My belief信念 is that it's almostほぼ too painful痛い

151

357621

3100

私は医療システムに求める
理想をはっきりと述べたり

06:16

to articulate明瞭な our aspirations願望 for our healthcare健康管理 systemシステム,

152

360721

3229

むしろそうした改善を
望んでいると認めることは

06:19

or even admit認める that we have any at all.

153

363950

2738

あまりにも苦痛であると思っています

06:22

Because if we did,

154

366688

1167

何故なら

06:23

they would be so removed除去された

155

367855

1616

私たちが理想とする医療は私たちの現状から

06:25

from our current現在 reality現実.

156

369471

2186

あまりにもかけ離れたものだからです

06:27

But that doesn't change変化する my belief信念

157

371657

2963

しかし私の考えは変わりません

06:30

that all of us, deep深い inside内部,

158

374620

2918

この部屋にいる人々全国民誰もが

06:33

here in this roomルーム and across横断する this country国,

159

377538

3567

心の奥では同じような望みを持っていると

06:37

shareシェア a similar類似 setセット of desires願望.

160

381105

2916

そう思っています

06:39

That if we are honest正直な with ourselves自分自身

161

384021

2133

自分自身に正直になり

06:42

and listen quietly静かに,

162

386154

2301

静かに耳をすませば

06:44

that we all harbor港

163

388455

1816

私たちは皆医療に対して

06:46

one fiercely激しく held開催 aspiration吸引 for our healthcare健康管理:

164

390271

4200

同じ高い理想をもっているのです

06:50

that it keep us healthy健康.

165

394471

2100

それは皆が健康でいられる医療です

06:52

This aspiration吸引 that our healthcare健康管理 keep us healthy健康

166

396571

3317

私たちが健康でいられるヘルスケアへの切望は

06:55

is an enormously巨大 powerful強力な one.

167

399888

2400

非常に強力なものです

06:58

And the way I think about this

168

402288

2617

このことについて考えるとき私は

07:00

is that healthcare健康管理 is like any other systemシステム.

169

404905

2184

ヘルスケアも他の制度と同じように

07:02

It's just a setセット of choices選択肢 that people make.

170

407089

2566

人々の一連の選択によって
出来ているのだと思います

07:05

What if we decided決定しました

171

409655

1801

もし我々が違う選択をしたならば

07:07

to make a different異なる setセット of choices選択肢?

172

411456

2416

どうなるでしょう？

07:09

What if we decided決定しました to take all the parts部品 of healthcare健康管理

173

413872

3032

医療本来の目的から
離れてしまった部分を選択して

07:12

that have drifted漂流した away from us

174

416904

1802

医療本来の目的から
離れてしまった部分を選択して

07:14

and standスタンド firm当社 and say, "No.

175

418706

2466

きっぱりと言ったらどうでしょう

07:17

These things are ours私たちのもの.

176

421172

1967

「いいやこれは私たちのものだ

07:19

They will be used for our purposes目的.

177

423139

1999

これらは私たちのために使用される

07:21

They will be used to realize実現する

178

425138

2024

私たちの理想を実現するために

07:23

our aspiration吸引"?

179

427162

1931

使われるべきだ」と

07:24

What if everything we needed必要な

180

429093

1750

私たちの望む医療を実現するために

07:26

to realize実現する our aspiration吸引 for healthcare健康管理

181

430843

2145

必要なものがすべて

07:28

was right there in frontフロント of us

182

432988

1583

私たちの目の前に

07:30

just waiting待っている to be claimed請求された?

183

434571

1884

あったとしたらどうでしょう？

07:32

So that's where Health健康 Leadsリード began始まった.

184

436455

2050

こうしてヘルス・リーズは始まりました

07:34

We started開始した with the prescription処方 padパッド --

185

438505

1684

普通の紙で出来た処方箋用紙から

07:36

a very ordinary普通の pieceピース of paper紙 --

186

440189

2399

それは始まりました

07:38

and we asked尋ねた, not what do patients患者 need to get healthy健康 --

187

442588

3968

患者が良くなる為に
―抗生物質、吸入器、薬など―

07:42

antibiotics抗生物質, an inhaler吸入器, medication投薬 --

188

446556

3018

何が必要かでなく

07:45

but what do patients患者 need to be healthy健康,

189

449574

2783

健康でいる為には何が必要かを問いました

07:48

to not get sick病気 in the first place場所?

190

452357

2547

まず病気にならない為にどうしたらいいか？

07:50

And we chose選択した to use the prescription処方

191

454904

1851

我々はそうした目的に

07:52

for that purpose目的.

192

456755

1782

処方箋を使うことにしました

07:54

So just a few少数 milesマイル from here

193

458537

1202

ここから数マイル先にある

07:55

at Children's子供の Nationalナショナル Medical医療 Centerセンター,

194

459739

1784

国立子ども医療センターでは

07:57

when patients患者 come into the doctor's医者 office事務所,

195

461523

2266

患者が診察にやってくると

07:59

they're asked尋ねた a few少数 questions質問.

196

463789

1685

いくつかの質問をされます

08:01

They're asked尋ねた, "Are you runningランニング out of foodフード at the end終わり of the month月?

197

465474

2664

「月末に食べるものが
なくなったりしませんか？

08:04

Do you have safe安全 housingハウジング?"

198

468138

1566

安全な住宅に住んでいますか？」

08:05

And when the doctor医師 begins始まる the visit訪問,

199

469704

2069

つまり医者は診察を始める前に

08:07

she knows知っている height高さ, weight重量, is there foodフード at home,

200

471773

2833

患者の身長、体重、家に十分な食べ物があるか

08:10

is the family家族 living生活 in a shelterシェルター.

201

474606

1616

家族が保護施設に住んでいるかを
把握しているわけです

08:12

And that not only leadsリード to a better setセット of clinical臨床的 choices選択肢,

202

476222

2884

よって医者が
正しい臨床的選択が出来るだけでなく

08:15

but the doctor医師 can alsoまた、 prescribe処方する those resourcesリソース for the patient患者,

203

479106

4050

ヘルス・リーズを他の専門医への
紹介と同じように利用して

08:19

usingを使用して Health健康 Leadsリード like any other sub-specialtyサブ専門 referral紹介.

204

483156

3666

患者にそれらのリソースを
処方することができます

08:22

The problem問題 is,

205

486822

2233

問題は―

08:24

once一度 you get a taste味 of what it's like

206

489055

2199

医療における目標をひとつ達成してしまうと

08:27

to realize実現する your aspiration吸引 for healthcare健康管理,

207

491254

2235

次から次へともっとやりたくなる

08:29

you want more.

208

493489

1518

ということです

08:30

So we thought,

209

495007

763

そこでこう思いました

08:31

if we can get individual個人 doctors医師

210

495770

1601

もし一人ひとりの医者が

08:33

to prescribe処方する these basic基本的な resourcesリソース for their彼らの patients患者,

211

497371

3217

これらの基本的なリソースを
患者に処方できるなら

08:36

could we get an entire全体 healthcare健康管理 systemシステム

212

500588

2717

医療システム全体の前提を
変えることができるのではないか

08:39

to shiftシフト its presumption推定?

213

503305

2752

そう思ったのです

08:41

And we gave与えた it a shotショット.

214

506057

1247

なのでとりあえずやってみました

08:43

So now at Harlemハーレム Hospital病院 Centerセンター

215

507304

1435

もし今ハーレム病院センターに

08:44

when patients患者 come in with an elevated上昇した body体 mass質量 index索引,

216

508739

3786

BMI値の高い患者がやってきた場合

08:48

the electronic電子 medical医療 record記録

217

512525

1864

病院の電子カルテは

08:50

automatically自動的に generates生成する a prescription処方 for Health健康 Leadsリード.

218

514389

3800

自動的にヘルス・リーズの
処方箋を発行します

そしてボランティア達が患者と

08:54

And our volunteersボランティア can then work with them

219

518189

1466

08:55

to connect接続する patients患者 to healthy健康 foodフード and excerciseエクササイズ programsプログラム

220

519655

3217

そのコミュニティーでアクセスできる
健康な食生活と運動プログラムとを

結びつけるのです

08:58

in their彼らの communitiesコミュニティ.

221

522872

1432

09:00

We've私たちは created作成した a presumption推定

222

524304

1134

私たちは病院に

09:01

that if you're a patient患者 at that hospital病院

223

525438

1567

やってきたBMI値の高い患者が

09:02

with an elevated上昇した BMIBMI,

224

527005

1550

医者のオフィスの壁に囲まれた部屋では

09:04

the four4つの walls壁 of the doctor's医者 office事務所

225

528555

2234

健康になるための全ての答えを

09:06

probably多分 aren'tない going to give you everything

226

530789

1852

得ることなどできないはずだという

09:08

you need to be healthy健康.

227

532641

1182

仮説を立てました

09:09

You need more.

228

533823

1400

それ以上が必要です

09:11

So on the one handハンド,

229

535223

681

ある意味これは

09:11

this is just a basic基本的な recoding記録

230

535904

1697

単なる電子カルテの分類替えだとも

09:13

of the electronic電子 medical医療 record記録.

231

537601

1705

言えますが

09:15

And on the other handハンド,

232

539306

1718

電子カルテは

09:16

it's a radicalラジカル transformation変換

233

541024

1649

単に診断情報を記録しておく

09:18

of the electronic電子 medical医療 record記録

234

542673

2168

保管庫としての機能から

09:20

from a static静的 repositoryリポジトリ of diagnostic診断 information情報

235

544841

3882

健康のプロモーションツールになったのです

09:24

to a health健康 promotionプロモーション toolツール.

236

548723

2834

根本的な変貌です

09:27

In the privateプライベート sectorセクタ,

237

551557

1117

民間セクターでは

09:28

when you squeeze絞る that kind種類 of additional追加 value値

238

552674

2620

固定費投資からそのような
付加価値を絞り出すと

09:31

out of a fixed-cost固定費 investment投資,

239

555294

1747

固定費投資からそのような
付加価値を絞り出すと

09:32

it's calledと呼ばれる a billion-dollar10億ドル company会社.

240

557041

2600

「10億ドル価値企業」と呼ばれます

09:35

But in my world世界,

241

559641

1381

ですが医療の世界では

09:36

it's calledと呼ばれる reduced削減 obesity肥満 and diabetes糖尿病.

242

561022

3401

肥満の削減とか糖尿病の削減と呼ばれます

09:40

It's calledと呼ばれる healthcare健康管理 --

243

564423

1883

それは医療と呼ばれ―

09:42

a systemシステム where doctors医師 can prescribe処方する solutionsソリューション

244

566306

2983

医師達が健康を改善する為の
ソリューションを

09:45

to improve改善する health健康,

245

569289

1550

処方することができるシステムです

09:46

not just manage管理する disease疾患.

246

570839

2149

疾患の管理をするだけではありません

09:48

Same同じ thing in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム.

247

572988

1534

診療所の待合室でも同じです

09:50

So everyすべて day in this country国

248

574522

1617

毎日のこの国では

09:52

three三 million百万 patients患者

249

576139

1500

３百万人の患者が

09:53

passパス throughを通して about 150,000 clinic診療所 waiting待っている rooms部屋 in this country国.

250

577639

4494

約15万のクリニックの
待合室を訪れます

09:58

And what do they do when they're there?

251

582144

1973

彼らはそこで何をするのでしょう？

10:00

They sit座る, they watch the goldfish金魚 in the fish魚 tankタンク,

252

584117

3450

座り、水槽の金魚を見たり、

10:03

they read読む extremely極端な old古い copiesコピー

253

587567

2483

とても古くなった

10:05

of Good Housekeepingハウスキーピング magazineマガジン.

254

590050

2283

「グッドハウスキーピング」といった雑誌を読み

10:08

But mostly主に we all just sit座る there forever永遠に, waiting待っている.

255

592333

3233

でもほとんどが長い間待ち時間で座っています

10:11

How did we get here

256

595566

1351

一体どうして

10:12

where we devote捧げる hundreds数百 of acresエーカー and thousands千 of hours時間

257

596917

3349

ただ待つことに
何平方㎞もの場所と何千もの時間を

10:16

to waiting待っている?

258

600266

1783

費やしているのでしょうか？

10:17

What if we had a waiting待っている roomルーム

259

602049

1217

もし風邪で来院した時に

10:19

where you don't just sit座る when you're sick病気,

260

603266

2101

ただ座っているだけでなく

10:21

but where you go to get healthy健康.

261

605367

1866

実際に健康になれる待合室があったら？

10:23

If airports空港 can become〜になる shoppingショッピング mallsモール

262

607233

2517

いまや空港はショッピングモールになり

10:25

and McDonald'sマクドナルド can become〜になる playgrounds遊び場,

263

609750

2966

マクドナルドは子供の遊び場になっています

10:28

surely確かに we can reinvent再発明 the clinic診療所 waiting待っている roomルーム.

264

612716

3433

医院の待合室は生まれ変われるのです

10:32

And that's what Health健康 Leadsリード has tried試した to do,

265

616149

2034

そういうことがヘルス・リーズが試みたことです

10:34

to reclaim再生する that realリアル estateエステート and that time

266

618183

2283

そんな場所と時間を再利用したのです

10:36

and to use it as a gatewayゲートウェイ

267

620466

1432

患者が健康でいるための

10:37

to connect接続する patients患者

268

621898

1052

リソースを繋げる

10:38

to the resourcesリソース they need to be healthy健康.

269

622950

2767

場所として使うために

10:41

So it's a brutal残忍な winter冬 in the Northeast北東,

270

625717

1516

北東部の厳しい冬

10:43

your kidキッド has asthma喘息, your heat熱 just got turned回した off,

271

627233

2467

あなたの子供は喘息持ちで
部屋の暖房は切られてしまいました

10:45

and of courseコース you're in the waiting待っている roomルーム of the ERER,

272

629700

2167

救急室の待合室にいます

10:47

because the coldコールド air空気 triggeredトリガーされた your child's子供の asthma喘息.

273

631867

2532

冷気が子供の喘息を誘発したからです

10:50

But what if instead代わりに of waiting待っている for hours時間 anxiously心配して,

274

634399

2917

でも何時間も不安の中で待っているより

10:53

the waiting待っている roomルーム becameなりました the place場所

275

637316

2200

待合室でヘルス・リーズがあなたの家の

10:55

where Health健康 Leadsリード turned回した your heat熱 back on?

276

639516

2484

暖房が再び点くように
手続きをするのはどうですか？

10:57

And of courseコース all of this requires要求する

277

642000

1618

もちろんこれには

10:59

a broaderより広い workforce労働力.

278

643618

1948

広範な働き手が必要です

11:01

But if we're creative創造的な, we already既に have that too.

279

645566

3167

でももし私たちがクリエイティブになれば
もうそうした人員は確保できます

11:04

We know that our doctors医師 and nurses看護師

280

648733

2386

医師や看護師

11:07

and even socialソーシャル workers労働者

281

651119

1347

ソーシャルワーカーだけでは

11:08

aren'tない enough十分な,

282

652466

1468

足りないのは分かっています

11:09

that the tickingティッキング minutes分 of health健康 careお手入れ

283

653934

1649

一分でも惜しい医療の世界では

11:11

are too constraining拘束.

284

655583

1418

制約が多すぎます

11:12

Health健康 just takes more time.

285

657001

2049

医療は多くの時間を必要とするのです

11:14

It requires要求する a non-clinical非臨床 army軍

286

659050

2799

臨床家でない人々の一群が必要です

11:17

of communityコミュニティ health健康 workers労働者 and case場合 managersマネージャー

287

661849

2684

地域ヘルスワーカーやケースマネージャー

11:20

and manyたくさんの othersその他.

288

664533

1616

その他大勢です

11:22

What if a small小さい part部 of that next次 healthcare健康管理 workforce労働力

289

666149

3150

次世代の医療従業者の一部が

11:25

were the 11 million百万 collegeカレッジ students学生の in this country国?

290

669299

3701

この国の千百万人の大学生だったら？

11:28

Unencumbered妨げられない by clinical臨床的 responsibilities責任,

291

673000

2766

臨床業務に煩わされず

11:31

unwilling不本意な to take no for an answer回答

292

675766

2602

患者に負担を強いる傾向のある

11:34

from those bureaucracies官僚主義

293

678368

1582

官僚からの拒否にもめげず

11:35

that tend傾向がある to crush粉砕する patients患者,

294

679950

1933

官僚からの拒否にもめげず

11:37

and with an unparalleled比類のない ability能力

295

681883

1950

グーグルを使用して培った

11:39

for information情報 retrieval検索

296

683833

1452

比類無き情報検索の才能

11:41

honed磨かれた throughを通して years年 of usingを使用して GoogleGoogle.

297

685285

2981

そういったものを持つ
彼らだったとしたらどうでしょう？

11:44

Now lest〜する you think it improbable思いもよらない

298

688266

2533

大学生ボランティアが

11:46

that a collegeカレッジ volunteerボランティア

299

690799

1617

こんな献身をするわけが無いと

11:48

can make this kind種類 of commitmentコミットメント,

300

692416

1783

思うでしょうか

11:50

I have two words言葉 for you:

301

694199

1567

それならこの言葉です：

11:51

March行進 Madness狂気.

302

695766

2351

「マーチ・マッドネス」

11:54

The average平均 NCAANCAA Division分割 I men's男性用 basketballバスケットボール playerプレーヤー

303

698117

3967

３月から始まる全米大学体育協会
男子バスケットボールトーナメントのあいだ

11:57

dedicates捧げる 39 hours時間 a week週間 to his sportスポーツ.

304

702084

3265

選手は1週間で39時間をスポーツに費やします

12:01

Now we mayかもしれない think that's good or bad悪い,

305

705349

2152

それが良いか悪いかは別として

12:03

but in eitherどちらか case場合 it's realリアル.

306

707501

2682

いずれにしろそれは本当のことです

12:06

And Health健康 Leadsリード is basedベース on the presumption推定

307

710183

2185

ヘルス・リーズはこうした仮定に基づき―

12:08

that for too long

308

712368

1382

あまりにも長くの間

12:09

we have asked尋ねた too little of our collegeカレッジ students学生の

309

713750

2550

助けが必要な地域へ
実際に影響をもたらすという時に

12:12

when it comes来る to realリアル impact影響 in vulnerable脆弱な communitiesコミュニティ.

310

716300

3765

我々は大学生の可能性を見過ごしてきました

12:15

Collegeカレッジ sportsスポーツ teamsチーム say,

311

720065

1353

大学スポーツのチームなら

12:17

"We're going to take dozens数十 of hours時間

312

721418

2065

こう言うでしょうね「何十時間かかけて

12:19

at some fieldフィールド across横断する campusキャンパス at some ungodly不敬な hour時間 of the morning朝

313

723483

3884

とんでもなく朝早くに
キャンパスのフィールドで

12:23

and we're going to measure測定 your performanceパフォーマンス, and your team'sチームの performanceパフォーマンス,

314

727367

2816

君と君のチームのパフォーマンスを測定する

12:26

and if you don't measure測定 up or you don't showショー up,

315

730183

2166

もし基準に満たなかったり来なかったりすれば

12:28

we're going to cutカット you off the teamチーム.

316

732349

1450

君はチームから脱落する

12:29

But we'll私たちは make huge巨大 investments投資

317

733799

1888

しかし私達はトレーニングと能力開発に

12:31

in your trainingトレーニング and development開発,

318

735687

1212

大きな投資をするし

12:32

and we'll私たちは give you an extraordinary特別な communityコミュニティ of peers同僚."

319

736899

3418

素晴らしい仲間たちの
コミュニティを提供しよう」

12:36

And people lineライン up out the doorドア

320

740317

1815

その仲間になるために多くの応募者が

12:38

just for the chanceチャンス to be part部 of it.

321

742132

2785

ドアの前に列を作るでしょう

12:40

So our feeling感じ is,

322

744917

1217

だからこう考えています

12:42

if it's good enough十分な for the rugbyラグビー teamチーム,

323

746134

1483

ラグビーチームに使える手段は

12:43

it's good enough十分な for health健康 and poverty貧困.

324

747617

2115

健康と貧困についても使えるだろうと

12:45

Health健康 Leadsリード too recruits新兵 competitively競争的に,

325

749732

3268

ヘルス・リーズも良い採用条件を示し

12:48

trains列車 intensively集中的,

326

753000

1481

集中して訓練し

12:50

coachesコーチ professionally専門的に,

327

754481

1969

プロフェッショナルにコーチングし

12:52

demands要求 significant重要な time,

328

756450

1949

多くの時間を割くことを求め

12:54

buildsビルド a cohesive粘着性の teamチーム

329

758399

1367

結束の強いチームを作ります

12:55

and measures措置 results結果 --

330

759766

1484

そして結果を測定します―

12:57

a kind種類 of Teach教える for Americaアメリカ for healthcare健康管理.

331

761250

2683

ティーチ・フォー・アメリカの医療版ですね

12:59

Now in the top上 10 cities都市 in the U.S.

332

763933

2100

全米メディケイド患者数が上位10都市では

13:01

with the largest最大 number数 of Medicaidメディケイド patients患者,

333

766033

2319

全米メディケイド患者数が上位10都市では

13:04

each各 of those has at least少なくとも 20,000 collegeカレッジ students学生の.

334

768352

3214

それぞれ少なくとも2万人の大学生がいます

13:07

New新しい Yorkヨーク alone単独で has halfハーフ a million百万 collegeカレッジ students学生の.

335

771566

3201

ニューヨークだけでも50万人の大学生がいます

13:10

And this isn't just a sortソート of short-term短期 workforce労働力

336

774767

3049

これは患者たちと基本的な
リソースを結びつける為の

13:13

to connect接続する patients患者 to basic基本的な resourcesリソース,

337

777816

2250

短期的な労働力ではなく

13:15

it's a next次 generation世代 healthcare健康管理 leadershipリーダーシップ pipelineパイプライン

338

780066

3601

次世代の医療におけるリーダーシップへの
パイプラインなのです

13:19

who've誰が spent過ごした two, three三, four4つの years年

339

783667

2450

２，３，４年間をクリニックの

13:22

in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム

340

786117

1501

待合室で

13:23

talking話す to patients患者 about their彼らの most最も basic基本的な health健康 needsニーズ.

341

787618

3984

患者たちに最も基本的な健康ニーズに
ついての話をした人々です

13:27

And they leave離れる with the conviction信念,

342

791602

1749

そして彼らは私たちのヘルスケアの

13:29

the ability能力 and the efficacy効能

343

793351

1832

最も基本的な理想を実現する為の

13:31

to realize実現する our most最も basic基本的な aspirations願望 for health健康 careお手入れ.

344

795183

3783

信念と能力と実力を身につけて
ここを卒業していきます

13:34

And the thing is, there's thousands千 of these folks人々 already既に out there.

345

798966

3018

これらの人々はすでに何千人も存在しているのです

13:37

So Miaミア Lozadaロザダ is Chiefチーフ Resident居住者 of Internal内部 Medicine医学

346

801984

3817

ミア・ロザダは
UCSFメディカルセンターで内科の

13:41

at UCSFUCSF Medical医療 Centerセンター,

347

805801

1415

チーフ・レジデントをしています

13:43

but for three三 years年 as an undergraduate学部

348

807216

2333

学部の３年間は

13:45

she was a Health健康 Leadsリード volunteerボランティア

349

809549

1633

ヘルス・リーズのボランティアをして

13:47

in the clinic診療所 waiting待っている roomルーム at Bostonボストン Medical医療 Centerセンター.

350

811182

3002

ボストンメディカルセンターの
診療所の待合室で働きました

13:50

Miaミア says言う, "When my classmates同級生 write書きます a prescription処方,

351

814184

3715

ミアは言います
「私のクラスメートが処方すると

13:53

they think their彼らの work is done完了.

352

817899

2018

彼らは仕事は終わりだと思います

13:55

When I write書きます a prescription処方,

353

819917

1716

私が処方箋を書くとき

13:57

I think, can the family家族 read読む the prescription処方?

354

821633

2267

家族は処方を読むことが
できるかしら？

13:59

Do they have transportation交通 to the pharmacy薬局?

355

823900

2183

薬局への交通手段があるかしら？

14:01

Do they have foodフード to take with the prescription処方?

356

826083

2450

薬と一緒に食べる
食べ物はあるかしら？

14:04

Do they have insurance保険 to fill埋める the prescription処方?

357

828533

2250

処方箋を支払う為の保険は？

14:06

Those are the questions質問 I learned学んだ at Health健康 Leadsリード,

358

830783

2683

そんなヘルス・リーズで学んだ疑問が浮かびます

14:09

not in medical医療 school学校."

359

833466

1750

医学部では教えられませんでした」

14:11

Now noneなし of these solutionsソリューション --

360

835216

1984

これらの解決法のどれもが―

14:13

the prescription処方 padパッド, the electronic電子 medical医療 record記録,

361

837200

2970

処方箋、電子カルテ、

14:16

the waiting待っている roomルーム,

362

840170

1147

待合室、

14:17

the army軍 of collegeカレッジ students学生の --

363

841317

1168

大勢の大学生ボランティア―

14:18

are perfect完璧な.

364

842485

1183

完璧ではありません

14:19

But they are ours私たちのもの for the taking取る --

365

843668

2500

しかし皆私たちが自由にできます

14:22

simple単純 examples例

366

846168

1332

これらは医療で十分に活用されていない
ぼう大なリソースの簡単な例で

14:23

of the vast広大 under-utilized未利用 healthcare健康管理 resourcesリソース

367

847500

3501

これらは医療で十分に活用されていない
ぼう大なリソースの簡単な例で

14:26

that, if we reclaimed再生された and redeployed再展開された,

368

851001

2915

必要だと認識し再配備すれば

14:29

could realize実現する our most最も basic基本的な aspiration吸引

369

853916

3417

私たちの医療の
最も基本的な理想を実現できます

14:33

of healthcare健康管理.

370

857333

1784

私たちの医療の
最も基本的な理想を実現できます

14:35

So I had been at Legal法的 Servicesサービス for about nine9人 months数ヶ月

371

859117

3216

ヘルス・リーズのアイデアが
私の頭に生まれたころ

14:38

when this ideaアイディア of Health健康 Leadsリード started開始した percolating浸透 in my mindマインド.

372

862333

2733

私が法律サービスで働き始めて9ヶ月経っていました

14:40

And I knew知っていた I had to tell Jeffジェフ Purcellパーセル, my attorney弁護士,

373

865066

2934

私は弁護士のジェフ・パーセルに
辞めたいと

14:43

that I needed必要な to leave離れる.

374

868000

1419

伝えなければなりませんでした

14:45

And I was so nervous神経質な,

375

869419

963

このとんでもない考えのために
患者さんたちを見捨て

14:46

because I thought he was going to be disappointed失望した in me

376

870382

2534

彼を失望させてしまうんじゃないかと

14:48

for abandoning放棄する our clientsクライアント for some crazy狂った ideaアイディア.

377

872916

3050

私は非常に緊張していました

14:51

And I sat座っている down with him and I said,

378

875966

1984

私は彼に言いました

14:53

"Jeffジェフ, I have this ideaアイディア

379

877950

1883

「ジェフ私には大学生を動員し

14:55

that we could mobilize動員する collegeカレッジ students学生の

380

879833

2419

患者の根本的な
健康ニーズに対応しようと言う

14:58

to address住所 patients'患者さんは、 most最も basic基本的な health健康 needsニーズ."

381

882252

2934

アイデアがあります」

15:01

And I'll be honest正直な,

382

885186

1581

正直に言って

15:02

all I wanted was for him to not be angry怒っている at me.

383

886767

3299

怒らないでほしいと
ただそれだけを思っていました

15:05

But he said this,

384

890066

1467

でも彼はこう言ったのです

15:07

"Rebeccaレベッカ, when you have a visionビジョン,

385

891533

3348

「レベッカ、ビジョンがあるのならば

15:10

you have an obligation義務 to realize実現する that visionビジョン.

386

894881

3851

あなたにはそのビジョンを
実現する義務があります

15:14

You must必須 pursue追求する that visionビジョン."

387

898732

3101

あなたはそのビジョンを
追求しなければならないよ」

15:17

And I have to say, I was like "Whoaウア.

388

901833

3266

私は「うわあプレッシャーだなあ」と

15:20

That's a lot of pressure圧力."

389

905099

2017

思いました

15:23

I just wanted a blessing祝福,

390

907116

1399

私は理解してほしかったけれど

15:24

I didn't want some kind種類 of mandate委任.

391

908515

1551

このような指令を
望んでいませんでした

15:25

But the truth真実 is

392

910066

1567

しかし本当のところ

15:27

I've spent過ごした everyすべて waking目覚める minute分 nearlyほぼ since以来 then

393

911633

2783

私はそれ以来ほぼ毎日
起きている時間のほとんどを費やして

15:30

chasing追う that visionビジョン.

394

914416

1784

そのビジョンを追って来ました

15:32

I believe that we all have a visionビジョン

395

916200

3182

私たちは皆この国の医療について

15:35

for healthcare健康管理 in this country国.

396

919382

1901

ビジョンを持っていると思っています

15:37

I believe that at the end終わり of the day

397

921283

2199

そして最終的には―

15:39

when we measure測定 our healthcare健康管理,

398

923482

1834

医療の質を測るならば

15:41

it will not be by the diseases病気 cured硬化した,

399

925316

2816

治した病気の数でなく

15:44

but by the diseases病気 prevented予防された.

400

928132

2518

予防に成功した病気によってでしょう

15:46

It will not be by the excellence優秀 of our technologiesテクノロジー

401

930650

3017

私たちの技術の卓越性でもなければ

15:49

or the sophistication洗練 of our specialists専門家,

402

933667

2500

専門医がいかに
洗練されているかでもありません

15:52

but by how rarelyまれに we needed必要な them.

403

936167

2799

どれ程私たちがそういったものの
必要が無く過ごせたかなのです

15:54

And most最も of all,

404

938966

1484

そして何よりも

15:56

I believe that when we measure測定 healthcare健康管理,

405

940450

2517

私たちが医療の質を測るとき

15:58

it will be, not by what the systemシステム was,

406

942967

2683

それは一体どんなシステムだったのかと
語られるので無く

16:01

but by what we chose選択した it to be.

407

945650

2766

どんなシステムを私たちが選んだか
で語られるべきでしょう

16:04

Thank you.

408

948416

1067

ありがとう

16:05

(Applause拍手)

409

949483

10250

（拍手）

16:15

Thank you.

410

959733

1267

ありがとう

16:16

(Applause拍手)

411

961008

9323

（拍手）

Translated by Eriko T.
Reviewed by Masaki Yanagishita

ABOUT THE SPEAKER

Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems.

Why you should listen

In 1996, as a sophomore in college, Rebecca Onie had a realization: The health care system in the United States was not set up to diagnose nor treat the socioeconomic issues that lead to poor health, and that health care providers are not given tools to address basic problems like nutrition and housing.

So, while still a sophomore, she co-founded Health Leads, a program that assists low-income patients and their families to access food, heat, and other basic resources they need to be healthy. With the additional insight that college volunteers could be recruited and trained into an elite group just like a college sport team, she found the people and skills needed to produce such an audacious idea. Since then it has grown tremendously, and now operates in Baltimore, Boston, Chicago, New York, Providence, and Washington, DC, and in the last year assisted over 8,800 patients.

In 2009, Rebecca was awarded a MacArthur “Genius” Fellowship.

Photo: Courtesy of the John D. & Catherine T. MacArthur Foundation

More profile about the speaker
Rebecca Onie | Speaker | TED.com

THE ORIGINAL VIDEO ON TED.COM

レベッカ・オニー: 私たちの健康を維持する医療システムとは？ | TED Talk | TED.com