TEDMED 2012
Rebecca Onie: What if our health care system kept us healthy?
Rebecca Onie: Als ons gezondheidszorgsysteem ons nu eens gezond hield?
Filmed:
Readability: 4.3
1,230,915 views
Rebecca Onie stelt gedurfde vragen: als de wachtruimte nu eens de plek werd om de dagelijkse gezondheidszorg te verbeteren? Als artsen voedsel, huisvesting en verwarming in de winter konden voorschrijven? Bij TEDMED vertelt ze over Health Leads, een organisatie die precies dat doet - en die dat doet door het opzetten van een basis van vrijwilligers, die net zo geselecteerd en toegewijd zijn als leden van een college-sportteam.
Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems. Full bio
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So my freshman year of college
0
500
1444
In mijn eerste jaar
op de universiteit
op de universiteit
00:17
I signed up for an internship in the housing unit
1
1944
2750
liep ik stage
bij de afdeling huisvesting
bij de afdeling huisvesting
00:20
at Greater Boston Legal Services.
2
4694
2200
van de Juridische Hulpverlening
in Boston.
in Boston.
00:22
Showed up the first day
3
6894
1653
Ik dacht mijn eerste dag te beginnen
00:24
ready to make coffee and photocopies,
4
8547
2316
met koffiezetten en fotokopieën maken,
00:26
but was paired with this righteous, deeply inspired attorney
5
10863
4582
maar werd assistent
van een inspirerende advocaat,
van een inspirerende advocaat,
00:31
named Jeff Purcell,
6
15445
1469
Jeff Purcell,
00:32
who thrust me onto the front lines
7
16914
2465
die me direct de eerste dag al
00:35
from the very first day.
8
19379
2000
in het diepe gooide.
00:37
And over the course of nine months
9
21379
1765
In de loop van 9 maanden
00:39
I had the chance
10
23144
1013
kreeg ik de kans
00:40
to have dozens of conversations
11
24157
1772
om tientallen gesprekken te voeren
00:41
with low-income families in Boston
12
25929
2784
met gezinnen met een
minimum inkomen uit Boston.
minimum inkomen uit Boston.
00:44
who would come in presenting with housing issues,
13
28713
3116
Ze hadden vragen over huisvesting,
00:47
but always had an underlying health issue.
14
31829
3284
maar er zat altijd
een gezondheidsprobleem achter.
een gezondheidsprobleem achter.
00:51
So I had a client who came in,
15
35113
2232
Ik had eens een cliënt
00:53
about to be evicted because he hasn't paid his rent.
16
37345
2318
die zijn huis uit moest
wegens huurschuld.
wegens huurschuld.
00:55
But he hasn't paid his rent, of course,
17
39663
2288
Maar die huurschuld
had hij natuurlijk,
had hij natuurlijk,
00:57
because he's paying for his HIV medication
18
41951
2494
omdat hij zijn
HIV-medicijnen moest betalen.
HIV-medicijnen moest betalen.
01:00
and just can't afford both.
19
44445
2200
Voor de huur was niets meer over.
01:02
We had moms who would come in,
20
46645
1351
Er kwamen moeders binnen
01:03
daughter has asthma,
21
47996
1383
met een dochter met astma,
01:05
wakes up covered in cockroaches every morning.
22
49379
2885
die 's morgens haar bed
vol kakkerlakken had.
vol kakkerlakken had.
01:08
And one of our litigation strategies
23
52264
1973
Een van onze strategieën was,
01:10
was actually to send me into the home of these clients
24
54237
2775
om mij naar het huis
van die cliënten te sturen
van die cliënten te sturen
01:12
with these large glass bottles.
25
57012
2133
met van die grote glazen flessen.
01:15
And I would collect the cockroaches,
26
59145
2000
Ik verzamelde dan de kakkerlakken
01:17
hot glue-gun them to this poster board
27
61145
3018
en plakte ze op een stuk karton.
01:20
that we'd bring to court for our cases.
28
64163
2032
Dat namen we mee
naar de rechtszitting.
naar de rechtszitting.
01:22
And we always won
29
66195
1278
We wonnen altijd,
01:23
because the judges were just so grossed out.
30
67473
2722
want de rechters walgden ervan.
01:26
Far more effective, I have to say,
31
70195
2149
Een stuk effectiever dan alles
01:28
than anything I later learned in law school.
32
72344
2851
wat ik later in mijn
rechtenstudie leerde.
rechtenstudie leerde.
01:31
But over the course of these nine months,
33
75195
2550
Maar in de loop
van die 9 maanden
van die 9 maanden
01:33
I grew frustrated with feeling
34
77745
1851
groeide de frustratie
over het gevoel
over het gevoel
01:35
like we were intervening too far downstream
35
79596
2966
dat we te diep ingrepen
01:38
in the lives of our clients --
36
82562
2517
in het leven van onze cliënten.
01:40
that by the time they came to us,
37
85079
1532
Tegen de tijd
dat ze bij ons kwamen,
dat ze bij ons kwamen,
01:42
they were already in crisis.
38
86611
2168
zaten ze al in een crisis.
01:44
And at the end of my freshman year of college,
39
88779
2816
Tegen het eind
van mijn eerste studiejaar
van mijn eerste studiejaar
01:47
I read an article about the work
40
91595
1684
las ik een artikel over het werk
01:49
that Dr. Barry Zuckerman was doing
41
93279
1782
van Dr. Barry Zuckerman
01:50
as Chair of Pediatrics
42
95061
2136
als hoofd van de kinderafdeling
01:53
at Boston Medical Center.
43
97197
1400
bij het Boston Medical Center.
01:54
And his first hire was a legal services attorney
44
98597
3067
Hij begon met het aanstellen
van een advocaat
van een advocaat
01:57
to represent the patients.
45
101664
1882
om de patiënten
te vertegenwoordigen.
te vertegenwoordigen.
01:59
So I called Barry,
46
103546
1515
Ik belde Barry op
02:00
and with his blessing, in October 1995
47
105061
2603
en hij stemde erin toe,
dat ik in oktober 1995
dat ik in oktober 1995
02:03
walked into the waiting room
48
107664
2065
mijn entree maakte
in de wachtruimte
in de wachtruimte
02:05
of the pediatrics clinic at Boston Medical Center.
49
109729
2866
van de kinderpoli
van het Boston Medical Center.
van het Boston Medical Center.
02:08
I'll never forget,
50
112595
1333
Ik zal het nooit vergeten,
02:09
the TVs played this endless reel of cartoons.
51
113928
2884
de tv's met non-stop cartoons.
02:12
And the exhaustion of mothers
52
116812
2934
De voelbare uitputting van moeders,
02:15
who had taken two, three, sometimes four buses
53
119746
3532
die soms wel 4 bussen
hadden moeten nemen
hadden moeten nemen
02:19
to bring their child to the doctor
54
123278
1932
om hun kind naar
02:21
was just palpable.
55
125210
1884
de dokter te brengen.
02:22
The doctors, it seemed,
56
127094
1248
De dokters leken nooit genoeg
02:24
never really had enough time for all the patients,
57
128342
1519
tijd te hebben voor alle patiënten,
02:25
try as they might.
58
129861
1250
hoe ze ook hun best deden.
02:27
And over the course of six months,
59
131111
1218
Gedurende 6 maanden
02:28
I would corner them in the hallway
60
132329
1681
hield ik ze staande in de hal.
02:29
and ask them a sort of naive but fundamental question:
61
134010
3901
Ik stelde ze een naïeve
maar fundamentele vraag:
maar fundamentele vraag:
02:33
"If you had unlimited resources,
62
137911
2485
'Als je onbeperkte middelen had,
02:36
what's the one thing you would give your patients?"
63
140396
3315
wat zou je je patiënten
dan vooral geven?'
dan vooral geven?'
02:39
And I heard the same story again and again,
64
143711
2700
Steeds weer kreeg ik
een verhaal, dat we daarna
een verhaal, dat we daarna
02:42
a story we've heard hundreds of times since then.
65
146411
2950
nog honderden keren
gehoord hebben.
gehoord hebben.
02:45
They said, "Every day we have patients that come into the clinic --
66
149361
3565
Ze zeiden:
'Iedere dag komen hier patiënten.
'Iedere dag komen hier patiënten.
02:48
child has an ear infection,
67
152926
1701
B.v. een kind met oorontsteking.
02:50
I prescribe antibiotics.
68
154627
1933
Ik schrijf antibiotica voor.
02:52
But the real issue is there's no food at home.
69
156560
2833
Maar het echte probleem is
gebrek aan voedsel.
gebrek aan voedsel.
02:55
The real issue
70
159393
1501
Het echte probleem
is dat het kind met 12 andere mensen
is dat het kind met 12 andere mensen
02:56
is that child is living with 12 other people
71
160894
2234
Het echte probleem
is dat het kind met 12 andere mensen
is dat het kind met 12 andere mensen
02:59
in a two-bedroom apartment.
72
163128
1498
in 3 kamers woont.
03:00
And I don't even ask about those issues
73
164626
1850
Ik vraag niet eens naar die problemen,
03:02
because there's nothing I can do.
74
166476
2751
omdat ik er niets aan kan doen.
03:05
I have 13 minutes with each patient.
75
169227
1838
Ik heb 13 minuten voor iedere patiënt.
03:06
Patients are piling up in the clinic waiting room.
76
171065
2569
De wachtruimte zit propvol patiënten.
03:09
I have no idea where the nearest food pantry is.
77
173634
2685
Ik heb geen idee
waar een voedselbank in de buurt is.
waar een voedselbank in de buurt is.
03:12
And I don't even have any help."
78
176319
2348
En ik heb niemand die me helpt.'
03:14
In that clinic, even today,
79
178667
1200
Zelfs nu heeft die kliniek
nog maar 2 maatschappelijk werkers
nog maar 2 maatschappelijk werkers
03:15
there are two social workers
80
179867
1686
Zelfs nu heeft die kliniek
nog maar 2 maatschappelijk werkers
nog maar 2 maatschappelijk werkers
03:17
for 24,000 pediatric patients,
81
181553
2731
voor 24.000 zieke kinderen.
03:20
which is better than a lot of the clinics out there.
82
184284
2852
Veel andere klinieken
doen het trouwens met minder.
doen het trouwens met minder.
03:23
So Health Leads was born of these conversations --
83
187136
3031
Uit deze gesprekken ontstond
'Health Leads'.
'Health Leads'.
03:26
a simple model
84
190167
1184
Een eenvoudige
03:27
where doctors and nurses
85
191351
1515
methode waarbij dokters en verpleegkundigen
versterkend voedsel kunnen voorschrijven,
versterkend voedsel kunnen voorschrijven,
03:28
can prescribe nutritious food,
86
192866
2218
methode waarbij dokters en verpleegkundigen
versterkend voedsel kunnen voorschrijven,
versterkend voedsel kunnen voorschrijven,
03:30
heat in the winter
87
195084
1302
verwarming in de winter
03:32
and other basic resources for their patients
88
196386
2582
en andere basisbehoeften
voor hun patiënten.
voor hun patiënten.
03:34
the same way they prescribe medication.
89
198968
2551
Net als bij het voorschrijven
van medicatie.
van medicatie.
03:37
Patients then take their prescriptions
90
201519
1981
Patiënten geven hun recept af
03:39
to our desk in the clinic waiting room
91
203500
2467
aan onze balie in de wachtruimte,
03:41
where we have a core of well-trained college student advocates
92
205967
3817
waar goed opgeleide
rechtenstudenten zitten.
rechtenstudenten zitten.
03:45
who work side by side with these families
93
209784
2452
Deze werken samen met de gezinnen
om ze wegwijs te maken
om ze wegwijs te maken
03:48
to connect them out
94
212236
1299
Deze werken samen met de gezinnen
om ze wegwijs te maken
om ze wegwijs te maken
03:49
to the existing landscape of community resources.
95
213535
3216
in de doolhof van sociale voorzieningen.
03:52
So we began with a card table in the clinic waiting room --
96
216751
3549
We begonnen met een
kaarttafel in de wachtruimte
kaarttafel in de wachtruimte
03:56
totally lemonade stand style.
97
220300
2150
- het leek op een limonadekraampje -
03:58
But today we have a thousand college student advocates
98
222450
3320
maar nu werken er 1000 rechtenstudenten.
04:01
who are working to connect nearly 9,000 patients and their families
99
225770
4300
Ze regelen de noodzakelijke
voorzieningen voor bijna
voorzieningen voor bijna
04:05
with the resources that they need to be healthy.
100
230070
3201
9000 patiënten en hun gezinnen.
04:09
So 18 months ago
101
233271
1516
18 maanden geleden
kreeg ik een e-mail die mijn leven veranderde.
kreeg ik een e-mail die mijn leven veranderde.
04:10
I got this email that changed my life.
102
234787
2785
18 maanden geleden
kreeg ik een e-mail die mijn leven veranderde.
kreeg ik een e-mail die mijn leven veranderde.
04:13
And the email was from Dr. Jack Geiger,
103
237572
2415
Die e-mail kwam van Dr. Jack Geiger.
04:15
who had written to congratulate me on Health Leads
104
239987
2984
Hij feliciteerde me met Health Leads
04:18
and to share, as he said,
105
242971
1299
en wilde, zoals hij zei,
04:20
a bit of historical context.
106
244270
2636
wat historische context geven.
04:22
In 1965 Dr. Geiger founded
107
246906
2950
In 1965 stichtte Dr. Geiger
04:25
one of the first two community health centers in this country,
108
249856
3014
een van de eerste twee
gezondheidscentra in dit land,
gezondheidscentra in dit land,
04:28
in a brutally poor area in the Mississippi Delta.
109
252870
3151
in een straatarm gebied
in de Mississippi Delta.
in de Mississippi Delta.
04:31
And so many of his patients came in
110
256021
2516
Hij kreeg zoveel patiënten
04:34
presenting with malnutrition
111
258537
2150
met ondervoedingsverschijnselen,
04:36
that be began prescribing food for them.
112
260687
2484
dat hij recepten
voor voedsel ging voorschrijven.
voor voedsel ging voorschrijven.
04:39
And they would take these prescriptions to the local supermarket,
113
263171
3251
Ze namen deze recepten
mee naar de supermarkt
en kregen er voedsel voor.
mee naar de supermarkt
en kregen er voedsel voor.
04:42
which would fill them
114
266422
1098
Ze namen deze recepten
mee naar de supermarkt
en kregen er voedsel voor.
mee naar de supermarkt
en kregen er voedsel voor.
04:43
and then charge the pharmacy budget of the clinic.
115
267520
2818
De rekening ging naar de kliniek.
04:46
And when the Office of Economic Opportunity in Washington, D.C. --
116
270338
2883
Toen Economische Zaken
in Washington,
in Washington,
04:49
which was funding Geiger's clinic --
117
273221
1835
die Geigers kliniek subsidie gaf,
04:50
found out about this,
118
275056
1199
dat ontdekte,
04:52
they were furious.
119
276255
1200
waren ze des duivels.
04:53
And they sent this bureaucrat down
120
277455
1749
Ze stuurden een bureaucraat
04:55
to tell Geiger that he was expected to use their dollars
121
279204
2951
om Geiger te zeggen
dat hij hun dollars moest
gebruiken voor medische zorg.
dat hij hun dollars moest
gebruiken voor medische zorg.
04:58
for medical care --
122
282155
1466
om Geiger te zeggen
dat hij hun dollars moest
gebruiken voor medische zorg.
dat hij hun dollars moest
gebruiken voor medische zorg.
04:59
to which Geiger famously and logically responded,
123
283621
3400
Waarop Geiger
de gedenkwaardige woorden sprak:
de gedenkwaardige woorden sprak:
05:02
"The last time I checked my textbooks,
124
287021
2425
'Ik heb er de boeken
nog eens op nageslagen,
nog eens op nageslagen,
05:05
the specific therapy for malnutrition was food."
125
289446
4359
maar de therapie
voor ondervoeding is voedsel.'
voor ondervoeding is voedsel.'
05:09
(Laughter)
126
293805
1284
(Gelach)
05:10
So when I got this email from Dr. Geiger,
127
295089
2699
Toen ik dus die e-mail
van Dr. Geiger kreeg,
van Dr. Geiger kreeg,
05:13
I knew I was supposed to be proud
128
297788
2366
wist ik dat ik trots moest zijn
05:16
to be part of this history.
129
300154
1667
op mijn aandeel
in deze geschiedenis.
in deze geschiedenis.
05:17
But the truth is
130
301821
1216
Maar in werkelijkheid
05:18
I was devastated.
131
303037
1992
was ik wanhopig.
05:20
Here we are,
132
305029
1341
Hier staan we dan, 45 jaar nadat Geiger
zijn patiënten voedsel voorschreef,
zijn patiënten voedsel voorschreef,
05:22
45 years after Geiger has prescribed food for his patients,
133
306370
3985
Hier staan we dan, 45 jaar nadat Geiger
zijn patiënten voedsel voorschreef,
zijn patiënten voedsel voorschreef,
05:26
and I have doctors telling me,
134
310355
2015
en dokters vertellen me:
'Naar deze problemen
'Naar deze problemen
05:28
"On those issues, we practice a 'don't ask, don't tell' policy."
135
312370
4067
kun je beter niet vragen,
als je toch niets kunt doen'.
als je toch niets kunt doen'.
05:32
Forty-five years after Geiger,
136
316437
2433
45 jaar later
05:34
Health Leads has to reinvent
137
318870
1551
moet Health Leads het recept
05:36
the prescription for basic resources.
138
320421
2835
voor basisvoorzieningen
opnieuw invoeren.
opnieuw invoeren.
05:39
So I have spent hours upon hours
139
323256
3165
Ik heb lang geprobeerd
iets te begrijpen
iets te begrijpen
05:42
trying to make sense of this weird Groundhog Day.
140
326421
3334
van deze bizarre herhaling
van de geschiedenis.
van de geschiedenis.
05:45
How is it that if for decades
141
329755
2534
Hoe is het mogelijk
dat we tientallen jaren lang
dat we tientallen jaren lang
05:48
we had a pretty straightforward tool for keeping patients,
142
332289
2769
geen gebruik maakten
van een vrij eenvoudige
van een vrij eenvoudige
05:50
and especially low-income patients, healthy,
143
335058
2597
methode om vooral patiënten
met lage inkomens
met lage inkomens
05:53
that we didn't use it?
144
337655
1901
gezond te houden?
05:55
If we know what it takes to have a healthcare system
145
339556
3099
Als we een gezondheidssysteem
in plaats van
in plaats van
05:58
rather than a sick-care system,
146
342655
2499
een ziektezorgsysteem kunnen hebben,
06:01
why don't we just do it?
147
345154
2033
waarom doen we dat dan niet?
06:03
These questions, in my mind,
148
347187
2234
Die vragen zijn
moeilijk te beantwoorden.
moeilijk te beantwoorden.
06:05
are not hard because the answers are complicated,
149
349421
3066
Niet omdat het antwoord
gecompliceerd is,
gecompliceerd is,
06:08
they are hard because they require that we be honest with ourselves.
150
352487
5134
maar omdat we eerlijk moeten
zijn tegenover onszelf.
zijn tegenover onszelf.
06:13
My belief is that it's almost too painful
151
357621
3100
Het is bijna te pijnlijk
om onze ambities
om onze ambities
06:16
to articulate our aspirations for our healthcare system,
152
360721
3229
voor onze gezondheidszorg
uit te spreken,
uit te spreken,
06:19
or even admit that we have any at all.
153
363950
2738
of zelfs maar toe te geven
dat ze er zijn.
dat ze er zijn.
06:22
Because if we did,
154
366688
1167
Want als we dat deden
06:23
they would be so removed
155
367855
1616
zouden ze heel ver afstaan
06:25
from our current reality.
156
369471
2186
van de huidige realiteit.
06:27
But that doesn't change my belief
157
371657
2963
Maar dat neemt niet weg
dat we allemaal
dat we allemaal
06:30
that all of us, deep inside,
158
374620
2918
diep vanbinnen,
06:33
here in this room and across this country,
159
377538
3567
dezelfde wensen delen,
06:37
share a similar set of desires.
160
381105
2916
hier en overal in het land.
06:39
That if we are honest with ourselves
161
384021
2133
Als we eerlijk zijn
06:42
and listen quietly,
162
386154
2301
en een open oor hebben,
06:44
that we all harbor
163
388455
1816
hebben we allemaal één
06:46
one fiercely held aspiration for our healthcare:
164
390271
4200
volhardende ambitie
voor onze gezondheidszorg:
voor onze gezondheidszorg:
06:50
that it keep us healthy.
165
394471
2100
dat ze ons gezond houdt.
06:52
This aspiration that our healthcare keep us healthy
166
396571
3317
Dat onze gezondheidszorg
ons gezond houdt,
ons gezond houdt,
06:55
is an enormously powerful one.
167
399888
2400
is een bijzonder krachtige ambitie.
06:58
And the way I think about this
168
402288
2617
In mijn opvatting
07:00
is that healthcare is like any other system.
169
404905
2184
is de gezondheidszorg
een systeem als alle andere.
een systeem als alle andere.
07:02
It's just a set of choices that people make.
170
407089
2566
Het is een serie keuzes
die gemaakt worden.
die gemaakt worden.
07:05
What if we decided
171
409655
1801
Als we nu eens besloten
07:07
to make a different set of choices?
172
411456
2416
om een andere serie
keuzes te maken?
keuzes te maken?
07:09
What if we decided to take all the parts of healthcare
173
413872
3032
Als we nu eens besloten
om terug te halen
om terug te halen
07:12
that have drifted away from us
174
416904
1802
wat we kwijt zijn geraakt
in de gezondheidszorg.
in de gezondheidszorg.
07:14
and stand firm and say, "No.
175
418706
2466
Vastberaden te zeggen: 'Nee.
07:17
These things are ours.
176
421172
1967
Dit zijn onze verworvenheden.
07:19
They will be used for our purposes.
177
423139
1999
Ze moeten onze doelen dienen.
07:21
They will be used to realize
178
425138
2024
Ze zullen worden ingezet
voor de realisatie
voor de realisatie
07:23
our aspiration"?
179
427162
1931
van onze ambitie'.
07:24
What if everything we needed
180
429093
1750
Maar als alles wat
we nodig hadden
we nodig hadden
07:26
to realize our aspiration for healthcare
181
430843
2145
om onze wensen te realiseren
07:28
was right there in front of us
182
432988
1583
nu al eens voor onze neus stond,
07:30
just waiting to be claimed?
183
434571
1884
klaar om opgeëist te worden?
07:32
So that's where Health Leads began.
184
436455
2050
Dat was het begin van Health Leads.
07:34
We started with the prescription pad --
185
438505
1684
We begonnen met het recept,
07:36
a very ordinary piece of paper --
186
440189
2399
een gewoon stukje papier.
07:38
and we asked, not what do patients need to get healthy --
187
442588
3968
We vroegen niet wat patiënten
nodig hadden om
nodig hadden om
07:42
antibiotics, an inhaler, medication --
188
446556
3018
beter te worden
- antibiotica, inhalator, medicatie -
- antibiotica, inhalator, medicatie -
07:45
but what do patients need to be healthy,
189
449574
2783
maar wat ze nodig
hadden om gezond te zijn.
hadden om gezond te zijn.
07:48
to not get sick in the first place?
190
452357
2547
Om de ziekte voor te zijn.
07:50
And we chose to use the prescription
191
454904
1851
Het recept was voor ons
07:52
for that purpose.
192
456755
1782
het middel daartoe.
07:54
So just a few miles from here
193
458537
1202
Een paar kilometer verderop,
bij het Children's
National Medical Center,
bij het Children's
National Medical Center,
07:55
at Children's National Medical Center,
194
459739
1784
Een paar kilometer verderop,
bij het Children's
National Medical Center,
bij het Children's
National Medical Center,
07:57
when patients come into the doctor's office,
195
461523
2266
krijgen patiënten
na binnenkomst bij de dokter
na binnenkomst bij de dokter
07:59
they're asked a few questions.
196
463789
1685
een paar vragen te beantwoorden:
08:01
They're asked, "Are you running out of food at the end of the month?
197
465474
2664
'Is er nog genoeg eten
aan het eind van de maand?
aan het eind van de maand?
08:04
Do you have safe housing?"
198
468138
1566
Heb je een veilig onderkomen?'
08:05
And when the doctor begins the visit,
199
469704
2069
De dokter weet
vanaf het begin alles over
vanaf het begin alles over
08:07
she knows height, weight, is there food at home,
200
471773
2833
lengte, gewicht,
of er thuis genoeg te eten is,
of er thuis genoeg te eten is,
08:10
is the family living in a shelter.
201
474606
1616
of het gezin in een opvangtehuis woont.
08:12
And that not only leads to a better set of clinical choices,
202
476222
2884
Dat leidt niet alleen
tot beter medisch advies,
tot beter medisch advies,
08:15
but the doctor can also prescribe those resources for the patient,
203
479106
4050
maar de arts kan de patiënt
voor ondersteunende
voor ondersteunende
08:19
using Health Leads like any other sub-specialty referral.
204
483156
3666
hulp ook doorverwijzen naar Health Leads.
08:22
The problem is,
205
486822
2233
Het probleem is alleen
08:24
once you get a taste of what it's like
206
489055
2199
dat als je de smaak
eenmaal te pakken hebt,
eenmaal te pakken hebt,
08:27
to realize your aspiration for healthcare,
207
491254
2235
je steeds meer ambities voor de zorg
08:29
you want more.
208
493489
1518
wilt realiseren.
08:30
So we thought,
209
495007
763
Dus dachten we:
08:31
if we can get individual doctors
210
495770
1601
als we individuele artsen zover kunnen krijgen
08:33
to prescribe these basic resources for their patients,
211
497371
3217
dat ze deze basismiddelen voorschrijven,
08:36
could we get an entire healthcare system
212
500588
2717
kunnen we het hele zorgsysteem
dan ook overhalen
dan ook overhalen
08:39
to shift its presumption?
213
503305
2752
over hun voorbehoud
heen te stappen?
heen te stappen?
08:41
And we gave it a shot.
214
506057
1247
We deden een poging.
08:43
So now at Harlem Hospital Center
215
507304
1435
Als er nu in Harlem Hospital Center
patiënten met overgewicht binnenkomen
patiënten met overgewicht binnenkomen
08:44
when patients come in with an elevated body mass index,
216
508739
3786
Als er nu in Harlem Hospital Center
patiënten met overgewicht binnenkomen
patiënten met overgewicht binnenkomen
08:48
the electronic medical record
217
512525
1864
verwijst het elektronisch patiëntendossier
08:50
automatically generates a prescription for Health Leads.
218
514389
3800
automatisch door naar Health Leads.
08:54
And our volunteers can then work with them
219
518189
1466
Onze vrijwilligers kunnen
dan helpen om ze binnen hun
gemeenschap de weg te wijzen
dan helpen om ze binnen hun
gemeenschap de weg te wijzen
08:55
to connect patients to healthy food and excercise programs
220
519655
3217
Onze vrijwilligers kunnen
dan helpen om ze binnen hun
gemeenschap de weg te wijzen
dan helpen om ze binnen hun
gemeenschap de weg te wijzen
08:58
in their communities.
221
522872
1432
naar gezonde voeding
en bewegingsprogramma's.
en bewegingsprogramma's.
09:00
We've created a presumption
222
524304
1134
We vermoeden dat
09:01
that if you're a patient at that hospital
223
525438
1567
je als patiënt met overgewicht
09:02
with an elevated BMI,
224
527005
1550
in dat ziekenhuis,
09:04
the four walls of the doctor's office
225
528555
2234
voor je gezondheid niet voldoende hebt
09:06
probably aren't going to give you everything
226
530789
1852
aan wat de spreekkamer
binnen zijn 4 muren
binnen zijn 4 muren
09:08
you need to be healthy.
227
532641
1182
te bieden heeft.
09:09
You need more.
228
533823
1400
Je hebt meer nodig.
09:11
So on the one hand,
229
535223
681
Enerzijds is het
een fundamentele hercodering
een fundamentele hercodering
09:11
this is just a basic recoding
230
535904
1697
Enerzijds is het
een fundamentele hercodering
een fundamentele hercodering
09:13
of the electronic medical record.
231
537601
1705
van het elektronisch medisch dossier.
09:15
And on the other hand,
232
539306
1718
Anderzijds
09:16
it's a radical transformation
233
541024
1649
is het een radicale transformatie
09:18
of the electronic medical record
234
542673
2168
van het elektronisch medisch dossier:
09:20
from a static repository of diagnostic information
235
544841
3882
van een statische opslagplaats
voor diagnoses,
voor diagnoses,
09:24
to a health promotion tool.
236
548723
2834
naar een middel
om gezondheid te bevorderen.
om gezondheid te bevorderen.
09:27
In the private sector,
237
551557
1117
In de private sector
09:28
when you squeeze that kind of additional value
238
552674
2620
praat men over miljoenenwinst,
09:31
out of a fixed-cost investment,
239
555294
1747
als je een dergelijke extra waarde
09:32
it's called a billion-dollar company.
240
557041
2600
uit je vaste lasteninvestering
weet te persen.
weet te persen.
09:35
But in my world,
241
559641
1381
Maar in mijn wereld
09:36
it's called reduced obesity and diabetes.
242
561022
3401
heet het afname
van obesitas en diabetes.
van obesitas en diabetes.
09:40
It's called healthcare --
243
564423
1883
Het heet gezondheidszorg -
09:42
a system where doctors can prescribe solutions
244
566306
2983
een systeem waarin
oplossingen worden geboden
oplossingen worden geboden
09:45
to improve health,
245
569289
1550
om de gezondheid te verbeteren,
09:46
not just manage disease.
246
570839
2149
niet alleen ziekte wordt bestreden.
09:48
Same thing in the clinic waiting room.
247
572988
1534
Hetzelfde geldt voor de wachtkamer.
09:50
So every day in this country
248
574522
1617
In dit land zitten per dag
09:52
three million patients
249
576139
1500
3 miljoen patiënten
09:53
pass through about 150,000 clinic waiting rooms in this country.
250
577639
4494
in 150.000 ziekenhuiswachtruimtes.
09:58
And what do they do when they're there?
251
582144
1973
Wat doen ze terwijl ze wachten?
10:00
They sit, they watch the goldfish in the fish tank,
252
584117
3450
Ze kijken naar
de goudvissen in hun kom,
de goudvissen in hun kom,
10:03
they read extremely old copies
253
587567
2483
ze lezen beduimelde exemplaren
10:05
of Good Housekeeping magazine.
254
590050
2283
van het tijdschrift
'Good housekeeping'.
'Good housekeeping'.
10:08
But mostly we all just sit there forever, waiting.
255
592333
3233
Maar bovenal zitten we
eindeloos te wachten.
eindeloos te wachten.
10:11
How did we get here
256
595566
1351
Hoe is het toch gekomen
10:12
where we devote hundreds of acres and thousands of hours
257
596917
3349
dat we zo onnoemelijk
veel ruimte en tijd
veel ruimte en tijd
10:16
to waiting?
258
600266
1783
aan wachten besteden?
Als we nu eens
Als we nu eens
10:17
What if we had a waiting room
259
602049
1217
een wachtruimte hadden
10:19
where you don't just sit when you're sick,
260
603266
2101
waar je als patiënt
niet alleen maar zit,
niet alleen maar zit,
10:21
but where you go to get healthy.
261
605367
1866
maar waar je
aan je gezondheid kan werken.
aan je gezondheid kan werken.
10:23
If airports can become shopping malls
262
607233
2517
Als een luchthaven
een winkelcentrum kan worden
een winkelcentrum kan worden
10:25
and McDonald's can become playgrounds,
263
609750
2966
en McDonald's een speelpaleis,
10:28
surely we can reinvent the clinic waiting room.
264
612716
3433
dan moet een wachtruimte
ook kunnen veranderen.
ook kunnen veranderen.
10:32
And that's what Health Leads has tried to do,
265
616149
2034
Dat is precies wat
Health Leads heeft geprobeerd,
Health Leads heeft geprobeerd,
10:34
to reclaim that real estate and that time
266
618183
2283
het terugvorderen
van onroerend goed en tijd.
van onroerend goed en tijd.
10:36
and to use it as a gateway
267
620466
1432
Met als doel toegang
voor patiënten tot
voor patiënten tot
10:37
to connect patients
268
621898
1052
Met als doel toegang
voor patiënten tot
voor patiënten tot
10:38
to the resources they need to be healthy.
269
622950
2767
noodzakelijke hulpmiddelen
voor hun gezondheid.
voor hun gezondheid.
10:41
So it's a brutal winter in the Northeast,
270
625717
1516
Stel... het is een
strenge winter in het noordoosten,
strenge winter in het noordoosten,
10:43
your kid has asthma, your heat just got turned off,
271
627233
2467
je kind heeft astma
en je verwarming is afgesloten.
en je verwarming is afgesloten.
10:45
and of course you're in the waiting room of the ER,
272
629700
2167
Natuurlijk zit je te wachten
bij de spoedeisende hulp,
bij de spoedeisende hulp,
10:47
because the cold air triggered your child's asthma.
273
631867
2532
want de koude lucht
heeft de astma verergerd.
heeft de astma verergerd.
10:50
But what if instead of waiting for hours anxiously,
274
634399
2917
Als Health Leads er
tijdens het lange wachten
tijdens het lange wachten
10:53
the waiting room became the place
275
637316
2200
nu eens voor kon zorgen
10:55
where Health Leads turned your heat back on?
276
639516
2484
dat je verwarming weer werd aangezet.
10:57
And of course all of this requires
277
642000
1618
Natuurlijk heb je hiervoor
meer personeel nodig.
meer personeel nodig.
10:59
a broader workforce.
278
643618
1948
Natuurlijk heb je hiervoor
meer personeel nodig.
meer personeel nodig.
11:01
But if we're creative, we already have that too.
279
645566
3167
Maar als we creatief zijn,
hebben we dat ook al.
hebben we dat ook al.
11:04
We know that our doctors and nurses
280
648733
2386
We weten dat we
niet genoeg hebben aan
niet genoeg hebben aan
11:07
and even social workers
281
651119
1347
onze artsen, verpleegkundigen
11:08
aren't enough,
282
652466
1468
en zelfs maatschappelijk werkers.
11:09
that the ticking minutes of health care
283
653934
1649
De gezondheidszorg
wordt te veel beperkt
wordt te veel beperkt
11:11
are too constraining.
284
655583
1418
door de wegtikkende minuten.
11:12
Health just takes more time.
285
657001
2049
Gezondheid kost gewoon meer tijd.
11:14
It requires a non-clinical army
286
659050
2799
Het heeft behoefte aan een leger van
11:17
of community health workers and case managers
287
661849
2684
niet-medisch personeel;
gezondheidswerkers,
gezondheidswerkers,
11:20
and many others.
288
664533
1616
casemanagers en vele anderen.
11:22
What if a small part of that next healthcare workforce
289
666149
3150
Als we een klein deel daarvan
nu eens zochten
nu eens zochten
11:25
were the 11 million college students in this country?
290
669299
3701
onder onze 11 miljoen
middelbare scholieren?
middelbare scholieren?
11:28
Unencumbered by clinical responsibilities,
291
673000
2766
Zonder de last van
medische verantwoordelijkheid,
medische verantwoordelijkheid,
11:31
unwilling to take no for an answer
292
675766
2602
niet bereid om nee te accepteren
11:34
from those bureaucracies
293
678368
1582
van bureaucraten geneigd
11:35
that tend to crush patients,
294
679950
1933
om patiënten aan de kant te schuiven.
11:37
and with an unparalleled ability
295
681883
1950
Door jarenlang Googlegebruik
11:39
for information retrieval
296
683833
1452
hebben ze
een ongekende vaardigheid
een ongekende vaardigheid
11:41
honed through years of using Google.
297
685285
2981
in het terughalen van informatie.
11:44
Now lest you think it improbable
298
688266
2533
Als het je onwaarschijnlijk lijkt
11:46
that a college volunteer
299
690799
1617
dat een scholier
11:48
can make this kind of commitment,
300
692416
1783
dit vrijwilligerswerk aankan,
11:50
I have two words for you:
301
694199
1567
dan kan ik daar kort over zijn:
11:51
March Madness.
302
695766
2351
het basketbaltoernooi 'March Madness'.
11:54
The average NCAA Division I men's basketball player
303
698117
3967
De gemiddelde
1e divisie collegebasketballer
1e divisie collegebasketballer
11:57
dedicates 39 hours a week to his sport.
304
702084
3265
spendeert 39 uur per week
aan zijn sport.
aan zijn sport.
12:01
Now we may think that's good or bad,
305
705349
2152
Daar kunnen we van vinden
wat we willen,
wat we willen,
12:03
but in either case it's real.
306
707501
2682
maar het is de realiteit.
12:06
And Health Leads is based on the presumption
307
710183
2185
'Health Leads' gaat uit
van de opvatting
van de opvatting
12:08
that for too long
308
712368
1382
dat we veel te lang
12:09
we have asked too little of our college students
309
713750
2550
te weinig hebben gevraagd
van onze scholieren
van onze scholieren
12:12
when it comes to real impact in vulnerable communities.
310
716300
3765
als het gaat om hulp
aan de sociaal zwakkeren.
aan de sociaal zwakkeren.
12:15
College sports teams say,
311
720065
1353
Sportteams op middelbare
scholen zeggen:
scholen zeggen:
12:17
"We're going to take dozens of hours
312
721418
2065
"We steken tientallen uren
12:19
at some field across campus at some ungodly hour of the morning
313
723483
3884
in het meten van je prestatie
en die van je team,
en die van je team,
12:23
and we're going to measure your performance, and your team's performance,
314
727367
2816
op een achteraf-sportveld
en een onchristelijk uur.
en een onchristelijk uur.
12:26
and if you don't measure up or you don't show up,
315
730183
2166
Als je niet voldoet
of je komt niet opdagen
of je komt niet opdagen
12:28
we're going to cut you off the team.
316
732349
1450
zetten we je uit het team.
12:29
But we'll make huge investments
317
733799
1888
Maar we doen
grote investeringen
grote investeringen
12:31
in your training and development,
318
735687
1212
in je training en ontwikkeling.
12:32
and we'll give you an extraordinary community of peers."
319
736899
3418
We geven je een omgeving
van gelijkgestemden.
van gelijkgestemden.
12:36
And people line up out the door
320
740317
1815
De mensen staan
in de rij voor de kans
in de rij voor de kans
12:38
just for the chance to be part of it.
321
742132
2785
om hieraan te kunnen deelnemen.
12:40
So our feeling is,
322
744917
1217
Ons gevoel is:
als het goed genoeg is
voor het rugbyteam,
als het goed genoeg is
voor het rugbyteam,
12:42
if it's good enough for the rugby team,
323
746134
1483
Ons gevoel is:
als het goed genoeg is
voor het rugbyteam,
als het goed genoeg is
voor het rugbyteam,
12:43
it's good enough for health and poverty.
324
747617
2115
is het goed genoeg
voor gezondheid en armoede.
voor gezondheid en armoede.
12:45
Health Leads too recruits competitively,
325
749732
3268
Ook Health Leads
doet aan concurrerende werving,
doet aan concurrerende werving,
12:48
trains intensively,
326
753000
1481
intensieve training,
12:50
coaches professionally,
327
754481
1969
professionele coaching,
12:52
demands significant time,
328
756450
1949
vraagt veel tijd,
12:54
builds a cohesive team
329
758399
1367
bouwt een hecht team
12:55
and measures results --
330
759766
1484
en meet resultaten.
Net als 'Teach for America',
Net als 'Teach for America',
12:57
a kind of Teach for America for healthcare.
331
761250
2683
maar dan voor de gezondheidszorg.
12:59
Now in the top 10 cities in the U.S.
332
763933
2100
Nu zijn er in de Top 10
van VS-steden.
van VS-steden.
13:01
with the largest number of Medicaid patients,
333
766033
2319
met het hoogste aantal
'Medicaid' patiënten,
'Medicaid' patiënten,
13:04
each of those has at least 20,000 college students.
334
768352
3214
in iedere stad minstens
20.000 middelbare scholieren.
20.000 middelbare scholieren.
13:07
New York alone has half a million college students.
335
771566
3201
New York alleen
heeft er al een half miljoen.
heeft er al een half miljoen.
13:10
And this isn't just a sort of short-term workforce
336
774767
3049
Dit is niet alleen
een soort korte-termijn arbeidsleger
een soort korte-termijn arbeidsleger
13:13
to connect patients to basic resources,
337
777816
2250
dat patiënten basisvoorzieningen geeft.
13:15
it's a next generation healthcare leadership pipeline
338
780066
3601
Het is een opstap voor de
leidinggevenden in de zorg
leidinggevenden in de zorg
13:19
who've spent two, three, four years
339
783667
2450
van de toekomst, die 3 of 4 jaar
13:22
in the clinic waiting room
340
786117
1501
hebben besteed aan het praten met
13:23
talking to patients about their most basic health needs.
341
787618
3984
patiënten in wachtruimtes
over hun basisbehoeften.
over hun basisbehoeften.
13:27
And they leave with the conviction,
342
791602
1749
Ze vertrekken
daar om met overtuiging,
daar om met overtuiging,
13:29
the ability and the efficacy
343
793351
1832
kundigheid en vaardigheid
13:31
to realize our most basic aspirations for health care.
344
795183
3783
onze basisambities
voor de zorg te realiseren.
voor de zorg te realiseren.
13:34
And the thing is, there's thousands of these folks already out there.
345
798966
3018
Duizenden mensen
zijn er nota bene al mee bezig.
zijn er nota bene al mee bezig.
13:37
So Mia Lozada is Chief Resident of Internal Medicine
346
801984
3817
Mia Lozada is
Hoofd Interne Geneeskunde
Hoofd Interne Geneeskunde
13:41
at UCSF Medical Center,
347
805801
1415
bij UCSF Medical Center,
13:43
but for three years as an undergraduate
348
807216
2333
maar als scholier
werkte ze 3 jaar lang
werkte ze 3 jaar lang
13:45
she was a Health Leads volunteer
349
809549
1633
als vrijwilliger voor Health Leads
13:47
in the clinic waiting room at Boston Medical Center.
350
811182
3002
in de wachtruimte
van Boston Medical Center.
van Boston Medical Center.
13:50
Mia says, "When my classmates write a prescription,
351
814184
3715
Mia zegt:
'Als mijn medestudenten een recept
'Als mijn medestudenten een recept
13:53
they think their work is done.
352
817899
2018
uitschrijven, zit voor hen het werk erop.
13:55
When I write a prescription,
353
819917
1716
Als ik een recept uitschrijf, denk ik:
13:57
I think, can the family read the prescription?
354
821633
2267
kan het gezin het wel lezen?
13:59
Do they have transportation to the pharmacy?
355
823900
2183
Hebben ze vervoer naar de apotheek?
14:01
Do they have food to take with the prescription?
356
826083
2450
Hebben ze voedsel
om bij de medicatie in te nemen?
om bij de medicatie in te nemen?
14:04
Do they have insurance to fill the prescription?
357
828533
2250
Hebben ze een verzekering
die alles dekt?
die alles dekt?
14:06
Those are the questions I learned at Health Leads,
358
830783
2683
Bij Health Leads
leerde ik die vragen te stellen,
leerde ik die vragen te stellen,
14:09
not in medical school."
359
833466
1750
niet op de universiteit.'
14:11
Now none of these solutions --
360
835216
1984
Deze oplossingen
zijn geen van alle perfect:
zijn geen van alle perfect:
14:13
the prescription pad, the electronic medical record,
361
837200
2970
het recept,
het elektronisch patiëntendossier,
het elektronisch patiëntendossier,
14:16
the waiting room,
362
840170
1147
de wachtruimte
14:17
the army of college students --
363
841317
1168
noch het leger van
14:18
are perfect.
364
842485
1183
middelbare scholieren.
14:19
But they are ours for the taking --
365
843668
2500
Maar ze liggen wel voor het grijpen,
14:22
simple examples
366
846168
1332
de eenvoudige voorbeelden
14:23
of the vast under-utilized healthcare resources
367
847500
3501
van zwaar onderbenutte
middelen in de zorg.
middelen in de zorg.
14:26
that, if we reclaimed and redeployed,
368
851001
2915
Als we die zouden
terugvorderen en implementeren
terugvorderen en implementeren
14:29
could realize our most basic aspiration
369
853916
3417
konden we onze
meest fundamentele ambities
meest fundamentele ambities
14:33
of healthcare.
370
857333
1784
voor de zorg realiseren.
14:35
So I had been at Legal Services for about nine months
371
859117
3216
Na ongeveer 9 maanden
bij Juridische Hulpverlening
bij Juridische Hulpverlening
14:38
when this idea of Health Leads started percolating in my mind.
372
862333
2733
borrelde het idee van
Health Leads bij me op.
Health Leads bij me op.
14:40
And I knew I had to tell Jeff Purcell, my attorney,
373
865066
2934
Ik wist dat ik mijn advocaat,
Jeff Purcell, moest
Jeff Purcell, moest
14:43
that I needed to leave.
374
868000
1419
vertellen dat ik wegging.
14:45
And I was so nervous,
375
869419
963
Ik was heel zenuwachtig.
14:46
because I thought he was going to be disappointed in me
376
870382
2534
Ik dacht dat hij teleurgesteld zou zijn,
14:48
for abandoning our clients for some crazy idea.
377
872916
3050
dat ik onze cliënten
in de steek liet om een waanidee.
in de steek liet om een waanidee.
14:51
And I sat down with him and I said,
378
875966
1984
Ik ging bij hem zitten en zei:
14:53
"Jeff, I have this idea
379
877950
1883
'Jeff, ik heb een plan
14:55
that we could mobilize college students
380
879833
2419
om middelbare scholieren
in te zetten
in te zetten
14:58
to address patients' most basic health needs."
381
882252
2934
voor de fundamentele
zorgbehoeften van patiënten.'
zorgbehoeften van patiënten.'
15:01
And I'll be honest,
382
885186
1581
Eerlijk gezegd was ik al blij geweest
15:02
all I wanted was for him to not be angry at me.
383
886767
3299
als hij niet boos op me zou zijn.
15:05
But he said this,
384
890066
1467
Maar hij antwoordde:
15:07
"Rebecca, when you have a vision,
385
891533
3348
'Rebecca, als je een visie hebt,
15:10
you have an obligation to realize that vision.
386
894881
3851
heb je de plicht die visie te realiseren.
15:14
You must pursue that vision."
387
898732
3101
Je moet je visie nastreven,'
15:17
And I have to say, I was like "Whoa.
388
901833
3266
Mijn reactie was: 'Wauw...
15:20
That's a lot of pressure."
389
905099
2017
dat legt een hoop druk.'
15:23
I just wanted a blessing,
390
907116
1399
Ik wilde alleen
maar een goedkeuring,
geen soort van mandaat.
maar een goedkeuring,
geen soort van mandaat.
15:24
I didn't want some kind of mandate.
391
908515
1551
Ik wilde alleen
maar een goedkeuring,
geen soort van mandaat.
maar een goedkeuring,
geen soort van mandaat.
15:25
But the truth is
392
910066
1567
Maar de waarheid is,
15:27
I've spent every waking minute nearly since then
393
911633
2783
dat ik sindsdien
bijna al mijn tijd besteed aan het
bijna al mijn tijd besteed aan het
15:30
chasing that vision.
394
914416
1784
najagen van die visie.
15:32
I believe that we all have a vision
395
916200
3182
Volgens mij hebben we
allemaal een visie
allemaal een visie
15:35
for healthcare in this country.
396
919382
1901
op de gezondheidszorg in dit land.
15:37
I believe that at the end of the day
397
921283
2199
Ik denk dat de gezondheidszorg
15:39
when we measure our healthcare,
398
923482
1834
uiteindelijk beoordeeld zal worden,
15:41
it will not be by the diseases cured,
399
925316
2816
niet op de ziektes die genezen zijn,
15:44
but by the diseases prevented.
400
928132
2518
maar op de ziektes die zijn voorkomen.
15:46
It will not be by the excellence of our technologies
401
930650
3017
Niet op onze excellente technologieën
15:49
or the sophistication of our specialists,
402
933667
2500
of onze vooraanstaande specialisten,
15:52
but by how rarely we needed them.
403
936167
2799
maar op hoe zelden
we ze nodig hadden.
we ze nodig hadden.
15:54
And most of all,
404
938966
1484
Maar de gezondheidszorg
15:56
I believe that when we measure healthcare,
405
940450
2517
zal vooral beoordeeld worden,
15:58
it will be, not by what the system was,
406
942967
2683
niet op wat voor systeem het was,
16:01
but by what we chose it to be.
407
945650
2766
maar hoe we dat systeem
hebben uitgewerkt.
hebben uitgewerkt.
16:04
Thank you.
408
948416
1067
Dank jullie wel.
16:05
(Applause)
409
949483
10250
(Applaus)
16:15
Thank you.
410
959733
1267
Dankjewel.
16:16
(Applause)
411
961008
9323
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Rebecca Onie - Health services innovatorRebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems.
Why you should listen
In 1996, as a sophomore in college, Rebecca Onie had a realization: The health care system in the United States was not set up to diagnose nor treat the socioeconomic issues that lead to poor health, and that health care providers are not given tools to address basic problems like nutrition and housing.
So, while still a sophomore, she co-founded Health Leads, a program that assists low-income patients and their families to access food, heat, and other basic resources they need to be healthy. With the additional insight that college volunteers could be recruited and trained into an elite group just like a college sport team, she found the people and skills needed to produce such an audacious idea. Since then it has grown tremendously, and now operates in Baltimore, Boston, Chicago, New York, Providence, and Washington, DC, and in the last year assisted over 8,800 patients.
In 2009, Rebecca was awarded a MacArthur “Genius” Fellowship.
Photo: Courtesy of the John D. & Catherine T. MacArthur Foundation
Rebecca Onie | Speaker | TED.com