TED2015
Bill Gates: The next outbreak? We're not ready
Bill Gates: De volgende epidemie? We zijn er niet klaar voor
Filmed:
Readability: 3.5
3,303,597 views
De wereld is in 2014 ontsnapt aan een gruwelijke, wereldwijde uitbraak van Ebola. Dit dankzij de inzet van duizenden onbaatzuchtige gezondheidsmedewerkers -- naast stomweg een flinke dosis puur geluk. Terugkijkend kunnen we vaststellen dat onze respons veel te wensen overliet. Daarom is het nu de hoogste tijd, volgens Bill Gates, om alle goede ideeën in de praktijk te brengen. Van het opstellen van scenario's en onderzoek naar vaccins tot het opleiden van gezondheidspersoneel. Zoals de spreker zegt: "Er is geen reden tot paniek... maar we moeten wel aan de slag."
Bill Gates - Philanthropist
A passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation. Full bio
A passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
Toen ik klein was,
00:17
When I was a kid,
0
5504
1894
was een kernoorlog de ramp waarover
we ons het meeste zorgen maakten.
we ons het meeste zorgen maakten.
00:19
the disaster we worried about most
was a nuclear war.
was a nuclear war.
1
7398
3561
Daarom hadden we een vat
als dit in de kelder,
als dit in de kelder,
00:23
That's why we had a barrel like this
down in our basement,
down in our basement,
2
11819
3266
gevuld met blikjes eten en water.
00:27
filled with cans of food and water.
3
15085
2571
Als de nucleaire aanval zou komen,
00:30
When the nuclear attack came,
4
18256
1645
00:31
we were supposed to go downstairs,
hunker down, and eat out of that barrel.
hunker down, and eat out of that barrel.
5
19901
4736
dan moesten we naar beneden gaan,
ons verbergen, en uit dat vat eten.
ons verbergen, en uit dat vat eten.
00:37
Today the greatest risk
of global catastrophe
of global catastrophe
6
25877
3720
Tegenwoordig ziet het grootste
risico voor een wereldramp
risico voor een wereldramp
00:41
doesn't look like this.
7
29597
2860
er niet zo uit.
Het ziet er zo uit.
00:44
Instead, it looks like this.
8
32457
2781
00:48
If anything kills over 10 million people
in the next few decades,
in the next few decades,
9
36438
5491
Als iets in de komende decennia
meer dan 10 miljoen levens gaat eisen,
meer dan 10 miljoen levens gaat eisen,
dan is dat eerder een
zeer besmettelijk virus
zeer besmettelijk virus
00:53
it's most likely to be
a highly infectious virus
a highly infectious virus
10
41929
3385
dan een oorlog.
00:57
rather than a war.
11
45314
2478
00:59
Not missiles, but microbes.
12
47792
3887
Geen raketten, maar microben.
Dit komt gedeeltelijk doordat we
heel veel hebben geïnvesteerd
heel veel hebben geïnvesteerd
01:03
Now, part of the reason for this is that
13
51679
2199
01:05
we've invested a huge amount
in nuclear deterrents.
in nuclear deterrents.
14
53878
4203
in nucleaire afschrikking,
en maar erg weinig in een systeem
om een epidemie te stoppen.
om een epidemie te stoppen.
01:10
But we've actually invested very little
in a system to stop an epidemic.
in a system to stop an epidemic.
15
58081
5098
We zijn niet klaar voor
de volgende epidemie.
de volgende epidemie.
01:16
We're not ready for the next epidemic.
16
64129
2964
Neem bijvoorbeeld Ebola.
01:20
Let's look at Ebola.
17
68023
1735
Jullie hebben er waarschijnlijk
over gelezen in de krant,
over gelezen in de krant,
01:21
I'm sure all of you read about it
in the newspaper,
in the newspaper,
18
69758
3857
veel grote uitdagingen.
01:25
lots of tough challenges.
19
73615
1606
01:27
I followed it carefully
through the case analysis tools
through the case analysis tools
20
75221
3655
Ik heb het zelf gevolgd via de
analyse-tools die we gebruiken
analyse-tools die we gebruiken
01:30
we use to track polio eradication.
21
78876
4845
bij het uitroeien van polio.
En als je kijkt wat er aan de hand was,
01:35
And as you look at what went on,
22
83721
1852
01:37
the problem wasn't that there was a system
that didn't work well enough,
that didn't work well enough,
23
85573
4508
dan was het probleem niet dat het
systeem niet goed genoeg werkte.
systeem niet goed genoeg werkte.
Nee, er was helemaal geen systeem.
01:42
the problem was that we
didn't have a system at all.
didn't have a system at all.
24
90081
3568
01:46
In fact, there's some pretty obvious
key missing pieces.
key missing pieces.
25
94589
4439
Er waren overduidelijk een aantal
belangrijke onderdelen die ontbraken.
belangrijke onderdelen die ontbraken.
Er stond geen team epidemiologen
klaar om aan het werk te gaan,
klaar om aan het werk te gaan,
01:51
We didn't have a group of epidemiologists
ready to go, who would have gone,
ready to go, who would have gone,
26
99028
4912
om te zien wat voor ziekte het was
en hoever deze was verspreid.
en hoever deze was verspreid.
01:55
seen what the disease was,
seen how far it had spread.
seen how far it had spread.
27
103940
3756
Verslagen omtrent de ziektegevallen
kwamen binnen op papier.
kwamen binnen op papier.
01:59
The case reports came in on paper.
28
107696
2756
02:02
It was very delayed
before they were put online
before they were put online
29
110452
2356
Het duurde lang voordat
deze online werden gezet
deze online werden gezet
02:04
and they were extremely inaccurate.
30
112808
1974
en ze waren zeer onnauwkeurig.
Er stond geen medisch team paraat.
02:07
We didn't have a medical team ready to go.
31
115492
2366
Er was niets om mensen voor te bereiden.
02:09
We didn't have a way of preparing people.
32
117858
2595
Artsen zonder Grenzen heeft hard gewerkt
aan de uitzending van vrijwilligers.
aan de uitzending van vrijwilligers.
02:12
Now, Médecins Sans Frontières
did a great job orchestrating volunteers.
did a great job orchestrating volunteers.
33
120453
5331
Toch ging het veel langzamer dan gewenst
02:17
But even so, we were far slower
than we should have been
than we should have been
34
125784
3096
om duizenden medewerkers
naar de getroffen landen te krijgen.
naar de getroffen landen te krijgen.
02:20
getting the thousands of workers
into these countries.
into these countries.
35
128880
3142
En een grote epidemie zou de inzet van
honderdduizenden vergen.
honderdduizenden vergen.
02:24
And a large epidemic would require us
to have hundreds of thousands of workers.
to have hundreds of thousands of workers.
36
132022
6985
Er was niemand om
een behandelstrategie op te stellen.
een behandelstrategie op te stellen.
02:32
There was no one there
to look at treatment approaches.
to look at treatment approaches.
37
140752
4403
Niemand om de diagnostiek te bestuderen.
02:37
No one to look at the diagnostics.
38
145155
1791
Niemand om uit te zoeken welke
gereedschappen gebruikt moesten worden.
gereedschappen gebruikt moesten worden.
02:38
No one to figure out
what tools should be used.
what tools should be used.
39
146946
3297
02:42
As an example, we could have
taken the blood of survivors,
taken the blood of survivors,
40
150243
3480
Zo had bijvoorbeeld
met bloed van overlevenden
met bloed van overlevenden
plasma ontwikkeld kunnen worden
om mensen te beschermen.
om mensen te beschermen.
02:45
processed it, and put that plasma
back in people to protect them.
back in people to protect them.
41
153723
5435
Maar dat is nooit geprobeerd.
02:51
But that was never tried.
42
159158
2606
Er ontbrak dus een heleboel.
02:53
So there was a lot that was missing.
43
161764
1756
Dat is echt een misser van wereldformaat.
02:55
And these things
are really a global failure.
are really a global failure.
44
163520
3895
De WHO is er om epidemieën te monitoren,
niet voor uitvoerende taken.
niet voor uitvoerende taken.
03:00
The WHO is funded to monitor epidemics,
but not to do these things I talked about.
but not to do these things I talked about.
45
168305
5568
In de film is het allemaal anders.
03:07
Now, in the movies it's quite different.
46
175049
2793
Er staat een groep aantrekkelijke
epidemiologen paraat.
epidemiologen paraat.
03:09
There's a group of handsome
epidemiologists ready to go,
epidemiologists ready to go,
47
177842
4832
Ze gaan aan het werk en lossen het op,
maar dat is alleen maar Hollywood.
maar dat is alleen maar Hollywood.
03:14
they move in, they save the day,
but that's just pure Hollywood.
but that's just pure Hollywood.
48
182674
5772
Door het gebrek aan voorbereiding
zou de volgende uitbraak
zou de volgende uitbraak
03:22
The failure to prepare
could allow the next epidemic
could allow the next epidemic
49
190177
3710
wel eens veel meer verwoesting
kunnen aanrichten dan Ebola.
kunnen aanrichten dan Ebola.
03:25
to be dramatically
more devastating than Ebola
more devastating than Ebola
50
193887
3808
Laten we eens kijken naar de uitbraak van
Ebola over het afgelopen jaar.
Ebola over het afgelopen jaar.
03:30
Let's look at the progression
of Ebola over this year.
of Ebola over this year.
51
198735
4796
Er zijn zo´n 10.000 mensen gestorven,
03:36
About 10,000 people died,
52
204311
2838
bijna allemaal in drie
West-Afrikaanse landen.
West-Afrikaanse landen.
03:39
and nearly all were in the three
West African countries.
West African countries.
53
207149
4697
Er zijn 3 redenen waarom de
uitbraak beperkt gebleven is.
uitbraak beperkt gebleven is.
03:43
There's three reasons why
it didn't spread more.
it didn't spread more.
54
211846
2587
03:46
The first is that there was a lot
of heroic work by the health workers.
of heroic work by the health workers.
55
214433
4441
Ten eerste is er veel heldhaftig werk
verzet door gezondheidspersoneel.
verzet door gezondheidspersoneel.
Zij hebben de patiënten gevonden
en meer infecties voorkomen.
en meer infecties voorkomen.
03:50
They found the people and they
prevented more infections.
prevented more infections.
56
218874
3262
Ten tweede is daar de aard van het virus.
03:54
The second is the nature of the virus.
57
222136
2485
Ebola verspreidt zich niet door de lucht.
03:56
Ebola does not spread through the air.
58
224621
3076
Tegen de tijd dat men besmettelijk is,
03:59
And by the time you're contagious,
59
227697
2113
04:01
most people are so sick
that they're bedridden.
that they're bedridden.
60
229810
2740
zijn de meesten zo ziek dat ze
hun bed niet meer uitkomen.
hun bed niet meer uitkomen.
04:06
Third, it didn't get
into many urban areas.
into many urban areas.
61
234220
4191
Ten derde heeft de ziekte niet veel
stedelijke gebieden bereikt.
stedelijke gebieden bereikt.
Dat was puur geluk.
04:10
And that was just luck.
62
238411
1704
Als meer steden waren getroffen,
04:12
If it had gotten into a lot
more urban areas,
more urban areas,
63
240115
2240
dan was het aantal gevallen
veel hoger geweest.
veel hoger geweest.
04:14
the case numbers
would have been much larger.
would have been much larger.
64
242355
3522
Dus de volgende keer hebben we
misschien niet zo veel geluk.
misschien niet zo veel geluk.
04:17
So next time, we might not be so lucky.
65
245877
3589
Bij een volgend virus kan men zich goed
genoeg voelen terwijl men besmettelijk is,
genoeg voelen terwijl men besmettelijk is,
04:21
You can have a virus where people
feel well enough while they're infectious
feel well enough while they're infectious
66
249466
5064
om op het vliegtuig te stappen
of naar een markt te gaan.
of naar een markt te gaan.
04:26
that they get on a plane
or they go to a market.
or they go to a market.
67
254530
3312
De bron van het virus kan een
gewone epidemie zijn, zoals Ebola,
gewone epidemie zijn, zoals Ebola,
04:29
The source of the virus could be
a natural epidemic like Ebola,
a natural epidemic like Ebola,
68
257842
3004
04:32
or it could be bioterrorism.
69
260846
1980
of het kan bioterrorisme zijn.
Dus er zijn zaken die de situatie
duizend maal erger kunnen maken.
duizend maal erger kunnen maken.
04:34
So there are things that would literally
make things a thousand times worse.
make things a thousand times worse.
70
262826
4648
04:39
In fact, let's look at a model
of a virus spread through the air,
of a virus spread through the air,
71
267474
6001
Laten we eens kijken hoe een virus
zich door de lucht verspreidt,
zich door de lucht verspreidt,
zoals de Spaanse Griep in 1918.
04:45
like the Spanish Flu back in 1918.
72
273475
3595
04:49
So here's what would happen:
73
277630
1930
Dit is wat er dan zou gebeuren:
04:51
It would spread throughout the world
very, very quickly.
very, very quickly.
74
279560
3998
het zou zich zeer snel
door de wereld verspreiden.
door de wereld verspreiden.
Zoals je ziet heeft deze epidemie
ruim 30 miljoen levens geëist.
ruim 30 miljoen levens geëist.
04:55
And you can see over 30 million people
died from that epidemic.
died from that epidemic.
75
283558
5125
Er is dus een serieus probleem.
05:00
So this is a serious problem.
76
288683
1813
We moeten ons zorgen maken.
05:02
We should be concerned.
77
290496
1761
Maar we zijn best in staat
om een goed reactiesysteem op te zetten.
om een goed reactiesysteem op te zetten.
05:04
But in fact, we can build
a really good response system.
a really good response system.
78
292257
4435
We hebben de voordelen van alle wetenschap
en technologie die we hier bespreken.
en technologie die we hier bespreken.
05:08
We have the benefits of all the science
and technology that we talk about here.
and technology that we talk about here.
79
296692
5144
We hebben mobieltjes
05:13
We've got cell phones
80
301836
1047
05:14
to get information from the public
and get information out to them.
and get information out to them.
81
302883
3257
om informatie van en naar het grote
publiek te krijgen.
publiek te krijgen.
05:18
We have satellite maps where we can see
where people are and where they're moving.
where people are and where they're moving.
82
306140
4179
We hebben satellietkaarten om te zien waar
mensen zijn en waar ze heen gaan.
mensen zijn en waar ze heen gaan.
Vooruitgang in de biologische wetenschap
05:22
We have advances in biology
83
310319
2308
05:24
that should dramatically change
the turnaround time to look at a pathogen
the turnaround time to look at a pathogen
84
312627
3826
gaat waarschijnlijk veel tijd schelen
bij bestudering van een pathogeen
bij bestudering van een pathogeen
05:28
and be able to make drugs and vaccines
that fit for that pathogen.
that fit for that pathogen.
85
316453
4869
en het maken van medicijnen en vaccins.
05:33
So we can have tools,
86
321322
1566
Dus het gereedschap kan er zijn,
05:34
but those tools need to be put
into an overall global health system.
into an overall global health system.
87
322888
4612
maar dit moet wel ingebed worden in een
wereldwijd gezondheidssysteem.
wereldwijd gezondheidssysteem.
05:39
And we need preparedness.
88
327500
2293
En we moeten voorbereid zijn.
05:41
The best lessons, I think,
on how to get prepared
on how to get prepared
89
329793
2464
De beste lessen kunnen we halen
05:44
are again, what we do for war.
90
332257
2501
uit onze voorbereiding voor oorlog.
05:46
For soldiers, we have full-time,
waiting to go.
waiting to go.
91
334758
4247
Er staan permanent soldaten
klaar voor vertrek.
klaar voor vertrek.
05:51
We have reserves that can scale
us up to large numbers.
us up to large numbers.
92
339005
3311
Er zijn reservisten beschikbaar
voor drastische opschaling.
voor drastische opschaling.
05:54
NATO has a mobile unit
that can deploy very rapidly.
that can deploy very rapidly.
93
342316
3689
De NAVO heeft een mobiele eenheid
die snel ingezet kan worden.
die snel ingezet kan worden.
05:58
NATO does a lot of war games
to check, are people well trained?
to check, are people well trained?
94
346005
3450
De NAVO doet oorlogsoefeningen
om te zien of iedereen voorbereid is.
om te zien of iedereen voorbereid is.
06:01
Do they understand
about fuel and logistics
about fuel and logistics
95
349455
2428
Heeft men voldoende inzicht
in brandstof, logistiek
in brandstof, logistiek
06:03
and the same radio frequencies?
96
351883
2358
en het gebruik van
dezelfde radiofrequentie?
dezelfde radiofrequentie?
06:06
So they are absolutely ready to go.
97
354241
2538
Zij zijn dus helemaal klaar voor actie.
06:08
So those are the kinds of things
we need to deal with an epidemic.
we need to deal with an epidemic.
98
356779
4355
Dat is het soort zaken die we
nodig hebben bij een epidemie.
nodig hebben bij een epidemie.
06:13
What are the key pieces?
99
361134
2167
Wat zijn de belangrijkste onderdelen?
06:15
First, we need strong health systems
in poor countries.
in poor countries.
100
363301
5290
Ten eerste is er behoefte aan een robuust
gezondheidssysteem in arme landen.
gezondheidssysteem in arme landen.
06:20
That's where mothers
can give birth safely,
can give birth safely,
101
368591
3187
Daar kunnen moeders veilig
hun kind ter wereld brengen,
hun kind ter wereld brengen,
06:23
kids can get all their vaccines.
102
371778
1517
en kinderen ingeënt worden.
06:25
But, also where we'll see
the outbreak very early on.
the outbreak very early on.
103
373295
4339
Maar hier kan men ook de uitbraak van een
ziekte in vroegtijdig stadium waarnemen.
ziekte in vroegtijdig stadium waarnemen.
Er is behoefte aan medisch reservisten:
06:30
We need a medical reserve corps:
104
378154
1781
06:31
lots of people who've got
the training and background
the training and background
105
379935
2566
veel mensen met de juiste
opleiding en achtergrond
opleiding en achtergrond
06:34
who are ready to go, with the expertise.
106
382501
3352
die klaar zijn voor actie,
met de juiste expertise.
met de juiste expertise.
06:37
And then we need to pair those
medical people with the military.
medical people with the military.
107
385853
4413
Deze medici moeten we
koppelen aan het leger,
koppelen aan het leger,
06:42
taking advantage of the military's ability
to move fast, do logistics
to move fast, do logistics
108
390266
4151
om gebruik te maken van de militaire
ervaring met logistiek, met snel handelen
ervaring met logistiek, met snel handelen
06:46
and secure areas.
109
394417
1803
en het veiligstellen van gebieden.
06:48
We need to do simulations,
110
396220
2909
We moeten situaties naspelen,
06:51
germ games, not war games,
so that we see where the holes are.
so that we see where the holes are.
111
399129
4798
geen oorlogs- maar virusoefeningen,
om te zien wat er nog ontbreekt.
om te zien wat er nog ontbreekt.
06:55
The last time a germ game
was done in the United States
was done in the United States
112
403927
2796
De laatste keer dat een
dergelijke oefening is gedaan
dergelijke oefening is gedaan
06:58
was back in 2001,
and it didn't go so well.
and it didn't go so well.
113
406723
3720
in de Verenigde Staten was in 2001,
en dat ging niet zo goed.
en dat ging niet zo goed.
07:02
So far the score is germs: 1, people: 0.
114
410453
5037
Tot nu toe is de stand
ziektekiemen: 1, mensen: 0.
ziektekiemen: 1, mensen: 0.
07:07
Finally, we need lots of advanced R&D
in areas of vaccines and diagnostics.
in areas of vaccines and diagnostics.
115
415490
6119
En ten slotte is er veel onderzoek nodig
naar vaccinaties en diagnostiek.
naar vaccinaties en diagnostiek.
07:13
There are some big breakthroughs,
like the Adeno-associated virus,
like the Adeno-associated virus,
116
421609
3637
Er zijn enkele grote doorbraken,
zoals het Adeno-geassociëerde virus,
zoals het Adeno-geassociëerde virus,
07:17
that could work very, very quickly.
117
425246
3983
die buitengewoon snel kunnen werken.
Ik heb geen precieze begroting
voor wat dit allemaal zou kosten,
voor wat dit allemaal zou kosten,
07:21
Now I don't have an exact budget
for what this would cost,
for what this would cost,
118
429229
3370
07:24
but I'm quite sure it's very modest
compared to the potential harm.
compared to the potential harm.
119
432599
4496
maar ik weet zeker dat de kosten beperkt
zijn vergeleken met de potentiële schade.
zijn vergeleken met de potentiële schade.
07:29
The World Bank estimates that
if we have a worldwide flu epidemic,
if we have a worldwide flu epidemic,
120
437095
4645
De Wereldbank schat dat een
wereldwijde griepepidemie
wereldwijde griepepidemie
07:33
global wealth will go down
by over three trillion dollars
by over three trillion dollars
121
441740
3725
een mondiale schadepost zou betekenen
van ruim drie biljoen dollar,
van ruim drie biljoen dollar,
07:37
and we'd have millions
and millions of deaths.
and millions of deaths.
122
445465
3867
en er zouden ettelijke miljoenen
doden te betreuren zijn.
doden te betreuren zijn.
07:41
These investments
offer significant benefits
offer significant benefits
123
449332
2985
Deze investeringen bieden
aanzienlijke voordelen,
aanzienlijke voordelen,
naast alleen voorbereid
zijn op een epidemie.
zijn op een epidemie.
07:44
beyond just being ready for the epidemic.
124
452317
2201
07:46
The primary healthcare, the R&D,
125
454518
2464
Basisgezondheidszorg en
Onderzoek & Ontwikkeling
Onderzoek & Ontwikkeling
07:48
those things would reduce
global health equity
global health equity
126
456982
2830
zouden de mondiale ongelijkheid
in gezondheid terugdringen
in gezondheid terugdringen
07:51
and make the world more just
as well as more safe.
as well as more safe.
127
459812
3690
en de wereld zowel rechtvaardiger
als veiliger maken.
als veiliger maken.
07:55
So I think this should absolutely
be a priority.
be a priority.
128
463502
3362
Dus ik vind dat dit beslist
prioriteit moet krijgen.
prioriteit moet krijgen.
07:59
There's no need to panic.
129
467514
1466
Er is geen reden tot paniek.
08:00
We don't have to hoard cans of spaghetti
or go down into the basement.
or go down into the basement.
130
468980
4489
We hoeven niet heel veel blikjes spaghetti
in te slaan en in de kelder te kruipen.
in te slaan en in de kelder te kruipen.
08:05
But we need to get going,
because time is not on our side.
because time is not on our side.
131
473469
3840
Maar we moeten wel aan de slag,
want er is geen tijd te verliezen.
want er is geen tijd te verliezen.
08:09
In fact, if there's one positive thing
that can come out of the Ebola epidemic,
that can come out of the Ebola epidemic,
132
477309
6215
Als er iets positiefs
uit de Ebola-epidemie kan komen,
uit de Ebola-epidemie kan komen,
08:15
it's that it can serve as an early
warning, a wake-up call, to get ready.
warning, a wake-up call, to get ready.
133
483524
5806
dan is dat een vroege waarschuwing,
een 'wake-up call',
een 'wake-up call',
om ons voor te bereiden.
08:21
If we start now, we can be ready
for the next epidemic.
for the next epidemic.
134
489330
5648
Als we nu beginnen, dan kunnen we
klaar zijn voor de volgende epidemie.
klaar zijn voor de volgende epidemie.
08:26
Thank you.
135
494978
1596
Dank jullie wel.
08:28
(Applause)
136
496574
3294
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Bill Gates - PhilanthropistA passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation.
Why you should listen
Bill Gates is the founder and former CEO of Microsoft. A geek icon, tech visionary and business trailblazer, Gates' leadership -- fueled by his long-held dream that millions might realize their potential through great software -- made Microsoft a personal computing powerhouse and a trendsetter in the Internet dawn. Whether you're a suit, chef, quant, artist, media maven, nurse or gamer, you've probably used a Microsoft product today.
In summer of 2008, Gates left his day-to-day role with Microsoft to focus on philanthropy. Holding that all lives have equal value (no matter where they're being lived), the Bill and Melinda Gates Foundation has now donated staggering sums to HIV/AIDS programs, libraries, agriculture research and disaster relief -- and offered vital guidance and creative funding to programs in global health and education. Gates believes his tech-centric strategy for giving will prove the killer app of planet Earth's next big upgrade.
Read a collection of Bill and Melinda Gates' annual letters, where they take stock of the Gates Foundation and the world. And follow his ongoing thinking on his personal website, The Gates Notes. His new paper, "The Next Epidemic," is published by the New England Journal of Medicine.
Bill Gates | Speaker | TED.com