INK Conference
Susan Lim: Transplant cells, not organs
Susan Lim: Transplantujme buňky, ne orgány
Filmed:
Readability: 5.3
695,997 views
Chirurgická průkopnice Susan Lim provedla první transplantaci jater v Asii. I přes tento úspěch ji však její morální pochyby o původu transplantátů vedly k dalšímu výzkumu a k otázce: Mohli bychom namísto celých orgánů transplantovat pouze buňky? Na konferenci INK vypráví o svém novém výzkumu a o překvapivých místech, na kterých lze léčivé buňky nalézt.
Susan Lim - Surgeon
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So I was privileged to train in transplantation
0
1000
4000
Měla jsem to privilegium školit se v transplantování
00:20
under two great surgical pioneers:
1
5000
2000
pod vedením dvou vynikajících průkopníků chirurgie:
00:22
Thomas Starzl,
2
7000
2000
Thomase Starzla,
00:24
who performed the world's first successful liver transplant
3
9000
3000
který provedl v roce 1967 první úspěšnou
00:27
in 1967,
4
12000
2000
transplantaci jater na světě,
00:29
and Sir Roy Calne,
5
14000
2000
a sira Roye Calneho,
00:31
who performed the first liver transplant in the U.K.
6
16000
3000
který v následujícím roce provedl první transplantaci jater ve Spojeném království
00:34
in the following year.
7
19000
3000
ve Spojeném království.
00:37
I returned to Singapore
8
22000
2000
Já jsem se vrátila do Singapuru
00:39
and, in 1990,
9
24000
2000
a v roce 1990
00:41
performed Asia's first successful
10
26000
2000
provedla první úspěšnou transplantaci jater v Asii
00:43
cadaveric liver transplant procedure,
11
28000
3000
s posmrtně odebraným orgánem.
00:46
but against all odds.
12
31000
3000
Přes to všechno
00:49
Now when I look back,
13
34000
2000
když se teď dívám zpátky, tak si uvědomuji,
00:51
the transplant was actually the easiest part.
14
36000
4000
že transplantace sama o sobě byla to nejlehčí.
00:55
Next, raising the money to fund the procedure.
15
40000
4000
Další byla sbírka peněz na financování celé procedury.
00:59
But perhaps the most challenging part
16
44000
4000
A nakonec snad to nejtěžší
01:03
was to convince the regulators --
17
48000
2000
bylo přesvědčit regulátory
01:05
a matter which was debated in the parliament --
18
50000
4000
o záležitosti, která se řešila v parlamentu-
01:09
that a young female surgeon
19
54000
2000
tedy aby mladá chiruržka
01:11
be allowed the opportunity
20
56000
2000
mohla dostat tu šanci
01:13
to pioneer for her country.
21
58000
3000
stát se průkopnící za svou zemi.
01:16
But 20 years on,
22
61000
2000
Teď, o dvacet let později,
01:18
my patient, Surinder,
23
63000
2000
je moje pacientka Surinder
01:20
is Asia's longest surviving
24
65000
2000
nejstarší Asiatkou,
01:22
cadaveric liver transplant to date.
25
67000
3000
která přežila transplantaci jater od mrtvého dárce.
01:25
(Applause)
26
70000
4000
(Potlesk)
01:29
And perhaps more important,
27
74000
3000
A co je možná důležitější,
01:32
I am the proud godmother
28
77000
2000
já jsem hrdou kmotrou
01:34
to her 14 year-old son.
29
79000
2000
jejího čtrnáctiletého syna.
01:36
(Applause)
30
81000
3000
(Potlesk)
01:40
But not all patients on the transplant wait list
31
85000
2000
Bohužel ne všichni pacienti na čekací listině
01:42
are so fortunate.
32
87000
2000
mají takové štěstí.
01:44
The truth is,
33
89000
2000
Pravdou je, že
01:46
there are just simply not enough donor organs
34
91000
2000
na světě není dost dárců orgánů
01:48
to go around.
35
93000
2000
pro všechny.
01:50
As the demand for donor organs
36
95000
2000
Jak poptávka po dárcovských orgánech
01:52
continues to rise,
37
97000
2000
stoupá,
01:54
in large part due to the aging population,
38
99000
3000
z velké části z důsledku stárnutí populace,
01:57
the supply has remained relatively constant.
39
102000
4000
tak nabídka zůstává relativně stejná.
02:01
In the United States alone,
40
106000
2000
Jen ve Spojených státech
02:03
100,000 men, women and children
41
108000
4000
100 000 mužů, žen a dětí
02:07
are on the waiting list for donor organs,
42
112000
3000
čeká na dárcovské orgány
02:10
and more than a dozen die each day
43
115000
3000
a více než tucet umírá každým dnem
02:13
because of a lack of donor organs.
44
118000
3000
kvůli jejich nedostatku.
02:16
The transplant community
45
121000
2000
Transplantační komunita
02:18
has actively campaigned in organ donation.
46
123000
3000
se zatím aktivně podílela na kampani pro darování orgánů.
02:21
And the gift of life
47
126000
2000
Možnost daru života
02:23
has been extended
48
128000
2000
byla rozšířena
02:25
from brain-dead donors
49
130000
2000
od klinicky mrtvých dárců
02:27
to living, related donors --
50
132000
2000
přes potenciální žijící dárce-
02:29
relatives who might donate an organ
51
134000
3000
příbuzné, kteří mohou darovat orgán
02:32
or a part of an organ,
52
137000
2000
nebo jeho část -
02:34
like a split liver graft,
53
139000
2000
jako například jedno játro
02:36
to a relative or loved one.
54
141000
3000
svému příbuznému nebo milovanému člověku.
02:39
But as there was still a dire shortage of donor organs,
55
144000
3000
Ale protože nedostatek dárcovských orgánů byl stále hrozivý,
02:42
the gift of life was then extended
56
147000
2000
možnost daru života byla opět rozšířena
02:44
from living, related donors
57
149000
2000
od žijících přibuzných dárců
02:46
to now living, unrelated donors.
58
151000
3000
na žijící dárce bez příbuzenského vztahu.
02:49
And this then has given rise
59
154000
3000
Tohle zvedlo náhlou vlnu
02:52
to unprecedented and unexpected
60
157000
3000
dosud nebývalé a nepředvídané
02:55
moral controversy.
61
160000
2000
morální diskuze.
02:58
How can one distinguish
62
163000
3000
Jak je možné rozeznat
03:01
a donation that is voluntary and altruistic
63
166000
3000
dar, který je dobrovolný a altruistický,
03:04
from one that is forced or coerced
64
169000
3000
od toho, který je vynucený -
03:07
from, for example,
65
172000
2000
například od
03:09
a submissive spouse, an in-law,
66
174000
3000
poddajného partnera nebo partnerových příbuzných,
03:12
a servant, a slave,
67
177000
2000
sluhy, otroka
03:14
an employee?
68
179000
2000
nebo zaměstnance?
03:16
Where and how can we draw the line?
69
181000
3000
Kde a jak můžeme stanovit hranici?
03:20
In my part of the world,
70
185000
3000
V mé části světa
03:23
too many people live below the poverty line.
71
188000
3000
žije příliš mnoho lidí pod hranicí chudoby.
03:26
And in some areas,
72
191000
2000
A v některých koutech
03:28
the commercial gifting of an organ
73
193000
2000
reklama na dárcovství orgánů
03:30
in exchange for monetary reward
74
195000
3000
za penežní odměnu
03:33
has led to a flourishing trade
75
198000
2000
vedla k rozkvětu obchodu
03:35
in living, unrelated donors.
76
200000
3000
s orgány nepříbuzných dárců.
03:39
Shortly after I performed the first liver transplant,
77
204000
3000
Zanedlouho poté, co jsem předvedla svou první operaci,
03:42
I received my next assignment,
78
207000
2000
jsem obdržela dalši úkol,
03:44
and that was to go to the prisons
79
209000
3000
kterým bylo chodit do věznic
03:47
to harvest organs
80
212000
2000
a sklízet tam orgány
03:49
from executed prisoners.
81
214000
3000
popravených vězňů.
03:52
I was also pregnant at the time.
82
217000
3000
Tou dobou jsem byla také těhotná.
03:55
Pregnancies are meant
83
220000
2000
Těhotenství má být
03:57
to be happy and fulfilling moments
84
222000
3000
plné šťastných a naplňujících momentů
04:00
in any woman's life.
85
225000
2000
v životě každé matky.
04:02
But my joyful period
86
227000
2000
Moje doba štěstí
04:04
was marred by solemn and morbid thoughts --
87
229000
5000
však byla zničena vážnými a morbidními myšlenkami-
04:09
thoughts of walking through
88
234000
2000
myšlenkami na pochodování
04:11
the prison's high-security death row,
89
236000
3000
ostražitě střeženými věznicemi,
04:14
as this was the only route
90
239000
2000
neboť tohle byla jediná cesta,
04:16
to take me to the makeshift operating room.
91
241000
4000
jak se dostat na operační sál.
04:20
And at each time,
92
245000
2000
A pokaždé¨
04:22
I would feel the chilling stares
93
247000
3000
jsem cítila, jak mi běhá mráz po zádech
04:25
of condemned prisoners' eyes follow me.
94
250000
4000
z pohledů odsouzených vězňů.
04:29
And for two years,
95
254000
2000
A po další dva roky
04:31
I struggled with the dilemma
96
256000
2000
jsem zápasila s dilematem
04:33
of waking up at 4:30 am
97
258000
2000
probouzet se v pátek
04:35
on a Friday morning,
98
260000
2000
v půl páté ráno,
04:37
driving to the prison,
99
262000
2000
jet do věznice,
04:39
getting down, gloved and scrubbed,
100
264000
2000
sejit dolů, vydezinfikovaná a v rukavicích,
04:41
ready to receive the body
101
266000
3000
připravena obdržet tělo
04:44
of an executed prisoner,
102
269000
2000
popraveného vězně,
04:46
remove the organs
103
271000
2000
odstranit orgány,
04:48
and then transport these organs
104
273000
2000
a poté je dopravit
04:50
to the recipient hospital
105
275000
2000
příjemci v nemocnici
04:52
and then graft the gift of life
106
277000
3000
a následně transplantovat dar života
04:55
to a recipient the same afternoon.
107
280000
3000
to samé odpoledne.
04:58
No doubt, I was informed,
108
283000
2000
Přestože jsem byla informována,
05:00
the consent had been obtained.
109
285000
3000
že popravený k tomu dal souhlas,
05:06
But, in my life,
110
291000
2000
v mém životě
05:08
the one fulfilling skill that I had
111
293000
5000
se moje jediná naplňující schopnost
05:13
was now invoking feelings of conflict --
112
298000
4000
stala zdrojem niterních konfliktů-
05:17
conflict ranging
113
302000
2000
konfliktů pocházejících
05:19
from extreme sorrow and doubt at dawn
114
304000
4000
z neuvěřitelného smutku za úsvitu
05:23
to celebratory joy
115
308000
2000
proto, abych mohla oslavovat radost
05:25
at engrafting the gift of life at dusk.
116
310000
4000
při vtiskování daru života za soumraku.
05:29
In my team,
117
314000
2000
V mém týmu
05:31
the lives of one or two of my colleagues
118
316000
3000
byly životy několika mých kolegů
05:34
were tainted by this experience.
119
319000
3000
poskrvněny touto zkušeností.
05:37
Some of us may have been sublimated,
120
322000
3000
Někteří z nás to možná potlačovali,
05:40
but really none of us remained the same.
121
325000
4000
ale všichni jsme se změnili.
05:44
I was troubled
122
329000
3000
Já jsem se trápila,
05:47
that the retrieval of organs from executed prisoners
123
332000
4000
protože získávání orgánů od popravených vězňů
05:51
was at least as morally controversial
124
336000
3000
bylo přinejmenším tak kontroverzní
05:54
as the harvesting of stem cells
125
339000
2000
jako sklízení kmenových buňek
05:56
from human embryos.
126
341000
3000
z lidských embryí.
05:59
And in my mind,
127
344000
2000
A v duchu
06:01
I realized as a surgical pioneer
128
346000
3000
jsem si uvědomila, že jako průkopnice v chirurgii
06:04
that the purpose of my position of influence
129
349000
3000
jsem měla tu možnost
06:07
was surely to speak up
130
352000
2000
zastat se těch,
06:09
for those who have no influence.
131
354000
3000
kteří nemají žádný vliv.
06:12
It made me wonder
132
357000
2000
Přimělo mě to k zamyšlení se nad tím,
06:14
if there could be a better way --
133
359000
2000
jestli by se nenašla lepší cesta-
06:16
a way to circumvent death
134
361000
3000
cesta, jak obelstít smrt
06:19
and yet deliver the gift of life
135
364000
2000
a pořád předat dar života.
06:21
that might exponentially impact
136
366000
3000
Tohle by mohlo mít exponenciální dopad
06:24
millions of patients worldwide.
137
369000
3000
na miliony pacientů po celém světě.
06:28
Now just about that time,
138
373000
2000
Zhruba tou dobou
06:30
the practice of surgery evolved
139
375000
2000
se postupy v chirurgii vyvinuly
06:32
from big to small,
140
377000
2000
z velkých na malé,
06:34
from wide open incisions
141
379000
2000
ze širokých řezů
06:36
to keyhole procedures,
142
381000
2000
na metodiku klíčových dírek,
06:38
tiny incisions.
143
383000
2000
miniaturních řezů.
06:41
And in transplantation, concepts shifted
144
386000
3000
Koncepty v transplantaci se také změnily
06:44
from whole organs to cells.
145
389000
3000
od celých orgánů k buňkám.
06:47
In 1988, at the University of Minnesota,
146
392000
3000
V roce 1988 na univerzitě v Minnesotě
06:50
I participated in a small series
147
395000
3000
jsem se podílela na řadě
06:53
of whole organ pancreas transplants.
148
398000
3000
transplantací celé slinivky.
06:56
I witnessed the technical difficulty.
149
401000
3000
Byla jsem svědkem technických problémů,
06:59
And this inspired in my mind
150
404000
2000
a tohle se pro mě stalo inspirací
07:01
a shift from transplanting whole organs
151
406000
4000
pro změnu od transplantování celých orgánů
07:05
to perhaps transplanting cells.
152
410000
2000
na možnost transplantování buněk.
07:07
I thought to myself,
153
412000
2000
Řekla jsem si,
07:09
why not take the individual cells
154
414000
3000
proč nevzít jednotlivé buňky
07:12
out of the pancreas --
155
417000
2000
ven ze slinivky-
07:14
the cells that secrete insulin to cure diabetes --
156
419000
3000
buňky, které vylučují inzulin na léčbu cukrovky-
07:17
and transplant these cells? --
157
422000
3000
a transplantovat pouze je?
07:20
technically a much simpler procedure
158
425000
2000
Po technické stránce se jedná o mnohem lehčí postup
07:22
than having to grapple with the complexities
159
427000
3000
než muset zápasit se spletitostmi
07:25
of transplanting a whole organ.
160
430000
3000
transplantování celého orgánu.
07:28
And at that time,
161
433000
2000
Tou dobou
07:30
stem cell research
162
435000
2000
získal výzkum kmenových buněk
07:32
had gained momentum,
163
437000
2000
na síle,
07:34
following the isolation of the world's first
164
439000
3000
která pramenila z prvního izolování
07:37
human embryonic stem cells
165
442000
2000
embriotických kmenových buněk na světě.
07:39
in the 1990s.
166
444000
3000
To bylo v devadesátých letech.
07:42
The observation that stem cells, as master cells,
167
447000
3000
Postřeh, že kmenové buňky
07:45
could give rise
168
450000
2000
by mohly nechat vzniknout
07:47
to a whole variety of different cell types --
169
452000
2000
celou škálu odlišných buněk-
07:49
heart cells, liver cells,
170
454000
2000
srdeční buňky, jaterní buňky,
07:51
pancreatic islet cells --
171
456000
2000
buňky Langerhansových ostrůvků-
07:53
captured the attention of the media
172
458000
3000
upoutal pozornost médií
07:56
and the imagination of the public.
173
461000
3000
a představivost veřejnosti.
07:59
I too was fascinated
174
464000
2000
Také jsem byla fascinovaná
08:01
by this new and disruptive cell technology,
175
466000
3000
touhle novou a převratnou buněčnou technologií,
08:04
and this inspired a shift in my mindset,
176
469000
3000
a tohle inspirovalo zlom v mém přístupu
08:07
from transplanting whole organs
177
472000
2000
od transplantování celých orgánů
08:09
to transplanting cells.
178
474000
3000
k transplantování buněk.
08:12
And I focused my research on stem cells
179
477000
3000
Soustředila jsem svůj výzkum na využití kmenových buněk
08:15
as a possible source
180
480000
2000
jako možného zdroje
08:17
for cell transplants.
181
482000
2000
pro buněčné transplantáty.
08:20
Today we realize
182
485000
2000
Dnes si uvědomujeme,
08:22
that there are many different types of stem cells.
183
487000
3000
že existuje mnoho různých typů kmenových buněk.
08:25
Embryonic stem cells
184
490000
2000
Embryotické kmenové buňky
08:27
have occupied center stage,
185
492000
2000
se těšily středu zájmu
08:29
chiefly because of their pluripotency --
186
494000
4000
z velké části díky jejich
08:33
that is their ease in differentiating
187
498000
3000
jednoduchosti v přeměňování
08:36
into a variety of different cell types.
188
501000
3000
na škálu rozlišných typů buněk.
08:40
But the moral controversy
189
505000
3000
Ale morální dilema,
08:43
surrounding embryonic stem cells --
190
508000
3000
které obklopovalo embryotické kmenové buňky-
08:46
the fact that these cells are derived
191
511000
2000
skutečnost, že tyhle buňky jsou získávané
08:48
from five-day old human embryos --
192
513000
3000
z pětidenních lidských embryí-
08:51
has encouraged research
193
516000
2000
podnítilo výzkum
08:53
into other types of stem cells.
194
518000
3000
jiných typů kmenových buněk.
08:56
Now to the ridicule of my colleagues,
195
521000
4000
I když se mi kolegové smáli,
09:00
I inspired my lab
196
525000
2000
inspirovala jsem svou laboratoř,
09:02
to focus on what I thought
197
527000
3000
aby se zaměřila na to, co jsem se domnívala
09:05
was the most non-controversial source of stem cells,
198
530000
4000
byl ten nejméně kontroverzní zdroj kmenových buněk,
09:09
adipose tissue, or fat, yes fat --
199
534000
3000
tuková tkáň, neboli tuk, ano, tuk-
09:12
nowadays available in abundant supply --
200
537000
3000
dnes dostupný v hojném množství-
09:16
you and I, I think, would be very happy to get rid of anyway.
201
541000
4000
vy a já, myslím, bychom se beztak rádi nějakého zbavili.
09:21
Fat-derived stem cells
202
546000
2000
Kmenové buňky derivované z tuku
09:23
are adult stem cells.
203
548000
2000
jsou dospělé kmenové buňky.
09:25
And adult stem cells
204
550000
2000
A dospělé kmenové buňky
09:27
are found in you and me --
205
552000
2000
se nacházejí ve vás a ve mně-
09:29
in our blood, in our bone marrow,
206
554000
2000
v naší krvi, v morku našich kostí,
09:31
in our fat, our skin and other organs.
207
556000
3000
v našem tuku, kůži a v jiných orgánech.
09:34
And as it turns out,
208
559000
2000
A jak se ukázalo,
09:36
fat is one of the best sources
209
561000
2000
tuk je jedním z nejlepších zdrojů
09:38
of adult stem cells.
210
563000
2000
dospělých kmenových buněk.
09:40
But adult stem cells
211
565000
2000
Ale dospělé kmenové buňky
09:42
are not embryonic stem cells.
212
567000
3000
nejsou embryotické kmenové buňky.
09:45
And here is the limitation:
213
570000
2000
A tady je to omezení:
09:47
adult stem cells are mature cells,
214
572000
3000
dospělé kmenové buňky jsou zralé buňky.
09:50
and, like mature human beings,
215
575000
3000
a stejně jako dospělí lidé,
09:53
these cells are more restricted in their thought
216
578000
3000
jsou i tyhle buňky omezenější ve svém myšlení
09:56
and more restricted in their behavior
217
581000
3000
a chování
09:59
and are unable to give rise
218
584000
2000
a nemohou nechat vzniknout
10:01
to the wide variety of specialized cell types,
219
586000
3000
širokou škálu specializovaných buněčných typů
10:04
as embryonic stem cells [can].
220
589000
2000
jako embryotické kmenové buňky.
10:06
But in 2007,
221
591000
3000
Ale v roce 2007
10:09
two remarkable individuals,
222
594000
3000
dva mimořadní lidé,
10:12
Shinya Yamanaka of Japan
223
597000
2000
Shinya Yamanaka z Japonska
10:14
and Jamie Thomson of the United States,
224
599000
3000
a Jamie Thompson z USA,
10:17
made an astounding discovery.
225
602000
3000
udělali ohromující objev.
10:20
They discovered
226
605000
2000
Objevili,
10:22
that adult cells, taken from you and me,
227
607000
3000
že dospělé buňky ziskané ze mne nebo z vás
10:25
could be reprogrammed
228
610000
3000
mohou být přeprogramované
10:28
back into embryonic-like cells,
229
613000
2000
zpět do buněk, které připomínají ty embryonické,
10:30
which they termed IPS cells,
230
615000
3000
které nazvali OPK buňky,
10:33
or induced pluripotent stem cells.
231
618000
5000
neboli odvozené pluripotentní kmenové buňky.
10:38
And so guess what,
232
623000
2000
A co se nestalo.
10:40
scientists around the world and in the labs
233
625000
3000
Nyní se vědci po celém světě a v laboratořích
10:43
are racing
234
628000
2000
předhánějí
10:45
to convert aging adult cells --
235
630000
3000
v přeměňování stárnoucích dospělých buněk-
10:48
aging adult cells from you and me --
236
633000
2000
stárnoucích buněk ze mě a z vás-
10:50
they are racing to reprogram these cells
237
635000
3000
předhánějí se v přeprogramování těchto buněk
10:53
back into more useful IPS cells.
238
638000
4000
zpět na užitečnější OPK buňky.
10:58
And in our lab,
239
643000
2000
A v naší laboratoři
11:00
we are focused on taking fat
240
645000
2000
se zaměřujeme na získávání tuku
11:02
and reprogramming
241
647000
2000
a přeměňování
11:04
mounds of fat
242
649000
2000
kopečků tuku
11:06
into fountains of youthful cells --
243
651000
4000
na zdroje mladých buněk-
11:10
cells that we may use
244
655000
2000
buněk. které budeme moci použít
11:12
to then form other,
245
657000
2000
na vytvoření jiných,
11:14
more specialized, cells,
246
659000
2000
specializovanějších buněk,
11:16
which one day may be used as cell transplants.
247
661000
3000
které budou jednoho dne moci být použité jako buněčné transplantáty.
11:20
If this research is successful,
248
665000
3000
Jestliže bude tenhle výzkum úspěšný,
11:23
it may then reduce the need
249
668000
3000
bude moci eventuálně snížit potřebu
11:26
to research and sacrifice
250
671000
2000
výzkumu a obětování
11:28
human embryos.
251
673000
3000
lidských embryí.
11:32
Indeed, there is a lot of hype, but also hope
252
677000
3000
Přestože tento výzkum obnáší řadu chytáků, také nám dává naději
11:35
that the promise of stem cells
253
680000
2000
že příslib kmenových buněk
11:37
will one day provide cures
254
682000
2000
jednoho dně poskytne lék
11:39
for a whole range of conditions.
255
684000
2000
na vyléčení celé škály zdravotních problémů.
11:41
Heart disease, stroke, diabetes,
256
686000
3000
Srdečních chorob, infarktů, cukrovky,
11:44
spinal cord injury, muscular dystrophy,
257
689000
2000
úrazů míchy, svalové dystrofie,
11:46
retinal eye diseases --
258
691000
3000
nemoci sítnice-
11:49
are any of these conditions
259
694000
2000
mají pro vás některé z těchto nemocí
11:51
relevant, personally, to you?
260
696000
3000
osobní ráz?
11:54
In May 2006,
261
699000
3000
V květnu 2006
11:57
something horrible happened to me.
262
702000
3000
se mi stalo něco hrozného.
12:00
I was about to start a robotic operation,
263
705000
2000
Měla jsem právě začít robotickou operaci,
12:02
but stepping out of the elevator
264
707000
2000
ale při výstupu z výtahu
12:04
into the bright and glaring lights of the operating room,
265
709000
3000
do ostrého a jasného světla operačního sálu
12:07
I realized
266
712000
2000
jsem si uvědomila,
12:09
that my left visual field
267
714000
2000
že moje levé zrakové pole
12:11
was fast collapsing into darkness.
268
716000
3000
se postupně zatemňuje.
12:14
Earlier that week,
269
719000
2000
Dříve ten týden
12:16
I had taken a rather hard knock
270
721000
2000
jsem se těžce uhodila
12:18
during late spring skiing -- yes, I fell.
271
723000
3000
při pozdní lyžovací sezóně- ano, upadla jsem.
12:21
And I started to see floaters and stars,
272
726000
2000
Před očima se mi začaly míhat měňavky a hvězdičky,
12:23
which I casually dismissed
273
728000
2000
nad kterými jsem jenom mávla rukou,
12:25
as too much high-altitude sun exposure.
274
730000
3000
protože jsem je přičetla slunčnímu záření ve vysoké nadmořské výšce
12:28
What happened to me
275
733000
2000
To, co se mi přihodilo,
12:30
might have been catastrophic,
276
735000
2000
mohlo být katastrofické,
12:32
if not for the fact
277
737000
2000
kdybych nebyla
12:34
that I was in reach of good surgical access.
278
739000
2000
v dosahu dobré chirurgie.
12:36
And I had my vision restored,
279
741000
2000
A tak jsem měla zrak napravený,
12:38
but not before a prolonged period of convalescence --
280
743000
3000
ale poté následovala dlouhá rekonvalescence-
12:41
three months --
281
746000
2000
tři měsíce-
12:43
in a head down position.
282
748000
2000
v pozici hlavou dolů.
12:45
This experience
283
750000
2000
Tato zkušenost
12:47
taught me to empathize more with my patients,
284
752000
3000
mě naučila více soucítit s mými pacienty,
12:50
and especially those with retinal diseases.
285
755000
3000
obzvlášť s těmi, kteří trpí problémy sítnice.
12:54
37 million people worldwide
286
759000
2000
37 miliónů lidí na celém světě
12:56
are blind,
287
761000
2000
je slepých
12:58
and 127 million more
288
763000
3000
a dalších 127 miliónů
13:01
suffer from impaired vision.
289
766000
3000
trpí špatným zrakem.
13:04
Stem cell-derived retinal transplants,
290
769000
3000
Sítnicové transplantáty odvozené z kmenových buněk,
13:07
now in a research phase,
291
772000
2000
které jsou nyní ve fázi výzkumu,
13:09
may one day restore vision,
292
774000
2000
mohou jednoho dne navrátit zrak
13:11
or part vision,
293
776000
2000
nebo alespoň částečné vidění,
13:13
to millions of patients with retinal diseases worldwide.
294
778000
4000
milionům pacientů na celém světě trpících nemoci sítnice.
13:17
Indeed, we live
295
782000
2000
Skutečně žijeme
13:19
in both challenging
296
784000
2000
v náročné,
13:21
as well as exciting times.
297
786000
3000
ale také vzrušující době.
13:25
As the world population ages,
298
790000
3000
Jak světová populace stárne,
13:28
scientists are racing
299
793000
2000
vědci se předhánějí
13:30
to discover new ways
300
795000
2000
v objevování nových cest,
13:32
to enhance the power of the body
301
797000
2000
jak pozvednout schopnost těla,
13:34
to heal itself through stem cells.
302
799000
3000
aby se samo hojilo pomocí kmenových buněk.
13:37
It is a fact
303
802000
2000
Je faktem,
13:39
that when our organs or tissues are injured,
304
804000
3000
že když jsou naše orgány nebo tkáně zraněné,
13:42
our bone marrow
305
807000
2000
naše kostní dřeň
13:44
releases stem cells
306
809000
2000
vypustí kmenové buňky
13:46
into our circulation.
307
811000
2000
do našeho krevního oběhu.
13:48
And these stem cells
308
813000
2000
A tyhle kmenové buňky
13:50
then float in the bloodstream
309
815000
2000
poté plavou krevním oběhem
13:52
and hone in to damaged organs
310
817000
3000
a míří k poškozenům orgánům,
13:55
to release growth factors
311
820000
2000
kde uvolňují růstové faktory
13:57
to repair the damaged tissue.
312
822000
2000
k nápravě poškozených tkání.
13:59
Stem cells may be used as building blocks
313
824000
3000
Kmenové buňky mohou být použity jako stavební bloky
14:02
to repair damaged scaffolds within our body,
314
827000
4000
k opravení zničených konstrukcí v našem těle,
14:06
or to provide new liver cells
315
831000
2000
nebo k opatření nových jaterních buněk
14:08
to repair damaged liver.
316
833000
3000
k opravení zničených jater.
14:11
As we speak, there are 117 or so clinical trials
317
836000
3000
V této chvíli existuje okolo 117 klinických pokusů,
14:14
researching the use of stem cells
318
839000
3000
které zkoumají využití kmenových buněk
14:17
for liver diseases.
319
842000
2000
k jaterním nemocem.
14:19
What lies ahead?
320
844000
2000
A co dál?
14:21
Heart disease
321
846000
2000
Srdeční choroby
14:23
is the leading cause of death worldwide.
322
848000
2000
jsou hlavní příčinou smrti po celém světě.
14:25
1.1 million Americans
323
850000
2000
1.1 miliónů Američanů
14:27
suffer heart attacks yearly.
324
852000
3000
každoročně utrpí infarkt.
14:30
4.8 million
325
855000
2000
4.8 miliónů
14:32
suffer cardiac failure.
326
857000
2000
utrpí srdeční selhání.
14:34
Stem cells may be used
327
859000
2000
Kmenové buňky mohou být využity
14:36
to deliver growth factors
328
861000
2000
k doručení růstových faktorů
14:38
to repair damaged heart muscle
329
863000
2000
zničenému srděčnímu svalu
14:40
or be differentiated
330
865000
2000
a nebo mohou být změněné
14:42
into heart muscle cells
331
867000
2000
na buňky srdečního svalu
14:44
to restore heart function.
332
869000
2000
a obnovit tak srdeční činnost.
14:46
There are 170 clinical trials
333
871000
3000
170 klinických výzkumů
14:49
investigating the role of stem cells in heart disease.
334
874000
4000
zkoumá roli, jakou hrají kmenové buňky v srdečních chorobách.
14:53
While still in a research phase,
335
878000
3000
Přestože jsou nyní pouze ve vývojové fázi,
14:56
stem cells may one day herald
336
881000
3000
kmenové buňky být mohou jednoho dne poslem
14:59
a quantum leap in the field of cardiology.
337
884000
3000
obrovského pokroku v kardiologickém oboru.
15:03
Stem cells provide hope for new beginnings --
338
888000
3000
Kmenové buňky nám dávají naději na nové začátky-
15:06
small, incremental steps,
339
891000
3000
malé, zvětšující se krůčky,
15:09
cells rather than organs,
340
894000
3000
buňky namísto orgánů,
15:12
repair rather than replacement.
341
897000
3000
obnovování namísto nahrazování.
15:15
Stem cell therapies
342
900000
3000
Terapie kmenovými buňkami
15:18
may one day reduce the need for donor organs.
343
903000
4000
mohou jednoho dne snížit nutnost dárcovských orgánů.
15:22
Powerful new technologies
344
907000
2000
Výkonné nové technologie
15:24
always present enigmas.
345
909000
2000
vždy představují záhady.
15:26
As we speak,
346
911000
2000
V tuto chvíli
15:28
the world's first human embryonic stem cell trial for spinal cord injury
347
913000
3000
je na cestě první experiment zkoumající
15:31
is currently underway
348
916000
2000
lidské embryotické buňky k zahojení míchy,
15:33
following the USFDA approval.
349
918000
3000
poté co byl schválen USFDA.
15:36
And in the U.K.,
350
921000
2000
A ve Spojeném království
15:38
neural stem cells to treat stroke
351
923000
2000
jsou nervové kmenové buňky v prvním stádiu
15:40
are being investigated in a phase one trial.
352
925000
3000
výzkumu léčby infarktu.
15:44
The research success that we celebrate today
353
929000
3000
Úspěchy ve výzkumu, které dnes oslavujeme,
15:47
has been made possible
354
932000
2000
byly umožněny
15:49
by the curiosity and contribution and commitment
355
934000
4000
zvídavostí, přínosem a odpovědností
15:53
of individual scientists
356
938000
2000
jednotlivých vědců
15:55
and medical pioneers.
357
940000
2000
a zdravotních průkopníků.
15:57
Each one has his story.
358
942000
3000
Každý má svůj příběh.
16:00
My story has been about my journey
359
945000
3000
Ten můj byl o cestě
16:03
from organs to cells --
360
948000
2000
od orgánů k buňkám-
16:05
a journey through controversy,
361
950000
2000
cestě přes kontroverze,
16:07
inspired by hope --
362
952000
2000
inspirované nadějí-
16:09
hope that, as we age,
363
954000
3000
nadějí, že jak stárneme,
16:12
you and I may one day celebrate longevity
364
957000
3000
tak vy i já budeme moci jednoho dne oslavit dlouhověkost
16:15
with an improved quality of life.
365
960000
2000
se zlepšenou kvalitou života.
16:17
Thank you.
366
962000
2000
Děkuji vám.
ABOUT THE SPEAKER
Susan Lim - SurgeonA surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur.
Why you should listen
Dr Susan Lim is the current Co-chair of the Global Advisory Council of the International Society for Stem Cell Research (ISSCR). She performed the first successful cadaveric liver transplant for Singapore in 1990, the second woman in the world to have done so at the time .
Her academic recognitions include election as Fellow, Trinity College (2005), University of Melbourne, the Monash University Distinguished Alumnus Award (2006), and an Honorary Degree of Doctor of Medicine by The University of Newcastle, Australia (2007). In 2007, the American Academy of Continuing Medical Education (AACME) 28th award, was named the “Dr Susan Lim Award” for the advancement in Laparoscopic & Minimally Invasive Surgery. Her more recent public lectures include “Robotic Surgery - Engineering from a surgeon’s perspective”, as visiting scholar to UC Berkeley, and a 2016 TEDx Berkeley talk “The Dawn of a New Ecosystem in Organ Replacement.”
For her humanitarian work, she was recognized in the Australian House of Parliament (House of Representatives Official Hansard no. 17, 2005) for treating Australian victims of the second Bali bomb blast. In giving back to society, the family have established the Dr. Susan Lim Endowment for Education and Research, which supports medical and research scholarships at Trinity College, University of Melbourne, the University of Newcastle, Australia, and the International Society for Stem Cell Research (ISSCR).
Susan Lim | Speaker | TED.com