INK Conference
Susan Lim: Transplant cells, not organs
Сьюзен Лім: Трансплантуємо клітини, а не органи
Filmed:
Readability: 5.3
695,997 views
Хірург-новатор Сьюзен Лім виконала першу трансплантацію печінки в Азії. Але моральний аспект пересадки (звідки береться донорська печінка і т. п.) змусив її піти ще далі і поставити питання, чи можемо ми пересаджувати тільки клітини, а не органи. На конференції INK вона розповідає про своє нове дослідження, в ході якого вона виявила цілющі клітини в деяких несподіваних місцях.
Susan Lim - Surgeon
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So I was privileged to train in transplantation
0
1000
4000
У мене був привілей вчитися трансплантації
00:20
under two great surgical pioneers:
1
5000
2000
у двох великих новаторів хірургії:
00:22
Thomas Starzl,
2
7000
2000
Томаса Старзла,
00:24
who performed the world's first successful liver transplant
3
9000
3000
який провів першу в світі успішну пересадку печінки
00:27
in 1967,
4
12000
2000
в 1967 році,
00:29
and Sir Roy Calne,
5
14000
2000
і сера Роя Кална,
00:31
who performed the first liver transplant in the U.K.
6
16000
3000
який на рік пізніше провів першу трансплантацію
00:34
in the following year.
7
19000
3000
печінки у Великобританії.
00:37
I returned to Singapore
8
22000
2000
Я повернулася в Сингапур
00:39
and, in 1990,
9
24000
2000
і в 1990 році
00:41
performed Asia's first successful
10
26000
2000
провела першу в Азії успішну
00:43
cadaveric liver transplant procedure,
11
28000
3000
трансплантацію печінки, взятої у трупа,
00:46
but against all odds.
12
31000
3000
незважаючи на всі складнощі.
00:49
Now when I look back,
13
34000
2000
Тепер, коли я згадую про це,
00:51
the transplant was actually the easiest part.
14
36000
4000
розумію, що пересадка була найпростішою частиною.
00:55
Next, raising the money to fund the procedure.
15
40000
4000
Дещо складніше було знайти гроші на операцію.
00:59
But perhaps the most challenging part
16
44000
4000
Але, мабуть, найскладнішим
01:03
was to convince the regulators --
17
48000
2000
було переконати регулятивні органи, –
01:05
a matter which was debated in the parliament --
18
50000
4000
і це питання обговорювалося в парламенті, –
01:09
that a young female surgeon
19
54000
2000
що молодій жінці-хірургу
01:11
be allowed the opportunity
20
56000
2000
може бути дозволено
01:13
to pioneer for her country.
21
58000
3000
стати першою в її країні.
01:16
But 20 years on,
22
61000
2000
20 років потому
01:18
my patient, Surinder,
23
63000
2000
моя пацієнтка Суріндер залишається
01:20
is Asia's longest surviving
24
65000
2000
найбільшим довгожителем
01:22
cadaveric liver transplant to date.
25
67000
3000
з печінкою, пересадженою від трупа, в Азії.
01:25
(Applause)
26
70000
4000
(Оплески)
01:29
And perhaps more important,
27
74000
3000
І, мабуть, що важливіше,
01:32
I am the proud godmother
28
77000
2000
я – горда хрещена мати
01:34
to her 14 year-old son.
29
79000
2000
її 14-річного сина.
01:36
(Applause)
30
81000
3000
(Оплески)
01:40
But not all patients on the transplant wait list
31
85000
2000
Але не всі пацієнти в списку очікування на пересадку
01:42
are so fortunate.
32
87000
2000
такі щасливчики.
01:44
The truth is,
33
89000
2000
Насправді
01:46
there are just simply not enough donor organs
34
91000
2000
у нас просто недостатньо донорських органів,
01:48
to go around.
35
93000
2000
щоб забезпечити їх.
01:50
As the demand for donor organs
36
95000
2000
Попит на донорські органи
01:52
continues to rise,
37
97000
2000
продовжує зростати,
01:54
in large part due to the aging population,
38
99000
3000
здебільшого, за рахунок старіння населення,
01:57
the supply has remained relatively constant.
39
102000
4000
а їх наявність залишається відносно незмінною.
02:01
In the United States alone,
40
106000
2000
Тільки в США
02:03
100,000 men, women and children
41
108000
4000
у списку очікування на пересадку органів –
02:07
are on the waiting list for donor organs,
42
112000
3000
100 000 чоловіків, жінок і дітей,
02:10
and more than a dozen die each day
43
115000
3000
і більше десяти осіб помирає щодня
02:13
because of a lack of donor organs.
44
118000
3000
через нестачу донорських органів.
02:16
The transplant community
45
121000
2000
Спільнота трансплантологів
02:18
has actively campaigned in organ donation.
46
123000
3000
проводить кампанії з пожертви органів,
02:21
And the gift of life
47
126000
2000
і дар життя
02:23
has been extended
48
128000
2000
тепер отримують
02:25
from brain-dead donors
49
130000
2000
не тільки від донорів із загиблим мозком,
02:27
to living, related donors --
50
132000
2000
а й від живих родинних донорів –
02:29
relatives who might donate an organ
51
134000
3000
родичів, хто міг би пожертвувати орган
02:32
or a part of an organ,
52
137000
2000
або частину органу,
02:34
like a split liver graft,
53
139000
2000
наприклад, віддати частину печінки
02:36
to a relative or loved one.
54
141000
3000
родичеві або коханому.
02:39
But as there was still a dire shortage of donor organs,
55
144000
3000
Але оскільки донорських органів все одно не вистачає,
02:42
the gift of life was then extended
56
147000
2000
дар життя тепер отримують
02:44
from living, related donors
57
149000
2000
не тільки від живих родинних донорів,
02:46
to now living, unrelated donors.
58
151000
3000
але й живих не родинних.
02:49
And this then has given rise
59
154000
3000
А це вже призводить
02:52
to unprecedented and unexpected
60
157000
3000
до безпрецедентної і несподіваної
02:55
moral controversy.
61
160000
2000
моральної проблеми.
02:58
How can one distinguish
62
163000
3000
Як можна бути певним,
03:01
a donation that is voluntary and altruistic
63
166000
3000
що така пожертва є добровільною і альтруїстичною,
03:04
from one that is forced or coerced
64
169000
3000
а не отриманою шляхом примусу,
03:07
from, for example,
65
172000
2000
наприклад,
03:09
a submissive spouse, an in-law,
66
174000
3000
від смиренної дружини, свояка,
03:12
a servant, a slave,
67
177000
2000
слуги, раба,
03:14
an employee?
68
179000
2000
найманця?
03:16
Where and how can we draw the line?
69
181000
3000
Де і як ми можемо провести межу?
03:20
In my part of the world,
70
185000
3000
В азіатській частині світу
03:23
too many people live below the poverty line.
71
188000
3000
безліч людей перебувають за межею бідності.
03:26
And in some areas,
72
191000
2000
У деяких районах
03:28
the commercial gifting of an organ
73
193000
2000
комерційна передача органу
03:30
in exchange for monetary reward
74
195000
3000
в обмін на грошову винагороду
03:33
has led to a flourishing trade
75
198000
2000
призвела до процвітаючому бізнесу
03:35
in living, unrelated donors.
76
200000
3000
серед живих не родинних донорів.
03:39
Shortly after I performed the first liver transplant,
77
204000
3000
Незабаром після того, як я вперше пересадила печінку,
03:42
I received my next assignment,
78
207000
2000
я отримала нове завдання:
03:44
and that was to go to the prisons
79
209000
3000
я ходила по тюрмах
03:47
to harvest organs
80
212000
2000
і збирала органи
03:49
from executed prisoners.
81
214000
3000
страчених злочинців.
03:52
I was also pregnant at the time.
82
217000
3000
У цей час я була вагітна.
03:55
Pregnancies are meant
83
220000
2000
Передбачається, що вагітність
03:57
to be happy and fulfilling moments
84
222000
3000
має бути радісним періодом
04:00
in any woman's life.
85
225000
2000
в житті будь-якої жінки,
04:02
But my joyful period
86
227000
2000
але мій радісний період
04:04
was marred by solemn and morbid thoughts --
87
229000
5000
був затьмарений огидними думками –
04:09
thoughts of walking through
88
234000
2000
про те, що потрібно пройти
04:11
the prison's high-security death row,
89
236000
3000
через блок, де утримували смертників,
04:14
as this was the only route
90
239000
2000
бо це був єдиний шлях
04:16
to take me to the makeshift operating room.
91
241000
4000
до моєї імпровізованої операційної.
04:20
And at each time,
92
245000
2000
І кожного разу
04:22
I would feel the chilling stares
93
247000
3000
я відчувала на собі холодні погляди
04:25
of condemned prisoners' eyes follow me.
94
250000
4000
засуджених на смерть.
04:29
And for two years,
95
254000
2000
І два роки
04:31
I struggled with the dilemma
96
256000
2000
я боролася з дилемою:
04:33
of waking up at 4:30 am
97
258000
2000
чи вставати о пів на п'яту ранку
04:35
on a Friday morning,
98
260000
2000
в п'ятницю,
04:37
driving to the prison,
99
262000
2000
їхати до в'язниці,
04:39
getting down, gloved and scrubbed,
100
264000
2000
переодягатися, митися,
04:41
ready to receive the body
101
266000
3000
готуватися прийняти тіло
04:44
of an executed prisoner,
102
269000
2000
страченого злочинця,
04:46
remove the organs
103
271000
2000
виймати органи
04:48
and then transport these organs
104
273000
2000
і транспортувати їх
04:50
to the recipient hospital
105
275000
2000
до лікарні реципієнта,
04:52
and then graft the gift of life
106
277000
3000
і потім імплантувати цей дар життя
04:55
to a recipient the same afternoon.
107
280000
3000
реципієнтові того ж дня.
04:58
No doubt, I was informed,
108
283000
2000
Без сумніву, мені повідомляли,
05:00
the consent had been obtained.
109
285000
3000
що згоду отримано.
05:06
But, in my life,
110
291000
2000
Але ... в моєму житті
05:08
the one fulfilling skill that I had
111
293000
5000
майстерність хірурга, яку я отримала,
05:13
was now invoking feelings of conflict --
112
298000
4000
стала викликати відчуття конфлікту,
05:17
conflict ranging
113
302000
2000
конфлікту між
05:19
from extreme sorrow and doubt at dawn
114
304000
4000
глибокою скорботою і сумнівами на світанку
05:23
to celebratory joy
115
308000
2000
та святковою радістю
05:25
at engrafting the gift of life at dusk.
116
310000
4000
під час імплантації дару життя на заході.
05:29
In my team,
117
314000
2000
Подібний досвід
05:31
the lives of one or two of my colleagues
118
316000
3000
зіпсував життя кільком колегам
05:34
were tainted by this experience.
119
319000
3000
в моїй команді.
05:37
Some of us may have been sublimated,
120
322000
3000
Мабуть, деякі з нас сублімували це,
05:40
but really none of us remained the same.
121
325000
4000
але ніхто не залишився таким самим.
05:44
I was troubled
122
329000
3000
Я турбувалася,
05:47
that the retrieval of organs from executed prisoners
123
332000
4000
що вилучення органів страчених злочинців
05:51
was at least as morally controversial
124
336000
3000
є настільки ж спірним з точки зору моралі,
05:54
as the harvesting of stem cells
125
339000
2000
як і збір стовбурових клітин
05:56
from human embryos.
126
341000
3000
з людських зародків.
05:59
And in my mind,
127
344000
2000
І я зрозуміла,
06:01
I realized as a surgical pioneer
128
346000
3000
що як хірург-новатор,
06:04
that the purpose of my position of influence
129
349000
3000
з точки зору впливу, який я маю,
06:07
was surely to speak up
130
352000
2000
я повинна говорити за тих,
06:09
for those who have no influence.
131
354000
3000
у кого немає такого впливу.
06:12
It made me wonder
132
357000
2000
І я стала роздумувати,
06:14
if there could be a better way --
133
359000
2000
чи немає кращого способу,
06:16
a way to circumvent death
134
361000
3000
способу обдурити смерть
06:19
and yet deliver the gift of life
135
364000
2000
і доставити дар життя,
06:21
that might exponentially impact
136
366000
3000
що могло б серйозно вплинути
06:24
millions of patients worldwide.
137
369000
3000
на мільйони пацієнтів у всьому світі.
06:28
Now just about that time,
138
373000
2000
Саме в цей час
06:30
the practice of surgery evolved
139
375000
2000
розвивалася хірургічна практика:
06:32
from big to small,
140
377000
2000
від великого до малого,
06:34
from wide open incisions
141
379000
2000
від широких розрізів
06:36
to keyhole procedures,
142
381000
2000
до місцевих операцій
06:38
tiny incisions.
143
383000
2000
з мінімальними розрізами.
06:41
And in transplantation, concepts shifted
144
386000
3000
Концепція трансплантації також змінилася –
06:44
from whole organs to cells.
145
389000
3000
від цілих органів до клітин.
06:47
In 1988, at the University of Minnesota,
146
392000
3000
У 1988 році в Університеті Міннесоти
06:50
I participated in a small series
147
395000
3000
я брала участь в невеликій серії
06:53
of whole organ pancreas transplants.
148
398000
3000
пересадок цільних підшлункових залоз.
06:56
I witnessed the technical difficulty.
149
401000
3000
Я бачила, що є технічні обмеження.
06:59
And this inspired in my mind
150
404000
2000
І це надихнуло мене на те,
07:01
a shift from transplanting whole organs
151
406000
4000
щоб перейти від пересадки цілих органів
07:05
to perhaps transplanting cells.
152
410000
2000
до пересадки, можливо, лише клітин.
07:07
I thought to myself,
153
412000
2000
Я подумала:
07:09
why not take the individual cells
154
414000
3000
чому б не взяти окремі клітини
07:12
out of the pancreas --
155
417000
2000
з підшлункової, –
07:14
the cells that secrete insulin to cure diabetes --
156
419000
3000
клітини, які виробляють інсулін і лікують діабет, –
07:17
and transplant these cells? --
157
422000
3000
і пересадити ці клітини?
07:20
technically a much simpler procedure
158
425000
2000
Технічно операція куди простіша,
07:22
than having to grapple with the complexities
159
427000
3000
ніж боротися зі складнощами
07:25
of transplanting a whole organ.
160
430000
3000
пересадки цільного органу.
07:28
And at that time,
161
433000
2000
В той самий час
07:30
stem cell research
162
435000
2000
стали розгортатися
07:32
had gained momentum,
163
437000
2000
дослідження стовбурових клітин,
07:34
following the isolation of the world's first
164
439000
3000
після того як у 1990-х уперше в світі
07:37
human embryonic stem cells
165
442000
2000
виділили стовбурові клітини
07:39
in the 1990s.
166
444000
3000
ембріона людини.
07:42
The observation that stem cells, as master cells,
167
447000
3000
Той факт, що стовбурові клітини,
07:45
could give rise
168
450000
2000
як провідні, могли
07:47
to a whole variety of different cell types --
169
452000
2000
дати початок розмаїттю різних клітин, –
07:49
heart cells, liver cells,
170
454000
2000
клітин серця, печінки,
07:51
pancreatic islet cells --
171
456000
2000
клітин підшлункової, –
07:53
captured the attention of the media
172
458000
3000
привертав увагу ЗМІ
07:56
and the imagination of the public.
173
461000
3000
і збуджував уяву громадськості.
07:59
I too was fascinated
174
464000
2000
Я теж була зачарована
08:01
by this new and disruptive cell technology,
175
466000
3000
цією новою і революційною клітинною технологією,
08:04
and this inspired a shift in my mindset,
176
469000
3000
і це призвело до зсуву в моїй свідомості
08:07
from transplanting whole organs
177
472000
2000
від пересадки цілісних органів
08:09
to transplanting cells.
178
474000
3000
до пересадки клітин.
08:12
And I focused my research on stem cells
179
477000
3000
Я зосередилася на дослідженні стовбурових клітин
08:15
as a possible source
180
480000
2000
як можливого джерела
08:17
for cell transplants.
181
482000
2000
для пересадки клітин.
08:20
Today we realize
182
485000
2000
Зараз ми розуміємо,
08:22
that there are many different types of stem cells.
183
487000
3000
що є багато видів стовбурових клітин.
08:25
Embryonic stem cells
184
490000
2000
Стовбурові клітини ембріонів
08:27
have occupied center stage,
185
492000
2000
вийшли на передній план
08:29
chiefly because of their pluripotency --
186
494000
4000
в основному через їх плюрипотентність,
08:33
that is their ease in differentiating
187
498000
3000
тобто їх здатність диференціюватися
08:36
into a variety of different cell types.
188
501000
3000
в безліч різних типів клітин.
08:40
But the moral controversy
189
505000
3000
Однак моральні суперечки
08:43
surrounding embryonic stem cells --
190
508000
3000
навколо ембріональних стовбурових клітин,
08:46
the fact that these cells are derived
191
511000
2000
а саме клітин, отриманих
08:48
from five-day old human embryos --
192
513000
3000
з людських ембріонів п'яти днів від зародження,
08:51
has encouraged research
193
516000
2000
сприяли дослідженням
08:53
into other types of stem cells.
194
518000
3000
інших типів стовбурових клітин.
08:56
Now to the ridicule of my colleagues,
195
521000
4000
Незважаючи на глузування моїх колег,
09:00
I inspired my lab
196
525000
2000
я надихнула свою лабораторію
09:02
to focus on what I thought
197
527000
3000
на дослідження того, що мені здається
09:05
was the most non-controversial source of stem cells,
198
530000
4000
найменш сумнівним джерелом стовбурових клітин,
09:09
adipose tissue, or fat, yes fat --
199
534000
3000
а саме жирової тканини. Так, жиру!
09:12
nowadays available in abundant supply --
200
537000
3000
Жир сьогодні є доступним у величезних кількостях,
09:16
you and I, I think, would be very happy to get rid of anyway.
201
541000
4000
я думаю, ми з вами були б раді позбутися його.
09:21
Fat-derived stem cells
202
546000
2000
Виведені з жиру стовбурові клітини –
09:23
are adult stem cells.
203
548000
2000
це клітини дорослих,
09:25
And adult stem cells
204
550000
2000
а стовбурові клітини дорослих
09:27
are found in you and me --
205
552000
2000
є в кожного з нас –
09:29
in our blood, in our bone marrow,
206
554000
2000
в нашій крові, кістковому мозку,
09:31
in our fat, our skin and other organs.
207
556000
3000
в нашому жирі, шкірі та інших органах.
09:34
And as it turns out,
208
559000
2000
І виявляється, що жир –
09:36
fat is one of the best sources
209
561000
2000
одне з найкращих джерел
09:38
of adult stem cells.
210
563000
2000
дорослих стовбурових клітин.
09:40
But adult stem cells
211
565000
2000
Але дорослі клітини –
09:42
are not embryonic stem cells.
212
567000
3000
це вам не ембріональні клітини,
09:45
And here is the limitation:
213
570000
2000
у них є обмеження:
09:47
adult stem cells are mature cells,
214
572000
3000
дорослі стовбурові клітини – зрілі,
09:50
and, like mature human beings,
215
575000
3000
і, як зрілі людські істоти,
09:53
these cells are more restricted in their thought
216
578000
3000
ці клітини є більш обмежені у своїх намірах
09:56
and more restricted in their behavior
217
581000
3000
і більш обмежені у своїй поведінці.
09:59
and are unable to give rise
218
584000
2000
Вони не можуть дати початок
10:01
to the wide variety of specialized cell types,
219
586000
3000
широкому розмаїттю спеціалізованих клітин,
10:04
as embryonic stem cells [can].
220
589000
2000
як це роблять ембріональні клітини.
10:06
But in 2007,
221
591000
3000
Але в 2007 році
10:09
two remarkable individuals,
222
594000
3000
дві видатні постаті,
10:12
Shinya Yamanaka of Japan
223
597000
2000
Шинія Яманака з Японії
10:14
and Jamie Thomson of the United States,
224
599000
3000
і Джеймі Томпсон з США,
10:17
made an astounding discovery.
225
602000
3000
зробили вражаюче відкриття.
10:20
They discovered
226
605000
2000
Вони виявили,
10:22
that adult cells, taken from you and me,
227
607000
3000
що дорослі клітини, які є у нас з вами,
10:25
could be reprogrammed
228
610000
3000
можна перепрограмувати,
10:28
back into embryonic-like cells,
229
613000
2000
щоб вони стали як ембріональні,
10:30
which they termed IPS cells,
230
615000
3000
і вони назвали їх IPS-клітинами,
10:33
or induced pluripotent stem cells.
231
618000
5000
стовбуровими клітинами з індукованою плюрипотентністю.
10:38
And so guess what,
232
623000
2000
Тепер вгадайте,
10:40
scientists around the world and in the labs
233
625000
3000
що зараз намагаються зробити вчені
10:43
are racing
234
628000
2000
в лабораторіях всього світу?
10:45
to convert aging adult cells --
235
630000
3000
Вони намагаються перетворити старіючі
10:48
aging adult cells from you and me --
236
633000
2000
дорослі клітини, які є у нас з вами,
10:50
they are racing to reprogram these cells
237
635000
3000
перепрограмувати ці клітини
10:53
back into more useful IPS cells.
238
638000
4000
в більш корисні IPS-клітини.
10:58
And in our lab,
239
643000
2000
У нашій лабораторії
11:00
we are focused on taking fat
240
645000
2000
ми займаємося тим, що беремо жир
11:02
and reprogramming
241
647000
2000
і перепрограмуємо
11:04
mounds of fat
242
649000
2000
гори жиру
11:06
into fountains of youthful cells --
243
651000
4000
у фонтани молодих клітин,
11:10
cells that we may use
244
655000
2000
які потім можна використовувати
11:12
to then form other,
245
657000
2000
для формування інших,
11:14
more specialized, cells,
246
659000
2000
більш спеціалізованих клітин,
11:16
which one day may be used as cell transplants.
247
661000
3000
які одного дня можна буде використати для пересадки.
11:20
If this research is successful,
248
665000
3000
Якщо ці дослідження будуть успішними,
11:23
it may then reduce the need
249
668000
3000
вони допоможуть знизити потребу
11:26
to research and sacrifice
250
671000
2000
в дослідженнях і в жертвах
11:28
human embryos.
251
673000
3000
людських ембріонів.
11:32
Indeed, there is a lot of hype, but also hope
252
677000
3000
Звичайно, навколо цього надто багато шуму,
11:35
that the promise of stem cells
253
680000
2000
але є надія, що стовбурові клітини
11:37
will one day provide cures
254
682000
2000
одного дня стануть засобом лікування
11:39
for a whole range of conditions.
255
684000
2000
всього діапазону патологій.
11:41
Heart disease, stroke, diabetes,
256
686000
3000
Захворювання серця, інсульт, діабет,
11:44
spinal cord injury, muscular dystrophy,
257
689000
2000
пошкодження спинного мозку, м'язова дистрофія,
11:46
retinal eye diseases --
258
691000
3000
захворювання сітківки очей...
11:49
are any of these conditions
259
694000
2000
Можливо, деякі з цих патологій
11:51
relevant, personally, to you?
260
696000
3000
мають відношення і до вас?
11:54
In May 2006,
261
699000
3000
У травні 2006 року
11:57
something horrible happened to me.
262
702000
3000
зі мною трапилася жахлива річ.
12:00
I was about to start a robotic operation,
263
705000
2000
Я збиралася проводити операцію
12:02
but stepping out of the elevator
264
707000
2000
із використанням робота,
12:04
into the bright and glaring lights of the operating room,
265
709000
3000
але виходячи з ліфта в яскраве світло операційної,
12:07
I realized
266
712000
2000
я раптом відчула,
12:09
that my left visual field
267
714000
2000
що ліва частина мого поля зору
12:11
was fast collapsing into darkness.
268
716000
3000
починає тонути в темряві.
12:14
Earlier that week,
269
719000
2000
На тому тижні
12:16
I had taken a rather hard knock
270
721000
2000
я досить сильно вдарилася
12:18
during late spring skiing -- yes, I fell.
271
723000
3000
під час катання на лижах. Так, я впала
12:21
And I started to see floaters and stars,
272
726000
2000
так, що іскри посипалися з очей,
12:23
which I casually dismissed
273
728000
2000
і я спочатку списала це на те,
12:25
as too much high-altitude sun exposure.
274
730000
3000
що довго пробула на сонці і на великій висоті.
12:28
What happened to me
275
733000
2000
Те, що трапилося зі мною,
12:30
might have been catastrophic,
276
735000
2000
могло б мати катастрофічні наслідки,
12:32
if not for the fact
277
737000
2000
якби поруч
12:34
that I was in reach of good surgical access.
278
739000
2000
не виявилося хорошої хірургії.
12:36
And I had my vision restored,
279
741000
2000
Мій зір відновився,
12:38
but not before a prolonged period of convalescence --
280
743000
3000
правда, тільки після тривалої реабілітації –
12:41
three months --
281
746000
2000
я провела три місяці
12:43
in a head down position.
282
748000
2000
в положенні обличчям вниз.
12:45
This experience
283
750000
2000
Цей випадок
12:47
taught me to empathize more with my patients,
284
752000
3000
навчив мене більше співпереживати пацієнтам,
12:50
and especially those with retinal diseases.
285
755000
3000
особливо із захворюваннями сітківки ока.
12:54
37 million people worldwide
286
759000
2000
У всьому світі 37 мільйонів
12:56
are blind,
287
761000
2000
сліпих людей,
12:58
and 127 million more
288
763000
3000
плюс ще 127 мільйонів
13:01
suffer from impaired vision.
289
766000
3000
з ослабленим зором.
13:04
Stem cell-derived retinal transplants,
290
769000
3000
Зараз ведуться дослідження з виведення
13:07
now in a research phase,
291
772000
2000
трансплантатів сітківки зі стовбурових клітин,
13:09
may one day restore vision,
292
774000
2000
і одного дня вони відновлять
13:11
or part vision,
293
776000
2000
або частково відновлять
13:13
to millions of patients with retinal diseases worldwide.
294
778000
4000
зір мільйонів із захворюваннями сітківки у всьому світі.
13:17
Indeed, we live
295
782000
2000
Ми дійсно живемо
13:19
in both challenging
296
784000
2000
в багатообіцяючі
13:21
as well as exciting times.
297
786000
3000
і хвилюючі часи.
13:25
As the world population ages,
298
790000
3000
Населення планети старіє,
13:28
scientists are racing
299
793000
2000
і вчені намагаються
13:30
to discover new ways
300
795000
2000
знайти нові способи,
13:32
to enhance the power of the body
301
797000
2000
як збільшити здатність нашого тіла
13:34
to heal itself through stem cells.
302
799000
3000
зціляти себе за допомогою стовбурових клітин.
13:37
It is a fact
303
802000
2000
Це науковий факт,
13:39
that when our organs or tissues are injured,
304
804000
3000
що коли наші органи або тканини пошкоджуються,
13:42
our bone marrow
305
807000
2000
наш кістковий мозок
13:44
releases stem cells
306
809000
2000
випускає в кровотік
13:46
into our circulation.
307
811000
2000
стовбурові клітини.
13:48
And these stem cells
308
813000
2000
Ці стовбурові клітини
13:50
then float in the bloodstream
309
815000
2000
циркулюють в крові,
13:52
and hone in to damaged organs
310
817000
3000
осідають на пошкодженнях
13:55
to release growth factors
311
820000
2000
і запускають фактори росту,
13:57
to repair the damaged tissue.
312
822000
2000
щоб загоїти пошкоджену тканину.
13:59
Stem cells may be used as building blocks
313
824000
3000
Стовбурові клітини можна використовувати як цеглинки,
14:02
to repair damaged scaffolds within our body,
314
827000
4000
щоб підправити пошкоджені будівлі всередині нашого тіла
14:06
or to provide new liver cells
315
831000
2000
або щоб створити нові клітини печінки
14:08
to repair damaged liver.
316
833000
3000
і відновити пошкоджену печінку.
14:11
As we speak, there are 117 or so clinical trials
317
836000
3000
У даний момент йде 117 клінічних випробувань
14:14
researching the use of stem cells
318
839000
3000
в рамках досліджень з використання
14:17
for liver diseases.
319
842000
2000
стовбурових клітин для лікування хвороб печінки.
14:19
What lies ahead?
320
844000
2000
Що на нас чекає?
14:21
Heart disease
321
846000
2000
Захворювання серця –
14:23
is the leading cause of death worldwide.
322
848000
2000
головна причина смертності в усьому світі.
14:25
1.1 million Americans
323
850000
2000
Щороку від серцевих нападів
14:27
suffer heart attacks yearly.
324
852000
3000
страждає 1,1 мільйона американців,
14:30
4.8 million
325
855000
2000
а 4,8 мільйонів –
14:32
suffer cardiac failure.
326
857000
2000
від серцевої недостатності.
14:34
Stem cells may be used
327
859000
2000
Стовбурові клітини можна було б
14:36
to deliver growth factors
328
861000
2000
використовувати для запуску факторів росту,
14:38
to repair damaged heart muscle
329
863000
2000
щоб відновити серцевий м'яз
14:40
or be differentiated
330
865000
2000
або для їх перетворення
14:42
into heart muscle cells
331
867000
2000
в клітини серцевого м'яза
14:44
to restore heart function.
332
869000
2000
і відновлення роботи серця.
14:46
There are 170 clinical trials
333
871000
3000
Зараз вчені в ході 170 клінічних випробувань
14:49
investigating the role of stem cells in heart disease.
334
874000
4000
досліджують роль стовбурових клітин при захворюваннях серця.
14:53
While still in a research phase,
335
878000
3000
Ми все ще на етапі досліджень,
14:56
stem cells may one day herald
336
881000
3000
але одного дня стовбурові клітини сповістять
14:59
a quantum leap in the field of cardiology.
337
884000
3000
про якісний стрибок в області кардіології.
15:03
Stem cells provide hope for new beginnings --
338
888000
3000
Стовбурові клітини дають надію новим починанням –
15:06
small, incremental steps,
339
891000
3000
поступово, невеликими кроками:
15:09
cells rather than organs,
340
894000
3000
клітинами, а не органами,
15:12
repair rather than replacement.
341
897000
3000
шляхом відновлення, а не заміни.
15:15
Stem cell therapies
342
900000
3000
Терапія стовбуровими клітинами
15:18
may one day reduce the need for donor organs.
343
903000
4000
одного дня зможе знизити потребу в донорських органах.
15:22
Powerful new technologies
344
907000
2000
Нові потужні технології
15:24
always present enigmas.
345
909000
2000
завжди здаються загадковими.
15:26
As we speak,
346
911000
2000
В даний час
15:28
the world's first human embryonic stem cell trial for spinal cord injury
347
913000
3000
отримано дозвіл USFDA, і вперше в світі проводяться випробування
15:31
is currently underway
348
916000
2000
з лікування пошкодження спинного мозку
15:33
following the USFDA approval.
349
918000
3000
ембріональними стовбуровими клітинами.
15:36
And in the U.K.,
350
921000
2000
А у Великобританії
15:38
neural stem cells to treat stroke
351
923000
2000
проводяться первинні випробування з лікування
15:40
are being investigated in a phase one trial.
352
925000
3000
інсульту стовбуровими клітинами нервової тканини.
15:44
The research success that we celebrate today
353
929000
3000
Сьогодні ми досягаємо успіхів у дослідженнях
15:47
has been made possible
354
932000
2000
лише завдяки цікавості,
15:49
by the curiosity and contribution and commitment
355
934000
4000
відданості і внеску в науку
15:53
of individual scientists
356
938000
2000
окремо взятих учених
15:55
and medical pioneers.
357
940000
2000
і лікарів-новаторів.
15:57
Each one has his story.
358
942000
3000
У кожного з них своя історія.
16:00
My story has been about my journey
359
945000
3000
Моя історія – про перехід
16:03
from organs to cells --
360
948000
2000
від органів до клітин,
16:05
a journey through controversy,
361
950000
2000
історія, повна сумнівів,
16:07
inspired by hope --
362
952000
2000
але інспірована надією,
16:09
hope that, as we age,
363
954000
3000
що, хоча ми з вами і старіємо,
16:12
you and I may one day celebrate longevity
364
957000
3000
одного дня ми доб'ємося довголіття
16:15
with an improved quality of life.
365
960000
2000
і підвищимо якість життя.
16:17
Thank you.
366
962000
2000
Дякую.
ABOUT THE SPEAKER
Susan Lim - SurgeonA surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur.
Why you should listen
Dr Susan Lim is the current Co-chair of the Global Advisory Council of the International Society for Stem Cell Research (ISSCR). She performed the first successful cadaveric liver transplant for Singapore in 1990, the second woman in the world to have done so at the time .
Her academic recognitions include election as Fellow, Trinity College (2005), University of Melbourne, the Monash University Distinguished Alumnus Award (2006), and an Honorary Degree of Doctor of Medicine by The University of Newcastle, Australia (2007). In 2007, the American Academy of Continuing Medical Education (AACME) 28th award, was named the “Dr Susan Lim Award” for the advancement in Laparoscopic & Minimally Invasive Surgery. Her more recent public lectures include “Robotic Surgery - Engineering from a surgeon’s perspective”, as visiting scholar to UC Berkeley, and a 2016 TEDx Berkeley talk “The Dawn of a New Ecosystem in Organ Replacement.”
For her humanitarian work, she was recognized in the Australian House of Parliament (House of Representatives Official Hansard no. 17, 2005) for treating Australian victims of the second Bali bomb blast. In giving back to society, the family have established the Dr. Susan Lim Endowment for Education and Research, which supports medical and research scholarships at Trinity College, University of Melbourne, the University of Newcastle, Australia, and the International Society for Stem Cell Research (ISSCR).
Susan Lim | Speaker | TED.com