TEDxPeachtree
Ami Klin: A new way to diagnose autism
Ami Klin: Una nueva manera de diagnosticar el autismo
Filmed:
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El diagnóstico temprano del trastorno de autismo puede mejorar las vidas de todos los afectados, pero la compleja red de causas lo hacen muy difícil de predecir. En TEDxPeachtree, Ami Klin describe un nuevo método de detección temprana que usa tecnologías de seguimiento ocular para medir las habilidades de compromiso social de los bebés y medir de manera confiable su riesgo de desarrollar autismo. (Filmado en TEDxPeachTree)
Ami Klin - Autism researcher
Ami Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis. Full bio
Ami Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis. Full bio
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00:17
I always wanted to become
0
1119
1908
Siempre quise convertirme
00:18
a walking laboratory of social engagement,
1
3027
2840
en un laboratorio ambulante
de compromiso social,
de compromiso social,
00:21
to resonate other people's feelings, thoughts,
2
5867
4076
para hacerme eco de los sentimientos,
pensamientos, intenciones
pensamientos, intenciones
00:25
intentions, motivations, in the act of being with them.
3
9943
5056
y motivaciones de otras personas
al estar con ellas.
al estar con ellas.
00:30
As a scientist, I always wanted to measure that resonance,
4
14999
5879
Como científico, siempre quise
medir esa repercusión,
medir esa repercusión,
00:36
that sense of the other that happens so quickly,
5
20879
2498
ese sentido del otro
que sucede tan rápido,
que sucede tan rápido,
00:39
in the blink of an eye.
6
23377
2305
en un abrir y cerrar de ojos.
00:41
We intuit other people's feelings.
7
25682
2350
Intuimos los sentimientos
de otras personas.
de otras personas.
00:43
We know the meaning of their actions
8
28032
987
Sabemos el significado
de sus acciones
de sus acciones
00:44
even before they happen.
9
29019
2940
incluso antes de que sucedan.
00:47
We're always in this stance of being
10
31959
1898
Siempre estamos en esa
posición de ser
posición de ser
00:49
the object of somebody else's subjectivity.
11
33857
2971
objeto de la subjetividad
de otro.
de otro.
00:52
We do that all the time. We just can't shake it off.
12
36828
3197
Siempre lo hacemos. No podemos
dejarlo de lado.
dejarlo de lado.
00:55
It's so important that the very tools that we use
13
40025
1651
Es tan importante que
las herramientas usadas
las herramientas usadas
00:57
to understand ourselves, to understand
14
41676
2403
para entendernos,
para entender
para entender
00:59
the world around them, is shaped by that stance.
15
44079
4147
el mundo alrededor de ellos,
está determinado por esa posición.
está determinado por esa posición.
01:04
We are social to the core.
16
48226
3234
Somos sociales hasta la médula.
01:07
So my journey in autism really started when I lived
17
51460
2774
Mi viaje en el autismo
comenzó cuando vivía
comenzó cuando vivía
01:10
in a residential unit for adults with autism.
18
54234
3577
en una unidad residencial
para adultos con autismo.
para adultos con autismo.
01:13
Most of those individuals had spent most of their lives
19
57811
3318
La mayoría de esos individuos
había pasado la mayor parte de su vida
había pasado la mayor parte de su vida
01:17
in long-stay hospitals. This is a long time ago.
20
61129
3892
en hospitales para enfermos de larga duración.
De esto hace mucho tiempo.
De esto hace mucho tiempo.
01:20
And for them, autism was devastating.
21
65021
4282
Y para ellos, el autismo era devastador.
01:25
They had profound intellectual disabilities.
22
69303
3255
Tenían profundas
discapacidades intelectuales.
discapacidades intelectuales.
01:28
They didn't talk. But most of all,
23
72558
3302
No hablaban. Pero por sobre todo,
01:31
they were extraordinarily isolated
24
75860
3830
estaban extremadamente
aislados
aislados
01:35
from the world around them, from their environment
25
79690
3241
del mundo a su alrededor,
de su ambiente
de su ambiente
01:38
and from the people.
26
82931
2461
y de la gente.
01:41
In fact, at the time, if you walked into a school
27
85392
2852
De hecho, en ese momento,
si uno entraba a una escuela
si uno entraba a una escuela
01:44
for individuals with autism, you'd hear a lot of noise,
28
88244
4023
para individuos con autismo,
se escuchaba mucho ruido,
se escuchaba mucho ruido,
01:48
plenty of commotion, actions, people doing things,
29
92267
5463
mucho alboroto, acciones,
gente haciendo cosas,
gente haciendo cosas,
01:53
but they're always doing things by themselves.
30
97730
3725
pero siempre de forma individual.
01:57
So they may be looking at a light in the ceiling,
31
101455
4072
Pueden estar mirando
la luz en el techo,
la luz en el techo,
02:01
or they may be isolated in the corner,
32
105527
3409
o estar aislados en una esquina,
02:04
or they might be engaged in these repetitive movements,
33
108936
3559
o tal vez envueltos en
estos movimientos repetitivos,
estos movimientos repetitivos,
02:08
in self-stimulatory movements that led them nowhere.
34
112495
4201
en movimientos autoestimulantes
que no los llevan a ningún lado.
que no los llevan a ningún lado.
02:12
Extremely, extremely isolated.
35
116696
3399
Muy, muy aislados.
02:15
Well, now we know that autism
36
120095
3593
Ahora sabemos que el autismo
02:19
is this disruption, the disruption of this resonance
37
123688
3738
es esta alteración,
la alteración de esta resonancia
la alteración de esta resonancia
02:23
that I am telling you.
38
127426
2344
de la que les hablo.
02:25
These are survival skills.
39
129770
1958
Son habilidades de supervivencia.
02:27
These are survival skills that we inherited
40
131728
2151
Habilidades que heredamos
02:29
over many, many hundreds of thousands of years
41
133879
2554
durante muchos, cientos de miles de años
02:32
of evolution.
42
136433
2286
de evolución.
02:34
You see, babies are born in a state of utter fragility.
43
138719
5314
Como verán, los bebés nacen
en un estado de extrema fragilidad.
en un estado de extrema fragilidad.
02:39
Without the caregiver, they wouldn't survive, so it stands
44
144033
2031
Sin alguien que les cuide,
no sobrevivirían,
no sobrevivirían,
02:41
to reason that nature would endow them with
45
146064
2383
por lo que parece lógico
que la naturaleza los dotara de
que la naturaleza los dotara de
02:44
these mechanisms of survival.
46
148447
3233
estos mecanismos
de supervivencia.
de supervivencia.
02:47
They orient to the caregiver.
47
151680
2575
Ellos se dirigen al cuidador.
02:50
From the first days and weeks of life,
48
154255
3442
Desde los primeros días
y semanas de vida,
y semanas de vida,
02:53
babies prefer to hear human sounds rather than just
49
157697
3486
los bebés prefieren escuchar
sonidos humanos en vez solo
sonidos humanos en vez solo
02:57
sounds in the environment.
50
161183
1945
sonidos del ambiente.
02:59
They prefer to look at people rather than at things,
51
163128
2010
Prefieren mirar a la gente
en vez de mirar cosas,
en vez de mirar cosas,
03:01
and even as they're looking at people,
52
165138
2045
e incluso mientras miran
a la gente,
a la gente,
03:03
they look at people's eyes, because
53
167183
2564
miran a los ojos, porque
03:05
the eye is the window to the other person's experiences,
54
169747
4349
el ojo es la ventana a las experiencias
de la otra persona,
de la otra persona,
03:09
so much so that they even prefer to look at people who are
55
174096
2118
tanto es así que prefieren
mirar a gente
mirar a gente
03:12
looking at them rather than people who are looking away.
56
176214
4311
que los está mirando y no
a quienes no lo hacen.
a quienes no lo hacen.
03:16
Well, they orient to the caregiver.
57
180525
2606
Bien, se dirigen al cuidador o cuidadora.
03:19
The caregiver seeks the baby.
58
183131
2327
Quien cuida al bebé, lo busca
03:21
And it's out of this mutually reinforcing choreography
59
185458
3627
Y es de esta coreografía
de refuerzo mutuo
de refuerzo mutuo
03:24
that a lot that is of importance to the emergence of mind,
60
189085
3819
—de gran importancia para que aflore la mente—,
03:28
the social mind, the social brain, depends on.
61
192904
4683
depende la mente social, el cerebro social.
03:33
We always think about autism
62
197587
2681
Siempre pensamos
sobre el autismo
sobre el autismo
03:36
as something that happens later on in life.
63
200268
5079
como algo que sucede
en una edad más avanzada.
en una edad más avanzada.
03:41
It doesn't. It begins with the beginning of life.
64
205347
5398
Pero no. Comienza
con el principio de la vida.
con el principio de la vida.
03:46
As babies engage with caregivers, they soon realize
65
210745
4304
Cuando los bebés se involucran
con quienes les cuidan, pronto se dan cuenta
con quienes les cuidan, pronto se dan cuenta
03:50
that, well, there is something in between the ears
66
215049
4207
de que hay algo entre las orejas
03:55
that is very important --
67
219256
1410
que es muy importante,
03:56
it's invisible, you can't see -- but is really critical,
68
220666
4183
—es invisible, no lo puedes ver,
pero es crucial—
pero es crucial—
04:00
and that thing is called attention.
69
224849
1459
y se llama atención.
04:02
And they learn soon enough, even before they can
70
226308
2830
Y pronto aprenden, incluso antes de
04:05
utter one word that they can take that attention
71
229138
2680
emitir una palabra,
que pueden atraer esa atención
que pueden atraer esa atención
04:07
and move somewhere in order to get things they want.
72
231818
5737
y moverse para tener
las cosas que quieren.
las cosas que quieren.
04:13
They also learn to follow other people's gaze,
73
237555
3124
También aprenden a seguir
la mirada de la gente,
la mirada de la gente,
04:16
because whatever people are looking at is
74
240679
2270
porque lo que sea que
la gente esté mirando
la gente esté mirando
04:18
what they are thinking about.
75
242949
3755
es sobre lo que está pensando.
04:22
And soon enough, they start to learn about the meaning
76
246704
2642
Y pronto empiezan a aprender
sobre el significado
sobre el significado
04:25
of things, because when somebody is looking at something
77
249346
3425
de las cosas, porque cuando
alguien está mirando algo
alguien está mirando algo
04:28
or somebody is pointing at something,
78
252771
2052
o apuntando a algo,
04:30
they're not just getting a directional cue,
79
254823
2929
no solo dan una
indicación direccional,
indicación direccional,
04:33
they are getting the other person's meaning
80
257752
2558
sino que dan el significado de la otra persona
04:36
of that thing, the attitude, and soon enough
81
260310
3079
sobre ese objeto, la actitud, y pronto
04:39
they start building this body of meanings,
82
263389
4099
empiezan a construir
este cuerpo de significados,
este cuerpo de significados,
04:43
but meanings that were acquired within the realm
83
267488
2313
pero significados que fueron
adquiridos en el marco del campo
adquiridos en el marco del campo
04:45
of social interaction.
84
269801
2401
de la interacción social.
04:48
Those are meanings that are acquired as part
85
272202
1841
Esos son significados
que son adquiridos como parte
que son adquiridos como parte
04:49
of their shared experiences with others.
86
274043
3987
de sus experiencias
compartidas con otros.
compartidas con otros.
04:53
Well, this is a little 15-month-old little girl,
87
278030
6832
Esta es una niña de 15 meses,
05:00
and she has autism.
88
284862
3732
y tiene autismo.
05:04
And I am coming so close to her that I am maybe
89
288594
3422
Y me estoy acercando tanto
a ella que tal vez estoy
a ella que tal vez estoy
05:07
two inches from her face, and she's quite oblivious to me.
90
292016
4249
a 5 cm de su cara, y ella
me ignora por completo.
me ignora por completo.
05:12
Imagine if I did that to you,
91
296265
1358
Imagínense si les
hubiera hecho eso a Uds.,
hubiera hecho eso a Uds.,
05:13
and I came two inches from your face.
92
297623
1926
y me acercara a 5 cm de su cara.
05:15
You'd do probably two things, wouldn't you?
93
299549
2106
Seguramente harían dos cosas,
¿no es así?
¿no es así?
05:17
You would recoil. You would call the police. (Laughter)
94
301655
4112
Retrocederían.
Llamarían a la policía. (Risas)
Llamarían a la policía. (Risas)
05:21
You would do something, because it's literally impossible
95
305767
2549
Harían algo, porque
es literalmente imposible
es literalmente imposible
05:24
to penetrate somebody's physical space
96
308316
2576
invadir el espacio físico
de alguien
de alguien
05:26
and not get a reaction.
97
310892
1355
y no tener una reacción.
05:28
We do so, remember, intuitively, effortlessly.
98
312247
3684
Recuerden, lo hacemos
por intuición, sin esfuerzo.
por intuición, sin esfuerzo.
05:31
This is our body wisdom. It's not something that is
99
315931
1417
Esta es la sabiduría de
nuestro cuerpo. No es algo
nuestro cuerpo. No es algo
05:33
mediated by our language. Our body just knows that,
100
317348
4550
que está mediado por nuestro lenguaje.
Nuestro cuerpo simplemente lo sabe,
Nuestro cuerpo simplemente lo sabe,
05:37
and we've known that for a long time.
101
321898
2763
y lo hemos sabido
por mucho tiempo.
por mucho tiempo.
05:40
And this is not something that happens to humans only.
102
324661
2939
Y esto no es algo que le sucede
solo a los humanos.
solo a los humanos.
05:43
It happens to some of our phylatic cousins,
103
327600
3224
Les sucede a algunos
de nuestros primos filáticos,
de nuestros primos filáticos,
05:46
because if you're a monkey,
104
330824
1994
porque si eres un mono,
05:48
and you look at another monkey,
105
332818
2096
y miras a otro mono,
05:50
and that monkey has a higher hierarchy position than you,
106
334914
4018
y ese mono tiene una posición
jerárquica más alta que tú,
jerárquica más alta que tú,
05:54
and that is considered to be a signal or threat,
107
338932
3553
y eso se considera
una señal de amenaza,
una señal de amenaza,
05:58
well, you are not going to be alive for long.
108
342485
2880
no vivirás por mucho tiempo.
06:01
So something that in other species are survival mechanisms,
109
345365
4421
Lo que en otras especies
son mecanismos de supervivencia,
son mecanismos de supervivencia,
06:05
without them they wouldn't basically live,
110
349786
3421
sin ellos no vivirían,
06:09
we bring into the context of human beings,
111
353207
2700
los traemos al contexto
de los seres humanos,
de los seres humanos,
06:11
and this is what we need to simply act, act socially.
112
355907
4163
y esto es lo que necesitamos:
actuar, actuar socialmente.
actuar, actuar socialmente.
06:15
Now, she is oblivious to me, and I am so close to her,
113
360070
2903
Bien, ella me ignora,
y estoy tan cerca,
y estoy tan cerca,
06:18
and you think, maybe she can see you,
114
362973
1998
y Uds. piensan que quizá no me puede ver,
06:20
maybe she can hear you.
115
364971
1620
o no me puede escuchar.
06:22
Well, a few minutes later, she goes to the corner of
116
366591
2340
Minutos después,
se va a la esquina
se va a la esquina
06:24
the room, and she finds a tiny little piece of candy, an M&M.
117
368931
5599
de la habitación, y encuentra
una pequeña golosina, un M&M.
una pequeña golosina, un M&M.
06:30
So I could not attract her attention,
118
374530
4870
No pude atraer su atención,
06:35
but something, a thing, did.
119
379400
2429
pero algo, un objeto, lo hizo.
06:37
Now, most of us make a big dichotomy
120
381829
2642
Muchos de nosotros
establecemos una gran dicotomía
establecemos una gran dicotomía
06:40
between the world of things and the world of people.
121
384471
4335
entre el mundo de las cosas
y el mundo de las personas.
y el mundo de las personas.
06:44
Now, for this girl, that division line is not so clear,
122
388806
4591
Para esta niña,
esa línea divisoria no es tan clara,
esa línea divisoria no es tan clara,
06:49
and the world of people is not attracting her
123
393397
3130
y no le atrae el mundo de las personas
06:52
as much as we would like.
124
396527
1483
tanto como quisiéramos.
06:53
Now remember that we learn a great deal
125
398010
2034
Recuerden que aprendemos mucho
06:55
by sharing experiences.
126
400044
2401
al compartir experiencias.
06:58
Now, what she is doing right now is that
127
402445
3171
Lo que ella hace ahora
07:01
her path of learning is diverging moment by moment
128
405616
4479
es bifurcar su camino de aprendizaje
a cada instante
a cada instante
07:05
as she is isolating herself further and further.
129
410095
3818
al aislarse cada vez más.
07:09
So we feel sometimes that the brain is deterministic,
130
413913
2966
A veces sentimos que
el cerebro es determinista,
el cerebro es determinista,
07:12
the brain determines who we are going to be.
131
416879
2522
que define quiénes seremos.
07:15
But in fact the brain also becomes who we are,
132
419401
2840
Pero de hecho, el cerebro
también se convierte en lo que somos,
también se convierte en lo que somos,
07:18
and at the same time that her behaviors are taking away
133
422241
4013
y al tiempo que su
comportamiento se aleja
comportamiento se aleja
07:22
from the realm of social interaction, this is what's happening
134
426254
2883
del campo de la interacción social,
esto es lo que sucede
esto es lo que sucede
07:25
with her mind and this is what's happening with her brain.
135
429137
5392
con su mente y esto
lo que sucede con su cerebro.
lo que sucede con su cerebro.
07:30
Well, autism is the most strongly genetic condition
136
434529
5838
El autismo es el trastorno genético más severa
07:36
of all developmental disorders,
137
440367
3453
de todos los trastornos del desarrollo,
07:39
and it's a brain disorder.
138
443820
2875
y es un trastorno cerebral.
07:42
It's a disorder that begins much prior to the time
139
446695
2609
Es un trastorno que comienza mucho antes
07:45
that the child is born.
140
449304
2866
del nacimiento del niño.
07:48
We now know that there is a very broad spectrum of autism.
141
452170
3714
Ahora sabemos que hay
un amplio espectro de autismo.
un amplio espectro de autismo.
07:51
There are those individuals who are profoundly
142
455884
2512
Hay individuos que están totalmente
07:54
intellectually disabled, but there are those that are gifted.
143
458396
2998
incapacitados intelectualmente,
pero hay otros superdotados.
pero hay otros superdotados.
07:57
There are those individuals who don't talk at all.
144
461394
2128
Hay individuos que no hablan
en absoluto,
en absoluto,
07:59
There are those individuals who talk too much.
145
463522
2272
y otros que hablan mucho.
08:01
There are those individuals that if you observe them
146
465794
2501
Hay a quienes si los observas
08:04
in their school, you see them running the periphery fence
147
468295
3009
en su escuela, los ves
corriendo por la cerca
corriendo por la cerca
08:07
of the school all day if you let them,
148
471304
2299
de la escuela todo el día
si se les permite,
si se les permite,
08:09
to those individuals who cannot stop coming to you
149
473603
2358
y los que no paran de acercarse a ti
08:11
and trying to engage you repeatedly, relentlessly,
150
475961
2005
y tratan de involucrarte
repetidamente, incansablemente,
repetidamente, incansablemente,
08:13
but often in an awkward fashion,
151
477966
3931
pero siempre
de una manera extraña,
de una manera extraña,
08:17
without that immediate resonance.
152
481897
3775
sin esa resonancia inmediata.
08:21
Well, this is much more prevalent than we thought at the time.
153
485672
3932
Esto sucede mucho más frecuentemente
de lo que pensábamos.
de lo que pensábamos.
08:25
When I started in this field, we thought that there were
154
489604
1484
Cuando empecé en este campo,
pensamos que había
pensamos que había
08:26
four individuals with autism per 10,000,
155
491088
2853
cuatro individuos por
cada 10 000 con autismo,
cada 10 000 con autismo,
08:29
a very rare condition.
156
493941
2031
una afección muy rara.
08:31
Well, now we know it's more like one in 100.
157
495972
4033
Ahora sabemos que
hay 1 por cada 100.
hay 1 por cada 100.
08:35
There are millions of individuals with autism all around us.
158
500005
5023
Hay millones de individuos
con autismo a nuestro alrededor.
con autismo a nuestro alrededor.
08:40
The societal cost of this condition is huge.
159
505028
3366
El costo social de este trastorno es enorme.
08:44
In the U.S. alone, maybe 35 to 80 billion dollars,
160
508394
3163
Solo en los EE.UU. de 35 a 80 mil
millones de dólares,
millones de dólares,
08:47
and you know what? Most of those funds are associated
161
511557
3307
¿y saben? Muchos de esos fondos
se asocian
se asocian
08:50
with adolescents and particularly adults
162
514864
2180
con adolescentes y, en especial, adultos
08:52
who are severely disabled,
163
517044
2161
que son discapacitados
en su mayoría,
en su mayoría,
08:55
individuals who need wrap-around services, services
164
519205
2139
individuos que necesitan
servicios integrales,
servicios integrales,
08:57
that are very, very intensive, and those services
165
521344
2726
servicios que son muy,
muy intensivos, y esos servicios
muy intensivos, y esos servicios
08:59
can cost in excess of 60 to 80,000 dollars a year.
166
524070
4269
pueden costar de 60
a 80 000 dólares al año.
a 80 000 dólares al año.
09:04
Those are individuals who did not benefit from early treatment,
167
528339
3562
Son personas que no se beneficiaron
de tratamiento a tiempo,
de tratamiento a tiempo,
09:07
because now we know that autism creates itself
168
531901
4459
porque ahora sabemos
que el autismo se crea a sí mismo
que el autismo se crea a sí mismo
09:12
as they diverge in that pathway of learning
169
536360
2704
conforme se bifurca ese camino de aprendizaje
09:14
that I mentioned to you.
170
539064
2136
que les mencioné.
09:17
Were we to be able to identify this condition
171
541200
2413
Si fuéramos capaces
de identificar este trastorno
de identificar este trastorno
09:19
at an earlier point, and intervene and treat,
172
543613
4067
a tiempo, intervenir y tratar,
09:23
I can tell you, and this has been probably
173
547680
1974
puedo decirles, —y esto seguramente fue algo
09:25
something that has changed my life in the past 10 years,
174
549654
3380
que cambió mi vida en los últimos 10 años—,
09:28
this notion that we can absolutely attenuate
175
553034
3731
que podemos mitigar absolutamente
09:32
this condition.
176
556765
2157
este trastorno.
09:34
Also, we have a window of opportunity, because
177
558922
2379
También, tenemos una gama
de oportunidades,
de oportunidades,
09:37
the brain is malleable for just so long,
178
561301
3136
porque el cerebro
es maleable por un tiempo,
es maleable por un tiempo,
09:40
and that window of opportunity happens
179
564437
1352
y esa oportunidad
09:41
in the first three years of life.
180
565789
1703
se da en los primeros tres años de vida.
09:43
It's not that that window closes. It doesn't.
181
567492
3398
No es que esa posibilidad se cierre.
No es así.
No es así.
09:46
But it diminishes considerably.
182
570890
3569
Pero disminuye considerablemente.
09:50
And yet, the median age of diagnosis in this country
183
574459
3104
Y aún así, la edad media
de diagnóstico en este país
de diagnóstico en este país
09:53
is still about five years,
184
577563
2151
es cerca de los cinco años,
09:55
and in disadvantaged populations,
185
579714
2266
y en poblaciones desfavorecidas,
09:57
the populations that don't have access to clinical services,
186
581980
3249
aquellas que no tienen
acceso a servicios médicos,
acceso a servicios médicos,
10:01
rural populations, minorities,
187
585229
3109
poblaciones rurales, minorías,
10:04
the age of diagnosis is later still,
188
588338
2619
la edad de diagnóstico
es aún mayor,
es aún mayor,
10:06
which is almost as if I were to tell you that we are
189
590957
2345
lo que es casi como si
les dijera que estamos
les dijera que estamos
10:09
condemning those communities to have individuals
190
593302
2417
condenando a esas comunidades
a tener individuos
a tener individuos
10:11
with autism whose condition is going to be more severe.
191
595719
4476
con autismo cuyo trastorno será más severo.
10:16
So I feel that we have a bio-ethical imperative.
192
600195
2973
Siento que tenemos
un imperativo bioético.
un imperativo bioético.
10:19
The science is there,
193
603168
2857
La ciencia está ahí,
10:21
but no science is of relevance if it doesn't have an impact
194
606025
3058
pero ninguna ciencia
es relevante sin impacto
es relevante sin impacto
10:24
on the community, and we just can't afford
195
609083
3658
en la comunidad,
y no podemos permitir
y no podemos permitir
10:28
that missed opportunity,
196
612741
1964
desaprovechar esa oportunidad,
10:30
because children with autism become adults with autism,
197
614705
3156
porque los niños con autismo
se convierten en adultos con autismo,
se convierten en adultos con autismo,
10:33
and we feel that those things that we can do
198
617861
4278
y sentimos que eso que podemos hacer
10:38
for these children, for those families, early on,
199
622139
2323
por estos niños, por esas familias, en edad temprana,
10:40
will have lifetime consequences,
200
624462
2394
tendrá consecuencias de por vida,
10:42
for the child, for the family, and for the community at large.
201
626856
4096
para el niño, para la familia,
y para la comunidad en general.
y para la comunidad en general.
10:46
So this is our view of autism.
202
630952
2720
Esta es nuestra
visión sobre el autismo.
visión sobre el autismo.
10:49
There are over a hundred genes that are associated
203
633672
2866
Hay más de 100
genes asociados
genes asociados
10:52
with autism. In fact, we believe that there are going to be
204
636538
2126
con el autismo. De hecho,
creemos que habrá
creemos que habrá
10:54
something between 300 and 600 genes associated with autism,
205
638664
4504
entre 300 y 600 genes
asociados con el autismo,
asociados con el autismo,
10:59
and genetic anomalies, much more than just genes.
206
643168
3671
y anomalías genéticas, más allá
de los genes.
de los genes.
11:02
And we actually have a bit of a question here,
207
646839
4591
Y tenemos una pequeña pregunta,
11:07
because if there are so many different causes of autism,
208
651430
3485
porque si hay tantas causas
diferentes de autismo,
diferentes de autismo,
11:10
how do you go from those liabilities
209
654915
3015
¿cómo se va de esos
impedimentos
impedimentos
11:13
to the actual syndrome? Because people like myself,
210
657930
3000
al síndrome en sí?
Porque gente como yo,
Porque gente como yo,
11:16
when we walk into a playroom,
211
660930
2685
cuando entramos a una
sala de juegos,
sala de juegos,
11:19
we recognize a child as having autism.
212
663615
3220
reconocemos a un chico
que tiene autismo.
que tiene autismo.
11:22
So how do you go from multiple causes
213
666835
2143
¿Cómo se va de causas múltiples
11:24
to a syndrome that has some homogeneity?
214
668978
3450
a un síndrome que
tiene cierta homogeneidad?
tiene cierta homogeneidad?
11:28
And the answer is, what lies in between,
215
672428
2577
Y la respuesta es
lo que está en medio,
lo que está en medio,
11:30
which is development.
216
675005
2655
que es el desarrollo.
11:33
And in fact, we are very interested in those first
217
677660
3116
Y de hecho, estamos muy
interesados en esos primeros
interesados en esos primeros
11:36
two years of life, because those liabilities
218
680776
2739
dos años de vida,
porque esos impedimentos
porque esos impedimentos
11:39
don't necessarily convert into autism.
219
683515
2754
no necesariamente
se convierten en autismo.
se convierten en autismo.
11:42
Autism creates itself.
220
686269
2496
El autismo se autogenera.
11:44
Were we to be able to intervene during those years of life,
221
688765
4849
Si fuéramos capaces de intervenir
durante esos años de vida,
durante esos años de vida,
11:49
we might attenuate for some, and God knows,
222
693614
2503
tal vez disminuiríamos para
algunos, y quién sabe,
algunos, y quién sabe,
11:52
maybe even prevent for others.
223
696117
3636
tal vez incluso prevendríamos a otros.
11:55
So how do we do that?
224
699753
2084
Entonces, ¿cómo lo hacemos?
11:57
How do we enter that feeling of resonance,
225
701837
2916
¿Cómo entramos en ese
sentimiento de resonancia,
sentimiento de resonancia,
12:00
how do we enter another person's being?
226
704753
4025
cómo entramos en el ser de otra persona?
12:04
I remember when I interacted with that 15-month-older,
227
708778
3498
Recuerdo cuando interactuaba
con esa niña de 15 meses,
con esa niña de 15 meses,
12:08
that the thing that came to mind was,
228
712276
2162
que lo que se me vino
a la mente fue:
a la mente fue:
12:10
"How do you come into her world?
229
714438
2515
"¿Cómo entras en su mundo?
12:12
Is she thinking about me? Is she thinking about others?"
230
716953
4280
¿Está pensando en mí?
¿Está pensando en otros?"
¿Está pensando en otros?"
12:17
Well, it's hard to do that, so we had to create
231
721233
4344
Bueno, es difícil hacerlo,
por lo que tuvimos que crear
por lo que tuvimos que crear
12:21
the technologies. We had to basically step inside a body.
232
725577
3479
la tecnología. Básicamente,
teníamos que adentrarnos en un cuerpo.
teníamos que adentrarnos en un cuerpo.
12:24
We had to see the world through her eyes.
233
729056
3929
Teníamos que ver el mundo
a través de sus ojos.
a través de sus ojos.
12:28
And so in the past many years we've been building
234
732985
3039
Y en los últimos años,
estuvimos construyendo
estuvimos construyendo
12:31
these new technologies that are based on eye tracking.
235
736024
3633
estas nuevas tecnologías
que se basan en el seguimiento ocular.
que se basan en el seguimiento ocular.
12:35
We can see moment by moment
236
739657
2518
Podemos ver
a cada momento
a cada momento
12:38
what children are engaging with.
237
742175
3281
en lo que se involucran
los niños.
los niños.
12:41
Well, this is my colleague Warren Jones, with whom
238
745456
2719
Este es mi colega
Warren Jones, con quien
Warren Jones, con quien
12:44
we've been building these methods, these studies,
239
748175
2977
construimos estos métodos, estos estudios,
12:47
for the past 12 years,
240
751152
1991
durante los últimos 12 años,
12:49
and you see there a happy five-month-older,
241
753143
2720
y ahí ven a un feliz niño de
5 meses,
5 meses,
12:51
it's a five-month little boy who is going to watch things
242
755863
5823
un niño que verá las cosas
12:57
that are brought from his world,
243
761686
2823
que le llegan de su mundo,
13:00
his mom, the caregiver, but also experiences
244
764509
2579
su mamá, quién lo cuide,
pero también experiencias
pero también experiencias
13:02
that he would have were he to be in his daycare.
245
767088
4432
que tendría si estuviera
en su jardín de infantes.
en su jardín de infantes.
13:07
What we want is to embrace that world
246
771520
2632
Lo que queremos es
tomar ese mundo
tomar ese mundo
13:10
and bring it into our laboratory,
247
774152
1329
y traerlo a nuestro laboratorio,
13:11
but in order for us to do that, we had to create
248
775481
3122
pero para poder hacerlo,
tuvimos que crear
tuvimos que crear
13:14
these very sophisticated measures,
249
778603
3250
estas medidas muy
sofisticadas,
sofisticadas,
13:17
measures of how people, how little babies,
250
781853
3427
medidas sobre cómo
la gente, los bebés,
la gente, los bebés,
13:21
how newborns, engage with the world,
251
785280
2983
los recién nacidos,
se involucran con el mundo,
se involucran con el mundo,
13:24
moment by moment,
252
788263
1627
a cada instante,
13:25
what is important, and what is not.
253
789890
3273
lo que es importante
y lo que no lo es.
y lo que no lo es.
13:29
Well, we created those measures, and here,
254
793163
2941
Creamos esas medidas, y aquí,
13:32
what you see is what we call a funnel of attention.
255
796104
3399
ven lo que llamamos un embudo de atención.
13:35
You're watching a video.
256
799503
2333
Ven un video.
13:37
Those frames are separated by about a second
257
801836
2658
Esos fotogramas tienen un intervalo de un segundo
13:40
through the eyes of 35 typically developing
258
804494
2768
a través de los ojos
de 35 niños de dos años
de 35 niños de dos años
13:43
two-year-olds,
259
807262
1282
en desarrollo,
13:44
and we freeze one frame,
260
808544
2975
y congelamos un fotograma,
13:47
and this is what the typical children are doing.
261
811519
3501
y esto es lo que los niños típicos hacen.
13:50
In this scan pass, in green here, are two-year-olds with autism.
262
815020
4441
En este escaneo, en verde, hay niños
de dos años con autismo.
de dos años con autismo.
13:55
So on that frame, the children who are typical
263
819461
3623
En ese fotograma, los niños normales
13:58
are watching this,
264
823084
2955
están viendo esto,
14:01
the emotion of expression of that little boy
265
826039
2549
la expresión de emoción
de ese niño pequeño
de ese niño pequeño
14:04
as he's fighting a little bit with the little girl.
266
828588
2910
mientras pelea con la niña.
14:07
What are the children with autism doing?
267
831498
2060
¿Qué hacen los niños con autismo?
14:09
They are focusing on the revolving door,
268
833558
3445
Están concentrados
en la puerta giratoria,
en la puerta giratoria,
14:12
opening and shutting.
269
837003
2091
abriéndose y cerrándose.
14:14
Well, I can tell you that this divergence
270
839094
2452
Bien, puedo decirles
que esta variación
que esta variación
14:17
that you're seeing here
271
841546
869
que ven aquí
14:18
doesn't happen only in our five-minute experiment.
272
842415
3190
no sucede solo en nuestro
experimento de 5 minutos.
experimento de 5 minutos.
14:21
It happens moment by moment in their real lives,
273
845605
3401
Sucede a cada instante
en sus vidas reales,
en sus vidas reales,
14:24
and their minds are being formed,
274
849006
2720
y sus mentes
se van formando,
se van formando,
14:27
and their brains are being specialized in something other
275
851726
3080
y sus cerebros
se especializan en algo distinto
se especializan en algo distinto
14:30
than what is happening with their typical peers.
276
854806
3779
a lo que pasa
con sus pares normales.
con sus pares normales.
14:34
Well, we took a construct from
277
858585
3187
Tomamos un concepto
14:37
our pediatrician friends,
278
861772
3194
de nuestros amigos pediatras,
14:40
the concept of growth charts.
279
864966
1927
el concepto de
tablas de crecimiento.
tablas de crecimiento.
14:42
You know, when you take a child to the pediatrician,
280
866893
1969
Es decir, cuando llevan
a un niño al pediatra,
a un niño al pediatra,
14:44
and so you have physical height, and weight.
281
868862
4204
y tienen su altura y peso.
14:48
Well we decided that we're going to create growth charts
282
873066
2829
Decidimos que vamos
a crear tablas de crecimiento
a crear tablas de crecimiento
14:51
of social engagement,
283
875895
2459
de compromiso social,
14:54
and we sought children from the time that they are born,
284
878354
2801
y buscamos niños desde
el momento en que nacen,
el momento en que nacen,
14:57
and what you see here on the x-axis is two, three, four,
285
881155
5829
y lo que ven aquí
en el eje x es 2, 3, 4,
en el eje x es 2, 3, 4,
15:02
five, six months and nine, until about the age of 24 months,
286
886984
3840
5, 6 meses y 9, hasta casi
la edad de 24 meses.
la edad de 24 meses.
15:06
and this is the percent of their viewing time
287
890824
2731
Yeste es el porcentaje
de su tiempo de visión
de su tiempo de visión
15:09
that they are focusing on people's eyes,
288
893555
1696
en el que se centran
en los ojos de la gente,
en los ojos de la gente,
15:11
and this is their growth chart.
289
895251
2360
y esta es su tabla de crecimiento.
15:13
They start over here, they love people's eyes,
290
897611
3030
Empiezan por aquí,
aman los ojos de las personas,
aman los ojos de las personas,
15:16
and it remains quite stable.
291
900641
2454
y se mantiene
bastante estable.
bastante estable.
15:18
It sort of goes up a little bit in those initial months.
292
903095
3926
Sube un poco en esos meses iniciales.
15:22
Now, let's see what's happening with babies
293
907021
2294
Ahora, veamos
qué sucede con bebés
qué sucede con bebés
15:25
who became autistic.
294
909315
2508
que se volvieron autistas.
15:27
It's something very different.
295
911823
2205
Es algo muy diferente.
15:29
It starts way up here, but then it's a free fall.
296
914028
3790
Empieza por aquí arriba,
pero después es una caída libre.
pero después es una caída libre.
15:33
It's very much like they brought into this world the reflex
297
917818
3419
Es como si hubieran
traído a este mundo el reflejo
traído a este mundo el reflejo
15:37
that orients them to people, but it has no traction.
298
921237
3931
que los guía a las personas,
pero sin tracción.
pero sin tracción.
15:41
It's almost as if that stimulus, you,
299
925168
3070
Es como si ese estímulo, tú,
15:44
you're not exerting influence on what happens
300
928238
2901
no ejerciera influencia en lo que sucede
15:47
as they navigate their daily lives.
301
931139
3891
mientras navegan
en su cotidianidad.
en su cotidianidad.
15:50
Now, we thought that those data were so powerful
302
935030
6022
Pensamos que esos datos
eran tan significativos
eran tan significativos
15:56
in a way, that we wanted to see what happened
303
941052
3008
en cierto modo, que queríamos
ver qué pasaba
ver qué pasaba
15:59
in the first six months of life, because if you interact
304
944060
3393
en los primeros seis
meses de vida, porque si interactuamos
meses de vida, porque si interactuamos
16:03
with a two- and a three-month-older,
305
947453
1337
con un niño de dos
y tres meses de edad,
y tres meses de edad,
16:04
you'd be surprised by how social those babies are.
306
948790
4552
estarían sorprendidos
de lo sociables que son.
de lo sociables que son.
16:09
And what we see in the first six months of life
307
953342
2607
Y lo que vemos en los primeros
seis meses de vida
seis meses de vida
16:11
is that those two groups can be segregated very easily.
308
955949
6138
es que esos dos grupos
pueden separarse fácilmente.
pueden separarse fácilmente.
16:17
And using these kinds of measures, and many others,
309
962087
2874
Y usando este tipo de medidas,
y muchas otras,
y muchas otras,
16:20
what we found out is that our science could, in fact,
310
964961
4016
lo que descubrimos es que, de hecho,
16:24
identify this condition early on.
311
968977
2641
nuestra ciencia podría
identificar esta afección mucho antes.
identificar esta afección mucho antes.
16:27
We didn't have to wait for the behaviors of autism
312
971618
2904
No tuvimos que esperar
que el comportamiento autista
que el comportamiento autista
16:30
to emerge in the second year of life.
313
974522
3148
se manifestara en el
segundo año de vida.
segundo año de vida.
16:33
If we measured things that are, evolutionarily,
314
977670
3262
Si medimos cosas que son,
evolutivamente,
evolutivamente,
16:36
highly conserved, and developmentally very early emerging,
315
980932
4122
altamente preservadas,
y surgen muy temprano en el desarrollo,
y surgen muy temprano en el desarrollo,
16:40
things that are online from the first weeks of life,
316
985054
2701
cosas que están presentes desde las primeras
16:43
we could push the detection of autism
317
987755
1862
semanas de vida,
podríamos llevar la detección
podríamos llevar la detección
16:45
all the way to those first months,
318
989617
2464
del autismo a esos
primeros meses,
primeros meses,
16:47
and that's what we are doing now.
319
992081
4141
y eso es lo que hacemos ahora.
16:52
Now, we can create the very best technologies
320
996222
3068
Podemos crear las mejores tecnologías
16:55
and the very best methods to identify the children,
321
999290
3605
y los mejores métodos
para identificar a los niños,
para identificar a los niños,
16:58
but this would be for naught if we didn't have an impact
322
1002895
3143
pero esto no serviría para nada
si no tuviéramos un impacto
si no tuviéramos un impacto
17:01
on what happens in their reality in the community.
323
1006038
3642
en la realidad de su comunidad.
17:05
Now we want those devices, of course,
324
1009680
2306
Ahora queremos, por supuesto,
que esos aparatos
que esos aparatos
17:07
to be deployed by those who are in the trenches,
325
1011986
2853
los utilicen aquellos que están en la trinchera,
17:10
our colleagues, the primary care physicians,
326
1014839
2523
nuestros colegas, los
médicos de atención primaria,
médicos de atención primaria,
17:13
who see every child,
327
1017362
2705
que ven a cada niño,
17:15
and we need to transform those technologies
328
1020067
2143
y necesitamos transformar
esas tecnologías
esas tecnologías
17:18
into something that is going to add value to their practice,
329
1022210
3105
en algo que agregará
valor a su práctica,
valor a su práctica,
17:21
because they have to see so many children.
330
1025315
2205
porque tienen que
ver a muchos niños.
ver a muchos niños.
17:23
And we want to do that universally
331
1027520
2074
Y queremos hacer eso
de manera universal
de manera universal
17:25
so that we don't miss any child,
332
1029594
2133
así no perdemos
a ningún niño,
a ningún niño,
17:27
but this would be immoral
333
1031727
2453
pero esto sería inmoral
17:30
if we also did not have an infrastructure for intervention,
334
1034180
4901
si no tuviéramos infraestructura para intervenir,
17:34
for treatment.
335
1039081
1247
para el tratamiento.
17:36
We need to be able to work with the families,
336
1040328
2536
Necesitamos poder trabajar con las familias,
17:38
to support the families, to manage those first years
337
1042864
3415
apoyarlas, gestionar
esos primeros años
esos primeros años
17:42
with them. We need to be able to really go
338
1046279
3912
con ellos. Debemos poder ir
17:46
from universal screening to universal access to treatment,
339
1050191
4157
de la revisión universal,
al acceso al tratamiento universal,
al acceso al tratamiento universal,
17:50
because those treatments are going to change
340
1054348
3103
porque esos tratamientos
van a cambiar
van a cambiar
17:53
these children's and those families' lives.
341
1057451
3579
las vidas de estos niños
y sus familias.
y sus familias.
17:56
Now, when we think about what we [can] do
342
1061030
4257
Cuando pensamos en
lo que podemos hacer
lo que podemos hacer
18:01
in those first years,
343
1065287
3223
en esos primeros años,
18:04
I can tell you,
344
1068510
2400
puedo decirles,
18:06
having been in this field for so long,
345
1070910
2827
al haber estado en este
campo por tanto tiempo,
campo por tanto tiempo,
18:09
one feels really rejuvenated.
346
1073737
3095
que uno se siente
revitalizado.
revitalizado.
18:12
There is a sense that the science that one worked on
347
1076832
3832
Hay un sentimiento de que
la ciencia en la que uno trabajó
la ciencia en la que uno trabajó
18:16
can actually have an impact on realities,
348
1080664
3707
puede tener un impacto
en la realidad,
en la realidad,
18:20
preventing, in fact, those experiences
349
1084371
2895
previniendo esas experiencias
18:23
that I really started in my journey in this field.
350
1087266
4002
que empecé en mi camino en este campo.
18:27
I thought at the time that this was an intractable condition.
351
1091268
3192
En ese entonces pensaba
que esta era una afección intratable.
que esta era una afección intratable.
18:30
No longer. We can do a great deal of things.
352
1094460
3886
Ya no es así. Podemos
hacer muchas cosas.
hacer muchas cosas.
18:34
And the idea is not to cure autism.
353
1098346
2737
Y la idea no es
curar el autismo.
curar el autismo.
18:36
That's not the idea.
354
1101083
2600
Esa no es la idea.
18:39
What we want is to make sure
355
1103683
2206
Lo que queremos es
asegurar
asegurar
18:41
that those individuals with autism can be free from
356
1105889
2576
que esos individuos
con autismo pueden liberarse
con autismo pueden liberarse
18:44
the devastating consequences that come with it at times,
357
1108465
4230
de las consecuencias
devastadoras que suelen devenir,
devastadoras que suelen devenir,
18:48
the profound intellectual disabilities, the lack of language,
358
1112695
2874
las discapacidades intelectuales
severas, la falta de lenguaje,
severas, la falta de lenguaje,
18:51
the profound, profound isolation.
359
1115569
3669
y el profundo, profundo aislamiento.
18:55
We feel that individuals with autism, in fact,
360
1119238
2267
Sentimos que los individuos
con autismo,
con autismo,
18:57
have a very special perspective on the world,
361
1121505
2795
tienen una perspectiva
muy especial del mundo,
muy especial del mundo,
19:00
and we need diversity, and they can work extremely well
362
1124300
3423
y necesitamos diversidad,
y ellos pueden trabajar muy bien
y ellos pueden trabajar muy bien
19:03
in some areas of strength:
363
1127723
2367
en algunas áreas
de fortaleza:
de fortaleza:
19:05
predictable situations, situations that can be defined.
364
1130090
3403
situaciones predecibles,
situaciones que pueden definirse.
situaciones que pueden definirse.
19:09
Because after all, they learn about the world almost like
365
1133493
3009
Porque después de todo,
aprenden sobre el mundo casi como
aprenden sobre el mundo casi como
19:12
about it, rather than learning how to function in it.
366
1136502
4701
él, en vez de aprender cómo funcionar en él.
19:17
But this is a strength, if you're working, for example,
367
1141203
2798
Pero esta es una fortaleza,
si se trabaja, por ejemplo,
si se trabaja, por ejemplo,
19:19
in technology.
368
1144001
2080
en tecnología.
19:21
And there are those individuals who have incredible
369
1146081
2273
Y estos individuos son los que tienen habilidades
19:24
artistic abilities.
370
1148354
1425
artísticas increíbles.
19:25
We want them to be free of that.
371
1149779
1920
Queremos liberarlos de eso.
19:27
We want that the next generations of individuals with autism
372
1151699
3385
Queremos que la próxima
generación de individuos con autismo
generación de individuos con autismo
19:30
will be able not only to express their strengths
373
1155084
3155
sean capaces no solo
de expresar sus fortalezas
de expresar sus fortalezas
19:34
but to fulfill their promise.
374
1158239
2222
sino de cumplir su promesa.
19:36
Well thank you for listening to me. (Applause)
375
1160461
3569
Muchas gracias por escucharme.
(Aplausos)
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Ami Klin - Autism researcherAmi Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis.
Why you should listen
Born in Brazil to Holocaust survivors, Ami Klin is the Georgia Research Alliance Eminent Scholar Professor and Chief of the Division of Autism and Developmental Disabilities at Emory University School of Medicine, and Director of the Marcus Autism Center, a subsidiary of Children’s Healthcare of Atlanta. After studying psychology, political science and history at Hebrew University in Jerusalem, Klin received his PhD in Psychology at the University of London in 1988. He completed clinical and research post-doctoral fellowships at the Yale Child Study Center at the Yale University School of Medicine -- where he would direct the Autism Program as Harris Professor of Child Psychology & Psychiatry. He has written in over over 180 publications, including five books on the subject of Autism.
Ami Klin | Speaker | TED.com