TEDMED 2015
Dorothy Roberts: The problem with race-based medicine
Dorothy Roberts: El problema con la medicina racial
Filmed:
Readability: 5.9
1,230,390 views
Defensora de la justicia social y jurista, Dorothy Roberts tiene un mensaje preciso y potente: la medicina racial es mala medicina. Incluso hoy en día, muchos médicos todavía usan la raza como un atajo médico; toman decisiones importantes sobre cosas como la tolerancia al dolor según el color de la piel del paciente, en lugar de hacerlo mediante la observación médica y los datos. En esta charla animada, Roberts expone los resabios persistentes de la medicina racial y nos invita a terminar con ellos. "Es más urgente que nunca abandonar finalmente este legado del pasado", dice, "y afirmar nuestra humanidad común, poniendo fin a las desigualdades sociales que realmente nos dividen".
Dorothy Roberts - Professor, author and social justice advocate
Global scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine. Full bio
Global scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
15 years ago, I volunteered
to participate in a research study
to participate in a research study
0
800
5256
Hace 15 años, me ofrecí para participar
en un estudio de investigación
en un estudio de investigación
00:18
that involved a genetic test.
1
6080
2536
que incluía una prueba genética.
00:20
When I arrived at the clinic to be tested,
2
8640
2007
Cuando llegué a la clínica
para hacer la prueba,
para hacer la prueba,
00:22
I was handed a questionnaire.
3
10672
1648
me entregaron un cuestionario.
00:25
One of the very first questions
asked me to check a box for my race:
asked me to check a box for my race:
4
13080
4216
En una de las primeras preguntas
se me pidió marcar mi raza:
se me pidió marcar mi raza:
00:29
White, black, Asian, or Native American.
5
17320
3600
Blanca, negra, asiática, aborigen.
00:33
I wasn't quite sure
how to answer the question.
how to answer the question.
6
21680
2880
No sabía muy bien cómo responder.
00:37
Was it aimed at measuring the diversity
7
25200
2376
¿Pretendía medir la diversidad
00:39
of research participants'
social backgrounds?
social backgrounds?
8
27600
3576
de los antecedentes sociales
de los participantes?
de los participantes?
00:43
In that case, I would answer
with my social identity,
with my social identity,
9
31200
3616
En ese caso, respondería
con mi identidad social,
con mi identidad social,
00:46
and check the box for "black."
10
34840
2000
y marcaría la casilla "negra".
00:49
But what if the researchers
were interested in investigating
were interested in investigating
11
37480
3536
Pero ¿y si a los investigadores
les interesaba investigar
les interesaba investigar
00:53
some association between ancestry
and the risk for certain genetic traits?
and the risk for certain genetic traits?
12
41040
6096
la relación entre los ancestros y el
riesgo de ciertos rasgos genéticos?
riesgo de ciertos rasgos genéticos?
00:59
In that case, wouldn't they want to know
something about my ancestry,
something about my ancestry,
13
47160
4536
En ese caso, ¿no querrían saber
algo sobre mis ancestros,
algo sobre mis ancestros,
01:03
which is just as much European as African?
14
51720
3256
que son tanto europeos como africanos?
01:07
And how could they make
scientific findings about my genes
scientific findings about my genes
15
55000
4616
¿Cómo podrían hacer hallazgos
científicos sobre mis genes
científicos sobre mis genes
01:11
if I put down my social identity
as a black woman?
as a black woman?
16
59640
4040
si ponía mi identidad social
como mujer negra?
como mujer negra?
01:16
After all, I consider myself
a black woman with a white father
a black woman with a white father
17
64480
5136
Después de todo, me considero
una mujer negra de padre blanco
una mujer negra de padre blanco
01:21
rather than a white woman
with a black mother
with a black mother
18
69640
3416
en lugar de una mujer blanca
de madre negra
de madre negra
01:25
entirely for social reasons.
19
73080
2280
debido completamente a razones sociales.
01:27
Which racial identity I check
20
75800
2456
La identidad racial que marco
01:30
has nothing to do with my genes.
21
78280
2840
no tiene nada que ver con mis genes.
01:34
Well, despite the obvious
importance of this question
importance of this question
22
82080
3376
Bueno, a pesar de la importancia
obvia de esta pregunta
obvia de esta pregunta
01:37
to the study's scientific validity,
23
85480
2496
para la validez científica del estudio,
01:40
I was told, "Don't worry about it,
24
88000
2536
me dijeron: "No te preocupes por eso,
01:42
just put down however
you identify yourself."
you identify yourself."
25
90560
2880
solo pon lo que te identifique".
01:46
So I check "black,"
26
94200
2376
Así que marqué "negra",
01:48
but I had no confidence
in the results of a study
in the results of a study
27
96600
3696
pero no confiaba en los
resultados de un estudio
resultados de un estudio
01:52
that treated a critical variable
so unscientifically.
so unscientifically.
28
100320
4200
que trataba a una variable tan crucial
de manera tan poco científica.
de manera tan poco científica.
01:58
That personal experience
with the use of race in genetic testing
with the use of race in genetic testing
29
106360
4336
Esa experiencia personal con el uso
de la raza en pruebas genéticas
de la raza en pruebas genéticas
02:02
got me thinking:
30
110720
1576
me hizo pensar:
02:04
Where else in medicine is race used
to make false biological predictions?
to make false biological predictions?
31
112320
5720
¿En qué otro ámbito de
la medicina se usa la raza
la medicina se usa la raza
para hacer falsas
predicciones biológicas?
predicciones biológicas?
02:10
Well, I found out that race runs deeply
throughout all of medical practice.
throughout all of medical practice.
32
118720
6256
Bueno, encontré que la raza cala hondo
en toda la práctica médica.
en toda la práctica médica.
02:17
It shapes physicians' diagnoses,
33
125000
3015
Conforma diagnósticos médicos,
mediciones, tratamientos,
02:20
measurements, treatments,
34
128039
2617
02:22
prescriptions,
35
130680
1616
recetas,
02:24
even the very definition of diseases.
36
132320
3160
incluso la propia definición
de enfermedades.
de enfermedades.
02:28
And the more I found out,
the more disturbed I became.
the more disturbed I became.
37
136400
3960
Y cuanto más descubría,
más me perturbaba.
más me perturbaba.
02:33
Sociologists like me have long explained
38
141720
3096
Los sociólogos como yo
han explicado extensamente
han explicado extensamente
02:36
that race is a social construction.
39
144840
2896
que la raza es una construcción social.
02:39
When we identify people as black,
white, Asian, Native American, Latina,
white, Asian, Native American, Latina,
40
147760
6496
Cuando identificamos a la gente como
negra, blanca, asiática, aborigen, latina,
negra, blanca, asiática, aborigen, latina,
02:46
we're referring to social groupings
41
154280
2736
nos referimos a grupos sociales
02:49
with made up demarcations
that have changed over time
that have changed over time
42
157040
3696
con delimitaciones inventadas
que han cambiado con el tiempo
que han cambiado con el tiempo
02:52
and vary around the world.
43
160760
2536
y varían en todo el mundo.
02:55
As a legal scholar, I've also studied
44
163320
3216
Como jurista también he estudiado
02:58
how lawmakers, not biologists,
45
166560
2416
cómo los legisladores, no los biólogos,
03:01
have invented the legal
definitions of races.
definitions of races.
46
169000
3840
han inventado definiciones
legales de raza.
legales de raza.
03:06
And it's not just the view
of social scientists.
of social scientists.
47
174640
3456
No es solo la visión de
los científicos sociales.
los científicos sociales.
03:10
You remember when the map
of the human genome
of the human genome
48
178120
2616
¿Recuerdan cuando se presentó
el mapa del genoma humano
el mapa del genoma humano
03:12
was unveiled at a White House
ceremony in June 2000?
ceremony in June 2000?
49
180760
4256
en la Casa Blanca, en la ceremonia
de junio de 2000?
de junio de 2000?
03:17
President Bill Clinton famously declared,
50
185040
3616
El presidente Bill Clinton
dijo la célebre frase:
dijo la célebre frase:
03:20
"I believe one of the great truths
51
188680
2176
"Creo que una de las grandes verdades
03:22
to emerge from this triumphant expedition
52
190880
3176
que surgen de esta expedición triunfal
03:26
inside the human genome
53
194080
1816
al interior del genoma humano
03:27
is that in genetic terms,
54
195920
1856
es decir que, en términos genéticos,
03:29
human beings, regardless of race,
55
197800
2816
los seres humanos,
independientemente de la raza,
independientemente de la raza,
03:32
are more than 99.9 percent the same."
56
200640
3520
somos en más de un 99,9 % lo mismo".
03:36
And he might have added
57
204920
1576
Y podría haber agregado
03:38
that that less than one percent
of genetic difference
of genetic difference
58
206520
3696
que esa diferencia de menos de 1 %
03:42
doesn't fall into racial boxes.
59
210240
2520
no cae en las casillas raciales.
03:45
Francis Collins, who led
the Human Genome Project
the Human Genome Project
60
213440
3656
Francis Collins, que dirigió
el proyecto Genoma Humano
el proyecto Genoma Humano
03:49
and now heads NIH,
61
217120
1696
y ahora dirige el NIH,
03:50
echoed President Clinton.
62
218840
2056
parafraseó al presidente Clinton:
03:52
"I am happy that today,
63
220920
1936
"Estoy feliz de que hoy
03:54
the only race we're talking about
is the human race."
is the human race."
64
222880
3840
hablemos de una única raza,
la raza humana".
la raza humana".
04:00
Doctors are supposed to practice
evidence-based medicine,
evidence-based medicine,
65
228400
3976
Los médicos se supone que deben practicar
la medicina basada en evidencia,
la medicina basada en evidencia,
04:04
and they're increasingly called
to join the genomic revolution.
to join the genomic revolution.
66
232400
3936
y se los llama cada vez a sumarse
a la revolución genómica.
a la revolución genómica.
04:08
But their habit of treating patients
by race lags far behind.
by race lags far behind.
67
236360
4880
Pero su costumbre de tratar pacientes
por la raza está muy por detrás.
por la raza está muy por detrás.
04:14
Take the estimate
68
242200
1216
Tomemos la estimación
04:15
of glomerular filtration rate, or GFR.
69
243440
3256
de la tasa de filtración
glomerular, o TFG.
glomerular, o TFG.
04:18
Doctors routinely interpret GFR,
70
246720
3536
Los médicos habitualmente
interpretan la TFG,
interpretan la TFG,
04:22
this important indicator
of kidney function, by race.
of kidney function, by race.
71
250280
4240
este indicador importante de
la función renal, por la raza.
la función renal, por la raza.
04:27
As you can see in this lab test,
72
255840
3239
Como pueden ver en esta
prueba de laboratorio,
prueba de laboratorio,
04:31
the exact same creatinine level,
73
259720
5176
exactamente el mismo nivel de creatinina,
04:36
the concentration
in the blood of the patient,
in the blood of the patient,
74
264920
3776
la concentración en
la sangre del paciente,
la sangre del paciente,
04:40
automatically produces
a different GFR estimate
a different GFR estimate
75
268720
4456
produce de forma automática
una estimación de la TFG diferente
una estimación de la TFG diferente
04:45
depending on whether or not
the patient is African-American.
the patient is African-American.
76
273200
4480
en función de si el paciente
es afroestadounidense o no.
es afroestadounidense o no.
04:51
Why?
77
279120
1200
¿Por qué?
04:53
I've been told it's based on an assumption
78
281280
3256
Me han dicho que tiene base
en la suposición
en la suposición
04:56
that African-Americans
have more muscle mass
have more muscle mass
79
284560
3096
de que los afroestadounidenses
tienen más masa muscular
tienen más masa muscular
04:59
than people of other races.
80
287680
2200
que las personas de otras razas.
05:02
But what sense does it make
81
290880
1816
Pero ¿qué sentido tiene
05:04
for a doctor to automatically assume
82
292720
3456
para un médico suponer automáticamente
05:08
I have more muscle mass
than that female bodybuilder?
than that female bodybuilder?
83
296200
3880
que yo tengo más masa muscular
que esa mujer fisicoculturista?
que esa mujer fisicoculturista?
05:12
Wouldn't it be far more accurate
and evidence-based
and evidence-based
84
300600
3976
¿No sería mucho más preciso
y basado en evidencia
y basado en evidencia
05:16
to determine the muscle mass
of individual patients
of individual patients
85
304600
4016
determinar la masa muscular
de cada paciente
de cada paciente
05:20
just by looking at them?
86
308640
2040
sencillamente examinándolos?
05:24
Well, doctors tell me
they're using race as a shortcut.
they're using race as a shortcut.
87
312360
3416
Bueno, los médicos me dicen
que usan la raza como un atajo.
que usan la raza como un atajo.
05:27
It's a crude but convenient proxy
88
315800
2736
Es un intermediario
crudo pero conveniente
crudo pero conveniente
05:30
for more important factors,
like muscle mass,
like muscle mass,
89
318560
3256
para factores más importantes
como la masa muscular,
como la masa muscular,
05:33
enzyme level, genetic traits
90
321840
2376
el nivel de enzimas, los rasgos genéticos
05:36
they just don't have time to look for.
91
324240
2280
que simplemente no tienen tiempo
para buscar.
para buscar.
05:39
But race is a bad proxy.
92
327600
2776
Pero la raza es un mal intermediario.
05:42
In many cases, race adds
no relevant information at all.
no relevant information at all.
93
330400
4136
En muchos casos, la raza no aporta
información relevante en absoluto.
información relevante en absoluto.
05:46
It's just a distraction.
94
334560
1880
Es solo una distracción.
05:49
But race also tends to overwhelm
the clinical measures.
the clinical measures.
95
337600
4880
Pero la raza también suele abrumar
las mediciones clínicas.
las mediciones clínicas.
05:55
It blinds doctors to patients' symptoms,
96
343440
3680
Ciega a los médicos de los
síntomas de los pacientes,
síntomas de los pacientes,
05:59
family illnesses,
97
347760
1680
de enfermedades familiares,
06:02
their history, their own illnesses
they might have --
they might have --
98
350440
4336
de su historia, de las propias
enfermedades que podrían tener...
enfermedades que podrían tener...
06:06
all more evidence-based
than the patient's race.
than the patient's race.
99
354800
3520
todo con más fundamento en evidencia
que la raza del paciente.
que la raza del paciente.
06:11
Race can't substitute
for these important clinical measures
for these important clinical measures
100
359920
4776
La raza no puede sustituir estas
mediciones clínicas importantes
mediciones clínicas importantes
06:16
without sacrificing patient well-being.
101
364720
3680
sin sacrificar el bienestar del paciente.
06:21
Doctors also tell me
race is just one of many factors
race is just one of many factors
102
369800
3656
Los médicos me dicen que la raza
es solo uno de muchos factores
es solo uno de muchos factores
06:25
they take into account,
103
373480
1536
que tienen en cuenta,
06:27
but there are numerous medical tests,
104
375040
2136
pero hay numerosas pruebas médicas,
06:29
like the GFR,
105
377200
1736
como la TFG,
06:30
that use race categorically
106
378960
3256
que usan la raza de manera categórica
06:34
to treat black, white,
Asian patients differently
Asian patients differently
107
382240
3976
para tratar pacientes negros, blancos,
asiáticos, de manera diferente
asiáticos, de manera diferente
06:38
just because of their race.
108
386240
2080
solo por su raza.
06:41
Race medicine also leaves
patients of color especially vulnerable
patients of color especially vulnerable
109
389680
5496
La medicina racial expone también
a los pacientes de color
a los pacientes de color
06:47
to harmful biases and stereotypes.
110
395200
2800
a sesgos y estereotipos dañinos.
06:50
Black and Latino patients
are twice as likely
are twice as likely
111
398600
3296
Los pacientes negros y latinos
tienen el doble de probabilidad
tienen el doble de probabilidad
06:53
to receive no pain medication as whites
112
401920
3496
de no recibir calmantes que los blancos
06:57
for the same painful long bone fractures
113
405440
4576
por las mismas fracturas dolorosas
de huesos largos,
de huesos largos,
07:02
because of stereotypes
114
410040
2216
por causa del estereotipo
07:04
that black and brown people
feel less pain,
feel less pain,
115
412280
3856
de que las personas negras y marrones
sienten menos dolor,
sienten menos dolor,
07:08
exaggerate their pain,
116
416160
1936
exageran su dolor,
07:10
and are predisposed to drug addiction.
117
418120
2720
y tienen predisposición
a la adicción a fármacos.
a la adicción a fármacos.
07:14
The Food and Drug Administration has even
approved a race-specific medicine.
approved a race-specific medicine.
118
422320
5656
La Administración de Alimentos y Drogas
aprobó un fármaco específico para la raza.
aprobó un fármaco específico para la raza.
07:20
It's a pill called BiDil
119
428000
2416
Es una píldora llamada BiDil
07:22
to treat heart failure in self-identified
African-American patients.
African-American patients.
120
430440
4640
para tratar la insuficiencia cardíaca
en pacientes autoidentificados como afro.
en pacientes autoidentificados como afro.
07:27
A cardiologist developed this drug
without regard to race or genetics,
without regard to race or genetics,
121
435640
6176
Un cardiólogo desarrolló el fármaco
sin distinción genética o de raza,
sin distinción genética o de raza,
07:33
but it became convenient
122
441840
2256
pero se volvió conveniente
07:36
for commercial reasons
123
444120
1896
por razones comerciales
07:38
to market the drug to black patients.
124
446040
2720
comercializar el medicamento
para pacientes negros.
para pacientes negros.
07:42
The FDA then allowed
125
450360
2256
La FDA luego permitió
07:44
the company, the drug company,
126
452640
3056
que la compañía farmacéutica
07:47
to test the efficacy in a clinical trial
127
455720
3616
probase la eficacia en ensayos clínicos
07:51
that only included
African-American subjects.
African-American subjects.
128
459360
4560
que solo incluyeron a sujetos
afroestadounidenses.
afroestadounidenses.
07:56
It speculated
129
464760
1776
Se especuló
07:58
that race stood in as a proxy
for some unknown genetic factor
for some unknown genetic factor
130
466560
6096
con que la raza actuara de intermediario
para algún factor genético desconocido
para algún factor genético desconocido
08:04
that affects heart disease
131
472680
2776
que afecta la enfermedad cardíaca
08:07
or response to drugs.
132
475480
2760
o la respuesta al fármaco.
08:11
But think about
the dangerous message it sent,
the dangerous message it sent,
133
479560
3456
Pero piensen en el mensaje
peligroso que envía:
peligroso que envía:
08:15
that black people's bodies
are so substandard,
are so substandard,
134
483040
4456
que los cuerpos de las personas negras
son tan deficientes
son tan deficientes
08:19
a drug tested in them
135
487520
1696
que un medicamento probado en ellos
08:21
is not guaranteed
to work in other patients.
to work in other patients.
136
489240
3480
no es garantía de que funcione
en otros pacientes.
en otros pacientes.
08:26
In the end, the drug company's
marketing scheme failed.
marketing scheme failed.
137
494840
3816
Al final, falló el esquema de
comercialización de la farmacéutica.
comercialización de la farmacéutica.
08:30
For one thing, black patients
were understandably wary
were understandably wary
138
498680
3976
Por un lado, los pacientes negros
tomaron recaudos comprensibles
tomaron recaudos comprensibles
08:34
of using a drug just for black people.
139
502680
3376
en usar fármacos solo para negros.
08:38
One elderly black woman stood up
in a community meeting and shouted,
in a community meeting and shouted,
140
506080
3936
Una mujer negra de edad avanzada
en una reunión de la comunidad gritó:
en una reunión de la comunidad gritó:
08:42
"Give me what the white
people are taking!"
people are taking!"
141
510040
2456
"¡Denme lo que toman los blancos!"
08:44
(Laughter)
142
512520
1480
(Risas)
Y si les sorprende la medicina
específica por raza,
específica por raza,
08:47
And if you find race-specific
medicine surprising,
medicine surprising,
143
515559
3801
08:52
wait until you learn
144
520200
1935
esperen a saber
08:54
that many doctors in the United States
145
522159
2817
que muchos médicos en Estados Unidos
08:57
still use an updated version
146
525000
3136
todavía usan una versión actualizada
09:00
of a diagnostic tool
147
528160
1896
de una herramienta de diagnóstico
09:02
that was developed by a physician
during the slavery era,
during the slavery era,
148
530080
4456
desarrollada por un médico
durante la esclavitud,
durante la esclavitud,
09:06
a diagnostic tool that is tightly linked
149
534560
3296
una herramienta de diagnóstico
levemente vinculada
levemente vinculada
09:09
to justifications for slavery.
150
537880
2360
a justificar la esclavitud.
09:13
Dr. Samuel Cartwright graduated
151
541560
2656
El Dr. Samuel Cartwright se graduó
09:16
from the University
of Pennsylvania Medical School.
of Pennsylvania Medical School.
152
544240
3376
en la Facultad de Medicina de
la Universidad de Pensilvania.
la Universidad de Pensilvania.
09:19
He practiced in the Deep South
before the Civil War,
before the Civil War,
153
547640
3576
Hizo prácticas en el sur profundo
antes de la Guerra Civil,
antes de la Guerra Civil,
09:23
and he was a well-known expert
on what was then called "Negro medicine."
on what was then called "Negro medicine."
154
551240
4120
y era un conocido experto en lo que
entonces se llamó "medicina de negros".
entonces se llamó "medicina de negros".
09:28
He promoted the racial concept of disease,
155
556120
3216
Él promovió el concepto
de enfermedad racial,
de enfermedad racial,
09:31
that people of different races
suffer from different diseases
suffer from different diseases
156
559360
3696
que las personas de distintas razas
padecen enfermedades diferentes
padecen enfermedades diferentes
09:35
and experience
common diseases differently.
common diseases differently.
157
563080
3640
y atraviesan enfermedades comunes
de manera diferente.
de manera diferente.
09:39
Cartwright argued in the 1850s
158
567880
3256
Cartwright argumentaba en los años 1850
09:43
that slavery was beneficial
for black people
for black people
159
571160
4016
que la esclavitud era beneficiosa
para las personas negras
para las personas negras
09:47
for medical reasons.
160
575200
2056
por razones médicas.
09:49
He claimed that because black people
have lower lung capacity than whites,
have lower lung capacity than whites,
161
577280
4896
Afirmaba que como los negros tenían
menor capacidad pulmonar que los blancos,
menor capacidad pulmonar que los blancos,
09:54
forced labor was good for them.
162
582200
2560
el trabajo forzado era bueno para ellos.
09:57
He wrote in a medical journal,
163
585840
2256
Escribió en una revista médica:
10:00
"It is the red vital blood
sent to the brain
sent to the brain
164
588120
3416
"Es la vital sangre roja
que se envía al cerebro
que se envía al cerebro
10:03
that liberates their minds
when under the white man's control,
when under the white man's control,
165
591560
4336
la que libera sus mentes cuando
están bajo el control del blanco,
están bajo el control del blanco,
10:07
and it is the want of sufficiency
of red vital blood
of red vital blood
166
595920
3736
y es la falta de suficiencia
de vital sangre roja
de vital sangre roja
10:11
that chains their minds to ignorance
and barbarism when in freedom."
and barbarism when in freedom."
167
599680
4400
lo que encadena sus mentes a la
ignorancia y la barbarie en libertad".
ignorancia y la barbarie en libertad".
10:17
To support this theory,
Cartwright helped to perfect
Cartwright helped to perfect
168
605160
3136
Para sostener esta teoría,
Cartwright ayudó a perfeccionar
Cartwright ayudó a perfeccionar
10:20
a medical device for measuring breathing
called the spirometer
called the spirometer
169
608320
4840
un dispositivo médico para medir
la respiración, llamado espirómetro,
la respiración, llamado espirómetro,
10:26
to show the presumed deficiency
in black people's lungs.
in black people's lungs.
170
614240
4040
para mostrar la presunta deficiencia
en los pulmones de los negros.
en los pulmones de los negros.
10:31
Today, doctors still
uphold Cartwright's claim
uphold Cartwright's claim
171
619880
5536
Hoy, los médicos todavía confirman
la alegación de Cartwright
la alegación de Cartwright
10:37
the black people as a race
172
625440
2616
de que los negros, como raza,
10:40
have lower lung capacity
than white people.
than white people.
173
628080
3000
tienen menor capacidad pulmonar
que los blancos.
que los blancos.
10:44
Some even use a modern day spirometer
174
632280
4296
Algunos incluso usan
un espirómetro modernizado
un espirómetro modernizado
10:48
that actually has a button labeled "race"
175
636600
3736
que en realidad tiene un botón
con la etiqueta "raza"
con la etiqueta "raza"
10:52
so the machine adjusts the measurement
176
640360
2656
para ajustar la máquina a la medición
10:55
for each patient
according to his or her race.
according to his or her race.
177
643040
3976
para cada paciente, según su raza.
10:59
It's a well-known function
called "correcting for race."
called "correcting for race."
178
647040
3840
Es una función bien conocida
llamada "corrección por raza".
llamada "corrección por raza".
11:05
The problem with race medicine
extends far beyond misdiagnosing patients.
extends far beyond misdiagnosing patients.
179
653880
5480
El problema de la medicina racial va
mucho más allá del diagnóstico erróneo.
mucho más allá del diagnóstico erróneo.
11:11
Its focus on innate
racial differences in disease
racial differences in disease
180
659920
4456
Hace hincapié en diferencias
raciales innatas en la enfermedad,
raciales innatas en la enfermedad,
11:16
diverts attention and resources
181
664400
3096
distrae la atención y los recursos
11:19
from the social determinants
182
667520
2216
de los determinantes sociales
11:21
that cause appalling
racial gaps in health:
racial gaps in health:
183
669760
3976
que causan brechas raciales
atroces en la salud:
atroces en la salud:
11:25
lack of access
to high-quality medical care;
to high-quality medical care;
184
673760
3320
la falta de acceso a la atención
médica de alta calidad;
médica de alta calidad;
11:29
food deserts in poor neighborhoods;
185
677560
2840
desiertos de alimentos
en los barrios pobres;
en los barrios pobres;
11:33
exposure to environmental toxins;
186
681160
3280
exposición a toxinas ambientales;
11:37
high rates of incarceration;
187
685000
2280
altas tasas de encarcelamiento;
11:39
and experiencing the stress
of racial discrimination.
of racial discrimination.
188
687920
4360
y pasar por el estrés de
la discriminación racial.
la discriminación racial.
11:45
You see, race is not a biological category
189
693120
3776
Ya ven, la raza no es
una categoría biológica
una categoría biológica
11:48
that naturally produces
these health disparities
these health disparities
190
696920
3416
que produce de manera natural
estas disparidades en la salud
estas disparidades en la salud
11:52
because of genetic difference.
191
700360
2240
debido a diferencias genéticas.
11:55
Race is a social category
192
703240
2616
La raza es una categoría social
11:57
that has staggering
biological consequences,
biological consequences,
193
705880
3656
que tiene consecuencias
biológicas asombrosas,
biológicas asombrosas,
12:01
but because of the impact
of social inequality on people's health.
of social inequality on people's health.
194
709560
4920
pero debido al impacto de la inequidad
social en la salud de las personas.
social en la salud de las personas.
12:07
Yet race medicine pretends
the answer to these gaps in health
the answer to these gaps in health
195
715160
4136
Y la medicina racial finge que la
respuesta a estas brechas en la salud
respuesta a estas brechas en la salud
12:11
can be found in a race-specific pill.
196
719320
3216
puede encontrarse en una píldora
específica para la raza.
específica para la raza.
12:14
It's much easier and more lucrative
197
722560
2736
Es mucho más fácil y mucho más lucrativo
12:17
to market a technological fix
198
725320
2760
comercializar una cura tecnológica
12:20
for these gaps in health
199
728680
2136
para estas brechas en la salud
12:22
than to deal with the structural
inequities that produce them.
inequities that produce them.
200
730840
4800
que lidiar con las inequidades
estructurales que las producen.
estructurales que las producen.
12:29
The reason I'm so passionate
about ending race medicine
about ending race medicine
201
737960
4336
La razón por la que me apasiona
terminar con la medicina racial
terminar con la medicina racial
12:34
isn't just because it's bad medicine.
202
742320
3056
no es solo porque es mala medicina.
12:37
I'm also on this mission
203
745400
1856
Estoy en esta misión
12:39
because the way doctors practice medicine
204
747280
2936
porque la forma en que los médicos
practican la medicina
practican la medicina
12:42
continues to promote
a false and toxic view of humanity.
a false and toxic view of humanity.
205
750240
5640
sigue promoviendo una visión
falsa y tóxica de la humanidad.
falsa y tóxica de la humanidad.
12:48
Despite the many visionary breakthroughs
in medicine we've been learning about,
in medicine we've been learning about,
206
756840
6096
A pesar de tantos avances visionarios
que conocemos en la medicina,
que conocemos en la medicina,
12:54
there's a failure of imagination
207
762960
2616
hay una falta de imaginación
cuando se trata de la raza.
cuando se trata de la raza.
12:57
when it comes to race.
208
765600
1720
13:00
Would you imagine with me, just a moment:
209
768920
2920
¿Imaginarían conmigo, por un momento,
13:04
What would happen if doctors
stopped treating patients by race?
stopped treating patients by race?
210
772600
6120
que pasaría si los médicos dejaran de
tratar a los pacientes según la raza?
tratar a los pacientes según la raza?
13:12
Suppose they rejected
211
780360
2536
Supongamos que rechazaran
13:14
an 18th-century classification system
212
782920
3696
el sistema de clasificación
del siglo XVIII
del siglo XVIII
13:18
and incorporated instead
the most advanced knowledge
the most advanced knowledge
213
786640
3736
e incorporaran en su lugar
el conocimiento más avanzado
el conocimiento más avanzado
13:22
of human genetic diversity and unity,
214
790400
2936
de la unidad y diversidad
genética humana,
genética humana,
13:25
that human beings cannot be categorized
into biological races?
into biological races?
215
793360
6160
que los seres humanos no entramos
en categorías raciales biológicas?
en categorías raciales biológicas?
13:32
What if, instead of using race
as a crude proxy
as a crude proxy
216
800600
4776
¿Y si en vez de usar la raza
como un intermediario crudo
como un intermediario crudo
13:37
for some more important factor,
217
805400
2376
de algunos factores más importantes,
13:39
doctors actually investigated
and addressed that more important factor?
and addressed that more important factor?
218
807800
5120
los médicos en realidad investigaran
y abordaran ese factor más importante?
y abordaran ese factor más importante?
13:46
What if doctors joined the forefront
219
814720
3136
¿Y si los médicos
se sumaran a la vanguardia
se sumaran a la vanguardia
13:49
of a movement to end
the structural inequities
the structural inequities
220
817880
3736
de un movimiento para terminar
con las desigualdades estructurales
con las desigualdades estructurales
13:53
caused by racism,
221
821640
2216
provocadas por el racismo,
13:55
not by genetic difference?
222
823880
2080
no por la diferencia genética?
14:01
Race medicine is bad medicine,
223
829240
3280
La medicina racial es mala medicina,
14:05
it's poor science
224
833160
2136
es ciencia pobre
14:07
and it's a false
interpretation of humanity.
interpretation of humanity.
225
835320
3360
y es una interpretación falsa
de la humanidad.
de la humanidad.
14:11
It is more urgent than ever
226
839520
2576
Es más urgente que nunca
14:14
to finally abandon this backward legacy
227
842120
4536
abandonar finalmente
este legado del pasado
este legado del pasado
14:18
and to affirm our common humanity
228
846680
3416
y afirmar nuestra humanidad común
14:22
by ending the social inequalities
that truly divide us.
that truly divide us.
229
850120
5896
poniendo fin a las inequidades sociales
que realmente nos dividen.
que realmente nos dividen.
14:28
Thank you.
230
856040
1216
Gracias.
14:29
(Applause)
231
857280
2216
(Aplausos)
14:31
Thank you. Thanks.
232
859520
1880
Gracias. Gracias.
14:34
Thank you.
233
862320
1200
Gracias.
ABOUT THE SPEAKER
Dorothy Roberts - Professor, author and social justice advocateGlobal scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine.
Why you should listen
Internationally recognized scholar, public intellectual and social justice advocate Dorothy Roberts studies the interplay of gender, race and class in legal issues. She has been a leader in transforming public thinking and policy on reproductive health, child welfare and bioethics.
Professor of Africana Studies, Law & Sociology at the University of Pennsylvania, Dorothy directs the Penn Program on Race, Science and Society. She has authored and co-edited ten books, including the award-winning Killing the Black Body and Shattered Bonds. Her latest book is Fatal Invention: How Science, Politics, and Big Business Re-create Race in the Twenty-First Century. She received the 2015 Solomon Carter Fuller Award from the American Psychiatric Association for "providing significant benefit for the quality of life for Black people."
Dorothy Roberts | Speaker | TED.com