TED2005
Eva Vertes: Meet the future of cancer research
Eva Vertes envisage l'avenir de la médecine
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Eva Vertes -- âgée de seulement 19 ans lors de cette conférence -- expose son itinéraire vers la recherche médicale et sa volonté de comprendre les racines du cancer et de la maladie d'Alzheimer.
Eva Vertes - Neuroscience and cancer researcher
Eva Vertes is a microbiology prodigy. Her discovery, at age 17, of a compound that stops fruit-fly brain cells from dying was regarded as a step toward curing Alzheimer's. Now she aims to find better ways to treat -- and avoid -- cancer. Full bio
Eva Vertes is a microbiology prodigy. Her discovery, at age 17, of a compound that stops fruit-fly brain cells from dying was regarded as a step toward curing Alzheimer's. Now she aims to find better ways to treat -- and avoid -- cancer. Full bio
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Thank you. It's really an honor and a privilege to be here
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Merci ! C'est vraiment un honneur et un privilège d'être ici
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spending my last day as a teenager.
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pour passer mon dernier jour d'adolescente.
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Today I want to talk to you about the future, but
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Aujourd'hui je veux vous parler du futur, mais
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first I'm going to tell you a bit about the past.
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d'abord je vais faire un petit détour par le passé.
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My story starts way before I was born.
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Mon histoire commence bien avant ma naissance.
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My grandmother was on a train to Auschwitz, the death camp.
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Ma grand-mère était dans un train pour Auschwitz, le camp d'extermination.
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And she was going along the tracks, and the tracks split.
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Et elle suivait les rails, et soudain les rails se divisèrent.
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And somehow -- we don't really know exactly the whole story -- but
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Et d'une certaine façon -- nous n'avons jamais connu toute l'histoire --
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the train took the wrong track and went to a work camp rather than the death camp.
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le train a été mal aiguillé et s'est dirigé vers un camp de travail plutôt que vers Auschwitz.
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My grandmother survived and married my grandfather.
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Ma grand-mère a survécu et s'est mariée à mon grand-père.
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They were living in Hungary, and my mother was born.
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Ils ont vécu en Hongrie, où ma mère est née.
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And when my mother was two years old,
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Et lorsque ma mère eut 2 ans, alors que la révolution
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the Hungarian revolution was raging, and they decided to escape Hungary.
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faisait rage, mes grands-parents décidèrent de fuir la Hongrie.
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They got on a boat, and yet another divergence --
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Il prirent un bateau, qui fut l'occasion d'une autre divergence --
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the boat was either going to Canada or to Australia.
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le bateau partait soit pour le Canada, soit pour l'Australie.
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They got on and didn't know where they were going, and ended up in Canada.
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Ils montèrent sans savoir où ils débarqueraient, et sont finalement arrivés au Canada.
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So, to make a long story short, they came to Canada.
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En résumé, mes grands-parents ont émigré au Canada.
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My grandmother was a chemist. She worked at the Banting Institute in Toronto,
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Ma grand-mère était chimiste. Elle a travaillé au Banting Institute à Toronto,
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and at 44 she died of stomach cancer. I never met my grandmother,
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et mourut à 44 ans d'un cancer de l'estomac. Je ne l'ai jamais connue,
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but I carry on her name -- her exact name, Eva Vertes --
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mais je porte son nom -- à l'identique, Eva Vertes --
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and I like to think I carry on her scientific passion, too.
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and j'aime à penser que je porte aussi sa passion scientifique.
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I found this passion not far from here, actually, when I was nine years old.
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J'ai découvert cette passion près d'ici, en fait, lorsque j'avais 9 ans.
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My family was on a road trip and we were in the Grand Canyon.
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Nous passions des vacances familiales itinérantes, et nous étions au Grand Canyon.
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And I had never been a reader when I was young --
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Et je n'ai jamais été une lectrice pendant ma jeunesse --
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my dad had tried me with the Hardy Boys; I tried Nancy Drew;
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mon père avait essayé de me faire lire les "Frères Hardy", j'avais essayé Nancy Drew,
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I tried all that -- and I just didn't like reading books.
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j'avais essayé tout ça -- mais je n'aimais pas la lecture.
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And my mother bought this book when we were at the Grand Canyon
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Ma mère a alors acheté ce livre quand nous étions au Grand Canyon, qui
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called "The Hot Zone." It was all about the outbreak of the Ebola virus.
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s'appelait "Virus." Il traitait de l'épidémie du virus Ebola.
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And something about it just kind of drew me towards it.
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115000
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Et quelque chose m'a juste attiré vers ce livre.
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There was this big sort of bumpy-looking virus on the cover,
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Il y avait cette espèce de virus cabossé sur la couverture,
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and I just wanted to read it. I picked up that book,
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121000
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et j'ai juste eu envie de le lire. J'ai pris le livre,
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and as we drove from the edge of the Grand Canyon
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et tandis que nous quittions le Grand Canyon
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to Big Sur, and to, actually, here where we are today, in Monterey,
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pour nous diriger vers Big Sur [partie Sud de la côté californienne] et vers ici-même, Monterey,
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I read that book, and from when I was reading that book,
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j'ai lu ce livre, et à partir de cette lecture initiale,
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I knew that I wanted to have a life in medicine.
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j'ai su que je voulais consacrer ma vie à la médecine.
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I wanted to be like the explorers I'd read about in the book,
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Je voulais être comme ces explorateurs dont parlait ce livre,
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who went into the jungles of Africa,
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qui partaient dans les jungles africaines,
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went into the research labs and just tried to figure out
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revenaient dans leurs labos de recherche et tentaient de comprendre
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what this deadly virus was. So from that moment on, I read every medical book
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la nature de ce virus mortel. A partir de ce moment, j'ai lu tous les livres
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I could get my hands on, and I just loved it so much.
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médicaux sur lesquels je pouvais tomber, et cela m'a tellement plu.
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I was a passive observer of the medical world.
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J'étais alors une observatrice passive du monde médical.
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It wasn't until I entered high school that I thought,
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Ce n'est qu'en entrant au lycée que j'ai pensé,
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"Maybe now, you know -- being a big high school kid --
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"Peut-être que maintenant -- en tant qu'étudiante au lycée --
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I can maybe become an active part of this big medical world."
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je peux devenir partie prenante dans ce grand monde médical."
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I was 14, and I emailed professors at the local university
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J'avais 14 ans, et j'ai envoyé des e-mails aux professeurs de l'université locale
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to see if maybe I could go work in their lab. And hardly anyone responded.
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pour savoir si je pouvais travailler dans leurs labos. Personne n'a répondu.
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But I mean, why would they respond to a 14-year-old, anyway?
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182000
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Mais après tout, pourquoi répondre à une jeune fille de 14 ans ?
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And I got to go talk to one professor, Dr. Jacobs,
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Puis je suis allée discuter avec un professeur, le Dr Jacobs,
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who accepted me into the lab.
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qui m'a acceptée dans son laboratoire.
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At that time, I was really interested in neuroscience
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À cette époque, j'étais très intéressée par les neurosciences
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and wanted to do a research project in neurology --
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et je voulais faire un projet de recherche en neurologie
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specifically looking at the effects of heavy metals on the developing nervous system.
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-- spécifiquement sur les effets des métaux lourds sur le développement du système nerveux.
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So I started that, and worked in his lab for a year,
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J'ai débuté ce projet, et j'ai travaillé dans le laboratoire pendant un an,
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and found the results that I guess you'd expect to find
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pour trouver des résultats que tout un chacun s'attendrait à trouver
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when you feed fruit flies heavy metals -- that it really, really impaired the nervous system.
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si vous donnez des métaux lourds à des drosophiles -- cela endommage très sérieusement le système nerveux.
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The spinal cord had breaks. The neurons were crossing in every which way.
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La moelle épinière était fragmentée, les neurones se croisaient dans tous les sens.
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And from then I wanted to look not at impairment, but at prevention of impairment.
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5000
À parti de ces résultats, j'ai voulu regarder non pas la dégradation, mais sa prévention.
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So that's what led me to Alzheimer's. I started reading about Alzheimer's
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C'est ce qui m'a menée à la maladie d'Alzheimer. J'ai commencé à lire sur la maladie d'Alzheimer
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and tried to familiarize myself with the research,
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3000
et j'ai essayé de me familiariser avec la recherche menée sur ce sujet,
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and at the same time when I was in the --
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236000
2000
et en même temps j'étais dans le --
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I was reading in the medical library one day, and I read this article
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238000
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Un jour j'étais dans la bibliothèque médicale, et j'ai lu cet article
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about something called "purine derivatives."
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2000
qui traitait des dérivés de la purine.
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And they seemed to have cell growth-promoting properties.
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243000
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Ces dérivés semblaient capables de favoriser la croissance cellulaire.
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And being naive about the whole field, I kind of thought,
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248000
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Comme j'étais naïve sur le sujet, j'ai pensé
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"Oh, you have cell death in Alzheimer's
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251000
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"Oh, il y a mort cellulaire dans la maladie d'Alzheimer
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which is causing the memory deficit, and then you have this compound --
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253000
5000
qui cause une perte de mémoire, et il y a ces produits
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purine derivatives -- that are promoting cell growth."
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258000
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-- les dérivés de la purine -- qui promeuvent la croissance cellulaire."
04:44
And so I thought, "Maybe if it can promote cell growth,
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260000
3000
Donc j'ai pensé, "Peut-être si cela peut promouvoir la croissance cellulaire,
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it can inhibit cell death, too."
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263000
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cela peut également inhiber la mort cellulaire."
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And so that's the project that I pursued for that year,
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Et c'est ce projet que j'ai poursuivi pendant cette année,
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and it's continuing now as well,
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268000
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qui continue encore aujourd'hui,
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and found that a specific purine derivative called "guanidine"
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271000
5000
et qui a trouvé qu'un dérivé particulier de la purine, nommé guanidine
05:00
had inhibited the cell growth by approximately 60 percent.
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276000
3000
inhibait le développement cellulaire d'environ 60%.
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So I presented those results at the International Science Fair,
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279000
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J'ai présenté ces résultats lors de l'International Science Fair [concours de recherches indépendantes pré-universitaires]
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which was just one of the most amazing experiences of my life.
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283000
4000
qui fut l'une des plus extraordinaires expériences de ma vie.
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And there I was awarded "Best in the World in Medicine,"
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287000
3000
J'ai alors été récompensée par le Prix de Meilleure Recherche en Médecine
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which allowed me to get in, or at least get a foot in the door of the big medical world.
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290000
7000
ce qui m'a permis d'entrer, ou au moins de mettre un pied dans la porte du monde médical.
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And from then on, since I was now in this huge exciting world,
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297000
6000
Dès lors que je faisais partie de cet immense et excitant environnement,
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I wanted to explore it all. I wanted it all at once, but knew I couldn't really get that.
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303000
5000
j'ai voulu tout explorer. Je voulais tout d'un coup, mais je savais que je ne pourrais l'obtenir.
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And I stumbled across something called "cancer stem cells."
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308000
2000
Et je suis tombée sur quelque chose appelé cellules souches cancéreuses.
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And this is really what I want to talk to you about today -- about cancer.
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310000
4000
Et c'est le véritable sujet de ma conférence aujourd'hui -- le cancer.
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At first when I heard of cancer stem cells,
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314000
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Au départ lorsque j'ai entendu parler de cellules souches cancéreuses,
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I didn't really know how to put the two together. I'd heard of stem cells,
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318000
4000
je ne savais pas vraiment comment assembler les deux notions. Cellules souches,
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and I'd heard of them as the panacea of the future --
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322000
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j'en avais entendu parler comme panacée de la médecine future,
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the therapy of many diseases to come in the future, perhaps.
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325000
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la possible thérapie de nombreuses maladies actuelles et futures.
05:52
But I'd heard of cancer as the most feared disease of our time,
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328000
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Mais je connaissais le cancer comme la maladie actuelle la plus redoutée,
05:56
so how did the good and bad go together?
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332000
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alors comment assembler ces deux notions contradictoires ?
06:00
Last summer I worked at Stanford University, doing some research on cancer stem cells.
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336000
6000
L'été dernier j'ai travaillé à l'Université de Stanford, sur les cellules souches cancéreuses.
06:06
And while I was doing this, I was reading the cancer literature,
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342000
3000
Et en parallèle, j'explorais la littérature sur le cancer,
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trying to -- again -- familiarize myself with this new medical field.
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345000
5000
en essayant -- encore -- de me familiariser avec ce nouveau domaine médical.
06:14
And it seemed that tumors actually begin from a stem cell.
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350000
8000
Et il semblait que les tumeurs se formaient à partir d'une cellule souche.
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This fascinated me. The more I read, the more I looked at cancer differently
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358000
7000
Cela m'a fascinée. Plus je lisais, et plus je considérais le cancer différemment,
06:29
and almost became less fearful of it.
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365000
2000
moins je le craignais, en quelque sorte.
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It seems that cancer is a direct result to injury.
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368000
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Le cancer est apparemment le résultat direct d'une blessure du corps.
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If you smoke, you damage your lung tissue, and then lung cancer arises.
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373000
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Si vous fumez, vous endommagez votre tissu pulmonaire, et le cancer du poumon se développe.
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If you drink, you damage your liver, and then liver cancer occurs.
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Si vous buvez, vous abimez votre foie, et le cancer du foie se développe.
06:47
And it was really interesting -- there were articles correlating
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383000
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C'était très intéressant -- certains articles faisaient la corrélation
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if you have a bone fracture, and then bone cancer arises.
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386000
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entre les fractures osseuses et le risque de développement de cancer osseux.
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Because what stem cells are -- they're these
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Parce que la nature des cellules souches -- ce sont
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phenomenal cells that really have the ability to differentiate
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ces cellules fantastiques qui ont la possibilité de devenir
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into any type of tissue.
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397000
2000
n'importe quel type de tissu.
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So, if the body is sensing that you have damage to an organ
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399000
5000
Donc, si le corps réalise qu'un organe est endommagé et qu'il débute le
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and then it's initiating cancer, it's almost as if this is a repair response.
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404000
5000
processus de cancérisation, c'est presque comme s'il s'agissait d'une réparation.
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And the cancer, the body is saying the lung tissue is damaged,
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409000
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Et le corps voit que le tissu pulmonaire est endommagé, et dit
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we need to repair the lung. And cancer is originating in the lung
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414000
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il faut réparer le poumon. Et le cancer débute dans ce poumon
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trying to repair -- because you have this excessive proliferation
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418000
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qui essaie de se réparer -- car il y a cette prolifération excessive
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of these remarkable cells that really have the potential to become lung tissue.
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422000
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de ces cellules remarquables qui peuvent devenir du tissu pulmonaire.
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But it's almost as if the body has originated this ingenious response,
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427000
4000
C'est presque comme si le corps avait initié cette réponse ingénieuse,
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but can't quite control it.
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431000
2000
mais ne pouvait réellement la contrôler.
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It hasn't yet become fine-tuned enough to finish what has been initiated.
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433000
5000
Cette réponse n'est pas encore assez précise pour terminer ce qu'elle a commencé.
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So this really, really fascinated me.
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438000
3000
Ces phénomènes m'ont réellement, vraiment fascinée.
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And I really think that we can't think about cancer --
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441000
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et j'ai véritablement réalisé qu'on ne peut réfléchir au cancer
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let alone any disease -- in such black-and-white terms.
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446000
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-- et encore moins à toute autre maladie -- en termes manichéens.
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If we eliminate cancer the way we're trying to do now, with chemotherapy and radiation,
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449000
6000
Si nous éliminons le cancer comme aujourd'hui, par chimiothérapie et radiations,
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we're bombarding the body or the cancer with toxins, or with radiation, trying to kill it.
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455000
5000
en bombardant le corps ou le cancer de toxines, ou de radiations, pour le tuer,
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It's almost as if we're getting back to this starting point.
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460000
3000
c'est presque comme si nous revenions au point de départ.
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We're removing the cancer cells, but we're revealing the previous damage
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463000
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Nous supprimons les cellules cancéreuses, mais nous révélons alors les lésions
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that the body has tried to fix.
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468000
2000
précédentes que le corps avait tenté de réparer.
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Shouldn't we think about manipulation, rather than elimination?
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470000
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Ne devrions-nous pas penser à manipuler, plutôt qu'à éliminer ?
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If somehow we can cause these cells to differentiate --
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Si nous trouvons un moyen de provoquer la différenciation de ces cellules,
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to become bone tissue, lung tissue, liver tissue,
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479000
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afin qu'elles deviennent du tissu osseux, pulmonaire, hépatique,
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whatever that cancer has been put there to do --
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482000
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quel que soit le tissu que le cancer est initialement supposé réparer --
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it would be a repair process. We'd end up better than we were before cancer.
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il s'agirait d'un processus de réparation. Nous serions dans une meilleure situation qu'avant le cancer.
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So, this really changed my view of looking at cancer.
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Tout ceci a vraiment changé ma façon de voir le cancer.
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And while I was reading all these articles about cancer,
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Et pendant que je lisais tous ces articles sur le cancer,
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it seemed that the articles -- a lot of them -- focused on, you know,
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il me semblait qu'ils -- beaucoup d'entre eux -- se concentraient sur
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the genetics of breast cancer, and the genesis
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l'aspect génétique du cancer du sein. Et sur la genèse
08:51
and the progression of breast cancer --
127
507000
2000
et la progression du cancer du sein --
08:53
tracking the cancer through the body, tracing where it is, where it goes.
128
509000
6000
comment repérer le cancer dans le corps, où il se trouve, où il va.
08:59
But it struck me that I'd never heard of cancer of the heart,
129
515000
5000
Cela m'a frappé de ne jamais avoir entendu parler de cancer du cœur,
09:04
or cancer of any skeletal muscle for that matter.
130
520000
3000
ou d'aucun autre muscle squelettique d'ailleurs.
09:07
And skeletal muscle constitutes 50 percent of our body,
131
523000
4000
Les muscles squelettiques constituent 50% de notre corps,
09:11
or over 50 percent of our body. And so at first I kind of thought,
132
527000
5000
voire plus. Et j'ai commencé à penser,
09:16
"Well, maybe there's some obvious explanation
133
532000
2000
"Peut-être y a-t-il une explication évidente au fait
09:18
why skeletal muscle doesn't get cancer -- at least not that I know of."
134
534000
4000
que le cancer ne touche pas les muscles squelettiques -- je ne la connais pas."
09:22
So, I looked further into it, found as many articles as I could,
135
538000
5000
Donc, j'ai exploré plus avant, trouvé autant d'articles que je pouvais,
09:27
and it was amazing -- because it turned out that it was very rare.
136
543000
4000
et c'était étonnant -- car il s'est trouvé qu'il y avait très peu d'articles à ce sujet.
09:31
Some articles even went as far as to say that skeletal muscle tissue
137
547000
4000
Certains articles allaient jusqu'à dire que le tissu du muscle squelettique
09:35
is resistant to cancer, and furthermore, not only to cancer,
138
551000
5000
est résistant au cancer, et, d'ailleurs, pas seulement au cancer,
09:40
but of metastases going to skeletal muscle.
139
556000
4000
mais également aux métastases.
09:44
And what metastases are is when the tumor --
140
560000
3000
Les métastases sont des parties de la tumeur initiale
09:47
when a piece -- breaks off and travels through the blood stream
141
563000
3000
qui se détachent et voyagent via le courant sanguin pour
09:50
and goes to a different organ. That's what a metastasis is.
142
566000
4000
s'implanter dans un autre organe. C'est la définition d'une métastase.
09:54
It's the part of cancer that is the most dangerous.
143
570000
3000
Il s'agit de la partie la plus dangereuse du cancer.
09:57
If cancer was localized, we could likely remove it,
144
573000
3000
Si le cancer est localisé, nous pouvons sûrement l'enlever,
10:00
or somehow -- you know, it's contained. It's very contained.
145
576000
4000
ou du moins, il est limité. C'est un processus très limité.
10:04
But once it starts moving throughout the body, that's when it becomes deadly.
146
580000
3000
Mais quand le cancer commence à se déplacer dans le corps, alors il devient mortel.
10:07
So the fact that not only did cancer not seem to originate in skeletal muscles,
147
583000
5000
Donc le fait que non seulement le cancer ne débute pas dans les muscles squelettiques,
10:12
but cancer didn't seem to go to skeletal muscle --
148
588000
3000
mais également qu'il n'y essaime pas,
10:15
there seemed to be something here.
149
591000
2000
-- il semblait y avoir quelque chose à explorer.
10:17
So these articles were saying, you know, "Skeletal --
150
593000
2000
Ces articles concluaient : "Les métastases au niveau
10:19
metastasis to skeletal muscle -- is very rare."
151
595000
3000
du muscle squelettique sont très rares."
10:22
But it was left at that. No one seemed to be asking why.
152
598000
4000
Mais ils en restaient là. Personne ne semblait se demander pourquoi.
10:26
So I decided to ask why. At first -- the first thing I did
153
602000
7000
J'ai alors décidé de demander pourquoi. Au départ -- la première chose que j'ai faite --
10:33
was I emailed some professors who
154
609000
2000
j'ai envoyé des emails aux professeurs qui
10:35
specialized in skeletal muscle physiology, and pretty much said,
155
611000
3000
se spécialisaient dans la physiologie du muscle squelettique, et j'ai dit à peu près,
10:38
"Hey, it seems like cancer doesn't really go to skeletal muscle.
156
614000
6000
"Hey, apparemment le cancer n'aime pas le muscle squelettique,
10:44
Is there a reason for this?" And a lot of the replies I got were that
157
620000
4000
y a-t-il une raison à cela ?" Une grande partie des réponses que j'ai reçues,
10:48
muscle is terminally differentiated tissue.
158
624000
4000
disaient que le muscle squelettique est un tissu complètement différent.
10:52
Meaning that you have muscle cells, but they're not dividing,
159
628000
3000
Cela signifie que les cellules musculaires ne se divisent plus,
10:55
so it doesn't seem like a good target for cancer to hijack.
160
631000
4000
et que par conséquent elle ne sont pas une bonne cible pour le cancer.
10:59
But then again, this fact that the metastases
161
635000
3000
Mais, encore une fois, le fait que les métastases
11:02
didn't go to skeletal muscle made that seem unlikely.
162
638000
4000
ne se localisent pas dans le muscle affaiblissait cette hypothèse.
11:06
And furthermore, that nervous tissue -- brain -- gets cancer,
163
642000
5000
De plus, le tissu nerveux -- le cerveau -- est une cible fréquente du cancer,
11:11
and brain cells are also terminally differentiated.
164
647000
3000
et les cellules du cerveau sont également très différentes.
11:14
So I decided to ask why. And here's some of, I guess, my hypotheses
165
650000
6000
J'ai donc décidé de demander pourquoi. Et voici certaines de mes hypothèses,
11:20
that I'll be starting to investigate this May at the Sylvester Cancer Institute in Miami.
166
656000
9000
que je vais commencer à étudier en Mai au Sylvester Cancer Institute à Miami.
11:29
And I guess I'll keep investigating until I get the answers.
167
665000
5000
Et je pense continuer à chercher jusqu'à ce que je trouve des réponses.
11:34
But I know that in science, once you get the answers,
168
670000
3000
Mais je sais qu'en sciences, une fois les réponses obtenues,
11:37
inevitably you're going to have more questions.
169
673000
2000
de nouvelles questions apparaissent.
11:39
So I guess you could say that I'll probably be doing this for the rest of my life.
170
675000
5000
Donc je suppose qu'on pourrait imaginer que je chercherai pour le restant de mes jours.
11:44
Some of my hypotheses are that
171
680000
3000
Certaines de mes hypothèses sont que
11:47
when you first think about skeletal muscle,
172
683000
3000
lorsque vous considérez le muscle squelettique,
11:50
there's a lot of blood vessels going to skeletal muscle.
173
686000
3000
il y a de nombreux vaisseaux sanguins qui irriguent le muscle.
11:53
And the first thing that makes me think is that
174
689000
4000
Et ma première pensée fut que les vaisseaux
11:57
blood vessels are like highways for the tumor cells.
175
693000
3000
sanguins sont comme des autoroutes pour les cellules cancéreuses.
12:00
Tumor cells can travel through the blood vessels.
176
696000
2000
Les cellules cancéreuses peuvent voyager dans le courant sanguin.
12:02
And you think, the more highways there are in a tissue,
177
698000
4000
Et donc, le plus d'autoroutes on trouve dans un tissu,
12:06
the more likely it is to get cancer or to get metastases.
178
702000
4000
plus il est probable que ce tissu devienne cancéreux ou métastasé.
12:10
So first of all I thought, you know, "Wouldn't it be favorable
179
706000
3000
Au départ, j'ai donc pensé, "Ne serait-ce pas favorable
12:13
to cancer getting to skeletal muscle?" And as well,
180
709000
3000
pour le cancer de se localiser dans le muscle squelettique ?" Et, également,
12:16
cancer tumors require a process called angiogenesis,
181
712000
5000
les tumeurs cancéreuses nécessitent un processus nommé l'angiogénèse,
12:21
which is really, the tumor recruits the blood vessels to itself
182
717000
4000
qui consiste en la tumeur attirant les vaisseaux sanguins à elle afin
12:25
to supply itself with nutrients so it can grow.
183
721000
3000
de pouvoir s'alimenter pour grandir.
12:28
Without angiogenesis, the tumor remains the size of a pinpoint and it's not harmful.
184
724000
7000
Sans angiogénèse, la tumeur reste de la taille d'une tête d'épingle, inoffensive.
12:35
So angiogenesis is really a central process to the pathogenesis of cancer.
185
731000
6000
L'angiogénèse est donc un processus central dans la pathogénèse du cancer.
12:41
And one article that really stood out to me
186
737000
3000
Et un article qui a retenu mon attention, alors que
12:44
when I was just reading about this, trying to figure out why cancer doesn't go to skeletal
187
740000
4000
je lisais sur ce sujet, en essayant de comprendre pourquoi le cancer ne va pas
12:48
muscle, was that it had reported 16 percent of micro-metastases
188
744000
7000
dans le muscle squelettique, rapportait 16% de micro-métastases dans
12:55
to skeletal muscle upon autopsy.
189
751000
2000
le muscle squelettique lors de l'autopsie.
12:57
16 percent! Meaning that there were these pinpoint tumors in skeletal muscle,
190
753000
5000
16% ! Ce qui signifiait qu'il y avait ces tumeurs de la taille d'une aiguille dans le muscle squelettique
13:02
but only .16 percent of actual metastases --
191
758000
5000
mais seulement 0,16% de métastases avérées --
13:07
suggesting that maybe skeletal muscle is able to control the angiogenesis,
192
763000
6000
ce qui suggérait la capacité du muscle squelettique à contrôler l'angiogénèse,
13:13
is able to control the tumors recruiting these blood vessels.
193
769000
5000
à contrôler les tumeurs qui captent à elles les vaisseaux sanguins.
13:18
We use skeletal muscles so much. It's the one portion of our body --
194
774000
5000
Nous utilisons en permanences nos muscles. C'est la seule portion de notre corps
13:23
our heart's always beating. We're always moving our muscles.
195
779000
3000
-- notre cœur bat sans arrêt. Nous bougeons tout le temps nos muscles.
13:26
Is it possible that muscle somehow intuitively knows
196
782000
4000
Est-ce possible qu'intuitivement le muscle sache qu'il
13:30
that it needs this blood supply? It needs to be constantly contracting,
197
786000
4000
a besoin de cet afflux sanguin ? Il a besoin de se contracter en permanence,
13:34
so therefore it's almost selfish. It's grabbing its blood vessels for itself.
198
790000
3000
donc c'est un organe égoïste. Il accapare les vaisseaux sanguins pour son usage.
13:37
Therefore, when a tumor comes into skeletal muscle tissue,
199
793000
4000
D'où, lorsqu'une tumeur s'installe dans le muscle squelettique,
13:41
it can't get a blood supply, and can't grow.
200
797000
3000
elle ne peut s'approvisionner en sang, et ne peut grandir.
13:44
So this suggests that maybe if there is an anti-angiogenic factor
201
800000
5000
Cela suggère qu'il existe peut-être un facteur anti-angiogénique dans
13:49
in skeletal muscle -- or perhaps even more,
202
805000
2000
le muscle squelettique -- ou peut-être encore mieux,
13:51
an angiogenic routing factor, so it can actually direct where the blood vessels grow --
203
807000
5000
un facteur de redirection de l'angiogénèse, qui peut diriger la croissance des vaisseaux sanguins.
13:56
this could be a potential future therapy for cancer.
204
812000
4000
Cela pourrait être une thérapie potentielle pour le cancer.
14:00
And another thing that's really interesting is that
205
816000
5000
Une autre chose passionnante est qu'il y a cet
14:05
there's this whole -- the way tumors move throughout the body,
206
821000
4000
ensemble -- la façon dont les tumeurs se déplacent dans le corps par
14:09
it's a very complex system -- and there's something called the chemokine network.
207
825000
4000
un système très complexe -- qu'on appelle le réseau de chémokines.
14:13
And chemokines are essentially chemical attractants,
208
829000
4000
Les chémokines sont essentiellement des capteurs chimiques,
14:17
and they're the stop and go signals for cancer.
209
833000
3000
et ce sont les signaux de départ et d'arrêt pour le cancer.
14:20
So a tumor expresses chemokine receptors,
210
836000
5000
Une tumeur doit donc produire des récepteurs de chémokines,
14:25
and another organ -- a distant organ somewhere in the body --
211
841000
3000
et un autre organe -- distant dans le corps --
14:28
will have the corresponding chemokines,
212
844000
2000
aura les chémokines correspondantes,
14:30
and the tumor will see these chemokines and migrate towards it.
213
846000
4000
et la tumeur va identifier ces chémokines et migrer dans leur direction.
14:34
Is it possible that skeletal muscle doesn't express this type of molecules?
214
850000
5000
Est-il possible que le muscle squelettique ne produise pas ces types de molécules ?
14:39
And the other really interesting thing is that
215
855000
3000
Et l'autre phénomène vraiment intéressant est que
14:42
when skeletal muscle -- there's been several reports that when skeletal
216
858000
4000
lorsque le muscle squelettique -- il y a eu plusieurs cas rapportés de corrélation
14:46
muscle is injured, that's what correlates with metastases going to skeletal muscle.
217
862000
7000
entre lésion musculaire et développement de métastases musculaires.
14:53
And, furthermore, when skeletal muscle is injured,
218
869000
3000
De plus, lorsque le muscle squelettique est endommagé,
14:56
that's what causes chemokines -- these signals saying,
219
872000
4000
c'est ce qui est à l'origine des chémokines -- ces signaux qui disent,
15:00
"Cancer, you can come to me," the "go signs" for the tumors --
220
876000
4000
"Cancer, tu peux venir à moi", c'est le signal de départ pour les tumeurs
15:04
it causes them to highly express these chemokines.
221
880000
4000
-- ces lésions musculaires sont à l'origine de la production élevée de chémokines.
15:08
So, there's so much interplay here.
222
884000
7000
Il y a beaucoup d'interactions dans ce processus.
15:15
I mean, there are so many possibilities
223
891000
2000
Ce que je veux dire, c'est qu'il y a tellement de possibilités
15:17
for why tumors don't go to skeletal muscle.
224
893000
3000
pour expliquer l'absence de tumeurs dans le muscle squelettique.
15:20
But it seems like by investigating, by attacking cancer,
225
896000
4000
Mais il semble qu'en enquêtant, en attaquant le cancer,
15:24
by searching where cancer is not, there has got to be something --
226
900000
4000
en cherchant pourquoi le cancer n'est pas là, il doit y avoir une raison
15:28
there's got to be something -- that's making this tissue resistant to tumors.
227
904000
6000
-- il doit y avoir quelque chose -- qui rend ce tissu résistant aux tumeurs.
15:34
And can we utilize -- can we take this property,
228
910000
3000
Et pouvons nous utiliser -- pouvons nous prendre cette propriété,
15:37
this compound, this receptor, whatever it is that's controlling these
229
913000
4000
ce composé, ce récepteur, quel que soit ce qui contrôle ces propriétés
15:41
anti-tumor properties and apply it to cancer therapy in general?
230
917000
7000
anti-tumorales et l'appliquer à la thérapie anti-cancéreuse en général ?
15:48
Now, one thing that kind of ties the resistance of skeletal muscle to cancer --
231
924000
8000
Maintenant, une chose relie un peu la résistance du muscle squelettique au cancer
15:56
to the cancer as a repair response gone out of control in the body --
232
932000
5000
-- au cancer comme processus de réparation du corps qui échappe au contrôle --
16:01
is that skeletal muscle has a factor in it called "MyoD."
233
937000
8000
est la présence d'un facteur appelé MyoD dans le muscle squelettique.
16:09
And what MyoD essentially does is, it causes cells to differentiate
234
945000
5000
MyoD est responsable de la différenciation des cellules
16:14
into muscle cells. So this compound, MyoD,
235
950000
5000
en cellules musculaires. Donc cette protéine, MyoD,
16:19
has been tested on a lot of different cell types and been shown to
236
955000
4000
a été testée sur de nombreux autres types cellulaires et il a été montré qu'elle
16:23
actually convert this variety of cell types into skeletal muscle cells.
237
959000
4000
peut convertir une grande variété de cellules en cellules de muscle strié.
16:27
So, is it possible that the tumor cells are going to the skeletal muscle tissue,
238
963000
6000
Donc, serait-il possible que les cellules tumorales aillent dans le tissu musculaire,
16:33
but once in contact inside the skeletal muscle tissue,
239
969000
4000
mais une fois en contact avec ce dernier,
16:37
MyoD acts upon these tumor cells and causes them
240
973000
5000
que MyoD agisse sur ces cellules tumorales
16:42
to become skeletal muscle cells?
241
978000
3000
pour les transformer en cellules de muscle strié ?
16:45
Maybe tumor cells are being disguised as skeletal muscle cells,
242
981000
3000
Peut-être que les cellules tumorales sont déguisées en cellules de muscle strié,
16:48
and this is why it seems as if it is so rare.
243
984000
5000
et que c'est pour cette raison qu'elle semblent si rares.
16:53
It's not harmful; it has just repaired the muscle.
244
989000
3000
Ce n'est pas dangereux, juste une réparation du muscle.
16:56
Muscle is constantly being used -- constantly being damaged.
245
992000
3000
Les muscle sont constamment utilisés, constamment endommagés.
16:59
If every time we tore a muscle
246
995000
3000
Si, à chaque élongation, à chaque claquage,
17:02
or every time we stretched a muscle or moved in a wrong way,
247
998000
3000
ou à chaque faux mouvement,
17:05
cancer occurred -- I mean, everybody would have cancer almost.
248
1001000
7000
le cancer se manifestait -- tout le monde aurait le cancer, ou presque.
17:12
And I hate to say that. But it seems as though muscle cell,
249
1008000
4000
Et je n'aime pas dire ça. Mais il semble que les cellules musculaires,
17:16
possibly because of all its use, has adapted
250
1012000
3000
peut-être à cause de cette utilisation intensive, se sont adaptées
17:19
faster than other body tissues to respond to injury,
251
1015000
3000
plus vite que d'autres tissus du corps pour répondre aux lésions,
17:22
to fine-tune this repair response and actually be able to finish the process
252
1018000
6000
et pour parfaire ce processus de réparation qui peut alors être effectivement
17:28
which the body wants to finish. I really believe that the human body is very,
253
1024000
5000
terminé comme il était initialement prévu. Je crois vraiment que le corps humain est
17:33
very smart, and we can't counteract something the body is saying to do.
254
1029000
6000
très, très intelligent et que nous ne pouvons contrecarrer ce que le corps entreprend.
17:39
It's different when a bacteria comes into the body --
255
1035000
3000
C'est différent lorsqu'une bactérie s'installe dans notre corps,
17:42
that's a foreign object -- we want that out.
256
1038000
4000
il s'agit d'un corps étranger -- le corps veut s'en débarrasser.
17:46
But when the body is actually initiating a process
257
1042000
2000
Mais lorsque le corps est en train d'initier un processus
17:48
and we're calling it a disease, it doesn't seem as though elimination is
258
1044000
4000
et que nous l'appelons maladie, il ne me semble pas que l'élimination
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the right solution. So even to go from there, it's possible, although far-fetched,
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soit la bonne solution. Pour aller plus loin, il est possible -- perspective lointaine certes --
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that in the future we could almost think of cancer being used as a therapy.
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que dans le futur nous puissions considérer le cancer comme une thérapie.
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If those diseases where tissues are deteriorating --
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Si ces maladies où les tissus dégénèrent
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for example Alzheimer's, where the brain, the brain cells, die
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-- par exemple la maladie d'Alzheimer, où le cerveau, les neurones, meurent
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and we need to restore new brain cells, new functional brain cells --
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et que nous devons recréer des neurones fonctionnels --
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what if we could, in the future, use cancer? A tumor --
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peut-être pourrons nous, dans le futur, utiliser le cancer ? Une tumeur
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put it in the brain and cause it to differentiate into brain cells?
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pourrait-elle être implantée dans le cerveau pour regénérer des neurones ?
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That's a very far-fetched idea, but I really believe that it may be possible.
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C'est une idée qui peut sembler tirée par les cheveux, mais je la crois possible.
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These cells are so versatile, these cancer cells are so versatile --
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Ces cellules sont si polyvalentes, ces cellules cancéreuses sont si versatiles
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we just have to manipulate them in the right way.
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-- nous n'avons qu'à les manipuler correctement.
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And again, some of these may be far-fetched, but
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Et, de nouveau, certaines idées que j'ai exposées peuvent sembler farfelues, mais
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I figured if there's anywhere to present far-fetched ideas, it's here at TED, so
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je me suis dit que s'il y avait un endroit où les présenter, c'était ici, à TED,
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thank you very much.
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donc merci beaucoup.
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(Applause)
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(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Eva Vertes - Neuroscience and cancer researcherEva Vertes is a microbiology prodigy. Her discovery, at age 17, of a compound that stops fruit-fly brain cells from dying was regarded as a step toward curing Alzheimer's. Now she aims to find better ways to treat -- and avoid -- cancer.
Why you should listen
Eva Vertes may not yet have the answers she needs to cure cancer, but she's asking some important -- and radical questions: If smoking can cause lung cancer, and drinking can cause liver cancer, is it possible that cancer is a direct result of injury? If so, could cancer be caused by the body's own repair system going awry?
She asks this and other breathtaking questions in her conference-closing 2005 talk. Her approach marks an important shift in scientific thinking, looking in brand-new places for cancer's cause -- and its cure. Her ultimate goal, which even she calls far-fetched, is to fight cancer with cancer.
Eva Vertes | Speaker | TED.com