TEDxZurich 2012
Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives
אלן ט' הואן: אחדו את הפטנטים הרפואיים, הצילו חיים
Filmed:
Readability: 4.8
427,822 views
הוצאת פטנט על תרופה חדשה עוזרת לממן את הוצאות הפיתוח האדירות שלה, אבל אותו פטנט יכול גם למנוע טיפולים מתקדמים מחולים במדינות מתפתחות, במחיר חיים. אלן ט' הואן מדברת על פיתרון אלגנטי ויעיל לבעיה: מאגר הפטנטים הרפואיים. (צולם ב-TEDxZurich.)
Ellen 't Hoen - Medicine law expert
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
In 2002, a group of treatment activists met
0
1266
4489
ב-2002, קבוצה של אקטיביסטים טיפוליים
00:21
to discuss the early development of the airplane.
1
5755
4030
נפגשה לדון בפיתוח ההתחלתי של המטוס.
00:25
The Wright Brothers, in the beginning of the last century,
2
9785
4701
בתחילת המאה הקודמת
00:30
had for the first time managed
3
14486
1702
הצליחו האחים רייט בפעם הראשונה
00:32
to make one of those devices fly.
4
16188
2572
לגרום לאחת המכונות האלה לעוף.
00:34
They also had taken out numerous patents
5
18760
3263
הם גם הוציאו הרבה פטנטים
00:37
on essential parts of the airplane.
6
22023
1976
על חלקים חיוניים של המטוס.
00:39
They were not the only ones.
7
23999
1441
הם לא היו היחידים.
00:41
That was common practice in the industry,
8
25440
3584
זה היה מנהג נפוץ בתעשיה,
00:44
and those who held patents on airplanes
9
29024
2292
ואלה שהחזיקו בפטנטים על מטוסים
00:47
were defending them fiercely
10
31316
1156
הגנו עליהם בחוזקה
00:48
and suing competitors left and right.
11
32472
3422
ותבעו מתחרים על ימין ועל שמאל.
00:51
This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,
12
35894
4917
למעשה זה לא הועיל כל כך לתעשית התעופה,
00:56
and this was at a time that in particular the U.S. government
13
40811
3306
וזה היה בתקופה שממשלת ארצות הברית
01:00
was interested in ramping up
14
44117
2557
היתה מעוניינת במיוחד בהאצת
01:02
the production of military airplanes.
15
46674
2689
היצור של מטוסים צבאיים.
01:05
So there was a bit of a conflict there.
16
49363
2711
אז נוצר שם קונפליקט מסוים.
01:07
The U.S. government decided to take action,
17
52074
3239
הממשל האמריקאי החליט לנקוט בפעולה,
01:11
and forced those patent holders
18
55313
2332
והכריח את מחזיקי הפטנטים
01:13
to make their patents available to share with others
19
57645
4161
להנגיש את הפטנטים שלהם ולשתף אותם עם אחרים
01:17
to enable the production of airplanes.
20
61806
5509
כדי לאפשר יצור של מטוסים.
01:23
So what has this
21
67315
2970
אז מה לזה
01:26
got to do with this?
22
70285
4020
ולזה?
01:30
In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,
23
74305
5063
ב-2002 גילה נלסון אוטוומה, מדען חברתי קנייתי,
01:35
discovered he had HIV and needed access to treatment.
24
79368
5141
שיש לו איידס ושהוא צריך טיפול .
01:40
He was told that a cure did not exist.
25
84509
4235
נאמר לו שאין תרופה למחלה.
01:44
AIDS, he heard, was lethal,
26
88744
3203
איידס, כך שמע, היא מחלה קטלנית,
01:47
and treatment was not offered. This was at a time
27
91947
3193
ולא הוצע לו טיפול. זה היה בתקופה
01:51
that treatment actually existed in rich countries.
28
95140
2768
שטיפול בעצם היה קיים רק במדינות עשירות.
01:53
AIDS had become a chronic disease.
29
97908
2995
איידס הפכה למחלה כרונית.
01:56
People in our countries here in Europe, in North America,
30
100903
3601
אנשים פה, במדינות אירופה, ובצפון אמריקה,
02:00
were living with HIV, healthy lives.
31
104504
2945
חיו עם איידס חיים בריאים.
02:03
Not so for Nelson. He wasn't rich enough,
32
107449
2835
לא כך נלסון. הוא לא היה עשיר מספיק,
02:06
and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later
33
110284
3972
וכך גם בנו בן השלוש, ששנה מאוחר יותר
02:10
also had HIV.
34
114256
3240
גילה שגם לו יש איידס.
02:13
Nelson decided to become a treatment activist
35
117496
3420
נלסון החליט להפוך לאקטיביסט טיפולי
02:16
and join up with other groups.
36
120916
2129
ולהצטרף לקבוצות אחרות.
02:18
In 2002, they were facing a different battle.
37
123045
6343
ב-2002, הם ניצבו מול קרב שונה.
02:25
Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,
38
129388
4715
המחיר של ARV, התרופות שנדרשות לטיפול באיידס,
02:30
cost about 12,000 [dollars] per patient per year.
39
134103
4397
הוא בערך 12,000 דולר לחולה לשנה.
02:34
The patents on those drugs were held
40
138500
2525
הפטנטים על התרופות האלה מוחזקים
02:36
by a number of Western pharmaceutical companies
41
141025
5771
על ידי מספר חברות תרופות מערביות
02:42
that were not necessarily willing
42
146796
2921
שלא בהכרח מוכנות
02:45
to make those patents available.
43
149717
3241
להנגיש את הפטנטים האלה.
02:48
When you have a patent, you can exclude
44
152958
2172
כשיש לכם פטנט, אתם יכולים למנוע
02:51
anyone else from making, from producing or making
45
155130
4729
מכל אחד אחר מליצור, מלייצר או ליצור
02:55
low-cost versions, for example,
46
159859
2998
גירסאות זולות, לדוגמה,
02:58
available of those medications.
47
162857
3576
וזמינות של התרופות האלה.
03:02
Clearly this led to patent wars breaking out
48
166433
4261
ברור שזה הוביל למלחמות פטנטים
03:06
all over the globe.
49
170694
2958
שפרצו בכל העולם.
03:09
Luckily, those patents did not exist everywhere.
50
173652
3661
למזלנו, הפטנטים האלה לא היו קיימים בכל מקום.
03:13
There were countries that did not recognize
51
177313
2392
יש מדינות מסויימות שלא הכירו
03:15
pharmaceutical product patents, such as India,
52
179705
2919
בפטנטים של מוצרים פרמצבטיים, כמו הודו,
03:18
and Indian pharmaceutical companies
53
182624
2521
וחברות תרופות הודיות
03:21
started to produce so-called generic versions,
54
185145
3959
התחילו לייצר גרסאות גנריות,
03:25
low-cost copies of antiretroviral medicines,
55
189104
4467
העתקים זולים של תרופות אנטי-רטרוויראליות,
03:29
and make them available in the developing world,
56
193571
3297
ולשווק אותן במדינות המתפתחות,
03:32
and within a year the price had come down
57
196868
2716
ותוך שנה המחיר ירד
03:35
from 10,000 dollars per patient per year
58
199584
3786
מ-10,000 דולר לחולה לשנה
03:39
to 350 dollars per patient per year,
59
203370
2502
ל-350 דולר לחולה לשנה,
03:41
and today that same triple pill cocktail
60
205872
3516
והיום אותו קוקטייל של שלושה כדורים
03:45
is available for 60 dollars per patient per year,
61
209388
2836
זמין עבור 60 דולר לחולה לשנה,
03:48
and of course that started to have an enormous effect
62
212224
3364
וכמובן שהייתה לזה השפעה עצומה
03:51
on the number of people who could afford access
63
215588
3089
על מספר האנשים שיכולים להרשות לעצמם
03:54
to those medicines.
64
218677
1490
את התרופות האלה.
03:56
Treatment programs became possible,
65
220167
2578
תוכניות טיפול הפכו לאפשריות,
03:58
funding became available, and the number of people
66
222745
3114
מימון נעשה זמין, ומספר האנשים שהשתמשו
04:01
on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.
67
225859
6761
בתרופות הללו התחיל לעלות במהירות.
04:08
Today, eight million people
68
232620
2713
היום, לשמונה מיליון אנשים
04:11
have access to antiretroviral drugs.
69
235333
3116
יש גישה לתרופות אנטי-רטרוויראליות.
04:14
Thirty-four million are infected with HIV.
70
238449
3982
שלושים וארבעה מיליון איש הם נשאים של הנגיף.
04:18
Never has this number been so high,
71
242431
1999
המספר מעולם לא היה כה גבוה,
04:20
but actually this is good news,
72
244430
1242
אבל למעשה מדובר בחדשות טובות,
04:21
because what it means is people stop dying.
73
245672
2633
מפני שזה אומר שאנשים הפסיקו למות,
04:24
People who have access to these drugs stop dying.
74
248305
2320
אנשים שיש להם גישה לתרופות האלה הפסיקו למות.
04:26
And there's something else.
75
250625
1336
ויש עוד משהו,
04:27
They also stop passing on the virus.
76
251961
2784
הם גם הפסיקו להעביר את הווירוס.
04:30
This is fairly recent science that has shown that.
77
254745
3662
יש מחקר די עדכני שמראה את זה.
04:34
What that means is we have the tools
78
258407
2656
זה אומר שיש לנו כלים
04:36
to break the back of this epidemic.
79
261063
3757
להכריע את המגיפה הזו.
04:40
So what's the problem?
80
264820
5269
אז מה הבעיה?
04:45
Well, things have changed.
81
270089
1866
ובכן,דברים השתנו.
04:47
First of all, the rules have changed.
82
271955
3828
ראשית, החוקים השתנו.
04:51
Today, all countries are obliged to provide
83
275783
5931
היום, כל מדינה חייבת לספק
04:57
patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.
84
281714
4522
פטנטים על תרופות שתוקפם לפחות 20 שנה,
05:02
This is as a result of the intellectual property rules
85
286236
2936
כתוצאה מחוקי קניין רוחני
05:05
of the World Trade Organization.
86
289172
2348
של ארגון הסחר העולמי.
05:07
So what India did is no longer possible.
87
291520
3179
כך שמה שהודו עשתה לא אפשרי עוד.
05:10
Second, the practice of patent-holding companies have changed.
88
294699
5337
שנית, ההתנהגות של חברות מחזיקות פטנטים השתנתה.
05:15
Here you see the patent practices
89
300036
4384
כאן אתם רואים את מצב הפטנטים
05:20
before the World Trade Organization's rules, before '95,
90
304420
4089
לפני חוקי ארגון הסחר העולמי, לפני שנת 95'.
05:24
before antiretroviral drugs.
91
308509
2385
לפני התרופות האנטי-רטרוויראליות.
05:26
This is what you see today,
92
310894
2700
וזה מה שאתם רואים היום.
05:29
and this is in developing countries, so what that means is,
93
313594
2688
זה במדינות המתפתחות. זה אומר
05:32
unless we do something deliberate
94
316282
2423
שאם לא נעשה משהו מכוון
05:34
and unless we do something now,
95
318705
2383
ואם לא נעשה משהו עכשיו,
05:36
we will very soon be faced with another drug price crisis,
96
321088
5116
בקרוב נעמוד בפני משבר מחירי תרופות נוסף,
05:42
because new drugs are developed,
97
326204
2220
מפני שממשיכים לפתח תרופות חדשות,
05:44
new drugs go to market, but these medicines are patented
98
328424
3362
תרופות חדשות נכנסות לשוק, אבל התרופות האלה מוגנות בפטנטים
05:47
in a much wider range of countries.
99
331786
3069
במגוון מדינות רחב יותר.
05:50
So unless we act, unless we do something today,
100
334855
4637
אז אם לא נפעל, אם לא נעשה משהו היום,
05:55
we will soon be faced [with] what some have termed
101
339492
3932
בקרוב נעמוד בפני מה שמכונה לפעמים
05:59
the treatment time bomb.
102
343424
3044
"פצצת הזמן הטיפולית".
06:02
It isn't only the number of drugs that are patented.
103
346468
4859
לא מדובר רק במספר התרופות שמוצא עליהן פטנט.
06:07
There's something else that can really scare
104
351327
2783
יש משהו נוסף שממש יכול להפחיד
06:10
generic manufacturers away.
105
354110
1841
את יצרני התרופות הגנריות.
06:11
This shows you a patent landscape.
106
355951
4001
זה מראה את התפזרות הפטנטים.
06:15
This is the landscape of one medicine.
107
359952
3684
זו ההתפזרות של תרופה אחת.
06:19
So you can imagine that if you are a generic company
108
363636
2601
אז אתם יכולים לתאר לעצמכם שאם אתם חברה גנרית
06:22
about to decide whether to invest
109
366237
1993
שעומדת להחליט אם להשקיע
06:24
in the development of this product, unless you know
110
368230
3136
בפיתוח של המוצר הזה, אלא אם תדעו
06:27
that the licenses to these patents
111
371366
2503
שהרישיונות של הפטנטים האלה
06:29
are actually going to be available,
112
373869
2498
באמת עומדים להיות זמינים -
06:32
you will probably choose to do something else.
113
376367
3052
אתם כנראה תבחרו לעשות משהו אחר.
06:35
Again, deliberate action is needed.
114
379419
3933
שוב, נדרשת פעולה מכוונת.
06:39
So surely
115
383352
2397
אז כמובן,
06:41
if a patent pool could be established
116
385749
3927
אם הצליחו להקים מאגר של פטנטים
06:45
to ramp up the production of military airplanes,
117
389676
4061
כדי להאיץ את יצור המטוסים הצבאיים,
06:49
we should be able to do something similar
118
393737
3534
עלינו לעשות משהו דומה
06:53
to tackle the HIV/AIDS epidemic.
119
397271
3707
כדי להתמודד עם מגפת האיידס.
06:56
And we did.
120
400978
2063
וכך עשינו.
06:58
In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool
121
403041
5389
ב-2010, UNITAID הקימה
07:04
for HIV.
122
408430
3483
את מאגר הפטנטים הרפואיים לאיידס.
07:07
And this is how it works:
123
411913
1629
וכך זה עובד:
07:09
Patent holders, inventors
124
413542
3671
מחזיקי הפטנטים, הממציאים
07:13
that develop new medicines
125
417213
3845
שמפתחים תרופות חדשות
07:16
patent those inventions,
126
421058
2566
מוציאים פטנטים על ההמצאות האלו,
07:19
but make those patents available
127
423624
1751
אבל מנגישים את הפטנטים האלה
07:21
to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool
128
425375
2973
למאגר הפטנטים הרפואיים. ואז מאגר הפטנטים הרפואיים
07:24
then license those out to whoever needs access to those patents.
129
428348
3815
נותן רשיונות למי שצריך גישה לפטנטים האלה.
07:28
That can be generic manufacturers.
130
432163
1676
זה יכול להיות יצרן גנרי,
07:29
It can also be not-for-profit drug development agencies,
131
433839
3813
זה יכול להיות ארגון ללא מטרות רווח שמפתח תרופות,
07:33
for example.
132
437652
1477
לדוגמה.
07:35
Those manufacturers can then sell those medicines
133
439129
2514
היצרנים האלה יכולים למכור את התרופות
07:37
at much lower cost to people who need access to them,
134
441643
5049
במחירים נמוכים בהרבה לאנשים שצריכים אותן,
07:42
to treatment programs that need access to them.
135
446692
2572
לתוכניות טיפול שצריכות אותן.
07:45
They pay royalties over the sales to the patent holders,
136
449264
4176
הם משלמים תמלוגים מהמכירה למחזיקי הפטנט,
07:49
so they are remunerated for sharing their intellectual property.
137
453440
10329
כך שהם מפוצים על שיתוף הנכס אינטלקטואלי שלהם.
07:59
There is one key difference
138
463769
4058
יש הבדל גדול אחד
08:03
with the airplane patent pool.
139
467827
3360
ממאגר הפטנטים של התעופה.
08:07
The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.
140
471187
4917
מאגר הפטנטים הרפואיים הוא מנגנון התנדבותי.
08:12
The airplane patent holders were not left a choice
141
476104
3432
מחזיקי הפטנטים של המטוסים לא יכלו לבחור
08:15
whether they'd license their patents or not.
142
479536
1640
אם לתת רישיונות של הפטנטים שלהם או לא.
08:17
They were forced to do so.
143
481176
2204
הם הוכרחו לעשות את זה.
08:19
That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.
144
483380
3922
זה משהו שמאגר הפטנטים הרפואיים לא יכול לעשות.
08:23
It relies on the willingness of pharmaceutical companies
145
487302
3352
הוא נסמך על הרצון של חברות התרופות
08:26
to license their patents and make them available
146
490654
3570
לתת רישיונות לפטנטים שלהם ולהנגיש אותם
08:30
for others to use.
147
494224
4540
לשימוש אחרים.
08:34
Today, Nelson Otwoma is healthy.
148
498764
5165
היום נלסון אוטוומה בריא.
08:39
He has access to antiretroviral drugs.
149
503929
3982
יש לו גישה לתרופות לאיידס.
08:43
His son will soon be 14 years old.
150
507911
3777
בנו יהיה בן 14 בקרוב.
08:47
Nelson is a member of the expert advisory group
151
511688
2570
נלסון הוא חבר בוועדת היועצים המומחים
08:50
of the Medicines Patent Pool,
152
514258
2459
של מאגר התרופות,
08:52
and he told me not so long ago,
153
516717
2101
והוא אמר לי לא מזמן,
08:54
"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries
154
518818
5541
"אלן, בקניה ובהרבה מדינות אחרות
09:00
on the Medicines Patent Pool to make sure
155
524359
3399
אנחנו סומכים על מאגר הפטנטים הרפואיים שיבטיח
09:03
that new medicines also become available to us,
156
527758
5512
שגם תרופות חדשות יעמדו לרשותנו,
09:09
that new medicines, without delay, become available to us."
157
533270
5389
שתרופות חדשות יעמדו לרשותנו באופן מיידי."
09:14
And this is no longer fantasy.
158
538659
3359
וזה כבר לא חלום.
09:17
Already, I'll give you an example.
159
542018
4479
אני אתן לכם דוגמה.
09:22
In August of this year, the United States drug agency
160
546497
3458
באוגוסט השנה, סוכנות התרופות האמריקאית
09:25
approved a new four-in-one AIDS medication.
161
549955
3949
אישרה תרופת חדשה לאיידס של ארבע באחד.
09:29
The company, Gilead, that holds the patents,
162
553904
2705
החברה שמחזיקה בפטנט, גיליאד,
09:32
has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.
163
556609
4236
נתנה רישיון למאגר התרופות הרפואי להשתמש בנוסחה.
09:36
The pool is already working today, two months later,
164
560845
3927
המאגר כבר עובד היום, חודשיים אחרי,
09:40
with generic manufacturers to make sure that this product
165
564772
3105
עם יצרני תרופות גנריות כדי להבטיח שהמוצר הזה
09:43
can go to market at low cost
166
567877
3149
יוכל לצאת לשוק במחיר נמוך
09:46
where and when it is needed. This is unprecedented.
167
571026
3410
במקום ובזמן שיזדקקו לו. זה חסר תקדים.
09:50
This has never been done before.
168
574436
1940
זה מעולם לא נעשה בעבר.
09:52
The rule is about a 10-year delay for a new product
169
576376
3719
החוק קובע בערך 10 שנים של עיכוב למוצר חדש
09:55
to go to market in developing countries, if at all.
170
580095
2971
עד שיגיע לשוק במדינות מתפתחות, אם בכלל.
09:58
This has never been seen before.
171
583066
4033
זה חסר תקדים.
10:02
Nelson's expectations are very high,
172
587099
3504
הציפיות של נלסון גבוהות מאוד,
10:06
and quite rightly so. He and his son will need access
173
590603
4269
ובצדק. הוא ובנו זקוקים לגישה
10:10
to the next generation of antiretrovirals
174
594872
3089
לדור הבא של תרופות אנטי-רטרוויראליות
10:13
and the next, throughout their lifetime,
175
597961
3107
ולדור הבא, למשך כל ימי חייהם,
10:16
so that he and many others in Kenya and other countries
176
601068
4678
כך שהוא ורבים אחרים בקניה ובמדינות אחרות
10:21
can continue to live healthy, active lives.
177
605746
4432
יוכלו להמשיך לחיות חיים בריאים ופעילים.
10:26
Now we count on the willingness of drug companies
178
610178
3220
אנחנו סומכים על הרצון של חברות התרופות
10:29
to make that happen. We count on those companies
179
613398
2622
שזה יקרה. אנחנו סומכים על החברות האלו
10:31
that understand that it is in the interest, not only in the interest
180
616020
3420
שמבינות שזה אינטרס שלהן, ולא רק לאינטרס
10:35
of the global good, but also in their own interest,
181
619440
3184
של הטוב העולמי, אלא גם האינטרס שלהן עצמן,
10:38
to move from conflict to collaboration,
182
622624
5714
לעבור מקונפליקט לשיתוף פעולה,
10:44
and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.
183
628338
2881
ודרך מאגר הפטנטים הרפואיים הם יכולים לגרום לזה לקרות.
10:47
They can also choose not to do that,
184
631219
3396
הם יכולים גם לבחור לא לעשות את זה,
10:50
but those that go down that road may end up
185
634615
6211
אבל מי שבוחר בדרך הזו אולי יגמור
10:56
in a similar situation the Wright brothers ended up with
186
640826
2924
כמו שגמרו האחים רייט בתחילת המאה הקודמת,
10:59
early last century, facing forcible measures
187
643750
3834
שעמדו בפני צעדים כוחניים
11:03
by government. So they'd better jump now.
188
647584
5182
של הממשל. אז כדאי שיקפצו עכשיו.
11:08
Thank you. (Applause)
189
652766
3337
תודה לכם. (מחיאות כפיים)
ABOUT THE SPEAKER
Ellen 't Hoen - Medicine law expertThe founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs.
Why you should listen
Ellen ’t Hoen is an independent medicines law and policy consultant. In 2009, she founded the Medicines Patent Pool at WHO/UNITAID, to accelerate the availability of low-cost HIV treatments, especially antiretroviral medicines, in developing countries through patent licensing. In June 2012 she stepped down from the MPP, but remains involved in supporting it.
She is a research fellow at the IS HIV/AIDS Academy of the University of Amsterdam and authored the book The Global Politics of Pharmaceutical Monopoly Power. Drug patents, access, innovation and the application of the WTO Doha Declaration on TRIPS and Public Health. It's available as a free download .
Before founding MPP, from 1999 until 2009 she was the Director of Policy and Advocacy at Médecins sans Frontières’ (MSF) Campaign for Access to Essential Medicines. She won several awards for her work on the effects of exposure to the drug (DES) in the 1980s and 1990s, including the prestigious Harriet Freezerring award in 1989. She is a member of the World Health Organization’s Expert Advisory Panel on Drug Policies and Management and a member of the advisory board of Universities Allied for Essential Medicines (UAEM).
More about this speaker
Website: http://www.medicinespatentpool.org/
Twitter: @ellenthoen, @medspatentpool
Ellen 't Hoen | Speaker | TED.com