TEDxZurich 2012
Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives
Элеен т' Оэн: Объединяйте медицинские патенты, спасайте жизни
Filmed:
Readability: 4.8
427,822 views
Патентование нового лекарства помогает окупить огромную стоимость его разработки, но этот же патент может не дать возможности препаратам нового поколения стать доступными для больных в развивающихся странах, со смертельными последствиями. Элеен т' Оэн рассказала об изящном, работающем методе решения проблемы: объединение Medicines Patent Pool. (Снято на TEDxZurich)
Ellen 't Hoen - Medicine law expert
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
In 2002, a group of treatment activists met
0
1266
4489
В 2002 году активисты в области
лекарственных средств собрались,
лекарственных средств собрались,
00:21
to discuss the early development of the airplane.
1
5755
4030
чтобы обсудить
начальные этапы разработки аэроплана.
начальные этапы разработки аэроплана.
00:25
The Wright Brothers, in the beginning of the last century,
2
9785
4701
В начале прошлого века братьям Райт
00:30
had for the first time managed
3
14486
1702
впервые удалось запустить в полёт
00:32
to make one of those devices fly.
4
16188
2572
одну из этих машин.
00:34
They also had taken out numerous patents
5
18760
3263
Они также приобрели ряд патентов
00:37
on essential parts of the airplane.
6
22023
1976
на основные части аэроплана.
00:39
They were not the only ones.
7
23999
1441
И не только они.
00:41
That was common practice in the industry,
8
25440
3584
Тогда это было общепринято,
00:44
and those who held patents on airplanes
9
29024
2292
и обладатели патентов
00:47
were defending them fiercely
10
31316
1156
яростно защищали свои права
00:48
and suing competitors left and right.
11
32472
3422
и то и дело
подавали в суд на конкурентов.
подавали в суд на конкурентов.
00:51
This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,
12
35894
4917
Что в действительности
не способствовало развитию авиации.
не способствовало развитию авиации.
00:56
and this was at a time that in particular the U.S. government
13
40811
3306
К тому же, тогда правительство США было
01:00
was interested in ramping up
14
44117
2557
сильно заинтересовано в увеличении
01:02
the production of military airplanes.
15
46674
2689
производства военных самолётов.
01:05
So there was a bit of a conflict there.
16
49363
2711
Таким образом, наметился конфликт.
01:07
The U.S. government decided to take action,
17
52074
3239
Правительство США решило принять меры
01:11
and forced those patent holders
18
55313
2332
и заставило обладателей патентов
01:13
to make their patents available to share with others
19
57645
4161
сделать их доступными
для других производителей,
для других производителей,
01:17
to enable the production of airplanes.
20
61806
5509
чтобы запустить производство.
01:23
So what has this
21
67315
2970
Но каким образом это
01:26
got to do with this?
22
70285
4020
относятся к нашей ситуации?
01:30
In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,
23
74305
5063
В 2002 году социолог из Кении Нельсон Отвома
01:35
discovered he had HIV and needed access to treatment.
24
79368
5141
узнал, что у него ВИЧ.
Ему было необходимо лечение.
Ему было необходимо лечение.
01:40
He was told that a cure did not exist.
25
84509
4235
Ему сказали, что лекарства не существует.
01:44
AIDS, he heard, was lethal,
26
88744
3203
СПИД, как говорили, смертелен
01:47
and treatment was not offered. This was at a time
27
91947
3193
и лекарства нет. В действительности же
01:51
that treatment actually existed in rich countries.
28
95140
2768
в благополучных странах
лекарство существовало.
лекарство существовало.
01:53
AIDS had become a chronic disease.
29
97908
2995
Сейчас СПИД стал
хроническим заболеванием.
хроническим заболеванием.
01:56
People in our countries here in Europe, in North America,
30
100903
3601
Здесь, в Европе и Северной Америке,
люди с ВИЧ-инфекцией
люди с ВИЧ-инфекцией
02:00
were living with HIV, healthy lives.
31
104504
2945
жили полноценной жизнью.
02:03
Not so for Nelson. He wasn't rich enough,
32
107449
2835
Нельсон не был богат,
у него всё было по-другому.
у него всё было по-другому.
02:06
and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later
33
110284
3972
Как и у его трёхлетнего сына,
у которого спустя год
у которого спустя год
02:10
also had HIV.
34
114256
3240
также обнаружили ВИЧ.
02:13
Nelson decided to become a treatment activist
35
117496
3420
Нельсон решил стать активистом, объединившись
02:16
and join up with other groups.
36
120916
2129
с другими группами активистов
в борьбе за доступность лекарств.
в борьбе за доступность лекарств.
02:18
In 2002, they were facing a different battle.
37
123045
6343
В 2002 году им предстояла сложная битва.
02:25
Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,
38
129388
4715
В то время лечение ВИЧ
антиретровирусными препаратами
антиретровирусными препаратами
02:30
cost about 12,000 [dollars] per patient per year.
39
134103
4397
стоило около 12 000 долларов
на человека в год.
на человека в год.
02:34
The patents on those drugs were held
40
138500
2525
Патенты на эти препараты принадлежали
02:36
by a number of Western pharmaceutical companies
41
141025
5771
нескольким западным фармацевтическим компаниям,
02:42
that were not necessarily willing
42
146796
2921
которые не слишком горели желанием
02:45
to make those patents available.
43
149717
3241
сделать эти патенты общедоступными.
02:48
When you have a patent, you can exclude
44
152958
2172
Имея патент, можно ограничить
02:51
anyone else from making, from producing or making
45
155130
4729
любую компанию в производстве
02:55
low-cost versions, for example,
46
159859
2998
более дешёвых аналогов
02:58
available of those medications.
47
162857
3576
этих препаратов.
03:02
Clearly this led to patent wars breaking out
48
166433
4261
Естественно, такая ситуация привела
03:06
all over the globe.
49
170694
2958
к возникновению
патентных войн по всему миру.
патентных войн по всему миру.
03:09
Luckily, those patents did not exist everywhere.
50
173652
3661
К счастью, патенты были не везде.
03:13
There were countries that did not recognize
51
177313
2392
Существовали страны, которые
03:15
pharmaceutical product patents, such as India,
52
179705
2919
не признавали фармацевтические патенты,
например Индия.
например Индия.
03:18
and Indian pharmaceutical companies
53
182624
2521
Индийские фармацевтические компании
03:21
started to produce so-called generic versions,
54
185145
3959
начали производить
так называемые непатентованные версии
так называемые непатентованные версии
03:25
low-cost copies of antiretroviral medicines,
55
189104
4467
антиретровирусных препаратов,
03:29
and make them available in the developing world,
56
193571
3297
сделав их доступными в развивающихся странах.
03:32
and within a year the price had come down
57
196868
2716
В течение года стоимость лечения снизилась
03:35
from 10,000 dollars per patient per year
58
199584
3786
с 10 000 долларов на человека в год
03:39
to 350 dollars per patient per year,
59
203370
2502
до 350 долларов.
03:41
and today that same triple pill cocktail
60
205872
3516
Сегодня тот же набор из трёх таблеток
03:45
is available for 60 dollars per patient per year,
61
209388
2836
стоит 60 долларов на человека в год.
03:48
and of course that started to have an enormous effect
62
212224
3364
Естественно, это повлияло на то,
03:51
on the number of people who could afford access
63
215588
3089
сколько людей смогло получить доступ
03:54
to those medicines.
64
218677
1490
к этим лекарствам.
03:56
Treatment programs became possible,
65
220167
2578
Программы по реабилитации оказались возможны,
03:58
funding became available, and the number of people
66
222745
3114
стало доступным финансирование,
и количество людей,
и количество людей,
04:01
on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.
67
225859
6761
использующих антиретровирусные препараты,
начало быстро увеличиваться.
начало быстро увеличиваться.
04:08
Today, eight million people
68
232620
2713
На сегодняшний день антиретровирусные препараты
04:11
have access to antiretroviral drugs.
69
235333
3116
доступны 8 миллионам человек,
04:14
Thirty-four million are infected with HIV.
70
238449
3982
в то время как
ВИЧ инфицированных — 34 миллиона.
ВИЧ инфицированных — 34 миллиона.
04:18
Never has this number been so high,
71
242431
1999
Эта цифра никогда не была столь высока,
04:20
but actually this is good news,
72
244430
1242
но на самом деле, это хорошие новости —
04:21
because what it means is people stop dying.
73
245672
2633
ведь это значит,
что меньше людей умирают от ВИЧ.
что меньше людей умирают от ВИЧ.
04:24
People who have access to these drugs stop dying.
74
248305
2320
Люди, у которых есть
доступ к лекарствам, не умирают.
доступ к лекарствам, не умирают.
04:26
And there's something else.
75
250625
1336
И ещё кое-что.
04:27
They also stop passing on the virus.
76
251961
2784
Они больше не передают вирус.
04:30
This is fairly recent science that has shown that.
77
254745
3662
Это подтверждается
сравнительно недавними исследованиями.
сравнительно недавними исследованиями.
04:34
What that means is we have the tools
78
258407
2656
Это означает, что у нас появились инструменты,
04:36
to break the back of this epidemic.
79
261063
3757
позволяющие совершить перелом
в борьбе с этой эпидемией.
в борьбе с этой эпидемией.
04:40
So what's the problem?
80
264820
5269
Так в чём же проблема?
04:45
Well, things have changed.
81
270089
1866
Времена изменились.
04:47
First of all, the rules have changed.
82
271955
3828
Прежде всего, изменились правила.
04:51
Today, all countries are obliged to provide
83
275783
5931
На сегодняшний день
все страны обязаны предоставлять
все страны обязаны предоставлять
04:57
patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.
84
281714
4522
патенты на лекарственные препараты
на срок не менее 20 лет.
на срок не менее 20 лет.
05:02
This is as a result of the intellectual property rules
85
286236
2936
Это результат действия соглашений
об интеллектуальной собственности
об интеллектуальной собственности
05:05
of the World Trade Organization.
86
289172
2348
Всемирной Торговой Организации.
05:07
So what India did is no longer possible.
87
291520
3179
То, что делала Индия раньше,
теперь невозможно.
теперь невозможно.
05:10
Second, the practice of patent-holding companies have changed.
88
294699
5337
Во-вторых, изменилась практика
компаний, имеющих патенты,.
компаний, имеющих патенты,.
05:15
Here you see the patent practices
89
300036
4384
Здесь вы видите практический опыт
05:20
before the World Trade Organization's rules, before '95,
90
304420
4089
до вступления в силу правил
Всемирной Торговой Организации, до 1995,
Всемирной Торговой Организации, до 1995,
05:24
before antiretroviral drugs.
91
308509
2385
до антиретровирусных лекарств.
05:26
This is what you see today,
92
310894
2700
Вот что мы наблюдаем сегодня,
05:29
and this is in developing countries, so what that means is,
93
313594
2688
в развивающихся странах.
Это значит, что если
Это значит, что если
05:32
unless we do something deliberate
94
316282
2423
мы не начнём действовать намеренно,
05:34
and unless we do something now,
95
318705
2383
если не начнём действовать прямо сейчас,
05:36
we will very soon be faced with another drug price crisis,
96
321088
5116
то очень скоро мы столкнёмся
с ещё одним кризисом цен на лекарства,
с ещё одним кризисом цен на лекарства,
05:42
because new drugs are developed,
97
326204
2220
потому что разрабатываются новые препараты,
05:44
new drugs go to market, but these medicines are patented
98
328424
3362
новые лекарства выходят на рынок,
но они все запатентованы
но они все запатентованы
05:47
in a much wider range of countries.
99
331786
3069
в большинстве стран мира.
05:50
So unless we act, unless we do something today,
100
334855
4637
Если мы ничего не сделаем прямо сейчас,
05:55
we will soon be faced [with] what some have termed
101
339492
3932
то вскоре мы столкнёмся
с тем, что называется
с тем, что называется
05:59
the treatment time bomb.
102
343424
3044
бомба замедленного действия.
06:02
It isn't only the number of drugs that are patented.
103
346468
4859
Это касается не только
количества запатентованных лекарств.
количества запатентованных лекарств.
06:07
There's something else that can really scare
104
351327
2783
Существует ещё кое-что,
что может действительно напугать
что может действительно напугать
06:10
generic manufacturers away.
105
354110
1841
производителей непатентованных лекарств.
06:11
This shows you a patent landscape.
106
355951
4001
Вот картина патентов.
06:15
This is the landscape of one medicine.
107
359952
3684
Это касается одного препарата.
06:19
So you can imagine that if you are a generic company
108
363636
2601
Представьте, что вы являетесь
фармацевтической компанией и решаете,
фармацевтической компанией и решаете,
06:22
about to decide whether to invest
109
366237
1993
инвестировать ли
06:24
in the development of this product, unless you know
110
368230
3136
в разработку этого препарата.
Пока вы не узнаете,
Пока вы не узнаете,
06:27
that the licenses to these patents
111
371366
2503
что лицензия на эти патенты
06:29
are actually going to be available,
112
373869
2498
в действительности доступна,
06:32
you will probably choose to do something else.
113
376367
3052
наверное, вы выберете что-то иное.
06:35
Again, deliberate action is needed.
114
379419
3933
Снова — нужно что-то делать.
06:39
So surely
115
383352
2397
Конечно, если
06:41
if a patent pool could be established
116
385749
3927
можно создать патентное объединение,
06:45
to ramp up the production of military airplanes,
117
389676
4061
чтобы увеличить
производство военных аэропланов,
производство военных аэропланов,
06:49
we should be able to do something similar
118
393737
3534
то мы должны сделать нечто похожее,
06:53
to tackle the HIV/AIDS epidemic.
119
397271
3707
чтобы взяться за эпидемию СПИД и ВИЧ.
06:56
And we did.
120
400978
2063
И мы это сделали.
06:58
In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool
121
403041
5389
В 2010 году UNITAID создало объединение
Medicines Patent Pool
Medicines Patent Pool
07:04
for HIV.
122
408430
3483
для ВИЧ.
07:07
And this is how it works:
123
411913
1629
И вот как оно работает.
07:09
Patent holders, inventors
124
413542
3671
Обладатели патента, изобретатели,
07:13
that develop new medicines
125
417213
3845
разрабатывающие новые препараты,
07:16
patent those inventions,
126
421058
2566
патентуют свои изобретения,
07:19
but make those patents available
127
423624
1751
но делают эти патенты доступными
07:21
to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool
128
425375
2973
для объединения. Затем объединение
07:24
then license those out to whoever needs access to those patents.
129
428348
3815
предоставляет лицензию нуждающимся.
07:28
That can be generic manufacturers.
130
432163
1676
Например, это могут быть производители
непатентованных препаратов,
непатентованных препаратов,
07:29
It can also be not-for-profit drug development agencies,
131
433839
3813
некоммерческие организации
07:33
for example.
132
437652
1477
по разработке лекарств.
07:35
Those manufacturers can then sell those medicines
133
439129
2514
Эти производители в дальнейшем
могут продавать свои препараты
могут продавать свои препараты
07:37
at much lower cost to people who need access to them,
134
441643
5049
по более низкой цене тем людям,
которым они жизненно необходимы,
которым они жизненно необходимы,
07:42
to treatment programs that need access to them.
135
446692
2572
или принимать участие
в специальных программах.
в специальных программах.
07:45
They pay royalties over the sales to the patent holders,
136
449264
4176
Они платят отчисления с продаж
владельцу патента, таким образом,
владельцу патента, таким образом,
07:49
so they are remunerated for sharing their intellectual property.
137
453440
10329
они получают вознаграждение за то, что
они делятся своей интеллектуальной собственностью.
они делятся своей интеллектуальной собственностью.
07:59
There is one key difference
138
463769
4058
Есть одно ключевое отличие
08:03
with the airplane patent pool.
139
467827
3360
от патентного объединения военных самолётов.
08:07
The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.
140
471187
4917
Medicines Patent Pool является
добровольной организацией.
добровольной организацией.
08:12
The airplane patent holders were not left a choice
141
476104
3432
У владельцев патента на аэропланы
не было выбора,
не было выбора,
08:15
whether they'd license their patents or not.
142
479536
1640
давать лицензию или нет.
08:17
They were forced to do so.
143
481176
2204
Они были вынуждены её выдавать.
08:19
That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.
144
483380
3922
Есть кое-что, что не может сделать
объединение Medicines Patent Pool.
объединение Medicines Patent Pool.
08:23
It relies on the willingness of pharmaceutical companies
145
487302
3352
Это зависит от желания
фармацевтических компаний
фармацевтических компаний
08:26
to license their patents and make them available
146
490654
3570
давать лицензию и сделать её
08:30
for others to use.
147
494224
4540
доступным другим.
08:34
Today, Nelson Otwoma is healthy.
148
498764
5165
Сегодня Нельсон Отвома здоров.
08:39
He has access to antiretroviral drugs.
149
503929
3982
У него есть доступ
к антиретровирусным препаратам.
к антиретровирусным препаратам.
08:43
His son will soon be 14 years old.
150
507911
3777
Скоро его сыну исполнится 14 лет.
08:47
Nelson is a member of the expert advisory group
151
511688
2570
Нельсон является членом
экспертной консультационной группы
экспертной консультационной группы
08:50
of the Medicines Patent Pool,
152
514258
2459
объединения Medicines Patent Pool.
08:52
and he told me not so long ago,
153
516717
2101
Недавно он сказал мне:
08:54
"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries
154
518818
5541
«Эллен, мы в Кении и других странах
полагаемся на объединение
полагаемся на объединение
09:00
on the Medicines Patent Pool to make sure
155
524359
3399
Medicines Patent Pool, чтобы убедиться,
09:03
that new medicines also become available to us,
156
527758
5512
что новые лекарства тоже станут
09:09
that new medicines, without delay, become available to us."
157
533270
5389
доступными для нас без задержки.
09:14
And this is no longer fantasy.
158
538659
3359
И это больше не сон.
09:17
Already, I'll give you an example.
159
542018
4479
Я приведу вам пример.
09:22
In August of this year, the United States drug agency
160
546497
3458
В августе этого года США одобрило
09:25
approved a new four-in-one AIDS medication.
161
549955
3949
комбинированный лекарственный препарат
против СПИДА.
против СПИДА.
09:29
The company, Gilead, that holds the patents,
162
553904
2705
Компания Gilead,
имеющая патент на лекарство
имеющая патент на лекарство
09:32
has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.
163
556609
4236
выдала лицензию объединению
Medicines Patent Pool.
Medicines Patent Pool.
09:36
The pool is already working today, two months later,
164
560845
3927
Сегодня, два месяца спустя,
Medicines Patent Pool работает
Medicines Patent Pool работает
09:40
with generic manufacturers to make sure that this product
165
564772
3105
с производителями непатентованных лекарств,
09:43
can go to market at low cost
166
567877
3149
чтобы лекарство могло
поступить на рынок по низкой цене
поступить на рынок по низкой цене
09:46
where and when it is needed. This is unprecedented.
167
571026
3410
там, где это необходимо.
Это беспрецедентный случай.
Это беспрецедентный случай.
09:50
This has never been done before.
168
574436
1940
Такого раньше никогда не было.
09:52
The rule is about a 10-year delay for a new product
169
576376
3719
Как правило, в развивающихся странах
нужно ждать 10 лет до того,
нужно ждать 10 лет до того,
09:55
to go to market in developing countries, if at all.
170
580095
2971
как на рынке появится новое лекарство,
если вообще появится.
если вообще появится.
09:58
This has never been seen before.
171
583066
4033
До этого в истории не было таких случаев.
10:02
Nelson's expectations are very high,
172
587099
3504
Нельсон ожидает многого, и по праву.
10:06
and quite rightly so. He and his son will need access
173
590603
4269
Ему и его сыну будут необходимы
10:10
to the next generation of antiretrovirals
174
594872
3089
антиретровирусные препараты
нового поколения
нового поколения
10:13
and the next, throughout their lifetime,
175
597961
3107
и следующего за ним поколения
на протяжении всей жизни,
на протяжении всей жизни,
10:16
so that he and many others in Kenya and other countries
176
601068
4678
чтобы он и многие другие инфицированные
из Кении и других стран
из Кении и других стран
10:21
can continue to live healthy, active lives.
177
605746
4432
могли продолжать
активный и здоровый образ жизни.
активный и здоровый образ жизни.
10:26
Now we count on the willingness of drug companies
178
610178
3220
Сейчас мы рассчитываем
на готовность фармацевтических компаний
на готовность фармацевтических компаний
10:29
to make that happen. We count on those companies
179
613398
2622
сделать это.
Мы рассчитываем на те компании,
Мы рассчитываем на те компании,
10:31
that understand that it is in the interest, not only in the interest
180
616020
3420
которые понимают,
что перейти от борьбы к сотрудничеству
что перейти от борьбы к сотрудничеству
10:35
of the global good, but also in their own interest,
181
619440
3184
стоит не только в общественных,
10:38
to move from conflict to collaboration,
182
622624
5714
но также их собственных интересах.
10:44
and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.
183
628338
2881
Объединение Medicines Patent Pool
поможет это реализовать.
поможет это реализовать.
10:47
They can also choose not to do that,
184
631219
3396
Они также могут не делать этого,
10:50
but those that go down that road may end up
185
634615
6211
но те, кто пойдут по этой дороге,
10:56
in a similar situation the Wright brothers ended up with
186
640826
2924
могут закончить как братья Райт
10:59
early last century, facing forcible measures
187
643750
3834
в своё время,
столкнувшись с принудительными мерами
столкнувшись с принудительными мерами
11:03
by government. So they'd better jump now.
188
647584
5182
со стороны государства.
Так что лучше действовать сейчас.
Так что лучше действовать сейчас.
11:08
Thank you. (Applause)
189
652766
3337
Спасибо. (Аплодисменты)
ABOUT THE SPEAKER
Ellen 't Hoen - Medicine law expertThe founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs.
Why you should listen
Ellen ’t Hoen is an independent medicines law and policy consultant. In 2009, she founded the Medicines Patent Pool at WHO/UNITAID, to accelerate the availability of low-cost HIV treatments, especially antiretroviral medicines, in developing countries through patent licensing. In June 2012 she stepped down from the MPP, but remains involved in supporting it.
She is a research fellow at the IS HIV/AIDS Academy of the University of Amsterdam and authored the book The Global Politics of Pharmaceutical Monopoly Power. Drug patents, access, innovation and the application of the WTO Doha Declaration on TRIPS and Public Health. It's available as a free download .
Before founding MPP, from 1999 until 2009 she was the Director of Policy and Advocacy at Médecins sans Frontières’ (MSF) Campaign for Access to Essential Medicines. She won several awards for her work on the effects of exposure to the drug (DES) in the 1980s and 1990s, including the prestigious Harriet Freezerring award in 1989. She is a member of the World Health Organization’s Expert Advisory Panel on Drug Policies and Management and a member of the advisory board of Universities Allied for Essential Medicines (UAEM).
More about this speaker
Website: http://www.medicinespatentpool.org/
Twitter: @ellenthoen, @medspatentpool
Ellen 't Hoen | Speaker | TED.com