TEDxZurich 2012
Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives
Еллен 'т Гоен: Патенти на ліки рятують життя
Filmed:
Readability: 4.8
427,822 views
Патентування нових ліків допомагає знайти кошти на їхню розробку, але через той самий патент мешканці країн, що розвиваються, не можуть дозволити собі лікування. І ризикують життям. Еллен 'т Гоен розповідає, як розв'язати цю проблему: створити Єдину базу патентів на ліки. (Знято на TEDxZurich).
Ellen 't Hoen - Medicine law expert
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
In 2002, a group of treatment activists met
0
1266
4489
Активісти у галузі медицини зустрілися 2002 року,
00:21
to discuss the early development of the airplane.
1
5755
4030
щоб обговорити, як почала розвиватися авіація.
00:25
The Wright Brothers, in the beginning of the last century,
2
9785
4701
На початку минулого сторіччя брати Райти
00:30
had for the first time managed
3
14486
1702
уперше зуміли
00:32
to make one of those devices fly.
4
16188
2572
підняти літак у небо.
00:34
They also had taken out numerous patents
5
18760
3263
Вони також отримали чимало патентів
00:37
on essential parts of the airplane.
6
22023
1976
на основні частини літака.
00:39
They were not the only ones.
7
23999
1441
Але вони не були єдині.
00:41
That was common practice in the industry,
8
25440
3584
Так тоді було заведено:
00:44
and those who held patents on airplanes
9
29024
2292
власники патентів на літаки
00:47
were defending them fiercely
10
31316
1156
відчайдушно захищали свої творіння
00:48
and suing competitors left and right.
11
32472
3422
та подавали до суду на усіх конкурентів.
00:51
This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,
12
35894
4917
Це зовсім не сприяло розвиткові авіаційної індустрії,
00:56
and this was at a time that in particular the U.S. government
13
40811
3306
та відбувалося саме тоді, коли уряд США
01:00
was interested in ramping up
14
44117
2557
прагнув випускати якомога більше
01:02
the production of military airplanes.
15
46674
2689
військових літаків.
01:05
So there was a bit of a conflict there.
16
49363
2711
Спалахнув конфлікт.
01:07
The U.S. government decided to take action,
17
52074
3239
Уряд США вирішив вжити заходів
01:11
and forced those patent holders
18
55313
2332
і примусив власників патентів
01:13
to make their patents available to share with others
19
57645
4161
зробити свої патенти доступними для інших,
01:17
to enable the production of airplanes.
20
61806
5509
щоб дати їм можливість виробляти літаки.
01:23
So what has this
21
67315
2970
Але як це все
01:26
got to do with this?
22
70285
4020
пов'язано з нашою темою?
01:30
In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,
23
74305
5063
У 2002 Нельсон Отвома, соціолог із Кенії,
01:35
discovered he had HIV and needed access to treatment.
24
79368
5141
виявив, що він ВІЛ-позитивний і потребує доступу до ліків.
01:40
He was told that a cure did not exist.
25
84509
4235
Йому сказали, що ліків не існує.
01:44
AIDS, he heard, was lethal,
26
88744
3203
Він знав, що СНІД смертельний
01:47
and treatment was not offered. This was at a time
27
91947
3193
і не лікується. Це трапилося у той час,
01:51
that treatment actually existed in rich countries.
28
95140
2768
коли ліки існували тільки у розвинутих країнах.
01:53
AIDS had become a chronic disease.
29
97908
2995
СНІД став хронічною хворобою.
01:56
People in our countries here in Europe, in North America,
30
100903
3601
ВІЛ-позитивні люди у країнах Європи, у Північній Америці
02:00
were living with HIV, healthy lives.
31
104504
2945
жили повноцінним життям.
02:03
Not so for Nelson. He wasn't rich enough,
32
107449
2835
Але не Нельсон. Він був занадто бідним.
02:06
and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later
33
110284
3972
І не його трьохрічний син, у якого через рік
02:10
also had HIV.
34
114256
3240
також виявили вірус.
02:13
Nelson decided to become a treatment activist
35
117496
3420
Нельсон вирішив боротися за права людей на доступ до ліків.
02:16
and join up with other groups.
36
120916
2129
Він об'єднався з іншими групами.
02:18
In 2002, they were facing a different battle.
37
123045
6343
У 2002 перед ними постала інша проблема.
02:25
Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,
38
129388
4715
Вартість антиретровірусних препаратів, які використовують для лікування ВІЛ-позитивних людей,
02:30
cost about 12,000 [dollars] per patient per year.
39
134103
4397
сягала близько 12,000 доларів за річний курс лікування для одного пацієнта.
02:34
The patents on those drugs were held
40
138500
2525
Патентами на антиретровірусні препарати володіла
02:36
by a number of Western pharmaceutical companies
41
141025
5771
низка західних фармацевтичних компаній,
02:42
that were not necessarily willing
42
146796
2921
які не бажали
02:45
to make those patents available.
43
149717
3241
зробити власні патенти доступними для інших.
02:48
When you have a patent, you can exclude
44
152958
2172
Власник патенту має право не дозволити
02:51
anyone else from making, from producing or making
45
155130
4729
нікому іншому виробляти
02:55
low-cost versions, for example,
46
159859
2998
дешеві версії
02:58
available of those medications.
47
162857
3576
своїх препаратів.
03:02
Clearly this led to patent wars breaking out
48
166433
4261
Це призвело до патентних воєн
03:06
all over the globe.
49
170694
2958
по всій Земній кулі.
03:09
Luckily, those patents did not exist everywhere.
50
173652
3661
На щастя, патенти існували не скрізь.
03:13
There were countries that did not recognize
51
177313
2392
Були такі країни як Індія, які не визнавали
03:15
pharmaceutical product patents, such as India,
52
179705
2919
патентів на фармацевтичні продукти.
03:18
and Indian pharmaceutical companies
53
182624
2521
Індійські фармацевтичні компанії
03:21
started to produce so-called generic versions,
54
185145
3959
почали виготовляти так звані непатентовані версії,
03:25
low-cost copies of antiretroviral medicines,
55
189104
4467
дешеві копії антиретровірусних ліків,
03:29
and make them available in the developing world,
56
193571
3297
зробивши їх доступними для країн, які розвиваються.
03:32
and within a year the price had come down
57
196868
2716
Минув рік - і ціна знизилася
03:35
from 10,000 dollars per patient per year
58
199584
3786
з 10,000 доларів для одного пацієнта щорічно
03:39
to 350 dollars per patient per year,
59
203370
2502
до 350 доларів,
03:41
and today that same triple pill cocktail
60
205872
3516
а сьогодні той самий коктейль із трьох пігулок
03:45
is available for 60 dollars per patient per year,
61
209388
2836
коштує 60 доларів на рік.
03:48
and of course that started to have an enormous effect
62
212224
3364
Звичайно це мало неабиякі результати.
03:51
on the number of people who could afford access
63
215588
3089
Тепер набагато більше людей можуть дозволити собі
03:54
to those medicines.
64
218677
1490
лікування.
03:56
Treatment programs became possible,
65
220167
2578
Лікування стало можливим,
03:58
funding became available, and the number of people
66
222745
3114
фінансування - доступним, кількість людей,
04:01
on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.
67
225859
6761
які приймають антиретровірусні препарати, стрімко зросла.
04:08
Today, eight million people
68
232620
2713
У наш час вісім мільйонів людей
04:11
have access to antiretroviral drugs.
69
235333
3116
мають доступ до антиретровірусних препаратів.
04:14
Thirty-four million are infected with HIV.
70
238449
3982
Тридцять чотири мільйони людей - ВІЛ-інфіковані.
04:18
Never has this number been so high,
71
242431
1999
Це найбільше за всю історію число,
04:20
but actually this is good news,
72
244430
1242
і водночас добра новина,
04:21
because what it means is people stop dying.
73
245672
2633
адже це означає, що люди перестають помирати.
04:24
People who have access to these drugs stop dying.
74
248305
2320
Люди, які мають доступ до цих ліків, перестають помирати.
04:26
And there's something else.
75
250625
1336
Але це ще не все.
04:27
They also stop passing on the virus.
76
251961
2784
Вони також перестають розповсюджувати вірус.
04:30
This is fairly recent science that has shown that.
77
254745
3662
Про це свідчить свіжа статистика.
04:34
What that means is we have the tools
78
258407
2656
Отож, ми маємо необхідні засоби,
04:36
to break the back of this epidemic.
79
261063
3757
щоб знищити коріння епідемії.
04:40
So what's the problem?
80
264820
5269
Так у чому ж проблема ?
04:45
Well, things have changed.
81
270089
1866
Дещо змінилось.
04:47
First of all, the rules have changed.
82
271955
3828
Перш за все, змінилися правила.
04:51
Today, all countries are obliged to provide
83
275783
5931
Зараз усі країни зобов'язані надавати
04:57
patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.
84
281714
4522
патенти на фармацевтичні препарати щонайменше на 20 років.
05:02
This is as a result of the intellectual property rules
85
286236
2936
Це наслідок реалізації прав на інтелектуальну власність,
05:05
of the World Trade Organization.
86
289172
2348
що їх встановила Світова організація торгівлі.
05:07
So what India did is no longer possible.
87
291520
3179
Отже, вчинок Індії більше неможливо повторити.
05:10
Second, the practice of patent-holding companies have changed.
88
294699
5337
По-друге, ситуація довкола компаній-власників патентів, також змінилась.
05:15
Here you see the patent practices
89
300036
4384
На графіку ви бачите, як патенти застосовували перед тим,
05:20
before the World Trade Organization's rules, before '95,
90
304420
4089
як у дію вступили правила Світової організації торгівлі, тобто до 1995 року,
05:24
before antiretroviral drugs.
91
308509
2385
до використання антиретровірусних препаратів.
05:26
This is what you see today,
92
310894
2700
А це те, що ми маємо сьогодні.
05:29
and this is in developing countries, so what that means is,
93
313594
2688
Йдеться про країни, які розвиваються. Якщо ми
05:32
unless we do something deliberate
94
316282
2423
не будемо вживати заходів,
05:34
and unless we do something now,
95
318705
2383
і то негайно,
05:36
we will very soon be faced with another drug price crisis,
96
321088
5116
незабаром вибухне нова криза цін на ліки.
05:42
because new drugs are developed,
97
326204
2220
Адже фармацевтична галузь розвивається,
05:44
new drugs go to market, but these medicines are patented
98
328424
3362
нові ліки потрапляють на ринок, але ці медикаменти запатентовані
05:47
in a much wider range of countries.
99
331786
3069
у значно більшій кількості країн.
05:50
So unless we act, unless we do something today,
100
334855
4637
Якщо ми не почнемо діяти вже сьогодні,
05:55
we will soon be faced [with] what some have termed
101
339492
3932
то незабаром відчуємо дію так званої
05:59
the treatment time bomb.
102
343424
3044
бомби заповільненої дії у галузі медицини.
06:02
It isn't only the number of drugs that are patented.
103
346468
4859
Проте йдеться не тільки про кількість запатентованих ліків.
06:07
There's something else that can really scare
104
351327
2783
Виробників незапатентованих ліків
06:10
generic manufacturers away.
105
354110
1841
відлякує дещо інше.
06:11
This shows you a patent landscape.
106
355951
4001
Погляньмо на цю карту,
06:15
This is the landscape of one medicine.
107
359952
3684
на якій позначено запатентовані ліки.
06:19
So you can imagine that if you are a generic company
108
363636
2601
Якщо перед компаніями, які виробляють непатентовані ліки,
06:22
about to decide whether to invest
109
366237
1993
постане питання, чи вкладати кошти
06:24
in the development of this product, unless you know
110
368230
3136
у розвиток продукції тоді, коли вони не знають,
06:27
that the licenses to these patents
111
371366
2503
чи ліцензії на патенти
06:29
are actually going to be available,
112
373869
2498
взагалі стануть для них доступними,
06:32
you will probably choose to do something else.
113
376367
3052
скоріш за все вони займатимуться чимось іншим.
06:35
Again, deliberate action is needed.
114
379419
3933
Необхідно втрутитися у цю ситуацію.
06:39
So surely
115
383352
2397
Звісно, що
06:41
if a patent pool could be established
116
385749
3927
якщо колись вдалося створити єдину базу патентів,
06:45
to ramp up the production of military airplanes,
117
389676
4061
щоб збільшити кількість військових літаків,
06:49
we should be able to do something similar
118
393737
3534
то й нам під силу зробити щось подібне,
06:53
to tackle the HIV/AIDS epidemic.
119
397271
3707
щоб зупинити епідемію ВІЛ/СНІДу.
06:56
And we did.
120
400978
2063
І ми це вже зробили.
06:58
In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool
121
403041
5389
У 2010 організація UNITAID створила Єдину базу патентів на ліки
07:04
for HIV.
122
408430
3483
для боротьби з ВІЛ/СНІДом.
07:07
And this is how it works:
123
411913
1629
Ось як це виглядає:
07:09
Patent holders, inventors
124
413542
3671
власники патентів, винахідники,
07:13
that develop new medicines
125
417213
3845
які створюють нові ліки,
07:16
patent those inventions,
126
421058
2566
запатентовують свої винаходи,
07:19
but make those patents available
127
423624
1751
але ці патенти потрапляють
07:21
to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool
128
425375
2973
до Єдиної бази патентів на ліки,
07:24
then license those out to whoever needs access to those patents.
129
428348
3815
яка дає доступ до патента та ліцензії на нього конкретній компанії.
07:28
That can be generic manufacturers.
130
432163
1676
Наприклад, виробникам непатентованих ліків.
07:29
It can also be not-for-profit drug development agencies,
131
433839
3813
Або некомерційним організаціям,
07:33
for example.
132
437652
1477
які створюють ліки.
07:35
Those manufacturers can then sell those medicines
133
439129
2514
Ці виробники можуть продавати ліки
07:37
at much lower cost to people who need access to them,
134
441643
5049
за нижчою ціною людям, які їх потребують,
07:42
to treatment programs that need access to them.
135
446692
2572
давши їм шанс пройти курс лікування.
07:45
They pay royalties over the sales to the patent holders,
136
449264
4176
Виробники сплачують гонорари з продажу власникам патентів,
07:49
so they are remunerated for sharing their intellectual property.
137
453440
10329
які таким чином отримують винагороду за те, що дозволили скористатися своїми патентами.
07:59
There is one key difference
138
463769
4058
Але цей проект суттєво відрізняється
08:03
with the airplane patent pool.
139
467827
3360
від Єдиної бази патентів на літаки.
08:07
The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.
140
471187
4917
Єдина база патентів на ліки - це волонтерська програма.
08:12
The airplane patent holders were not left a choice
141
476104
3432
Власники патентів у авіаційній сфері не мали вибору,
08:15
whether they'd license their patents or not.
142
479536
1640
давати іншим ліцензії на власні патенти, чи ні.
08:17
They were forced to do so.
143
481176
2204
Вони були змушені це робити.
08:19
That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.
144
483380
3922
База патентів на ліки не може так вчинити.
08:23
It relies on the willingness of pharmaceutical companies
145
487302
3352
Тому все залежить лише від того, чи захочуть фармацевтичні компанії
08:26
to license their patents and make them available
146
490654
3570
надати ліцензії на свої патенти і зробити їх доступними
08:30
for others to use.
147
494224
4540
для інших.
08:34
Today, Nelson Otwoma is healthy.
148
498764
5165
Сьогодні Нельсон Отвома - здоровий.
08:39
He has access to antiretroviral drugs.
149
503929
3982
Він має доступ до антиретровірусних препаратів.
08:43
His son will soon be 14 years old.
150
507911
3777
Його сину скоро виповниться 14 років.
08:47
Nelson is a member of the expert advisory group
151
511688
2570
Нельсон - член дорадчої групи
08:50
of the Medicines Patent Pool,
152
514258
2459
Єдиної бази патентів на ліки.
08:52
and he told me not so long ago,
153
516717
2101
Недавно він сказав мені:
08:54
"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries
154
518818
5541
"Еллен, Кенія та багато інших країн сподіваються,
09:00
on the Medicines Patent Pool to make sure
155
524359
3399
що Єдина база патентів на ліки зробить
09:03
that new medicines also become available to us,
156
527758
5512
нові ліки доступними для нас
09:09
that new medicines, without delay, become available to us."
157
533270
5389
без жодних затримок".
09:14
And this is no longer fantasy.
158
538659
3359
І це цілком можливо.
09:17
Already, I'll give you an example.
159
542018
4479
Я вже можу навести приклад.
09:22
In August of this year, the United States drug agency
160
546497
3458
У серпні цього року управління США з контрою за ліками
09:25
approved a new four-in-one AIDS medication.
161
549955
3949
затвердило новий засіб для лікування СНІДу.
09:29
The company, Gilead, that holds the patents,
162
553904
2705
Компанія Gilead, власник патентів на цей засіб,
09:32
has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.
163
556609
4236
дала іншим компаніям ліцензію на свою інтелектуальну власність.
09:36
The pool is already working today, two months later,
164
560845
3927
Ця база вже існує протягом двох місяців,
09:40
with generic manufacturers to make sure that this product
165
564772
3105
а виробники незапатентованих ліків гарантують, що їхня продукція
09:43
can go to market at low cost
166
567877
3149
потрапить на ринок за невисокою ціною,
09:46
where and when it is needed. This is unprecedented.
167
571026
3410
будь-де та будь-коли. Дивовижно.
09:50
This has never been done before.
168
574436
1940
Такого результату ще ніколи не було.
09:52
The rule is about a 10-year delay for a new product
169
576376
3719
Як правило, новий продукт потрапляв на ринок
09:55
to go to market in developing countries, if at all.
170
580095
2971
країн, що розвиваються, аж через 10 років. Якщо взагалі потрапляв.
09:58
This has never been seen before.
171
583066
4033
Такого ще ніколи не було.
10:02
Nelson's expectations are very high,
172
587099
3504
Сподівання Нельсона дуже високі,
10:06
and quite rightly so. He and his son will need access
173
590603
4269
і для цього є всі підстави. Він та його син потребуватимуть доступу
10:10
to the next generation of antiretrovirals
174
594872
3089
до наступного покоління антиретровірусних препаратів,
10:13
and the next, throughout their lifetime,
175
597961
3107
потім до ще новішого, і так упродовж усього життя,
10:16
so that he and many others in Kenya and other countries
176
601068
4678
щоб Нельсон і чимало інших мешканців Кенії та інших країн
10:21
can continue to live healthy, active lives.
177
605746
4432
могли жити здоровим, активним життям.
10:26
Now we count on the willingness of drug companies
178
610178
3220
Якщо фармацевтичні компанії цього захочуть -
10:29
to make that happen. We count on those companies
179
613398
2622
це стане реальністю. Ми розраховуємо на ці компанії,
10:31
that understand that it is in the interest, not only in the interest
180
616020
3420
які розуміють, що йдеться не тільки про загальнолюдське благо,
10:35
of the global good, but also in their own interest,
181
619440
3184
а й про їхні власні інтереси.
10:38
to move from conflict to collaboration,
182
622624
5714
Вони зможуть перейти від конфлікту до співпраці
10:44
and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.
183
628338
2881
саме завдяки Єдиній базі патентів на ліки.
10:47
They can also choose not to do that,
184
631219
3396
Звісно, вони не зобов'язані цього не робити,
10:50
but those that go down that road may end up
185
634615
6211
але в такому випадку вони опиняться
10:56
in a similar situation the Wright brothers ended up with
186
640826
2924
у такому самому становищі, як брати Райт
10:59
early last century, facing forcible measures
187
643750
3834
на початку минулого століття. Держава змусить їх
11:03
by government. So they'd better jump now.
188
647584
5182
це зробити. Чи не краще піти на цей крок добровільно?
11:08
Thank you. (Applause)
189
652766
3337
Дякую. (Оплески)
ABOUT THE SPEAKER
Ellen 't Hoen - Medicine law expertThe founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs.
Why you should listen
Ellen ’t Hoen is an independent medicines law and policy consultant. In 2009, she founded the Medicines Patent Pool at WHO/UNITAID, to accelerate the availability of low-cost HIV treatments, especially antiretroviral medicines, in developing countries through patent licensing. In June 2012 she stepped down from the MPP, but remains involved in supporting it.
She is a research fellow at the IS HIV/AIDS Academy of the University of Amsterdam and authored the book The Global Politics of Pharmaceutical Monopoly Power. Drug patents, access, innovation and the application of the WTO Doha Declaration on TRIPS and Public Health. It's available as a free download .
Before founding MPP, from 1999 until 2009 she was the Director of Policy and Advocacy at Médecins sans Frontières’ (MSF) Campaign for Access to Essential Medicines. She won several awards for her work on the effects of exposure to the drug (DES) in the 1980s and 1990s, including the prestigious Harriet Freezerring award in 1989. She is a member of the World Health Organization’s Expert Advisory Panel on Drug Policies and Management and a member of the advisory board of Universities Allied for Essential Medicines (UAEM).
More about this speaker
Website: http://www.medicinespatentpool.org/
Twitter: @ellenthoen, @medspatentpool
Ellen 't Hoen | Speaker | TED.com