TEDxMidAtlantic
Erica Frenkel: The universal anesthesia machine
Erica Frenkel: Uniwersalna maszyna anestezjologiczna
Filmed:
Readability: 4.1
399,268 views
Co by było, gdyby podczas operacji zabrakło prądu? Nie ma światła, nie ma tlenu i przestaje płynąć znieczulenie. Takie awarie zdarzają się stale w szpitalach na całym świecie, zmieniając rutynowe procedury w tragedie. Erica Frenkel demonstruje rozwiązanie: uniwersalną maszynę anestezjologiczną.
Erica Frenkel - Medical technologist
At Gradian Health Systems, Erica Frenkel works to bring safe anesthesia to hospitals all over the world. Full bio
At Gradian Health Systems, Erica Frenkel works to bring safe anesthesia to hospitals all over the world. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
I'm going to talk to you today
0
0
2000
Opowiem dziś
00:17
about the design of medical technology for low resource settings.
1
2000
3000
o technologii medycznej dla obszarów o niskich dochodach.
00:20
I study health systems in these countries.
2
5000
2000
Badam opiekę zdrowotną w tych krajach.
00:22
And one of the major gaps in care,
3
7000
2000
Największą luką w systemie opieki
00:24
almost across the board,
4
9000
2000
prawie wszędzie
00:26
is access to safe surgery.
5
11000
2000
jest dostęp do bezpiecznych operacji.
00:28
Now one of the major bottlenecks that we've found
6
13000
3000
Najczęściej tym wąskim gardłem,
00:31
that's sort of preventing both the access in the first place
7
16000
3000
które jednocześnie ogranicza dostępność
00:34
and the safety of those surgeries that do happen
8
19000
2000
oraz zagraża bezpieczeństwu zabiegów
00:36
is anesthesia.
9
21000
2000
jest znieczulenie.
00:38
And actually, it's the model that we expect to work
10
23000
2000
A raczej podejście do znieczulania,
00:40
for delivering anesthesia
11
25000
2000
którym kierujemy się
00:42
in these environments.
12
27000
2000
w takich miejscach.
00:44
Here we have a scene that you would find
13
29000
2000
To scena z każdej sali operacyjnej
00:46
in any operating room across the U.S. or any other developed country.
14
31000
3000
w USA lub innym rozwiniętym kraju.
00:49
In the background there
15
34000
2000
W tle jest nowoczesny sprzęt anestezjologiczny.
00:51
is a very sophisticated anesthesia machine.
16
36000
2000
W tle jest nowoczesny sprzęt anestezjologiczny.
00:53
And this machine is able
17
38000
2000
Ta maszyna umożliwia operacje
00:55
to enable surgery and save lives
18
40000
2000
i ratuje życie,
00:57
because it was designed
19
42000
2000
bo została zaprojektowana
00:59
with this environment in mind.
20
44000
2000
z myślą o takim otoczeniu.
01:01
In order to operate, this machine needs a number of things
21
46000
3000
Potrzebuje do działania kilku rzeczy,
01:04
that this hospital has to offer.
22
49000
2000
które ten szpital posiada.
01:06
It needs an extremely well-trained anesthesiologist
23
51000
3000
Wykwalifikowanego anestezjologa
01:09
with years of training with complex machines
24
54000
2000
znającego się na sprzęcie,
01:11
to help her monitor the flows of the gas
25
56000
3000
który monitoruje przepływ gazu
01:14
and keep her patients safe and anesthetized
26
59000
2000
i pomaga w bezpiecznym znieczulaniu
01:16
throughout the surgery.
27
61000
2000
podczas operacji.
01:18
It's a delicate machine running on computer algorithms,
28
63000
3000
To delikatna maszyna, sterowana komputerowo
01:21
and it needs special care, TLC, to keep it up and running,
29
66000
3000
i wymagająca specjalnej konserwacji,
01:24
and it's going to break pretty easily.
30
69000
2000
a i tak łatwo może się zepsuć.
01:26
And when it does, it needs a team of biomedical engineers
31
71000
3000
Do jej naprawy potrzeba zespołu inżynierów,
01:29
who understand its complexities,
32
74000
2000
którzy znają się na jej zawiłościach
01:31
can fix it, can source the parts
33
76000
2000
i mają części konieczne,
01:33
and keep it saving lives.
34
78000
2000
żeby dalej mogła ratować życie.
01:35
It's a pretty expensive machine.
35
80000
2000
To droga maszyna.
01:37
It needs a hospital
36
82000
2000
Może stanąć w szpitalu,
01:39
whose budget can allow it to support one machine
37
84000
2000
którego stać na aparaturę
01:41
costing upwards of 50 or $100,000.
38
86000
3000
kosztującą powyżej 50-100 tysięcy dolarów.
01:44
And perhaps most obviously,
39
89000
2000
I co najbardziej oczywiste
01:46
and perhaps most importantly --
40
91000
2000
oraz najważniejsze,
01:48
and the path to concepts that we've heard about
41
93000
2000
co ilustruje też pomysł,
01:50
kind of illustrate this --
42
95000
2000
o którym słyszeliśmy,
01:52
it needs infrastructure
43
97000
2000
ten sprzęt potrzebuje infrastruktury,
01:54
that can supply an uninterrupted source
44
99000
2000
która nieprzerwanie dostarcza
01:56
of electricity, of compressed oxygen
45
101000
3000
prąd, sprężony tlen
01:59
and other medical supplies
46
104000
2000
i inne zasoby medyczne,
02:01
that are so critical to the functioning
47
106000
2000
które są kluczowe
02:03
of this machine.
48
108000
2000
dla działania tej maszyny.
02:05
In other words, this machine requires a lot of stuff
49
110000
3000
Ta maszyna potrzebuje całkiem sporo rzeczy,
02:08
that this hospital cannot offer.
50
113000
2000
których nie ma w takim szpitalu.
02:10
This is the electrical supply
51
115000
2000
To jest źródło prądu
02:12
for a hospital in rural Malawi.
52
117000
2000
wiejskiego szpitala w Malawi.
02:14
In this hospital,
53
119000
2000
W tym szpitalu
02:16
there is one person qualified to deliver anesthesia,
54
121000
2000
jest tylko jedna anestezjolożka,
02:18
and she's qualified
55
123000
2000
a jej kwalifikacje
02:20
because she has 12, maybe 18 months
56
125000
2000
to może 18 miesięcy
02:22
of training in anesthesia.
57
127000
2000
szkolenia w zakresie anestezji.
02:24
In the hospital and in the entire region
58
129000
2000
W tym szpitalu i w całym regionie
02:26
there's not a single biomedical engineer.
59
131000
2000
nie ma ani jednego inżyniera medycznego.
02:28
So when this machine breaks,
60
133000
2000
Więc gdy maszyna się zepsuje,
02:30
the machines they have to work with break,
61
135000
2000
a ten sprzęt psuje się często,
02:32
they've got to try and figure it out, but most of the time, that's the end of the road.
62
137000
3000
sami próbują ją naprawić, ale najczęściej to już koniec.
02:35
Those machines go the proverbial junkyard.
63
140000
3000
Te maszyny idą na złom.
02:38
And the price tag of the machine that I mentioned
64
143000
3000
A cena aparatury, o której mowa,
02:41
could represent maybe a quarter or a third
65
146000
2000
to jedna czwarta lub jedna trzecia
02:43
of the annual operating budget
66
148000
2000
rocznego budżetu
02:45
for this hospital.
67
150000
2000
tego szpitala.
02:47
And finally, I think you can see that infrastructure is not very strong.
68
152000
3000
A jak widzieliście, infrastruktura kuleje.
02:50
This hospital is connected to a very weak power grid,
69
155000
3000
Szpital jest podłączony do słabej sieci elektrycznej,
02:53
one that goes down frequently.
70
158000
2000
która często wysiada.
02:55
So it runs frequently, the entire hospital,
71
160000
2000
Niejednokrotnie cały szpital
02:57
just on a generator.
72
162000
2000
działa tylko na generatorze.
02:59
And you can imagine, the generator breaks down
73
164000
2000
Wyobraźcie sobie, że generator się psuje
03:01
or runs out of fuel.
74
166000
2000
lub brakuje paliwa.
03:03
And the World Bank sees this
75
168000
2000
Bank Światowy szacuje,
03:05
and estimates that a hospital in this setting in a low-income country
76
170000
3000
że szpital w takim położeniu w niezamożnym kraju
03:08
can expect up to 18 power outages
77
173000
3000
może spodziewać się braku prądu
03:11
per month.
78
176000
2000
do 18 razy na miesiąc.
03:13
Similarly compressed oxygen and other medical supplies
79
178000
2000
Podobnie sprężony tlen
03:15
are really a luxury
80
180000
2000
i inne środki medyczne są luksusem
03:17
and can often be out of stock
81
182000
2000
i często brakuje ich miesiącami
03:19
for months or even a year.
82
184000
2000
lub nawet cały rok.
03:21
So it seems crazy, but the model that we have right now
83
186000
3000
To nienormalne, ale w ramach obecnego modelu,
03:24
is taking those machines
84
189000
2000
taki właśnie sprzęt,
03:26
that were designed for that first environment that I showed you
85
191000
2000
zaprojektowany dla bogatych szpitali,
03:28
and donating or selling them
86
193000
2000
daruje się lub sprzedaje
03:30
to hospitals in this environment.
87
195000
3000
szpitalom takim jak ten.
03:33
It's not just inappropriate,
88
198000
2000
To nie tylko niewłaściwe,
03:35
it becomes really unsafe.
89
200000
3000
ale naprawdę niebezpieczne.
03:38
One of our partners at Johns Hopkins
90
203000
2000
Nasz partner z kliniki Johns Hopkins
03:40
was observing surgeries in Sierra Leone
91
205000
3000
obserwował operacje w Sierra Leone,
03:43
about a year ago.
92
208000
2000
mniej więcej rok temu.
03:45
And the first surgery of the day happened to be an obstetrical case.
93
210000
3000
Pierwszą był przypadek położniczy.
03:48
A woman came in, she needed an emergency C-section
94
213000
3000
Konieczne było pilne cesarskie cięcie,
03:51
to save her life and the life of her baby.
95
216000
3000
żeby uratować życie matki i dziecka.
03:54
And everything began pretty auspiciously.
96
219000
2000
Wszystko zaczęło się pomyślnie.
03:56
The surgeon was on call and scrubbed in.
97
221000
2000
Chirurg był przygotowany,
03:58
The nurse was there.
98
223000
2000
przyszła pielęgniarka.
04:00
She was able to anesthetize her quickly,
99
225000
2000
Udało się szybko znieczulić pacjentkę,
04:02
and it was important because of the emergency nature of the situation.
100
227000
3000
co było ważne ze względu na krytyczność sytuacji.
04:05
And everything began well
101
230000
2000
Wszystko było dobrze,
04:07
until the power went out.
102
232000
3000
dopóki nie wysiadł prąd.
04:10
And now in the middle of this surgery,
103
235000
2000
I teraz, w środku operacji,
04:12
the surgeon is racing against the clock to finish his case,
104
237000
3000
chirurg ściga się z czasem,
04:15
which he can do -- he's got a headlamp.
105
240000
2000
kończąc przy latarce czołowej.
04:17
But the nurse is literally
106
242000
2000
Ale pielęgniarka biega
04:19
running around a darkened operating theater
107
244000
3000
po sali, w której dosłownie nic nie widać,
04:22
trying to find anything she can use to anesthetize her patient,
108
247000
2000
starając się znaleźć środek znieczulający,
04:24
to keep her patient asleep.
109
249000
2000
żeby pacjentka się nie obudziła.
04:26
Because her machine doesn't work when there's no power.
110
251000
3000
A to dlatego, że sprzęt nie działa bez zasilania.
04:30
And now this routine surgery that many of you have probably experienced,
111
255000
3000
Taka rutynowa operacja, którą niektóre z Was przeszły,
04:33
and others are probably the product of,
112
258000
2000
a inni dzięki niej przyszli na świat,
04:35
has now become a tragedy.
113
260000
3000
stała się tragedią.
04:38
And what's so frustrating is this is not a singular event;
114
263000
3000
Niestety, to nie odosobniony przypadek,
04:41
this happens across the developing world.
115
266000
2000
ale rutyna w krajach rozwijających się.
04:43
35 million surgeries are attempted every year
116
268000
3000
35 milionów operacji rocznie podejmuje się
04:46
without safe anesthesia.
117
271000
2000
bez bezpiecznej anestezji.
04:48
My colleague, Dr. Paul Fenton,
118
273000
2000
Mój kolega, dr Paul Fenton,
04:50
was living this reality.
119
275000
2000
żył w takiej rzeczywistości.
04:52
He was the chief of anesthesiology
120
277000
2000
Był szefem anestezjologii
04:54
in a hospital in Malawi, a teaching hospital.
121
279000
2000
w klinice w Malawi.
04:56
He went to work every day
122
281000
2000
Codziennie pracował
04:58
in an operating theater like this one,
123
283000
2000
w takiej sali operacyjnej,
05:00
trying to deliver anesthesia and teach others how to do so
124
285000
3000
próbując znieczulać i uczyć tego innych
05:03
using that same equipment
125
288000
2000
przy użyciu tej samej aparatury,
05:05
that became so unreliable, and frankly unsafe,
126
290000
2000
która stała się tak zawodna i niebezpieczna.
05:07
in his hospital.
127
292000
2000
która stała się tak zawodna i niebezpieczna.
05:09
And after umpteen surgeries
128
294000
2000
I po niezliczonych operacjach
05:11
and, you can imagine, really unspeakable tragedy,
129
296000
3000
i niewymownych tragediach
05:14
he just said, "That's it. I'm done. That's enough.
130
299000
2000
stwierdził, że ma dość
05:16
There has to be something better."
131
301000
2000
i że musi być lepsze rozwiązanie.
05:18
So he took a walk down the hall
132
303000
2000
Przeszedł się do miejsca,
05:20
to where they threw all those machines that had just crapped out on them --
133
305000
2000
gdzie wyrzucano wymęczoną aparaturę.
05:22
I think that's the scientific term --
134
307000
2000
"Wymęczony" to termin naukowy.
05:24
and he just started tinkering.
135
309000
2000
Zaczął majsterkować.
05:26
He took one part from here and another from there,
136
311000
2000
Wziął jakąś część stąd, inną stamtąd
05:28
and he tried to come up with a machine
137
313000
2000
i budował maszynę,
05:30
that would work in the reality that he was facing.
138
315000
3000
która będzie działać w takim otoczeniu.
05:33
And what he came up with was this guy,
139
318000
3000
I oto, co zbudował,
05:36
the prototype for the Universal Anesthesia Machine --
140
321000
3000
prototyp Uniwersalnej Maszyny Anestezjologicznej,
05:39
a machine that would work
141
324000
2000
która będzie działać
05:41
and anesthetize his patients
142
326000
2000
i znieczulać pacjentów
05:43
no matter the circumstances that his hospital had to offer.
143
328000
4000
w jego szpitalu, w każdych warunkach.
05:47
Here it is back at home
144
332000
2000
To ten sam szpital,
05:49
at that same hospital, developed a little further, 12 years later,
145
334000
3000
12 lat później, wersja poprawiona,
05:52
working on patients from pediatrics to geriatrics.
146
337000
3000
pomagająca pacjentom od pediatrii do geriatrii.
05:55
Now let me show you a little bit about how this machine works.
147
340000
3000
Pokażę teraz, jak ta maszyna działa.
05:58
Voila!
148
343000
2000
Voila!
06:00
Here she is.
149
345000
2000
Oto ona.
06:02
When you have electricity,
150
347000
2000
Jeśli mamy prąd,
06:04
everything in this machine begins in the base.
151
349000
2000
wszystko zaczyna się w podstawie.
06:06
There's a built-in oxygen concentrator down there.
152
351000
3000
Jest tam wbudowany koncentrator tlenu.
06:09
Now you've heard me mention oxygen a few times at this point.
153
354000
3000
Już kilka razy wspomniałam o tlenie.
06:12
Essentially, to deliver anesthesia,
154
357000
2000
Żeby podać znieczulenie,
06:14
you want as pure oxygen as possible,
155
359000
2000
potrzeba jak najczystszego tlenu,
06:16
because eventually you're going to dilute it essentially
156
361000
2000
bo później zostanie on rozcieńczony gazem.
06:18
with the gas.
157
363000
2000
bo później zostanie on rozcieńczony gazem.
06:20
And the mixture that the patient inhales
158
365000
2000
Mieszanka, którą wdycha pacjent,
06:22
needs to be at least a certain percentage oxygen
159
367000
2000
musi mieć określoną zawartość tlenu,
06:24
or else it can become dangerous.
160
369000
2000
bo inaczej stanie się niebezpieczna.
06:26
But so in here when there's electricity,
161
371000
2000
Kiedy jest prąd,
06:28
the oxygen concentrator takes in room air.
162
373000
3000
koncentrator tlenu pobiera zwykłe powietrze.
06:31
Now we know room air is gloriously free,
163
376000
3000
Wiemy, że powietrze jest darmowe,
06:34
it is abundant,
164
379000
2000
jest go pod dostatkiem
06:36
and it's already 21 percent oxygen.
165
381000
2000
i zawiera już 21% tlenu.
06:38
So all this concentrator does is take that room air in, filter it
166
383000
3000
Koncentrator filtruje je
06:41
and send 95 percent pure oxygen
167
386000
2000
i przesyła dalej gaz z 95% tlenu,
06:43
up and across here
168
388000
2000
który jest mieszany
06:45
where it mixes with the anesthetic agent.
169
390000
3000
ze środkiem znieczulającym.
06:48
Now before that mixture
170
393000
2000
Zanim ta mieszanka
06:50
hits the patient's lungs,
171
395000
2000
dojdzie do płuc pacjenta,
06:52
it's going to pass by here --
172
397000
2000
przechodzi tędy.
06:54
you can't see it, but there's an oxygen sensor here --
173
399000
2000
Tu czujnik tlenu,
06:56
that's going to read out on this screen
174
401000
2000
który wyświetla na ekranie
06:58
the percentage of oxygen being delivered.
175
403000
3000
jego stężenie.
07:01
Now if you don't have power,
176
406000
2000
Jeśli nie ma prądu
07:03
or, God forbid, the power cuts out in the middle of surgery,
177
408000
3000
lub, nie daj Boże, zabraknie go podczas operacji,
07:06
this machine transitions automatically,
178
411000
2000
ta maszyna przechodzi automatycznie,
07:08
without even having to touch it,
179
413000
2000
bez potrzeby przełączania jej,
07:10
to drawing in room air from this inlet.
180
415000
3000
na tryb pobierania powietrza tym wejściem.
07:13
Everything else is the same.
181
418000
2000
Poza tym wszystko działa tak samo.
07:15
The only difference is that now
182
420000
2000
Jedyna różnica polega na tym,
07:17
you're only working with 21 percent oxygen.
183
422000
3000
że pracuje teraz jedynie z 21% tlenu.
07:20
Now that used to be a dangerous guessing game,
184
425000
3000
Kiedyś było to ryzyko, bo wiadomo było,
07:23
because you only knew if you had given too little oxygen once something bad happened.
185
428000
3000
że tlenu jest za mało, dopiero, gdy działo się źle.
07:26
But we've put a long-life battery backup on here.
186
431000
3000
Ale tu dodaliśmy mocną baterię.
07:29
This is the only part that's battery backed up.
187
434000
2000
To jedyna część, którą zastępczo zasila bateria.
07:31
But this gives control to the provider,
188
436000
2000
Ale to daje kontrolę
07:33
whether there's power or not,
189
438000
2000
niezależnie od dostawy prądu,
07:35
because they can adjust the flow
190
440000
2000
bo teraz można dostosować przepływ
07:37
based on the percentage of oxygen they see that they're giving their patient.
191
442000
3000
w oparciu o stężenie tlenu podawane pacjentowi.
07:40
In both cases,
192
445000
2000
W obu przypadkach,
07:42
whether you have power or not,
193
447000
2000
czy jest prąd, czy nie,
07:44
sometimes the patient needs help breathing.
194
449000
2000
pacjent może potrzebować pomocy w oddychaniu.
07:46
It's just a reality of anesthesia. The lungs can be paralyzed.
195
451000
3000
W czasie znieczulenia płuca mogą być sparaliżowane.
07:49
And so we've just added this manual bellows.
196
454000
2000
Dodaliśmy więc ręczne miechy.
07:51
We've seen surgeries for three or four hours
197
456000
3000
Widzieliśmy operacje, gdzie przez 4 godziny
07:54
to ventilate the patient on this.
198
459000
3000
pacjent był dotleniany w ten sposób.
07:57
So it's a straightforward machine.
199
462000
3000
To nieskomplikowana maszyna.
08:00
I shudder to say simple;
200
465000
2000
Boję się nazwać ją prostą.
08:02
it's straightforward.
201
467000
2000
Jest nieskomplikowana.
08:04
And it's by design.
202
469000
2000
Tak ją zaprojektowano.
08:06
And you do not need to be
203
471000
2000
Nie trzeba być wyspecjalizowanym,
08:08
a highly trained, specialized anesthesiologist to use this machine,
204
473000
3000
długo szkolonym anestezjologiem, żeby jej używać.
08:11
which is good because, in these rural district hospitals,
205
476000
3000
I to jest dobre, bo wiejskie szpitale
08:14
you're not going to get that level of training.
206
479000
3000
nie mają tak wyszkolonych osób.
08:17
It's also designed for the environment that it will be used in.
207
482000
3000
Jest też zaprojektowana dla środowiska, w którym się jej używa.
08:20
This is an incredibly rugged machine.
208
485000
2000
To niesamowicie odporny sprzęt.
08:22
It has to stand up
209
487000
2000
Musi znieść wysokie temperatury
08:24
to the heat and the wear and tear that happens
210
489000
2000
oraz normalne zużycie przy pracy
08:26
in hospitals in these rural districts.
211
491000
3000
w szpitalach w takich wiejskich obszarach.
08:29
And so it's not going to break very easily,
212
494000
2000
Nie zniszczy się łatwo, ale jeśli tak się stanie,
08:31
but if it does, virtually every piece in this machine
213
496000
3000
to praktycznie każdą część tej maszyny
08:34
can be swapped out and replaced
214
499000
3000
można wyjąć i wymienić
08:37
with a hex wrench and a screwdriver.
215
502000
3000
za pomocą klucza imbusowego i śrubokrętu.
08:40
And finally, it's affordable.
216
505000
2000
I jest niedroga.
08:42
This machine comes in
217
507000
2000
Można ją kupić za jedną ósmą
08:44
at an eighth of the cost
218
509000
2000
ceny standardowej aparatury,
08:46
of the conventional machine that I showed you earlier.
219
511000
3000
jaką pokazywałam wcześniej.
08:49
So in other words, what we have here
220
514000
3000
Innymi słowy, mamy tutaj maszynę,
08:52
is a machine that can enable surgery and save lives
221
517000
3000
która umożliwia operacje i ratuje życie,
08:55
because it was designed for its environment,
222
520000
3000
bo zaprojektowano ją dla konkretnych warunków,
08:58
just like the first machine I showed you.
223
523000
2000
tak jak ten drogi sprzęt.
09:00
But we're not content to stop there.
224
525000
2000
Ale nie chcieliśmy zatrzymać się na tym.
09:02
Is it working?
225
527000
2000
Czy ona działa?
09:04
Is this the design that's going to work in place?
226
529000
2000
Czy ten projekt sprawdza się na miejscu?
09:06
Well we've seen good results so far.
227
531000
2000
Jak dotąd wyniki są dobre.
09:08
This is in 13 hospitals in four countries,
228
533000
3000
W 13 szpitalach w 4 krajach
09:11
and since 2010,
229
536000
2000
od roku 2010
09:13
we've done well over 2,000 surgeries
230
538000
2000
przeprowadziliśmy ponad 2000 operacji
09:15
with no clinically adverse events.
231
540000
2000
bez niepomyślnych zdarzeń.
09:17
So we're thrilled.
232
542000
2000
Jesteśmy zachwyceni.
09:19
This really seems like a cost-effective, scalable solution
233
544000
4000
Wygląda to na tanie rozwiązanie z perspektywą rozwoju,
09:23
to a problem that's really pervasive.
234
548000
3000
uderzające w naprawdę powszechny problem.
09:26
But we still want to be sure
235
551000
2000
Ale musimy się upewnić, że ten sprzęt
09:28
that this is the most effective and safe device
236
553000
2000
to najbardziej skuteczne i bezpieczne
09:30
that we can be putting into hospitals.
237
555000
2000
rozwiązanie dla tych szpitali.
09:32
So to do that we've launched a number of partnerships
238
557000
2000
Rozpoczęliśmy współpracę
09:34
with NGOs and universities
239
559000
2000
z organizacjami pozarządowymi i uczelniami,
09:36
to gather data on the user interface,
240
561000
3000
by zebrać dane na temat interfejsu użytkownika,
09:39
on the types of surgeries it's appropriate for
241
564000
2000
rodzajów operacji, do których się nadaje
09:41
and ways we can enhance the device itself.
242
566000
2000
oraz możliwych ulepszeń dla tego urządzenia.
09:43
One of those partnerships
243
568000
2000
Taką współpracę prowadzimy też
09:45
is with Johns Hopkins just here in Baltimore.
244
570000
3000
z kliniką Johns Hopkins tu w Baltimore.
09:48
They have a really cool anesthesia simulation lab out in Baltimore.
245
573000
4000
Mają tutaj świetne laboratorium do symulowania anestezji.
09:52
So we're taking this machine
246
577000
2000
Zabraliśmy więc tam maszynę
09:54
and recreating some of the operating theater crises
247
579000
3000
i odtwarzamy niektóre kryzysowe sytuacje,
09:57
that this machine might face
248
582000
2000
które mogą pojawić się na sali operacyjnej
09:59
in one of the hospitals that it's intended for,
249
584000
2000
szpitala, dla którego jest przeznaczona
10:01
and in a contained, safe environment,
250
586000
3000
i w kontrolowanym, bezpiecznym środowisku
10:04
evaluating its effectiveness.
251
589000
2000
testujemy jej skuteczność.
10:06
We're then able to compare the results from that study
252
591000
3000
Będziemy mogli porównać wyniki tych eksperymentów
10:09
with real world experience,
253
594000
2000
z rzeczywistymi doświadczeniami,
10:11
because we're putting two of these in hospitals
254
596000
2000
bo dwa takie urządzenia oddajemy do szpitali
10:13
that Johns Hopkins works with in Sierra Leone,
255
598000
2000
w Sierra Leone, które współpracują z Johns Hopkins,
10:15
including the hospital where that emergency C-section happened.
256
600000
3000
włącznie ze szpitalem, gdzie miało miejsce to cesarskie cięcie.
10:20
So I've talked a lot about anesthesia, and I tend to do that.
257
605000
3000
Często opowiadam o anestezji.
10:23
I think it is incredibly fascinating
258
608000
2000
Uważam, że to niezwykle fascynujący
10:25
and an important component of health.
259
610000
2000
i ważny aspekt pomocy medycznej.
10:27
And it really seems peripheral, we never think about it,
260
612000
3000
Rzadko się o niej myśli,
10:30
until we don't have access to it,
261
615000
2000
dopóki jej nie zabraknie,
10:32
and then it becomes a gatekeeper.
262
617000
2000
a wówczas staje się selekcjonerem.
10:34
Who gets surgery and who doesn't?
263
619000
2000
Kto zostanie poddany zabiegowi?
10:36
Who gets safe surgery and who doesn't?
264
621000
3000
Czyja operacja będzie bezpieczna?
10:39
But you know, it's just one of so many ways
265
624000
3000
To tylko jeden z wielu przypadków,
10:42
that design, appropriate design,
266
627000
3000
kiedy odpowiedni projekt
10:45
can have an impact on health outcomes.
267
630000
3000
może wpłynąć na ludzkie zdrowie.
10:48
If more people in the health delivery space
268
633000
2000
Gdyby więcej specjalistów od sprzętu medycznego
10:50
really working on some of these challenges in low-income countries
269
635000
3000
pracując nad podobnymi wyzwaniami w niezamożnych krajach
10:53
could start their design process,
270
638000
2000
mogło zacząć projektować
10:55
their solution search,
271
640000
2000
i szukać nieszablonowych rozwiązań,
10:57
from outside of that proverbial box
272
642000
2000
i szukać nieszablonowych rozwiązań,
10:59
and inside of the hospital --
273
644000
2000
które pasują do danego szpitala,
11:01
in other words, if we could design
274
646000
2000
gdybyśmy mogli projektować
11:03
for the environment that exists in so many parts of the world,
275
648000
3000
dla warunków, które widzimy na świecie tak często,
11:06
rather than the one that we wished existed --
276
651000
2000
zamiast dla takich, których sobie życzymy,
11:08
we might just save a lot of lives.
277
653000
3000
moglibyśmy uratować wiele istnień.
11:11
Thank you very much.
278
656000
2000
Dziękuję bardzo.
11:13
(Applause)
279
658000
4000
(Brawa)
ABOUT THE SPEAKER
Erica Frenkel - Medical technologistAt Gradian Health Systems, Erica Frenkel works to bring safe anesthesia to hospitals all over the world.
Why you should listen
Erica Frenkel helps lead Gradian Health Systems, a social enterprise enabling safe surgery through innovative anesthesia technology. She has been a Peace Corps volunteer, managed the Global Media AIDS Initiative for the Kaiser Family Foundation and helped shape public health initiatives as a consultant for the Clinton Foundation, the Liberian Ministry of Health, Merck Vaccines, and the Wellcome Trust.
Erica Frenkel | Speaker | TED.com