TED2016
Sue Desmond-Hellmann: A smarter, more precise way to think about public health
Sue Desmond-Hellmann: Un mod mai inteligent și mult mai precis de a ne gândi la sănătatea publică
Filmed:
Readability: 3.9
1,025,497 views
Sue Desmond-Hellmann lucrează într-un sistem de sănătate publică de precizie – o abordare care îmbină cantități mari de date, monitorizarea pacienților, secvențierea genetică și alte instrumente inovative – pentru a rezolva cele mai dificile probleme la nivel mondial. Deja a fost de folos în reducerea la aproape jumătate a transmiterii HIV de la mame la bebeluși în Africa Subsahariană, iar acum este folosit pentru a combate rata alarmantă a mortalității infantile peste tot în lume. Scopul: să salveze vieți prin intervenții optime asupra populațiilor potrivite la timpul potrivit.
Sue Desmond-Hellmann - CEO, Gates Foundation
Sue Desmond-Hellmann leads the Bill & Melinda Gates Foundation’s mission to establish equity for every person. Full bio
Sue Desmond-Hellmann leads the Bill & Melinda Gates Foundation’s mission to establish equity for every person. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:14
OK, first, some introductions.
0
2222
2666
Ok, în primul rând câteva prezentări.
00:17
My mom, Jennie, took this picture.
1
5919
2223
Mama mea, Jennie, a făcut această poză.
00:21
That's my dad, Frank, in the middle.
2
9158
2339
În mijloc este tatăl meu, Frank.
00:24
And on his left, my sisters:
3
12139
2144
Și în stânga lui, surorile mele:
00:26
Mary Catherine, Judith Ann,
Theresa Marie.
Theresa Marie.
4
14766
4025
Mary Catherine, Judith Ann,
Theresa Marie.
Theresa Marie.
00:30
John Patrick's sitting on his lap
and Kevin Michael's on his right.
and Kevin Michael's on his right.
5
18815
3924
John Patrick stă în poala lui,
iar Kevin Michael în dreapta lui.
iar Kevin Michael în dreapta lui.
00:35
And in the pale-blue windbreaker,
6
23739
2473
Iar în jacheta de un albastru deschis,
00:38
Susan Diane. Me.
7
26236
2145
Susan Diane, eu.
00:41
I loved growing up in a big family.
8
29491
3128
Mi-a plăcut foarte mult
să cresc într-o familie mare.
să cresc într-o familie mare.
00:45
And one of my favorite things
was picking names.
was picking names.
9
33159
3673
Și unul dintre lucrurile mele preferate
era să alegem nume.
era să alegem nume.
00:49
But by the time child
number seven came along,
number seven came along,
10
37924
3445
Dar când a apărut
și copilul numărul șapte,
și copilul numărul șapte,
00:53
we had nearly run out of middle names.
11
41393
2317
epuizasem aproape toate prenumele.
00:57
It was a long deliberation
12
45075
1842
A fost o dezbatere lungă,
00:58
before we finally settled
on Jennifer Bridget.
on Jennifer Bridget.
13
46941
4007
până când într-un final
am ales Jennifer Bridget.
am ales Jennifer Bridget.
01:04
Every parent in this audience
14
52353
2731
Fiecare părinte din această sală
01:07
knows the joy and excitement
15
55108
2624
cunoaște bucuria și emoția
01:09
of picking a new baby's name.
16
57756
2438
alegerii numelui noului bebeluș.
01:12
And I was excited and thrilled
17
60913
1922
Și am fost emoționată și încântată
01:14
to help my mom in that special
ceremonial moment.
ceremonial moment.
18
62859
3703
să o ajut pe mama în
acel moment ceremonial special.
acel moment ceremonial special.
01:19
But it's not like that everywhere.
19
67824
2039
Dar nu este așa peste tot.
01:23
I travel a lot and I see a lot.
20
71163
2683
Călătoresc mult și văd multe.
01:26
But it took me by surprise to learn
21
74273
3093
Dar am fost surprinsă să aflu
01:29
in an area of Ethiopia,
22
77390
2179
că undeva în Etiopia
01:31
parents delay picking the names
for their new babies
for their new babies
23
79593
3681
părinții întârzie să aleagă nume
pentru bebelușii lor
pentru bebelușii lor
01:35
by a month or more.
24
83298
1551
pentru o lună sau mai mult.
01:37
Why delay?
25
85908
1417
De ce întârzie?
01:40
Why not take advantage
of this special ceremonial time?
of this special ceremonial time?
26
88278
3367
De ce nu profită de
acest moment ceremonial special?
acest moment ceremonial special?
01:44
Well, they delay because they're afraid.
27
92423
2397
Ei bine, întârzie pentru că le este frică.
01:48
They're afraid their baby will die.
28
96007
2217
Le este teamă că bebelușul lor va muri.
01:51
And this loss might be a little more
bearable without a name.
bearable without a name.
29
99080
5150
Și această pierdere ar putea fi
puțin mai suportabilă fără un nume.
puțin mai suportabilă fără un nume.
01:57
A face without a name might help them feel
30
105248
3905
O față fără un nume
i-ar putea ajuta să se simtă
i-ar putea ajuta să se simtă
02:01
just a little less attached.
31
109177
2769
mai puțin atașați.
02:05
So here we are in one part of the world --
32
113019
2477
Iată-ne așadar pe undeva în lume –
02:07
a time of joy, excitement,
dreaming of the future of that child --
dreaming of the future of that child --
33
115520
4741
un moment de bucurie, emoție,
visând la viitorul unui copil –
visând la viitorul unui copil –
02:12
while in another world,
34
120893
2262
în timp ce altundeva în lume
02:15
parents are filled with dread,
35
123179
2920
părinții sunt cuprinși de groază,
02:18
not daring to dream
of a future for their child
of a future for their child
36
126123
3575
neîndrăznind să viseze
la viitorul copilului lor
la viitorul copilului lor
02:21
beyond a few precious weeks.
37
129722
1866
mai mult de câteva prețioase săptămâni.
02:24
How can that be?
38
132789
1396
Cum se poate una ca asta?
02:27
How can it be that 2.6 million babies
39
135189
5485
Cum se poate ca 2,6 milioane de bebeluși
02:32
die around the world
40
140698
1794
mor peste tot în lume
02:34
before they're even one month old?
41
142516
2420
înainte să împlinească măcar o lună?
02:37
2.6 million.
42
145926
1975
2,6 milioane.
02:41
That's the population of Vancouver.
43
149034
2319
Aceasta este populația din Vancouver.
02:44
And the shocking thing is:
44
152512
2119
Și faptul șocant este
02:47
Why?
45
155043
1298
de ce?
02:48
In too many cases, we simply don't know.
46
156365
3770
În prea multe cazuri,
pur și simplu nu știm.
pur și simplu nu știm.
02:53
Now, I remember recently seeing
an updated pie chart.
an updated pie chart.
47
161145
4126
Îmi amintesc că am văzut recent
o diagramă actualizată.
o diagramă actualizată.
02:57
And the pie chart was labeled,
48
165295
2168
Și acea diagramă era denumită
02:59
"Causes of death in children
under five worldwide."
under five worldwide."
49
167487
3512
„Cauze ale morții copiilor
sub cinci ani în întreaga lume.”
sub cinci ani în întreaga lume.”
03:03
And there was a pretty big section
of that pie chart, about 40 percent --
of that pie chart, about 40 percent --
50
171838
4045
Și era o secțiune destul de mare
în acea diagramă, cam 40% –
în acea diagramă, cam 40% –
03:07
40 percent was labeled "neonatal."
51
175907
3362
40% erau la categoria „neonatal”.
03:12
Now, "neonatal" is not a cause of death.
52
180077
2377
„Neonatal” nu este o cauză a morții.
03:14
Neonatal is simply an adjective,
53
182920
2767
„Neonatal” este pur și simplu un adjectiv,
03:17
an adjective that means that the child
is less than one month old.
is less than one month old.
54
185711
4868
un adjectiv cu semnificația că acel copil
are mai puțin de o lună.
are mai puțin de o lună.
03:23
For me, "neonatal" said:
"We have no idea."
"We have no idea."
55
191656
4357
Pentru mine, acel „neonatal” însemna:
„Nu avem nicio idee.”
„Nu avem nicio idee.”
03:29
Now, I'm a scientist. I'm a doctor.
56
197100
2170
Sunt un om de știință. Sunt medic.
03:31
I want to fix things.
57
199294
1493
Vreau să rezolv lucrurile.
03:33
But you can't fix
what you can't define.
what you can't define.
58
201580
3865
Dar nu poți repara ce nu poți defini.
03:38
So our first step in restoring
the dreams of those parents
the dreams of those parents
59
206227
4768
Așa că primul pas în
redarea speranței acelor părinți
redarea speranței acelor părinți
03:43
is to answer the question:
60
211019
2177
este să răspundem la întrebarea:
03:45
Why are babies dying?
61
213220
1949
De ce mor bebelușii?
03:48
So today, I want to talk
about a new approach,
about a new approach,
62
216359
3735
Așadar, astăzi vreau să vă vorbesc
despre o nouă abordare,
despre o nouă abordare,
03:52
an approach that I feel
63
220118
1937
o abordare despre care cred
03:54
will not only help us
know why babies are dying,
know why babies are dying,
64
222079
4684
că nu doar ne va ajuta
să aflăm de ce mor bebelușii,
să aflăm de ce mor bebelușii,
03:59
but is beginning to completely transform
65
227367
3377
dar care începe să transforme complet
04:02
the whole field of global health.
66
230768
1784
întregul domeniu al sănătății globale.
04:06
It's called "Precision Public Health."
67
234235
3126
Se numește „Sănătate Publică de Precizie”.
04:10
For me, precision medicine comes
from a very special place.
from a very special place.
68
238615
5000
Pentru mine, medicina de precizie
are o conotație specială.
are o conotație specială.
04:16
I trained as a cancer doctor,
an oncologist.
an oncologist.
69
244894
2807
M-am pregătit pentru a deveni oncolog.
04:20
I got into it because I wanted
to help people feel better.
to help people feel better.
70
248079
3618
Am ales asta pentru că am vrut
să îi ajut pe oameni să se simtă mai bine.
să îi ajut pe oameni să se simtă mai bine.
04:24
But too often my treatments
made them feel worse.
made them feel worse.
71
252491
3805
Dar de multe ori tratamentele mele
îi făceau să se simtă și mai rău.
îi făceau să se simtă și mai rău.
04:29
I still remember young women
being driven to my clinic
being driven to my clinic
72
257277
4736
Încă îmi amintesc de tinere femei
aduse la clinica mea
aduse la clinica mea
04:34
by their moms --
73
262550
1194
de către mamele lor –
04:36
adults, who had to be helped
into my exam room by their mothers.
into my exam room by their mothers.
74
264611
4799
adulți care trebuiau ajutați de mame
pentru a intra în sala de examinare.
pentru a intra în sala de examinare.
04:42
They were so weak
75
270791
1160
Erau atât de slăbite
04:43
from the treatment I had given them.
76
271975
2229
în urma tratamentului
pe care îl administrasem.
pe care îl administrasem.
04:47
But at the time, in those front lines
in the war on cancer,
in the war on cancer,
77
275283
4200
Dar atunci, în acea primă linie
în războiul cu cancerul
în războiul cu cancerul
04:51
we had few tools.
78
279507
1634
aveam arme puține.
04:54
And the tools we did have
couldn't differentiate
couldn't differentiate
79
282030
3692
Și acele instrumente pe care le aveam
nu puteau diferenția
nu puteau diferenția
04:57
between the cancer cells
that we wanted to hit hard
that we wanted to hit hard
80
285746
3274
celulele canceroase pe care
voiam să le distrugem
voiam să le distrugem
05:01
and those healthy cells
that we wanted to preserve.
that we wanted to preserve.
81
289670
3439
de celulele sănătoase
pe care voiam să le păstrăm.
pe care voiam să le păstrăm.
Iar efectele secundare cu care
sunteți toți foarte familiarizați –
sunteți toți foarte familiarizați –
05:06
And so the side effects that you're
all very familiar with --
all very familiar with --
82
294663
2955
05:09
hair loss, being sick to your stomach,
83
297642
2834
căderea părului, disconfort abdominal,
05:12
having a suppressed immune system,
so infection was a constant threat --
so infection was a constant threat --
84
300500
4114
sistemul imunitar slăbit
cu amenințarea continuă a infecțiilor –
cu amenințarea continuă a infecțiilor –
05:17
were always surrounding us.
85
305179
2785
ne înconjurau mereu.
05:20
And then I moved
to the biotechnology industry.
to the biotechnology industry.
86
308985
2709
Apoi m-am mutat
în industria biotehnologiei.
în industria biotehnologiei.
05:24
And I got to work on a new approach
for breast cancer patients
for breast cancer patients
87
312269
4080
Și am început să lucrez la o nouă abordare
pentru pacientele cu cancer de sân
pentru pacientele cu cancer de sân
05:28
that could do a better job
of telling the healthy cells
of telling the healthy cells
88
316373
5001
prin care s-ar putea diferenția mai bine
celulele sănătoase de cele canceroase.
celulele sănătoase de cele canceroase.
05:33
from the unhealthy or cancer cells.
89
321398
2342
05:36
It's a drug called Herceptin.
90
324566
2023
Este un medicament numit Herceptin.
05:39
And what Herceptin allowed us to do
91
327343
3236
Și cu acest Herceptin
05:42
is to precisely target
HER2-positive breast cancer,
HER2-positive breast cancer,
92
330603
5211
puteam să țintim precis
cancerul de sân HER-2 pozitiv,
cancerul de sân HER-2 pozitiv,
05:49
at the time, the scariest
form of breast cancer.
form of breast cancer.
93
337036
2682
la acel moment, cea mai cumplită
formă de cancer de sân.
formă de cancer de sân.
05:52
And that precision let us
hit hard the cancer cells,
hit hard the cancer cells,
94
340091
3835
Și acea precizie ne permitea
să atacăm puternic celulele canceroase,
să atacăm puternic celulele canceroase,
05:56
while sparing and being more
gentle on the normal cells.
gentle on the normal cells.
95
344727
4090
cruțând și fiind mult mai blânzi
cu celulele normale.
cu celulele normale.
06:02
A huge breakthrough.
96
350441
1716
Un progres imens.
06:04
It felt like a miracle,
97
352181
2080
A fost ca un miracol,
06:07
so much so that today,
98
355091
2949
într-o asemenea măsură încât astăzi
06:10
we're harnessing all those tools --
99
358064
2531
valorificăm toate acele instrumente –
06:13
big data, consumer monitoring,
gene sequencing and more --
gene sequencing and more --
100
361156
5524
cantitatea mare de date, monitorizarea
pacienților, secvențierea genetică etc. –
pacienților, secvențierea genetică etc. –
06:18
to tackle a broad variety of diseases.
101
366704
3321
pentru a combate o gamă largă de boli.
06:23
That's allowing us to target individuals
102
371044
5069
Asta ne îngăduie să avem în vizor indivizi
06:28
with the right remedies at the right time.
103
376137
3284
folosind remediile potrivite
la momentul potrivit.
la momentul potrivit.
06:32
Precision medicine
revolutionized cancer therapy.
revolutionized cancer therapy.
104
380731
4460
Medicina de precizie a revoluționat
terapia în cancer.
terapia în cancer.
06:37
Everything changed.
105
385655
1602
Totul s-a schimbat.
06:40
And I want everything to change again.
106
388187
3121
Și vreau ca totul să se schimbe din nou.
06:44
So I've been asking myself:
107
392214
2252
Așa că m-am întrebat:
06:46
Why should we limit
108
394490
1818
De ce să limităm
06:48
this smarter, more precise,
better way to tackle diseases
better way to tackle diseases
109
396332
4809
această metodă mai inteligentă,
mai precisă de a combate bolile
mai precisă de a combate bolile
06:53
to the rich world?
110
401165
1163
doar la lumea înstărită?
06:56
Now, don't misunderstand me --
111
404105
1512
Nu mă înțelegeți greșit –
06:57
I'm not talking about bringing
expensive medicines like Herceptin
expensive medicines like Herceptin
112
405641
3326
nu vorbesc despre aducerea
medicamentelor scumple precum Herceptin
medicamentelor scumple precum Herceptin
07:00
to the developing world,
113
408991
1885
în lumea în curs de dezvoltare,
07:02
although I'd actually kind of like that.
114
410900
2250
deși mi-ar cam plăcea asta.
07:05
What I am talking about
115
413707
1965
Mă refer mai degrabă
07:07
is moving from this precise
targeting for individuals
targeting for individuals
116
415696
4368
la transferarea acestei precizii
aplicate la nivel individual
aplicate la nivel individual
07:12
to tackle public health problems
117
420088
2643
către combaterea problemelor
de sănătate publică
de sănătate publică
07:14
in populations.
118
422755
1741
la nivel de populații.
07:18
Now, OK, I know probably
you're thinking, "She's crazy.
you're thinking, "She's crazy.
119
426487
4583
Bine, acum știu că probabil
vă gândiți: „E nebună.
vă gândiți: „E nebună.
07:23
You can't do that. That's too ambitious."
120
431094
2992
Nu poți face asta.
E un plan prea ambițios.”
E un plan prea ambițios.”
07:26
But here's the thing:
121
434830
1502
Dar uitați care e treaba:
07:29
we're already doing this in a limited way,
122
437180
3298
deja facem asta într-un mod limitat
07:32
and it's already starting
to make a big difference.
to make a big difference.
123
440502
3070
și deja începe să facă o mare diferență.
07:36
So here's what's happening.
124
444606
1529
Uitați ce se întâmplă.
07:38
Now, I told you I trained
as a cancer doctor.
as a cancer doctor.
125
446952
2590
V-am spus că m-am pregătit să fiu oncolog.
07:41
But like many, many doctors
who trained in San Francisco in the '80s,
who trained in San Francisco in the '80s,
126
449566
4449
Dar ca mulți alți doctori care s-au format
în San Francisco în anii '80,
în San Francisco în anii '80,
07:46
I also trained as an AIDS doctor.
127
454039
2091
și eu am urmat
o pregătire pentru SIDA.
o pregătire pentru SIDA.
07:49
It was a terrible time.
128
457077
1608
A fost un moment teribil.
07:51
AIDS was a death sentence.
129
459504
2038
SIDA era din start o condamnare la moarte.
07:54
All my patients died.
130
462385
1626
Toți pacienții mei au murit.
07:57
Now, things are better,
131
465329
1904
Acum, lucrurile stau ceva mai bine,
07:59
but HIV/AIDS remains
a terrible global challenge.
a terrible global challenge.
132
467257
4579
dar HIV/SIDA rămâne
o provocare globală cumplită.
o provocare globală cumplită.
08:04
Worldwide, about 17 million women
are living with HIV.
are living with HIV.
133
472473
5451
La nivel mondial, circa 17 milioane
de femei trăiesc cu HIV.
de femei trăiesc cu HIV.
08:10
We know that when these women
become pregnant,
become pregnant,
134
478744
3297
Știm că atunci când aceste femei
rămân însărcinate,
rămân însărcinate,
08:14
they can transfer the virus to their baby.
135
482065
2613
pot transmite virusul copilului lor.
08:18
We also know in the absence of therapy,
136
486551
2252
Știm, de asemenea, că în absența terapiei,
08:20
half those babies will not survive
until the age of two.
until the age of two.
137
488827
3483
jumate din acei copii nu vor supraviețui
până la vârsta de doi ani.
până la vârsta de doi ani.
08:25
But we know that antiretroviral therapy
can virtually guarantee
can virtually guarantee
138
493446
5137
Dar mai știm că terapia antiretrovirală
poate practic garanta
poate practic garanta
08:30
that she will not transmit
the virus to the baby.
the virus to the baby.
139
498607
2951
că ea nu va transmite virusul copilului.
08:33
So what do we do?
140
501860
1381
Deci ce facem?
08:35
Well, a one-size-fits-all approach,
kind of like that blast of chemo,
kind of like that blast of chemo,
141
503708
4562
Păi, o abordare care le împacă pe toate,
în genul exploziei cu chimioterapice,
în genul exploziei cu chimioterapice,
08:40
would mean we test and treat
every pregnant woman in the world.
every pregnant woman in the world.
142
508294
3180
ar fi să testăm și să tratăm
fiecare femeie însărcinată din lume.
fiecare femeie însărcinată din lume.
08:43
That would do the job.
143
511952
1381
Asta ar rezolva totul.
08:45
But it's just not practical.
144
513889
2252
Dar pur și simplu nu este practic.
08:49
So instead, we target those areas
where HIV rates are the highest.
where HIV rates are the highest.
145
517223
5640
Așa că, în schimb, ne axăm pe acele zone
unde incidența HIV este cea mai crescută.
unde incidența HIV este cea mai crescută.
08:55
We know in certain countries
in sub-Saharan Africa
in sub-Saharan Africa
146
523444
4377
Știm că în anumite țări
din Africa Subsahariană
din Africa Subsahariană
08:59
we can test and treat pregnant women
where rates are highest.
where rates are highest.
147
527845
4162
putem testa și trata femeile însărcinate
unde procentul este cel mai mare.
unde procentul este cel mai mare.
09:04
This precision approach
to a public health problem
to a public health problem
148
532794
3158
Această abordare precisă
a unei probleme de sănătate publică
a unei probleme de sănătate publică
09:07
has cut by nearly half
149
535976
2401
a redus la aproape jumătate
09:10
HIV transmission from mothers to baby
150
538401
2755
transmiterea HIV de la mamă la copil
09:13
in the last five years.
151
541180
1834
în ultimii cinci ani.
09:15
(Applause)
152
543485
4365
(Aplauze)
09:20
Screening pregnant women
in certain areas in the developing world
in certain areas in the developing world
153
548945
5062
Screening-ul femeilor însărcinate din
anumite zone în curs de dezvoltare
anumite zone în curs de dezvoltare
09:26
is a powerful example
154
554031
3104
este un exemplu solid
09:29
of how precision public health
can change things on a big scale.
can change things on a big scale.
155
557159
5515
despre cum o sănătate publică de precizie
poate schimba lucruri la scală mare.
poate schimba lucruri la scală mare.
09:36
So ...
156
564452
1151
Deci...
09:38
How do we do that?
157
566213
1177
cum facem asta?
09:39
We can do that because we know.
158
567414
2165
Facem asta pentru că știm.
09:41
We know who to target,
159
569896
2318
Știm pe cine
09:44
what to target,
160
572238
1687
și ce să avem în vizor,
09:45
where to target and how to target.
161
573949
2292
unde și cum să țintim.
09:48
And that, for me, are the important
elements of precision public health:
elements of precision public health:
162
576685
4302
Acestea, pentru mine, sunt importante
pentru sănătate publică de precizie:
pentru sănătate publică de precizie:
09:53
who, what, where and how.
163
581780
2288
cine, ce, unde și cum.
09:57
But let's go back
to the 2.6 million babies
to the 2.6 million babies
164
585814
3901
Dar haideți să ne întoarcem
la cei 2,6 milioane de bebeluși
la cei 2,6 milioane de bebeluși
10:01
who die before they're one month old.
165
589739
2017
care mor înainte să împlinească o lună.
10:03
Here's the problem: we just don't know.
166
591780
2260
Uitați care este problema:
pur și simplu nu știm.
pur și simplu nu știm.
10:06
It may seem unbelievable,
167
594753
2464
Poate părea de necrezut,
10:09
but the way we figure out
the causes of infant mortality
the causes of infant mortality
168
597241
4863
dar modul în care ne dăm seama
de cauzele mortalității infantile
de cauzele mortalității infantile
10:14
in those countries
with the highest infant mortality
with the highest infant mortality
169
602128
3011
în țările cu cea mai mare incidență
10:17
is a conversation with mom.
170
605163
1996
este o discuție cu mama.
10:19
A health worker asks a mom
who has just lost her child,
who has just lost her child,
171
607948
4378
O persoană din domeniul medical întreabă
mama care tocmai și-a pierdut copilul:
mama care tocmai și-a pierdut copilul:
10:24
"Was the baby vomiting?
Did they have a fever?"
Did they have a fever?"
172
612350
3669
„Bebelușul a vomitat?
A avut febră?”
A avut febră?”
10:28
And that conversation may take place
173
616043
1949
Și acea discuție poate avea loc
10:30
as long as three months
after the baby has died.
after the baby has died.
174
618016
3911
și la 3 luni după moartea bebelușului.
10:34
Now, put yourself
in the shoes of that mom.
in the shoes of that mom.
175
622951
3148
Puneți-vă în locul acelei mame.
10:39
It's a heartbreaking,
excruciating conversation.
excruciating conversation.
176
627239
3956
Este o discuție sfâșietoare, teribilă.
10:43
And even worse -- it's not that helpful,
177
631833
2929
Și mai rău – nici nu e prea utilă.
10:47
because we might know
there was a fever or vomiting,
there was a fever or vomiting,
178
635635
2953
Pentru că deși am putea afla
că a avut febră sau a vomitat
că a avut febră sau a vomitat
10:50
but we don't know why.
179
638612
1713
nu am ști de ce.
10:53
So in the absence of knowing
that knowledge,
that knowledge,
180
641171
3482
Așa că în absența acestor informații,
10:56
we cannot prevent that mom, that family,
181
644677
2982
nu putem ajuta acea mamă, acea familie
10:59
or other families in that community
182
647683
2098
sau alte familii din acea comunitate
11:01
from suffering the same tragedy.
183
649805
1948
să nu mai sufere aceeași tragedie.
11:04
But what if we applied
a precision public health approach?
a precision public health approach?
184
652804
3474
Dar dacă am pune în practică
precizia sănătății publice?
precizia sănătății publice?
11:09
Let's say, for example,
185
657064
1394
Să spunem, de exemplu,
11:10
we find out in certain areas of Africa
186
658482
2934
că aflăm că în anumite zone din Africa
11:13
that babies are dying
because of a bacterial infection
because of a bacterial infection
187
661440
3746
bebelușii mor din cauza
unei infecții bacteriene
unei infecții bacteriene
11:17
transferred from the mother to the baby,
188
665210
2547
transmise de la mamă,
11:19
known as Group B streptococcus.
189
667781
2473
cu Streptococ B.
11:22
In the absence of treatment,
mom has a seven times higher chance
mom has a seven times higher chance
190
670999
5512
În absența tratamentului,
există un risc de șapte ori mai mare
există un risc de șapte ori mai mare
11:28
that her next baby will die.
191
676535
2200
ca următorul copil să moară.
11:32
Once we define the problem,
we can prevent that death
we can prevent that death
192
680124
3901
Odată ce problema este stabilită,
putem preveni acea moarte
putem preveni acea moarte
11:36
with something as cheap
and safe as penicillin.
and safe as penicillin.
193
684049
4083
cu ceva la fel de ieftin și de sigur
precum penicilina.
precum penicilina.
11:41
We can do that because then we'll know.
194
689894
2551
Putem face asta pentru că
în acest caz am ști.
în acest caz am ști.
11:45
And that's the point:
195
693034
1532
Și aceasta este ideea:
11:46
once we know, we can bring
the right interventions
the right interventions
196
694590
3436
odată ce știm, putem interveni optim
11:50
to the right population
in the right places
in the right places
197
698050
3539
asupra populației corecte,
în locurile corecte
în locurile corecte
11:53
to save lives.
198
701613
1423
pentru a salva vieți.
11:56
With this approach,
and with these interventions
and with these interventions
199
704973
3752
Cu această abordare,
și cu aceste intervenții
și cu aceste intervenții
12:00
and others like them,
200
708749
2025
și altele ca ele,
12:02
I have no doubt
201
710798
1711
nu am niciun dubiu
12:04
that a precision public health approach
202
712533
2547
că punerea în practică
a preciziei sănătății publice
a preciziei sănătății publice
12:07
can help our world achieve
our 15-year goal.
our 15-year goal.
203
715104
3486
poate ajuta lumea și
să ne atingem țelul în 15 ani.
să ne atingem țelul în 15 ani.
12:11
And that would translate
into a million babies' lives saved
into a million babies' lives saved
204
719423
4329
Și asta s-ar traduce
printr-un milion de bebeluși salvați
printr-un milion de bebeluși salvați
12:15
every single year.
205
723776
1637
în fiecare an.
12:18
One million babies every single year.
206
726253
4310
Un milion de bebeluși în fiecare an.
12:23
And why would we stop there?
207
731706
1842
Și de ce ne-am opri acolo?
12:26
A much more powerful approach
to public health --
to public health --
208
734319
3297
O abordare mult mai puternică
a sănătății publice –
a sănătății publice –
12:29
imagine what might be possible.
209
737640
2765
imaginați-vă ce s-ar putea întâmpla.
12:32
Why couldn't we more effectively
tackle malnutrition?
tackle malnutrition?
210
740912
3389
De ce nu am puteam fi mult mai eficienți
în lupta cu malnutriția?
în lupta cu malnutriția?
12:37
Why wouldn't we prevent
cervical cancer in women?
cervical cancer in women?
211
745643
4277
De ce nu am preveni
cancerul cervical la femei?
cancerul cervical la femei?
12:42
And why not eradicate malaria?
212
750832
2818
Și de ce nu am eradica malaria?
12:45
(Applause)
213
753674
1001
(Aplauze)
12:46
Yes, clap for that!
214
754699
1213
Da, aplaudați pentru asta!
12:47
(Applause)
215
755936
3928
(Aplauze)
12:51
So, you know, I live
in two different worlds,
in two different worlds,
216
759888
2843
Știți, eu trăiesc în două lumi diferite,
12:54
one world populated by scientists,
217
762755
3208
o lume populată de oameni de știință
12:58
and another world populated
by public health professionals.
by public health professionals.
218
766590
3897
și altă lume populată
de profesioniști în sănătate publică.
de profesioniști în sănătate publică.
13:03
The promise of precision public health
219
771319
2428
O sănătate publică de precizie
13:05
is to bring these two worlds together.
220
773771
2324
aduce aceste două lumi laolaltă.
13:08
But you know, we all live in two worlds:
221
776876
3545
Dar, știți și voi,
cu toții trăim în două lumi:
cu toții trăim în două lumi:
13:13
the rich world and the poor world.
222
781254
3079
lumea bogată și lumea săracă.
13:17
And what I'm most excited about
about precision public health
about precision public health
223
785760
3850
Referitor la sănătatea publică precizie,
cel mai mult mă entuziasmează
cel mai mult mă entuziasmează
13:21
is bridging these two worlds.
224
789634
2459
crearea unui pod între aceste două lumi.
13:25
Every day in the rich world,
225
793051
3020
În fiecare zi în lumea bogată,
13:28
we're bringing incredible
talent and tools --
talent and tools --
226
796095
3255
avem talente și instrumente incredibile –
13:31
everything at our disposal --
227
799374
1959
toate la dispoziția noastră –
13:33
to precisely target diseases
in ways I never imagined
in ways I never imagined
228
801357
4913
pentru a ținti precis bolile în moduri
pe care nu mi le-am imaginat vreodată
pe care nu mi le-am imaginat vreodată
13:38
would be possible.
229
806294
1834
că ar fi posibile.
13:40
Surely, we can tap into
that kind of talent and tools
that kind of talent and tools
230
808152
5016
Cu siguranță, ne putem folosi
de acele talente și instrumente
de acele talente și instrumente
13:45
to stop babies dying in the poor world.
231
813192
2438
pentru a opri decesul bebelușilor
din lumea săracă.
din lumea săracă.
13:49
If we did,
232
817201
2049
Dacă am face asta,
13:51
then every parent would have
the confidence
the confidence
233
819274
4057
atunci fiecare părinte
ar putea avea siguranța
ar putea avea siguranța
13:55
to name their child
the moment that child is born,
the moment that child is born,
234
823355
4328
să își numească bebelușul
atunci când se naște,
atunci când se naște,
14:00
daring to dream that that child's life
will be measured in decades,
will be measured in decades,
235
828746
5185
îndrăznind să spere că viața acelui copil
va fi măsurată în decenii
va fi măsurată în decenii
14:06
not days.
236
834498
1244
și nu în zile.
14:08
Thank you.
237
836330
1151
Vă mulțumesc.
14:09
(Applause)
238
837505
7632
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Sue Desmond-Hellmann - CEO, Gates FoundationSue Desmond-Hellmann leads the Bill & Melinda Gates Foundation’s mission to establish equity for every person.
Why you should listen
As CEO of the Bill & Melinda Gates Foundation, Sue Desmond-Hellmann leads the organization's vision for a world where every person has the opportunity to live a healthy, productive life. Drawing on her diverse experience as scientist, physician and business executive, she oversees a variety of missions focused on eradicating disease, poverty and inequity. She leads 1,400 people, across four continents, working in more than 100 countries to help more children and young people survive and thrive, combat infectious diseases that hit the poorest hardest, and empower people -- particularly women and girls -- to transform their lives.
Trained as an oncologist, Dr. Desmond-Hellmann spent 14 years at biotech firm Genentech, developing a number of breakthrough medicines, including two of the first gene-targeted therapies for cancer, Avastin and Herceptin. In November 2009, Forbes magazine named her one of the world's seven most "powerful innovators," calling her "a hero to legions of cancer patients." Her time at Genentech put her at the forefront of the precision medicine revolution, and in her current role she champions a similar approach to global development: precision public health -- getting the right interventions, to the right populations, in the right places, to save lives.
Immediately prior to joining the foundation in 2014, Dr. Desmond-Hellmann was the first female chancellor of the University of California at San Francisco (UCSF), overseeing all aspects of the university and medical center's strategy and operations. It was her second stint at UCSF, having completed her clinical training there in the 1980s. She moved to Uganda in 1989 to work on HIV/AIDS and cancer, which she credits as a turning point in her career. "It was so profound to recognize ... that all the learning I had done to become a doctor didn't matter at all if I didn’t make a contribution," she said.
Dr. Desmond-Hellmann is the recipient of numerous honors and awards. She was listed among Fortune magazine's "50 most powerful women in business" for seven years. In 2010, she was inducted into the American Academy of Arts and Sciences and elected to the Institute of Medicine. She serves on the boards of directors at Facebook Inc. and the Procter & Gamble Company.
Sue Desmond-Hellmann | Speaker | TED.com