TEDMED 2015
Dorothy Roberts: The problem with race-based medicine
Dorothy Roberts: Il problema della medicina razziale
Filmed:
Readability: 5.9
1,230,390 views
Difensore della giustizia sociale e studiosa di legge, Dorothy Roberts ha un messaggio chiaro e potente: la medicina razziale è una medicina sbagliata. Molti medici ancora oggi usano la razza come scorciatoia medica; prendono importanti decisioni su argomenti come la tolleranza al dolore basandosi sul colore della pelle del paziente invece di misurare e osservare. In quest'acceso intervento Roberts espone le tracce persistenti della medicina razziale e ci invita a unirci nel porvi fine. "È più urgente che mai abbandonare finalmente quest'eredità retrograda" dice, "e affermare la nostra comune umanità ponendo fine alle ingiustizie sociali che ci dividono davvero."
Dorothy Roberts - Professor, author and social justice advocate
Global scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine. Full bio
Global scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
15 years ago, I volunteered
to participate in a research study
to participate in a research study
0
800
5256
15 anni fa ho partecipato da volontaria
a un progetto di ricerca
a un progetto di ricerca
00:18
that involved a genetic test.
1
6080
2536
riguardante un test genetico.
00:20
When I arrived at the clinic to be tested,
2
8640
2007
Giunta alla clinica per essere esaminata,
00:22
I was handed a questionnaire.
3
10672
1648
ricevetti un questionario.
00:25
One of the very first questions
asked me to check a box for my race:
asked me to check a box for my race:
4
13080
4216
Una delle prime domande mi chiedeva
di spuntare la casella con la mia razza:
di spuntare la casella con la mia razza:
00:29
White, black, Asian, or Native American.
5
17320
3600
bianca, nera, asiatica
o nativa americana.
o nativa americana.
00:33
I wasn't quite sure
how to answer the question.
how to answer the question.
6
21680
2880
Non ero del tutto sicura
su come rispondere alla domanda.
su come rispondere alla domanda.
00:37
Was it aimed at measuring the diversity
7
25200
2376
Puntava a quantificare la varietà
00:39
of research participants'
social backgrounds?
social backgrounds?
8
27600
3576
delle estrazioni sociali dei partecipanti?
00:43
In that case, I would answer
with my social identity,
with my social identity,
9
31200
3616
In tal caso risponderei
con la mia identità sociale,
con la mia identità sociale,
00:46
and check the box for "black."
10
34840
2000
e avrei spuntato la casella per "nero".
00:49
But what if the researchers
were interested in investigating
were interested in investigating
11
37480
3536
E se invece i ricercatori
fossero interessati a investigare
fossero interessati a investigare
00:53
some association between ancestry
and the risk for certain genetic traits?
and the risk for certain genetic traits?
12
41040
6096
su alcune connessioni tra l'ascendenza
e i rischi legati a certi tratti genetici?
e i rischi legati a certi tratti genetici?
00:59
In that case, wouldn't they want to know
something about my ancestry,
something about my ancestry,
13
47160
4536
In tal caso, non vorrebbero sapere
qualcosa riguardante le mie origini,
qualcosa riguardante le mie origini,
01:03
which is just as much European as African?
14
51720
3256
che sono tanto europee quanto africane?
01:07
And how could they make
scientific findings about my genes
scientific findings about my genes
15
55000
4616
E come potrebbero scoprire qualcosa
di scientifico sui miei geni,
di scientifico sui miei geni,
01:11
if I put down my social identity
as a black woman?
as a black woman?
16
59640
4040
se mettessi la mia identità sociale
di donna di colore?
di donna di colore?
01:16
After all, I consider myself
a black woman with a white father
a black woman with a white father
17
64480
5136
Dopotutto, mi considero
una donna di colore con padre bianco,
una donna di colore con padre bianco,
01:21
rather than a white woman
with a black mother
with a black mother
18
69640
3416
piuttosto che una bianca
con madre di colore,
con madre di colore,
01:25
entirely for social reasons.
19
73080
2280
esclusivamente per ragioni sociali.
01:27
Which racial identity I check
20
75800
2456
Quale identità razziale io scelga
01:30
has nothing to do with my genes.
21
78280
2840
non ha niente a che fare con i miei geni.
01:34
Well, despite the obvious
importance of this question
importance of this question
22
82080
3376
Beh, malgrado l'ovvia importanza
di questa domanda
di questa domanda
01:37
to the study's scientific validity,
23
85480
2496
per validare scientificamente la ricerca,
01:40
I was told, "Don't worry about it,
24
88000
2536
mi venne detto: "non si preoccupi,
01:42
just put down however
you identify yourself."
you identify yourself."
25
90560
2880
metta semplicemente
come lei si identifica".
come lei si identifica".
01:46
So I check "black,"
26
94200
2376
Quindi spuntai "nero",
01:48
but I had no confidence
in the results of a study
in the results of a study
27
96600
3696
ma non avevo fiducia
nei risultati di uno studio
nei risultati di uno studio
01:52
that treated a critical variable
so unscientifically.
so unscientifically.
28
100320
4200
che trattava una variabile così importante
in modo così poco scientifico.
in modo così poco scientifico.
01:58
That personal experience
with the use of race in genetic testing
with the use of race in genetic testing
29
106360
4336
Quell'esperienza personale
di uso della razza nei test di genetica
di uso della razza nei test di genetica
02:02
got me thinking:
30
110720
1576
mi fece pensare.
02:04
Where else in medicine is race used
to make false biological predictions?
to make false biological predictions?
31
112320
5720
Dove altro, in medicina, si usa la razza
per fare false ipotesi biologiche?
per fare false ipotesi biologiche?
02:10
Well, I found out that race runs deeply
throughout all of medical practice.
throughout all of medical practice.
32
118720
6256
Beh, ho scoperto che la razza
è molto presente nell'intera medicina.
è molto presente nell'intera medicina.
02:17
It shapes physicians' diagnoses,
33
125000
3015
Influenza le diagnosi dei medici,
02:20
measurements, treatments,
34
128039
2617
le misurazioni, i trattamenti,
02:22
prescriptions,
35
130680
1616
le prescrizioni,
02:24
even the very definition of diseases.
36
132320
3160
persino la definizione delle malattie.
02:28
And the more I found out,
the more disturbed I became.
the more disturbed I became.
37
136400
3960
E più scoprivo, più mi sentivo turbata.
02:33
Sociologists like me have long explained
38
141720
3096
I sociologi come me hanno ripetuto a lungo
02:36
that race is a social construction.
39
144840
2896
che la razza è un costrutto sociale.
02:39
When we identify people as black,
white, Asian, Native American, Latina,
white, Asian, Native American, Latina,
40
147760
6496
Identificando la gente come bianchi,
neri, asiatici, nativi americani, latini,
neri, asiatici, nativi americani, latini,
02:46
we're referring to social groupings
41
154280
2736
ci riferiamo a gruppi sociali
02:49
with made up demarcations
that have changed over time
that have changed over time
42
157040
3696
con delimitazioni fittizie
che sono cambiate nel tempo
che sono cambiate nel tempo
02:52
and vary around the world.
43
160760
2536
e che variano in giro per il mondo.
02:55
As a legal scholar, I've also studied
44
163320
3216
Da studiosa di legge, ho anche studiato
02:58
how lawmakers, not biologists,
45
166560
2416
come i legislatori, non i biologi,
03:01
have invented the legal
definitions of races.
definitions of races.
46
169000
3840
abbiano dato dei nomi legali alle razze.
03:06
And it's not just the view
of social scientists.
of social scientists.
47
174640
3456
E questo non è solo
il punto di vista delle scienze sociali.
il punto di vista delle scienze sociali.
03:10
You remember when the map
of the human genome
of the human genome
48
178120
2616
Vi ricordate quando
la mappa del genoma umano
la mappa del genoma umano
03:12
was unveiled at a White House
ceremony in June 2000?
ceremony in June 2000?
49
180760
4256
fu svelata durante una cerimonia
nel giugno 2000 alla Casa Bianca?
nel giugno 2000 alla Casa Bianca?
03:17
President Bill Clinton famously declared,
50
185040
3616
Come noto, il presidente Clinton
dichiarò:
dichiarò:
03:20
"I believe one of the great truths
51
188680
2176
"Credo che una delle più grandi verità
03:22
to emerge from this triumphant expedition
52
190880
3176
emerse da questa trionfante spedizione
03:26
inside the human genome
53
194080
1816
nel genoma umano
03:27
is that in genetic terms,
54
195920
1856
è che nei termini della genetica,
03:29
human beings, regardless of race,
55
197800
2816
gli esseri umani,
a prescindere dalla razza
a prescindere dalla razza
03:32
are more than 99.9 percent the same."
56
200640
3520
sono uguali a più del 99.9%".
03:36
And he might have added
57
204920
1576
E avrebbe potuto aggiungere
03:38
that that less than one percent
of genetic difference
of genetic difference
58
206520
3696
che quella differenza genetica
inferiore all'uno per cento
inferiore all'uno per cento
03:42
doesn't fall into racial boxes.
59
210240
2520
non va a finire nelle caselle razziali.
03:45
Francis Collins, who led
the Human Genome Project
the Human Genome Project
60
213440
3656
Francis Collins, che guidava
il progetto Genoma Umano
il progetto Genoma Umano
e che ora è a capo della NIH
(Istituti Nazionali di Sanità)
(Istituti Nazionali di Sanità)
03:49
and now heads NIH,
61
217120
1696
03:50
echoed President Clinton.
62
218840
2056
ha fatto eco al presidente Clinton:
03:52
"I am happy that today,
63
220920
1936
"Sono felice che a oggi,
03:54
the only race we're talking about
is the human race."
is the human race."
64
222880
3840
l'unica razza di cui si parla
è la razza umana".
è la razza umana".
04:00
Doctors are supposed to practice
evidence-based medicine,
evidence-based medicine,
65
228400
3976
I medici dovrebbero praticare una medicina
basata sulle prove reali
basata sulle prove reali
04:04
and they're increasingly called
to join the genomic revolution.
to join the genomic revolution.
66
232400
3936
e sempre più vengono invitati
a far parte della rivoluzione genomica.
a far parte della rivoluzione genomica.
04:08
But their habit of treating patients
by race lags far behind.
by race lags far behind.
67
236360
4880
Ma la loro tendenza a trattare i pazienti
secondo la razza è molto indietro.
secondo la razza è molto indietro.
04:14
Take the estimate
68
242200
1216
Per esempio la stima
04:15
of glomerular filtration rate, or GFR.
69
243440
3256
della velocità
di filtrazione glomerulare, o GFR.
di filtrazione glomerulare, o GFR.
04:18
Doctors routinely interpret GFR,
70
246720
3536
Di norma i dottori interpretano il GFR,
04:22
this important indicator
of kidney function, by race.
of kidney function, by race.
71
250280
4240
questo importante indicatore
della funzione renale, secondo la razza.
della funzione renale, secondo la razza.
04:27
As you can see in this lab test,
72
255840
3239
Come potete vedere
in questo test di laboratorio,
in questo test di laboratorio,
04:31
the exact same creatinine level,
73
259720
5176
Lo stesso esatto livello di creatina,
04:36
the concentration
in the blood of the patient,
in the blood of the patient,
74
264920
3776
la concentrazione nel sangue del paziente,
04:40
automatically produces
a different GFR estimate
a different GFR estimate
75
268720
4456
produce automaticamente
una diversa stima del GFR
una diversa stima del GFR
04:45
depending on whether or not
the patient is African-American.
the patient is African-American.
76
273200
4480
a seconda che il paziente
sia afroamericano o no.
sia afroamericano o no.
04:51
Why?
77
279120
1200
Perché?
04:53
I've been told it's based on an assumption
78
281280
3256
Ho sentito che si basa sul presupposto
04:56
that African-Americans
have more muscle mass
have more muscle mass
79
284560
3096
che gli afroamericani hanno
più massa muscolare
più massa muscolare
04:59
than people of other races.
80
287680
2200
delle persone di altre razze.
05:02
But what sense does it make
81
290880
1816
Ma che senso ha
05:04
for a doctor to automatically assume
82
292720
3456
per un dottore
presumere automaticamente
presumere automaticamente
05:08
I have more muscle mass
than that female bodybuilder?
than that female bodybuilder?
83
296200
3880
che io abbia più massa muscolare
di una culturista?
di una culturista?
05:12
Wouldn't it be far more accurate
and evidence-based
and evidence-based
84
300600
3976
Non sarebbe molto più preciso
e realistico
e realistico
05:16
to determine the muscle mass
of individual patients
of individual patients
85
304600
4016
determinare la massa muscolare
dei singoli pazienti
dei singoli pazienti
05:20
just by looking at them?
86
308640
2040
semplicemente guardandoli?
05:24
Well, doctors tell me
they're using race as a shortcut.
they're using race as a shortcut.
87
312360
3416
Beh, dei medici mi dicono
che usano la razza come scorciatoia.
che usano la razza come scorciatoia.
05:27
It's a crude but convenient proxy
88
315800
2736
È un indicatore abbozzato,
ma conveniente,
ma conveniente,
05:30
for more important factors,
like muscle mass,
like muscle mass,
89
318560
3256
per fattori più importanti,
come la massa muscolare,
come la massa muscolare,
05:33
enzyme level, genetic traits
90
321840
2376
il livello degli enzimi,
i tratti genetici,
i tratti genetici,
05:36
they just don't have time to look for.
91
324240
2280
per i quali non hanno tempo.
05:39
But race is a bad proxy.
92
327600
2776
Ma la razza è un cattivo indicatore.
05:42
In many cases, race adds
no relevant information at all.
no relevant information at all.
93
330400
4136
In molti casi, la razza non aggiunge
nessuna informazione rilevante.
nessuna informazione rilevante.
05:46
It's just a distraction.
94
334560
1880
È solo una distrazione.
05:49
But race also tends to overwhelm
the clinical measures.
the clinical measures.
95
337600
4880
Ma la razza tende anche a sopraffare
le misurazioni cliniche.
le misurazioni cliniche.
05:55
It blinds doctors to patients' symptoms,
96
343440
3680
Rende i medici ciechi
di fronte ai sintomi dei pazienti,
di fronte ai sintomi dei pazienti,
05:59
family illnesses,
97
347760
1680
alle malattie ereditarie,
06:02
their history, their own illnesses
they might have --
they might have --
98
350440
4336
la loro storia,
le possibili malattie,
le possibili malattie,
06:06
all more evidence-based
than the patient's race.
than the patient's race.
99
354800
3520
tutte cose basate sull'evidenza
più della razza del paziente.
più della razza del paziente.
06:11
Race can't substitute
for these important clinical measures
for these important clinical measures
100
359920
4776
La razza non può sostituire
questi importanti criteri clinici
questi importanti criteri clinici
06:16
without sacrificing patient well-being.
101
364720
3680
senza sacrificare la salute del paziente.
06:21
Doctors also tell me
race is just one of many factors
race is just one of many factors
102
369800
3656
I medici mi dicono anche
che la razza è solo uno dei fattori
che la razza è solo uno dei fattori
06:25
they take into account,
103
373480
1536
che prendono in considerazione,
06:27
but there are numerous medical tests,
104
375040
2136
ma ci sono numerosi test medici,
06:29
like the GFR,
105
377200
1736
come il GFR,
06:30
that use race categorically
106
378960
3256
che usano la razza categoricamente
06:34
to treat black, white,
Asian patients differently
Asian patients differently
107
382240
3976
per curare in modo diverso
pazienti neri, bianchi o asiatici,
pazienti neri, bianchi o asiatici,
06:38
just because of their race.
108
386240
2080
solo a causa della loro razza.
06:41
Race medicine also leaves
patients of color especially vulnerable
patients of color especially vulnerable
109
389680
5496
La medicina razziale rende
i pazienti di colore molto vulnerabili
i pazienti di colore molto vulnerabili
06:47
to harmful biases and stereotypes.
110
395200
2800
a bias e stereotipi.
06:50
Black and Latino patients
are twice as likely
are twice as likely
111
398600
3296
I pazienti neri e latinoamericani
sono doppiamente a rischio
sono doppiamente a rischio
06:53
to receive no pain medication as whites
112
401920
3496
di non ricevere antidolorifici
rispetto ai bianchi
rispetto ai bianchi
06:57
for the same painful long bone fractures
113
405440
4576
per le stesse dolorose fratture al femore
07:02
because of stereotypes
114
410040
2216
a causa di stereotipi
07:04
that black and brown people
feel less pain,
feel less pain,
115
412280
3856
per i quali neri e mulatti
sentono meno dolore,
sentono meno dolore,
07:08
exaggerate their pain,
116
416160
1936
esagerano sul loro dolore
07:10
and are predisposed to drug addiction.
117
418120
2720
e sono predisposti alla tossicodipendenza.
07:14
The Food and Drug Administration has even
approved a race-specific medicine.
approved a race-specific medicine.
118
422320
5656
La Food and Drug Administration
ha pure approvato un farmaco specifico.
ha pure approvato un farmaco specifico.
07:20
It's a pill called BiDil
119
428000
2416
È una pillola chiamata BiDil
07:22
to treat heart failure in self-identified
African-American patients.
African-American patients.
120
430440
4640
per gli scompensi cardiaci in pazienti
auto-identificatisi come afroamericani.
auto-identificatisi come afroamericani.
07:27
A cardiologist developed this drug
without regard to race or genetics,
without regard to race or genetics,
121
435640
6176
Un cardiologo ha creato questo farmaco
senza pensare alla razza o alla genetica,
senza pensare alla razza o alla genetica,
07:33
but it became convenient
122
441840
2256
ma diventò conveniente,
07:36
for commercial reasons
123
444120
1896
per ragioni commerciali,
07:38
to market the drug to black patients.
124
446040
2720
pubblicizzare il farmaco
ai pazienti di colore.
ai pazienti di colore.
07:42
The FDA then allowed
125
450360
2256
Dunque l'FDA permise
07:44
the company, the drug company,
126
452640
3056
all'azienda, l'azienda farmaceutica,
07:47
to test the efficacy in a clinical trial
127
455720
3616
di testarne l'efficacia
in una prova clinica
in una prova clinica
07:51
that only included
African-American subjects.
African-American subjects.
128
459360
4560
che includeva solo soggetti afroamericani.
07:56
It speculated
129
464760
1776
Ipotizzò
07:58
that race stood in as a proxy
for some unknown genetic factor
for some unknown genetic factor
130
466560
6096
che la razza fosse l'indicatore
di qualche fattore genetico ignoto,
di qualche fattore genetico ignoto,
08:04
that affects heart disease
131
472680
2776
che influenza la malattia al cuore
08:07
or response to drugs.
132
475480
2760
o la reazione al farmaco
08:11
But think about
the dangerous message it sent,
the dangerous message it sent,
133
479560
3456
Ma pensate al pericoloso messaggio
mandato:
mandato:
08:15
that black people's bodies
are so substandard,
are so substandard,
134
483040
4456
che i corpi dei neri sono così scadenti,
08:19
a drug tested in them
135
487520
1696
che un farmaco testato su di essi
08:21
is not guaranteed
to work in other patients.
to work in other patients.
136
489240
3480
non avrà la garanzia di funzionare
come negli altri pazienti.
come negli altri pazienti.
08:26
In the end, the drug company's
marketing scheme failed.
marketing scheme failed.
137
494840
3816
Alla fine la tattica pubblicitaria
della compagnia fallì.
della compagnia fallì.
08:30
For one thing, black patients
were understandably wary
were understandably wary
138
498680
3976
Innanzitutto, i pazienti di colore
erano giustamente diffidenti
erano giustamente diffidenti
08:34
of using a drug just for black people.
139
502680
3376
dall'usare un farmaco specifico per neri.
08:38
One elderly black woman stood up
in a community meeting and shouted,
in a community meeting and shouted,
140
506080
3936
Un'anziana di colore si alzò
durante un'assemblea e urlò:
durante un'assemblea e urlò:
08:42
"Give me what the white
people are taking!"
people are taking!"
141
510040
2456
"Datemi quello che prendono i bianchi!"
08:44
(Laughter)
142
512520
1480
(Risate)
08:47
And if you find race-specific
medicine surprising,
medicine surprising,
143
515559
3801
E se trovate sorprendente
la medicina specifica per razze,
la medicina specifica per razze,
08:52
wait until you learn
144
520200
1935
aspettate di sapere
08:54
that many doctors in the United States
145
522159
2817
che molti medici negli Stati Uniti
08:57
still use an updated version
146
525000
3136
usano ancora una versione aggiornata
09:00
of a diagnostic tool
147
528160
1896
di uno strumento diagnostico
09:02
that was developed by a physician
during the slavery era,
during the slavery era,
148
530080
4456
sviluppato da un dottore
durante l'epoca schiavista,
durante l'epoca schiavista,
09:06
a diagnostic tool that is tightly linked
149
534560
3296
uno strumento per la diagnosi
che è strettamente legato
che è strettamente legato
09:09
to justifications for slavery.
150
537880
2360
alle giustificazioni per la schiavitù.
09:13
Dr. Samuel Cartwright graduated
151
541560
2656
Il dott. Samuel Cartwright si laureò
09:16
from the University
of Pennsylvania Medical School.
of Pennsylvania Medical School.
152
544240
3376
presso l'Università della
Pennsylvania Medical School.
Pennsylvania Medical School.
09:19
He practiced in the Deep South
before the Civil War,
before the Civil War,
153
547640
3576
Esercitò nel profondo sud
prima della guerra civile
prima della guerra civile
09:23
and he was a well-known expert
on what was then called "Negro medicine."
on what was then called "Negro medicine."
154
551240
4120
ed era un noto esperto
della cosiddetta "medicina negra".
della cosiddetta "medicina negra".
09:28
He promoted the racial concept of disease,
155
556120
3216
Ha promosso l'idea razziale di malattia,
09:31
that people of different races
suffer from different diseases
suffer from different diseases
156
559360
3696
per la quale persone di razza diversa
soffrono di malori diversi
soffrono di malori diversi
09:35
and experience
common diseases differently.
common diseases differently.
157
563080
3640
e soffrono di malattie comuni
in modo diverso.
in modo diverso.
09:39
Cartwright argued in the 1850s
158
567880
3256
Nella seconda metà dell'Ottocento
Cartwright sostenne
Cartwright sostenne
09:43
that slavery was beneficial
for black people
for black people
159
571160
4016
che la schiavitù fosse un bene
per la gente di colore
per la gente di colore
09:47
for medical reasons.
160
575200
2056
per ragioni mediche.
09:49
He claimed that because black people
have lower lung capacity than whites,
have lower lung capacity than whites,
161
577280
4896
Affermò che, poiché i neri hanno
meno capacità polmonare dei bianchi,
meno capacità polmonare dei bianchi,
09:54
forced labor was good for them.
162
582200
2560
i lavori forzati gli facevano bene.
09:57
He wrote in a medical journal,
163
585840
2256
Scrisse in una rivista medica:
10:00
"It is the red vital blood
sent to the brain
sent to the brain
164
588120
3416
"È il vitale sangue rosso
mandato al cervello
mandato al cervello
10:03
that liberates their minds
when under the white man's control,
when under the white man's control,
165
591560
4336
che libera le loro menti
una volta sotto il controllo dei bianchi
una volta sotto il controllo dei bianchi
10:07
and it is the want of sufficiency
of red vital blood
of red vital blood
166
595920
3736
ed è il bisogno di una quantità
di vitale sangue rosso sufficiente
di vitale sangue rosso sufficiente
10:11
that chains their minds to ignorance
and barbarism when in freedom."
and barbarism when in freedom."
167
599680
4400
che lega le loro menti all'ignoranza
e alla barbaria quando sono liberi".
e alla barbaria quando sono liberi".
10:17
To support this theory,
Cartwright helped to perfect
Cartwright helped to perfect
168
605160
3136
A supporto di questa teoria,
Cartwright aiutò a perfezionare
Cartwright aiutò a perfezionare
10:20
a medical device for measuring breathing
called the spirometer
called the spirometer
169
608320
4840
uno strumento medico per misurare
la respirazione detto spirometro
la respirazione detto spirometro
10:26
to show the presumed deficiency
in black people's lungs.
in black people's lungs.
170
614240
4040
atto a dimostrare la presunta carenza
nei polmoni dei neri.
nei polmoni dei neri.
10:31
Today, doctors still
uphold Cartwright's claim
uphold Cartwright's claim
171
619880
5536
A oggi, i medici sostengono
la dichiarazione di Cartwright,
la dichiarazione di Cartwright,
10:37
the black people as a race
172
625440
2616
per la quale i neri intesi come razza
10:40
have lower lung capacity
than white people.
than white people.
173
628080
3000
hanno una capacità polmonare
inferiore ai bianchi.
inferiore ai bianchi.
10:44
Some even use a modern day spirometer
174
632280
4296
Alcuni usano persino
uno spirometro moderno
uno spirometro moderno
10:48
that actually has a button labeled "race"
175
636600
3736
che ha un pulsante con scritto "razza"
10:52
so the machine adjusts the measurement
176
640360
2656
cosicché la macchina
aggiusti le misurazioni
aggiusti le misurazioni
10:55
for each patient
according to his or her race.
according to his or her race.
177
643040
3976
ad ogni paziente
a seconda della razza.
a seconda della razza.
10:59
It's a well-known function
called "correcting for race."
called "correcting for race."
178
647040
3840
È una nota funzione detta
"correzione per razza".
"correzione per razza".
11:05
The problem with race medicine
extends far beyond misdiagnosing patients.
extends far beyond misdiagnosing patients.
179
653880
5480
Il problema della medicina razziale
va ben oltre il fare una diagnosi errata.
va ben oltre il fare una diagnosi errata.
11:11
Its focus on innate
racial differences in disease
racial differences in disease
180
659920
4456
Focalizzandosi sulle innate differenze
nella malattia dovute alla razza
nella malattia dovute alla razza
11:16
diverts attention and resources
181
664400
3096
si distoglie l'attenzione e le risorse
11:19
from the social determinants
182
667520
2216
dai fattori sociali
11:21
that cause appalling
racial gaps in health:
racial gaps in health:
183
669760
3976
che causano lo scioccante
divario razziale nella sanità:
divario razziale nella sanità:
11:25
lack of access
to high-quality medical care;
to high-quality medical care;
184
673760
3320
poco supporto medico,
i food desert nei quarteri poveri,
11:29
food deserts in poor neighborhoods;
185
677560
2840
11:33
exposure to environmental toxins;
186
681160
3280
il rischio tossine,
alti tassi d'incarcerazioni
11:37
high rates of incarceration;
187
685000
2280
e vivere lo stress dovuto
alla discriminazione razziale.
alla discriminazione razziale.
11:39
and experiencing the stress
of racial discrimination.
of racial discrimination.
188
687920
4360
Vedete, la razza non è
una categoria biologica
una categoria biologica
11:45
You see, race is not a biological category
189
693120
3776
11:48
that naturally produces
these health disparities
these health disparities
190
696920
3416
che crea naturalmente queste disparità
nello stato di salute
nello stato di salute
11:52
because of genetic difference.
191
700360
2240
a causa di una diversità genetica.
11:55
Race is a social category
192
703240
2616
La razza è una categoria sociale
con conseguenze biologiche sconcertanti,
11:57
that has staggering
biological consequences,
biological consequences,
193
705880
3656
12:01
but because of the impact
of social inequality on people's health.
of social inequality on people's health.
194
709560
4920
causate dall'impatto
dell'iniquità sociale sulla sanità.
dell'iniquità sociale sulla sanità.
12:07
Yet race medicine pretends
the answer to these gaps in health
the answer to these gaps in health
195
715160
4136
Eppure la medicina ci fa credere
che la risposta a tali disparità di salute
che la risposta a tali disparità di salute
possa trovarsi in una pillola
specifica per ogni razza.
specifica per ogni razza.
12:11
can be found in a race-specific pill.
196
719320
3216
12:14
It's much easier and more lucrative
197
722560
2736
È molto più facile e redditizio
12:17
to market a technological fix
198
725320
2760
commercializzare una soluzione tecnologica
12:20
for these gaps in health
199
728680
2136
per queste disparità nella sanità,
invece di risolvere le iniquità sociali
che le causano.
che le causano.
12:22
than to deal with the structural
inequities that produce them.
inequities that produce them.
200
730840
4800
12:29
The reason I'm so passionate
about ending race medicine
about ending race medicine
201
737960
4336
Lotto con così tanta passione
contro la medicina razziale
contro la medicina razziale
non solo perché
è una medicina errata.
è una medicina errata.
12:34
isn't just because it's bad medicine.
202
742320
3056
12:37
I'm also on this mission
203
745400
1856
Sono in questa missione
perché il modo in cui i medici esercitano
12:39
because the way doctors practice medicine
204
747280
2936
12:42
continues to promote
a false and toxic view of humanity.
a false and toxic view of humanity.
205
750240
5640
continua a promuovere una visione
di umanità falsa e nociva.
di umanità falsa e nociva.
12:48
Despite the many visionary breakthroughs
in medicine we've been learning about,
in medicine we've been learning about,
206
756840
6096
Malgrado le svolte visionarie
in medicina di cui abbiamo saputo,
in medicina di cui abbiamo saputo,
c'è una carenza d'immaginazione
12:54
there's a failure of imagination
207
762960
2616
quando si parla di razza.
12:57
when it comes to race.
208
765600
1720
13:00
Would you imagine with me, just a moment:
209
768920
2920
Potete provare ad immaginare con me,
solo per un momento
solo per un momento
13:04
What would happen if doctors
stopped treating patients by race?
stopped treating patients by race?
210
772600
6120
cos'accadrebbe se i medici smettessero
di curare i pazienti secondo la razza?
di curare i pazienti secondo la razza?
13:12
Suppose they rejected
211
780360
2536
Immaginate se respingessero
13:14
an 18th-century classification system
212
782920
3696
un sistema di classificazione
del 18esimo secolo
del 18esimo secolo
13:18
and incorporated instead
the most advanced knowledge
the most advanced knowledge
213
786640
3736
e incorporassero invece
l'avanzatissima conoscenza
l'avanzatissima conoscenza
delle diversità e unità genetiche umane,
13:22
of human genetic diversity and unity,
214
790400
2936
13:25
that human beings cannot be categorized
into biological races?
into biological races?
215
793360
6160
per la quale non si categorizzano
gli uomini in razze biologiche?
gli uomini in razze biologiche?
E se, invece di usare la razza
come indicatore approssimato
come indicatore approssimato
13:32
What if, instead of using race
as a crude proxy
as a crude proxy
216
800600
4776
13:37
for some more important factor,
217
805400
2376
di qualche fattore più importante,
i medici studiassero e si dedicassero
a quel fattore più importante?
a quel fattore più importante?
13:39
doctors actually investigated
and addressed that more important factor?
and addressed that more important factor?
218
807800
5120
E se i medici si unissero all'avanguardia
13:46
What if doctors joined the forefront
219
814720
3136
13:49
of a movement to end
the structural inequities
the structural inequities
220
817880
3736
di un movimento per porre fine
alle iniquità strutturali
alle iniquità strutturali
13:53
caused by racism,
221
821640
2216
causate dal razzismo
13:55
not by genetic difference?
222
823880
2080
e non dalla diversità genetica?
La medicina razziale è cattiva medicina,
14:01
Race medicine is bad medicine,
223
829240
3280
è scienza di basso livello
14:05
it's poor science
224
833160
2136
14:07
and it's a false
interpretation of humanity.
interpretation of humanity.
225
835320
3360
e un'interpretazione falsa dell'umanità.
È più urgente che mai
14:11
It is more urgent than ever
226
839520
2576
14:14
to finally abandon this backward legacy
227
842120
4536
abbandonare finalmente
quest'eredità retrograda
quest'eredità retrograda
e affermare la nostra comune umanità
14:18
and to affirm our common humanity
228
846680
3416
ponendo fine alle ingiustizie sociali
che ci dividono davvero.
che ci dividono davvero.
14:22
by ending the social inequalities
that truly divide us.
that truly divide us.
229
850120
5896
Grazie.
14:28
Thank you.
230
856040
1216
(Applausi)
14:29
(Applause)
231
857280
2216
Vi ringrazio. Grazie.
14:31
Thank you. Thanks.
232
859520
1880
14:34
Thank you.
233
862320
1200
Grazie.
ABOUT THE SPEAKER
Dorothy Roberts - Professor, author and social justice advocateGlobal scholar, University of Pennsylvania civil rights sociologist and law professor Dorothy Roberts exposes the myths of race-based medicine.
Why you should listen
Internationally recognized scholar, public intellectual and social justice advocate Dorothy Roberts studies the interplay of gender, race and class in legal issues. She has been a leader in transforming public thinking and policy on reproductive health, child welfare and bioethics.
Professor of Africana Studies, Law & Sociology at the University of Pennsylvania, Dorothy directs the Penn Program on Race, Science and Society. She has authored and co-edited ten books, including the award-winning Killing the Black Body and Shattered Bonds. Her latest book is Fatal Invention: How Science, Politics, and Big Business Re-create Race in the Twenty-First Century. She received the 2015 Solomon Carter Fuller Award from the American Psychiatric Association for "providing significant benefit for the quality of life for Black people."
Dorothy Roberts | Speaker | TED.com