TED2011
Anthony Atala: Printing a human kidney
Anthony Atala: Stampare un rene umano
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Il chirurgo Anthony Atala mostra un esperimento in fase iniziale che potrebbe risolvere un domani il problema della donazione di organi: una stampante 3D che fa uso di cellule viventi per fabbricare un rene trapiantabile. Con una tecnologia simile, a un giovane paziente del Dott. Atala è stata impiantata 10 anni fa una vescica realizzata in laboratorio; lo incontriamo sul palco.
Anthony Atala - Surgeon
Anthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs. Full bio
Anthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs. Full bio
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00:15
There's actually a major health crisis today
0
0
3000
Oggigiorno assistiamo a una seria crisi sanitaria
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in terms of the shortage of organs.
1
3000
2000
nel campo della donazione di organi.
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The fact is that we're living longer.
2
5000
2000
Il fatto è che viviamo più a lungo.
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Medicine has done a much better job
3
7000
2000
La medicina ha fatto un ottimo lavoro
00:24
of making us live longer,
4
9000
2000
per aumentare la durata della vita.
00:26
and the problem is, as we age,
5
11000
2000
Ma il problema è che, con l'invecchiamento,
00:28
our organs tend to fail more,
6
13000
3000
i nostri organi tendono a deteriorarsi di più.
00:31
and so currently
7
16000
2000
E così oggi
00:33
there are not enough organs to go around.
8
18000
2000
non disponiamo di organi a sufficienza.
00:35
In fact, in the last 10 years,
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20000
2000
Infatti negli ultimi 10 anni
00:37
the number of patients requiring an organ has doubled,
10
22000
3000
il numero di pazienti che necessitano trapianti è raddoppiato,
00:40
while in the same time,
11
25000
2000
mentre, al contempo
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the actual number of transplants has barely gone up.
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27000
3000
il numero totale di trapianti effettuati è salito di pochissimo.
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So this is now a public health crisis.
13
30000
2000
Assistiamo dunque a una crisi della sanità pubblica.
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So that's where this field comes in
14
32000
2000
Ma è qui che entra in ballo questo settore
00:49
that we call the field of regenerative medicine.
15
34000
2000
che chiamiamo della medicina rigenerativa.
00:51
It really involves many different areas.
16
36000
2000
E' qualcosa che copre diverse aree.
00:53
You can use, actually, scaffolds,
17
38000
2000
Si può far uso di impalcature,
00:55
biomaterials --
18
40000
2000
di biomateriali --
00:57
they're like the piece of your blouse or your shirt --
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42000
2000
sono come parti di indumenti --
00:59
but specific materials you can actually implant in patients
20
44000
3000
di materiali specifici che si possono impiantare nei pazienti
01:02
and they will do well and help you regenerate.
21
47000
3000
che funzionano bene e favoriscono la rigenerazione spontanea.
01:05
Or we can use cells alone,
22
50000
3000
O possiamo usare cellule singole,
01:08
either your very own cells
23
53000
2000
prelevate dai propri tessuti
01:10
or different stem cell populations.
24
55000
2000
oppure da colture di cellule staminali.
01:12
Or we can use both.
25
57000
2000
O usarli entrambi;
01:14
We can use, actually, biomaterials
26
59000
2000
possiamo effettivamente usare biomateriali
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and the cells together.
27
61000
2000
e cellule insieme.
01:18
And that's where the field is today.
28
63000
3000
Ecco di cosa si interessa questo settore.
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But it's actually not a new field.
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66000
2000
Ma non è un campo del tutto nuovo.
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Interestingly, this is a book
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68000
2000
E' interessante leggere questo libro
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that was published back in 1938.
31
70000
3000
pubblicato nel 1938.
01:28
It's titled "The Culture of Organs."
32
73000
2000
Si intitola "La coltura di organi."
01:30
The first author, Alexis Carrel, a Nobel Prize winner.
33
75000
3000
Il suo autore primario, Alexis Carrel, aveva vinto un Premio Nobel.
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He actually devised some of the same technologies
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78000
2000
Egli aveva di fatto concepito alcune delle stesse tecnologie
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used today for suturing blood vessels,
35
80000
2000
usate oggi per suturare i vasi sanguigni.
01:37
and some of the blood vessel grafts we use today
36
82000
3000
E alcune delle graffette usate oggi per la sutura
01:40
were actually designed by Alexis.
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85000
3000
sono state disegnate proprio da Alexis.
01:43
But I want you to note his co-author:
38
88000
3000
Ma guardate chi è il co-autore del libro:
01:46
Charles Lindbergh.
39
91000
2000
Charles Lindbergh.
01:48
That's the same Charles Lindbergh
40
93000
3000
Lo stesso Lindberg
01:51
who actually spent the rest of his life
41
96000
2000
che ha trascorso il resto della vita
01:53
working with Alexis
42
98000
2000
collaborando con Alexis
01:55
at the Rockefeller Institute in New York
43
100000
2000
nell'Istituto Rockefeller di New York
01:57
in the area of the culture of organs.
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102000
2000
nel settore della coltura di organi.
01:59
So if the field's been around for so long,
45
104000
2000
Ma allora se questo settore esiste da tanto,
02:01
why so few clinical advances?
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106000
2000
perché si è progredito così poco?
02:03
And that really has to do to many different challenges.
47
108000
3000
A causa di problematiche diverse.
02:06
But if I were to point to three challenges,
48
111000
2000
Se dovessi indicarne tre,
02:08
the first one is actually the design of materials
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113000
2000
la prima è il disegno di materiali
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that could go in your body
50
115000
2000
biocompatibili
02:12
and do well over time.
51
117000
2000
che abbiano prestazioni buone e durature.
02:14
And many advances now,
52
119000
2000
Con la tecnologia disponibile oggi
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we can do that fairly readily.
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121000
2000
è possibile realizzarli rapidamente.
02:18
The second challenge was cells.
54
123000
2000
La seconda problematica riguardava le cellule.
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We could not get enough of your cells to grow outside of your body.
55
125000
3000
Non era possibile prelevare un numero sufficiente di cellule per la coltura.
02:23
Over the last 20 years, we've basically tackled that.
56
128000
3000
Ma negli ultimi 20 anni ci siamo riusciti.
02:26
Many scientists can now grow many different types of cells.
57
131000
2000
Molti scienziati oggi possono coltivare diversi tipi di cellule --
02:28
Plus we have stem cells.
58
133000
2000
e poi ci sono le staminali.
02:30
But even now, 2011,
59
135000
3000
Ma perfino ora, nel 2011,
02:33
there's still certain cells that we just can't grow from the patient.
60
138000
4000
ci sono cellule che non è possibile coltivare.
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Liver cells, nerve cells, pancreatic cells --
61
142000
3000
Le cellule del fegato, dei nervi e del pancreas --
02:40
we still can't grow them even today.
62
145000
3000
non si possono far crescere nemmeno oggi.
02:43
And the third challenge is vascularity,
63
148000
2000
La terza problematica è la vascolarizzazione,
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the actual supply of blood
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150000
3000
la quantità di sangue necessaria
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to allow those organs or tissues to survive
65
153000
3000
alla sopravvivenza degli organi e dei tessuti
02:51
once we regenerate them.
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156000
2000
dopo che li abbiamo rigenerati.
02:53
So we can actually use biomaterials now.
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158000
2000
Oggi possiamo far uso di biomateriali.
02:55
This is actually a biomaterial.
68
160000
2000
Questo è un biomateriale.
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We can weave them, knit them, or we can make them like you see here.
69
162000
3000
Possiamo intrecciarlo, tesserlo, o farne oggetti come questi.
03:00
This is actually like a cotton candy machine.
70
165000
3000
Questa è una specie di macchina per lo zucchero filato.
03:03
You saw the spray going in.
71
168000
2000
Avete visto il liquido che veniva nebulizzato.
03:05
That was like the fibers of the cotton candy
72
170000
2000
Succede come per le fibre dello zucchero filato
03:07
creating this structure, this tubularized structure,
73
172000
2000
che creano una struttura tubolare, come questa,
03:09
which is a biomaterial
74
174000
2000
fatta di un biomateriale
03:11
that we can then use
75
176000
2000
che possiamo utilizzare
03:13
to help your body regenerate
76
178000
2000
per aiutare il corpo a rigenerare tessuti
03:15
using your very own cells to do so.
77
180000
3000
facendo ricorso alle proprie cellule.
03:18
And that's exactly what we did here.
78
183000
2000
Esattamente ciò che abbiamo fatto qui.
03:20
This is actually a patient
79
185000
2000
Questo è un paziente
03:22
who [was] presented with a deceased organ,
80
187000
2000
che aveva un organo non funzionante;
03:24
and we then created one of these smart biomaterials,
81
189000
3000
abbiamo creato uno di questi biomateriali intelligenti
03:27
and then we then used that smart biomaterial
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192000
2000
e l'abbiamo utilizzato
03:29
to replace and repair
83
194000
3000
per sostituire e riparare
03:32
that patient's structure.
84
197000
2000
la struttura originaria del paziente.
03:34
What we did was we actually
85
199000
2000
Abbiamo, di fatto, usato
03:36
used the biomaterial as a bridge
86
201000
2000
il biomateriale come un ponte
03:38
so that the cells in the organ
87
203000
2000
che permettesse alle cellule dell'organo,
03:40
could walk on that bridge, if you will,
88
205000
2000
per così dire, di camminarci sopra
03:42
and help to bridge the gap
89
207000
2000
e riempire le parti mancanti
03:44
to regenerate that tissue.
90
209000
2000
per rigenerare quel tessuto.
03:46
And you see that patient now six months after
91
211000
2000
Questa è la situazione sei mesi dopo,
03:48
with an X-ray showing you the regenerated tissue,
92
213000
3000
una radiografia mostra il tessuto rigenerato,
03:51
which is fully regenerated
93
216000
2000
completamente rigenerato,
03:53
when you analyze it under the microscope.
94
218000
3000
come si vede al microscopio.
03:56
We can also use cells alone.
95
221000
2000
Possiamo anche usare le singole cellule.
03:58
These are actually cells that we obtained.
96
223000
3000
Queste sono le cellule che abbiamo ottenuto.
04:01
These are stem cells that we create from specific sources,
97
226000
3000
Sono cellule staminali che preleviamo da zone specifiche,
04:04
and we can drive them to become heart cells,
98
229000
2000
che possiamo trasformare in cellule cardiache.
04:06
and they start beating in culture.
99
231000
2000
E cominciano a pulsare già in coltura.
04:08
So they know what to do.
100
233000
2000
Dunque sanno qual è il loro compito.
04:10
The cells genetically know what to do,
101
235000
2000
Lo sanno geneticamente,
04:12
and they start beating together.
102
237000
2000
e cominciano a pulsare tutte insieme.
04:14
Now today, many clinical trials
103
239000
2000
Oggi molti studi sperimentali
04:16
are using different kinds of stem cells
104
241000
2000
fanno uso di diversi tipi di staminali
04:18
for heart disease.
105
243000
2000
per le cardiopatie.
04:20
So that's actually now in patients.
106
245000
3000
E si stanno già usando sui pazienti.
04:23
Or if we're going to use larger structures
107
248000
2000
Oppure se usiamo strutture più grandi
04:25
to replace larger structures,
108
250000
2000
per sostituire strutture altrettanto grandi,
04:27
we can then use the patient's own cells,
109
252000
2000
possiamo usare le cellule del paziente stesso,
04:29
or some cell population,
110
254000
2000
o qualche coltura di cellule
04:31
and the biomaterials,
111
256000
2000
in abbinamento ai biomateriali
04:33
the scaffolds, together.
112
258000
2000
e alle impalcature.
04:35
So the concept here:
113
260000
2000
Ecco il concetto:
04:37
so if you do have a deceased or injured organ,
114
262000
3000
se un organo è morto o danneggiato,
04:40
we take a very small piece of that tissue,
115
265000
2000
prendiamo una piccola parte del tessuto,
04:42
less than half the size of a postage stamp.
116
267000
3000
grande come la metà di un francobollo.
04:45
We then tease the cells apart,
117
270000
3000
Quindi separiamo le cellule
04:48
we grow the cells outside the body.
118
273000
2000
e le facciamo crescere al di fuori del corpo.
04:50
We then take a scaffold, a biomaterial --
119
275000
3000
Poi prendiamo un'impalcatura, un biomateriale
04:53
again, looks very much like a piece of your blouse or your shirt --
120
278000
3000
che è molto simile a un pezzo di tessuto di abbigliamento.
04:56
we then shape that material,
121
281000
2000
Quindi diamo forma a questo materiale
04:58
and we then use those cells to coat that material
122
283000
3000
e usiamo le cellule per codificare il materiale,
05:01
one layer at a time --
123
286000
2000
strato dopo strato --
05:03
very much like baking a layer cake, if you will.
124
288000
3000
proprio come si prepara una torta a più strati.
05:06
We then place it in an oven-like device,
125
291000
2000
Poi mettiamo il tutto in un apparecchio simile a un forno
05:08
and we're able to create that structure
126
293000
2000
in modo da consolidare questa struttura,
05:10
and bring it out.
127
295000
2000
che viene poi sfornata.
05:12
This is actually a heart valve
128
297000
2000
Questa è una valvola cardiaca
05:14
that we've engineered,
129
299000
2000
che abbiamo costruito in questo modo.
05:16
and you can see here, we have the structure of the heart valve
130
301000
3000
Qui vedete la struttura della valvola
05:19
and we've seeded that with cells,
131
304000
3000
in cui abbiamo disseminato le cellule,
05:22
and then we exercise it.
132
307000
2000
e la attiviamo.
05:24
So you see the leaflets opening and closing --
133
309000
2000
Vedete le foglioline aprirsi e chiudersi --
05:26
of this heart valve
134
311000
2000
di questa valvola cardiaca
05:28
that's currently being used experimentally
135
313000
4000
che viene usata in esperimenti
05:32
to try to get it to further studies.
136
317000
3000
per poterne proseguire lo studio.
05:35
Another technology
137
320000
2000
Un'altra tecnologia
05:37
that we have used in patients
138
322000
2000
che abbiamo usato con alcuni pazienti
05:39
actually involves bladders.
139
324000
2000
riguarda la vescica.
05:41
We actually take a very small piece of the bladder from the patient --
140
326000
3000
Preleviamo un piccolo lembo della vescica del paziente --
05:44
less than half the size of a postage stamp.
141
329000
3000
più piccola di un francobollo.
05:47
We then grow the cells outside the body,
142
332000
2000
Poi mettiamo le cellule in coltura,
05:49
take the scaffold, coat the scaffold with the cells --
143
334000
2000
quindi prendiamo la struttura e la rivestiamo con le cellule --
05:51
the patient's own cells, two different cell types.
144
336000
3000
quelle del paziente, cellule di due tipi.
05:54
We then put it in this oven-like device.
145
339000
3000
Infine mettiamo tutto nel nostro forno.
05:57
It has the same conditions as the human body --
146
342000
2000
Riproduce le stesse condizioni del corpo umano --
05:59
37 degrees centigrade, 95 percent oxygen.
147
344000
3000
35 gradi centigradi e 95 percento di ossigeno.
06:02
A few weeks later, you have your engineered organ
148
347000
3000
Qualche settimana dopo si forma un nuovo organo
06:05
that we're able to implant back into the patient.
149
350000
3000
che possiamo reimpiantare nel paziente.
06:08
For these specific patients, we actually just suture these materials.
150
353000
3000
Per questi pazienti non facciamo altro che suturare questi materiali.
06:11
We use three-dimensional imagining analysis,
151
356000
3000
Usiamo l'analisi di immagini tridimensionale,
06:14
but we actually created these biomaterials by hand.
152
359000
3000
ma di fatto abbiamo creato questi biomateriali a mano.
06:18
But we now have better ways
153
363000
2000
Ora però abbiamo sistemi migliori
06:20
to create these structures with the cells.
154
365000
2000
per creare queste strutture.
06:22
We use now some type of technologies,
155
367000
4000
Facciamo uso di alcune tecnologie con cui,
06:26
where for solid organs, for example,
156
371000
2000
per organi solidi come, ad esempio,
06:28
like the liver,
157
373000
2000
il fegato,
06:30
what we do is we take discard livers.
158
375000
3000
utilizziamo fegati che altrimenti verrebbero smaltiti.
06:33
As you know, a lot of organs are actually discarded, not used.
159
378000
3000
Come sapete, molti organi restano inutilizzati e vengono quindi smaltiti.
06:36
So we can take these liver structures,
160
381000
2000
Perciò prendiamo queste strutture epatiche,
06:38
which are not going to be used,
161
383000
2000
altrimenti inutilizzate,
06:40
and we then put them in a washing machine-like structure
162
385000
4000
e le mettiamo in una specie di lavatrice
06:44
that will allow the cells to be washed away.
163
389000
2000
per lavarne via le cellule.
06:46
Two weeks later,
164
391000
2000
Due settimane dopo
06:48
you have something that looks like a liver.
165
393000
2000
avrete qualcosa che assomiglia a un fegato.
06:50
You can hold it like a liver,
166
395000
2000
Vi può sembrare un fegato
06:52
but it has no cells; it's just a skeleton of the liver.
167
397000
3000
ma non vi sono cellule; è solo l'impalcatura di un fegato.
06:55
And we then can re-perfuse the liver with cells,
168
400000
4000
A questo punto possiamo inserire le cellule nel fegato
06:59
preserving the blood vessel tree.
169
404000
2000
conservando le ramificazioni dei vasi sanguigni.
07:01
So we actually perfuse first the blood vessel tree
170
406000
3000
Quindi dapprima irroriamo i vasi sanguigni
07:04
with the patient's own blood vessel cells,
171
409000
2000
con le cellule dei vasi del paziente,
07:06
and we then infiltrate the parenchyma with the liver cells.
172
411000
3000
poi infiltriamo nel parenchima le cellule epatiche.
07:09
And we now have been able just to show
173
414000
2000
Vi abbiamo appena mostrato
07:11
the creation of human liver tissue
174
416000
2000
la creazione di tessuto epatico umano
07:13
just this past month
175
418000
2000
che ha avuto luogo il mese scorso
07:15
using this technology.
176
420000
3000
usando questa tecnologia.
07:19
Another technology that we've used
177
424000
2000
Un'altra tecnologia che abbiamo usato
07:21
is actually that of printing.
178
426000
2000
è quella della stampa.
07:23
This is actually a desktop inkjet printer,
179
428000
3000
Qui abbiamo una stampante da tavolo a inchiostro,
07:26
but instead of using ink,
180
431000
2000
ma anziché usare inchiostro
07:28
we're using cells.
181
433000
2000
usiamo cellule.
07:30
And you can actually see here the printhead
182
435000
2000
Qui potete vedere la testina di stampa
07:32
going through and printing this structure,
183
437000
2000
mentre costruisce questa struttura.
07:34
and it takes about 40 minutes to print this structure.
184
439000
2000
Ci impiega circa 40 minuti per completarla.
07:36
And there's a 3D elevator
185
441000
2000
Ed ecco un elevatore 3D
07:38
that then actually goes down one layer at a time
186
443000
2000
che solleva uno strato alla volta
07:40
each time the printhead goes through.
187
445000
2000
dopo che è passata la testina di stampa.
07:42
And then finally you're able to get that structure out.
188
447000
3000
Infine abbiamo la struttura completa.
07:45
You can pop that structure out of the printer and implant it.
189
450000
3000
Basta toglierla dalla stampante e impiantarla.
07:48
And this is actually a piece of bone
190
453000
2000
Ecco qui un frammento d'osso
07:50
that I'm going to show you in this slide
191
455000
3000
in questa diapositiva,
07:53
that was actually created with this desktop printer
192
458000
3000
che è stato creato con la tecnica della stampa
07:56
and implanted as you see here.
193
461000
3000
e impiantato, come potete vedere.
07:59
That was all new bone that was implanted
194
464000
2000
Una parte di osso completamente nuova
08:01
using these techniques.
195
466000
3000
creata con questa tecnica.
08:04
Another more advanced technology we're looking at right now,
196
469000
4000
Un'altra tecnologia avanzata che stiamo esaminando adesso,
08:08
our next generation of technologies,
197
473000
2000
la nuova generazione di tecnologie,
08:10
are more sophisticated printers.
198
475000
2000
e stampanti ancora più sofisticate.
08:12
This particular printer we're designing now
199
477000
3000
Questa in particolare che stiamo progettando ora
08:15
is actually one where we print right on the patient.
200
480000
3000
si usa per creare stampe direttamente sul paziente.
08:18
So what you see here --
201
483000
2000
Ora quello che vedete qui --
08:20
I know it sounds funny,
202
485000
2000
so che è buffo,
08:22
but that's the way it works.
203
487000
2000
ma è così che funziona.
08:24
Because in reality, what you want to do
204
489000
3000
Perché in realtà, basta semplicemente
08:27
is you actually want to have the patient on the bed with the wound,
205
492000
3000
lasciare il paziente con la ferita nel suo letto
08:30
and you have a scanner,
206
495000
2000
e usare uno scanner,
08:32
basically like a flatbed scanner.
207
497000
2000
simile a quelli da scrivania.
08:34
That's what you see here on the right side.
208
499000
2000
Ecco ciò che si vede sulla destra:
08:36
You see a scanner technology
209
501000
2000
una tecnologia di scansione
08:38
that first scans the wound on the patient
210
503000
3000
che esegue dapprima la scansione sul paziente,
08:41
and then it comes back with the printheads
211
506000
3000
e poi usa le testine di stampa
08:44
actually printing the layers that you require
212
509000
3000
per creare gli strati di cellule
08:47
on the patients themselves.
213
512000
2000
direttamente sulla lesione del paziente.
08:49
This is how it actually works.
214
514000
2000
Ecco come funziona.
08:51
Here's the scanner going through,
215
516000
2000
Qui lo scanner
08:53
scanning the wound.
216
518000
2000
passa sulla lesione.
08:55
Once it's scanned,
217
520000
2000
Appena terminato
08:57
it sends information in the correct layers of cells
218
522000
2000
invia le informazioni agli strati di cellule
08:59
where they need to be.
219
524000
2000
che ne hanno bisogno.
09:01
And now you're going to see here
220
526000
2000
Qui potete vederne
09:03
a demo of this actually being done
221
528000
2000
una dimostrazione su una lesione
09:05
in a representative wound.
222
530000
3000
appositamente creata.
09:08
And we actually do this with a gel so that you can lift the gel material.
223
533000
3000
E possiamo usare un gel così che si possa sollevare lo strato di gel.
09:11
So once those cells are on the patient
224
536000
2000
Una volta disposte le cellule sul paziente
09:13
they will stick where they need to be.
225
538000
2000
queste andranno a collocarsi nei posti giusti.
09:15
And this is actually new technology
226
540000
2000
Si tratta di una nuova tecnologia
09:17
still under development.
227
542000
3000
ancora in fase di sviluppo.
09:20
We're also working on more sophisticated printers.
228
545000
3000
Ma stiamo lavorando a stampanti ancora più sofisticate.
09:23
Because in reality, our biggest challenge
229
548000
2000
Perché in realtà la nostra sfida maggiore
09:25
are the solid organs.
230
550000
2000
sono gli organi solidi.
09:27
I don't know if you realize this,
231
552000
2000
Non so se ve ne rendete conto,
09:29
but 90 percent of the patients on the transplant list
232
554000
4000
ma il 90 percento dei pazienti in lista per un trapianto
09:33
are actually waiting for a kidney.
233
558000
3000
sono pazienti in attesa di un rene.
09:36
Patients are dying every day
234
561000
2000
Ogni anno muoiono pazienti
09:38
because we don't have enough of those organs to go around.
235
563000
3000
perché non disponiamo di un numero sufficiente di organi.
09:41
So this is more challenging --
236
566000
2000
Questo è ancora più complesso --
09:43
large organ, vascular,
237
568000
2000
un organo grande, vascolarizzato,
09:45
a lot of blood vessel supply,
238
570000
2000
con molti vasi sanguigni
09:47
a lot of cells present.
239
572000
2000
e un mucchio di cellule.
09:49
So the strategy here is --
240
574000
2000
La strategia che vogliamo usare --
09:51
this is actually a CT scan, an X-ray --
241
576000
2000
si tratta di una TAC, di una radiografia --
09:53
and we go layer by layer,
242
578000
2000
è andare di strato in strato
09:55
using computerized morphometric imaging analysis
243
580000
2000
usando l'analisi computerizzata per immagini morfometriche
09:57
and 3D reconstruction
244
582000
2000
e la ricostruzione 3D
09:59
to get right down to those patient's own kidneys.
245
584000
3000
per avere un'immagine dei reni del paziente.
10:02
We then are able to actually image those,
246
587000
3000
E così siamo in grado di usare queste immagini
10:05
do 360 degree rotation
247
590000
2000
e ruotarle di 360 gradi
10:07
to analyze the kidney
248
592000
2000
per analizzare i reni
10:09
in its full volumetric characteristics,
249
594000
4000
con le loro caratteristiche volumetriche,
10:13
and we then are able
250
598000
2000
dopodiché siamo in grado
10:15
to actually take this information
251
600000
2000
di usare queste informazioni
10:17
and then scan this
252
602000
2000
per eseguire scansioni
10:19
in a printing computerized form.
253
604000
2000
e relativa stampa computerizzata.
10:21
So we go layer by layer through the organ,
254
606000
3000
Procediamo strato per strato
10:24
analyzing each layer as we go through the organ,
255
609000
3000
e li analizziamo fino a completare la scansione dell'organo.
10:27
and we then are able to send that information, as you see here,
256
612000
4000
Alla fine siamo in grado di inviare queste informazioni, come vedete,
10:31
through the computer
257
616000
2000
attraverso il computer
10:33
and actually design the organ
258
618000
2000
per effettuare il disegno dell'organo
10:35
for the patient.
259
620000
2000
per il paziente.
10:37
This actually shows the actual printer.
260
622000
3000
Qui vediamo la stampante usata.
10:40
And this actually shows that printing.
261
625000
2000
E qui come avviene la stampa.
10:42
In fact, we actually have the printer right here.
262
627000
4000
Ecco, abbiamo usato questa stampante.
10:46
So while we've been talking today,
263
631000
3000
Mentre siamo stati qui a parlare
10:49
you can actually see the printer
264
634000
3000
questa stampante ha lavorato
10:52
back here in the back stage.
265
637000
3000
dietro le quinte.
10:55
That's actually the actual printer right now,
266
640000
2000
Eccola qui adesso.
10:57
and that's been printing this kidney structure
267
642000
2000
ha stampato la struttura renale
10:59
that you see here.
268
644000
2000
che vedete qui.
11:01
It takes about seven hours to print a kidney,
269
646000
2000
Ci vogliono circa sette ore per stampare un rene,
11:03
so this is about three hours into it now.
270
648000
3000
e finora ha stampato per tre ore.
11:06
And Dr. Kang's going to walk onstage right now,
271
651000
3000
Ora il Dott. Kang salirà sul palco
11:09
and we're actually going to show you one of these kidneys
272
654000
3000
e vi mostreremo uno dei reni
11:12
that we printed a little bit earlier today.
273
657000
3000
che abbiamo stampato questa mattina.
11:18
Put a pair of gloves here.
274
663000
2000
Ora indosso dei guanti.
11:26
Thank you.
275
671000
2000
Grazie.
11:28
Go backwards.
276
673000
2000
Puoi andare.
11:36
So, these gloves are a little bit small on me, but here it is.
277
681000
3000
Questi guanti sono un po' piccoli per me, ma eccolo qui.
11:39
You can actually see that kidney
278
684000
2000
Potete vedere il rene
11:41
as it was printed earlier today.
279
686000
2000
che è stato stampato oggi.
11:43
(Applause)
280
688000
16000
(Applauso)
11:59
Has a little bit of consistency to it.
281
704000
3000
Ha una certa consistenza.
12:03
This is Dr. Kang who's been working with us on this project,
282
708000
3000
Il Dott.Kang ha partecipato a questo progetto
12:06
and part of our team.
283
711000
2000
e fa parte della nostra squadra.
12:08
Thank you, Dr. Kang. I appreciate it.
284
713000
3000
Grazie, Dott. Kang. Le sono grato.
12:11
(Applause)
285
716000
5000
(Applauso)
12:16
So this is actually a new generation.
286
721000
2000
Dunque qui abbiamo una nuova generazione.
12:18
This is actually the printer that you see here onstage.
287
723000
2000
Questa è la stampante che avete visto sul palco.
12:20
And this is actually a new technology we're working on now.
288
725000
3000
E questa è la tecnologia a cui stiamo lavorando ora.
12:24
In reality, we now have a long history of doing this.
289
729000
4000
In realtà ci stiamo lavorando da un bel po'.
12:28
I'm going to share with you a clip
290
733000
2000
Ora vi farò vedere un filmato
12:30
in terms of technology we have had in patients now for a while.
291
735000
3000
sulla tecnologia usata su pazienti da un po' di tempo a questa parte.
12:33
And this is actually a very brief clip --
292
738000
2000
E' un filmato molto breve --
12:35
only about 30 seconds --
293
740000
2000
circa 30 secondi --
12:37
of a patient who actually received an organ.
294
742000
3000
di un paziente a cui è stato impiantato un organo.
12:40
(Video) Luke Massella: I was really sick. I could barely get out of bed.
295
745000
2000
(Video) Luke Massella: Stavo veramente male. Potevo a malapena scendere dal letto.
12:42
I was missing school. It was pretty much miserable.
296
747000
3000
Non potevo andare a scuola. Versavo in uno stato pietoso.
12:45
I couldn't go out
297
750000
2000
Non potevo andar fuori
12:47
and play basketball at recess
298
752000
2000
a ricreazione e giocare a basket
12:49
without feeling like I was going to pass out
299
754000
2000
senza avvertire un senso di svenimento
12:51
when I got back inside.
300
756000
2000
quando rientravo.
12:53
I felt so sick.
301
758000
3000
Stavo così male.
12:56
I was facing basically a lifetime of dialysis,
302
761000
3000
Avevo davanti a me una vita da dializzato,
12:59
and I don't even like to think about what my life would be like
303
764000
2000
e non voglio nemmeno pensare a come sarebbe stata la mia vita
13:01
if I was on that.
304
766000
2000
con la dialisi.
13:03
So after the surgery,
305
768000
2000
Dopo essere stato operato
13:05
life got a lot better for me.
306
770000
2000
la mia vita è migliorata.
13:07
I was able to do more things.
307
772000
2000
Ero in grado di fare più cose.
13:09
I was able to wrestle in high school.
308
774000
2000
Al liceo ho potuto fare wrestling.
13:11
I became the captain of the team, and that was great.
309
776000
3000
Sono diventato capitano della squadra, ed è stato fantastico.
13:14
I was able to be a normal kid with my friends.
310
779000
3000
Con i miei amici mi sentivo un ragazzo normale.
13:17
And because they used my own cells to build this bladder,
311
782000
3000
E dal momento che hanno usato le mie cellule per costruire la vescica,
13:20
it's going to be with me.
312
785000
2000
questa resterà con me.
13:22
I've got it for life, so I'm all set.
313
787000
3000
Ce l'avrò per tutta la vita, sono a posto.
13:25
(Applause)
314
790000
38000
(Applauso)
14:03
Juan Enriquez: These experiments sometimes work,
315
828000
2000
Juan Enriquez: Questi esperimenti a volte funzionano,
14:05
and it's very cool when they do.
316
830000
2000
e allora è fantastico.
14:07
Luke, come up please.
317
832000
2000
Luke, vieni qui per piacere.
14:14
(Applause)
318
839000
15000
(Applauso)
14:29
So Luke, before last night,
319
854000
2000
Allora Luke. prima di ieri sera,
14:31
when's the last time you saw Tony?
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da quanto tempo non vedevi Tony?
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LM: Ten years ago, when I had my surgery --
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LM: da 10 anni, da quando mi sono operato --
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and it's really great to see him.
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ed è stato veramente bello rivederlo.
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(Laughter)
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(Risate)
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(Applause)
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(Applauso)
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JE: And tell us a little bit about what you're doing.
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JE: Raccontaci qualcosa di quello che fai.
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LM: Well right now I'm in college at the University of Connecticut.
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LM: Beh ora sono al college all'Università del Connecticut.
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I'm a sophomore and studying communications, TV and mass media,
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Sono uno studente al secondo anno del corso di comunicazione, TV e mass media.
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and basically trying to live life like a normal kid,
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Sto cercando di vivere come un ragazzo normale,
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which I always wanted growing up.
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come ho sempre desiderato.
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But it was hard to do that when I was born with spina bifida
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Ma è difficile riuscirci quando nasci con la spina bifida
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and my kidneys and bladder weren't working.
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e con reni e vescica che non funzionano.
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I went through about 16 surgeries,
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Ho subito circa 16 interventi,
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and it seemed impossible to do that
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e mi sembrava impossibile riuscirci
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when I was in kidney failure when I was 10.
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avendo avuto problemi renali dall'età di 10 anni.
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And this surgery came along
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E poi c'è stata questa operazione
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and basically made me who I am today
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che mi ha reso quello che sono oggi
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and saved my life.
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e ha salvato la mia vita.
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(Applause)
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(Applauso)
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JE: And Tony's done hundreds of these?
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JE: E Tony ne ha fatte a centinaia?
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LM: What I know from, he's working really hard in his lab
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LM: Per quanto ne so, lavora veramente sodo nel suo laboratorio
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and coming up with crazy stuff.
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e inventa cose incredibili.
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I know I was one of the first 10 people to have this surgery.
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So di essere stato uno dei 10 che hanno subito questo intervento.
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And when I was 10, I didn't realize how amazing it was.
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E avendo solo 10 anni non mi rendevo conto della sua eccezionalità.
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I was a little kid, and I was like,
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Ero un bambino, e mi dicevo,
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"Yeah. I'll have that. I'll have that surgery."
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"Oh sì, la voglio. Voglio quell'operazione."
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(Laughter)
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(Risate)
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All I wanted to do was to get better,
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Tutto quello che volevo era stare meglio,
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and I didn't realize how amazing it really was until now that I'm older
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e non mi rendevo conto di questa cosa incredibile finché non sono cresciuto
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and I see the amazing things that he's doing.
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e visto le cose meravigliose che sta facendo.
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JE: When you got this call out of the blue --
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JE: Quando hai ricevuto questa convocazione inattesa --
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Tony's really shy,
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Tony è molto timido,
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and it took a lot of convincing
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e ci è voluto un bel po' per convincere
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to get somebody as modest as Tony
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una persona modesta come Tony
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to allow us to bring Luke.
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a portarci Luke.
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So Luke, you go to your communications professors --
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Allora Luke, sei andato dai tuoi insegnanti di comunicazione --
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you're majoring in communications --
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perché hai scelto questa specialità --
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and you ask them for permission to come to TED,
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e hai chiesto loro il permesso per partecipare a TED,
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which might have a little bit to do with communications,
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che forse ha poco a che vedere con la tua materia,
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and what was their reaction?
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e qual è stata la loro reazione?
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LM: Most of my professors were all for it,
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LM: Quasi tutti erano d'accordo,
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and they said, "Bring pictures
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e mi hanno detto, "Portaci le foto
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and show me the clips online," and "I'm happy for you."
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e facci vedere i video on line," e "Sono contento per te."
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There were a couple that were a little stubborn,
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Un paio però erano duri da convincere
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but I had to talk to them.
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e così gli ho dovuto parlare.
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I pulled them aside.
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Li ho chiamati da parte.
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JE: Well, it's an honor and a privilege to meet you.
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JE: Beh, conoscerti è stato un onore e un privilegio.
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Thank you so much. (LM: Thank you so much.)
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Tante tante grazie (LM: Molte grazie.)
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JE: Thank you, Tony.
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JE: Grazie Tony.
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(Applause)
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ABOUT THE SPEAKER
Anthony Atala - SurgeonAnthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs.
Why you should listen
Anthony Atala is the director of the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine, where his work focuses on growing and regenerating tissues and organs. His team engineered the first lab-grown organ to be implanted into a human -- a bladder -- and is developing experimental fabrication technology that can "print" human tissue on demand.
In 2007, Atala and a team of Harvard University researchers showed that stem cells can be harvested from the amniotic fluid of pregnant women. This and other breakthroughs in the development of smart bio-materials and tissue fabrication technology promises to revolutionize the practice of medicine.
Anthony Atala | Speaker | TED.com