TEDIndia 2009
Aditi Shankardass: A second opinion on developmental disorders
Aditi Shankardass: En annen mening om lærevansker
Filmed:
Readability: 5.5
1,062,056 views
Utviklingsforstyrrelser hos barn diagnostiseres som regel ved å observere adferd, men Aditi Shankardass visste at vi burde se direkte på barnas hjerner. Hun forklarer hvordan hennes laboratoriums bemerkelsesverdige EEG-maskin har avdekket feilaktige diagnoser og forvandlet barns liv.
Aditi Shankardass - Neuroscientist
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
When I was 10 years old,
0
1000
3000
Da jeg var 10 år gammel
00:19
a cousin of mine took me on a tour of his medical school.
1
4000
3000
tok en fetter meg med rundt på den medisinske skolen sin.
00:22
And as a special treat,
2
7000
2000
Og som en spesiell opplevelse
00:24
he took me to the pathology lab
3
9000
2000
tok han meg med på patologisk avdeling
00:26
and took a real human brain
4
11000
2000
og plukket en ekte menneskehjerne
00:28
out of the jar
5
13000
2000
ut av et glass
00:30
and placed it in my hands.
6
15000
2000
og plasserte den i hendene mine.
00:32
And there it was,
7
17000
2000
Og der var den,
00:34
the seat of human consciousness,
8
19000
2000
den menneskelige bevissthets høysete,
00:36
the powerhouse of the human body,
9
21000
2000
menneskehetens kraftsentrum,
00:38
sitting in my hands.
10
23000
2000
i hendene mine.
00:40
And that day I knew that when I grew up,
11
25000
2000
Og fra den dagen visste jeg at når jeg ble stor
00:42
I was going to become a brain doctor,
12
27000
2000
skulle jeg bli hjernedoktor,
00:44
scientist, something or the other.
13
29000
3000
forsker, eller noe sånt.
00:47
Years later, when I finally grew up,
14
32000
3000
Mange år senere, da jeg endelig ble voksen,
00:50
my dream came true.
15
35000
2000
ble drømmen min oppfylt.
00:52
And it was while I was doing my Ph.D.
16
37000
2000
Og det var mens jeg holdt på med avhandlingen min
00:54
on the neurological causes
17
39000
2000
om de nevrologiske årsakene
00:56
of dyslexia in children
18
41000
2000
til dysleksi hos barn
00:58
that I encountered a startling fact
19
43000
2000
at jeg oppdaget et oppsiktsvekkende faktum
01:00
that I'd like to share with you all today.
20
45000
3000
som jeg vil dele med alle dere i dag.
01:04
It is estimated that one in six children,
21
49000
2000
Man regner med at et av seks barn,
01:06
that's one in six children,
22
51000
3000
et av seks barn, altså,
01:09
suffer from some developmental disorder.
23
54000
3000
lider av en eller annen utviklingsforstyrrelse.
01:13
This is a disorder that
24
58000
2000
Det vil si en lidelse som
01:15
retards mental development in the child
25
60000
2000
hemmer mental utvikling hos barnet
01:17
and causes permanent mental impairments.
26
62000
3000
og forårsaker permanente mentale svekkelser.
01:21
Which means that each and every one of you here today
27
66000
3000
Noe som betyr at alle som en av dere her i dag
01:24
knows at least one child that is suffering
28
69000
3000
kjenner minst ett barn som har
01:27
from a developmental disorder.
29
72000
3000
en utviklingsforstyrrelse.
01:30
But here's what really perplexed me.
30
75000
2000
Men her er det som virkelig slo meg som merkelig.
01:32
Despite the fact that each
31
77000
2000
Til tross for det faktum at hver
01:34
and every one of these disorders
32
79000
2000
og en av disse lidelsene
01:36
originates in the brain,
33
81000
3000
har sitt opphav i hjernen,
01:39
most of these disorders
34
84000
2000
blir de fleste av dem
01:41
are diagnosed solely on the basis
35
86000
2000
kun diagnostisert med basis
01:43
of observable behavior.
36
88000
3000
i observerbar adferd.
01:46
But diagnosing a brain disorder
37
91000
2000
Men å gi en hjernelidelse som diagnose
01:48
without actually looking at the brain
38
93000
3000
uten faktisk å se på hjernen
01:51
is analogous to treating a patient with a heart problem
39
96000
3000
tilsvarer å behandle en hjertepasient
01:54
based on their physical symptoms,
40
99000
2000
på grunnlag av de fysiske symptomene,
01:56
without even doing an ECG or a chest X-ray
41
101000
3000
uten en gang å ta en EEG eller et røntgenbilde av brystet
01:59
to look at the heart.
42
104000
2000
for å se på hjertet.
02:01
It seemed so intuitive to me.
43
106000
3000
Det virket så selvinnlysende for meg.
02:04
To diagnose and treat a brain disorder accurately,
44
109000
3000
For å diagnostisere og behandle en hjerneforstyrrelse riktig
02:07
it would be necessary to look at the brain directly.
45
112000
3000
ville det være nødvendig å se direkte på hjernen.
02:10
Looking at behavior alone
46
115000
2000
Å bare se på oppførsel
02:12
can miss a vital piece of the puzzle
47
117000
3000
kan hoppe over en viktig brikke i puslespillet
02:15
and provide an incomplete, or even a misleading,
48
120000
3000
og føre til et ufullstendig, eller til og med et villedende
02:18
picture of the child's problems.
49
123000
3000
bilde av barnets problemer.
02:21
Yet, despite all the advances in medical technology,
50
126000
3000
Likevel, til tross for alle framskritt innenfor medisinsk teknologi,
02:24
the diagnosis of brain disorders
51
129000
2000
var diagnostiseringen av hjernelidelser
02:26
in one in six children
52
131000
2000
hos ett av seks barn
02:28
still remained so limited.
53
133000
3000
fortsatt så begrenset.
02:32
And then I came across a team at Harvard University
54
137000
3000
Og så kom jeg over en gruppe forskere på Harvard universitet
02:35
that had taken one such advanced medical technology
55
140000
3000
som hadde endelig hadde tatt en slik avansert medisinsk teknologi
02:38
and finally applied it,
56
143000
2000
og hadde, i steden for å bruke den til hjerneforskning,
02:40
instead of in brain research,
57
145000
2000
tatt den i bruk for å
02:42
towards diagnosing brain disorders in children.
58
147000
3000
diagnostisere hjernelidelser hos barn.
02:46
Their groundbreaking technology
59
151000
2000
Den banebrytende teknologien deres
02:48
records the EEG, or the electrical activity
60
153000
3000
tar opp EEG, eller hjernens elektriske aktivitet,
02:51
of the brain, in real time,
61
156000
3000
i sanntid,
02:54
allowing us to watch the brain
62
159000
2000
noe som lar oss observere hjernen
02:56
as it performs various functions
63
161000
3000
mens den utfører forskjellige funksjoner
02:59
and then detect even the slightest abnormality
64
164000
2000
og deretter legger merke til selv de minste abnormaliter
03:01
in any of these functions:
65
166000
2000
i noen av disse funksjonene:
03:03
vision, attention, language, audition.
66
168000
3000
syn, konsentrasjon, språk, hørsel.
03:06
A program called Brain Electrical
67
171000
2000
Et program ved navn Brain Electrical
03:08
Activity Mapping
68
173000
2000
Activity Mapping
03:10
then triangulates the source
69
175000
2000
triangulerer deretter kilden
03:12
of that abnormality in the brain.
70
177000
2000
til denne abnormaliteten i hjernen.
03:14
And another program called
71
179000
2000
Og et annet program ved navn
03:16
Statistical Probability Mapping
72
181000
2000
Statistical Probability Mapping
03:18
then performs mathematical calculations
73
183000
3000
utfører så matematiske utregninger
03:21
to determine whether any of these abnormalities
74
186000
2000
for å fastslå om noen av disse abnormalitetene
03:23
are clinically significant,
75
188000
2000
er viktige klinisk sett,
03:25
allowing us to provide a much more accurate
76
190000
2000
noe som lar oss fremskaffe en mye mer nøyaktig
03:27
neurological diagnosis
77
192000
2000
nevrologisk diagnose
03:29
of the child's symptoms.
78
194000
2000
av barnets symptomer.
03:31
And so I became the head of neurophysiology
79
196000
3000
Og dermed ble jeg nevrofysiologisk leder
03:34
for the clinical arm of this team,
80
199000
2000
for den kliniske delen av denne gruppen,
03:36
and we're finally able to use this technology
81
201000
2000
og vi er endelig i stand til å bruke denne teknologien
03:38
towards actually helping
82
203000
2000
til å faktisk hjelpe
03:40
children with brain disorders.
83
205000
2000
barn med hjernelidelser.
03:42
And I'm happy to say that I'm now in the process
84
207000
2000
Og jeg er glad for å si at jeg nå er i ferd med å
03:44
of setting up this technology here in India.
85
209000
3000
sette opp denne teknologien her i India.
03:48
I'd like to tell you about one such child,
86
213000
3000
Jeg har lyst til å fortelle dere om ett slikt barn,
03:51
whose story was also covered by ABC News.
87
216000
3000
som også fikk historien sin dekket av ABC News.
03:55
Seven-year-old Justin Senigar
88
220000
2000
Syv år gamle Justin Senigar
03:57
came to our clinic with this diagnosis
89
222000
2000
kom til klinikken vår med diagnosen
03:59
of very severe autism.
90
224000
2000
ekstremt tung autisme.
04:01
Like many autistic children,
91
226000
2000
Som hos mange autistiske barn,
04:03
his mind was locked inside his body.
92
228000
3000
var hans sinn stengt inne i kroppen
04:06
There were moments when he would
93
231000
2000
Det var øyeblikk da han faktisk
04:08
actually space out for seconds at a time.
94
233000
3000
ble borte i flere sekunder av gangen.
04:11
And the doctors told his parents
95
236000
2000
Og legene fortalte foreldrene hans
04:13
he was never going to be able
96
238000
2000
at han aldri ville klare å
04:15
to communicate or interact socially,
97
240000
2000
kommunisere eller samhandle sosialt,
04:17
and he would probably never have too much language.
98
242000
3000
og at han antakeligvis aldri ville få noe særlig språk.
04:21
When we used this groundbreaking EEG technology
99
246000
3000
Da vi brukte denne banebrytende EEG-teknologien
04:24
to actually look at Justin's brain,
100
249000
3000
for å faktisk se på Justins hjerne
04:27
the results were startling.
101
252000
3000
var resultatene oppsiktsvekkende.
04:30
It turned out that Justin was almost
102
255000
2000
Det viste seg at Justin nesten
04:32
certainly not autistic.
103
257000
2000
helt sikkert ikke var autistisk.
04:34
He was suffering from brain seizures
104
259000
3000
Han led av anfall i hjernen
04:37
that were impossible to see with the naked eye,
105
262000
3000
som var umulige å se med det blotte øye,
04:40
but that were actually causing symptoms
106
265000
2000
men som faktisk skapte symptomer
04:42
that mimicked those of autism.
107
267000
3000
som lignet autisme.
04:45
After Justin was given anti-seizure medication,
108
270000
3000
Etter at Justin ble medisinert mot anfallene
04:48
the change in him was amazing.
109
273000
3000
var forandringen i ham utrolig.
04:51
Within a period of 60 days,
110
276000
2000
I løpet av en 60 dagers periode
04:53
his vocabulary went from two to three words
111
278000
3000
gikk ordforrådet hans fra 2-3 ord
04:56
to 300 words.
112
281000
2000
til 300 ord.
04:58
And his communication and social interaction
113
283000
2000
Og hans evne til kommunikasjon og sosial samhandling
05:00
were improved so dramatically
114
285000
2000
ble så dramatisk forbedret
05:02
that he was enrolled into a regular school
115
287000
3000
at han begynte på en vanlig skole
05:05
and even became a karate super champ.
116
290000
3000
og til og med ble supermester i karate.
05:09
Research shows that 50 percent of children,
117
294000
2000
Forskning viser at 50 prosent av barna,
05:11
almost 50 percent of children
118
296000
2000
nesten 50 prosent av barna
05:13
diagnosed with autism
119
298000
2000
med diagnosen autisme
05:15
are actually suffering from hidden brain seizures.
120
300000
3000
i virkeligheten lider av skjulte hjerneanfall.
05:20
These are the faces of the children
121
305000
2000
Dette er ansiktene til barna
05:22
that I have tested
122
307000
2000
jeg har testet
05:24
with stories just like Justin.
123
309000
3000
med historier som Justins.
05:27
All these children
124
312000
2000
Alle disse barna
05:29
came to our clinic with a diagnosis
125
314000
2000
kom til klinikken vår med diagnosene
05:31
of autism, attention deficit disorder,
126
316000
3000
autisme, konsentrasjonssvikt (ADD),
05:34
mental retardation, language problems.
127
319000
3000
mental svekkelse, språkproblemer.
05:38
Instead, our EEG scans revealed
128
323000
3000
Isteden avslørte våre EKG-skanninger
05:41
very specific problems hidden within their brains
129
326000
3000
veldig spesifikke problemer gjemt i hjernene deres
05:44
that couldn't possibly have been detected
130
329000
2000
som det var umulig å oppdage
05:46
by their behavioral assessments.
131
331000
3000
ved å vurdere adferden deres.
05:49
So these EEG scans
132
334000
2000
Så disse EEG-skanningene
05:51
enabled us to provide these children
133
336000
2000
lot oss gi disse barna
05:53
with a much more accurate neurological diagnosis
134
338000
3000
en mye mer nøyaktig nevrologisk diagnose
05:56
and much more targeted treatment.
135
341000
3000
og mye mer presis behandling.
06:00
For too long now, children with developmental disorders
136
345000
3000
I altfor lang tid nå, har barn med utviklingsforstyrrelser
06:03
have suffered from misdiagnosis
137
348000
2000
måttet lide under feildiagnoser
06:05
while their real problems have gone undetected
138
350000
2000
mens de virkelige problemene deres ikke har blitt oppdaget
06:07
and left to worsen.
139
352000
2000
og har økt i omfang.
06:09
And for too long, these children and their parents
140
354000
3000
Og i altfor lang tid har disse barna og foreldrene deres
06:12
have suffered undue frustration and desperation.
141
357000
3000
måttet tåle unødig frustrasjon og desperasjon.
06:15
But we are now in a new era of neuroscience,
142
360000
3000
Men vi lever nå i en ny tidsalder innenfor nevrologi,
06:18
one in which we can finally look
143
363000
3000
vi kan nå endelig se
06:21
directly at brain function in real time
144
366000
3000
direkte på hjernens funksjoner i sanntid
06:24
with no risks and no side effects, non-invasively,
145
369000
3000
uten risiko, uten bivirkninger, uten å gå inn,
06:27
and find the true source
146
372000
2000
og vi kan finne den sanne årsaken
06:29
of so many disabilities in children.
147
374000
3000
til så mange vansker hos barn.
06:32
So if I could inspire
148
377000
2000
Så hvis jeg kunne inspirere
06:34
even a fraction of you in the audience today
149
379000
3000
bare en liten del av dere i publikum i dag
06:37
to share this pioneering diagnostic approach
150
382000
3000
til å dele denne banebrytende tilnærmingen til diagnose
06:40
with even one parent whose child
151
385000
2000
med bare en mor eller far med et barn
06:42
is suffering from a developmental disorder,
152
387000
3000
som lider av utviklingsforstyrrelser,
06:45
then perhaps one more puzzle
153
390000
2000
så vil kanskje enda et puslespill
06:47
in one more brain will be solved.
154
392000
2000
i enda en hjerne bli løst.
06:49
One more mind will be unlocked.
155
394000
2000
Enda et sinn vil låses opp.
06:51
And one more child who has been misdiagnosed
156
396000
2000
Og enda et barn som systemet har feildiagnostisert
06:53
or even undiagnosed by the system
157
398000
3000
eller ikke gitt noen diagnose i det hele tatt,
06:56
will finally realize his or her true potential
158
401000
3000
vil kunne nå sitt sanne potensial
06:59
while there's still time
159
404000
2000
mens det ennå er tid nok
07:01
for his or her brain to recover.
160
406000
2000
til at hjernen hans eller hennes kan bli frisk.
07:03
And all this by simply watching the child's brainwaves.
161
408000
3000
Og alt dette bare ved å observere barnets hjernnebølger.
07:06
Thank you.
162
411000
2000
Takk skal dere ha.
07:08
(Applause)
163
413000
2000
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Aditi Shankardass - NeuroscientistAditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis.
Why you should listen
Aditi Shankardass is a neuroscientist trained across three disciplines of the field: neurophysiology, neuroanatomy and neuropsychology. She has also worked across different levels of the field, from cellular to cognitive neuroscience, and been based in research labs as well as diagnostic clinics. Currently, she leads the Neurophysiology Lab of the Communicative Disorders Department at California State University.
Much of Shankardass' work has been devoted to the use of an advanced form of digital quantitative EEG (electroencephalography) technology that records the brain's activity in real time, and then analyzes it using complex display schematics and statistical comparisons to norms, enabling far more accurate diagnoses for children with developmental disorders. She is also actively involved in public outreach to increase understanding of brain disorders as a board member of the Global Neuroscience Initiative Foundation and a consultant for the BBC Science Line.
Aditi Shankardass | Speaker | TED.com