TEDIndia 2009
Aditi Shankardass: A second opinion on developmental disorders
Адити Шанкардасc: Альтернативный взгляд на проблему отклонений в процессе обучения
Filmed:
Readability: 5.5
1,062,056 views
Отклонения в процессе обучения детей обычно диагностируются при помощи наблюдения за поведением, однако Адити Шанкардасс знала, что необходимо непосредственно заглядывать в их мозг. Она объясняет, как в ее лаборатории замечательное устройство - электроэнцефалограф помог обнаружить ошибочные диагнозы и тем самым изменить жизнь детей.
Aditi Shankardass - Neuroscientist
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
When I was 10 years old,
0
1000
3000
Когда мне было 10 лет,
00:19
a cousin of mine took me on a tour of his medical school.
1
4000
3000
мой двоюродный брат пригласил меня посмотреть медицинский институт, где он учился.
00:22
And as a special treat,
2
7000
2000
В качестве "редкого" удовольствия
00:24
he took me to the pathology lab
3
9000
2000
он взял меня в патологоанатомическую лабораторию,
00:26
and took a real human brain
4
11000
2000
где он достал настоящий человеческий мозг
00:28
out of the jar
5
13000
2000
из сосуда
00:30
and placed it in my hands.
6
15000
2000
и положил мне на руки.
00:32
And there it was,
7
17000
2000
И вот оно -
00:34
the seat of human consciousness,
8
19000
2000
вместилище человеческого сознания,
00:36
the powerhouse of the human body,
9
21000
2000
центр управления человеского тела,-
00:38
sitting in my hands.
10
23000
2000
в моих руках.
00:40
And that day I knew that when I grew up,
11
25000
2000
И в тот день я поняла, что когда выросту,
00:42
I was going to become a brain doctor,
12
27000
2000
я стану нейрохирургом,
00:44
scientist, something or the other.
13
29000
3000
ученым, тем или иным.
00:47
Years later, when I finally grew up,
14
32000
3000
Много лет спустя, когда я выросла,
00:50
my dream came true.
15
35000
2000
моя мечта сбылась.
00:52
And it was while I was doing my Ph.D.
16
37000
2000
Это произошло, когда я работала над моей кандидатской
00:54
on the neurological causes
17
39000
2000
по неврологическим причинам возникновения
00:56
of dyslexia in children
18
41000
2000
дизлексии у детей -
00:58
that I encountered a startling fact
19
43000
2000
я обнаружила невероятный факт,
01:00
that I'd like to share with you all today.
20
45000
3000
о котором я хочу сейчас рассказать.
01:04
It is estimated that one in six children,
21
49000
2000
По оценкам специалистов
01:06
that's one in six children,
22
51000
3000
один из шести детей
01:09
suffer from some developmental disorder.
23
54000
3000
страдает отклонениями развития.
01:13
This is a disorder that
24
58000
2000
Такое отклонение связано с
01:15
retards mental development in the child
25
60000
2000
отставанием умственного развития ребенка
01:17
and causes permanent mental impairments.
26
62000
3000
и может стать причиной постоянных умственных отклонений.
01:21
Which means that each and every one of you here today
27
66000
3000
Это означает, что каждый в зале
01:24
knows at least one child that is suffering
28
69000
3000
знает хотя бы одного ребенка,
01:27
from a developmental disorder.
29
72000
3000
у которого есть отклонения в развитии.
01:30
But here's what really perplexed me.
30
75000
2000
Однако, я расскажу о том, что меня действительно поставило в недоумение.
01:32
Despite the fact that each
31
77000
2000
Несмотря на то, что каждое
01:34
and every one of these disorders
32
79000
2000
из этих расстройств
01:36
originates in the brain,
33
81000
3000
берет начало в мозге,
01:39
most of these disorders
34
84000
2000
большинство этих расстройств
01:41
are diagnosed solely on the basis
35
86000
2000
диагностируются исключительно на основании
01:43
of observable behavior.
36
88000
3000
наблюдаемого поведения.
01:46
But diagnosing a brain disorder
37
91000
2000
Однако диагностируя расстройство головного мозга
01:48
without actually looking at the brain
38
93000
3000
без осмотра самого мозга
01:51
is analogous to treating a patient with a heart problem
39
96000
3000
аналогично лечению пациента с болезнью сердца
01:54
based on their physical symptoms,
40
99000
2000
на основании физических симптомов,
01:56
without even doing an ECG or a chest X-ray
41
101000
3000
без результатов электрокардиограммы и рентгена органов грудной клетки,
01:59
to look at the heart.
42
104000
2000
проводимого с целью изучения сердца.
02:01
It seemed so intuitive to me.
43
106000
3000
Для меня это казалось таким очевидным.
02:04
To diagnose and treat a brain disorder accurately,
44
109000
3000
Чтобы точно диагностировать и лечить расстройство головного мозга,
02:07
it would be necessary to look at the brain directly.
45
112000
3000
необходимо провести осмотр мозга.
02:10
Looking at behavior alone
46
115000
2000
Изучение одного лишь поведения
02:12
can miss a vital piece of the puzzle
47
117000
3000
может стать результатом того, что важная часть головоломки будет пропущена и
02:15
and provide an incomplete, or even a misleading,
48
120000
3000
полученная картина болезни может быть неполной,
02:18
picture of the child's problems.
49
123000
3000
а может даже недостоверной.
02:21
Yet, despite all the advances in medical technology,
50
126000
3000
Однако несмотря на достижения медицинских технологий,
02:24
the diagnosis of brain disorders
51
129000
2000
диагностика расстройств головного мозга
02:26
in one in six children
52
131000
2000
у одного из шести детей
02:28
still remained so limited.
53
133000
3000
все так же очень ограничена.
02:32
And then I came across a team at Harvard University
54
137000
3000
В мое внимание попала команда из Гарвардского университета,
02:35
that had taken one such advanced medical technology
55
140000
3000
которая взяла одну из таких передовых медицинскую технологию
02:38
and finally applied it,
56
143000
2000
и в наконец применила ее,
02:40
instead of in brain research,
57
145000
2000
вместо исследования могза,
02:42
towards diagnosing brain disorders in children.
58
147000
3000
с целью диагностики отклонений в работе головного мозга у детей.
02:46
Their groundbreaking technology
59
151000
2000
Эта прогрессивная технология
02:48
records the EEG, or the electrical activity
60
153000
3000
записывает электроэнцефалографические данные - электрическую активность мозга -
02:51
of the brain, in real time,
61
156000
3000
в реальном времени,
02:54
allowing us to watch the brain
62
159000
2000
тем самым позволяя увидеть, как
02:56
as it performs various functions
63
161000
3000
мозг выполняет различные функции,
02:59
and then detect even the slightest abnormality
64
164000
2000
а затем зафиксировать малейшие отклонения от нормы
03:01
in any of these functions:
65
166000
2000
в каждой их этих функций -
03:03
vision, attention, language, audition.
66
168000
3000
зрении, внимании, языке и слухе.
03:06
A program called Brain Electrical
67
171000
2000
Программа, которая называется Составление Карт
03:08
Activity Mapping
68
173000
2000
Электрической Активности Мозга,
03:10
then triangulates the source
69
175000
2000
затем триангулирует источник
03:12
of that abnormality in the brain.
70
177000
2000
аномалии в мозге.
03:14
And another program called
71
179000
2000
Другая программа,
03:16
Statistical Probability Mapping
72
181000
2000
Составление Статистико-Вероятностных Карт,
03:18
then performs mathematical calculations
73
183000
3000
проводит математические рассчеты
03:21
to determine whether any of these abnormalities
74
186000
2000
с целью определения, являются ли какие-либо из этих аномалий
03:23
are clinically significant,
75
188000
2000
клинически значимыми,
03:25
allowing us to provide a much more accurate
76
190000
2000
позволяя нам обеспечить более точный
03:27
neurological diagnosis
77
192000
2000
неврологический диагноз
03:29
of the child's symptoms.
78
194000
2000
симптомов у ребенка.
03:31
And so I became the head of neurophysiology
79
196000
3000
Я стала начальником подразделения нейрофизиологии
03:34
for the clinical arm of this team,
80
199000
2000
клинического отдела этой команды.
03:36
and we're finally able to use this technology
81
201000
2000
И мы наконец можем использовать эту технологию
03:38
towards actually helping
82
203000
2000
для того, чтобы помочь
03:40
children with brain disorders.
83
205000
2000
детям с отклонениями работы головного мозга.
03:42
And I'm happy to say that I'm now in the process
84
207000
2000
Я рада сообщить, что сейчас я
03:44
of setting up this technology here in India.
85
209000
3000
разворачиваю эту технологию здесь, в Индии.
03:48
I'd like to tell you about one such child,
86
213000
3000
Я бы хотела рассказать вам о таком ребенке,
03:51
whose story was also covered by ABC News.
87
216000
3000
чья история была описана в новостях ABC.
03:55
Seven-year-old Justin Senigar
88
220000
2000
Джастин Сенигар, которому семь лет,
03:57
came to our clinic with this diagnosis
89
222000
2000
поступил в нашу клинику с диагнозом
03:59
of very severe autism.
90
224000
2000
сильного аутизма.
04:01
Like many autistic children,
91
226000
2000
Как и многие дети, имеющие аутизм,
04:03
his mind was locked inside his body.
92
228000
3000
его ум был закрыт в его теле.
04:06
There were moments when he would
93
231000
2000
Были моменты когда он мог
04:08
actually space out for seconds at a time.
94
233000
3000
отключаться на несколько секунд.
04:11
And the doctors told his parents
95
236000
2000
Доктора сказали его родителям,
04:13
he was never going to be able
96
238000
2000
что он никто не сможет
04:15
to communicate or interact socially,
97
240000
2000
общаться и социально взаимодействовать,
04:17
and he would probably never have too much language.
98
242000
3000
и что он никогда не будет много разговаривать.
04:21
When we used this groundbreaking EEG technology
99
246000
3000
Когда мы использовали передовую технологию электроэнцефалограммы,
04:24
to actually look at Justin's brain,
100
249000
3000
чтобы заглянуть в мозг Джастина,
04:27
the results were startling.
101
252000
3000
результаты были ошеломляющие.
04:30
It turned out that Justin was almost
102
255000
2000
Оказалось, что у Джастина не было
04:32
certainly not autistic.
103
257000
2000
аутизма.
04:34
He was suffering from brain seizures
104
259000
3000
У него были схватки головного мозга,
04:37
that were impossible to see with the naked eye,
105
262000
3000
которые невозможно было увидеть невооруженным глазом,
04:40
but that were actually causing symptoms
106
265000
2000
однако именно они вызывали симптомы,
04:42
that mimicked those of autism.
107
267000
3000
маскирующиеся под аутизм.
04:45
After Justin was given anti-seizure medication,
108
270000
3000
После того, как Джастину дали лекарство против схваток,
04:48
the change in him was amazing.
109
273000
3000
он невероятно изменился.
04:51
Within a period of 60 days,
110
276000
2000
В течение 60 дней
04:53
his vocabulary went from two to three words
111
278000
3000
его словарь вырос от 2-3 слов
04:56
to 300 words.
112
281000
2000
до 300 слов.
04:58
And his communication and social interaction
113
283000
2000
Его общение и социальное взаимодействие
05:00
were improved so dramatically
114
285000
2000
улучшились настолько,
05:02
that he was enrolled into a regular school
115
287000
3000
что он мог посещать обычную школу
05:05
and even became a karate super champ.
116
290000
3000
и даже стал чемпионом по карате.
05:09
Research shows that 50 percent of children,
117
294000
2000
Исследования показывают, что у 50 процентов детей,
05:11
almost 50 percent of children
118
296000
2000
почти 50 процентов детей,
05:13
diagnosed with autism
119
298000
2000
у которых диагностируют аутизм,
05:15
are actually suffering from hidden brain seizures.
120
300000
3000
наблюдаются скрытые схватки головного мозга.
05:20
These are the faces of the children
121
305000
2000
Это лица детей,
05:22
that I have tested
122
307000
2000
которых я тестировала,
05:24
with stories just like Justin.
123
309000
3000
чьи истории похожи на историю Джастина.
05:27
All these children
124
312000
2000
Все эти дети
05:29
came to our clinic with a diagnosis
125
314000
2000
пришли в нашу клинику с диагнозом
05:31
of autism, attention deficit disorder,
126
316000
3000
аутизм или дефицит внимания,
05:34
mental retardation, language problems.
127
319000
3000
умственная отсталость, проблемы в развитии языка.
05:38
Instead, our EEG scans revealed
128
323000
3000
Вместо этого, при помощи энцефалограмм мы обнаружили,
05:41
very specific problems hidden within their brains
129
326000
3000
что в их мозге на самом деле спрятаны специфические проблемы,
05:44
that couldn't possibly have been detected
130
329000
2000
которые могли быть не замечены
05:46
by their behavioral assessments.
131
331000
3000
при помощи оценок поведения.
05:49
So these EEG scans
132
334000
2000
Энцефалограммы
05:51
enabled us to provide these children
133
336000
2000
помогли нам поставить этим детям
05:53
with a much more accurate neurological diagnosis
134
338000
3000
более точный неврологический диагноз
05:56
and much more targeted treatment.
135
341000
3000
а значит и более целенаправленное лечение.
06:00
For too long now, children with developmental disorders
136
345000
3000
Слишком долго дети с отклонениями развития
06:03
have suffered from misdiagnosis
137
348000
2000
страдали от ложных диагнозов,
06:05
while their real problems have gone undetected
138
350000
2000
в то время, как реальные проблемы оставались незамеченными и
06:07
and left to worsen.
139
352000
2000
пущенными на самотек.
06:09
And for too long, these children and their parents
140
354000
3000
Слишком долго эти дети и их родители
06:12
have suffered undue frustration and desperation.
141
357000
3000
несправедливо страдали от разочарования и отчаяния.
06:15
But we are now in a new era of neuroscience,
142
360000
3000
Однако мы находимся в новой эре неврологии,
06:18
one in which we can finally look
143
363000
3000
что позволяет нам наконец
06:21
directly at brain function in real time
144
366000
3000
непосредственно изучить работу мозга в реальном времени
06:24
with no risks and no side effects, non-invasively,
145
369000
3000
без риска и побочных эффектов, без вмешательства,
06:27
and find the true source
146
372000
2000
и найти настоящий источник
06:29
of so many disabilities in children.
147
374000
3000
многих отклонений у детей.
06:32
So if I could inspire
148
377000
2000
Таким образом, если я смогла вдохновить
06:34
even a fraction of you in the audience today
149
379000
3000
хотя бы малую часть аудитории сегодня
06:37
to share this pioneering diagnostic approach
150
382000
3000
рассказав об этом передовом методе диагностики
06:40
with even one parent whose child
151
385000
2000
хотя бы для одного родителя, чей ребенок
06:42
is suffering from a developmental disorder,
152
387000
3000
страдает отклонениями умственного развития,
06:45
then perhaps one more puzzle
153
390000
2000
тогда, вероятно, еще одна головоломка
06:47
in one more brain will be solved.
154
392000
2000
еще в одном мозгу будет разгадана.
06:49
One more mind will be unlocked.
155
394000
2000
Еще один ум будет открыт.
06:51
And one more child who has been misdiagnosed
156
396000
2000
Или еще один ребенок, которому система неверно поставила диагноз
06:53
or even undiagnosed by the system
157
398000
3000
или вообще диагноз поставлен не был,
06:56
will finally realize his or her true potential
158
401000
3000
сможет почувствовть свой настоящий потенциал,
06:59
while there's still time
159
404000
2000
пока все еще есть время для того,
07:01
for his or her brain to recover.
160
406000
2000
чтобы мозг мог прийти в норму.
07:03
And all this by simply watching the child's brainwaves.
161
408000
3000
И этого можно достичь, наблюдая волны в мозгу у ребенка.
07:06
Thank you.
162
411000
2000
Спасибо.
07:08
(Applause)
163
413000
2000
(Аплодисменты)
ABOUT THE SPEAKER
Aditi Shankardass - NeuroscientistAditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis.
Why you should listen
Aditi Shankardass is a neuroscientist trained across three disciplines of the field: neurophysiology, neuroanatomy and neuropsychology. She has also worked across different levels of the field, from cellular to cognitive neuroscience, and been based in research labs as well as diagnostic clinics. Currently, she leads the Neurophysiology Lab of the Communicative Disorders Department at California State University.
Much of Shankardass' work has been devoted to the use of an advanced form of digital quantitative EEG (electroencephalography) technology that records the brain's activity in real time, and then analyzes it using complex display schematics and statistical comparisons to norms, enabling far more accurate diagnoses for children with developmental disorders. She is also actively involved in public outreach to increase understanding of brain disorders as a board member of the Global Neuroscience Initiative Foundation and a consultant for the BBC Science Line.
Aditi Shankardass | Speaker | TED.com