TEDIndia 2009
Aditi Shankardass: A second opinion on developmental disorders
Aditi Shankardass: Öğrenme bozuklukları üzerine ikinci bir fikir
Filmed:
Readability: 5.5
1,062,056 views
Çocuklardaki gelişimsel bozuklukların tanısı tipik olarak davranışların izlenmesi ile konuluyor olsa da, Aditi Shankardass aslında direkt olarak beyinlere bakmamız gerektiğini biliyordu. Lab'ındaki kayda değer EEG cihazının yanlış konulan tanıları nasıl düzelttiği ve çocukların hayatlarını değiştirdiği hakkında bizlere bilgi veriyor.
Aditi Shankardass - Neuroscientist
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
When I was 10 years old,
0
1000
3000
10 yaşındayken
00:19
a cousin of mine took me on a tour of his medical school.
1
4000
3000
kuzenlerimden biri beni okuduğu Tıp Fakültesine götürdü.
00:22
And as a special treat,
2
7000
2000
Ve bir jest yapıp
00:24
he took me to the pathology lab
3
9000
2000
beni patoloji lab'ına götürdü,
00:26
and took a real human brain
4
11000
2000
kavanozlardan birinden
00:28
out of the jar
5
13000
2000
bir insan beynini
00:30
and placed it in my hands.
6
15000
2000
çıkarıp ellerime koydu.
00:32
And there it was,
7
17000
2000
Ve işte buradaydı,
00:34
the seat of human consciousness,
8
19000
2000
insan bilincinin oturduğu koltuk,
00:36
the powerhouse of the human body,
9
21000
2000
insan bedeninin enerji evi,
00:38
sitting in my hands.
10
23000
2000
işte ellerimdeydi.
00:40
And that day I knew that when I grew up,
11
25000
2000
O gün büyüdüğümde bir beyin doktoru
00:42
I was going to become a brain doctor,
12
27000
2000
olacağımı artık biliyordum, bir bilim adamı
00:44
scientist, something or the other.
13
29000
3000
ya da buna benzer birşey.
00:47
Years later, when I finally grew up,
14
32000
3000
Yıllar sonra, nihayet büyüdüğümde
00:50
my dream came true.
15
35000
2000
hayallerim gerçek oldu.
00:52
And it was while I was doing my Ph.D.
16
37000
2000
Aslında bugün sizlerle paylaşmak istediğim
00:54
on the neurological causes
17
39000
2000
şey de disleksik çocuklar ile ilgili
00:56
of dyslexia in children
18
41000
2000
nörolojik vakalar konusunda
00:58
that I encountered a startling fact
19
43000
2000
doktoramı yapmakta olduğum sıralarda
01:00
that I'd like to share with you all today.
20
45000
3000
karşılaştığım ürkütücü bir gerçekle ilgili.
01:04
It is estimated that one in six children,
21
49000
2000
Her 6 çocuktan birisinde, bu altıda bir
01:06
that's one in six children,
22
51000
3000
demek oluyor, gelişimsel
01:09
suffer from some developmental disorder.
23
54000
3000
bozukluk olduğu tahmin ediliyor.
01:13
This is a disorder that
24
58000
2000
Bu bozukluk çocuklarda
01:15
retards mental development in the child
25
60000
2000
mental gelişimi geriletip kalıcı mental
01:17
and causes permanent mental impairments.
26
62000
3000
zayıflamaya yol açabiliyor.
01:21
Which means that each and every one of you here today
27
66000
3000
Bu da şu an burada bulunan her birinizin
01:24
knows at least one child that is suffering
28
69000
3000
gelişimsel bozukluk rahatsızlığı olan
01:27
from a developmental disorder.
29
72000
3000
en az bir çocuk tanıdığı anlamına geliyor.
01:30
But here's what really perplexed me.
30
75000
2000
Ama benim asıl kafamı karıştıran başka.
01:32
Despite the fact that each
31
77000
2000
Tüm bu bozuklukların her biri
01:34
and every one of these disorders
32
79000
2000
aslında beyinden
01:36
originates in the brain,
33
81000
3000
kaynaklandığı halde,
01:39
most of these disorders
34
84000
2000
bu bozuklukların çoğunun tanısı
01:41
are diagnosed solely on the basis
35
86000
2000
teşhisi sadece davranışların
01:43
of observable behavior.
36
88000
3000
gözlemlenmesiyle koyuluyor.
01:46
But diagnosing a brain disorder
37
91000
2000
Ama bir beyin bozukluğunun
01:48
without actually looking at the brain
38
93000
3000
beyine bakılmadan konuluyor olması
01:51
is analogous to treating a patient with a heart problem
39
96000
3000
aslında kalp sorunu yaşayan bir hastanın da
01:54
based on their physical symptoms,
40
99000
2000
sadece fiziksel semptomlara bakılarak
01:56
without even doing an ECG or a chest X-ray
41
101000
3000
EKG veya göğüs röntgeni çekilmeden ve kalbe bakılmadan
01:59
to look at the heart.
42
104000
2000
tedavi edilmesine benziyor.
02:01
It seemed so intuitive to me.
43
106000
3000
Sezgilerim bana
02:04
To diagnose and treat a brain disorder accurately,
44
109000
3000
beyinden kaynaklanan bir bozukluğa doğru bir şekilde
02:07
it would be necessary to look at the brain directly.
45
112000
3000
tanı konulabilmesi için direkt beyine bakılması gerektiğini söylüyordu.
02:10
Looking at behavior alone
46
115000
2000
Sadece davranışlara bakılarak
02:12
can miss a vital piece of the puzzle
47
117000
3000
bulmacanın çok hayati bir kısmını gözden kaçırıyor
02:15
and provide an incomplete, or even a misleading,
48
120000
3000
ve çocuğun problemi ile ilgili yarım yamalak ve
02:18
picture of the child's problems.
49
123000
3000
yanlış yönlendiren bilgiler alıyor olabilirdik.
02:21
Yet, despite all the advances in medical technology,
50
126000
3000
Tıbbi teknolojideki tüm gelişime rağmen
02:24
the diagnosis of brain disorders
51
129000
2000
altı çocuktan birinde görülen
02:26
in one in six children
52
131000
2000
beyin bozukluklarının tanısı
02:28
still remained so limited.
53
133000
3000
hala son derece sınırlı kalmaya devam ediyor.
02:32
And then I came across a team at Harvard University
54
137000
3000
Derken Harvard Üniversitesinde çalışan ve gelişmiş bir
02:35
that had taken one such advanced medical technology
55
140000
3000
tıbbi teknolojiyi alıp nihayet uygulamaya sokmuş olan,
02:38
and finally applied it,
56
143000
2000
yani beyin araştırması yapmak yerine
02:40
instead of in brain research,
57
145000
2000
çocuklardaki beyin bozukluklarını
02:42
towards diagnosing brain disorders in children.
58
147000
3000
teşhis eden bir ekip ile bir araya geldim.
02:46
Their groundbreaking technology
59
151000
2000
Bu harika teknoloji sayesinde
02:48
records the EEG, or the electrical activity
60
153000
3000
gerçek zamanlı beyin EEG'si kaydedebiliyor
02:51
of the brain, in real time,
61
156000
3000
ve yine eş zamanlı olarak
02:54
allowing us to watch the brain
62
159000
2000
çocukların pek çok fonksiyonları
02:56
as it performs various functions
63
161000
3000
sırasında beyin dalgalarını
02:59
and then detect even the slightest abnormality
64
164000
2000
gözlemleyip, bu fonksiyonlar sırasında oluşan
03:01
in any of these functions:
65
166000
2000
(görüş, dikkat, konuşma, işitme)
03:03
vision, attention, language, audition.
66
168000
3000
en ufak bir anormalliği fark edebiliyoruz.
03:06
A program called Brain Electrical
67
171000
2000
Bu Beyin Elektirk Aktivite Haritalama
03:08
Activity Mapping
68
173000
2000
adındaki program
03:10
then triangulates the source
69
175000
2000
daha sonra da bu anormalliğin hangi
03:12
of that abnormality in the brain.
70
177000
2000
beyin bölgesinden kaynaklandığını dair bir üçgen çiziyor.
03:14
And another program called
71
179000
2000
Ve diğer bir program da İstatistiksel
03:16
Statistical Probability Mapping
72
181000
2000
Olasılık haritalama programı,
03:18
then performs mathematical calculations
73
183000
3000
çeşitli matematik hesaplamalar yaparak
03:21
to determine whether any of these abnormalities
74
186000
2000
bu anormalliklerin klinik olarak belirginliği
03:23
are clinically significant,
75
188000
2000
konusunda bir karara varıyor,
03:25
allowing us to provide a much more accurate
76
190000
2000
bu şekilde de bizlere çocuğun semptomlarına kıyasla
03:27
neurological diagnosis
77
192000
2000
çok daha doğru bir nörolojik
03:29
of the child's symptoms.
78
194000
2000
tanı koyabilme şansı tanımış oluyor.
03:31
And so I became the head of neurophysiology
79
196000
3000
Bende bu takımın klinik kolundaki nöro-fizyoloji
03:34
for the clinical arm of this team,
80
199000
2000
bölümünün başına geçtim.
03:36
and we're finally able to use this technology
81
201000
2000
Ve nihayet bu teknoloji ile beyin bozukluğu olan
03:38
towards actually helping
82
203000
2000
çocuklara gerçek anlamda
03:40
children with brain disorders.
83
205000
2000
yardımcı olmaya da başlamış olduk.
03:42
And I'm happy to say that I'm now in the process
84
207000
2000
Ve bu teknolojiyi şu an Hindistan'da da
03:44
of setting up this technology here in India.
85
209000
3000
kurmakta olduğumu sizlerle paylaşmak istiyorum.
03:48
I'd like to tell you about one such child,
86
213000
3000
Sizlere tek bir çocuktan bahsedeceğim;
03:51
whose story was also covered by ABC News.
87
216000
3000
hikayesi ABC Haberlerde de anlatılmıştı.
03:55
Seven-year-old Justin Senigar
88
220000
2000
7 yaşındaki Justin Senigar
03:57
came to our clinic with this diagnosis
89
222000
2000
kliniğimize ağır otizm teşhisi
03:59
of very severe autism.
90
224000
2000
konulmuş şekilde geldi.
04:01
Like many autistic children,
91
226000
2000
Pek çok otistik çocuk gibi
04:03
his mind was locked inside his body.
92
228000
3000
onun da aklı vücudunda hapsolmuştu.
04:06
There were moments when he would
93
231000
2000
Sadece bazı anlarda bir kaç saniyeliğine
04:08
actually space out for seconds at a time.
94
233000
3000
dışarıya çıkabildiği zamanlar oluyordu.
04:11
And the doctors told his parents
95
236000
2000
Doktorlar ailesine çocuklarının
04:13
he was never going to be able
96
238000
2000
hiç bir zaman iletişim kuramayacağını
04:15
to communicate or interact socially,
97
240000
2000
ve sosyal anlamda ilişikiye giremeyeceğini
04:17
and he would probably never have too much language.
98
242000
3000
ve hiç bir zaman fazla konuşamayacağını söylemişlerdi.
04:21
When we used this groundbreaking EEG technology
99
246000
3000
Bu olağanüstü EEG teknolojisini Justin'in
04:24
to actually look at Justin's brain,
100
249000
3000
beynine bakabilmek için kullandığımızda
04:27
the results were startling.
101
252000
3000
sonuçlar şaşkınlık vericiydi.
04:30
It turned out that Justin was almost
102
255000
2000
Justin'in kesinlikle otistik olmadığı
04:32
certainly not autistic.
103
257000
2000
ortaya çıkmış oldu.
04:34
He was suffering from brain seizures
104
259000
3000
Aslında otizme ait mimikleri taklit eden
04:37
that were impossible to see with the naked eye,
105
262000
3000
semptomlar ortaya çıkaran ve çıplak gözle
04:40
but that were actually causing symptoms
106
265000
2000
görülmesi imkansız olan beyin epilepsi
04:42
that mimicked those of autism.
107
267000
3000
nöbetleri geçiriyordu.
04:45
After Justin was given anti-seizure medication,
108
270000
3000
Justin'e anti-epileptik verilmesinden sonra
04:48
the change in him was amazing.
109
273000
3000
oluşan değişim de inanılmazdı.
04:51
Within a period of 60 days,
110
276000
2000
60 günlük bir süreçte
04:53
his vocabulary went from two to three words
111
278000
3000
kelime haznesi iki üç kelimeden tam
04:56
to 300 words.
112
281000
2000
300 kelimeye çıktı
04:58
And his communication and social interaction
113
283000
2000
Ve iletişimi, sosyal ilişkileri de
05:00
were improved so dramatically
114
285000
2000
son derece dramatik şekilde düzeldi,
05:02
that he was enrolled into a regular school
115
287000
3000
hatta normal bir okula yazdırıldı, aslında
05:05
and even became a karate super champ.
116
290000
3000
o bir kareket süperşampiyonu dahi oldu.
05:09
Research shows that 50 percent of children,
117
294000
2000
Araştırmalar, otizm teşhisi konulmuş olan bu
05:11
almost 50 percent of children
118
296000
2000
çocukların %50sinin, neredeyse
05:13
diagnosed with autism
119
298000
2000
çocukların %50 sinin
05:15
are actually suffering from hidden brain seizures.
120
300000
3000
aslında gizli beyin nöbeti geçirdiklerini gösteriyor.
05:20
These are the faces of the children
121
305000
2000
Bunlar testlerini yapmış oladuğum ve
05:22
that I have tested
122
307000
2000
Justin'in hikayesine benzer
05:24
with stories just like Justin.
123
309000
3000
öyküsü olan çocukların yüzleri.
05:27
All these children
124
312000
2000
Tüm bu çocuklar
05:29
came to our clinic with a diagnosis
125
314000
2000
kliniğimize otizm veya dikkat dağınıklığı
05:31
of autism, attention deficit disorder,
126
316000
3000
bozukluğu, mental gerilik, konuşma
05:34
mental retardation, language problems.
127
319000
3000
sorunları gibi şikayetlerle geldiler.
05:38
Instead, our EEG scans revealed
128
323000
3000
Ama EEG'leri, davranışlarının
05:41
very specific problems hidden within their brains
129
326000
3000
değerlendirilmesi ile tanınması imkansız olan
05:44
that couldn't possibly have been detected
130
329000
2000
spesifik ve gizli bir takım organik beyin
05:46
by their behavioral assessments.
131
331000
3000
sorunları yaşadıklarını ortaya koydu.
05:49
So these EEG scans
132
334000
2000
Yani bu EEG taramaları sayesinde
05:51
enabled us to provide these children
133
336000
2000
bizler bu çocuklara çok daha doğru nörolojik
05:53
with a much more accurate neurological diagnosis
134
338000
3000
tanılar koyabildik ve çok daha spesifik tedavi
05:56
and much more targeted treatment.
135
341000
3000
olanakları sunmuş olduk.
06:00
For too long now, children with developmental disorders
136
345000
3000
Şimdiye kadar çok uzun zamandır, gelişimsel bozukluğu
06:03
have suffered from misdiagnosis
137
348000
2000
olan bu çocuklara kendilerine
06:05
while their real problems have gone undetected
138
350000
2000
konulan yanlış tanılardan dolayı sorunları saptanmadan kaldılar
06:07
and left to worsen.
139
352000
2000
ve durumları daha da kötüye gitti.
06:09
And for too long, these children and their parents
140
354000
3000
Ve yine çok uzun zaman, bu çocuklar ve aileleri
06:12
have suffered undue frustration and desperation.
141
357000
3000
gereksiz hüsranlar ve hayal kırıklığı yaşamak zorunda kaldılar
06:15
But we are now in a new era of neuroscience,
142
360000
3000
Ama artık nöroscience biliminde yeni bir çığırdayız,
06:18
one in which we can finally look
143
363000
3000
bu çığırda artık nihayet
06:21
directly at brain function in real time
144
366000
3000
eş zamanlı olarak beynin fonksiyonlarına
06:24
with no risks and no side effects, non-invasively,
145
369000
3000
hiç bir risk almadan, yan etki oluşturmadan, girişim
06:27
and find the true source
146
372000
2000
içermeden gerçekten bakabiliyor ve
06:29
of so many disabilities in children.
147
374000
3000
bu çocukların gerçek sorunlarını saptayabiliyoruz.
06:32
So if I could inspire
148
377000
2000
Eğer aranızda bulunanlardan
06:34
even a fraction of you in the audience today
149
379000
3000
bir kısmınızı dahi çocuğunda gelişimsel bozukluk saptanmış
06:37
to share this pioneering diagnostic approach
150
382000
3000
bir ebeveyni bu öncü tanısal yaklaşımdan
06:40
with even one parent whose child
151
385000
2000
haberdar edecek kadar esinlendirebildiysem,
06:42
is suffering from a developmental disorder,
152
387000
3000
belki de bir beyinde
06:45
then perhaps one more puzzle
153
390000
2000
yer alan bir bulmaca daha
06:47
in one more brain will be solved.
154
392000
2000
çözülmüş olacak.
06:49
One more mind will be unlocked.
155
394000
2000
Bir akıl daha kilit altından serbest kalacak.
06:51
And one more child who has been misdiagnosed
156
396000
2000
Ve tanısı hatalı konuşmuş veya sistem tarafından
06:53
or even undiagnosed by the system
157
398000
3000
tanısı dahi konuşmamış bir çocuk daha
06:56
will finally realize his or her true potential
158
401000
3000
hala iyileşebilmek için zaman varken
06:59
while there's still time
159
404000
2000
kendi gerçek potansiyelini
07:01
for his or her brain to recover.
160
406000
2000
fark edebilecek.
07:03
And all this by simply watching the child's brainwaves.
161
408000
3000
Tüm bunlar ise bir çocuğun basitçe beyin dalgalarını okumakla olacak.
07:06
Thank you.
162
411000
2000
Teşekkür ederim.
07:08
(Applause)
163
413000
2000
(Alkışlar)
ABOUT THE SPEAKER
Aditi Shankardass - NeuroscientistAditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis.
Why you should listen
Aditi Shankardass is a neuroscientist trained across three disciplines of the field: neurophysiology, neuroanatomy and neuropsychology. She has also worked across different levels of the field, from cellular to cognitive neuroscience, and been based in research labs as well as diagnostic clinics. Currently, she leads the Neurophysiology Lab of the Communicative Disorders Department at California State University.
Much of Shankardass' work has been devoted to the use of an advanced form of digital quantitative EEG (electroencephalography) technology that records the brain's activity in real time, and then analyzes it using complex display schematics and statistical comparisons to norms, enabling far more accurate diagnoses for children with developmental disorders. She is also actively involved in public outreach to increase understanding of brain disorders as a board member of the Global Neuroscience Initiative Foundation and a consultant for the BBC Science Line.
Aditi Shankardass | Speaker | TED.com