TEDGlobal 2013
Mark Kendall: Demo: A needle-free vaccine patch that's safer and way cheaper
Mark Kendall: Presentazione: un cerotto vaccinale senza ago che è più sicuro ed economico
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Cento sessant'anni dopo la loro invenzione, stiamo ancora usando l'ago e la siringa per inoculare i vaccini; è tempo di evolversi. L'ingegnere biomedico Mark Kendall presenta il Nanopatch, un vaccino quadrato di un centimetro per un centimetro che può essere applicato senza dolore sulla pelle. Mostra come questo piccolo pezzo di silicone può vincere i quattro maggiori limiti del moderno ago e siringa, ad una frazione del costo.
Mark Kendall - Biomedical engineer
Mark Kendall aims to shake up how vaccines are delivered with the Nanopatch. Full bio
Mark Kendall aims to shake up how vaccines are delivered with the Nanopatch. Full bio
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00:12
It's a pleasure to be here
0
360
1419
È un piacere essere qui
00:13
in Edinburgh, Scotland,
1
1779
1949
ad Edimburgo, in Scozia,
00:15
the birthplace of the needle and syringe.
2
3728
3163
il luogo di nascita dell'ago e della siringa.
00:18
Less than a mile from here in this direction,
3
6891
2841
A poco più di un chilometro da qui,
in questa direzione,
in questa direzione,
00:21
in 1853 a Scotsman
4
9732
1974
nel 1853 uno scozzese
00:23
filed his very first patent on the needle and syringe.
5
11706
2428
presentò il suo primo brevetto su ago e siringa.
00:26
His name was Alexander Wood,
6
14134
2102
Il suo nome era Alexander Wood,
00:28
and it was at the Royal College of Physicians.
7
16236
3751
ed era al Royal College di medicina.
00:31
This is the patent.
8
19987
2478
Questo è il brevetto.
00:34
What blows my mind when I look at it even today
9
22465
2711
Quello che mi stupisce quando lo guardo, persino oggi,
00:37
is that it looks almost identical
10
25176
2173
è il fatto che si presenta praticamente identico
00:39
to the needle in use today.
11
27349
1757
all'ago che utilizziamo oggi
00:41
Yet, it's 160 years old.
12
29106
3560
Eppure ha 160 anni.
00:44
So we turn to the field of vaccines.
13
32666
2495
Rivolgiamoci al campo dei vaccini.
00:47
Most vaccines are delivered with
14
35161
2229
Molti vaccini vengono inoculati
00:49
the needle and syringe,
this 160-year-old technology.
this 160-year-old technology.
15
37390
4144
con ago e siringa,
questa tecnologia vecchia di 160 anni.
questa tecnologia vecchia di 160 anni.
00:53
And credit where it's due -- on many levels,
16
41534
1911
A onor del vero, a vari livelli,
00:55
vaccines are a successful technology.
17
43445
3651
i vaccini sono una tecnologia di successo.
00:59
After clean water and sanitation,
18
47096
3889
Dopo l'acqua potabile e l'igiene,
01:02
vaccines are the one technology that has increased
19
50985
4274
i vaccini sono la tecnologia che ha incrementato
01:07
our life span the most.
20
55259
2530
di più la nostra aspettativa di vita.
01:09
That's a pretty hard act to beat.
21
57789
2475
È un primato difficile da battere.
01:12
But just like any other technology,
22
60264
1793
Però come ogni altra tecnologia,
01:14
vaccines have their shortcomings,
23
62057
1845
i vaccini hanno i loro limiti
01:15
and the needle and syringe
24
63902
2636
e l'ago e la siringa
01:18
is a key part within that narrative --
25
66538
2203
hanno un ruolo chiave nella storia
01:20
this old technology.
26
68741
2929
di questa vecchia tecnologia.
01:23
So let's start with the obvious:
27
71670
2299
Partiamo dall'ovvio:
01:25
Many of us don't like the needle and syringe.
28
73969
3482
a molti di noi non piacciono l'ago e la siringa.
01:29
I share that view.
29
77451
1914
Condivido questo punto di vista.
01:31
However, 20 percent of the population
30
79365
3192
Tuttavia, il 20 per cento della popolazione
01:34
have a thing called needle phobia.
31
82557
2276
ha la fobia degli aghi.
01:36
That's more than disliking the needle;
32
84833
1761
È molto di un'avversione degli aghi;
01:38
that is actively avoiding being vaccinated
33
86594
2469
consiste nell'evitare attivamente di farsi vaccinare
01:41
because of needle phobia.
34
89063
1864
a causa della fobia degli aghi.
01:42
And that's problematic in terms
of the rollout of vaccines.
of the rollout of vaccines.
35
90927
4007
Questo è un problema per il lancio dei vaccini.
01:46
Now, related to this is another key issue,
36
94934
2145
Correlato a questo
c'è un altro problema importante,
c'è un altro problema importante,
01:49
which is needlestick injuries.
37
97079
2333
ossia le lesioni causate
dall'inserimento dell'ago.
dall'inserimento dell'ago.
01:51
And the WHO has figures
38
99412
1972
L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha rapporti
01:53
that suggest about 1.3 million deaths per year
39
101384
3835
che parlano di circa 1,3 milioni di morti l'anno
01:57
take place due to cross-contamination
40
105219
2392
a causa di contaminazioni incrociate
01:59
with needlestick injuries.
41
107611
1284
dovute a lesioni causate
dall'inserimento dell'ago.
dall'inserimento dell'ago.
02:00
These are early deaths that take place.
42
108895
2682
Queste che capitano sono morti premature.
02:03
Now, these are two things that
you probably may have heard of,
you probably may have heard of,
43
111577
2981
Queste sono due informazioni
che probabilmente avete già sentito,
che probabilmente avete già sentito,
02:06
but there are two other shortcomings
44
114558
1880
tuttavia ci sono altri due limiti
02:08
of the needle and syringe you
may not have heard about.
may not have heard about.
45
116438
2484
di cui probabilmente
non avete mai sentito parlare.
non avete mai sentito parlare.
02:10
One is it could be holding back
46
118922
1981
Il primo è che potrebbe ostacolare
02:12
the next generation of vaccines
47
120903
1479
la prossima generazione di vaccini
02:14
in terms of their immune responses.
48
122382
2289
in termini di risposta immunitaria.
02:16
And the second is that it could be responsible
49
124671
2927
Il secondo è che potrebbe essere causa
02:19
for the problem of the cold chain
that I'll tell you about as well.
that I'll tell you about as well.
50
127598
4612
del problema della catena del freddo,
di cui vi racconterò.
di cui vi racconterò.
02:24
I'm going to tell you about some work
51
132210
1582
Sto per illustrarvi alcuni lavori
02:25
that my team and I are doing in Australia
52
133792
2068
che io e il mio gruppo stiamo effettuando in Australia
02:27
at the University of Queensland
53
135860
1741
presso l'università del Queensland
02:29
on a technology designed to
tackle those four problems.
tackle those four problems.
54
137601
4397
su una tecnologia nata
per contrastare questi quattro problemi.
per contrastare questi quattro problemi.
02:33
And that technology is called the Nanopatch.
55
141998
4345
Questa tecnologia si chiama Nanopatch.
02:38
Now, this is a specimen of the Nanopatch.
56
146343
6474
Questo è un campione del Nanopatch.
02:44
To the naked eye
57
152817
1649
A occhio nudo
02:46
it just looks like a square
58
154466
2184
sembra semplicemente un quadrato
02:48
smaller than a postage stamp,
59
156650
2899
più piccolo di un francobollo,
02:51
but under a microscope
60
159549
2666
ma sotto un microscopio
02:54
what you see are thousands of tiny projections
61
162215
2318
quello che vedete sono migliaia di sottili protuberanze
02:56
that are invisible to the human eye.
62
164533
2221
invisibili all'occhio umano.
02:58
And there's about 4,000 projections
63
166754
1757
Ci sono circa 4000 protuberanze
03:00
on this particular square compared to the needle.
64
168511
3382
su questo quadrato in particolare,
rispetto all'ago.
rispetto all'ago.
03:03
And I've designed those projections
65
171907
2644
Ho progettato queste protuberanze
03:06
to serve a key role, which is to
work with the skin's immune system.
work with the skin's immune system.
66
174551
4050
perché avessero un ruolo chiave,
cioè lavorare con il sistema immunitario della pelle.
cioè lavorare con il sistema immunitario della pelle.
03:10
So that's a very important function
67
178601
2395
È una funzione davvero importante
03:12
tied in with the Nanopatch.
68
180996
1456
legata al Nanopatch.
03:14
Now we make the Nanopatch
69
182452
2247
Produciamo il Nanopatch
03:16
with a technique
70
184699
2537
con una tecnica
03:19
called deep reactive ion etching.
71
187236
2379
chiamata incisione profonda con ioni reattivi.
03:21
And this particular technique
is one that's been borrowed
is one that's been borrowed
72
189615
2044
Abbiamo preso in prestito questa particolare tecnica
03:23
from the semiconductor industry,
73
191659
1627
dall'industria dei semiconduttori,
03:25
and therefore is low cost
74
193286
1836
pertanto è a basso costo
03:27
and can be rolled out in large numbers.
75
195122
2194
e può essere riprodotta su vasta scala.
03:29
Now we dry-coat vaccines to
the projections of the Nanopatch
the projections of the Nanopatch
76
197316
5066
Rivestiamo a secco
le protuberanze del Nanopatch con il vaccino
le protuberanze del Nanopatch con il vaccino
03:34
and apply it to the skin.
77
202382
1819
e lo applichiamo alla pelle.
03:36
Now, the simplest form of application
78
204201
4556
Il modo più semplice per applicarlo
03:40
is using our finger,
79
208757
2022
è utilizzando il dito,
03:42
but our finger has some limitations,
80
210779
2620
ma il nostro dito ha alcune limitazioni,
03:45
so we've devised an applicator.
81
213399
2084
così abbiamo escogitato un applicatore.
03:47
And it's a very simple device --
82
215483
1487
È un dispositivo molto semplice,
03:48
you could call it a sophisticated finger.
83
216970
2118
che si potrebbe chiamare "dito sofisticato".
03:51
It's a spring-operated device.
84
219088
3040
È un dispositivo azionato a molla.
03:54
What we do is when we apply
the Nanopatch to the skin as so --
the Nanopatch to the skin as so --
85
222128
3822
Ecco quello che facciamo
quando applichiamo il Nanopatch alla pelle --
quando applichiamo il Nanopatch alla pelle --
03:57
(Click) --
86
225950
1869
(Clicca) --
03:59
immediately a few things happen.
87
227819
2917
immediatamente accadono alcune cose .
04:02
So firstly, the projections on the Nanopatch
88
230736
4047
In primo luogo, le protuberanze sul Nanopatch
04:06
breach through the tough outer layer
89
234783
1677
fanno breccia attraverso
lo strato esterno duro della pelle
lo strato esterno duro della pelle
04:08
and the vaccine is very quickly released --
90
236460
2046
e rilasciano il vaccino piuttosto rapidamente,
04:10
within less than a minute, in fact.
91
238506
2348
in effetti in meno di un minuto.
04:12
Then we can take the Nanopatch off
92
240854
2566
Quindi possiamo rimuovere il Nanopatch
04:15
and discard it.
93
243420
1938
e gettarlo.
04:17
And indeed we can make
a reuse of the applicator itself.
a reuse of the applicator itself.
94
245358
5886
Per la verità possiamo riutilizzare l'applicatore.
04:23
So that gives you an idea of the Nanopatch,
95
251244
2736
Questo vi dà un'idea del Nanopatch,
04:25
and immediately you can see some key advantages.
96
253980
2576
e si possono vedere immediatamente
alcuni vantaggi fondamentali.
alcuni vantaggi fondamentali.
04:28
We've talked about it being needle-free --
97
256556
1940
Abbiamo detto che è privo di ago,
04:30
these are projections that you can't even see --
98
258496
2234
queste sono protuberanze
che non potete nemmeno vedere,
che non potete nemmeno vedere,
04:32
and, of course, we get around
99
260730
1711
ovviamente aggiriamo
04:34
the needle phobia issue as well.
100
262441
3073
il problema della fobia dell'ago.
04:37
Now, if we take a step back and think about
101
265514
1931
Facciamo un passo indietro e pensiamo
04:39
these other two really important advantages:
102
267445
3396
a questi due ulteriori vantaggi veramente importanti:
04:42
One is improved immune
responses through delivery,
responses through delivery,
103
270841
4036
il primo è una migliore risposta immunitaria
dovuta al tipo di inoculazione,
dovuta al tipo di inoculazione,
04:46
and the second is getting rid of the cold chain.
104
274877
3594
il secondo è l'eliminazione della catena del freddo.
04:50
So let's start with the first one,
this immunogenicity idea.
this immunogenicity idea.
105
278471
2372
Cominciamo con il primo,
l'idea di immunogenicità.
l'idea di immunogenicità.
04:52
It takes a little while to get our heads around,
106
280843
2006
È piuttosto difficile da capire,
04:54
but I'll try to explain it in simple terms.
107
282849
3729
ma cercherò di spiegarlo in termini semplici.
04:58
So I'll take a step back and explain to you
108
286578
1850
Faccio un passo indietro per spiegarvi
05:00
how vaccines work in a simple way.
109
288428
3410
in modo semplice come funzionano i vaccini.
05:03
So vaccines work by introducing into our body
110
291838
2577
I vaccini lavorano introducendo nel nostro corpo
05:06
a thing called an antigen
111
294415
2103
una cosa chiamata antigene
05:08
which is a safe form of a germ.
112
296518
3177
che è una forma sicura di germe.
05:11
Now that safe germ, that antigen,
113
299695
2020
Quel germe sicuro, quell'antigene,
05:13
tricks our body into mounting an immune response,
114
301715
3505
imbroglia il nostro corpo
spingendolo ad un risposta immunitaria,
spingendolo ad un risposta immunitaria,
05:17
learning and remembering
how to deal with intruders.
how to deal with intruders.
115
305220
4068
che gli insegnerà a ricordare
come affrontare gli intrusi.
come affrontare gli intrusi.
05:21
When the real intruder comes along
116
309288
2368
Quando arriva il vero intruso
05:23
the body quickly mounts an immune response
117
311656
1761
il corpo prepara rapidamente una risposta immunitaria
05:25
to deal with that vaccine
118
313417
1636
che affrontare quel vaccino
05:27
and neutralizes the infection.
119
315053
1900
e neutralizzare l'infezione.
05:28
So it does that well.
120
316953
1690
Quello lo fa bene.
05:30
Now, the way it's done today
with the needle and syringe,
with the needle and syringe,
121
318643
2337
Oggi come oggi, la maggior parte dei vaccini
05:32
most vaccines are delivered that way --
122
320980
2451
viene inoculato in questo modo, con l'ago e la siringa,
05:35
with this old technology and the needle.
123
323431
1684
con questa vecchia tecnologia e l'ago.
05:37
But it could be argued that the needle
is holding back our immune responses;
is holding back our immune responses;
124
325115
5149
Tuttavia si potrebbe sostenere
che l'ago frena la nostra risposta immunitaria;
che l'ago frena la nostra risposta immunitaria;
05:42
it's missing our immune sweet spot in the skin.
125
330264
3442
manca il nostro punto debole immune sulla pelle.
05:45
To describe this idea,
126
333706
2996
Per descrivere questa idea,
05:48
we need to take a journey through the skin,
127
336702
2489
dobbiamo fare un viaggio attraverso la pelle,
05:51
starting with one of those projections
128
339191
2624
a partire da una di quelle protuberanze
05:53
and applying the Nanopatch to the skin.
129
341815
2445
e applicando il Nanopatch alla pelle.
05:56
And we see this kind of data.
130
344260
2400
Vediamo questi dati.
05:58
Now, this is real data --
131
346660
1809
Questi sono dati reali.
06:00
that thing that we can see there is one projection
132
348469
2346
Quella che vediamo lì è una protuberanza
06:02
from the Nanopatch that's been applied to the skin
133
350815
2456
dal Nanopatch che è stato applicato sulla pelle
06:05
and those colors are different layers.
134
353271
1925
e quei colori sono i diversi strati della pelle.
06:07
Now, to give you an idea of scale,
135
355196
1284
Per darvi un'idea della scala,
06:08
if the needle was shown here, it would be too big.
136
356480
1940
se l'ago fosse mostrato qui,
sarebbe troppo grande.
sarebbe troppo grande.
06:10
It would be 10 times bigger
137
358420
1525
Sarebbe 10 volte più grande
06:11
than the size of that screen,
going 10 times deeper as well.
going 10 times deeper as well.
138
359945
2922
rispetto alla dimensione di quello schermo,
e andrebbe 10 volte più in profondità
e andrebbe 10 volte più in profondità
06:14
It's off the grid entirely.
139
362867
2215
È completamente fuori dalla griglia.
06:17
You can see immediately that we
have those projections in the skin.
have those projections in the skin.
140
365082
3193
Si può vedere immediatamente
che abbiamo quelle protuberanze nella pelle.
che abbiamo quelle protuberanze nella pelle.
06:20
That red layer is a tough outer layer of dead skin,
141
368275
3052
Quello strato rosso
è uno strato esterno duro di pelle morta,
è uno strato esterno duro di pelle morta,
06:23
but the brown layer and the magenta layer
142
371327
2507
ma lo strato marrone e lo strato magenta
06:25
are jammed full of immune cells.
143
373841
3181
sono pieni zeppi di cellule immunitarie.
06:29
As one example, in the brown layer
144
377022
1856
Ad esempio, nello strato marrone
06:30
there's a certain type of cell
called a Langerhans cell --
called a Langerhans cell --
145
378878
2354
c'è un certo tipo di cellule
chiamate cellule di Langerhans,
chiamate cellule di Langerhans,
06:33
every square millimeter of our body
146
381232
2213
ogni millimetro quadrato del nostro corpo
06:35
is jammed full of those Langerhans cells,
147
383445
3020
è pieno zeppo di quelle cellule di Langerhans,
06:38
those immune cells, and
there's others shown as well
there's others shown as well
148
386465
2103
queste cellule immunitarie
e qui ne vengono mostrate altre
e qui ne vengono mostrate altre
06:40
that we haven't stained in this image.
149
388568
1795
che non sono state colorate
in questa immagine.
in questa immagine.
06:42
But you can immediately see that the Nanopatch
150
390363
2180
Tuttavia potete immediatamente vedere
che il Nanopatch
che il Nanopatch
06:44
achieves that penetration indeed.
151
392543
1737
riesce a penetrare.
06:46
We target thousands upon thousands
of these particular cells
of these particular cells
152
394280
3429
Abbiamo preso di mira migliaia e migliaia
di queste cellule particolari
di queste cellule particolari
06:49
just residing within a hair's width
153
397709
2338
in uno spazio ampio quanto un capello
06:52
of the surface of the skin.
154
400047
3281
sulla superficie della pelle.
06:55
Now, as the guy that's invented
this thing and designed it to do that,
this thing and designed it to do that,
155
403328
3762
Come il tipo che ha inventato questa cosa
e l'ha progettata per fare questo,
e l'ha progettata per fare questo,
06:59
I found that exciting. But so what?
156
407090
3436
lo trovo emozionante. Ma allora?
07:02
So what if you've targeted cells?
157
410526
1952
Cosa succede se miravamo alle cellule?
07:04
In the world of vaccines, what does that mean?
158
412478
2803
Cosa significa nel mondo dei vaccini?
07:07
The world of vaccines is getting better.
159
415281
2421
Il mondo dei vaccini sta migliorando.
07:09
It's getting more systematic.
160
417702
1724
Sta diventando più sistematico.
07:11
However, you still don't really know
161
419426
2222
Tuttavia, ancora non si sa davvero
07:13
if a vaccine is going to work
162
421648
1744
se un vaccino funzionerà
07:15
until you roll your sleeves up
163
423392
1339
finché non ci si rimbocca le maniche,
07:16
and vaccinate and wait.
164
424731
2215
si vaccini e si aspetta.
07:18
It's a gambler's game even today.
165
426946
2702
Ancora oggi è un gioco d'azzardo.
07:21
So, we had to do that gamble.
166
429648
2512
Così, abbiamo dovuto fare quella scommessa.
07:24
We obtained an influenza vaccine,
167
432160
2480
Abbiamo ottenuto un vaccino influenzale,
07:26
we applied it to our Nanopatches
168
434640
1616
l'abbiamo applicato ai nostri Nanopatch,
07:28
and we applied the Nanopatches to the skin,
169
436256
2471
abbiamo applicato i Nanopatch alla pelle
07:30
and we waited --
170
438727
1733
e abbiamo aspettato...
07:32
and this is in the live animal.
171
440460
1828
questo è nell'animale dal vivo.
07:34
We waited a month,
172
442288
1851
Abbiamo aspettato un mese,
07:36
and this is what we found out.
173
444139
1812
e questo è quello che abbiamo scoperto.
07:37
This is a data slide showing the immune responses
174
445951
2325
Questa è una diapositiva
con i dati delle risposte immunitarie
con i dati delle risposte immunitarie
07:40
that we've generated with a Nanopatch
175
448276
2323
che abbiamo generato con un Nanopatch
07:42
compared to the needle and syringe into muscle.
176
450599
3776
confrontati con quelli ottenuti
con ago e siringa in muscolo.
con ago e siringa in muscolo.
07:46
So on the horizontal axis we have
the dose shown in nanograms.
the dose shown in nanograms.
177
454375
3594
Così nell'asse orizzontale abbiamo la dose
indicata in nanogrammi.
indicata in nanogrammi.
07:49
On the vertical axis we have
the immune response generated,
the immune response generated,
178
457969
2705
Sull'asse verticale abbiamo
la risposta immunitaria generata,
la risposta immunitaria generata,
07:52
and that dashed line indicates
the protection threshold.
the protection threshold.
179
460674
5515
la linea tratteggiata indica la soglia di protezione.
07:58
If we're above that line it's considered protective;
180
466189
2453
Se siamo sopra quella linea è considerato protettivo;
08:00
if we're below that line it's not.
181
468642
2926
se siamo sotto quella linea non lo è.
08:03
So the red line is mostly below that curve
182
471568
2568
La linea rossa è per lo più
al di sotto di quella curva
al di sotto di quella curva
08:06
and indeed there's only one point that
is achieved with the needle that's protective,
is achieved with the needle that's protective,
183
474136
3524
e infatti c'è solo un punto raggiunto con l'ago
che è protettivo,
che è protettivo,
08:09
and that's with a high dose of 6,000 nanograms.
184
477660
3209
cioè con una dose elevata di 6000 nanogrammi.
08:12
But notice immediately the distinctly different curve
185
480869
2533
Tuttavia notiamo subito una curva nettamente diversa
08:15
that we achieve with the blue line.
186
483402
3064
con la linea blu.
08:18
That's what's achieved with the Nanopatch;
187
486466
1900
Questo è ciò che è stato realizzato con il Nanopatch;
08:20
the delivered dose of the Nanopatch is
188
488366
1737
la dose erogata del Nanopatch
08:22
a completely different immunogenicity curve.
189
490103
3361
è una curva di immunogenicità
completamente diversa.
completamente diversa.
08:25
That's a real fresh opportunity.
190
493464
1833
Cioè un'opportunità completamente nuova.
08:27
Suddenly we have a brand new lever
191
495297
2378
Improvvisamente abbiamo una nuova leva
08:29
in the world of vaccines.
192
497675
1528
nel mondo dei vaccini.
08:31
We can push it one way,
193
499203
1511
Possiamo indirizzarla
08:32
where we can take a vaccine
that works but is too expensive
that works but is too expensive
194
500714
2591
dove possiamo prendere un vaccino che funziona,
ma che è troppo costoso
ma che è troppo costoso
08:35
and can get protection
195
503305
1659
ottenendo la protezione
08:36
with a hundredth of the dose
compared to the needle.
compared to the needle.
196
504964
2824
con un centesimo della dose rispetto all'ago.
08:39
That can take a vaccine that's suddenly
10 dollars down to 10 cents,
10 dollars down to 10 cents,
197
507788
4051
Improvvisamente si può portare a 10 centesimi
un vaccino che costava 10 dollari,
un vaccino che costava 10 dollari,
08:43
and that's particularly important
within the developing world.
within the developing world.
198
511839
3180
ed è particolarmente importante
nei paesi in via di sviluppo.
nei paesi in via di sviluppo.
08:47
But there's another angle to this as well --
199
515019
1867
C'è anche un altro punto di vista:
08:48
you can take vaccines that currently don't work
200
516886
3052
si possono prendere vaccini
che attualmente non funzionano
che attualmente non funzionano
08:51
and get them over that line
201
519938
1196
e portarli sopra quella linea
08:53
and get them protective.
202
521134
1958
e farli diventare protettivi.
08:55
And certainly in the world of vaccines
203
523092
2228
Sicuramente nel mondo dei vaccini
08:57
that can be important.
204
525320
1220
questo può essere importante.
08:58
Let's consider the big three:
205
526540
1498
Prendiamo in considerazione i grandi tre:
09:00
HIV, malaria, tuberculosis.
206
528038
2697
HIV, malaria, tubercolosi.
09:02
They're responsible for about
7 million deaths per year,
7 million deaths per year,
207
530735
2592
Sono responsabili di circa
sette milioni di morti l'anno,
sette milioni di morti l'anno,
09:05
and there is no adequate vaccination
method for any of those.
method for any of those.
208
533327
3207
e non non c'è alcun metodo di vaccinazione adeguato per nessuna di queste.
09:08
So potentially, with this new lever
that we have with the Nanopatch,
that we have with the Nanopatch,
209
536534
2532
Quindi potenzialmente, con questa nuova leva
che abbiamo con il Nanopatch,
che abbiamo con il Nanopatch,
09:11
we can help make that happen.
210
539066
1835
possiamo contribuire
a realizzare questo obiettivo.
a realizzare questo obiettivo.
09:12
We can push that lever to help get those
candidate vaccines over the line.
candidate vaccines over the line.
211
540901
4870
Possiamo spingere quella leva
per portare i potenziali vaccini sopra la linea.
per portare i potenziali vaccini sopra la linea.
09:17
Now, of course, we've worked within my lab
212
545771
1818
Ora, naturalmente, abbiamo lavorato
all'interno del mio laboratorio
all'interno del mio laboratorio
09:19
with many other vaccines that have attained
213
547589
1790
con molti altri vaccini che hanno raggiunto
09:21
similar responses and similar curves to this,
214
549379
2818
reazioni simili e curve simili a questa,
09:24
what we've achieved with influenza.
215
552197
3765
quella che abbiamo ottenuto con l'influenza.
09:27
I'd like to now switch to talk about
216
555962
2159
Vorrei passare ora a parlare
09:30
another key shortcoming of today's vaccines,
217
558121
3332
di un'altra lacuna chiave dei vaccini di oggi
09:33
and that is the need to maintain the cold chain.
218
561453
3420
e cioè la necessità di mantenere la catena del freddo.
09:36
As the name suggests -- the cold chain --
219
564873
2674
Come suggerisce il nome - la catena del freddo -
09:39
it's the requirements of keeping
a vaccine right from production
a vaccine right from production
220
567547
2940
uno dei requisiti è quello di mantenere
un vaccino fin dalla produzione
un vaccino fin dalla produzione
09:42
all the way through to when the vaccine is applied,
221
570487
2676
e per tutta la strada,
fino a quando il vaccino viene inoculato,
fino a quando il vaccino viene inoculato,
09:45
to keep it refrigerated.
222
573163
3098
al freddo.
09:48
Now, that presents some logistical challenges
223
576261
3246
Questo presenta alcune sfide logistiche
09:51
but we have ways to do it.
224
579507
2990
ma ci sono modi per farlo.
09:54
This is a slightly extreme case in point
225
582497
4536
Questo è un esempio un po' estremo,
09:59
but it helps illustrate the logistical challenges,
226
587033
2483
ma aiuta a illustrare le sfide logistiche,
10:01
in particular in resource-poor settings,
227
589516
2390
in particolare in situazioni di carenza di risorse,
10:03
of what's required to get vaccines
228
591906
3286
di ciò che è necessario per mantenere i vaccini
10:07
refrigerated and maintain the cold chain.
229
595192
1718
refrigerati e mantenere la catena del freddo.
10:08
If the vaccine is too warm the vaccine breaks down,
230
596910
3814
Se il vaccino è troppo caldo può degenerare,
10:12
but interestingly it can be too cold
231
600724
2207
ma è interessante notare
che può essere troppo freddo
che può essere troppo freddo
10:14
and the vaccine can break down as well.
232
602931
2561
e il vaccino può ugualmente degenerare.
10:17
Now, the stakes are very high.
233
605492
3382
La posta in gioco è molto alta.
10:20
The WHO estimates that within Africa,
234
608874
2535
L'Organizzazione Mondiale della Sanità
stima che in Africa,
stima che in Africa,
10:23
up to half the vaccines used there
235
611409
2651
fino alla metà dei vaccini utilizzati
10:26
are considered to not be working properly
236
614060
1853
siano da considerarsi non funzionanti correttamente,
10:27
because at some point the
cold chain has fallen over.
cold chain has fallen over.
237
615913
2990
perché ad un certo punto
la catena del freddo è decaduta.
la catena del freddo è decaduta.
10:30
So it's a big problem, and it's tied
in with the needle and syringe
in with the needle and syringe
238
618903
2566
Quindi è un grosso problema,
ed è legato all'ago e siringa
ed è legato all'ago e siringa
10:33
because it's a liquid form vaccine, and
when it's liquid it needs the refrigeration.
when it's liquid it needs the refrigeration.
239
621469
5233
perché il vaccino è in forma liquida
e in quanto tale ha bisogno di refrigerazione.
e in quanto tale ha bisogno di refrigerazione.
10:38
A key attribute of our Nanopatch
240
626702
2511
Un attributo chiave del nostro Nanopatch
10:41
is that the vaccine is dry,
241
629213
1973
è che il vaccino è asciutto,
10:43
and when it's dry it doesn't need refrigeration.
242
631186
2789
e in quanto asciutto non ha bisogno di refrigerazione.
10:45
Within my lab we've shown that we can keep
243
633975
2412
All'interno del mio laboratorio abbiamo dimostrato
che possiamo mantenere
che possiamo mantenere
10:48
the vaccine stored at 23 degrees Celsius
244
636387
2680
il vaccino conservato a 23 gradi Celsius
10:51
for more than a year without
any loss in activity at all.
any loss in activity at all.
245
639067
3716
per più di un anno
senza alcuna perdita di attività.
senza alcuna perdita di attività.
10:54
That's an important improvement.
246
642783
2387
Questo è un miglioramento importante.
10:57
(Applause)
247
645170
6600
(Applausi)
11:03
We're delighted about it as well.
248
651770
2463
Siamo felici per questo.
11:06
And the thing about it is that
we have well and truly proven
we have well and truly proven
249
654233
4296
Il fatto è che abbiamo verificato effettivamente
11:10
the Nanopatch within the laboratory setting.
250
658529
2663
il Nanopatch all'interno di un laboratorio.
11:13
And as a scientist, I love that and I love science.
251
661192
3973
In quanto scienziato, amo questo e amo la scienza.
11:17
However, as an engineer,
252
665165
2508
Tuttavia, in quanto ingegnere,
11:19
as a biomedical engineer
253
667673
1713
in quanto ingegnere biomedico
11:21
and also as a human being,
254
669386
2203
e anche in quanto essere umano,
11:23
I'm not going to be satisfied
255
671589
1231
non ho intenzione di ritenermi soddisfatto
11:24
until we've rolled this thing
out, taken it out of the lab
out, taken it out of the lab
256
672820
2693
fino a quando non avremo portato questa cosa
fuori dal laboratorio
fuori dal laboratorio
11:27
and got it to people in large numbers
257
675513
2431
e l'avremo somministrato ad un ampio numero di persone
11:29
and particularly the people that need it the most.
258
677944
3536
soprattutto a quelle persone
che ne hanno più bisogno.
che ne hanno più bisogno.
11:33
So we've commenced this particular journey,
259
681480
2702
Così abbiamo cominciato questo particolare viaggio,
11:36
and we've commenced this
journey in an unusual way.
journey in an unusual way.
260
684182
2661
l'abbiamo iniziato in modo insolito.
11:38
We've started with Papua New Guinea.
261
686843
2989
Siamo partiti con la Papua Nuova Guinea.
11:41
Now, Papua New Guinea is an example
of a developing world country.
of a developing world country.
262
689832
5805
Papua Nuova Guinea è un esempio di un paese in via di sviluppo.
11:47
It's about the same size as France,
263
695637
3136
È circa della stessa dimensione della Francia,
11:50
but it suffers from many of the key barriers
264
698773
2835
ma subisce le conseguenza
di molte delle principali barriere
di molte delle principali barriere
11:53
existing within the world of today's vaccines.
265
701608
4068
esistenti all'interno del mondo dei vaccini di oggi.
11:57
There's the logistics:
266
705676
1613
C'è la logistica:
11:59
Within this country there are only 800
refrigerators to keep vaccines chilled.
refrigerators to keep vaccines chilled.
267
707289
4358
all'interno di questo paese ci sono solo
800 frigoriferi per mantenere refrigerati di vaccini.
800 frigoriferi per mantenere refrigerati di vaccini.
12:03
Many of them are old, like this one in Port Moresby,
many of them are breaking down
many of them are breaking down
268
711647
4293
Molti sono vecchi, come questo a Port Moresby,
molti si stanno rompendo
molti si stanno rompendo
12:07
and many are not in the Highlands
where they are required.
where they are required.
269
715940
2916
e molti non sono negli altopiani,
dove sono necessari.
dove sono necessari.
12:10
That's a challenge.
270
718856
1463
Questa è una sfida.
12:12
But also, Papua New Guinea has the
world's highest incidence of HPV,
world's highest incidence of HPV,
271
720319
5183
Inoltre, Papua Nuova Guinea
ha la più alta incidenza mondiale di HPV,
ha la più alta incidenza mondiale di HPV,
12:17
human papillomavirus, the
cervical cancer [risk factor].
cervical cancer [risk factor].
272
725502
4231
il virus del papilloma umano,
il cancro cervicale [fattore di rischio].
il cancro cervicale [fattore di rischio].
12:21
Yet, that vaccine is not available in large numbers
273
729733
2701
Tuttavia questo vaccino non è disponibile su larga scala
12:24
because it's too expensive.
274
732434
1914
perché è troppo costoso.
12:26
So for those two reasons, with
the attributes of the Nanopatch,
the attributes of the Nanopatch,
275
734348
2746
Così per questi due motivi,
con le caratteristiche del Nanopatch,
con le caratteristiche del Nanopatch,
12:29
we've got into the field and
worked with the Nanopatch,
worked with the Nanopatch,
276
737094
2615
siamo scesi in campo
e abbiamo lavorato con il Nanopatch,
e abbiamo lavorato con il Nanopatch,
12:31
and taken it to Papua New Guinea
277
739709
2451
l'abbiamo portato in Papua Nuova Guinea
12:34
and we'll be following that up shortly.
278
742160
3983
e a breve verificheremo.
12:38
Now, doing this kind of work is not easy.
279
746143
3482
Fare questo tipo di lavoro non è facile.
12:41
It's challenging,
280
749625
1348
È impegnativo,
12:42
but there's nothing else in
the world I'd rather be doing.
the world I'd rather be doing.
281
750973
3324
ma non c'è altro al mondo che farei.
12:46
And as we look ahead
282
754297
2023
Mentre guardiamo avanti
12:48
I'd like to share with you a thought:
283
756320
3742
vorrei condividere con voi un pensiero:
12:52
It's the thought of a future where
284
760062
4008
è il pensiero di un futuro in cui
12:56
the 17 million deaths per year
285
764070
1933
i 17 milioni di morti l'anno
12:58
that we currently have due to infectious disease
286
766003
2344
che abbiamo attualmente
a causa di malattie infettive
a causa di malattie infettive
13:00
is a historical footnote.
287
768347
2634
siano una nota storica.
13:02
And it's a historical footnote that has been achieved
288
770981
2096
Una nota storica realizzata
13:05
by improved, radically improved vaccines.
289
773077
3468
con vaccini migliorati, radicalmente migliorati.
13:08
Now standing here today in front of you
290
776545
2283
Oggi in piedi qui davanti a voi
13:10
at the birthplace of the needle and syringe,
291
778828
1673
nella città natale di ago e siringa,
13:12
a device that's 160 years old,
292
780501
2797
un dispositivo che ha 160 anni,
13:15
I'm presenting to you an alternative approach
293
783298
2336
vi presento un approccio alternativo
13:17
that could really help make that happen --
294
785634
2249
che potrebbe realmente aiutare a realizzarlo:
13:19
and it's the Nanopatch with its attributes
of being needle-free, pain-free,
of being needle-free, pain-free,
295
787883
3982
il Nanopatch con la caratteristica di essere
senza ago e senza dolore,
senza ago e senza dolore,
13:23
the ability for removing the cold chain
and improving the immunogenicity.
and improving the immunogenicity.
296
791865
4431
con la capacità di eliminare la catena del freddo
e migliorare l'immunogenicità.
e migliorare l'immunogenicità.
13:28
Thank you.
297
796296
1953
Grazie.
13:30
(Applause)
298
798249
3168
(Applausi)
ABOUT THE SPEAKER
Mark Kendall - Biomedical engineerMark Kendall aims to shake up how vaccines are delivered with the Nanopatch.
Why you should listen
Looking a bit like a fuzzy computer chip, the Nanopatch uses tiny powder-coated spikes to deliver a small dose of vaccine just under the skin, immunizing a person in about a minute. Made for less than $1, it uses only a fraction of a vaccine dose delivered by traditional syringe method (which was invented in 1853), at the same time eliminating the risk of needle injuries. What’s more, a Nanopatch infused with vaccine is designed to be heat-stable, so it can be transported without refrigeration. And the process doesn't draw blood, reducing the risk of infections.
Mark Kendall, an Australian biomedical engineer, was part of a team at the University of Queensland that advanced the Nanopatch by vaccinating animals. Now his company, Vaxxas, is on a mission to commercialize the device for human use. He plans to run an international trial using the Nanopatch, starting with the human papilloma virus (HPV) vaccine to protect against cervical cancer.
Mark Kendall | Speaker | TED.com