TEDWomen 2013
Krista Donaldson: The $80 prosthetic knee that's changing lives
Krista Donaldson: De knieprothese van 80 dollar die levens verandert
Filmed:
Readability: 3.7
1,086,707 views
We hebben ongelooflijke vooruitgang geboekt de afgelopen jaren, maar vaak lijkt het erop dat alleen rijke mensen ervan kunnen genieten. Ingenieur Krista Donaldson introduceert de ReMotion-knie, een prothese voor geamputeerden boven de knie, waarvan velen minder dan vier dollar per dag verdienen. Het is speerpunttechnologie, maar het is veel goedkoper dan andere prothesen op de markt.
Krista Donaldson - Engineer
Krista Donaldson is the CEO of D-Rev, a non-profit product development company improving the health and incomes of people around the world. Full bio
Krista Donaldson is the CEO of D-Rev, a non-profit product development company improving the health and incomes of people around the world. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Nine years ago, I worked
0
982
1620
Negen jaar geleden werkte ik
00:14
for the U.S. government in Iraq,
1
2602
2197
voor het Amerikaanse bestuur in Irak.
00:16
helping rebuild the electricity infrastructure.
2
4799
3129
We hielpen met het herstellen
van de elektriciteitsinfrastructuur.
van de elektriciteitsinfrastructuur.
Ik was daar en werkte daaraan
00:19
And I was there, and I worked in that job
3
7928
2637
00:22
because I believe that technology
4
10565
1850
omdat ik geloof dat technologie
00:24
can improve people's lives.
5
12415
2649
de levens van mensen kan verbeteren.
00:27
One afternoon, I had tea with a storekeeper
6
15064
2935
Op een middag dronk ik thee
met een winkelier
met een winkelier
00:29
at the Al Rasheed Hotel in Baghdad,
7
17999
2820
in het Al Rasheed-hotel in Bagdad.
00:32
and he said to me, "You Americans,
8
20819
2739
Hij zei tegen me:
"Jullie Amerikanen,
"Jullie Amerikanen,
00:35
you can put a man on the moon,
9
23558
1351
jullie kunnen een mens
op de maan zetten,
op de maan zetten,
00:36
but when I get home tonight,
10
24909
1545
maar als ik vanavond naar huis ga,
00:38
I won't be able to turn on my lights."
11
26454
2856
kan ik geen licht aan doen."
00:41
At the time, the U.S. government had spent
12
29310
1657
De Amerikaanse regering had toen
00:42
more than two billion dollars
13
30967
2360
meer dan twee miljard dollar uitgegeven
00:45
on electricity reconstruction.
14
33327
2357
aan de reconstructie van elektriciteit.
00:47
How do you ensure technology reaches users?
15
35684
3172
Hoe zorg je dat technologie
gebruikers bereikt?
gebruikers bereikt?
00:50
How do you put it in their hands
16
38856
1980
Hoe zorg je dat ze het effectief
00:52
so that it is useful?
17
40836
2236
kunnen gaan gebruiken?
00:55
So those are the questions that my colleagues and I
18
43072
3044
Dat waren de vragen
die mijn collega's en ik
die mijn collega's en ik
00:58
at D-Rev ask ourselves.
19
46116
2113
onszelf stellen bij D-Rev.
01:00
And D-Rev is short for Design Revolution.
20
48229
3148
D-Rev staat voor
Design-Revolutie.
Design-Revolutie.
01:03
And I took over the organization four years ago
21
51377
2594
Toen ik vier jaar geleden
de organisatie overnam
de organisatie overnam
01:05
and really focused it on developing products
22
53971
2301
werd onze focus
het ontwikkelen van producten
het ontwikkelen van producten
01:08
that actually reach users,
23
56272
2188
die de gebruikers
daadwerkelijk bereiken.
daadwerkelijk bereiken.
01:10
and not just any users,
24
58460
1486
En niet zomaar gebruikers,
01:11
but customers who live on
less than four dollars a day.
less than four dollars a day.
25
59946
4055
maar klanten die leven van
minder dan vier dollar per dag.
minder dan vier dollar per dag.
01:16
One of the key areas we've been working on recently
26
64001
1908
Recent hebben we veel gewerkt
01:17
is medical devices, and while it may not be obvious
27
65909
2513
aan medische apparatuur.
Het kan vreemd lijken
Het kan vreemd lijken
01:20
that medical devices have something in common
28
68422
2132
dat medische apparatuur
iets gemeen heeft
iets gemeen heeft
01:22
with Iraq's electricity grid then,
29
70554
2566
met Iraks elektriciteitsnet toen,
01:25
there are some commonalities.
30
73120
2129
maar er zijn toch
enkele overeenkomsten.
enkele overeenkomsten.
01:27
Despite the advanced technology,
31
75249
2709
Ondanks de geavanceerde technologie
01:29
it's not reaching the people who need it most.
32
77958
2768
bereikt het niet de mensen
die het het meest nodig hebben.
die het het meest nodig hebben.
01:32
So I'm going to tell you about one of
the projects we've been working on,
the projects we've been working on,
33
80726
2408
Dus zal ik jullie vertellen
over een van onze projecten:
over een van onze projecten:
01:35
the ReMotion Knee, and it's a prosthetic knee
34
83134
2907
de ReMotion-knie,
een knieprothese
een knieprothese
01:38
for above-knee amputees.
35
86041
2156
voor mensen wier been
boven de knie geamputeerd is.
boven de knie geamputeerd is.
01:40
And this project started when
the Jaipur Foot Organization,
the Jaipur Foot Organization,
36
88197
3300
Dit project begon
toen de Jaipur Foot-organisatie,
toen de Jaipur Foot-organisatie,
01:43
the largest fitter of prosthetic limbs in the world,
37
91497
2594
's werelds grootste aanmeter
van arm- en beenprotheses,
van arm- en beenprotheses,
01:46
came to the Bay Area and they said,
38
94091
1469
naar de Bay Area kwam en zei:
01:47
"We need a better knee."
39
95560
2970
"We hebben een betere knie nodig."
01:50
Chances are, if you're living on
less than four dollars a day,
less than four dollars a day,
40
98530
3148
De kans is groot dat als je op
minder dan vier dollar per dag leeft,
minder dan vier dollar per dag leeft,
01:53
and you're an amputee,
41
101678
1877
en een amputatie hebt gehad,
01:55
you've lost your limb in a vehicle accident.
42
103555
2174
dat je een ledemaat bent kwijtgeraakt
bij een aanrijding.
bij een aanrijding.
01:57
Most people think it's land mines,
43
105729
1413
De meeste mensen denken
dat het door landmijnen komt,
dat het door landmijnen komt,
01:59
but it's a vehicle accident.
44
107142
1606
maar het zijn aanrijdingen.
02:00
You're walking by the side of the road
45
108748
1856
Je loopt aan de kant van de weg
02:02
and you're hit by a truck,
46
110604
1424
en je wordt
door een vrachtwagen geschept.
door een vrachtwagen geschept.
02:04
or you're trying to to jump on a moving train,
47
112028
1861
Of je springt op een rijdende trein
02:05
you're late for work, and your pant leg gets caught.
48
113889
3984
omdat je laat bent voor je werk
en je broekspijp blijft hangen.
en je broekspijp blijft hangen.
02:09
And the reality is that if
you don't have much money,
you don't have much money,
49
117873
3165
De realiteit is dat
als je niet veel geld hebt,
als je niet veel geld hebt,
02:13
like this young named Kamal right here,
50
121038
2000
zoals deze jongen Kamal hier,
02:15
the option you really have
51
123038
2204
dat eigenlijk de enige optie die je hebt
02:17
is a bamboo staff to get around.
52
125242
2564
om ergens te komen,
een bamboestok is.
een bamboestok is.
02:19
And how big a problem is this?
53
127806
2483
Hoe groot dat probleem is?
02:22
There's over three million amputees every year
54
130289
2926
Er zijn elk jaar meer dan
drie miljoen geamputeerden
drie miljoen geamputeerden
02:25
who need a new or replacement knee.
55
133215
3289
die een nieuwe
of vervangende knie nodig hebben.
of vervangende knie nodig hebben.
02:28
And what are their options?
56
136504
1869
Wat zijn hun opties?
02:30
This is a high-end. This is
what we'd call a "smart knee."
what we'd call a "smart knee."
57
138373
2599
Dit is een luxueuze,
een zogenaamde 'knappe knie'.
een zogenaamde 'knappe knie'.
02:32
It's got a microprocessor inside.
58
140972
2018
Er zit een microprocessor in.
02:34
It can pretty much do anything,
59
142990
2085
Hij kan zo'n beetje alles doen,
02:37
but it's 20,000 dollars,
60
145075
1697
maar hij kost 20.000 dollar.
02:38
and to give you a sense of who wears this,
61
146772
2206
Om je een idee te geven wie dit draagt,
02:40
veterans, American veterans coming
back from Afghanistan or Iraq
back from Afghanistan or Iraq
62
148978
3243
Amerikaanse veteranen
die uit Afghanistan of Irak terugkomen
die uit Afghanistan of Irak terugkomen
02:44
would be fit with something like this.
63
152221
2326
zouden zoiets aangemeten krijgen.
02:46
This is a low-end titanium knee.
64
154547
2517
Dit is een goedkope titaniumknie.
02:49
It's a polycentric knee, and all that that means
65
157064
2477
Het is een polycentrische knie,
dat betekent
dat betekent
02:51
is the mechanism, is a four-bar mechanism,
66
159541
2209
dat een mechanisme
met vier staven,
met vier staven,
02:53
that mimics a natural human knee.
67
161750
2550
dat de natuurlijke
menselijke knie imiteert.
menselijke knie imiteert.
02:56
But at 1,400 dollars, it's still too expensive
68
164300
2403
Maar met 1.400 dollar
is dat nog te duur
is dat nog te duur
02:58
for people like Kamal.
69
166703
2384
voor mensen als Kamal.
03:01
And lastly, here you see a low-end knee.
70
169087
2593
Als laatste zien jullie hier
een goedkope knie.
een goedkope knie.
03:03
This is a knee that's been designed specifically
71
171680
1831
Deze knie is specifiek ontworpen
03:05
for poor people.
72
173511
1676
voor arme mensen.
03:07
And while you have affordability,
73
175187
1833
En hoewel ze betaalbaar zijn,
03:09
you've lost on functionality.
74
177020
1895
gaat dat ten koste
van de functionaliteit.
van de functionaliteit.
03:10
The mechanism here is a single axis,
75
178915
2651
Het mechanisme bestaat hier
uit een enkele as.
uit een enkele as.
03:13
and a single axis is like a door hinge.
76
181566
2249
Een enkele as
is als een scharnier.
is als een scharnier.
03:15
So you can think about how unstable that would be.
77
183815
2285
Dus je kunt je voorstellen
hoe onstabiel dat is.
hoe onstabiel dat is.
03:18
And this is the type of mechanism
78
186010
1995
Dit soort mechanisme
03:20
that the Jaipur Foot Organization was using
when they were looking for a better knee,
when they were looking for a better knee,
79
188005
3889
gebruikte de Jaipur Foot-organisatie
toen ze een betere knie zochten.
toen ze een betere knie zochten.
03:23
and I just wanted to give you a sense
of what a leg system looks like,
of what a leg system looks like,
80
191894
2357
Ik wil jullie een idee geven
van een beensysteem,
van een beensysteem,
03:26
because I'm showing you all these knees
81
194251
1339
omdat ik jullie al die knieën laat zien
03:27
and I imagine it's hard to think
how it all fits together.
how it all fits together.
82
195590
2376
en misschien is het moeilijk
voor te stellen hoe dat in elkaar past.
voor te stellen hoe dat in elkaar past.
03:29
So at the top you have a socket,
83
197966
2042
Bovenaan zit een koker
03:32
and this fits over someone's residual limb,
84
200008
1946
die over iemands stomp past.
03:33
and everyone's residual limb is a little bit different.
85
201954
2560
Alle stompen zijn
een beetje verschillend.
een beetje verschillend.
03:36
And then you have the knee,
86
204514
1184
Dan heb je de knie,
03:37
and here I've got a single axis on the knee
87
205698
1718
hier heb je er één met een enkele as
03:39
so you can see how it rotates,
88
207416
1712
zodat je kan zien hoe die draait,
03:41
and then a pylon, and then a foot.
89
209128
3963
dan heb je de pyloon
en dan de voet.
en dan de voet.
03:45
And we've been able to develop a knee,
90
213091
2543
We hebben een knie ontworpen,
03:47
a polycentric knee, so that type of knee
91
215634
2362
een polycentrische knie,
die net werkt als de menselijke knie
03:49
that acts like a human knee, mimics human gait,
92
217996
2575
en die de menselijke tred imiteert,
03:52
for 80 dollars retail.
93
220571
2743
en die kost maar 80 dollar in de handel.
03:55
(Applause)
94
223314
3564
(Applaus)
03:58
But the key is, you can have this great invention,
95
226878
2554
Je hebt dus een geweldige uitvinding,
04:01
you can have this great design, but how do you get it
96
229432
1986
een geweldig ontwerp, maar hoe bereikt het
de mensen die het nodig hebben?
de mensen die het nodig hebben?
04:03
to the people who most need it?
97
231418
1772
Hoe zorg je dat het hen bereikt
04:05
How do you ensure it gets to them
and it improves their lives?
and it improves their lives?
98
233190
3306
en hun leven verbetert?
04:08
So at D-Rev, we've done some other projects,
99
236496
2936
Bij D-Rev hadden we ook
andere projecten,
andere projecten,
04:11
and we looked at three things that we really believe
100
239432
2384
over drie dingen die volgens ons
04:13
gets technologies to customers, to users,
101
241816
3972
technologieën tot bij klanten brengt,
04:17
to people who need it.
102
245788
1376
die ze nodig hebben.
Ten eerste moet het product
04:19
And the first thing is that the product
needs to be world class.
needs to be world class.
103
247164
2721
van wereldklasse zijn.
04:21
It needs to perform on par
104
249885
1651
Het moet de beste producten
op de markt evenaren
op de markt evenaren
04:23
or better than the best products on the market.
105
251536
2845
of overtreffen.
04:26
Regardless of your income level,
106
254381
2146
Ongeacht je inkomen,
04:28
you want the most beautiful,
107
256527
1538
wens je het mooiste,
04:30
the best product that there is.
108
258065
2688
het beste product op de markt.
04:32
I'm going to show you a video now
109
260753
3489
Nu ga ik jullie een video tonen
van een man, Ash.
Je ziet hem lopen.
Je ziet hem lopen.
04:36
of a man named Ash. You can see him walking.
110
264242
1646
04:37
He's wearing the same knee system here
111
265888
1912
Hier draagt hij hetzelfde kniesysteem
04:39
with a single axis knee.
112
267800
1606
met een enkele as.
04:41
And he's doing a 10-meter walk test.
113
269406
2092
Hij voert een wandeltest van 10 meter uit.
Je ziet dat hij weinig stabiliteit heeft
04:43
And you'll notice that he's struggling
with stability as he's walking.
with stability as he's walking.
114
271498
3815
tijdens het wandelen.
04:47
And something that's not obvious, that you can't see,
115
275313
2655
Wat je niet kan zien,
04:49
is that it's psychologically draining
116
277968
2587
is hoe mentaal slopend het is
04:52
to walk and to be preventing yourself from falling.
117
280555
3782
om te lopen en te voorkomen dat je valt.
04:56
Now this is a video of Kamal.
118
284337
1704
Dit is een video van Kamal.
04:58
You remember Kamal earlier,
holding the bamboo staff.
holding the bamboo staff.
119
286041
2733
Die liep eerder met de bamboestok.
05:00
He's wearing one of the earlier versions of our knee,
120
288774
2708
Hij draagt een prototype van onze knie,
05:03
and he's doing that same 10-meter walk test.
121
291482
3100
en voert dezelfde wandeltest uit.
05:06
And you can see his stability is much better.
122
294582
3416
Je kan zien dat de stabiliteit veel beter is.
05:11
So world class isn't just about
technical performance.
technical performance.
123
299849
3119
Wereldklasse draait niet enkel
om de technische uitvoering,
om de technische uitvoering,
05:14
It's also about human performance.
124
302968
3340
maar ook om de menselijke uitvoering.
05:18
And most medical devices, we've learned,
125
306308
1858
De meeste medische toestellen zijn
05:20
as we've dug in, are really designed for Westerners,
126
308166
2528
ontworpen voor Westerlingen,
05:22
for wealthier economies.
127
310694
1663
voor rijkere landen.
05:24
But the reality is our users, our customers,
128
312357
3262
Terwijl onze gebruikers,
onze klanten,
onze klanten,
05:27
they do different things. They sit cross-legged more.
129
315619
2553
andere dingen doen.
Ze zitten vaker in kleermakerszit.
Ze zitten vaker in kleermakerszit.
05:30
We see that they squat. They kneel in prayer.
130
318172
2842
Ze hurken vaker.
Ze knielen neer voor het gebed.
Ze knielen neer voor het gebed.
Onze knie is zo ontworpen dat die
05:33
And we designed our knee to have
the greatest range of motion
the greatest range of motion
131
321014
2748
meer bewegingsvrijheid heeft
05:35
of almost any other knee on the market.
132
323762
4084
dan eender welke andere knie op de markt.
05:39
So the second thing we learned, and this leads
133
327846
1730
We leerden ook, en dit brengt mij
bij het volgende,
bij het volgende,
05:41
into my second point, which is that we believe
134
329576
2260
dat we geloven dat producten
moeten draaien om de gebruiker.
moeten draaien om de gebruiker.
05:43
that products need to be
designed to be user-centric.
designed to be user-centric.
135
331836
2717
05:46
And at D-Rev, we go one step further and we say
136
334553
2600
Bij D-Rev gaan we een stap verder.
05:49
you need to be user-obsessed.
137
337153
1900
Je moet geobsedeerd zijn
door de gebruiker.
door de gebruiker.
Niet alleen je eindgebruiker,
05:51
So it's not just the end user
that you're thinking about,
that you're thinking about,
138
339053
2720
maar iedereen die in contact komt
met het product,
met het product,
05:53
but everyone who interacts with the product,
139
341773
1976
05:55
so, for example, the prosthetist who fits the knee,
140
343749
2714
zoals de prothesist
die de prothese aanmeet.
die de prothese aanmeet.
05:58
but also the context in which the knee is being fit.
141
346463
3168
En ook de context
waarin de knie wordt aangepast.
waarin de knie wordt aangepast.
06:01
What is the local market like?
142
349631
1584
Hoe ziet de lokale markt eruit?
06:03
How do all these components get to the clinic?
143
351215
1918
Hoe bereiken de onderdelen de kliniek?
06:05
Do they all get there on time? The supply chain.
144
353133
2322
Komen ze op tijd?
De productieketen.
De productieketen.
Alles wat ervoor zorgt
06:07
Everything that goes into ensuring
145
355455
2103
06:09
that this product gets to the end user,
146
357558
1983
dat het product
de eindgebruiker bereikt
de eindgebruiker bereikt
06:11
and it goes in as part of the system, and it's used.
147
359541
4421
en deel is van het systeem
en gebruikt wordt.
en gebruikt wordt.
06:15
So I wanted to show you some of the iterations
148
363962
1866
Ik toon jullie graag
enkele van onze iteraties,
enkele van onze iteraties,
06:17
we did between the first version, the Jaipur Knee,
149
365828
4593
te beginnen bij de eerste versie,
de Jaipur-knie.
de Jaipur-knie.
06:22
so this is it right here.
150
370421
1821
Die zie je hier.
(Geklik)
06:24
(Clicking)
151
372242
1726
06:25
Notice anything about it?
152
373968
2218
Merk je iets op?
Hij klikt.
06:28
It clicks.
153
376186
2561
06:30
We'd seen that users had actually modified it.
154
378747
2866
De gebruikers hadden hem aangepast.
Zie je de zwarte strook?
06:33
So do you see that black strip right there?
155
381613
3512
06:37
That's a homemade noise dampener.
156
385125
2992
Dat is een zelfgemaakte
geluidsdemper.
geluidsdemper.
We merkten dat onze gebruikers
hem hadden aangepast,
hem hadden aangepast,
06:40
We also saw that our users had modified it
157
388117
2218
op nog meer manieren.
06:42
in other ways.
158
390335
1434
06:43
You can see there that that particular amputee,
159
391769
1790
Je ziet dat een bepaalde geamputeerde
06:45
he had wrapped bandages around the knee.
160
393559
2229
een verband om zijn knie had.
Hij had een kosmese gemaakt.
06:47
He'd made a cosmesis.
161
395788
1724
06:49
And if you look at the knee,
162
397512
2196
Kijk naar de knie.
Die heeft puntige uiteinden.
06:51
it's got those pointy edges, right?
163
399708
3454
06:55
So if you're wearing it under pants or a skirt
164
403162
2203
Als je die onder een broek
of een rok draagt,
of een rok draagt,
of onder een sari,
dan zie je heel goed
dan zie je heel goed
06:57
or a sari, it's really obvious
165
405365
2260
dat je een prothese draagt.
06:59
that you're wearing a prosthetic limb,
166
407625
1596
07:01
and in societies where there's social
stigma around being disabled,
stigma around being disabled,
167
409221
4192
In samenlevingen met een stigma rond
handicaps, zijn mensen daar gevoelig voor.
handicaps, zijn mensen daar gevoelig voor.
07:05
people are particularly acute about this.
168
413413
2957
07:08
So I'm going to show you some
of the modifications we did.
of the modifications we did.
169
416370
2316
Ik toon jullie enkele
van onze aanpassingen.
van onze aanpassingen.
07:10
We did a lot of iterations, not just
around this, but some other things.
around this, but some other things.
170
418686
2915
We deden vele iteraties,
over verschillende aspecten.
over verschillende aspecten.
07:13
But here we have the version three,
the ReMotion Knee,
the ReMotion Knee,
171
421601
2428
Dit is versie drie,
de ReMotion-knie.
de ReMotion-knie.
07:16
but if you look in here, you can see
172
424029
1819
Kijk hier,
07:17
the noise dampener. It's quieter.
173
425848
4718
dat is de geluidsdemper.
Hij maakt minder geluid.
Hij maakt minder geluid.
07:22
The other thing we did is that
we smoothed the profile.
we smoothed the profile.
174
430566
3653
We effenden ook het profiel.
07:26
We made it thinner.
175
434219
1432
We maakten hem dunner.
07:27
And something that's not obvious is that we
176
435651
1708
Wat je van buiten minder ziet:
07:29
designed it for mass production.
177
437359
3201
hij is ontworpen
voor massa-productie.
voor massa-productie.
07:32
And this goes into my last point.
178
440560
1696
Dat is mijn laatste punt.
07:34
We really, truly believe that if a product
179
442256
1971
Wij geloven echt dat als een product
07:36
is going to reach users at the scale that it's needed,
180
444227
2337
alle gebruikers moet bereiken
die het nodig hebben,
die het nodig hebben,
07:38
it needs to be market-driven,
181
446564
1835
marktgedreven moet zijn.
07:40
and market-driven means that products are sold.
182
448399
3245
Dat betekent dat producten
verkocht worden.
verkocht worden.
07:43
They're not donated. They're not heavily subsidized.
183
451644
3123
Ze worden niet geschonken.
Ze zijn niet zwaar gesubsidieerd.
Ze zijn niet zwaar gesubsidieerd.
07:46
Our product needs to be designed to offer value
184
454767
2213
We moeten ons product zo ontwerpen
dat het waarde biedt aan de eindgebruiker.
dat het waarde biedt aan de eindgebruiker.
07:48
to the end user.
185
456980
1301
We moeten het zo ontwerpen
dat het zeer betaalbaar is.
dat het zeer betaalbaar is.
07:50
It also has to be designed to be very affordable.
186
458281
2179
Een product met waarde
voor de klant,
voor de klant,
07:52
But a product that is valued by a customer
187
460460
2174
07:54
is used by a customer,
188
462634
1711
wordt gebruikt door de klant.
07:56
and use is what creates impact.
189
464345
2173
Gebruik leidt tot impact.
07:58
And we believe that as designers,
190
466518
1759
We geloven dat wijzelf als ontwerpers
08:00
it holds us accountable to our customers.
191
468277
3230
daardoor verantwoordelijk worden
ten opzichte van onze klanten.
ten opzichte van onze klanten.
08:03
And with centralized manufacturing,
192
471507
2616
Door gecentraliseerde productie
08:06
you can control the quality control,
193
474123
2027
hou je de kwaliteitscontrole in de hand
08:08
and you can hit that $80 price point
194
476150
1728
en kan je dat 80 dollar-punt bereiken
08:09
with profit margins built in.
195
477878
2490
met inbegrip van de winstmarge.
08:12
And now, those profit margins are critical,
196
480368
2156
De winstmarge is cruciaal.
08:14
because if you want to scale, if you want to reach
197
482524
1669
Als je wil opschalen,
als je alle mensen in de wereld
als je alle mensen in de wereld
08:16
all the people in the world who possibly need a knee,
198
484193
2259
met nood aan een knie wil bereiken,
moet het zelfbedruipend zijn.
moet het zelfbedruipend zijn.
08:18
it needs to be economically sustainable.
199
486452
3157
08:21
So I want to give you a sense of where we are at.
200
489609
2596
Ik wil jullie een idee geven
van onze status.
van onze status.
08:24
We have fit over 5,000 amputees,
201
492205
3576
We hebben meer dan 5.000
geamputeerden een knie bezorgd.
geamputeerden een knie bezorgd.
08:27
and one of the big indicators
we're looking at, of course,
we're looking at, of course,
202
495781
2219
Eén van onze grote indicatoren is:
08:30
is, does it improve lives?
203
498000
1913
verbetert het levens?
08:31
Well, the standard is, is someone
204
499913
1736
De maatstaf is:
08:33
still wearing their knee six months later?
205
501649
2525
draagt men die knie nog
na zes maanden?
na zes maanden?
08:36
The industry average is about 65 percent.
206
504174
2703
Het algemene gemiddelde
ligt rond 65 procent.
ligt rond 65 procent.
08:38
Ours is 79 percent,
207
506877
2292
Bij ons is het 79 procent.
08:41
and we're hoping to get that higher.
208
509169
2944
We hopen dat cijfer te verbeteren.
08:44
Right now, our knees are worn in 12 countries.
209
512113
3013
Op dit moment wordt onze knie
in 12 landen gedragen.
in 12 landen gedragen.
08:47
This is where we want to get, though,
210
515126
1610
Hier willen we geraken
08:48
in the next three years.
211
516736
1518
in de komende drie jaren.
08:50
We'll double the impact in 2015,
212
518254
2500
We zullen de impact
in 2015 verdubbelen
in 2015 verdubbelen
08:52
and we'll double it each of
the following years after that.
the following years after that.
213
520754
3118
en dan verdubbelen we
elk van de jaren daarop.
elk van de jaren daarop.
08:55
But then we hit a new challenge,
214
523872
1833
Maar dan komt een nieuwe uitdaging:
08:57
and that's the number of skilled prosthetists
215
525705
2019
het aantal prothesisten
08:59
who are able to fit knees.
216
527724
3108
dat knieprothesen kan aanpassen.
09:02
So I want to end with a story of Prinima.
217
530832
2681
Ik sluit af met een verhaal
over Prinima.
over Prinima.
09:05
Prinima was 18 years old
218
533513
1647
Zij was 18 jaar
09:07
when she was in a car accident
where she lost her leg,
where she lost her leg,
219
535160
2868
toen ze in een auto-ongeval
haar been verloor.
haar been verloor.
09:10
and she traveled 12 hours by train
220
538028
3441
Ze reisde 12 uur per trein
09:13
to come to the clinic to be fit with a knee,
221
541469
2427
naar de kliniek voor een nieuwe knie.
09:15
and while all of the amputees who wear our knees
222
543896
2593
Alle geamputeerden
die onze knieën dragen,
die onze knieën dragen,
09:18
affect us as the designers,
223
546489
2176
hebben invloed op ons als ontwerpers.
09:20
she's particularly meaningful to me
as an engineer and as a woman,
as an engineer and as a woman,
224
548665
4267
Maar zij heeft voor mij een bijzondere betekenis
als ingenieur en als vrouw,
als ingenieur en als vrouw,
09:24
because she was in school,
225
552932
1564
omdat ze studente was.
09:26
she had just started school to study engineering.
226
554496
2724
Ze was net begonnen
aan een ingenieursstudie.
aan een ingenieursstudie.
09:29
And she said, "Well, now that I can walk again,
227
557220
2155
Ze zei: "Nu ik weer kan lopen,
09:31
I can go back and complete my studies."
228
559375
2408
kan ik mijn studie afmaken."
09:33
And to me she represents the next generation
229
561783
3170
Voor mij vertegenwoordigt zij
de volgende generatie
de volgende generatie
09:36
of engineers solving problems
230
564953
3032
van ingenieurs die problemen oplossen
09:39
and ensuring meaningful technologies
231
567985
2445
en ervoor zorgen
dat betekenisvolle technologie
dat betekenisvolle technologie
09:42
reach their users.
232
570430
1784
haar eindgebruikers bereikt.
09:44
So thank you.
233
572214
2038
Hartelijk dank.
09:46
(Applause)
234
574252
3804
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Krista Donaldson - EngineerKrista Donaldson is the CEO of D-Rev, a non-profit product development company improving the health and incomes of people around the world.
Why you should listen
Prosthetic limbs are expensive and complex, and they must be fit to each individual -- yet having a replacement for a lost limb can mean the difference between working and not, having a social life and not. So, Krista Donaldson and her team at the nonprofit design firm, D-Rev, are attacking the problem on several fronts, from re-engineering the moving parts, to exploring way-new materials that replace expensive titanium, to forming deep local partnerships for distribution and maintenance around the world.
It's the kind of work that D-Rev does; with a mission "to improve the health and incomes of people living on less than $4 per day," their motto is "Design for the other 90%." Taking a truly user-centered approach that could be summarized as "Listen before you build."
As Donaldson wrote in a paper for the WEF: "The world is confounded by difficult problems in healthcare that are ripe for innovative solutions. The information most needed for these solutions ... is readily available -- from the users. They need to be asked: How can we solve X? What is your experience with Y? Instead of focusing on asking people in developing countries to change their behavior, those of us who work in healthcare should sit up and listen to what they have to say."
Krista Donaldson | Speaker | TED.com