TEDGlobal 2013
Sonia Shah: 3 reasons we still haven’t gotten rid of malaria
Sonia Shah: 3 motive pentru care încă nu am scăpat de malarie
Filmed:
Readability: 4
1,233,836 views
Dacă tratăm malaria încă din 1600, de ce această boală încă mai omoară sute de mii de oameni anual? E mai mult decât o chestiune medicală, spune jurnalista Sonia Shah. O analiză a istoriei malariei dezvăluie trei mari provocări în calea eradicării acestei boli.
Sonia Shah - Science writer
Science historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria. Full bio
Science historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So over the long course of human history,
0
822
3435
De-a lungul istoriei omenirii,
00:16
the infectious disease that's killed more humans
1
4257
2492
boala infecţioasă care a omorât cei mai mulţi oameni
00:18
than any other is malaria.
2
6749
2486
e malaria.
00:21
It's carried in the bites of infected mosquitos,
3
9235
2861
E transmisă prin muşcăturile ţânţarilor infectaţi
00:24
and it's probably our oldest scourge.
4
12096
2209
şi e probabil cea mai veche plagă.
00:26
We may have had malaria since we evolved from the apes.
5
14305
3887
E posibil să fi avut malarie de când am evoluat din maimuţe.
00:30
And to this day, malaria takes a huge toll on our species.
6
18192
3602
Chiar şi astăzi, malaria omoară mulţi oameni.
00:33
We've got 300 million cases a year
7
21794
2451
Avem 300 de milioane de cazuri pe an
00:36
and over half a million deaths.
8
24245
2992
și peste 500.000 de decese.
00:39
Now this really makes no sense.
9
27237
2965
Asta n-are nicio logică.
00:42
We've known how to cure malaria
10
30202
2652
Am ştiut cum să tratăm malaria
00:44
since the 1600s.
11
32854
1640
încă din 1600,
00:46
That's when Jesuit missionaries in Peru
12
34494
2297
cînd misionarii iezuiţi au descoperit în Peru
00:48
discovered the bark of the cinchona tree,
13
36791
2902
că în scoarţa copacului cinchoa,
00:51
and inside that bark was quinine,
14
39693
1873
se află chinină,
00:53
still an effective cure for malaria to this day.
15
41566
3338
substanţă care continuă să fie şi azi un tratament eficient împotriva malariei.
00:56
So we've known how to cure malaria for centuries.
16
44904
2901
Aşadar, ştim să tratăm malaria de secole întregi.
00:59
We've known how to prevent malaria since 1897.
17
47805
3184
Am ştiut cum să prevenim malaria încă din 1897.
01:02
That's when the British army surgeon Ronald Ross
18
50989
2273
Asta a fost când chirurgul armatei britanice, Ronald Ross,
01:05
discovered that it was mosquitos that carried malaria,
19
53262
3358
a descoperit că ţânţarii transmit malaria,
01:08
not bad air or miasmas, as was previously thought.
20
56620
4192
nu aerul, cum se credea înainte.
01:12
So malaria should be a relatively simple disease to solve,
21
60812
5283
Prin urmare, malaria ar trebui să fie o boală uşor de tratat.
01:18
and yet to this day, hundreds of thousands of people
22
66095
3930
Cu toate astea, chiar şi în ziua de azi mor sute de mii de oameni,
01:22
are going to die from the bite of a mosquito.
23
70025
3475
din cauza unei muşcături de ţânţar.
01:25
Why is that?
24
73500
1245
Cum e posibil?
01:26
This is a question that's
25
74745
1530
Asta e o întrebare
01:28
personally intrigued me for a long time.
26
76275
2155
care m-a intrigat mult timp.
01:30
I grew up as the daughter of Indian immigrants
27
78430
2759
Fiind fiica unor indieni imigranţi,
01:33
visiting my cousins in India every summer,
28
81189
2259
îmi vizitam verişorii în India în fiecare vară.
01:35
and because I had no immunity to the local malarias,
29
83448
3188
Din moment ce nu aveam imunitate la malaria întâlnită în acea zonă,
01:38
I was made to sleep under this hot, sweaty mosquito net every night
30
86636
4234
trebuia să dorm în fiecare noapte sub o plasă sufocantă împotriva ţânţarilor,
01:42
while my cousins, they were allowed to sleep
31
90870
1691
în timp ce verişorii mei
01:44
out on the terrace and have
32
92561
1229
puteau dormi pe terasă,
01:45
this nice, cool night breeze wafting over them.
33
93790
2762
unde sufla o briză răcoroasă.
01:48
And I really hated the mosquitos for that.
34
96552
3524
Uram ţânţarii din cauza asta.
01:52
But at the same time, I come from a Jain family,
35
100076
3368
În acelaşi timp, vin dintr-o familie Jain,
01:55
and Jainism is a religion that espouses
36
103444
2314
iar Jainismul e o religie care promovează
01:57
a very extreme form of nonviolence.
37
105758
3138
o formă extremă de non-violenţă.
02:00
So Jains are not supposed to eat meat.
38
108896
3328
Adepţii acestei religii nu au voie să mănânce carne,
02:04
We're not supposed to walk on grass,
39
112224
1857
sau să meargă pe iarbă,
02:06
because you could, you know,
40
114081
1261
pentru că ar putea omorî neintenţionat insecte
02:07
inadvertently kill some insects when you walk on grass.
41
115342
1900
în timp ce merg pe iarbă.
02:09
We're certainly not supposed to swat mosquitos.
42
117242
2777
Nu avem voie să lovim ţânţarii.
02:12
So the fearsome power of this little insect
43
120019
3716
Am remarcat puterea înfricoşătoare a acestei mici insecte
02:15
was apparent to me from a very young age,
44
123735
1979
încă de la o vârstă fragedă
02:17
and it's one reason why I spent five years as a journalist
45
125714
3271
şi e singurul motiv pentru care am petrecut ca jurnalist 5 ani
02:20
trying to understand, why has malaria
46
128985
2688
încercând să înţeleg de ce malaria
02:23
been such a horrible scourge for all of us for so very long?
47
131673
4540
a fost o problemă atât de mare pentru noi toți
timp de atâţia ani.
timp de atâţia ani.
02:28
And I think there's three main reasons why.
48
136213
2657
Cred că sunt 3 cauze.
02:30
Those three reasons add up to the fourth reason,
49
138870
2468
Mai e şi o a patra cauză,
02:33
which is probably the biggest reason of all.
50
141338
2811
care e probabil cea mai importantă dintre toate.
02:36
The first reason is certainly scientific.
51
144149
2961
Prima cauză e de natură ştiinţifică.
02:39
This little parasite that causes malaria,
52
147110
2315
Acest mic parazit care cauzează malaria
02:41
it's probably one of the most complex
53
149425
1927
e probabil unul din cei mai complecşi şi vicleni patogeni
02:43
and wily pathogens known to humankind.
54
151352
2591
cunoscuţi omului.
02:45
It lives half its life inside the cold-blooded mosquito
55
153943
3340
Jumătate din viaţă trăieşte în sângele rece al ţânţarului,
02:49
and half its life inside the warm-blooded human.
56
157283
4402
iar în cealaltă - în sângele cald al omului.
02:53
These two environments are totally different,
57
161685
2998
Aceste două medii sunt nu numai complet diferite,
02:56
but not only that, they're both utterly hostile.
58
164683
3016
ci şi foarte ostile.
02:59
So the insect is continually trying to fight off the parasite,
59
167699
4007
Aşadar, insecta încearcă în permanenţă să scape de parazit,
03:03
and so is the human body continually trying to fight it off.
60
171706
2961
la fel şi corpul uman.
03:06
This little creature survives under siege like that,
61
174667
3750
Această mică creatură trăieşte sub asediu
03:10
but not only does it survive, it has thrived.
62
178417
3075
şi se dezvoltă.
03:13
It has spread. It has more ways to evade attack than we know.
63
181492
4322
Se extinde. Are mai multe tactici de apărare decât credem.
03:17
It's a shape-shifter, for one thing.
64
185814
2114
Îşi schimbă forma.
03:19
Just as a caterpillar turns into a butterfly,
65
187928
3159
La fel cum omida se transformă în future,
03:23
the malaria parasite transforms itself like that
66
191087
2639
la fel şi parazitul malariei
03:25
seven times in its life cycle.
67
193726
3223
se transformă de 7 ori în viaţă.
03:28
And each of those life stages not only looks totally different from each other,
68
196949
4257
Fiecare etapă de viaţă e complet diferită de cea precedentă,
03:33
they have totally different physiology.
69
201206
3064
au fiziologii diferite.
03:36
So say you came up with some great drug
70
204270
1992
Să spunem că aţi descoperit un medicament
03:38
that worked against one stage of the parasite's life cycle.
71
206262
2940
care luptă împotriva unui stadiu de viaţă al parazitului.
03:41
It might do nothing at all to any of the other stages.
72
209202
3465
S-ar putea ca acel medicament să nu aibă niciun efect asupra celorlalte stadii de viaţă.
03:44
It can hide in our bodies, undetected,
73
212667
2863
Se poate ascunde în corpurile noastre, unde poate fi nedetectat
03:47
unbeknownst to us, for days, for weeks,
74
215530
2364
timp de zile, săptămâni, luni, ani
03:49
for months, for years, in some cases even decades.
75
217894
3799
sau chiar decenii.
03:53
So the parasite is a very big scientific challenge to tackle,
76
221693
4384
Prin urmare, parazitul e o adevărată provocare ştiinţifică,
03:58
but so is the mosquito that carries the parasite.
77
226077
3205
dar la fel e şi ţânţarul care transmite parazitul.
04:01
Only about 12 species of mosquitos
78
229282
2298
Doar 12 specii de ţânţari
04:03
carry most of the world's malaria,
79
231580
1934
trasmit malaria
04:05
and we know quite a bit about the kinds of
80
233514
2476
şi ştim cam în ce locuri cu apă trăiesc.
04:07
watery habitats that they specialize in.
81
235990
2925
V-aţi putea gândi
04:10
So you might think, then, well, why don't we just
82
238915
2282
că putem evita locurile în care trăiesc ţânţari,
04:13
avoid the places where the killer mosquitos live? Right?
83
241197
3156
nu-i aşa ?
04:16
We could avoid the places where the killer grizzly bears live
84
244353
2278
Am putea evita locul unde trăieşte ucigătorul grizzly,
04:18
and we avoid the places where the killer crocodiles live.
85
246631
2759
precum locurile unde trăiesc crocodilii ucigaşi.
04:21
But say you live in the tropics
86
249390
3230
Să presupunem că locuieşti la tropice
04:24
and you walk outside your hut one day
87
252620
3273
şi mergând pe lăngă casă,
04:27
and you leave some footprints in the soft dirt
88
255893
2022
laşi urme pe pământul umed
04:29
around your home.
89
257915
1923
din jurul casei.
04:31
Or say your cow does, or say your pig does,
90
259838
3230
Să presupunem că vaca, sau porcul lasă urmele astea
04:35
and then, say, it rains,
91
263068
2134
şi apoi plouă,
04:37
and that footprint fills up with a little bit of water.
92
265202
2368
iar acele urme se umplu cu puţină apă.
04:39
That's it. You've created the perfect
93
267570
2081
Gata. Aţi creat mediul perfect pentru un ţânţar,
04:41
malarial mosquito habitat that's right outside your door.
94
269651
3578
chiar langă casă.
04:45
So it's not easy for us to extricate ourselves from these insects.
95
273229
2862
Nu e uşor să scăpăm de aceste insecte.
04:48
We kind of create places that they love to live
96
276091
2634
Creăm locuri în care lor le place să trăiască,
04:50
just by living our own lives.
97
278725
1999
doar trăindu-ne vieţile.
04:52
So there's a huge scientific challenge,
98
280724
1379
E o mare provocare ştiinţifică,
04:54
but there's a huge economic challenge too.
99
282103
2207
dar şi una economică.
04:56
Malaria occurs in some of the poorest
100
284310
1935
Malaria apare în cele mai sărace
04:58
and most remote places on Earth,
101
286245
1939
şi izolate locuri de pe pământ
05:00
and there's a reason for that.
102
288184
1845
şi există un motiv pentru asta.
05:02
If you're poor, you're more likely to get malaria.
103
290029
2700
Dacă eşti sărac, ai mai multe şanse să te îmbolnăveşti de malarie.
05:04
If you're poor, you're more likely to live
104
292729
2153
Dacă eşti sărac, e mult mai probabil să trăieşti
05:06
in rudimentary housing on marginal land that's poorly drained.
105
294882
4069
în locuinţe rudimentare, sau în zone periferice slab drenate.
05:10
These are places where mosquitos breed.
106
298951
2589
Acestea sunt locurile în care se înmulţesc ţânţarii.
05:13
You're less likely to have door screens or window screens.
107
301540
3600
E mai puţin probabil să ai plase la uşi sau ferestre,
05:17
You're less likely to have electricity
108
305140
1903
electricitate sau să ai parte
05:19
and all the indoor activities that electricity makes possible,
109
307043
3006
de toate activităţile de interior asociate cu ea.
05:22
so you're outside more.
110
310049
1233
Aşa că stai mai mult afară.
05:23
You're getting bitten by mosquitos more.
111
311282
2332
Eşti muşcat mai des de ţânţari.
05:25
So poverty causes malaria,
112
313614
1625
Sărăcia cauzează malarie,
05:27
but what we also know now is that malaria itself
113
315239
3033
dar mai ştim şi că malaria
05:30
causes poverty.
114
318272
1647
cauzează sărăcie.
05:31
For one thing, it strikes hardest during harvest season,
115
319919
2651
Un lucru e sigur şi anume că loveşte în timpul sezonului de recoltare,
05:34
so exactly when farmers need to be out in the fields
116
322570
2756
exact atunci când fermierii ar trebui să fie pe câmp,
05:37
collecting their crops, they're home sick with a fever.
117
325326
3909
să-şi culeagă recoltele, ei stau acasă din cauza febrei.
05:41
But it also predisposes people to death
118
329235
2861
Malaria mai predispune oamenii la moarte
05:44
from all other causes.
119
332096
1785
din multe alte cauze.
05:45
So this has happened historically.
120
333881
1360
Asta s-a întâmplat din vemuri vechi.
05:47
We've been able to take malaria out of a society.
121
335241
3382
Am reușit să eradicăm malaria din comunități.
05:50
Everything else stays the same,
122
338623
1457
Toate celelalte rămân la fel:
05:52
so we still have bad food, bad water, bad sanitation,
123
340080
2675
mâncare proastă, apă contaminată, salubrizare redusă,
05:54
all the things that make people sick.
124
342755
1761
toate cauzele îmblnăvirii oamenilor.
05:56
But just if you take malaria out,
125
344516
2144
Dacă eradicăm malaria,
05:58
deaths from everything else go down.
126
346660
3812
numărul deceselor din alte cauze o să scadă.
06:02
And the economist Jeff Sachs has actually quantified
127
350472
2711
Economistul Jeff Sachs a explicat
06:05
what this means for a society.
128
353183
2185
ce înseamnă asta pentru societate.
06:07
What it means is, if you have malaria in your society,
129
355368
2754
Înseamnă că dacă ai malarie într-o comunitate,
06:10
your economic growth is depressed
130
358122
2461
creşterea economică
06:12
by 1.3 percent every year,
131
360583
3970
scade cu 1,3% în fiecare an,
06:16
year after year after year, just this one disease alone.
132
364553
3799
din cauza unei singure boli.
06:20
So this poses a huge economic challenge,
133
368352
2564
Asta reprezintă o mare provocare economică.
06:22
because say you do come up with your great drug
134
370916
2184
Să presupunem că ai descoperit un medicament sau un vaccin minune.
06:25
or your great vaccine -- how do you deliver it
135
373100
2210
Cum îl transporţi
06:27
in a place where there's no roads,
136
375310
2570
într-un loc unde nu sunt drumuri,
06:29
there's no infrastructure,
137
377880
1193
infrastructură,
06:31
there's no electricity for refrigeration to keep things cold,
138
379073
3334
electricitate pentru a congela alimentele,
06:34
there's no clinics, there's no clinicians
139
382407
2720
nici clinici sau medici
06:37
to deliver these things where they're needed?
140
385127
2534
care să transporte aceste produse unde trebuie?
06:39
So there's a huge economic challenge in taming malaria.
141
387661
4003
Aşadar, eradicarea malariei e şi o importantă provocare economică.
06:43
But along with the scientific challenge and the economic challenge,
142
391664
3056
Pe lângă provocările ştiinţifice şi economice,
06:46
there's also a cultural challenge,
143
394720
1812
mai e şi o provocare culturală.
06:48
and this is probably the part about malaria
144
396532
3385
Asta e partea referitoare la malarie,
06:51
that people don't like to talk about.
145
399917
2301
despre care oamenilor nu le place să vorbească.
06:54
And it's the paradox that the people
146
402218
2711
Paradoxul e că oamenii,
06:56
who have the most malaria in the world
147
404929
1808
care trăiesc în zonele unde malaria e cea mai răsândită,
06:58
tend to care about it the least.
148
406737
2580
sunt cei mai nepăsători.
07:01
This has been the finding of medical anthropologists again and again.
149
409317
3412
Asta a fost descoperirea continuă a antropologilor medicali.
07:04
They ask people in malarious parts of the world,
150
412729
2767
Ei întreabă oameni din locurile afectate de malarie:
07:07
"What do you think about malaria?"
151
415496
2056
„Ce credeţi despre malarie?"
07:09
And they don't say, "It's a killer disease. We're scared of it."
152
417552
3909
Iar ei nu răspund: „E o boala mortală. Ne temem de ea."
07:13
They say, "Malaria is a normal problem of life."
153
421461
5338
Ei spun: „Malaria e o problemă normală."
07:18
And that was certainly my personal experience.
154
426799
1766
Asta a fost şi experienţa mea personală.
07:20
When I told my relatives in India
155
428565
2019
Când le-am spus rudelor din India
07:22
that I was writing a book about malaria,
156
430584
1484
că scriu o carte despre malarie,
07:24
they kind of looked at me like
157
432068
1967
s-au uitat la mine
07:26
I told them I was writing a book about warts or something.
158
434035
2701
ca şi când le-aş fi spus că scriu despre veruci.
07:28
Like, why would you write about something so boring,
159
436736
3047
De ce scriu despre ceva atât de plictisitor,
07:31
so ordinary? You know?
160
439783
1666
de mediocru?
07:33
And it's simple risk perception, really.
161
441449
2728
E o simplă percepţie de risc.
07:36
A child in Malawi, for example,
162
444177
2435
Un copil din Malawi, de exemplu,
07:38
she might have 12 episodes of malaria before the age of two,
163
446612
4812
poate avea 12 episoade de malarie până la vârsta de 2 ani.
07:43
but if she survives,
164
451424
2053
Dacă supravieţuieşte,
07:45
she'll continue to get malaria throughout her life,
165
453477
2614
va continua să fie afectată de malarie de-a lungul vieţii,
07:48
but she's much less likely to die of it.
166
456091
2723
dar are mai puţine şanse să moară din cauza ei.
07:50
And so in her lived experience,
167
458814
1952
În experienţa ei de viaţă,
07:52
malaria is something that comes and goes.
168
460766
3331
malaria e ceva ce vine şi trece.
07:56
And that's actually true for most of the world's malaria.
169
464097
2030
Asta e adevărat în ceea ce priveşte malaria.
07:58
Most of the world's malaria comes and goes on its own.
170
466127
3577
Vine şi trece de una singură.
08:01
It's just, there's so much malaria
171
469704
3124
Doar că malaria e atât de prevalentă
08:04
that this tiny fraction of cases that end in death
172
472828
3771
încât procentul scăzut al cazurilor care se termină cu deces
08:08
add up to this big, huge number.
173
476599
2961
se adaugă acestui număr imens.
08:11
So I think people in malarious parts of the world
174
479560
1993
Cred că oamenii din zonele afectate de malarie
08:13
must think of malaria the way
175
481553
1522
văd malaria în felul în care
08:15
those of us who live in the temperate world
176
483075
1659
noi, care trăim în restul lumii,
08:16
think of cold and flu. Right?
177
484734
2251
vedem răceala şi gripa. Nu-i aşa?
08:18
Cold and flu have a huge burden on our societies
178
486985
3406
Răceala şi gripa afectează multă lume,
08:22
and on our own lives,
179
490391
1681
ne afectează viaţa,
08:24
but we don't really even take
180
492072
1264
dar nu luăm
08:25
the most rudimentary precautions against it because
181
493336
2542
cele mai rudimentare măsuri de precauţie împotriva ei,
08:27
we consider it normal to get cold and flu
182
495878
2721
pentru că pentru noi e normal să fii răcit sau să ai gripă
08:30
during cold and flu season.
183
498599
2237
în sezonul rece.
08:32
And so this poses a huge cultural challenge in taming malaria,
184
500836
4412
Asta e o problemă culturală imensă în eradicarea malariei,
08:37
because if people think it's normal to have malaria,
185
505248
3774
pentru că dacă oamenii cred că e normal să ai malarie,
08:41
then how do you get them to run to the doctor
186
509022
3458
cum îi faci să alerge la doctor
08:44
to get diagnosed, to pick up their prescription,
187
512480
3146
să fie diagnosticaţi, să ia reţeta,
08:47
to get it filled, to take the drugs,
188
515626
1522
medicamentele,
08:49
to put on the repellents, to tuck in the bed nets?
189
517148
3479
să folosească spray-urile anti-ţânţari şi să se învelească noaptea?
08:52
This is a huge cultural challenge in taming this disease.
190
520627
4667
E o mare problema culturală în eradicarea acestei boli.
08:57
So take all that together.
191
525294
1502
Aşa că aveţi toate datele.
08:58
We've got a disease. It's scientifically complicated,
192
526796
4452
Avem o boală. E complicată din punct de vedere ştiinţific,
09:03
it's economically challenging to deal with,
193
531248
2428
provocatoare economic,
09:05
and it's one for which the people who stand
194
533676
1645
şi de care oamenilor care ar beneficia cel mai mult din eradicarea ei,
09:07
to benefit the most care about it the least.
195
535321
2304
nu le pasă.
09:09
And that adds up to the biggest problem of all,
196
537625
2088
Asta se adaugă problemei celei mai mari,
09:11
which, of course, is the political problem.
197
539713
2949
care e, desigur, problema economică.
09:14
How do you get a political leader to do anything
198
542662
2858
Cum faci un lider politic
09:17
about a problem like this?
199
545520
2061
să ia atitudine în faţa unei probleme ca asta?
09:19
And the answer is, historically, you don't.
200
547581
4625
Răspunsul e, cum demonstrează istoria, că nu poţi.
09:24
Most malarious societies throughout history
201
552206
2133
Cele mai multe comunități afectate de malarie de-a lungul istoriei
09:26
have simply lived with the disease.
202
554339
2116
au trăit cu boala.
09:28
So the main attacks on malaria have come
203
556455
2003
Cele mai multe atacuri împotriva malariei,
09:30
from outside of malarious societies,
204
558458
2624
au venit din societăţi neafectate de ea,
09:33
from people who aren't constrained
205
561082
1794
de la oameni care nu sunt constrânşi
09:34
by these rather paralyzing politics.
206
562876
2979
de această politică paralizantă.
09:37
But this, I think, introduces a whole host of other kinds of difficulties.
207
565855
3295
Dar asta introduce un set de dificultăţi.
09:41
The first concerted attack against malaria
208
569150
2420
Primul atac organizat împotriva malariei
09:43
started in the 1950s.
209
571570
1746
a început în anii 1950.
09:45
It was the brainchild of the U.S. State Department.
210
573316
3090
A fost invenţia Departamentului de Stat din America.
09:48
And this effort well understood the economic challenge.
211
576406
3037
Acest efort a înţeles bine provocarea economică.
09:51
They knew they had to focus on cheap, easy-to-use tools,
212
579443
3481
Ştiau că era nevoie să se axeze pe reţete simple,
09:54
and they focused on DDT.
213
582924
1775
aşa că s-au axat pe DDT.
09:56
They understood the cultural challenge.
214
584699
1439
Au înţeles provocarea culturală.
09:58
In fact, their rather patronizing view was that
215
586138
3005
De fapt, opinia lor era că
10:01
people at risk of malaria shouldn't be asked to do anything at all.
216
589143
2903
oamenii care trăiau în zonele cu risc ridicat de îmbolnăvire, nu trebuiau să facă nimic.
10:04
Everything should be done to them and for them.
217
592046
3722
Totul ar trebui să fie făcut pentru ei.
10:07
But they greatly underestimated the scientific challenge.
218
595768
3120
Totuși, au subestimat provocarea ştiinţifică.
10:10
They had so much faith in their tools
219
598888
2327
Aveau atâta încredere în uneltele lor,
10:13
that they stopped doing malaria research.
220
601215
2991
încât s-au oprit să mai cerceteze malaria.
10:16
And so when those tools started to fail,
221
604206
2468
Când acele unelte s-au dovedit ineficiente,
10:18
and public opinion started to turn against those tools,
222
606674
2700
şi opinia publică a început să se întoarcă împotriva lor,
10:21
they had no scientific expertise to figure out what to do.
223
609374
4194
nu au avut expertiza ştiinţifică să-şi dea seama ce să facă.
10:25
The whole campaign crashed, malaria resurged back,
224
613568
3451
Campania a eşuat, malaria a revenit,
10:29
but now it was even worse than before
225
617019
1814
dar era mai rău ca înainte,
10:30
because it was corralled into the hardest-to-reach places
226
618833
2761
pentru că se infiltra în zone greu accesibile,
10:33
in the most difficult-to-control forms.
227
621594
3186
în forme foarte greu de controlat.
10:36
One WHO official at the time actually called that whole campaign
228
624780
3299
Un oficial WHO a numit acea campanie
10:40
"one of the greatest mistakes ever made in public health."
229
628079
5057
„una din cele mai mari greşeli făcut vreodată în domeniul sănătăţii publice".
10:45
The latest effort to tame malaria started in the late 1990s.
230
633136
2507
Ultimul efort de a eradica malaria a început în anii 1990.
10:47
It's similarly directed and financed primarily
231
635643
3712
E finanţat în mare parte
10:51
from outside of malarious societies.
232
639355
2148
din afara societăţilor lovite de malarie.
10:53
Now this effort well understands the scientific challenge.
233
641503
2504
Acest efort înţelege acum provocarea ştiinţifică.
10:56
They are doing tons of malaria research.
234
644007
2221
Se face multă cercetare în domeniul malariei.
10:58
And they understand the economic challenge too.
235
646228
2453
Cercetătorii înţeleg şi provocarea economică.
11:00
They're focusing on very cheap, very easy-to-use tools.
236
648681
3560
Se axează pe unelte ieftine şi uşor de folosit.
11:04
But now, I think, the dilemma is the cultural challenge.
237
652241
3892
Acum, cred, dilema e provocarea culturală.
11:08
The centerpiece of the current effort is the bed net.
238
656133
3634
Piesa centrală a efortului actual e plasa de ţânţari de pat.
11:11
It's treated with insecticides.
239
659767
1776
E tratată cu insecticide.
11:13
This thing has been distributed across the malarious world
240
661543
2370
Au fost distribuite milioane de plase de genul ăsta
11:15
by the millions.
241
663913
1433
în zonele afectate de malarie din întreaga lume.
11:17
And when you think about the bed net,
242
665346
2232
Plasa de ţânţari de pat
11:19
it's sort of a surgical intervention.
243
667578
2559
e ca un fel de intervenţie chirurgicală.
11:22
You know, it doesn't really have any value
244
670137
2146
Nu are nicio valoare
11:24
to a family with malaria except that it helps prevent malaria.
245
672283
3663
pentru o familie, în afară de faptul că ajută la prevenirea malariei.
11:27
And yet we're asking people to use these nets every night.
246
675946
4009
Îi rugăm pe oameni să folosească aceste plase în fiecare noapte.
11:31
They have to sleep under them every night.
247
679955
1277
Trebuie să doarmă sub ele în fiecare noapte.
11:33
That's the only way they are effective.
248
681232
2037
Numai aşa sunt eficiente.
11:35
And they have to do that
249
683269
1353
Trebuie să facă asta
11:36
even if the net blocks the breeze,
250
684622
3086
chiar dacă plasa blochează adierea aerului,
11:39
even if they might have to get up in the middle of the night
251
687708
3145
chiar dacă oamenii trebuie să se trezească în mijlocul nopţii
11:42
and relieve themselves,
252
690853
1534
să iasă afară,
11:44
even if they might have to move all their furnishings
253
692387
2249
chiar dacă trebuie să mute toată mobila
11:46
to put this thing up,
254
694636
1467
să pună plasa asta,
11:48
even if, you know, they might live in a round hut
255
696103
2853
chiar dacă trăiesc într-o colibă rotundă
11:50
in which it's difficult to string up a square net.
256
698956
3737
în care e dificil să amplasezi o plasă pătrată.
11:54
Now that's no big deal if you're fighting a killer disease.
257
702693
4938
Asta nu e mare lucru dacă e pentru combaterea unei boli mortale.
11:59
I mean, these are minor inconveniences.
258
707631
2331
Adică sunt inconvenienţe minore.
12:01
But that's not how people with malaria think of malaria.
259
709962
3839
Dar nu așa gândesc oamenii afectaţi de malarie.
12:05
So for them, the calculus must be quite different.
260
713801
4880
Pentru ei, calculul e diferit.
12:10
Imagine, for example, if a bunch of well-meaning Kenyans
261
718681
3918
Imaginaţi-vă, de exemplu, nişte kenieni bine intenţionaţi
12:14
came up to those of us in the temperate world and said,
262
722599
2081
vin la noi pe continent şi spun:
12:16
"You know, you people have a lot of cold and flu.
263
724680
2822
„Ştiţi, vă îmbolnăviţi des de gripă şi răceală.
12:19
We've designed this great, easy-to-use, cheap tool,
264
727502
3128
Am creat aceste unelte ieftine şi uşor de folosit
12:22
we're going to give it to you for free.
265
730630
1070
pe care o să vi le dăm gratuit.
12:23
It's called a face mask,
266
731700
1433
Asta e o mască de faţă,
12:25
and all you need to do is
267
733133
3873
şi tot ce trebuie să faceţi e s-o purtaţi
12:29
wear it every day during cold and flu season
268
737006
2410
zinlic în timpul sezonului rece
12:31
when you go to school and when you go to work."
269
739416
2754
când vă duceţi la şcoală şi servici".
12:34
Would we do that?
270
742185
1930
Am face asta?
12:36
And I wonder if that's how people
271
744115
2136
Mă întreb dacă nu cumva aşa au gîndit şi oamenii
12:38
in the malarious world thought of those nets
272
746251
2066
din zonele afectate de malarie de acele plase
12:40
when they first received them?
273
748317
1703
când le-au primit prima oară.
12:42
Indeed, we know from studies
274
750020
3398
Studiile arată că doar 20%
12:45
that only 20 percent of the bed nets
275
753418
2678
din plasele de pat
12:48
that were first distributed were actually used.
276
756096
3168
pe care le-am distribuit au fost folosite.
12:51
And even that's probably an overestimate,
277
759264
1711
Asta e probabil o supraestimare,
12:52
because the same people who distributed the nets
278
760975
2422
pentru că acei oameni care au distribuit plasele
12:55
went back and asked the recipients,
279
763397
1491
au mers înapoi şi au întrebat destinatarii:
12:56
"Oh, did you use that net I gave you?"
280
764888
2473
„Aţi folosit plasa pe care v-am dat-o?"
12:59
Which is like your Aunt Jane asking you,
281
767361
2612
E ca şi cum v-ar întreba mătuşa Jane:
13:01
"Oh, did you use that vase I gave you for Christmas?"
282
769973
2961
„Oh, ai folosit vaza pe care ţi-am dat-o de Crăciun?".
13:04
So it's probably an overestimate.
283
772934
1866
E probabil o supraestimare.
13:06
But that's not an insurmountable problem.
284
774800
3324
Dar nu e o problemă de nedepăşit.
13:10
We can do more education,
285
778124
1830
Putem educa oamenii,
13:11
we can try to convince these people to use the nets.
286
779954
2675
îi putem convinge să folosească aceste plase.
13:14
And that's what happening now.
287
782629
1275
Asta se întâmplă acum.
13:15
We're throwing a lot more time and money
288
783904
1704
Investim mult timp şi mulţi bani
13:17
into workshops and trainings and musicals and plays
289
785608
4517
în woorkshop-uri, instrucţiii, în musicaluri şi piese,
13:22
and school meetings,
290
790125
2413
întâlniri la şcoală,
13:24
all these things to convince people
291
792538
2295
pentru a-i convinge pe oameni să folosească
13:26
to use the nets we gave you.
292
794833
2484
plasele pe care le-am dat.
13:29
And that might work.
293
797317
2140
Asta ar putea funcţiona.
13:31
But it takes time. It takes money.
294
799457
2678
Dar asta ia mult timp şi bani.
13:34
It takes resources. It takes infrastructure.
295
802135
2780
Avem nevoie de resurse şi infrastructură.
13:36
It takes all the things that that cheap,
296
804915
2682
E nevoie de toate acele lucruri ieftine
13:39
easy-to-use bed net was not supposed to be.
297
807597
2779
uşor de folosit care înlocuiesc plasa de ţânţari.
13:42
So it's difficult to attack malaria from inside malarious societies,
298
810376
3404
E dificil să ataci malaria din interiorul comunităţilor pe care le afectează,
13:45
but it's equally tricky when we try to attack it
299
813780
2538
dar e la fel de complicat când încercăm s-o atacăm
13:48
from outside of those societies.
300
816318
2810
din afara acelor societăţi.
13:51
We end up imposing our own priorities
301
819128
1787
Sfârşim prin a ne impune propriile priorităţi
13:52
on the people of the malarious world.
302
820915
1544
oamenilor din zonele afectate de malarie.
13:54
That's exactly what we did in the 1950s,
303
822459
2794
Asta e exact ce am făcut în anii 1950
13:57
and that effort backfired.
304
825253
1878
şi acel efort s-a întors împotriva noastră.
13:59
I would argue today,
305
827131
1631
Consider că
14:00
when we are distributing tools that we've designed
306
828762
4230
atunci când distribuim uneltele create,
14:04
and that don't necessarily make sense in people's lives,
307
832992
3753
care uneori nu au sens pentru oameni,
14:08
we run the risk of making the same mistake again.
308
836745
3553
riscăm să repetăm aceeaşi greşeală.
14:12
That's not to say that malaria is unconquerable,
309
840298
1808
Asta nu înseamnă că malaria e de necucerit
14:14
because I think it is,
310
842106
1463
pentru că eu cred că e,
14:15
but what if we attacked this disease
311
843569
2208
dar cum ar fi dacă am ataca boala
14:17
according to the priorities of the people who lived with it?
312
845777
3543
în conformitate cu priorităţile oamenilor care trăiesc cu ea?
14:21
Take the example of England and the United States.
313
849320
2436
Luaţi exemplul Angliei şi al Statelor Unite.
14:23
We had malaria in those countries for hundreds of years,
314
851756
3171
Am avut malarie în acele ţări timp de sute de ani
14:26
and we got rid of it completely,
315
854927
2158
şi am eradicat-o complet,
14:29
not because we attacked malaria. We didn't.
316
857085
3009
nu pentru că am atacat malaria. Nu am atacat-o.
14:32
We attacked bad roads and bad houses
317
860094
4107
Am atacat drumurile proaste şi casele,
14:36
and bad drainage and lack of electricity and rural poverty.
318
864201
4882
canalizările proaste şi lipsa electricităţii, sărăcia din zona rurală.
14:41
We attacked the malarious way of life,
319
869083
3317
Am atacat stilul de viaţă care favorizează malaria
14:44
and by doing that, we slowly built malaria out.
320
872400
5720
şi făcând asta, am eradicat-o treptat.
14:50
Now attacking the malarious way of life,
321
878120
1638
Atacarea stilului de viaţă care favorizează malaria
14:51
this is something -- these are things people care about today.
322
879758
3562
e un lucru la care oamenii se gândesc astăzi.
14:55
And attacking the malarious way of life,
323
883320
2387
Atacarea stilului de viaţă care favorizează malaria,
14:57
it's not fast, it's not cheap, it's not easy,
324
885707
4759
nu e rapidă, ieftină, sau uşoară,
15:02
but I think it's the only lasting way forward.
325
890466
3068
dar cred că e singura cale de a merge înainte.
15:05
Thank you so much.
326
893534
1293
Mulţumesc mult.
15:06
(Applause)
327
894827
5447
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Sonia Shah - Science writerScience historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria.
Why you should listen
Aided by economics, culture, its own resilience and that of the insect that carries it (the mosquito), the malaria parasite has determined for thousands of years the health and course not only of human lives, but also of whole civilizations. In her book The Fever, author Sonia Shah outlines the epic and devastating history of malaria and shows how it still infects 500 million people every year, and kills half a million, in a context where economic inequality collides with science and biology.
Shah’s previous book The Body Hunters established her as a heavy hitter in the field of investigative human rights reporting. She is a frequent contributor to publications such as Scientific American, The Nation and Foreign Affairs.
Sonia Shah | Speaker | TED.com