TEDIndia 2009
Aditi Shankardass: A second opinion on developmental disorders
Aditi Shankardass: Ett andra utlåtande om inlärningsstörningingar.
Filmed:
Readability: 5.5
1,062,056 views
Utvecklingsmässiga funktionshinder hos barn är generellt diagnostiserade genom att observera beteenden, men Adati Shankardass förstod att man ska titta direkt på hjärnan. Hon förklarar hur hennes laboratories anmärkningsvärda EEG metoder har avslöjat missvisande diagnoser och förändrat barns liv.
Aditi Shankardass - Neuroscientist
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
When I was 10 years old,
0
1000
3000
När jag var 10 år,
00:19
a cousin of mine took me on a tour of his medical school.
1
4000
3000
så tog en av mina kusiner mig på en visning av hans läkarskola.
00:22
And as a special treat,
2
7000
2000
Och för att förstärka upplevelsen
00:24
he took me to the pathology lab
3
9000
2000
tog han mig till patologiska labratoriet
00:26
and took a real human brain
4
11000
2000
och tog fram en riktig människohjärna
00:28
out of the jar
5
13000
2000
ur en glasbehållare
00:30
and placed it in my hands.
6
15000
2000
och lade den i mina händer
00:32
And there it was,
7
17000
2000
Och där var den
00:34
the seat of human consciousness,
8
19000
2000
sätet för det mänskliga medvetandet,
00:36
the powerhouse of the human body,
9
21000
2000
människokroppens kraftverk,
00:38
sitting in my hands.
10
23000
2000
liggandes i mina händer.
00:40
And that day I knew that when I grew up,
11
25000
2000
Efter den dagen visste jag att när jag växte upp
00:42
I was going to become a brain doctor,
12
27000
2000
så skulle jag bli hjärndoktor,
00:44
scientist, something or the other.
13
29000
3000
forskare, eller något liknande.
00:47
Years later, when I finally grew up,
14
32000
3000
Många år senare, när jag äntligen växt upp
00:50
my dream came true.
15
35000
2000
så blev min dröm sann.
00:52
And it was while I was doing my Ph.D.
16
37000
2000
Och det var när jag gjorde min doktorsavhandling
00:54
on the neurological causes
17
39000
2000
i neurologiska orsaker
00:56
of dyslexia in children
18
41000
2000
till dyslexi hos barn
00:58
that I encountered a startling fact
19
43000
2000
som jag stötte på ett häpnadsväckande faktum
01:00
that I'd like to share with you all today.
20
45000
3000
som jag vill dela med mig till er i dag.
01:04
It is estimated that one in six children,
21
49000
2000
Det är uppskattat att ett av sex barn,
01:06
that's one in six children,
22
51000
3000
ett av sex barn alltså,
01:09
suffer from some developmental disorder.
23
54000
3000
lider av någon form av utvecklingsmässig funktionsnedsättning.
01:13
This is a disorder that
24
58000
2000
Detta är en funktionsnedsättning som
01:15
retards mental development in the child
25
60000
2000
fördröjer mental utvecklig i barnet
01:17
and causes permanent mental impairments.
26
62000
3000
och orsakar permanenta mentala försämringar.
01:21
Which means that each and every one of you here today
27
66000
3000
Detta betyder att var och en av oss här idag
01:24
knows at least one child that is suffering
28
69000
3000
känner minst ett barn som lider av
01:27
from a developmental disorder.
29
72000
3000
en utvecklingsmässig funktionsnedsättning.
01:30
But here's what really perplexed me.
30
75000
2000
Men, vad som verkligen förbryllade mig.
01:32
Despite the fact that each
31
77000
2000
Trots det faktum att varenda en
01:34
and every one of these disorders
32
79000
2000
av dessa funktionsnedsättningar
01:36
originates in the brain,
33
81000
3000
härrör från hjärnan,
01:39
most of these disorders
34
84000
2000
var de flesta av dessa störningar
01:41
are diagnosed solely on the basis
35
86000
2000
enbart diagnostiserade på
01:43
of observable behavior.
36
88000
3000
observerbara beteenden.
01:46
But diagnosing a brain disorder
37
91000
2000
Men att ställa diagnos på nedsättning i hjärnans funktion
01:48
without actually looking at the brain
38
93000
3000
utan att faktiskt titta på hjärnan
01:51
is analogous to treating a patient with a heart problem
39
96000
3000
är likvärdigt med att behandla en patient med en hjärtåkomma
01:54
based on their physical symptoms,
40
99000
2000
baserat enbart på fysiska symptom,
01:56
without even doing an ECG or a chest X-ray
41
101000
3000
utan att ens göra EKG eller bröströntgen
01:59
to look at the heart.
42
104000
2000
för att titta på hjärtat.
02:01
It seemed so intuitive to me.
43
106000
3000
Det kändes så intuitivt för mig.
02:04
To diagnose and treat a brain disorder accurately,
44
109000
3000
För att korrekt ställa diagnos och behandla en nedsättning i hjärnan
02:07
it would be necessary to look at the brain directly.
45
112000
3000
är det nödvändigt att titta direkt på hjärnan.
02:10
Looking at behavior alone
46
115000
2000
Att enbart titta på beteende
02:12
can miss a vital piece of the puzzle
47
117000
3000
försummar en viktig del av pusslet
02:15
and provide an incomplete, or even a misleading,
48
120000
3000
och tillhandahåller en ofullständig, eller även missledande
02:18
picture of the child's problems.
49
123000
3000
bild av barnets problem.
02:21
Yet, despite all the advances in medical technology,
50
126000
3000
Men ändå, trots alla framsteg inom medicinsk tekonologi,
02:24
the diagnosis of brain disorders
51
129000
2000
så var diagnoserna för funktionsnedsättningar i hjärnan,
02:26
in one in six children
52
131000
2000
i ett av sex barn,
02:28
still remained so limited.
53
133000
3000
fortfarande så begränsade.
02:32
And then I came across a team at Harvard University
54
137000
3000
Jag kom i kontakt med ett arbetslag på universitetet i Harvard
02:35
that had taken one such advanced medical technology
55
140000
3000
som hade tagit en sådan avancerad teknik
02:38
and finally applied it,
56
143000
2000
och äntligen tillämpat den till,
02:40
instead of in brain research,
57
145000
2000
istället för på hjärnforskning,
02:42
towards diagnosing brain disorders in children.
58
147000
3000
för att ställa diagnos på funktionsnedsättningar i hjärnan hos barn.
02:46
Their groundbreaking technology
59
151000
2000
Deras banbrytande teknik
02:48
records the EEG, or the electrical activity
60
153000
3000
mäter EEG eller elektronisk aktivitet
02:51
of the brain, in real time,
61
156000
3000
i hjärnan, i realtid,
02:54
allowing us to watch the brain
62
159000
2000
vilket tillåter oss att titta på hjärnan
02:56
as it performs various functions
63
161000
3000
medan den utför en rad olika funktioner
02:59
and then detect even the slightest abnormality
64
164000
2000
för att då kunna upptäcka även den minsta abnormitet
03:01
in any of these functions:
65
166000
2000
i någon av dessa funktioner,
03:03
vision, attention, language, audition.
66
168000
3000
syn, uppmärksamhet, språk, hörsel.
03:06
A program called Brain Electrical
67
171000
2000
Ett program som heter Brain Electrical
03:08
Activity Mapping
68
173000
2000
Activity Mapping
03:10
then triangulates the source
69
175000
2000
triangulerar källan
03:12
of that abnormality in the brain.
70
177000
2000
till den abnormiteten i hjärnan.
03:14
And another program called
71
179000
2000
Och ett annat program som heter
03:16
Statistical Probability Mapping
72
181000
2000
Statistical Probability Mapping
03:18
then performs mathematical calculations
73
183000
3000
utför sedan matematiska beräkningar
03:21
to determine whether any of these abnormalities
74
186000
2000
för att avgöra om någon av dessa abnormiteter
03:23
are clinically significant,
75
188000
2000
är kliniskt betydelsefulla,
03:25
allowing us to provide a much more accurate
76
190000
2000
vilket tillåter oss att ge en mer korrekt
03:27
neurological diagnosis
77
192000
2000
neurologisk diagnos
03:29
of the child's symptoms.
78
194000
2000
av barnets symptom.
03:31
And so I became the head of neurophysiology
79
196000
3000
Jag blev sedermera neurofysiologisk chef
03:34
for the clinical arm of this team,
80
199000
2000
för den kliniska delen av detta arbetslag.
03:36
and we're finally able to use this technology
81
201000
2000
Och vi kan nu äntligen använda denna teknik
03:38
towards actually helping
82
203000
2000
för att faktiskt hjälpa
03:40
children with brain disorders.
83
205000
2000
barn med funktionsnedsättningar i hjärnan.
03:42
And I'm happy to say that I'm now in the process
84
207000
2000
Jag är glad att kunna säga att jag nu håller på
03:44
of setting up this technology here in India.
85
209000
3000
att etablera denna teknik här i Indien.
03:48
I'd like to tell you about one such child,
86
213000
3000
Jag vill berätta för er om ett av dessa barn
03:51
whose story was also covered by ABC News.
87
216000
3000
vars historia också tagits upp av ABC News.
03:55
Seven-year-old Justin Senigar
88
220000
2000
Sjuåriga Justin Senigar
03:57
came to our clinic with this diagnosis
89
222000
2000
kom till vår klinik med en diagnos på
03:59
of very severe autism.
90
224000
2000
mycket svår autism.
04:01
Like many autistic children,
91
226000
2000
Som många andra autistiska barn
04:03
his mind was locked inside his body.
92
228000
3000
var hans sinne instängt i hans kropp.
04:06
There were moments when he would
93
231000
2000
Det fanns tillfällen när han faktiskt kunde
04:08
actually space out for seconds at a time.
94
233000
3000
vara frånvarande i flera sekunder.
04:11
And the doctors told his parents
95
236000
2000
Och läkarna sa till hans föräldrar
04:13
he was never going to be able
96
238000
2000
att han aldrig skulle kunna
04:15
to communicate or interact socially,
97
240000
2000
kommunicera eller samspela socialt,
04:17
and he would probably never have too much language.
98
242000
3000
och att han förmodligen aldrig skulle utveckla mycket av ett språk.
04:21
When we used this groundbreaking EEG technology
99
246000
3000
När vi använde denna banbrytande EEG-teknologi
04:24
to actually look at Justin's brain,
100
249000
3000
för att faktiskt titta på Justins hjärna,
04:27
the results were startling.
101
252000
3000
var resultaten anmärkningsvärda.
04:30
It turned out that Justin was almost
102
255000
2000
Det visade sig att Justin med stor sannolikhet
04:32
certainly not autistic.
103
257000
2000
inte alls var autistisk.
04:34
He was suffering from brain seizures
104
259000
3000
Han led istället av en form av epileptiska anfall
04:37
that were impossible to see with the naked eye,
105
262000
3000
som var omöjliga att se med blotta ögat,
04:40
but that were actually causing symptoms
106
265000
2000
men som faktiskt orsakade symptom
04:42
that mimicked those of autism.
107
267000
3000
som liknade autism.
04:45
After Justin was given anti-seizure medication,
108
270000
3000
Efter att Justin fått anfallsdämpande medicin
04:48
the change in him was amazing.
109
273000
3000
förändrades han på ett häpnadsväckande sätt.
04:51
Within a period of 60 days,
110
276000
2000
Inom en period av sextio dagar
04:53
his vocabulary went from two to three words
111
278000
3000
ökade hans vokabulär från två tre ord
04:56
to 300 words.
112
281000
2000
till 300 ord.
04:58
And his communication and social interaction
113
283000
2000
Och hans kommunikation och sociala samspel
05:00
were improved so dramatically
114
285000
2000
förbättrades så dramatiskt,
05:02
that he was enrolled into a regular school
115
287000
3000
att han kunde börja i en vanlig skola
05:05
and even became a karate super champ.
116
290000
3000
och blev till och med karatemästare.
05:09
Research shows that 50 percent of children,
117
294000
2000
Forskning visar att 50 procent av de barn,
05:11
almost 50 percent of children
118
296000
2000
nästan 50 procent av de barn
05:13
diagnosed with autism
119
298000
2000
som har fått diagnosen autism
05:15
are actually suffering from hidden brain seizures.
120
300000
3000
faktiskt lider av dold epilepsi
05:20
These are the faces of the children
121
305000
2000
Dessa är ansikten av de barn
05:22
that I have tested
122
307000
2000
jag testat
05:24
with stories just like Justin.
123
309000
3000
med samma historia som Justin.
05:27
All these children
124
312000
2000
Alla dessa barn
05:29
came to our clinic with a diagnosis
125
314000
2000
kom till vår klinik diagostiserade med
05:31
of autism, attention deficit disorder,
126
316000
3000
autism, ADD,
05:34
mental retardation, language problems.
127
319000
3000
mental eftersatthet, språkproblem.
05:38
Instead, our EEG scans revealed
128
323000
3000
Istället så visade vår EEG-undesökning på
05:41
very specific problems hidden within their brains
129
326000
3000
specifika problem dolda i deras hjärnor
05:44
that couldn't possibly have been detected
130
329000
2000
som omöjligen hade upptäckts
05:46
by their behavioral assessments.
131
331000
3000
utifrån att bedömma deras beteende.
05:49
So these EEG scans
132
334000
2000
Dessa EEG-undersökningar
05:51
enabled us to provide these children
133
336000
2000
gjorde det möjligt för oss att ge dessa barn
05:53
with a much more accurate neurological diagnosis
134
338000
3000
en mycket mer korrekt neurologisk diagnos
05:56
and much more targeted treatment.
135
341000
3000
och en mycket mer målinriktad behandling.
06:00
For too long now, children with developmental disorders
136
345000
3000
Allt för länge, har barn med utvecklingsmässiga funktionsnedsättningar
06:03
have suffered from misdiagnosis
137
348000
2000
lidit av felaktiga diagnoser
06:05
while their real problems have gone undetected
138
350000
2000
medan deras verkliga problem har förblivit oupptäckta
06:07
and left to worsen.
139
352000
2000
och låtits försämra.
06:09
And for too long, these children and their parents
140
354000
3000
Och allt för länge har dessa barn och deras föräldrar
06:12
have suffered undue frustration and desperation.
141
357000
3000
lidit av obefogad frustration och desperation.
06:15
But we are now in a new era of neuroscience,
142
360000
3000
Men nu befinner vi oss i en ny era av neurovetenskap,
06:18
one in which we can finally look
143
363000
3000
i vilken vi kan äntligen titta
06:21
directly at brain function in real time
144
366000
3000
direkt på hjärnans funktioner i realtid
06:24
with no risks and no side effects, non-invasively,
145
369000
3000
utan risk och bieffekter, icke-invasivt.
06:27
and find the true source
146
372000
2000
och kan hitta den verkliga orsaken
06:29
of so many disabilities in children.
147
374000
3000
till så många funktionshinder hos barn.
06:32
So if I could inspire
148
377000
2000
Så, om jag kunde inspirera
06:34
even a fraction of you in the audience today
149
379000
3000
bara en bråkdel av er åhörare här idag
06:37
to share this pioneering diagnostic approach
150
382000
3000
att dela med er av denna pionjära diagnostiseringsmetod,
06:40
with even one parent whose child
151
385000
2000
om än bara till en förälder vars barn
06:42
is suffering from a developmental disorder,
152
387000
3000
lider av utvecklingsmässig funktionsnedsättning,
06:45
then perhaps one more puzzle
153
390000
2000
så kanske ett till pussel
06:47
in one more brain will be solved.
154
392000
2000
i ytterligare en hjärna blir löst.
06:49
One more mind will be unlocked.
155
394000
2000
Ytterligare ett sinne öppnat.
06:51
And one more child who has been misdiagnosed
156
396000
2000
Och ett barn till som fått felaktig diagnos
06:53
or even undiagnosed by the system
157
398000
3000
eller är utan diagnos pga av rådande praxis
06:56
will finally realize his or her true potential
158
401000
3000
kan till slut förverkliga sin sanna potential
06:59
while there's still time
159
404000
2000
medan det fortfarande finns tid
07:01
for his or her brain to recover.
160
406000
2000
för hans eller hennes hjärna att återhämta sig.
07:03
And all this by simply watching the child's brainwaves.
161
408000
3000
Och allt detta bara genom att titta på barnets hjärnfrekvenser.
07:06
Thank you.
162
411000
2000
Tack.
07:08
(Applause)
163
413000
2000
(Applåder)
ABOUT THE SPEAKER
Aditi Shankardass - NeuroscientistAditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis.
Why you should listen
Aditi Shankardass is a neuroscientist trained across three disciplines of the field: neurophysiology, neuroanatomy and neuropsychology. She has also worked across different levels of the field, from cellular to cognitive neuroscience, and been based in research labs as well as diagnostic clinics. Currently, she leads the Neurophysiology Lab of the Communicative Disorders Department at California State University.
Much of Shankardass' work has been devoted to the use of an advanced form of digital quantitative EEG (electroencephalography) technology that records the brain's activity in real time, and then analyzes it using complex display schematics and statistical comparisons to norms, enabling far more accurate diagnoses for children with developmental disorders. She is also actively involved in public outreach to increase understanding of brain disorders as a board member of the Global Neuroscience Initiative Foundation and a consultant for the BBC Science Line.
Aditi Shankardass | Speaker | TED.com