TEDWomen 2016
Miriam Zoila Pérez: How racism harms pregnant women -- and what can help
Miriam Zoila Pérez: Comment le racisme nuit aux femmes enceintes, et ce qui peut aider.
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« Le racisme rend les gens malades, en particulier les femmes noires et leurs bébés », constate Miriam Zoila Pérez. Doula devenue journaliste, elle explore la relation entre race, classe sociale et maladie et nous parle d'un programme de soins prénatals complètement fondé sur la compassion, capable d'offrir une protection pour les femmes enceintes contre le stress quotidien dont souffrent les personnes de couleur.
Miriam Zoila Pérez - Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
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00:12
Most of you can probably relate
to what I'm feeling right now.
to what I'm feeling right now.
0
920
3691
Beaucoup d'entre vous peuvent comprendre
ce que je ressens maintenant.
ce que je ressens maintenant.
00:17
My heart is racing in my chest.
1
5172
2166
Mon cœur bat la chamade.
00:19
My palms are a little bit clammy.
2
7895
2292
Mes paumes sont moites.
00:22
I'm sweating.
3
10856
1181
Je transpire,
00:24
And my breath is a little bit shallow.
4
12823
2150
et ma respiration est difficile.
00:27
Now, these familiar sensations
are obviously the result
are obviously the result
5
15498
2860
Ces sensations familières
résultent, bien sûr,
résultent, bien sûr,
du fait de me tenir debout
face à un millier d'entre vous,
face à un millier d'entre vous,
00:30
of standing up
in front of a thousand of you
in front of a thousand of you
6
18382
2383
00:32
and giving a talk
that might be streamed online
that might be streamed online
7
20789
2261
donnant une conférence qui pourrait être
diffusée en ligne, à un million de plus.
diffusée en ligne, à un million de plus.
00:35
to perhaps a million more.
8
23074
2168
00:37
But the physical sensations
I'm experiencing right now
I'm experiencing right now
9
25266
2579
Les sensations physiques
que je ressens en ce moment
que je ressens en ce moment
sont, en fait, le résultat de bien plus
qu'un pur mécanisme corps-esprit.
qu'un pur mécanisme corps-esprit.
00:39
are actually the result of a much more
basic mind-body mechanism.
basic mind-body mechanism.
10
27869
4145
00:44
My nervous system is sending
a flood of hormones
a flood of hormones
11
32398
3303
Mon système nerveux est en train
d'envoyer un flot d'hormones
d'envoyer un flot d'hormones
00:47
like cortisol and adrenaline
into my bloodstream.
into my bloodstream.
12
35725
2925
dans mon sang, telles
que le cortisol et l'adrénaline.
que le cortisol et l'adrénaline.
C'est une réponse très ancienne et vitale
00:51
It's a very old and very necessary
response that sends blood and oxygen
response that sends blood and oxygen
13
39233
4765
qui envoie du sang et de l'oxygène
aux organes et muscles dont j'ai besoin
aux organes et muscles dont j'ai besoin
00:56
to the organs and muscles
that I might need
that I might need
14
44022
2079
pour répondre rapidement
à une menace potentielle.
à une menace potentielle.
00:58
to respond quickly to a potential threat.
15
46125
2288
01:01
But there's a problem with this response,
16
49206
2030
Mais cette réponse pose un problème :
01:03
and that is, it can get over-activated.
17
51260
2456
elle peut être suractivée.
01:06
If I face these kinds of stressors
on a daily basis,
on a daily basis,
18
54414
3010
Si je suis confrontée
au stress quotidiennement,
au stress quotidiennement,
pendant une période prolongée,
01:09
particularly over an extended
period of time,
period of time,
19
57448
2593
01:12
my system can get overloaded.
20
60891
2680
mon organisme peut devenir surchargé.
En gros, si cette réponse
se produit rarement,
se produit rarement,
01:15
So basically, if this response
happens infrequently: super-necessary
happens infrequently: super-necessary
21
63595
3669
elle est ultra nécessaire
pour mon bien-être et ma survie.
pour mon bien-être et ma survie.
01:19
for my well-being and survival.
22
67288
2252
01:21
But if it happens too much,
23
69564
1537
Mais si elle se produit trop souvent,
elle peut me rendre malade.
elle peut me rendre malade.
01:23
it can actually make me sick.
24
71125
1742
01:25
There's a growing body of research
examining the relationship
examining the relationship
25
73750
2909
Un domaine grandissant
de recherches étudie la relation
de recherches étudie la relation
entre stress chronique et maladie.
01:28
between chronic stress and illness.
26
76683
2086
01:30
Things like heart disease and even cancer
27
78793
2089
Il est prouvé que les maladies cardiaques
et même le cancer sont liés au stress.
et même le cancer sont liés au stress.
01:32
are being shown to have
a relationship to stress.
a relationship to stress.
28
80906
2565
01:35
And that's because, over time,
too much activation from stress
too much activation from stress
29
83974
4016
C'est parce qu'à long terme,
trop de réponses au stress
trop de réponses au stress
01:40
can interfere with my body's processes
that keep me healthy.
that keep me healthy.
30
88014
3961
peuvent interférer avec les processus
maintenant la bonne santé de l'organisme.
maintenant la bonne santé de l'organisme.
01:44
Now, let's imagine for a moment
that I was pregnant.
that I was pregnant.
31
92973
2650
Maintenant, imaginons un moment
que je sois enceinte.
que je sois enceinte.
Quel effet ce genre de stress, s'il est
présent tout au long de ma grossesse,
présent tout au long de ma grossesse,
01:48
What might this kind of stress,
32
96606
1947
01:50
particularly over the length
of my pregnancy,
of my pregnancy,
33
98577
2269
quel impact peut-il avoir sur la santé
du fœtus en développement ?
du fœtus en développement ?
01:52
what kind of impact might that have
34
100870
1840
01:54
on the health of my developing fetus?
35
102734
2432
01:58
You probably won't be surprised
when I tell you
when I tell you
36
106356
2337
Vous ne serez pas
surpris si je vous dis
surpris si je vous dis
que ce type de stress
n'est pas bon durant la grossesse.
n'est pas bon durant la grossesse.
02:00
that this kind of stress
during pregnancy is not good.
during pregnancy is not good.
37
108717
3374
02:04
It can even cause the body
to initiate labor too early,
to initiate labor too early,
38
112115
3631
Il peut même inciter le corps
à commencer le travail trop tôt,
à commencer le travail trop tôt,
02:07
because in a basic sense,
the stress communicates
the stress communicates
39
115770
2666
parce que, fondamentalement,
le stress envoie le signal
le stress envoie le signal
02:10
that the womb is no longer
a safe place for the child.
a safe place for the child.
40
118460
3183
que l'utérus n'est plus
un lieu sûr pour l'enfant.
un lieu sûr pour l'enfant.
Le stress durant la grossesse
est associé à l'hypertension
est associé à l'hypertension
02:14
Stress during pregnancy is linked
with things like high blood pressure
with things like high blood pressure
41
122351
3359
et au faible poids
du bébé à la naissance.
du bébé à la naissance.
02:17
and low infant birth weight,
42
125734
1659
Il peut amorcer une cascade
de problèmes de santé
de problèmes de santé
02:19
and it can begin a cascade
of health challenges
of health challenges
43
127417
2192
02:21
that make birth much more dangerous
44
129633
2163
qui rendent la naissance
beaucoup plus dangereuse
beaucoup plus dangereuse
02:23
for both parent and child.
45
131820
2005
à la fois pour le parent et pour l'enfant.
02:27
Now of course stress,
particularly in our modern lifestyle,
particularly in our modern lifestyle,
46
135134
3052
Bien sûr, le stress
dans notre vie moderne,
dans notre vie moderne,
est une expérience
plutôt universelle, d'accord ?
plutôt universelle, d'accord ?
02:30
is a somewhat universal experience, right?
47
138210
2290
Peut-être n'avez-vous jamais
fait un exposé TED,
fait un exposé TED,
02:32
Maybe you've never stood up
to give a TED Talk,
to give a TED Talk,
48
140524
2340
02:34
but you've faced a big
presentation at work,
presentation at work,
49
142888
2654
mais vous avez fait face
à une présentation au travail,
à une présentation au travail,
02:37
a sudden job loss,
50
145566
1568
une perte d'emploi soudaine,
un test important,
un test important,
02:39
a big test,
51
147158
1313
02:40
a heated conflict
with a family member or friend.
with a family member or friend.
52
148495
2626
un conflit houleux
avec un proche ou un ami.
avec un proche ou un ami.
Il s'avère que le genre de stress
que nous ressentons
que nous ressentons
02:43
But it turns out that the kind
of stress we experience
of stress we experience
53
151936
3136
02:47
and whether we're able to stay
in a relaxed state long enough
in a relaxed state long enough
54
155096
3214
et notre capacité à rester détendus
suffisamment longtemps
suffisamment longtemps
pour que notre corps continue
à bien fonctionner,
à bien fonctionner,
02:50
to keep our bodies working properly
55
158334
2051
02:52
depends a lot on who we are.
56
160409
2278
dépend beaucoup de qui nous sommes.
02:55
There's also a growing body of research
57
163435
1861
Il existe aussi un corpus grandissant
de recherches montrant
de recherches montrant
02:57
showing that people who experience
more discrimination
more discrimination
58
165320
3978
que les gens qui subissent
le plus de discriminations
le plus de discriminations
03:01
are more likely to have poor health.
59
169322
1911
sont plus susceptibles
d'être en mauvaise santé.
d'être en mauvaise santé.
03:04
Even the threat of discrimination,
60
172021
2290
Même la menace d'une discrimination
03:06
like worrying you might be stopped
by police while driving your car,
by police while driving your car,
61
174335
3442
comme la peur d'être arrêté par la police
en conduisant votre voiture,
en conduisant votre voiture,
03:09
can have a negative impact on your health.
62
177801
3519
peut avoir un effet négatif
sur votre santé.
sur votre santé.
03:14
Harvard Professor Dr. David Williams,
63
182867
2579
Le Dr David Williams,
professeur à Harvard,
professeur à Harvard,
03:17
the person who pioneered
the tools that have proven these linkages,
the tools that have proven these linkages,
64
185470
3467
qui a créé les outils prouvant ces liens,
dit que les groupes les plus
marginalisés dans notre société
marginalisés dans notre société
03:20
says that the more marginalized
groups in our society
groups in our society
65
188961
2953
03:23
experience more discrimination
and more impacts on their health.
and more impacts on their health.
66
191938
3807
subissent plus de discriminations
et plus de répercussions sur leur santé.
et plus de répercussions sur leur santé.
03:28
I've been interested in these issues
for over a decade.
for over a decade.
67
196702
3112
Je me suis intéressée à ces problèmes
depuis une dizaine d'années.
depuis une dizaine d'années.
03:31
I became interested in maternal health
68
199838
2808
J'ai commencé à me tourner
vers la santé des mères
vers la santé des mères
03:34
when a failed premed trajectory
instead sent me down a path
instead sent me down a path
69
202670
3745
après qu'un échec en médecine
m'ait incité à chercher d'autres façons
d'aider les femmes enceintes.
d'aider les femmes enceintes.
03:38
looking for other ways
to help pregnant people.
to help pregnant people.
70
206439
2469
03:40
I became a doula,
71
208932
1424
Je suis devenue doula,
03:42
a lay person trained to provide support
72
210380
2023
une personne formée pour aider les femmes
durant la grossesse et l'accouchement.
durant la grossesse et l'accouchement.
03:44
to people during pregnancy and childbirth.
73
212427
2120
03:46
And because I'm Latina
and a Spanish speaker,
and a Spanish speaker,
74
214571
2584
Étant latino et hispanophone,
03:49
in my first volunteer doula gig
at a public hospital in North Carolina,
at a public hospital in North Carolina,
75
217179
3909
lors de mon premier bénévolat dans
un hôpital public en Caroline du Nord,
un hôpital public en Caroline du Nord,
03:53
I saw clearly how race and class
impacted the experiences
impacted the experiences
76
221112
3323
j'ai bien vu la façon
dont race et classe sociale
dont race et classe sociale
influent sur le vécu
des femmes que j'épaulais.
des femmes que j'épaulais.
03:56
of the women that I supported.
77
224459
1632
Si nous examinons les statistiques
03:58
If we take a look at the statistics
about the rates of illness
about the rates of illness
78
226849
3335
sur le taux de maladies survenant
durant la grossesse et l'accouchement,
durant la grossesse et l'accouchement,
04:02
during pregnancy and childbirth,
79
230208
1803
04:04
we see clearly the pattern
outlined by Dr. Williams.
outlined by Dr. Williams.
80
232035
3138
nous voyons clairement
la tendance soulignée par Dr. Williams.
la tendance soulignée par Dr. Williams.
04:07
African-American women in particular
81
235713
2249
Les Afro-américaines en particulier
04:09
have an entirely different
experience than white women
experience than white women
82
237986
2909
vivent une expérience bien différente
des femmes blanches
des femmes blanches
04:12
when it comes to whether
their babies are born healthy.
their babies are born healthy.
83
240919
2794
concernant la bonne santé
des bébés à la naissance.
des bébés à la naissance.
04:16
In certain parts of the country,
particularly the Deep South,
particularly the Deep South,
84
244488
3084
Dans certaines parties du pays,
surtout dans le Sud profond,
surtout dans le Sud profond,
04:19
the rates of mother
and infant death for black women
and infant death for black women
85
247596
2713
le taux de mortalité infantile
et maternelle chez les Noires
et maternelle chez les Noires
04:22
actually approximate
those rates in Sub-Saharan African.
those rates in Sub-Saharan African.
86
250333
3520
est, en fait, proche du taux
de l'Afrique sub-saharienne.
de l'Afrique sub-saharienne.
04:26
In those same communities,
87
254820
1621
Dans ces mêmes communautés,
04:28
the rates for white women are near zero.
88
256465
2573
ce taux pour les femmes blanches
est presque nul.
est presque nul.
Au niveau national, les femmes noires
ont quatre fois plus de risques
ont quatre fois plus de risques
04:32
Even nationally, black women
are four times more likely
are four times more likely
89
260720
3595
de mourir durant la grossesse
et l'accouchement que les femmes blanches.
et l'accouchement que les femmes blanches.
04:36
to die during pregnancy and childbirth
90
264339
2292
04:38
than white women.
91
266655
1238
04:40
Four times more likely to die.
92
268252
2338
Quatre fois plus de risques de mourir !
04:43
They're also twice as likely
for their infants to die
for their infants to die
93
271272
2919
Leur bébé a aussi deux fois
plus de risques de mourir
plus de risques de mourir
avant leur première année,
comparé aux enfants blancs,
comparé aux enfants blancs,
04:46
before the first year of life
94
274215
1581
04:47
than white infants,
95
275820
1531
04:49
and two to three times more likely
96
277375
1917
et deux à trois fois plus de risques
d'être prématuré ou trop maigre,
d'être prématuré ou trop maigre,
04:51
to give birth too early or too skinny --
97
279316
2916
signe d'un développement insuffisant.
04:54
a sign of insufficient development.
98
282256
1910
04:56
Native women are also more likely
to have higher rates of these problems
to have higher rates of these problems
99
284917
4117
Les amérindiennes sont aussi plus à risque
d'avoir ces taux comparées aux blanches,
d'avoir ces taux comparées aux blanches,
05:01
than white women,
100
289058
1198
05:02
as are some groups of Latinas.
101
290280
2241
tout comme certains groupes
de Latino-américaines.
de Latino-américaines.
05:05
For the last decade as a doula
turned journalist and blogger,
turned journalist and blogger,
102
293325
2961
Depuis dix ans, en tant que doula
journaliste et blogueuse,
journaliste et blogueuse,
05:08
I've been trying to raise the alarm
103
296310
1715
j'ai tenté sonner l'alarme
concernant cette différence
d'expérience des femmes de couleur,
d'expérience des femmes de couleur,
05:10
about just how different
the experiences of women of color,
the experiences of women of color,
104
298049
2971
en particulier les femmes noires,
05:13
but particularly black women,
105
301044
1455
05:14
are when it comes to pregnancy
and birth in the US.
and birth in the US.
106
302523
2799
quant à la grossesse
et à l'accouchement aux Etats-Unis.
et à l'accouchement aux Etats-Unis.
05:17
But when I tell people
about these appalling statistics,
about these appalling statistics,
107
305346
2896
Mais quand je parle aux gens
de ces déplorables statistiques,
de ces déplorables statistiques,
05:20
I'm usually met with an assumption
that it's about either poverty
that it's about either poverty
108
308266
3731
ils postulent, généralement,
que cela est dû
que cela est dû
soit à la pauvreté, soit au manque
d'accès aux soins.
d'accès aux soins.
05:24
or lack of access to care.
109
312021
1651
05:26
But it turns out, neither of these things
tell the whole story.
tell the whole story.
110
314221
3323
Il s'avère qu'aucune de ces choses
ne dit toute la vérité.
ne dit toute la vérité.
05:29
Even middle-class black women
still have much worse outcomes
still have much worse outcomes
111
317568
4512
Même les Noires de classe moyenne
subissent des conséquences plus graves
subissent des conséquences plus graves
05:34
than their middle-class
white counterparts.
white counterparts.
112
322104
2579
que leurs homologues blanches
de classe moyenne.
de classe moyenne.
05:37
The gap actually widens among this group.
113
325062
2508
En réalité, le fossé s'élargit
dans ce groupe.
dans ce groupe.
05:40
And while access to care
is definitely still a problem,
is definitely still a problem,
114
328554
3519
Et quand l'accès aux soins
pose encore un problème,
pose encore un problème,
05:44
even women of color who receive
the recommended prenatal care
the recommended prenatal care
115
332097
3439
même les femmes de couleur recevant
les soins prénataux recommandés
les soins prénataux recommandés
05:47
still suffer from these high rates.
116
335560
1914
continuent à subir ces taux élevés.
05:50
And so we come back to the path
117
338429
1855
Donc, nous en revenons au chemin
menant de la discrimination,
menant de la discrimination,
05:52
from discrimination to stress
to poor health,
to poor health,
118
340308
4151
au stress, puis à la mauvaise santé,
et une image apparaît que beaucoup
de gens de couleur connaissent :
de gens de couleur connaissent :
05:56
and it begins to paint a picture
that many people of color know to be true:
that many people of color know to be true:
119
344483
4197
06:00
racism is actually making us sick.
120
348704
2406
le racisme nous rend malade.
06:04
Still sound like a stretch?
121
352288
1664
Cela vous semble encore improbable ?
06:05
Consider this: immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
122
353976
4284
Considérez ceci : les immigrants,
en particulier noirs et latinos,
en particulier noirs et latinos,
06:10
actually have better health when
they first arrive in the United States.
they first arrive in the United States.
123
358284
3539
sont en bien meilleure santé
lorsqu'ils arrivent aux Etats-Unis.
lorsqu'ils arrivent aux Etats-Unis.
06:13
But the longer they stay in this country,
the worse their health becomes.
the worse their health becomes.
124
361847
4565
Mais plus ils restent dans le pays,
plus leur santé se dégrade.
plus leur santé se dégrade.
06:18
People like me, born in the United States
to Cuban immigrant parents,
to Cuban immigrant parents,
125
366436
4112
Les gens comme moi, nés aux États-Unis
de parents immigrés cubains,
de parents immigrés cubains,
06:22
are actually more likely to have
worse health than my grandparents did.
worse health than my grandparents did.
126
370572
3730
sont plus susceptibles à la maladie
que mes grand-parents.
que mes grand-parents.
06:26
It's what researchers call
"the immigrant paradox,"
"the immigrant paradox,"
127
374729
2502
Les chercheurs appellent ça
« le paradoxe des immigrés ».
« le paradoxe des immigrés ».
06:29
and it further illustrates
128
377255
1284
Cela illustre que quelque
chose dans le milieu américain
chose dans le milieu américain
06:30
that there's something
in the US environment
in the US environment
129
378563
2203
nous rend malade.
06:32
that is making us sick.
130
380790
1219
Mais voilà :
06:34
But here's the thing:
131
382680
1165
le fait que le racisme
rend les gens de couleur,
rend les gens de couleur,
06:35
this problem, that racism
is making people of color,
is making people of color,
132
383869
3067
surtout les femmes noires
et leurs bébés, malade, est vaste.
et leurs bébés, malade, est vaste.
06:38
but especially black
women and babies, sick, is vast.
women and babies, sick, is vast.
133
386960
2681
06:41
I could spend all of my time
with you talking about it,
with you talking about it,
134
389665
2770
Je pourrais passer tout
mon temps à vous en parler,
mon temps à vous en parler,
06:44
but I won't, because I want to make sure
to tell you about one solution.
to tell you about one solution.
135
392459
3655
mais je préfère plutôt
vous soumettre une solution.
vous soumettre une solution.
06:48
And the good news is, it's a solution
that isn't particularly expensive,
that isn't particularly expensive,
136
396138
3433
Et la bonne nouvelle, c'est que
cette solution n'est pas coûteuse
cette solution n'est pas coûteuse
06:51
and doesn't require
any fancy drug treatments
any fancy drug treatments
137
399595
2466
et ne requiert ni médicament sophistiqué,
ni nouvelles technologies.
ni nouvelles technologies.
06:54
or new technologies.
138
402085
1186
06:55
The solution is called, "The JJ Way."
139
403295
2652
Cette solution s'appelle : le « JJ Way ».
06:59
Meet Jennie Joseph.
140
407489
1912
Je vous présente Jennie Joseph.
07:01
She's a midwife
in the Orlando, Florida area
in the Orlando, Florida area
141
409425
2547
C'est une sage-femme
de la région d'Orlando en Floride,
de la région d'Orlando en Floride,
07:03
who has been serving
pregnant women for over a decade.
pregnant women for over a decade.
142
411996
3232
qui aide les femmes enceintes
depuis une dizaine d'années.
depuis une dizaine d'années.
07:07
In what she calls her easy-access clinics,
143
415252
2417
Dans ce qu'elle nomme
ses « cliniques d'accès facile »,
ses « cliniques d'accès facile »,
07:09
Jennie and her team provide prenatal care
to over 600 women per year.
to over 600 women per year.
144
417693
4621
Jennie et son équipe offrent des soins
prénataux à plus de 600 femmes par an.
prénataux à plus de 600 femmes par an.
07:14
Her clients, most of whom are black,
Haitian and Latina,
Haitian and Latina,
145
422872
4727
Ses clientes, principalement
noires, haïtiennes et latinos,
noires, haïtiennes et latinos,
07:19
deliver at the local hospital.
146
427623
1624
accouchent à l'hôpital local,
07:21
But by providing accessible
and respectful prenatal care,
and respectful prenatal care,
147
429621
4027
mais, en fournissant des soins prénatals
abordables et respectables,
abordables et respectables,
07:25
Jennie has achieved something remarkable:
148
433672
2500
Jennie a réussi quelque chose
de remarquable :
de remarquable :
07:28
almost all of her clients give birth
to healthy, full-term babies.
to healthy, full-term babies.
149
436196
4564
presque toutes ses clientes accouchent
à terme de bébés en parfaite santé.
à terme de bébés en parfaite santé.
07:33
Her method is deceptively simple.
150
441465
2387
Sa méthode est d'une simplicité trompeuse.
07:35
Jennie says that all of her appointments
start at the front desk.
start at the front desk.
151
443876
3176
Jennie dit que tous ses rendez-vous
commencent à la réception.
commencent à la réception.
07:39
Every member of her team,
and every moment a women is at her clinic,
and every moment a women is at her clinic,
152
447076
3740
Chaque membre de son équipe,
à chaque moment,
à chaque moment,
et pour toute femme dans sa clinique,
apporte le plus d'aide possible.
apporte le plus d'aide possible.
07:42
is as supportive as possible.
153
450840
2110
07:45
No one is turned away
due to lack of funds.
due to lack of funds.
154
453393
2402
Personne n'est refusé
pour des raisons financières.
pour des raisons financières.
07:47
The JJ Way is to make the finances work
no matter what the hurdles.
no matter what the hurdles.
155
455819
4137
Le JJ Way fait en sorte que l'argent
ne soit jamais un obstacle.
ne soit jamais un obstacle.
07:51
No one is chastised for showing up
late to their appointments.
late to their appointments.
156
459980
2994
Personne n'est blâmé
pour son retard aux rendez-vous.
pour son retard aux rendez-vous.
Personne n'est rabaissé ou humilié.
07:54
No one is talked down to or belittled.
157
462998
2104
07:57
Jennie's waiting room feels more like
your aunt's living room than a clinic.
your aunt's living room than a clinic.
158
465774
4237
La salle d'attente ressemble
plus au salon de votre tante
plus au salon de votre tante
qu'à une clinique.
08:02
She calls this space
"a classroom in disguise."
"a classroom in disguise."
159
470035
2951
Jennie appelle cet espace
« une salle de classe déguisée ».
« une salle de classe déguisée ».
08:05
With the plush chairs
arranged in a circle,
arranged in a circle,
160
473692
2399
Sur des chaises confortables
installées en cercle,
installées en cercle,
les femmes attendent leurs rendez-vous,
en tête-à-tête avec un éducateur
en tête-à-tête avec un éducateur
08:08
women wait for their appointments
in one-on-one chats
in one-on-one chats
161
476115
2660
08:10
with a staff educator,
162
478799
1233
ou dans des classes prénatales.
08:12
or in group prenatal classes.
163
480056
1841
08:14
When you finally are called back
to your appointment,
to your appointment,
164
482749
2535
Quand vous êtes appelée
pour votre rendez-vous,
pour votre rendez-vous,
vous êtes reçue par Alexis ou Trina,
deux des assistantes médicales de Jennie.
deux des assistantes médicales de Jennie.
08:17
you are greeted by Alexis or Trina,
165
485308
1847
08:19
two of Jennie's medical assistants.
166
487179
1889
08:21
Both are young, African-American
and moms themselves.
and moms themselves.
167
489092
3519
Ce sont deux jeunes Afro-américaines,
elles-mêmes mamans.
elles-mêmes mamans.
08:24
Their approach is casual and friendly.
168
492635
2194
Leur accueil est détendu et amical.
08:27
During one visit I observed,
169
495305
1775
Lors d'une visite que j'ai observée,
08:29
Trina chatted with a young soon-to-be mom
170
497104
2927
Trina parlait avec une jeune future
maman en prenant sa tension.
maman en prenant sa tension.
08:32
while she took her blood pressure.
171
500055
1871
08:33
This Latina mom was having trouble
keeping food down due to nausea.
keeping food down due to nausea.
172
501950
3971
Cette maman latino vomissait
à cause des nausées.
à cause des nausées.
08:38
As Trina deflated the blood pressure cuff,
173
506365
2048
Trina baissa la pression
du tensiomètre, et dit :
du tensiomètre, et dit :
08:40
she said, "We'll see about changing
your prescription, OK?
your prescription, OK?
174
508437
2818
« Nous allons changer de prescription.
Nous ne voulons pas
vous voir ne pas manger. »
vous voir ne pas manger. »
08:43
We can't have you not eating."
175
511279
1640
08:45
That "we" is actually a really crucial
aspect of Jennie's model.
aspect of Jennie's model.
176
513711
4049
Ce « nous » est un aspect vraiment
essentiel du modèle créé par Jennie.
essentiel du modèle créé par Jennie.
08:49
She sees her staff as part of a team that,
alongside the woman and her family,
alongside the woman and her family,
177
517784
4759
Elle considère son personnel
comme une équipe qui,
comme une équipe qui,
aux côtés de la femme et de sa famille,
08:54
has one goal:
178
522567
1374
n'a qu'un but : que la mère arrive
à terme avec un bébé en bonne santé.
à terme avec un bébé en bonne santé.
08:55
get mom to term with a healthy baby.
179
523965
2485
08:59
Jennie says that Trina and Alexis
are actually the center of her care model,
are actually the center of her care model,
180
527269
3689
Jennie dit que Trina et Alexis
sont au centre de son modèle de soins,
sont au centre de son modèle de soins,
09:02
and that her role as a provider
is just to support their work.
is just to support their work.
181
530982
3648
et que son rôle de soignante
est juste de soutenir leur travail.
est juste de soutenir leur travail.
Trina passe pas mal
de sa journée au téléphone
de sa journée au téléphone
09:07
Trina spends a lot of her day
on her cell phone,
on her cell phone,
182
535350
2274
à échanger des messages
avec les clientes sur tous les sujets.
avec les clientes sur tous les sujets.
09:09
texting with clients
about all sorts of things.
about all sorts of things.
183
537648
2412
09:12
One woman texted to ask if a medication
she was prescribed at the hospital
she was prescribed at the hospital
184
540084
3877
Une femme a écrit pour savoir
si son médicament prescrit à l’hôpital
si son médicament prescrit à l’hôpital
09:15
was OK to take while pregnant.
185
543985
1938
convenait lors d'une grossesse.
09:17
The answer was no.
186
545947
1677
La réponse était non.
09:19
Another woman texted with pictures
of an infant born under Jennie's care.
of an infant born under Jennie's care.
187
547648
4323
Une autre a envoyé des photos d'un enfant
né sous la responsabilité de Jennie.
né sous la responsabilité de Jennie.
09:24
Lastly, when you finally are called back
to see the provider,
to see the provider,
188
552519
3331
Quand vous êtes finalement appelée
pour voir le prestataire de soin,
pour voir le prestataire de soin,
09:27
you've already taken your own weight
in the waiting room,
in the waiting room,
189
555874
2729
vous avez déjà pris votre poids
dans la salle d'attente
dans la salle d'attente
et fait votre propre test d'urine
dans les toilettes.
dans les toilettes.
09:30
and done your own pee test
in the bathroom.
in the bathroom.
190
558627
2378
09:33
This is a big departure
from the traditional medical model,
from the traditional medical model,
191
561029
2839
C'est très loin des pratiques
de la médecine traditionnelle
de la médecine traditionnelle
09:35
because it places
responsibility and information
responsibility and information
192
563892
2888
car cela remet la responsabilité et
l'information entre les mains de la femme.
l'information entre les mains de la femme.
09:38
back in the woman's hands.
193
566804
1729
09:41
So rather than a medical setting
where you might be chastised
where you might be chastised
194
569139
2937
Au lieu d'un cadre médical
où vous encourez le blâme
où vous encourez le blâme
pour ne pas suivre
les recommandations des soignants -
les recommandations des soignants -
09:44
for not keeping up
with provider recommendations --
with provider recommendations --
195
572100
2452
genre de cadre souvent offert
aux femmes à faible revenu -,
aux femmes à faible revenu -,
09:46
the kind of settings often available
to low-income women --
to low-income women --
196
574576
3046
09:49
Jennie's model is to be
as supportive as possible.
as supportive as possible.
197
577646
2983
le modèle de Jennie se veut
aussi favorable que possible.
aussi favorable que possible.
09:53
And that support provides a crucial buffer
198
581177
3017
Ce soutien fournit
une protection essentielle
une protection essentielle
contre le stress du racisme
et de la discrimination
et de la discrimination
09:56
to the stress of racism and discrimination
facing these women every day.
facing these women every day.
199
584218
4935
dont sont confrontées
ces femmes tous les jours.
ces femmes tous les jours.
10:02
But here's the best thing
about Jennie's model:
about Jennie's model:
200
590188
3187
Mais, le plus fantastique
dans le modèle de Jennie,
dans le modèle de Jennie,
10:05
it's been incredibly successful.
201
593399
2532
c'est son incroyable réussite.
10:08
Remember those statistics I told you,
202
596375
1811
Souvenez-vous des statistiques :
10:10
that black women are more likely
to give birth too early,
to give birth too early,
203
598210
2756
les Noires ont plus de risques
d'accoucher trop tôt,
d'accoucher trop tôt,
10:12
to give birth to low birth weight babies,
204
600990
2152
d'accoucher de bébés au poids insuffisant,
10:15
to even die due to complications
of pregnancy and childbirth?
of pregnancy and childbirth?
205
603166
3530
et même de mourir des complications
de la grossesse et de l'accouchement.
de la grossesse et de l'accouchement.
10:18
Well, The JJ Way has almost entirely
eliminated those problems,
eliminated those problems,
206
606720
3865
Le JJ Way a presque entièrement
éliminé ces problèmes,
éliminé ces problèmes,
en commençant par ce que Jennie
appelle : « les bébés maigres ».
appelle : « les bébés maigres ».
10:22
starting with what Jennie calls
"skinny babies."
"skinny babies."
207
610609
2532
Elle a réussi à mener presque
toutes ses clientes à terme
toutes ses clientes à terme
10:25
She's been able to get almost all
her clients to term
her clients to term
208
613672
2598
10:28
with healthy, chunky babies like this one.
209
616294
2607
avec des bébés dodus
et en bonne santé comme celui-ci.
et en bonne santé comme celui-ci.
10:31
Audience: Aw!
210
619948
1604
(Audience) Waw !
Voici une petite fille née d'une patiente
de Jennie en juin dernier.
de Jennie en juin dernier.
10:34
Miriam Zoila Pérez:
This is a baby girl
This is a baby girl
211
622320
2281
10:36
born to a client of Jennie's
this past June.
this past June.
212
624601
2523
10:39
A similar demographic
of women in Jennie's area
of women in Jennie's area
213
627974
2594
Une étude démographique
des femmes au voisinage de Jennie,
des femmes au voisinage de Jennie,
10:42
who gave birth at the same
hospital her clients did
hospital her clients did
214
630592
2872
ayant accouché dans le même
hôpital que ses clientes,
hôpital que ses clientes,
avait trois fois plus de risques
d'accoucher d'un bébé au poids insuffisant.
d'accoucher d'un bébé au poids insuffisant.
10:45
were three times more likely to give birth
215
633488
2588
10:48
to a baby below a healthy weight.
216
636100
2339
10:50
Jennie is making headway
into what has been seen for decades
into what has been seen for decades
217
638857
3058
Jennie fait une avancée
dans ce qui est vu depuis des décennies
comme un problème presque insoluble.
comme un problème presque insoluble.
10:53
as an almost intractable problem.
218
641939
2194
10:57
Some of you might be thinking,
219
645108
1666
Si certains d'entre vous pensent
10:58
all this one-on-one attention
that The JJ Way requires
that The JJ Way requires
220
646798
2621
que cette attention personnalisée
requise dans le JJ Way, coûte trop cher,
requise dans le JJ Way, coûte trop cher,
11:01
must be too expensive to scale.
221
649443
2335
11:03
Well, you'd be wrong.
222
651802
1456
éh bien, ils ont tort.
11:05
The visit with the provider
is not the center of Jennie's model,
is not the center of Jennie's model,
223
653282
3583
La visite avec le soignant
n'est pas le cœur du modèle de Jennie,
n'est pas le cœur du modèle de Jennie,
11:08
and for good reason.
224
656889
1531
et pour une bonne raison :
11:10
Those visits are expensive,
and in order to maintain her model,
and in order to maintain her model,
225
658444
3101
ces visites coûtent cher
et pour garder son modèle,
et pour garder son modèle,
elle doit voir beaucoup de clientes
pour couvrir ses frais.
pour couvrir ses frais.
11:13
she's got to see a lot
of clients to cover costs.
of clients to cover costs.
226
661569
2493
11:16
But Jennie doesn't have to spend
a ton of time with each woman,
a ton of time with each woman,
227
664086
3093
Jennie n'a pas besoin de passer
beaucoup de temps avec chacune
beaucoup de temps avec chacune
si tous les membres de son équipe
peuvent apporter l'aide,
peuvent apporter l'aide,
11:19
if all of the members of her team
can provide the support, information
can provide the support, information
228
667203
4422
l'information et les soins
dont ses clientes ont besoin.
dont ses clientes ont besoin.
11:23
and care that her clients need.
229
671649
1875
11:26
The beauty of Jennie's model
is that she actually believes
is that she actually believes
230
674730
3015
La beauté du modèle de Jennie,
c'est qu'elle croit vraiment
c'est qu'elle croit vraiment
qu'il peut être instauré dans pratiquement
tous les cadres médicaux.
tous les cadres médicaux.
11:29
it can be implemented
in pretty much any health care setting.
in pretty much any health care setting.
231
677769
3215
11:33
It's a revolution in care
just waiting to happen.
just waiting to happen.
232
681008
2891
C'est une révolution des soins
qui ne demande qu'à se développer.
qui ne demande qu'à se développer.
11:37
These problems I've been sharing
with you are big.
with you are big.
233
685405
2440
Ces problèmes que j'ai partagés
avec vous sont graves.
avec vous sont graves.
11:39
They come from long histories
of racism, classism,
of racism, classism,
234
687869
3412
Ils viennent d'une longue histoire
de racisme, préjugés de classe,
de racisme, préjugés de classe,
d'une société basée sur la race
et la stratification des classes.
et la stratification des classes.
11:43
a society based on race
and class stratification.
and class stratification.
235
691305
2888
11:46
They involve elaborate
physiological mechanisms
physiological mechanisms
236
694217
2396
Ils utilisent des mécanismes
psychologiques élaborés
psychologiques élaborés
11:48
meant to protect us,
237
696637
1155
destinés à nous protéger qui, stimulés
à l'excès, nous rendent en fait, malades.
à l'excès, nous rendent en fait, malades.
11:49
that, when overstimulated,
actually make us sick.
actually make us sick.
238
697816
2497
Mais s'il y a une chose que j'ai apprise
de mon travail de doula,
de mon travail de doula,
11:52
But if there's one thing I've learned
from my work as a doula,
from my work as a doula,
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it's that a little bit of unconditional
support can go a really long way.
support can go a really long way.
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3842
c'est qu'une petite quantité de soutien
inconditionnel peut faire beaucoup.
inconditionnel peut faire beaucoup.
L'histoire a montré que l'être humain
est incroyablement robuste.
est incroyablement robuste.
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History has shown that people
are incredibly resilient,
are incredibly resilient,
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and while we can't eradicate racism
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Si nous ne pouvons pas
éradiquer le racisme
éradiquer le racisme
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or the stress that results
from it overnight,
from it overnight,
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ou le stress qui en résulte,
du jour au lendemain,
du jour au lendemain,
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we might just be able to create
environments that provide a buffer
environments that provide a buffer
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nous pouvons simplement
créer des environnements
créer des environnements
protégeant contre ce que les gens
de couleur vivent au quotidien.
de couleur vivent au quotidien.
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to what people of color
experience on a daily basis.
experience on a daily basis.
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And during pregnancy,
that buffer can be an incredible tool
that buffer can be an incredible tool
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Pendant la grossesse, cette protection
peut être un outil incroyable
peut être un outil incroyable
pour enrayer les effets du racisme
sur les générations à venir.
sur les générations à venir.
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towards shifting the impact of racism
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for generations to come.
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Thank you.
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Merci.
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(Applause)
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729358
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(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Miriam Zoila Pérez - Writer, activistMiriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing.
Why you should listen
Miriam Zoila Pérez began her career as a doula, a layperson who provides support to people during pregnancy and childbirth. That work led her to explore the complex ways our identities shape our health, especially for people of color, LGBT folks and women. As a writer, Pérez has illuminated these topics, and much more, for outlets like Fusion, Talking Points Memo, The American Prospect, Feministing and Colorlines, where she is the gender columnist.
For ten years Pérez has run Radical Doula, a blog that explores the political aspects of doula work. She's the author of The Radical Doula Guide, a political primer that has influenced a generation of activist doulas.
A frequent speaker at colleges, universities and conferences around the US, Pérez brings her perspective as a queer Cuban-American to the issues she explores. A lover of music, Pérez is also the co-host for the popular Latinx music podcast Radio Menea with Verónica Bayetti Flores.
Miriam Zoila Pérez | Speaker | TED.com