TEDGlobal 2013
Siddharthan Chandran: Can the damaged brain repair itself?
Siddharthan Chandran: ¿Puede autorrepararse el cerebro lesionado?
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Luego de una lesión cerebral traumática, a veces sucede que el cerebro puede autorrepararse, creando nuevas células cerebrales para reemplazar las dañadas. Sin embargo, la reparación no ocurre con la suficiente rapidez para permitir la recuperación del estado degenerativo, como en la enfermedad de la neurona motora (también conocida como enfermedad de Lou Gehrig´s o ALS). Siddharthan Chandran analiza algunas técnicas nuevas que utilizan células madre especiales, las que podrían permitir a los cerebros lesionados regenerarse con mayor rapidez.
Siddharthan Chandran - Regenerative neurologist
Siddharthan Chandran explores how to heal damage from degenerative disorders such as MS and motor neuron disease (ALS). Full bio
Siddharthan Chandran explores how to heal damage from degenerative disorders such as MS and motor neuron disease (ALS). Full bio
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00:12
I'm very pleased to be here today
0
496
1909
Estoy muy contento
de estar aquí hoy
de estar aquí hoy
00:14
to talk to you all about how we might repair
1
2405
2554
para hablarles sobre
cómo podríamos reparar
cómo podríamos reparar
00:16
the damaged brain,
2
4959
2036
los cerebros lesionados,
00:18
and I'm particularly excited by this field,
3
6995
2242
y estoy especialmente
emocionado con esta materia
emocionado con esta materia
00:21
because as a neurologist myself,
4
9237
2485
porque, como neurólogo,
00:23
I believe that this offers one of the great ways
5
11722
1801
creo que ofrece
una vía importante
una vía importante
00:25
that we might be able to offer hope
6
13523
1932
con la que podríamos ser
capaces de ofrecer esperanza
capaces de ofrecer esperanza
00:27
for patients who today live with devastating
7
15455
2573
a los pacientes que viven
hoy con las devastadoras
hoy con las devastadoras
00:30
and yet untreatable diseases of the brain.
8
18028
3958
y aún incurables
enfermedades cerebrales.
enfermedades cerebrales.
00:33
So here's the problem.
9
21986
2090
Y aquí está el problema.
00:36
You can see here the picture of somebody's brain
10
24076
2800
Ustedes pueden ver la imagen
del cerebro de alguien
del cerebro de alguien
00:38
with Alzheimer's disease
11
26876
1532
que padece
el mal de Alzheimer
el mal de Alzheimer
00:40
next to a healthy brain,
12
28408
1919
junto a un cerebro sano,
00:42
and what's obvious is, in the Alzheimer's brain,
13
30327
2616
y como es evidente,
en el cerebro con Alzheimer
en el cerebro con Alzheimer
00:44
ringed red, there's obvious
damage -- atrophy, scarring.
damage -- atrophy, scarring.
14
32943
4718
hay daños obvios marcados con
los círculos rojos: atrofia, cicatrices.
los círculos rojos: atrofia, cicatrices.
00:49
And I could show you equivalent pictures
15
37661
1717
Podría mostrales
imágenes similares
imágenes similares
00:51
from other disease: multiple sclerosis,
16
39378
2227
de otras enfermedades:
esclerosis múltiple,
esclerosis múltiple,
00:53
motor neuron disease, Parkinson's disease,
17
41605
2518
enfermedad de la neurona motora,
enfermedad de Parkinson,
enfermedad de Parkinson,
00:56
even Huntington's disease,
18
44123
2137
incluso enfermedad de Huntington,
00:58
and they would all tell a similar story.
19
46260
2969
y todas ofrecerían
una historia similar.
una historia similar.
01:01
And collectively these brain disorders represent
20
49229
2140
De forma colectiva, estos trastornos
cerebrales representan
cerebrales representan
01:03
one of the major public health threats of our time.
21
51369
3566
una de las mayores amenazas
de salud pública de nuestro tiempo.
de salud pública de nuestro tiempo.
01:06
And the numbers here are really rather staggering.
22
54935
4248
Y las cifras son
bastante alarmantes.
bastante alarmantes.
01:11
At any one time, there are 35 million people today
23
59183
3192
En todo momento
hay 35 millones de personas
hay 35 millones de personas
01:14
living with one of these brain diseases,
24
62375
2957
que viven con una de estas
enfermedades cerebrales,
enfermedades cerebrales,
01:17
and the annual cost globally
25
65332
2539
y el costo global anual
01:19
is 700 billion dollars.
26
67871
2020
es de 700 mil
miillones de dólares.
miillones de dólares.
01:21
I mean, just think about that.
27
69891
1862
Quiero decir,
solo piensen en eso.
solo piensen en eso.
01:23
That's greater than one percent
28
71753
1487
Es más del 1%
01:25
of the global GDP.
29
73240
2746
del PIB global.
01:27
And it gets worse,
30
75986
1906
Y puede ser peor,
01:29
because all these numbers are rising
31
77892
2162
porque todas estas
cifras están aumentando
cifras están aumentando
01:32
because these are by and large
32
80054
1458
debido a que son
enfermedades relacionadas
enfermedades relacionadas
01:33
age-related diseases, and we're living longer.
33
81512
3188
con la edad avanzada
y estamos viviendo más.
y estamos viviendo más.
01:36
So the question we really need to ask ourselves is,
34
84700
2395
Entonces la pregunta que
realmente necesitamos hacernos es
realmente necesitamos hacernos es
01:39
why, given the devastating impact of these diseases
35
87095
3997
por qué, dado el devastador
impacto de estas enfermedades
impacto de estas enfermedades
01:43
to the individual,
36
91092
1480
para el individuo,
01:44
never mind the scale of the societal problem,
37
92572
2753
no importa la magnitud
del problema social,
del problema social,
01:47
why are there no effective treatments?
38
95325
3581
¿por qué no hay
tratamientos efectivos?
tratamientos efectivos?
01:50
Now in order to consider this,
39
98906
1978
Ahora, con el objetivo de
reflexionar sobre esto,
reflexionar sobre esto,
01:52
I first need to give you a crash course
40
100884
2283
necesito primero darles
un curso intensivo
un curso intensivo
01:55
in how the brain works.
41
103167
2325
sobre cómo funciona
el cerebro.
el cerebro.
01:57
So in other words, I need to tell you
42
105492
1886
En otras palabras,
necesito decirles
necesito decirles
01:59
everything I learned at medical school.
43
107378
2056
todo lo que aprendí en
la facultad de medicina.
la facultad de medicina.
02:01
(Laughter)
44
109434
2040
(Risas)
02:03
But believe me, this isn't going to take very long.
45
111474
2238
Pero créanme,
no tomará mucho tiempo.
no tomará mucho tiempo.
02:05
Okay? (Laughter)
46
113712
2455
¿De acuerdo? (Risas)
02:08
So the brain is terribly simple:
47
116167
1969
Entonces el cerebro
es muy simple:
es muy simple:
02:10
it's made up of four cells,
48
118136
3047
está compuesto
por cuatro células,
por cuatro células,
02:13
and two of them are shown here.
49
121183
1802
y dos de ellas aparecen aquí.
02:14
There's the nerve cell,
50
122985
1513
Está la célula nerviosa,
02:16
and then there's the myelinating cell,
51
124498
1540
y luego la célula mielinizada
02:18
or the insulating cell.
52
126038
1498
o célula de aislamiento,
02:19
It's called oligodendrocyte.
53
127536
2490
que se llama oligodendrocito.
02:22
And when these four cells work together
54
130026
1789
Cuando estas cuatro células
funcionan juntas,
funcionan juntas,
02:23
in health and harmony,
55
131815
1859
con salud y armonía,
02:25
they create an extraordinary
symphony of electrical activity,
symphony of electrical activity,
56
133674
3968
crean una extraordinaria
sinfonía de actividad eléctrica,
sinfonía de actividad eléctrica,
02:29
and it is this electrical activity
57
137642
2240
y esta es la actividad eléctrica
02:31
that underpins our ability to think, to emote,
58
139882
3373
que sustenta nuestra capacidad
para pensar, emocionarnos,
para pensar, emocionarnos,
02:35
to remember, to learn, move, feel and so on.
59
143255
3344
recordar, aprender, movernos,
sentir y así sucesivamente.
sentir y así sucesivamente.
02:38
But equally, each of these individual four cells
60
146599
3341
Pero del mismo modo, cada una
de estas cuatro células individuales,
de estas cuatro células individuales,
02:41
alone or together, can go rogue or die,
61
149940
5090
solas o juntas, pueden
descontrolarse o morir,
descontrolarse o morir,
02:47
and when that happens, you get damage.
62
155030
2245
y cuando eso sucede,
ocurre daño.
ocurre daño.
02:49
You get damaged wiring.
63
157275
1215
Daños en la conectividad.
02:50
You get disrupted connections.
64
158490
3064
Interrupción en las conexiones.
02:53
And that's evident here with the slower conduction.
65
161554
4158
Y eso es evidente aquí
con una conducción más lenta.
con una conducción más lenta.
02:57
But ultimately, this damage will manifest
66
165712
2463
Pero a la larga,
este daño se manifestará
este daño se manifestará
03:00
as disease, clearly.
67
168175
2482
claramente como enfermedad.
03:02
And if the starting dying nerve cell
68
170657
3098
Y si el punto de partida en
la muerte de las células nerviosas
la muerte de las células nerviosas
03:05
is a motor nerve, for example,
69
173755
1816
es un nervio motor, por ejemplo,
03:07
you'll get motor neuron disease.
70
175571
2415
se desarrollará una enfermedad
de la neurona motora.
de la neurona motora.
03:09
So I'd like to give you a real-life illustration
71
177986
2623
Me gustaría mostrarles
un caso de la vida real
un caso de la vida real
03:12
of what happens with motor neuron disease.
72
180609
3408
sobre lo que sucede con
una enfermedad de la neurona motora.
una enfermedad de la neurona motora.
03:16
So this is a patient of mine called John.
73
184017
2529
Este es un paciente
mío llamado John,
mío llamado John,
03:18
John I saw just last week in the clinic.
74
186546
3013
a quien vi la semana
pasada en la clínica.
pasada en la clínica.
03:21
And I've asked John to tell us something
about what were his problems
about what were his problems
75
189559
3624
Le he pedido a John que nos cuente
cuáles fueron los problemas
cuáles fueron los problemas
03:25
that led to the initial diagnosis
76
193183
1899
que condujeron
al diagnóstico inicial
al diagnóstico inicial
03:27
of motor neuron disease.
77
195082
1639
de enfermedad de
la neurona motora.
la neurona motora.
03:28
John: I was diagnosed in October in 2011,
78
196721
4949
John: Fui diagnosticado
en octubre de 2011,
en octubre de 2011,
03:33
and the main problem was a breathing problem,
79
201670
3580
y el problema principal
fue respiratorio,
fue respiratorio,
03:37
difficulty breathing.
80
205250
1693
dificultad para respirar.
03:38
Siddharthan Chandran: I don't know if you
caught all of that, but what John was telling us
caught all of that, but what John was telling us
81
206943
2260
No sé si captaron todo,
pero lo que John nos estaba diciendo
pero lo que John nos estaba diciendo
03:41
was that difficulty with breathing
82
209203
2240
era que la dificultad para respirar
03:43
led eventually to the diagnosis
83
211443
2094
condujo finalmente al diagnóstico
03:45
of motor neuron disease.
84
213537
2853
de enfermedad de
la neurona motora.
la neurona motora.
03:48
So John's now 18 months
further down in that journey,
further down in that journey,
85
216390
3564
Así está John 18 meses
después del diagnóstico,
después del diagnóstico,
03:51
and I've now asked him to tell us something about
86
219954
2233
y le he pedido que nos hable de
03:54
his current predicament.
87
222187
2289
su situación actual.
03:56
John: What I've got now is
the breathing's gotten worse.
the breathing's gotten worse.
88
224476
2860
Lo que tengo ahora es que
mi respiración ha empeorado.
mi respiración ha empeorado.
03:59
I've got weakness in my hands,
my arms and my legs.
my arms and my legs.
89
227336
5697
Tengo debilidad en las manos,
los brazos y las piernas.
los brazos y las piernas.
04:05
So basically I'm in a wheelchair most of the time.
90
233033
4820
Básicamente, estoy en una silla de
ruedas la mayor parte del tiempo.
ruedas la mayor parte del tiempo.
04:09
SC: John's just told us he's in a wheelchair
91
237853
2826
John acaba de decirnos
que está en una silla de ruedas
que está en una silla de ruedas
04:12
most of the time.
92
240679
2124
la mayor parte del tiempo.
04:14
So what these two clips show
93
242803
2218
Lo que estos dos cortos muestran
04:17
is not just the devastating
consequence of the disease,
consequence of the disease,
94
245021
2756
no es solo la consecuencia
devastadora de la enfermedad,
devastadora de la enfermedad,
04:19
but they also tell us something about
95
247777
1543
también nos dicen algo sobre
04:21
the shocking pace of the disease,
96
249320
2300
el ritmo impactante de la enfermedad,
04:23
because in just 18 months,
97
251620
3312
porque en solo 18 meses
04:26
a fit adult man has been rendered
98
254932
2696
un hombre adulto en forma
ha sido conducido
ha sido conducido
04:29
wheelchair- and respirator-dependent.
99
257628
3331
a una silla de ruedas
con un respirador artificial.
con un respirador artificial.
04:32
And let's face it, John could be anybody's father,
100
260959
2305
Y vamos a ser realistas,
John podría ser el padre,
John podría ser el padre,
04:35
brother or friend.
101
263264
2187
el hermano o el amigo
de cualquiera de nosotros.
de cualquiera de nosotros.
04:37
So that's what happens when the motor nerve dies.
102
265451
2253
Eso es lo que sucede
cuando muere el nervio motor.
cuando muere el nervio motor.
04:39
But what happens when that myelin cell dies?
103
267704
4600
Pero, ¿qué pasa cuando
muere la célula de la mielina?
muere la célula de la mielina?
04:44
You get multiple sclerosis.
104
272304
2220
Se desarrolla la esclerosis múltiple.
04:46
So the scan on your left
105
274524
1819
La tomografía a su izquierda
04:48
is an illustration of the brain,
106
276343
2723
es una imagen del cerebro,
04:51
and it's a map of the connections of the brain,
107
279066
2851
y un mapa de
las conexiones cerebrales,
las conexiones cerebrales,
04:53
and superimposed upon which
108
281917
1967
sobre las cuales
están superpuestas
están superpuestas
04:55
are areas of damage.
109
283884
1374
áreas de daños.
04:57
We call them lesions of demyelination.
110
285258
2191
Nosotros las llamamos
lesiones de desmielinización.
lesiones de desmielinización.
04:59
But they're damage, and they're white.
111
287449
2832
Son lesiones y son blancas.
05:02
So I know what you're thinking here.
112
290281
1515
Yo sé lo que ustedes
están pensando ahora.
están pensando ahora.
05:03
You're thinking, "My God, this bloke came up
113
291796
2508
Están pensando:
"Dios mío, este tipo apareció
"Dios mío, este tipo apareció
05:06
and said he's going to talk about hope,
114
294304
1931
y dijo que hablaría
de esperanza,
de esperanza,
05:08
and all he's done is give a really rather bleak
115
296235
2509
y todo lo que ha hecho es
dar una historia bastante
dar una historia bastante
05:10
and depressing tale."
116
298744
1564
sombría y deprimente".
05:12
I've told you these diseases are terrible.
117
300308
1595
Yo les he dicho que
estas enfermedades son terribles.
estas enfermedades son terribles.
05:13
They're devastating, numbers are rising,
118
301903
2661
Son devastadoras,
las cifras están aumentando,
las cifras están aumentando,
05:16
the costs are ridiculous, and worst of all,
119
304564
2127
los costos son ridículos,
y lo peor de todo,
y lo peor de todo,
05:18
we have no treatment. Where's the hope?
120
306691
2286
no hay tratamientos.
¿Dónde está la esperanza?
¿Dónde está la esperanza?
05:20
Well, you know what? I think there is hope.
121
308977
2545
Bien, ¿saben qué?
Pienso que hay esperanza.
Pienso que hay esperanza.
05:23
And there's hope in this next section,
122
311522
2394
Y hay esperanza en
esta próxima sección,
esta próxima sección,
05:25
of this brain section of somebody else with M.S.,
123
313916
2295
esta sección sobre el cerebro
de alguien con esclerosis múltiple,
de alguien con esclerosis múltiple,
05:28
because what it illustrates
124
316211
1528
porque lo que ilustra es,
increíblemente,
increíblemente,
05:29
is, amazingly, the brain can repair itself.
125
317739
2473
que el cerebro
puede autorrepararse.
puede autorrepararse.
05:32
It just doesn't do it well enough.
126
320212
2578
Solo que no lo hace
suficientemente bien.
suficientemente bien.
05:34
And so again, there are two
things I want to show you.
things I want to show you.
127
322790
2125
Así que de nuevo, hay
dos cosas que quiero mostrarles.
dos cosas que quiero mostrarles.
05:36
First of all is the damage of this patient with M.S.
128
324915
3426
Primero, las lesiones de
este paciente con esclerosis múltiple.
este paciente con esclerosis múltiple.
05:40
And again, it's another one of these white masses.
129
328341
3483
Igualmente, son otras
de esas masas blancas.
de esas masas blancas.
05:43
But crucially, the area that's ringed red
130
331824
3438
Pero lo más importante,
el área dentro del círculo rojo
el área dentro del círculo rojo
05:47
highlights an area that is pale blue.
131
335262
2223
destaca una región que
es de color azul pálido.
es de color azul pálido.
05:49
But that area that is pale blue was once white.
132
337485
2826
Esa área que es de color azul
pálido fue una vez blanca.
pálido fue una vez blanca.
05:52
So it was damaged. It's now repaired.
133
340311
3611
Estaba dañada.
Y ahora está reparada.
Y ahora está reparada.
05:55
Just to be clear: It's not because of doctors.
134
343922
2762
Solo para que quede claro:
No se debe a los médicos.
No se debe a los médicos.
05:58
It's in spite of doctors, not because of doctors.
135
346684
2317
Es a pesar de los médicos,
no gracias a ellos.
no gracias a ellos.
06:01
This is spontaneous repair.
136
349001
2183
Es una reparación espontánea.
06:03
It's amazing and it's occurred
137
351184
1548
Eso es maravilloso y ha ocurrido
06:04
because there are stem cells in the brain, even,
138
352732
3214
porque hay incluso
células madre en el cerebro
células madre en el cerebro
06:07
which can enable new myelin, new insulation,
139
355946
3174
que pueden generar nuevas
mielinas, nuevos aislantes,
mielinas, nuevos aislantes,
06:11
to be laid down over the damaged nerves.
140
359120
2329
para establecerse sobre
los nervios dañados.
los nervios dañados.
06:13
And this observation is important for two reasons.
141
361449
4487
Y esta observación es
importante por dos motivos.
importante por dos motivos.
06:17
The first is it challenges one of the orthodoxies
142
365936
3240
El primero es que desafía
una de las teorías ortodoxas
una de las teorías ortodoxas
06:21
that we learnt at medical school,
143
369176
1629
que aprendimos en
la facultad de medicina,
la facultad de medicina,
06:22
or at least I did, admittedly last century,
144
370805
3620
o al menos yo, reconocida en el siglo pasado,
06:26
which is that the brain doesn't repair itself,
145
374425
2571
de que el cerebro
no puede autorrepararse,
no puede autorrepararse,
06:28
unlike, say, the bone or the liver.
146
376996
3121
a diferencia de, digamos,
los huesos o el hígado.
los huesos o el hígado.
06:32
But actually it does, but it
just doesn't do it well enough.
just doesn't do it well enough.
147
380117
3499
Pero de hecho lo hace,
solo que no lo suficientemente bien.
solo que no lo suficientemente bien.
06:35
And the second thing it does,
148
383616
1642
Y lo segundo que hace,
06:37
and it gives us a very clear direction
of travel for new therapies --
of travel for new therapies --
149
385258
3975
es darnos una indicación muy clara
del camino hacia nuevas terapias,
del camino hacia nuevas terapias,
06:41
I mean, you don't need to be a rocket scientist
150
389233
1719
quiero decir, no se necesita
ser una eminencia
ser una eminencia
06:42
to know what to do here.
151
390952
1520
para saber qué hacer.
06:44
You simply need to find ways of promoting
152
392472
2933
Simplemente, es necesario
encontrar formas de estimular
encontrar formas de estimular
06:47
the endogenous, spontaneous
repair that occurs anyway.
repair that occurs anyway.
153
395405
4524
la reparación endógena y espontánea
que ocurre de todos modos.
que ocurre de todos modos.
06:51
So the question is, why, if we've known that
154
399929
2457
Entonces, la cuestión es,
si hemos sabido eso
si hemos sabido eso
06:54
for some time, as we have,
155
402386
1957
desde hace algún tiempo,
como lo hemos hecho,
como lo hemos hecho,
06:56
why do we not have those treatments?
156
404343
4294
¿por qué no tenemos
esos tratamientos?
esos tratamientos?
07:00
And that in part reflects the complexity
157
408637
2119
Y eso en parte
refleja la complejidad
refleja la complejidad
07:02
of drug development.
158
410756
2611
del desarrollo de fármacos.
07:05
Now, drug development you might think of
159
413367
2034
Ahora, se podría asumir el desarrollo de fármacos
07:07
as a rather expensive but risky bet,
160
415401
2724
como una apuesta
bastante cara y arriesgada,
bastante cara y arriesgada,
07:10
and the odds of this bet are roughly this:
161
418125
1953
y los pronósticos de esta apuesta
son aproximadamente esto:
son aproximadamente esto:
07:12
they're 10,000 to one against,
162
420078
2597
10,000 contra uno,
07:14
because you need to screen
about 10,000 compounds
about 10,000 compounds
163
422675
2805
porque es necesario
analizar 10,000 compuestos
analizar 10,000 compuestos
07:17
to find that one potential winner.
164
425480
2071
para encontrar el ganador potencial.
07:19
And then you need to spend 15 years
165
427551
1917
Y entonces es
necesario dedicar 15 años
necesario dedicar 15 años
07:21
and spend over a billion dollars,
166
429468
1498
y gastar más de
mil miillones de dólares,
mil miillones de dólares,
07:22
and even then, you may not have a winner.
167
430966
3143
e incluso entonces, podríamos
no tener un ganador.
no tener un ganador.
07:26
So the question for us is,
168
434109
1679
Así que la pregunta
para nosotros es,
para nosotros es,
07:27
can you change the rules of the game
169
435788
1591
¿se pueden cambiar
las reglas del juego
las reglas del juego
07:29
and can you shorten the odds?
170
437379
2549
y aumentar las probabilidades?
07:31
And in order to do that, you have to think,
171
439928
2044
Para lograrlo,
tenemos que pensar,
tenemos que pensar,
07:33
where is the bottleneck in this drug discovery?
172
441972
2830
¿dónde está el cuello de botella
en el descubrimiento de fármacos?
en el descubrimiento de fármacos?
07:36
And one of the bottlenecks is
early in drug discovery.
early in drug discovery.
173
444802
3113
Y uno de los cuellos de botella está en
los inicios del descubrimiento de fármacos.
los inicios del descubrimiento de fármacos.
07:39
All that screening occurs in animal models.
174
447915
3962
Todas las proyecciones
suceden en modelos animales.
suceden en modelos animales.
07:43
But we know that the proper
study of mankind is man,
study of mankind is man,
175
451877
3459
Sin embargo, se sabe que el estudio
adecuado para la humanidad es el hombre,
adecuado para la humanidad es el hombre,
07:47
to borrow from Alexander Pope.
176
455336
2104
citando a Alexander Pope.
07:49
So the question is, can we study these diseases
177
457440
2371
Entonces el problema es,
¿podemos estudiar estas enfermedades
¿podemos estudiar estas enfermedades
07:51
using human material?
178
459811
2388
usando material humano?
07:54
And of course, absolutely we can.
179
462199
2063
Y por supuesto,
podemos absolutamente.
podemos absolutamente.
07:56
We can use stem cells,
180
464262
1529
Podemos usar células madre,
07:57
and specifically we can use human stem cells.
181
465791
2800
y específicamente, podemos
usar células madre humanas.
usar células madre humanas.
08:00
And human stem cells are these extraordinary
182
468591
2104
Las células madre humanas
son esas extraordinarias
son esas extraordinarias
08:02
but simple cells that can do two things:
183
470695
2402
pero sencillas células que
pueden hacer dos cosas:
pueden hacer dos cosas:
08:05
they can self-renew or make more of themselves,
184
473097
2794
pueden autorrenovarse
o desarrollarse,
o desarrollarse,
08:07
but they can also become specialized
185
475891
2058
pero pueden
también especializarse
también especializarse
08:09
to make bone, liver or, crucially, nerve cells,
186
477949
2599
para crear hueso, hígado o,
muy importante, células nerviosas,
muy importante, células nerviosas,
08:12
maybe even the motor nerve cell
187
480548
1840
tal vez incluso
células nerviosas motoras
células nerviosas motoras
08:14
or the myelin cell.
188
482388
2160
o células de la mielina.
08:16
And the challenge has long been,
189
484548
1521
El reto ha estado
durante mucho tiempo,
durante mucho tiempo,
08:18
can we harness the power,
190
486069
1972
¿podemos aprovechar el poder,
08:20
the undoubted power of these stem cells
191
488041
2285
el poder indudable
de esas células madre,
de esas células madre,
08:22
in order to realize their promise
192
490326
2018
con el objetivo de hacer
realidad su promesa
realidad su promesa
08:24
for regenerative neurology?
193
492344
1627
para la neurología regenerativa?
08:25
And I think we can now, and the reason we can
194
493971
2929
Pienso que ahora podemos
y la razón de poder
y la razón de poder
08:28
is because there have been
several major discoveries
several major discoveries
195
496900
2908
es porque ha habido varios
descubrimientos importantes
descubrimientos importantes
08:31
in the last 10, 20 years.
196
499808
1737
en los últimos 10, 20 años.
08:33
One of them was here in Edinburgh,
197
501545
1612
Unos de ellos fue
aquí en Edimburgo,
aquí en Edimburgo,
08:35
and it must be the only celebrity sheep, Dolly.
198
503157
4112
y debe ser la única
oveja famosa, Dolly.
oveja famosa, Dolly.
08:39
So Dolly was made in Edinburgh,
199
507269
1625
Dolly fue creada
en Edimburgo,
en Edimburgo,
08:40
and Dolly was an example
200
508894
1683
y fue un ejemplo
08:42
of the first cloning of a mammal
201
510577
3214
de la primera clonación
de un mamífero
de un mamífero
08:45
from an adult cell.
202
513791
1948
a partir de
una célula adulta.
una célula adulta.
08:47
But I think the even more significant breakthrough
203
515739
2805
Sin embargo, pienso que
el avance más importante
el avance más importante
08:50
for the purposes of our discussion today
204
518544
2922
para los própositos
de nuestro debate hoy
de nuestro debate hoy
08:53
was made in 2006 by a Japanese scientist
205
521466
2489
lo hizo un científico japonés
llamado Yamanaka
llamado Yamanaka
08:55
called Yamanaka.
206
523955
1597
en 2006.
08:57
And what Yamaka did,
207
525552
1304
Y lo que hizo Yamanaka,
08:58
in a fantastic form of scientific cookery,
208
526856
2432
en una forma fantástica
de cocina científica,
de cocina científica,
09:01
was he showed that four ingredients,
209
529288
2038
fue que mostró
que cuatro ingredientes,
que cuatro ingredientes,
09:03
just four ingredients,
210
531326
1863
solo cuatro ingredientes,
09:05
could effectively convert any cell, adult cell,
211
533189
3187
podían transformar efectivamente
cualquier célula adulta
cualquier célula adulta
09:08
into a master stem cell.
212
536376
2242
en una célula madre maestra.
09:10
And the significance of this is difficult to exaggerate,
213
538618
2984
Y la significación de esto
es difícil de exagerar,
es difícil de exagerar,
09:13
because what it means that
from anybody in this room,
from anybody in this room,
214
541602
2240
porque quiere decir que
cualquiera en esta sala,
cualquiera en esta sala,
09:15
but particularly patients,
215
543842
1804
particularmente los pacientes,
09:17
you could now generate
216
545646
1331
podrían generar ahora
09:18
a bespoke, personalized tissue repair kit.
217
546977
2726
un kit de reparación de tejido
personalizado y hecho a medida
personalizado y hecho a medida
09:21
Take a skin cell, make it a master pluripotent cell,
218
549703
2948
Se toma una célula de la piel y se convierte
en una célula maestra pluripotente,
en una célula maestra pluripotente,
09:24
so you could then make those cells
219
552651
1739
de ese modo se podrían
crear aquellas células
crear aquellas células
09:26
that are relevant to their disease,
220
554390
2439
que son relevantes para
nuestras enfermedades,
nuestras enfermedades,
09:28
both to study but potentially to treat.
221
556829
2642
tanto para realizar estudios
como potencialmente para curar.
como potencialmente para curar.
09:31
Now, the idea of that at medical school --
222
559471
2062
Ahora, esa idea en
la escuela de medicina
la escuela de medicina
09:33
this is a recurring theme, isn't
it, me and medical school? —
it, me and medical school? —
223
561533
2625
--es un tema recurrente, ¿no?,
la facultad de medicina y yo--
la facultad de medicina y yo--
09:36
would have been ridiculous,
224
564158
1818
habría sido ridícula.
09:37
but it's an absolute reality today.
225
565976
2059
Sin embargo, hoy es
una realidad absoluta.
una realidad absoluta.
09:40
And I see this as the cornerstone
226
568035
2134
La veo como la piedra angular
09:42
of regeneration, repair and hope.
227
570169
3177
de la regeneración,
la recuperación y la esperanza.
la recuperación y la esperanza.
09:45
And whilst we're on the theme of hope,
228
573346
1950
Y ahora que estamos
en el tema de la esperanza,
en el tema de la esperanza,
09:47
for those of you who might have failed at school,
229
575296
2141
para aquellos de ustedes que
podrían haber reprobado en la escuela,
podrían haber reprobado en la escuela,
09:49
there's hope for you as well,
230
577437
2225
hay también una esperanza,
09:51
because this is the school report of John Gerdon.
231
579662
2496
porque este es el reporte
escolar de John Gerdon.
escolar de John Gerdon.
09:54
["I believe he has ideas about becoming a scientist;
on his present showing this is quite ridiculous."]
on his present showing this is quite ridiculous."]
232
582158
1212
["Creo que él tiene ideas de ser un científico; pero
en su proyección actual esto es bastante ridículo".]
en su proyección actual esto es bastante ridículo".]
09:55
So they didn't think much of him then.
233
583370
1436
No creían mucho en
él en ese momento.
él en ese momento.
09:56
But what you may not know is that he
got the Nobel Prize for medicine
got the Nobel Prize for medicine
234
584806
2858
Pero lo que no era posible saber es
que él obtuvo el Premio Nobel de Medicina
que él obtuvo el Premio Nobel de Medicina
09:59
just three months ago.
235
587664
2552
hace apenas tres meses.
10:02
So to return to the original problem,
236
590216
2566
Entonces, para volver
al asunto inicial,
al asunto inicial,
10:04
what is the opportunity of these stem cells,
237
592782
2143
¿cuál es la posibilidad
de estas células madre,
de estas células madre,
10:06
or this disruptive technology,
238
594925
1661
o esta tecnología de punta,
10:08
for repairing the damaged brain,
239
596586
1554
para reparar el daño cerebral,
10:10
which we call regenerative neurology?
240
598140
2131
que llamamos
neurología regenerativa?
neurología regenerativa?
10:12
I think there are two ways you can think about this:
241
600271
2427
Pienso que hay dos vías
para estudiar esto:
para estudiar esto:
10:14
as a fantastic 21st-century drug discovery tool,
242
602698
3448
como una fantástica herramienta del sglo XXI
para el descubrimiento de fármacos,
para el descubrimiento de fármacos,
10:18
and/or as a form of therapy.
243
606146
2817
y/o como una forma de terapia.
10:20
So I want to tell you a little bit about both of those
244
608963
2027
Quiero contarles un poco
sobre ambas cosas
sobre ambas cosas
10:22
in the next few moments.
245
610990
2449
en los próximos momentos.
10:25
Drug discovery in a dish is how people often
246
613439
2031
El descubrimiento de fármacos en el laboratorio
muestra la frecuencia con que la gente
muestra la frecuencia con que la gente
10:27
talk about this.
247
615470
1230
habla de esto.
10:28
It's very simple: You take a patient with a disease,
248
616700
2927
Es muy simple: se toma a
un paciente con una enfermedad,
un paciente con una enfermedad,
10:31
let's say motor neuron disease,
249
619627
1819
digamos con enfermedad
de la neurona motora,
de la neurona motora,
10:33
you take a skin sample,
250
621446
1757
se toma una muestra de piel,
10:35
you do the pluripotent reprogramming,
251
623203
3058
se hace la reprogramación pluripotente,
10:38
as I've already told you,
252
626261
2091
como ya les he dicho,
10:40
and you generate live motor nerve cells.
253
628352
2517
y se generan células
nerviosas motoras vivas.
nerviosas motoras vivas.
10:42
That's straightforward, because that's what
254
630869
1734
Es sencillo porque
eso es lo que
eso es lo que
10:44
pluripotent cells can do.
255
632603
1737
las células pluripotentes
pueden hacer.
pueden hacer.
10:46
But crucially, you can then compare their behavior
256
634340
2956
Pero lo más importante, después
es posible comparar su comportamiento
es posible comparar su comportamiento
10:49
to their equivalent but healthy counterparts,
257
637296
2423
con sus equivalentes saludables,
10:51
ideally from an unaffected relative.
258
639719
2030
idealmente a partir de
un familiar no afectado.
un familiar no afectado.
10:53
That way, you're matching for genetic variation.
259
641749
3242
De esa manera, se está coincidiendo
con la variación genética.
con la variación genética.
10:56
And that's exactly what we did here.
260
644991
2347
Y eso es exactamente
lo que hicimos aquí.
lo que hicimos aquí.
10:59
This was a collaboration with colleagues:
261
647338
1923
Este fue un trabajo en equipo:
11:01
in London, Chris Shaw; in the U.S.,
Steve Finkbeiner and Tom Maniatis.
Steve Finkbeiner and Tom Maniatis.
262
649261
3523
Chris Shaw en Londres; Steve Finkbeiner
y Tom Maniatis en los Estados Unidos.
y Tom Maniatis en los Estados Unidos.
11:04
And what you're looking at, and this is amazing,
263
652784
2522
Y lo que estamos viendo,
y es maravilloso,
y es maravilloso,
11:07
these are living, growing, motor nerve cells
264
655306
2800
es que estas células nerviosas
motoras están vivas y creciendo
motoras están vivas y creciendo
11:10
from a patient with motor neuron disease.
265
658106
2243
en un paciente con enfermedad
de la neurona motora.
de la neurona motora.
11:12
It happens to be an inherited form.
266
660349
1925
Da la casualidad de
ser una forma hereditaria.
ser una forma hereditaria.
11:14
I mean, just imagine that.
267
662274
1699
Quiero decir, imagínense eso.
11:15
This would have been unimaginable 10 years ago.
268
663973
2481
Esto habría sido
inimaginable hace 10 años.
inimaginable hace 10 años.
11:18
So apart from seeing them
grow and put out processes,
grow and put out processes,
269
666454
3354
Así que aparte de verlas
crecer y generar procesos,
crecer y generar procesos,
11:21
we can also engineer them so that they fluoresce,
270
669808
2442
también podemos diseñarlas
para que florezcan,
para que florezcan,
11:24
but crucially, we can then
track their individual health
track their individual health
271
672250
3059
pero lo más importante, podemos
seguir las pistas de su salud individual
seguir las pistas de su salud individual
11:27
and compare the diseased motor nerve cells
272
675309
2520
y comparar las células
nerviosas motoras enfermas
nerviosas motoras enfermas
11:29
to the healthy ones.
273
677829
1872
con las sanas.
11:31
And when you do all that and put it together,
274
679701
3487
Cuando se hace
todo eso y se comparan,
todo eso y se comparan,
11:35
you realize that the diseased ones,
275
683188
2099
nos damos cuenta
de que las enfermas,
de que las enfermas,
11:37
which is represented in the red line,
276
685287
1788
que están representadas
con la línea roja,
con la línea roja,
11:39
are two and a half times more likely to die
277
687075
3621
tienen dos veces y medio
más probabilidades de morir
más probabilidades de morir
11:42
than the healthy counterpart.
278
690696
2705
que sus equivalentes sanas.
11:45
And the crucial point about this is that you then have
279
693401
2643
Y el punto crucial es
que tenemos entonces
que tenemos entonces
11:48
a fantastic assay to discover drugs,
280
696044
3589
un fantástico ensayo
para descubrir fármacos,
para descubrir fármacos,
11:51
because what would you ask of the drugs,
281
699633
1909
porque lo que
se pediría a los fármacos,
se pediría a los fármacos,
11:53
and you could do this through a high-throughput
282
701542
1761
y se podría hacer a través
de un sistema de detección
de un sistema de detección
11:55
automated screening system,
283
703303
2409
automatizado de alto rendimiento,
11:57
you'd ask the drugs, give me one thing:
284
705712
2446
se debe pedir una cosa:
12:00
find me a drug that will bring the red line
285
708158
2825
encontrar un medicamento
que lleve la línea roja
que lleve la línea roja
12:02
closer to the blue line,
286
710983
1890
más cerca de la azul,
12:04
because that drug will be a high-value candidate
287
712873
3219
ya que ese medicamento
será un candidato de alto valor,
será un candidato de alto valor,
12:08
that you could probably take direct to human trial
288
716092
2900
que probablemente podría llevar
directamente a un ensayo con humanos
directamente a un ensayo con humanos
12:10
and almost bypass that bottleneck
289
718992
2587
y casi pasar por alto
el cuello de botella
el cuello de botella
12:13
that I've told you about in drug discovery
290
721579
2401
que les he mencionado
sobre el desarrollo de fármacos
sobre el desarrollo de fármacos
12:15
with the animal models,
291
723980
1813
con los modelos animales,
12:17
if that makes sense. It's fantastic.
292
725793
2653
si eso tiene sentido. Es fantástico.
12:20
But I want to come back
293
728446
1564
Pero quiero volver
12:22
to how you might use stem cells directly
294
730010
2049
a cómo podrían usarse
directamente las células madre
directamente las células madre
12:24
to repair damage.
295
732059
1775
para reparar daños.
12:25
And again there are two ways to think about this,
296
733834
1825
Y de nuevo hay dos vías
para pensar en esto,
para pensar en esto,
12:27
and they're not mutually exclusive.
297
735659
2015
que no son mutuamente excluyentes.
12:29
The first, and I think in the long run
298
737674
2290
La primera, y pienso
que a largo plazo
que a largo plazo
12:31
the one that will give us the biggest dividend,
299
739964
2229
la que nos dará el mayor beneficio,
12:34
but it's not thought of that way just yet,
300
742193
2604
aunque no ha sido pensado
todavía de esa manera,
todavía de esa manera,
12:36
is to think about those stem cells that are already
301
744797
3256
es estudiar esas células
madre que ya están
madre que ya están
12:40
in your brain, and I've told you that.
302
748053
1840
en nuestro cerebro,
como les he dicho.
como les he dicho.
12:41
All of us have stem cells in the brain,
303
749893
1854
Todos tenemos células
madre en el cerebro,
madre en el cerebro,
12:43
even the diseased brain,
304
751747
1635
incluso los cerebros enfermos,
12:45
and surely the smart way forward
305
753382
1618
y sin dudas la forma
más inteligente de avanzar
más inteligente de avanzar
12:47
is to find ways that you can promote and activate
306
755000
2497
es encontrar vías que
puedan estimular y activar
puedan estimular y activar
12:49
those stem cells in your brain already
307
757497
2036
esas células madre que
ya están en el cerebro
ya están en el cerebro
12:51
to react and respond appropriately to damage
308
759533
3187
para reaccionar y responder
apropiadamente al daño
apropiadamente al daño
12:54
to repair it.
309
762720
1284
y repararlo.
12:56
That will be the future.
310
764004
1432
Ese será el futuro.
12:57
There will be drugs that will do that.
311
765436
2873
Habrá medicamentos
que harán eso.
que harán eso.
13:00
But the other way is to effectively parachute in cells,
312
768309
4263
Pero la otra vía es lanzarse
en paracaídas dentro de las células,
en paracaídas dentro de las células,
13:04
transplant them in,
313
772572
1804
trasplantarlas,
13:06
to replace dying or lost cells, even in the brain.
314
774376
4478
para reemplazar células moribundas
o perdidas, incluso en el cerebro.
o perdidas, incluso en el cerebro.
13:10
And I want to tell you now an experiment,
315
778854
2088
Y quiero hablarles
ahora de un experimento,
ahora de un experimento,
13:12
it's a clinical trial that we did,
316
780942
1894
es un ensayo
clínico que hicimos,
clínico que hicimos,
13:14
which recently completed,
317
782836
1856
y que se completó
recientemente
recientemente
13:16
which is with colleagues in UCL,
318
784692
2517
junto con colegas en UCL,
13:19
David Miller in particular.
319
787209
2755
David Miller en particular.
13:21
So this study was very simple.
320
789964
1913
Este estudio fue muy sencillo.
13:23
We took patients with multiple sclerosis
321
791877
3102
Tomamos pacientes
con esclerosis múltiple
con esclerosis múltiple
13:26
and asked a simple question:
322
794979
1538
y nos planteamos
una simple pregunta:
una simple pregunta:
13:28
Would stem cells from the bone marrow
323
796517
1674
¿Protegerían las células
madre de la médula ósea
madre de la médula ósea
13:30
be protective of their nerves?
324
798191
1723
a sus nervios?
13:31
So what we did was we took this bone marrow,
325
799914
3845
Lo que hicimos fue que
tomamos la médula ósea,
tomamos la médula ósea,
13:35
grew up the stem cells in the lab,
326
803759
2217
desarrollamos las células
madre en el laboratorio,
madre en el laboratorio,
13:37
and then injected them back into the vein.
327
805976
2339
y las inyectamos
de nuevo en la vena.
de nuevo en la vena.
13:40
I'm making this sound really simple.
328
808315
1800
Estoy tratando de
que suene muy sencillo.
que suene muy sencillo.
13:42
It took five years off a lot of people, okay?
329
810115
3107
Pero le tomó 5 años a
mucha gente, ¿está bien?
mucha gente, ¿está bien?
13:45
And it put gray hair on me
330
813222
1688
Me sacó las canas
13:46
and caused all kinds of issues.
331
814910
1481
y causó todo tipo de problemas.
13:48
But conceptually, it's essentially simple.
332
816391
4023
Sin embargo, conceptualmente es
un experimento esencialmente simple.
un experimento esencialmente simple.
13:52
So we've given them into the vein, right?
333
820414
3307
Entonces las hemos
puesto en la vena, ¿verdad?
puesto en la vena, ¿verdad?
13:55
So in order to measure whether
this was successful or not,
this was successful or not,
334
823721
3633
Con el objetivo de
comprobar si fue exitoso o no,
comprobar si fue exitoso o no,
13:59
we measured the optic nerve
335
827354
1748
tomamos el nervio óptico
14:01
as our outcome measure.
336
829102
1686
como nuestra medida de resultado.
14:02
And that's a good thing to measure in M.S.,
337
830788
1765
Esa es una buena manera para comprobar
el avance de la esclerosis múltiple,
el avance de la esclerosis múltiple,
14:04
because patients with M.S. sadly suffer
338
832553
2073
porque lamentablemente
los pacientes sufren
los pacientes sufren
14:06
with problems with vision --
339
834626
1472
de problemas de visión:
14:08
loss of vision, unclear vision.
340
836098
2190
pérdida de visión, visión borrosa.
14:10
And so we measured the size of the optic nerve
341
838288
2083
Y así, comprobamos
el tamaño del nervio óptico
el tamaño del nervio óptico
14:12
using the scans with David Miller
342
840371
2054
usando los escáneres
con David Miller
con David Miller
14:14
three times -- 12 months, six months,
343
842425
2098
tres veces --a los doce meses,
a los seis meses,
a los seis meses,
14:16
and before the infusion --
344
844523
1616
y antes de la inyección--
14:18
and you can see the gently declining red line.
345
846139
3126
y pueden ver la línea roja
descender ligeramente.
descender ligeramente.
14:21
And that's telling you that
the optic nerve is shrinking,
the optic nerve is shrinking,
346
849265
2228
Eso está diciéndonos que
el nervio óptico se está reduciendo,
el nervio óptico se está reduciendo,
14:23
which makes sense, because their nerves are dying.
347
851493
2343
lo que tiene sentido
porque los nervios están muriendo.
porque los nervios están muriendo.
14:25
We then gave the stem cell infusion
348
853836
2306
Entonces pusimos
la inyección de células madre
la inyección de células madre
14:28
and repeated the measurement twice --
349
856142
2101
y repetimos la medición dos veces
14:30
three months and six months --
350
858243
1639
--a los tres meses
y a los seis meses--
y a los seis meses--
14:31
and to our surprise, almost,
351
859882
1973
y casi para nuestra sorpresa,
14:33
the line's gone up.
352
861855
2156
la línea subió.
14:36
That suggests that the intervention
353
864011
2531
Eso sugiere que
la intervención
la intervención
14:38
has been protective.
354
866542
1897
ha sido protectora.
14:40
I don't think myself that what's happened
355
868439
1917
No creo que lo que pasó
14:42
is that those stem cells have made new myelin
356
870356
2036
es que esas células madre
hubieran creado nueva mielina
hubieran creado nueva mielina
14:44
or new nerves.
357
872392
1464
o nuevos nervios.
14:45
What I think they've done is they've promoted
358
873856
2145
Lo que pienso que han hecho
es que han estimulado
es que han estimulado
14:48
the endogenous stem cells, or precursor cells,
359
876001
2609
las células madre endógenas
o las células precursoras,
o las células precursoras,
14:50
to do their job, wake up, lay down new myelin.
360
878610
3451
para que hagan su trabajo:
despertar, generar nueva mielina.
despertar, generar nueva mielina.
14:54
So this is a proof of concept.
361
882061
2299
Esta es una prueba de concepto.
14:56
I'm very excited about that.
362
884360
2625
Y estoy muy emocionado con eso.
14:58
So I just want to end with the theme I began on,
363
886985
2489
Entonces quiero terminar
con el tema con el que empecé,
con el tema con el que empecé,
15:01
which was regeneration and hope.
364
889474
1990
que fue regeneración y esperanza.
15:03
So here I've asked John
365
891464
1770
De ese modo,
le he preguntado a John
le he preguntado a John
15:05
what his hopes are for the future.
366
893234
2298
cuáles son sus expectativas
para el futuro.
para el futuro.
15:07
John: I would hope that
367
895532
1754
John: Esperaría que
15:09
sometime in the future
368
897286
1800
en el futuro,
15:11
through the research that you people are doing,
369
899086
2440
a través de la investigación
que ustedes están haciendo,
que ustedes están haciendo,
15:13
we can come up with a cure
370
901526
2209
podamos obtener una cura,
15:15
so that people like me can lead a normal life.
371
903735
3824
para que la gente como yo
pueda llevar una vida normal.
pueda llevar una vida normal.
15:19
SC: I mean, that speaks volumes.
372
907559
2595
Eso lo dice todo.
15:22
But I'd like to close by first of all thanking John --
373
910154
2539
Me gustaría terminar agradeciendo
a John en primer lugar,
a John en primer lugar,
15:24
thanking John for allowing me to share
374
912693
1729
gracias a John por
permitirme compartir
permitirme compartir
15:26
his insights and these clips with you all.
375
914422
3170
sus ideas y estos cortos con ustedes.
15:29
But I'd also like to add to John and to others
376
917592
2535
Pero también me gustaría
decir a John y a los demás
decir a John y a los demás
15:32
that my own view is, I'm hopeful for the future.
377
920127
2577
que mi punto de vista es:
tengo esperanzas en el futuro.
tengo esperanzas en el futuro.
15:34
I do believe that the disruptive technologies
378
922704
2352
Creo que las tecnologías disruptivas,
15:37
like stem cells that I've tried to explain to you
379
925056
2058
como las de las células madre
que he tratado de explicarles hoy,
que he tratado de explicarles hoy,
15:39
do offer very real hope.
380
927114
1821
ofrecen la verdadera esperanza.
15:40
And I do think that the day that we might be able
381
928935
1763
Y pienso que el día en
que podamos ser capaces
que podamos ser capaces
15:42
to repair the damaged brain
382
930698
1436
de reparar los cerebros lesionados
15:44
is sooner than we think.
383
932134
1289
está más cerca de
lo que pensamos.
lo que pensamos.
15:45
Thank you.
384
933423
1803
Gracias.
15:47
(Applause)
385
935226
4693
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Siddharthan Chandran - Regenerative neurologistSiddharthan Chandran explores how to heal damage from degenerative disorders such as MS and motor neuron disease (ALS).
Why you should listen
Multiple sclerosis (MS) affects the nervous system by chewing up the axons that connect neurons to one another, which slows, stops or simply randomizes the transmission of nerve impulses. At the Centre for clinical brain sciences at the University of Edinburgh, Siddharthan Chandran works in the emerging discipline of regenerative neurology -- exploring how injured or damaged neurons in the brain might actually be repaired.
His research strategy uses MS and motor neuron disease (ALS, or Lou Gehrig's diesease) as primary disease models, combining laboratory and clinical activity to study brain injury, neurodegeneration and repair, using stem cells to model and test. His work, he says, "reflects the complexity of the brain. You can replace a kidney, but not a brain. One must remain careful and humble in the face of current knowledge." He is also director of the Anne Rowling Regenerative Neurology Clinic.
Siddharthan Chandran | Speaker | TED.com