ABOUT THE SPEAKER

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices.

Why you should listen

Since Nikolai Begg first saw robotic surgery performed as a thirteen-year-old, he has been in love with building things to help others. Now as a PhD Candidate in mechanical engineering at MIT, Begg works on designs to improve any number of things in people's lives -- from salt and pepper shakers that always stay in the same position relative to one another to a non-invasive female urinary catheter. He's especially passionate about how he can apply physics and mechanical principles to medical devices. In 2013 he won the annual Lemelson-MIT Student Prize for Invention, for a product that makes more precise incisions during surgery.

More profile about the speaker
Nikolai Begg | Speaker | TED.com

TEDxBeaconStreet

Nikolai Begg: A tool to fix one of the most dangerous moments in surgery

نيكولاي بيغ: أداة لإصلاح إحدى اللحظات الأكثر خطورة في الجراحة

Filmed: 2013-11-12

1,373,990 views

الجراحة خطوة أساسية قبل إجراء العملية. ترافقها خطورة بإتلاف ما هو على الجانب الآخر من الجسم. في حديث مشوق اكتشف كيف للمهندس الميكانيكي نيكولاي بيغ أن يستعمل الفيزياء ليعالج واحدة من أكثر الأدوات الجراحية أهمية تسمى "التروکار" وتحسين واحدة من أكثر اللحظات الحرجة في العمليات الجراحية

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12

The first time I stoodوقف
in the operatingالتشغيل roomمجال

0

879

1976

اول مرة وقفت في غرفة العمليات

00:14

and watchedشاهدت a realحقيقة surgeryالعملية الجراحية,

1

2855

1872

وشاهدت عملية جراحية حقيقية

00:16

I had no ideaفكرة what to expectتوقع.

2

4727

2575

لم تكن لدي أدنى فكرة عن ماذا سيحصل

00:19

I was a collegeكلية studentطالب علم in engineeringهندسة.

3

7302

1975

كنت طالب في كلية الهندسة

00:21

I thought it was going to be like on TVتلفزيون.

4

9277

2200

كنت اتوقع انها ستكون
مماثلة لما في التلفاز

00:23

Ominousمشؤوم musicموسيقى playingتلعب in the backgroundخلفية,

5

11477

1905

موسيقى حزينة تشتغل في الخلفية

00:25

beadsخرز of sweatعرق pouringسكب down the surgeon'sالجراح faceوجه.

6

13382

2999

قطرات من العرق تنزل من وجه الجراح

00:28

But it wasn'tلم يكن like that at all.

7

16381

2160

لكن لم يكن الأمر هكذا ابداً

00:30

There was musicموسيقى playingتلعب on this day,

8

18541

1599

كانت هناك موسيقى ذلك اليوم

00:32

I think it was Madonna'sمادونا greatestأعظم hitsالزيارات. (Laughterضحك)

9

20140

2722

اعتقد انها من البوم لمادونا

(ضحك)

00:34

And there was plentyوفرة of conversationمحادثة,

10

22862

2127

وكان هناك العديد من المحادثات

00:36

not just about the patient'sالمرضى heartقلب rateمعدل,

11

24989

2000

ليس مجرد عن نبضات قلب المريض

00:38

but about sportsرياضات and weekendعطلة نهاية الاسبوع plansخطط.

12

26989

2773

لكن عن الرياضة و مخططات العطلة

00:41

And sinceمنذ then, the more surgeriesالعمليات الجراحية I watchedشاهدت,

13

29762

1936

ومنذ ذلك الحين , كلما رأيت
المزيد من العمليات الجراحية

00:43

the more I realizedأدرك this is how it is.

14

31698

1827

كلما ادركت ان هذه كيفية اجرائها

00:45

In some weirdعجيب way, it's just
anotherآخر day at the officeمكتب. مقر. مركز.

15

33525

2753

بطريقة او بأخرى , إنها يوم آخر في المكتب

00:48

But everyكل so oftenغالبا

16

36278

1905

لكن في احيان كثيرة

00:50

the musicموسيقى getsيحصل على turnedتحول down,

17

38183

2098

يتم خفض صوت الموسيقى

00:52

everyoneكل واحد stopsتوقف talkingالحديث,

18

40281

1430

ويتوقف الجميع عن الحديث

00:53

and staresيحدق at exactlyبالضبط the sameنفسه thing.

19

41711

2984

ويتم التركيز على نفس الشيء

00:56

And that's when you know
that something absolutelyإطلاقا criticalحرج

20

44695

2160

وهذا عندما تعرف , أن هناك شيء حرج جداً

00:58

and dangerousخطير is happeningحدث.

21

46855

2440

الخطر يحدث

01:01

The first time I saw that

22

49295

1016

في أول مرة أرى هذا

01:02

I was watchingمشاهدة a typeاكتب of surgeryالعملية الجراحية

23

50311

1232

كن أرى نوعا ًمن العمليات

01:03

calledمسمي laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية

24

51543

2289

يعرف بالجراحة بالمنظار

01:05

And for those of you who are unfamiliarغير مألوف,

25

53832

2558

و لمن من هم ليسوا على دراية

01:08

laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية, insteadفي حين أن of the largeكبير

26

56390

2393

الجراحة بالمنظار , عوضاً عن شق

01:10

openفتح incisionشق you mightربما
be used to with surgeryالعملية الجراحية,

27

58783

2494

فتحة كبيرة للعملية

01:13

a laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية
is where the surgeonدكتور جراح createsيخلق

28

61277

2208

الجراحة بالمنظار , هي عندما يفتح الجراح

01:15

these threeثلاثة or more smallصغير
incisionsشقوق in the patientصبور.

29

63485

3017

ثلاث شقوق صغيرة او أكثر في المريض

01:18

And then insertsإدراج these long, thinنحيف ضعيف instrumentsالأدوات

30

66502

2866

ثم يتم إدخال أدوات طويلة ونحيفة

01:21

and a cameraالة تصوير,

31

69368

1114

مع كاميرا

01:22

and actuallyفعلا does the procedureإجراء insideفي داخل the patientصبور.

32

70482

3851

وفي الحقيقة تجرى العلمية داخل المريض

01:26

This is great because there's
much lessأقل riskخطر of infectionعدوى,

33

74333

2592

هذا شيء متميز , لأنه يتسبب
في إنقاص نسبة حدوث تلوث

01:28

much lessأقل painالم, shorterأقصر recoveryالتعافي time.

34

76925

3160

واقل ألماً بالإضافة إلى سرعة الشفاء

01:32

But there is a trade-offالتنازل عن ميزة ممن أجل الحصول على أخرى,

35

80085

2592

لكن هناك سلبية

01:34

because these incisionsشقوق are createdخلقت

36

82677

1784

لأن الفتحات تفتح عبر

01:36

with a long, pointedيشير الى deviceجهاز

37

84461

2498

أداة ثقب طويلة

01:38

calledمسمي a trocarمبزلة.

38

86959

1464

تسمى ( التروكار )

01:40

And the way the surgeonدكتور جراح usesالاستخدامات this deviceجهاز

39

88423

2194

والطريقة التي يستخدم فيها الجراح هذه الأداة

01:42

is that he takes it

40

90617

1416

انه يأخذها

01:44

and he pressesالمطابع it into the abdomenبطن

41

92033

1967

ويضغط بها بإتجاه البطن

01:46

untilحتى it puncturesثقوب throughعبر.

42

94000

3255

حتى تثقب البطن

01:49

And now the reasonالسبب why
everyoneكل واحد in the operatingالتشغيل roomمجال

43

97255

3072

والسببب أن كل من في غرفة العمليات

01:52

was staringيحدق at that deviceجهاز on that day

44

100327

2647

يحدقون في هذا الجهاز في ذلك اليوم

01:54

was because he had to be absolutelyإطلاقا carefulحذر

45

102974

3231

لأن يجب ان يكون في غاية الحذر

01:58

not to plungeغطس it throughعبر

46

106205

1467

ان لا يثقب بعمق

01:59

and punctureثقب it into the organsأجهزة
and bloodدم vesselsأوعية belowأدناه.

47

107672

3941

فيثقب الأعضاء والأوعية
الدموية في الأسفل

02:03

But this problemمشكلة should seemبدا
prettyجميلة familiarمألوف to all of you

48

111613

1839

لكن المشكلة يجب ان تكون معروفة لديكم

02:05

because I'm prettyجميلة sure
you've seenرأيت it somewhereمكان ما elseآخر.

49

113452

2921

لأني متأكد أنها مرت عليك من قبل

02:08

(Laughterضحك)

50

116373

1792

( ضحك )

02:10

Rememberتذكر this?

51

118165

1656

تتذكرون ذلك ؟

02:11

(Applauseتصفيق)

52

119821

4116

( تصفيق )

02:15

You knewعرف that at any secondثانيا

53

123937

1876

تعرفون أنه في أي لحظة

02:17

that strawقش was going to plungeغطس throughعبر,

54

125813

1880

أن اقصبة الشرب ستندفع للخارج

02:19

and you didn't know if it was
going to go out the other sideجانب

55

127693

1585

لكن لا تعرف , هل ستثقب الجهة الأخرى

02:21

and straightمباشرة into your handيد,

56

129278

1303

و تتجه مباشرة نحو يدك

02:22

or if you were going to
get juiceعصير everywhereفي كل مكان,

57

130581

1696

أم سيتسبب في تطاير العصير في كل مكان

02:24

but you were terrifiedمذعور. Right?

58

132277

3303

لكنك في حالة ذعر، صحيح ؟

02:27

Everyكل singleغير مرتبطة time you did this,

59

135580

1976

في كلة لحظة تفعل هذا ،

02:29

you experiencedيختبر the sameنفسه
fundamentalأساسي physicsعلوم فيزيائية

60

137556

2556

انت تختبر نفس العملية الفيزيائية

02:32

that I was watchingمشاهدة in the operatingالتشغيل roomمجال that day.

61

140112

3080

عنما كنت أشاهد
العملية الجراحية ذلك اليوم

02:35

And it turnsيتحول out it really is a problemمشكلة.

62

143192

2546

وأتضح أنها فعلاً مشكلة

02:37

In 2003, the FDAFDA actuallyفعلا cameأتى out and said

63

145738

2792

في 2003 ,ادارة الاغذية والعقاقير صرحوا بأن

02:40

that trocarمبزلة incisionsشقوق mightربما
be the mostعظم dangerousخطير stepخطوة

64

148530

3377

الثقب عبر التروكار ربما
تكون أكثر الخطوات خطورة

02:43

in minimallyالحد الأدنى invasiveالمجتاحة surgeryالعملية الجراحية.

65

151907

2016

على الأقل في العمليات الجراحية

02:45

Again in 2009, we see a paperورقة that saysيقول

66

153923

2440

مرة أخرى في 2009 هناك مقال يُفيد

02:48

that trocarsالمبازل Trocar accountالحساب for over halfنصف

67

156363

2184

بأن التروكار يشكل اكثر من نصف

02:50

of all majorرائد complicationsمضاعفات in laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية.

68

158547

3687

التعقيدات الرئيسية
في الجراحة بالمنظار

02:54

And, oh by the way,

69

162234

1142

وعلى فكرة

02:55

this hasn'tلم changedتغير for 25 yearsسنوات.

70

163376

3594

هذا لم يتغير منذ 25 سنة

02:58

So when I got to graduateتخرج schoolمدرسة,

71

166970

1530

وبالتالي عندما تخرجت من الجامعة ,

03:00

this is what I wanted to work on.

72

168500

1868

هذا ما أردت ان اعمل عليه

03:02

I was tryingمحاولة to explainشرح to a friendصديق of mineالخاص بي

73

170368

1808

كنت أحاول أن اشرح لأحد اصدقائي

03:04

what exactlyبالضبط I was spendingالإنفاق my time doing,

74

172176

2115

ماذا كنت اقضي وقتي فاعلاً

03:06

and I said,

75

174291

1816

و قلت ,

03:08

"It's like when you're drillingحفر throughعبر a wallحائط

76

176107

2176

" إنه مثل عندما تريد أن تثقب الحائط ,

03:10

to hangعلق something in your apartmentشقة.

77

178283

3200

لتعليق شيء في شقتك

03:13

There's that momentلحظة when the drillتدريبات
first puncturesثقوب throughعبر the wallحائط

78

181483

3912

هناك تلك اللحظة عندما يخرج
الدريل بعد ثقب الحائط

03:17

and there's this plungeغطس. Right?

79

185395

3652

و هناك يحدث الإندفاع , صحيح ؟

03:23

And he lookedبدا at me and he said,

80

191389

2041

ثم نظر إلي و قال ,

03:25

"You mean like when they drillتدريبات
into people'sوالناس brainsعقل?"

81

193430

3471

" تقصد أنه يشبه عندما
يثقبون في عقول الناس ؟ "

03:28

And I said, "Excuseعذر me?" (Laughterضحك)

82

196901

2332

ثم قلت , إسمح لي ؟ (ضحك )

03:31

And then I lookedبدا it up and they
do drillتدريبات into people'sوالناس brainsعقل.

83

199233

3048

ثم بحثت و علمت أنهم فعلاً
يثقبون أدمغة الناس

03:34

A lot of neurosurgicalجراحة الأعصاب proceduresالإجراءات

84

202281

2064

الكثير من عمليات جراحة الأعصاب

03:36

actuallyفعلا startبداية with a drillتدريبات
incisionشق throughعبر the skullجمجمة.

85

204345

3782

فعلاَ , يبدأون بعمل ثقب في الجمجمة

03:40

And if the surgeonدكتور جراح isn't carefulحذر,

86

208127

1785

وإذا لم يكن الجراح حذر ,

03:41

he can plungeغطس directlyمباشرة into the brainدماغ.

87

209912

3584

يمكنه أن يندفع مباشرة داخل الدماغ

03:45

So this is the momentلحظة when I startedبدأت thinkingتفكير,

88

213496

2166

وبالتالي تلك اللحظة عندما بدأت أفكر ,

03:47

okay, cranialجمجمي drillingحفر, laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية,

89

215662

3308

حسناً , ثقب الجمجمة , عمليات المنظار

03:50

why not other areasالمناطق of medicineدواء?

90

218970

1664

لمذا لا تتواجد في غيرها
من المجالات الطبية

03:52

Because think about it, when was
the last time you wentذهب to the doctorطبيب

91

220634

1944

قكر في الأمر , متى آخر مرة ذهبت للدكتور ؟

03:54

and you didn't get stuckعالق with something? Right?

92

222578

2747

و لم تتعثر في شيء ؟صحيح؟

03:57

So the truthحقيقة is

93

225325

1317

إذاً الحقيقة هي

03:58

in medicineدواء punctureثقب is everywhereفي كل مكان.

94

226642

2552

في الطب كل شيء يتعلق بالثقب

04:01

And here are just a coupleزوجان
of the proceduresالإجراءات that I've foundوجدت

95

229194

2792

وهناك فقط نوعين من العمليات التي عرفت

04:03

that involveتنطوي some tissueمناديل ورقية punctureثقب stepخطوة.

96

231986

3209

أن الثقب إحدى خطواتها

04:07

And if we take just threeثلاثة of them —

97

235195

2079

فإذا اخذنا ثلاثة منهم فقط

04:09

laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية,
epiduralsالتخدير فوق الجافية, and cranialجمجمي drillingحفر —

98

237274

4096

عملية المنظار , التهاب الجافية و ثقب الجمجمة

04:13

these proceduresالإجراءات accountالحساب
for over 30,000 complicationsمضاعفات

99

241370

3979

هذه العمليات تشكل أكثر من 30,000 عملية معقدة

04:17

everyكل yearعام in this countryبلد aloneوحده.

100

245349

2851

سنوياً في هذه الدولة لوحدها

04:20

I call that a problemمشكلة worthيستحق solvingحل.

101

248200

2715

اعتبر هذه مشكلة تستحق الحل

04:22

So let's take a look at some of the devicesالأجهزة

102

250915

2325

إذا لنأخذ نظرة على بعض الأدوات

04:25

that are used in these typesأنواع of proceduresالإجراءات.

103

253240

2504

هذة تستخدم في هذا النوع من العمليات

04:27

I mentionedالمذكورة epiduralsالتخدير فوق الجافية. This is an epiduralفوق الجافية needleإبرة.

104

255744

3225

ذكر التهاب الجافية ,
هذه الإبرة المستخدمة

04:30

It's used to punctureثقب throughعبر
the ligamentsالأربطة in the spineالعمود الفقري

105

258969

2317

إنها تستخدم من خلال الثقب
في اربطة العمود الفقري

04:33

and deliverايصال anesthesiaتخدير duringأثناء childbirthالولادة.

106

261286

2439

وتستخدم في التخدير
في عمليات الولادة

04:35

Here'sمن هنا a setجلس of boneعظم marrowنخاع biopsyخزعة toolsأدوات.

107

263725

2553

وهنا مجموعة من الأدوات التي
نستخدمها لتحليل النخاع العظمي

04:38

These are actuallyفعلا used
to burrowجحر into the boneعظم

108

266278

1936

هذه في الحقيقة تستعمل
في الحفر داخل العظم

04:40

and collectتجميع boneعظم marrowنخاع
or sampleعينة boneعظم lesionsالآفات.

109

268214

3500

لتجمع أجزاء من النخاع العظمي
او عينات من إصابات العظم

04:43

Here'sمن هنا a bayonettebayonette from the Civilمدني Warحرب.

110

271714

1910

وهنا حربة من الحرب العالمية

04:45

(Laughterضحك)

111

273624

3016

(ضحك)

04:48

If I had told you it was a
medicalطبي punctureثقب deviceجهاز

112

276640

2593

إذا قلت لكم أنها اداة ثقب طبية

04:51

you probablyالمحتمل would have believedيعتقد me.

113

279233

2216

ربما ستصدقونني .

04:53

Because what's the differenceفرق?

114

281449

2193

والسبب , أين الأختلاف ؟

04:55

So, the more I did this researchابحاث

115

283642

1935

إذاً , كلما بحثت أكثر

04:57

the more I thought there has to be

116

285577

1584

كلما تأكدت أنه يجب أن يكون هناك

04:59

a better way to do this.

117

287161

2029

طريقة أفضل لفعل هذا ,

05:01

And for me the keyمفتاح to this problemمشكلة

118

289190

2419

وبالنسبة لي مفتاح المشكلة

05:03

is that all these differentمختلف punctureثقب devicesالأجهزة

119

291609

2411

أن جميع أدوات الثقب

05:06

shareشارك a commonمشترك setجلس of fundamentalأساسي physicsعلوم فيزيائية.

120

294020

3802

تتشارك في أحد المبادئ الأساسية في الفيزياء

05:09

So what are those physicsعلوم فيزيائية?

121

297822

1552

إذا ما هو هذا المبدئ ؟

05:11

Let's go back to drillingحفر throughعبر a wallحائط.

122

299374

1592

فلنرجع قليلاً للثقب داخل الحائط

05:12

So you're applyingتطبيق a forceفرض
on a drillتدريبات towardsتجاه the wallحائط.

123

300966

3632

إذا أنت بإستخدام الدريل , تنشئ
قوة موجهه بإتجاه الجدار

05:16

And Newtonنيوتن saysيقول the wallحائط
is going to applyتطبيق forceفرض back,

124

304598

3344

وقانون نيوتن ينص على أن الجدار
سيبذل قوة في الإتجاه المعاكس

05:19

equalمساو and oppositeمقابل.

125

307942

1265

مساويه و معاكسة

05:21

So, as you drillتدريبات throughعبر the wallحائط,

126

309207

1963

إذاً . أثناء عملية الثقب داخل الحائط

05:23

those forcesالقوات balanceتوازن.

127

311170

1930

جميع القوى تكون متساوية

05:25

But then there's that momentلحظة

128

313100

1541

لكن هناك تلك اللحظة

05:26

when the drillتدريبات first puncturesثقوب
throughعبر the other sideجانب of the wallحائط,

129

314641

2136

عدما يخرج الدريل لأول مرة
من الجهة الأخرى للحائط

05:28

and right at that momentلحظة
the wallحائط can't pushإدفع back anymoreأي أكثر من ذلك.

130

316777

2856

وفي تلك اللحظة تحديداً ,الحائط لا
يستيطع بذل القوة المعاكسة بعد الآن

05:31

But your brainدماغ hasn'tلم reactedوكان رد فعل
to that changeيتغيرون in forceفرض.

131

319633

3467

لكن عقلك لم يستوعب بعد
التغيير في مقدار القوة

إذا في هذا الجزء من الثانية,

05:35

So for that millisecondميلي ثانية واحدة,

132

323100

1061

05:36

or howeverومع ذلك long it takes you
to reactتتفاعل, you're still pushingدفع,

133

324161

2632

مع ذا مهما طال بك الوقت
لتستجيب , انت مازلت تدفع

05:38

and that unbalancedغير متوازن forceفرض
causesالأسباب an accelerationالتعجيل,

134

326793

2544

وهذا التغيير في مقدار القوى
يتسبب في حدوث تسارع

05:41

and that is the plungeغطس.

135

329337

3112

وهذا هو الإندفاع المفاجئ

05:44

But what if right at the momentلحظة of punctureثقب

136

332449

3904

لكن ماذا إذا استطعنا
في لحظة الإندفاع المفاجئ

05:48

you could pullسحب. شد that tipتلميح back,

137

336353

1624

أن نسحب المثقاب مرة أخرى

05:49

actuallyفعلا opposeعارض the forwardإلى الأمام accelerationالتعجيل?

138

337977

3013

في الحقيقة عبارة تسارع
في الإتجاه المعاكس

05:52

That's what I setجلس out to do.

139

340990

2137

هذا ما عزمت على فعله

05:55

So imagineتخيل you have a deviceجهاز

140

343127

1320

إذاً تخيل أنك تملك أداة

05:56

and it's got some kindطيب القلب of sharpحاد tipتلميح
to cutيقطع throughعبر tissueمناديل ورقية.

141

344447

3200

وتمتلك طرفاً حاداً لتجري
ثقباً في منديل

05:59

What's the simplestأبسط way
you could pullسحب. شد that tipتلميح back?

142

347647

3213

ما هي أسهل طريقة لإرجاع الطرف الحاد مرة أخرى ؟

06:02

I choseاختار a springربيع.

143

350860

1811

انا اخترت النابض

06:04

So when you extendتمديد that springربيع,
you extendتمديد that tipتلميح out

144

352671

2584

إذا عندما يتمدد النابض
يكون الرأس في الخارج

06:07

so it's readyجاهز to punctureثقب tissueمناديل ورقية,

145

355255

2215

و يصبح جاهزاً لثقب الأنسجة

06:09

the springربيع wants to pullسحب. شد the tipتلميح back.

146

357470

1440

والنابض يصر على سحب
الرأس الحاد للداخل

06:10

How do you keep the tipتلميح in placeمكان

147

358910

1753

إذا كيف نبقي الرأس الحاد ثابتاً

06:12

untilحتى the momentلحظة of punctureثقب?

148

360663

2464

حتى تحين لحظة الثقب ؟

06:15

I used this mechanismآلية.

149

363127

2423

أنا استعملت التقنية التالية

06:17

When the tipتلميح of the deviceجهاز
is pressedمزحوم againstضد tissueمناديل ورقية,

150

365550

2561

إذا كان الرأس الحاد
يضغط باتجاه الأنسجة

06:20

the mechanismآلية expandsتوسع outwardsالخارج
and wedgesأسافين in placeمكان againstضد the wallحائط.

151

368111

3840

الأداة تمتد للخارج
والزوايا تلتصق بالحائط

06:23

And the frictionاحتكاك that's generatedولدت

152

371951

1704

و الاحتكاك الناتج

06:25

locksأقفال it in placeمكان and preventsيمنع
the springربيع from retractingالتراجع the tipتلميح.

153

373655

3192

يبقى في مكانه ثابتاَ
مما يمنع النابض من الرجوع للخلف

06:28

But right at the momentلحظة of punctureثقب,

154

376847

1887

و لكن حين تحين لحظة الثقب

06:30

the tissueمناديل ورقية can't pushإدفع back
on the tipتلميح anymoreأي أكثر من ذلك.

155

378734

2064

الأنسجة لا تستطيع مقاومة
الرأس الحاد بعد الآن

06:32

So the mechanismآلية unlocksيفتح
and the springربيع retractsتتراجع the tipتلميح.

156

380798

3182

فيتم الغاء التأمين و يرجع
الرأس الحاد عبر النابض

06:35

Let me showتبين you that
happeningحدث in slowبطيء motionاقتراح.

157

383980

1650

اسمحوا لي أن اعرض لك
ما حدث بالحركة البطيئة

06:37

This is about 2,000 framesإطارات a secondثانيا,

158

385630

1648

هذا عبارة عن 20,000 اطار في الثانية

06:39

and I'd like you to noticeتنويه the tipتلميح

159

387278

1872

واود منكم ان تلاحظوا الرأس الحاد

06:41

that's right there on the bottomالأسفل,
about to punctureثقب throughعبر tissueمناديل ورقية.

160

389150

2628

المتواجد هناك في الأسفل
على وشك خرق الانسجة

06:43

And you'llعليك see that
right at the momentلحظة of punctureثقب,

161

391778

3061

وسوف تشاهد ذالك
ان في اللحظة المحددة للثقب

06:48

right there, the mechanismآلية unlocksيفتح
and retractsتتراجع that tipتلميح back.

162

396590

3302

في تلك اللحظة , التقنية تعمل
وتقوم بسحب الرأس مرة اخرى

06:51

I want to showتبين it to you again, a little closerأقرب up.

163

399892

2344

اريد ان اريكم ذلك مرة اخرى , اقرب قليلاً

06:54

You're going to see the sharpحاد bladedذات نصول tipتلميح,

164

402236

2192

سوف تشاهد الرأس الحاد الأبيض

06:56

and right when it puncturesثقوب
that rubberمطاط membraneغشاء

165

404428

1992

وحين تقوم بثقب ذلك الغشاء المطاطي

06:58

it's going to disappearاختفى
into this whiteأبيض bluntحاد sheathغمد.

166

406420

4152

سوف تقوم بالإختفاء بداخل
ذلك الأنبوب الأبيض

07:02

Right there.

167

410572

1865

هناك

07:04

That happensيحدث withinفي غضون fourأربعة 100thsتي إتش إس
of a secondثانيا after punctureثقب.

168

412437

4664

هذا يحدث بعد الثقب في
غضون 100 جزء من الثانية

07:09

And because this deviceجهاز is designedتصميم
to addressعنوان the physicsعلوم فيزيائية of punctureثقب

169

417101

3800

ولأن الأداة تم تصميمها
لمعالجة فيزيائية الثقب

07:12

and not the specificsتفاصيل of cranialجمجمي drillingحفر

170

420901

1832

وليس مخصصة لثقب الجمجمة

07:14

or laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية,
or anotherآخر procedureإجراء,

171

422733

2207

او الجراحة بالمنظار ,
او اي عملية جراحية

07:16

it's applicableقابل للتطبيق acrossعبر these
differentمختلف medicalطبي disciplinesالتخصصات

172

424940

2657

فإنها قابلة للتطبيق على
مختلف العمليات الجراحية

07:19

and acrossعبر differentمختلف lengthالطول scalesالنطاقات.

173

427597

3031

وعلى مختلف القياسات

07:22

But it didn't always look like this.

174

430628

2113

ولكن لا تبدو هكذا دائماً

07:24

This was my first prototypeالنموذج المبدئي.

175

432741

2185

هذا هو النموذج الأولي

07:26

Yes, those are popsicleالمصاصة sticksالعصي,

176

434926

2642

هذه هي عصيان للسحب

07:29

and there's a rubberمطاط bandفرقة at the topأعلى.

177

437568

1902

وهناك شريط مطاطي في الأعلى

07:31

It tookأخذ about 30 minutesالدقائق to do this, but it workedعمل.

178

439470

3400

اسغرقت حوالي 30 دقيقة
في فعل هذا , وعمل بنجاح

07:34

And it provedاثبت to me that my ideaفكرة workedعمل

179

442870

1696

وأثبت لي ان فكرتي عملت

07:36

and it justifiedمسوغ the nextالتالى coupleزوجان
yearsسنوات of work on this projectمشروع.

180

444566

3392

وهذا سوغ لي العمل في
هذا المشروع لسنتين متتاليتين

07:39

I workedعمل on this because

181

447958

1808

عملت على هذا لأن

07:41

this problemمشكلة really fascinatedمبهورة me.

182

449766

1663

المشكلة شدتني بشدة ,

07:43

It keptأبقى me up at night.

183

451429

2129

ابقتني مستيقظاً في الليل

07:45

But I think it should fascinateفتن you too,

184

453558

2982

لكن اتوقع انها يجب ان تشدك ايضاً

07:48

because I said punctureثقب is everywhereفي كل مكان.

185

456540

1902

لأنني كما قلت ان
عمليات الثقب في كل مكان

07:50

That meansيعني at some pointنقطة
it's going to be your problemمشكلة too.

186

458442

4264

مما يعني انها في احد المراحل
ستكون مشكلتك ايضاً

07:54

That first day in the operatingالتشغيل roomمجال

187

462706

1560

ذاك اليوم في غرفة العمليات

07:56

I never expectedمتوقع to find myselfنفسي
on the other endالنهاية of a trocarمبزلة.

188

464266

2984

لم اكن اتوقع ان اجد نفسي في
الجهة الاخرى ممسكا بالثاقب

07:59

But last yearعام, I got appendicitisالتهاب الزائدة الدودية
when I was visitingزيارة Greeceاليونان.

189

467250

3890

لكن في السنة الأخيرة , أصبت
بالزائدة الدودية أثناء زيارتي لليونان

08:03

So I was in the hospitalمستشفى in Athensأثينا,

190

471140

1830

لذكا كنت في مشفى في أثينا

08:04

and the surgeonدكتور جراح was tellingتقول me

191

472970

1488

والجراح كان يخبرني

08:06

he was going to performنفذ
a laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية.

192

474458

2136

هو سيقوم بأداء عملية
جراحية بالمنظار

08:08

He was going to removeإزالة my appendixالملحق
throughعبر these tinyصغيرة جدا incisionsشقوق,

193

476594

2752

و سيقوم بإزالة الزائدة الدودية
عبر تلك الفتحات الصغيرة

08:11

and he was talkingالحديث about what
I could expectتوقع for the recoveryالتعافي,

194

479346

2694

وكان يتحدث عن الاعراض
اللتي يجب ان اتوقعها لفترة النقاهة

08:14

and what was going to happenيحدث.

195

482040

1442

وماذا سيحدث ,

08:15

He said, "Do you have any questionsالأسئلة?"
And I said, "Just one, docوثيقة.

196

483482

2418

قال لي : "هل تملك اي سؤال"؟
رددت : سؤال واحد دكتور.

08:17

What kindطيب القلب of trocarمبزلة do you use?"

197

485900

3474

ما نوع التروكار الذي ستسخدمه ؟

08:21

So my favoriteالمفضل quoteاقتبس
about laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية

198

489374

3505

إذا افضل عبارة سمعتها
عن الجراحة بالمنظار

08:24

comesيأتي from a Doctorطبيب H. C. JacobaeusJacobaeus:

199

492879

2646

اتت من الدكتور جابكايس

08:27

"It is punctureثقب itselfبحد ذاتها that causesالأسباب riskخطر."

200

495525

3664

" عملية الثقب بحد ذاتها هي مصدر للخطر "

08:31

That's my favoriteالمفضل quoteاقتبس
because H.C. JacobaeusJacobaeus

201

499189

3136

هذه افضل عبارة لأن الدكتور جابكايس

08:34

was the first personشخص to ever performنفذ
laparoscopicبالمنظار surgeryالعملية الجراحية on humansالبشر,

202

502325

4040

كان اول شخص اجرى الجراحة
بالمنظار على الإنسان

08:38

and he wroteكتب that in 1912.

203

506365

3432

وكتب ذلك في عام 1912

08:41

This is a problemمشكلة that's been injuringإصابة and
even killingقتل people for over 100 yearsسنوات.

204

509797

5784

هذه مشكلة تتسبب بإصابة
و قتل البشر لمدة تزيد عن مئة عام

08:47

So it's easyسهل to think that for
everyكل majorرائد problemمشكلة out there

205

515581

2234

إذا من السهل التفكير بأن كل مشكلة كبيرة تحيط بنا

08:49

there's some teamالفريق of expertsخبراء
workingعامل around the clockساعة حائط to solveحل it.

206

517815

3936

هناك مجموعة من الخبراء كرسوا اوقاتهم لحلها

08:53

The truthحقيقة is that's not always the caseقضية.

207

521751

3349

الحقيقة هذا ليس هو الحال دائماً

08:57

We have to be better at findingالعثور على those problemsمشاكل

208

525100

2445

يجب ان نتحسن في ايجاد تلك المشاكل

08:59

and findingالعثور على waysطرق to solveحل them.

209

527545

2768

و إيجاد الطرق لحلها

09:02

So if you come acrossعبر a problemمشكلة that grabsقمة سائغة you,

210

530313

3256

إذاً, اذا مررت بمشكلة تقلقك

09:05

let it keep you up at night.

211

533569

1881

دعها تبقيك مستيقظاً في الليل

09:07

Allowالسماح yourselfنفسك to be fascinatedمبهورة,

212

535450

2143

اسمح لنفسك ان تكون مولعاً بحلها

09:09

because there are so manyكثير livesالأرواح to saveحفظ.

213

537593

2912

لأن هناك العديد من الأرواح تحتاج للإنقاذ

09:12

(Applauseتصفيق)

214

540505

3399

( تصفيق )

Translated by firas aldosary
Reviewed by Ali Alshalali

ABOUT THE SPEAKER

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices.

Why you should listen

Since Nikolai Begg first saw robotic surgery performed as a thirteen-year-old, he has been in love with building things to help others. Now as a PhD Candidate in mechanical engineering at MIT, Begg works on designs to improve any number of things in people's lives -- from salt and pepper shakers that always stay in the same position relative to one another to a non-invasive female urinary catheter. He's especially passionate about how he can apply physics and mechanical principles to medical devices. In 2013 he won the annual Lemelson-MIT Student Prize for Invention, for a product that makes more precise incisions during surgery.

More profile about the speaker
Nikolai Begg | Speaker | TED.com

THE ORIGINAL VIDEO ON TED.COM

نيكولاي بيغ: أداة لإصلاح إحدى اللحظات الأكثر خطورة في الجراحة | TED Talk | TED.com