TED@BCG Toronto
Alexander Belcredi: How a long-forgotten virus could help us solve the antibiotics crisis
Alexander Belcredi: Hoe een lang vergeten virus ons kan helpen om de antibioticacrisis op te lossen
Filmed:
Readability: 4.8
1,510,048 views
Virussen hebben een slechte reputatie -- maar sommige zullen je leven ooit kunnen redden, zegt biotechondernemer Alexander Belcredi. In deze fascinerende talk heeft hij het over fagen, natuurlijk voorkomende virussen die schadelijke bacteriën met dodelijke precisie opsporen en doden. Hij laat zien hoe deze ooit vergeten organismen nieuwe hoop kunnen bieden tegen de groeiende dreiging van antibiotica-resistente superbacteriën.
Alexander Belcredi - Biotech entrepreneur
Alexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs. Full bio
Alexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Take a moment
0
873
1422
Denk eens even aan een virus.
00:14
and think about a virus.
1
2319
1516
00:16
What comes to your mind?
2
4913
1793
Wat komt je voor de geest?
00:18
An illness?
3
6730
1253
Een ziekte?
00:20
A fear?
4
8007
1326
Angst?
00:21
Probably something really unpleasant.
5
9357
2006
Waarschijnlijk iets heel onaangenaams.
00:23
And yet, viruses are not all the same.
6
11387
2547
En toch zijn virussen
niet allemaal hetzelfde.
niet allemaal hetzelfde.
00:25
It's true, some of them cause
devastating disease.
devastating disease.
7
13958
3531
Het is waar, sommige
veroorzaken verwoestende ziektes.
veroorzaken verwoestende ziektes.
Maar andere doen
precies het tegenovergestelde --
precies het tegenovergestelde --
00:29
But others can do the exact opposite --
they can cure disease.
they can cure disease.
8
17513
4087
ze kunnen ziektes genezen.
00:33
These viruses are called "phages."
9
21624
2032
Die virussen noemen we ‘fagen’.
00:36
Now, the first time I heard
about phages was back in 2013.
about phages was back in 2013.
10
24125
3309
De eerste keer dat ik
over fagen hoorde, was in 2013.
over fagen hoorde, was in 2013.
00:39
My father-in-law, who's a surgeon,
11
27458
2151
Mijn schoonvader, een chirurg,
00:41
was telling me about a woman
he was treating.
he was treating.
12
29633
2420
vertelde me over een vrouw
die hij behandelde.
die hij behandelde.
00:44
The woman had a knee injury,
required multiple surgeries,
required multiple surgeries,
13
32077
3119
De vrouw had een knieblessure
en had meerdere operaties nodig,
en had meerdere operaties nodig,
00:47
and over the course of these,
14
35220
1453
en in de loop ervan
00:48
developed a chronic
bacterial infection in her leg.
bacterial infection in her leg.
15
36697
2872
ontwikkelde ze een chronische
bacteriële infectie in haar been.
bacteriële infectie in haar been.
00:51
Unfortunately for her,
16
39593
1260
Helaas voor haar
00:52
the bacteria causing the infection
also did not respond
also did not respond
17
40877
3033
reageerden de bacteriën
die de infectie veroorzaakten
die de infectie veroorzaakten
00:55
to any antibiotic that was available.
18
43934
2467
niet op enig beschikbaar antibioticum.
00:58
So at this point, typically, the only
option left is to amputate the leg
option left is to amputate the leg
19
46807
3389
Dan is meestal de enige mogelijkheid
het been te amputeren
het been te amputeren
01:02
to stop the infection
from spreading further.
from spreading further.
20
50220
2412
om verdere verspreiding
van de infectie te stoppen.
van de infectie te stoppen.
01:05
Now, my father-in-law was desperate
for a different kind of solution,
for a different kind of solution,
21
53268
3531
Mijn schoonvader zocht wanhopig
naar een ander soort oplossing
naar een ander soort oplossing
01:08
and he applied for an experimental,
last-resort treatment using phages.
last-resort treatment using phages.
22
56823
4502
en vroeg een experimentele,
ultieme behandeling met fagen aan.
ultieme behandeling met fagen aan.
01:13
And guess what? It worked.
23
61727
1866
En raad eens? Het werkte.
01:15
Within three weeks of applying the phages,
the chronic infection had healed up,
the chronic infection had healed up,
24
63617
4166
Drie weken na het aanbrengen van de fagen
was de chronische infectie genezen,
was de chronische infectie genezen,
01:19
where before, no antibiotic was working.
25
67807
2667
terwijl eerst geen
enkel antibioticum hielp.
enkel antibioticum hielp.
01:22
I was fascinated by this weird conception:
26
70998
3915
Ik werd gefascineerd
door dit vreemde concept:
door dit vreemde concept:
01:27
viruses curing an infection.
27
75522
2221
virussen die een infectie genezen.
01:30
To this day, I am fascinated
by the medical potential of phages.
by the medical potential of phages.
28
78617
3476
Ik ben nog steeds gefascineerd
door de medische mogelijkheden van fagen.
door de medische mogelijkheden van fagen.
01:34
And I actually quit my job last year
to build a company in this space.
to build a company in this space.
29
82117
3668
Ik gaf vorig jaar mijn baan op
om hiermee een bedrijf te beginnen.
om hiermee een bedrijf te beginnen.
01:38
Now, what is a phage?
30
86760
1400
Wat is nu een faag?
01:41
The image that you see here was taken
by an electron microscope.
by an electron microscope.
31
89465
3706
Het beeld dat je hier ziet,
is genomen door een elektronenmicroscoop.
is genomen door een elektronenmicroscoop.
01:45
And that means what we see on the screen
is in reality extremely tiny.
is in reality extremely tiny.
32
93195
3734
Dat betekent dat wat we
op het scherm zien in feite zeer klein is.
op het scherm zien in feite zeer klein is.
01:49
The grainy thing in the middle
with the head, the long body
with the head, the long body
33
97250
3767
Dat korrelige ding in het midden
met een kop, een lang lijf
met een kop, een lang lijf
01:53
and a number of feet --
34
101041
1449
en een aantal poten --
01:54
this is the image of a prototypical phage.
35
102514
2690
is het beeld van een typische faag.
01:57
It's kind of cute.
36
105228
1222
Best lief, toch?
01:58
(Laughter)
37
106474
1555
(Gelach)
02:00
Now, take a look at your hand.
38
108958
2000
Kijk nu eens naar je hand.
02:03
In our team, we've estimated
that you have more than 10 billion phages
that you have more than 10 billion phages
39
111829
4246
Ons team schat dat er
meer dan 10 miljard fagen
meer dan 10 miljard fagen
02:08
on each of your hands.
40
116099
1467
op elk van je handen zitten.
02:09
What are they doing there?
41
117940
1738
Wat doen ze daar?
02:11
(Laughter)
42
119702
1248
(Gelach)
02:12
Well, viruses are good at infecting cells.
43
120974
2794
Virussen zijn goed
in het infecteren van cellen.
in het infecteren van cellen.
02:15
And phages are great
at infecting bacteria.
at infecting bacteria.
44
123792
2214
En fagen zijn geweldig
in bacteriën infecteren.
in bacteriën infecteren.
02:18
And your hand, just like
so much of our body,
so much of our body,
45
126030
2428
En je hand, zoals zo veel van ons lichaam,
02:20
is a hotbed of bacterial activity,
46
128482
2436
is een broeikas van bacteriële activiteit,
02:22
making it an ideal
hunting ground for phages.
hunting ground for phages.
47
130942
3238
waardoor het een ideaal
jachtgebied is voor fagen.
jachtgebied is voor fagen.
02:26
Because after all, phages hunt bacteria.
48
134204
2849
Want fagen jagen immers op bacteriën.
02:29
It's also important to know that phages
are extremely selective hunters.
are extremely selective hunters.
49
137910
3576
Het is ook belangrijk om te weten
dat fagen uiterst selectieve jagers zijn.
dat fagen uiterst selectieve jagers zijn.
02:34
Typically, a phage will only infect
a single bacterial species.
a single bacterial species.
50
142014
3933
Doorgaans zal een faag
slechts één bacteriesoort infecteren.
slechts één bacteriesoort infecteren.
02:38
So in this rendering here,
the phage that you see
the phage that you see
51
146648
2992
In deze weergave jaagt de faag
02:41
hunts for a bacterium
called Staphylococcus aureus,
called Staphylococcus aureus,
52
149664
3166
op de bacterie Staphylococcus aureus,
02:44
which is known as MRSA
in its drug-resistant form.
in its drug-resistant form.
53
152854
3255
bekend als MRSA
in zijn antibioticum-resistente vorm.
in zijn antibioticum-resistente vorm.
02:48
It causes skin or wound infections.
54
156133
2133
Ze veroorzaakt huid- of wondinfecties.
02:51
The way the phage hunts is with its feet.
55
159069
2759
De faag jaagt met zijn poten.
02:54
The feet are actually extremely
sensitive receptors,
sensitive receptors,
56
162364
2498
Dat zijn uiterst gevoelig receptoren
02:56
on the lookout for the right surface
on a bacterial cell.
on a bacterial cell.
57
164886
2875
op zoek naar het juiste oppervlak
op een bacteriecel.
op een bacteriecel.
03:00
Once it finds it,
58
168158
1252
Zodra hij het vindt,
03:01
the phage will latch on
to the bacterial cell wall
to the bacterial cell wall
59
169434
2929
zal de faag zich hechten
aan de bacteriële celwand
aan de bacteriële celwand
03:04
and then inject its DNA.
60
172387
1600
en zijn DNA injecteren.
03:06
DNA sits in the head of the phage
61
174371
1666
Het DNA zit in de kop van de faag
03:08
and travels into the bacteria
through the long body.
through the long body.
62
176061
2789
en gaat via het lange lijf
naar de bacterie.
naar de bacterie.
03:11
At this point, the phage
reprograms the bacteria
reprograms the bacteria
63
179307
2691
Dan herprogrammeert de faag de bacteriën
03:14
into producing lots of new phages.
64
182022
2373
om tal van nieuwe fagen te produceren.
03:16
The bacteria, in effect,
becomes a phage factory.
becomes a phage factory.
65
184419
2932
De bacteriën worden
in feite faagfabrieken.
in feite faagfabrieken.
03:19
Once around 50-100 phages have accumulated
within the bacteria cell,
within the bacteria cell,
66
187704
3960
Eens dat er zich 50 -100 fagen
ophopen in de bacteriecel
ophopen in de bacteriecel
03:23
the phages are then able
to release a protein
to release a protein
67
191688
2389
kunnen ze een eiwit vrijgeven
03:26
that disrupts the bacteria cell wall.
68
194101
2076
dat de celwand van de bacterie aantast.
03:28
As the bacteria bursts,
the phages move out
the phages move out
69
196514
3166
Als de bacterie barst, komen de fagen vrij
03:31
and go on the hunt again
for a new bacteria to infect.
for a new bacteria to infect.
70
199704
2755
en gaan ze weer
nieuwe bacteriën infecteren.
nieuwe bacteriën infecteren.
03:35
Now, I'm sorry, this probably
sounded like a scary virus again.
sounded like a scary virus again.
71
203371
3095
Sorry, dit klonk waarschijnlijk
weer als een eng virus.
weer als een eng virus.
03:39
But it's exactly this ability of phages --
72
207220
2643
Maar het is precies
dit vermogen van fagen --
dit vermogen van fagen --
om zich binnen de bacteriën
te vermenigvuldigen en hen dan te doden --
te vermenigvuldigen en hen dan te doden --
03:41
to multiply within the bacteria
and then kill them --
and then kill them --
73
209887
2691
03:44
that make them so interesting
from a medical point of view.
from a medical point of view.
74
212602
3137
dat ze zo interessant maakt
vanuit medisch oogpunt.
vanuit medisch oogpunt.
03:47
The other part that I find
extremely interesting
extremely interesting
75
215763
2277
Wat ik ook heel interessant vind,
03:50
is the scale at which this is going on.
76
218064
2254
is de schaal waarop dit gebeurt.
03:52
Now, just five years ago,
I really had no clue about phages.
I really had no clue about phages.
77
220342
3484
Vijf jaar geleden wist ik
echt niets over fagen.
echt niets over fagen.
03:55
And yet, today I would tell you
they are part of a natural principle.
they are part of a natural principle.
78
223850
3464
Vandaag zou ik echter stellen
dat ze deel zijn van
een natuurlijk grondbeginsel.
een natuurlijk grondbeginsel.
03:59
Phages and bacteria go back
to the earliest days of evolution.
to the earliest days of evolution.
79
227694
4008
Fagen en bacteriën gaan terug
naar de begindagen van de evolutie.
naar de begindagen van de evolutie.
04:03
They have always existed in tandem,
keeping each other in check.
keeping each other in check.
80
231726
3501
Ze hebben altijd samen bestaan
en houden elkaar in bedwang.
en houden elkaar in bedwang.
04:07
So this is really the story of yin
and yang, of the hunter and the prey,
and yang, of the hunter and the prey,
81
235765
3872
Dit verhaal gaat over yin en yang,
van de jager en de prooi
van de jager en de prooi
04:11
at a microscopic level.
82
239661
1584
op microscopisch niveau.
04:14
Some scientists have even estimated
83
242005
2231
Sommige wetenschappers schatten zelfs
04:16
that phages are the most
abundant organism on our planet.
abundant organism on our planet.
84
244260
3730
dat fagen de meest voorkomende
organismen op onze planeet zijn.
organismen op onze planeet zijn.
Dus voordat we het ook maar hebben
over hun medische potentieel,
over hun medische potentieel,
04:20
So even before we continue
talking about their medical potential,
talking about their medical potential,
85
248863
3071
vind ik dat iedereen moet weten
van hun bestaan en hun rol op aarde:
van hun bestaan en hun rol op aarde:
04:23
I think everybody should know
about phages and their role on earth:
about phages and their role on earth:
86
251958
3164
04:27
they hunt, infect and kill bacteria.
87
255146
2400
ze bejagen, infecteren en doden bacteriën.
Hoe komt het dat er iets is
dat zo goed werkt in de natuur,
dat zo goed werkt in de natuur,
04:30
Now, how come we have something
that works so well in nature,
that works so well in nature,
88
258550
2961
04:33
every day, everywhere around us,
89
261535
2391
elke dag, overal om ons heen,
en toch in de meeste delen van de wereld
04:35
and yet, in most parts of the world,
90
263950
1754
04:37
we do not have a single drug on the market
91
265728
2016
geen enkel geneesmiddel op de markt is
04:39
that uses this principle
to combat bacterial infections?
to combat bacterial infections?
92
267768
3008
dat gebruik maakt van dit principe
om bacteriële infecties te bestrijden?
om bacteriële infecties te bestrijden?
04:43
The simple answer is: no one
has developed this kind of a drug yet,
has developed this kind of a drug yet,
93
271458
3818
Simpel gezegd heeft niemand nog
zo'n geneesmiddel ontwikkeld,
zo'n geneesmiddel ontwikkeld,
althans niet een dat voldoet
aan de westerse wettelijke standaarden,
aan de westerse wettelijke standaarden,
04:47
at least not one that conforms
to the Western regulatory standards
to the Western regulatory standards
94
275300
3159
die de norm uitmaken
voor zo'n groot deel van de wereld.
voor zo'n groot deel van de wereld.
04:50
that set the norm
for so much of the world.
for so much of the world.
95
278483
2201
04:53
To understand why,
we need to move back in time.
we need to move back in time.
96
281251
2838
Om te begrijpen waarom,
moeten we teruggaan in de tijd.
moeten we teruggaan in de tijd.
04:57
This is a picture of Félix d'Herelle.
97
285298
2198
Dit is een foto van Félix d'Herelle.
Hij is één van de twee wetenschappers
gecrediteerd met het ontdekken van fagen.
gecrediteerd met het ontdekken van fagen.
04:59
He is one of the two scientists
credited with discovering phages.
credited with discovering phages.
98
287520
3446
05:02
Except, when he discovered them
back in 1917, he had no clue
back in 1917, he had no clue
99
290990
3756
Maar toen hij ze in 1917 ontdekte,
had hij geen idee van wat hij had ontdekt.
05:06
what he had discovered.
100
294770
1473
Hij was geïnteresseerd in
de ziekte 'bacillaire dysenterie',
de ziekte 'bacillaire dysenterie',
05:08
He was interested in a disease
called bacillary dysentery,
called bacillary dysentery,
101
296720
3288
een bacteriële infectie
die ernstige diarree veroorzaakt
die ernstige diarree veroorzaakt
05:12
which is a bacterial infection
that causes severe diarrhea,
that causes severe diarrhea,
102
300032
2873
en die toen vele mensen doodde,
05:14
and back then, was actually
killing a lot of people,
killing a lot of people,
103
302929
2444
want er was nog geen remedie
tegen bacteriële infecties uitgevonden.
tegen bacteriële infecties uitgevonden.
05:17
because after all, no cure for bacterial
infections had been invented.
infections had been invented.
104
305397
3744
05:21
He was looking at samples from patients
who had survived this illness.
who had survived this illness.
105
309165
3910
Hij was op zoek naar stalen van patiënten
die deze ziekte hadden overleefd.
die deze ziekte hadden overleefd.
05:25
And he found that something
weird was going on.
weird was going on.
106
313099
2233
En hij vond dat er
iets vreemds aan de hand was.
iets vreemds aan de hand was.
05:27
Something in the sample
was killing the bacteria
was killing the bacteria
107
315356
2356
Iets in het monster doodde de bacteriën
waarvan men dacht
dat ze de ziekte veroorzaakten.
dat ze de ziekte veroorzaakten.
05:29
that were supposed to cause the disease.
108
317736
2190
05:31
To find out what was going on,
he did an ingenious experiment.
he did an ingenious experiment.
109
319950
3040
Om te weten wat er gaande was,
deed hij een ingenieus experiment.
deed hij een ingenieus experiment.
05:35
He took the sample, filtered it
110
323395
2120
Hij nam het monster, filtreerde het
05:37
until he was sure that only something
very small could have remained,
very small could have remained,
111
325539
3255
totdat hij zeker was dat slechts
iets heel kleins kon overblijven,
iets heel kleins kon overblijven,
05:40
and then took a tiny drop and added it
to freshly cultivated bacteria.
to freshly cultivated bacteria.
112
328818
4245
nam toen een klein druppeltje en voegde
het toe aan vers gekweekte bacteriën.
het toe aan vers gekweekte bacteriën.
05:45
And he observed
that within a number of hours,
that within a number of hours,
113
333087
2176
Hij merkte op dat na een aantal uren
05:47
the bacteria had been killed.
114
335287
1965
de bacteriën gedood waren.
05:49
He then repeated this,
again filtering, taking a tiny drop,
again filtering, taking a tiny drop,
115
337276
3777
Hij herhaalde dit, opnieuw filtreren,
een klein druppeltje nemen,
een klein druppeltje nemen,
05:53
adding it to the next batch
of fresh bacteria.
of fresh bacteria.
116
341077
2574
toevoegen aan de volgende
partij verse bacteriën.
partij verse bacteriën.
05:55
He did this in sequence 50 times,
117
343675
2507
Hij deed dit 50 keer achtereen,
05:58
always observing the same effect.
118
346206
1865
altijd met hetzelfde effect.
06:00
And at this point,
he made two conclusions.
he made two conclusions.
119
348095
2722
Dan trok hij twee conclusies.
06:02
First of all, the obvious one:
yes, something was killing the bacteria,
yes, something was killing the bacteria,
120
350841
3437
Eerst de voor de hand liggende:
ja, iets doodde de bacteriën,
ja, iets doodde de bacteriën,
en het zat in die vloeistof.
06:06
and it was in that liquid.
121
354302
1496
06:07
The other one: it had to be
biologic in nature,
biologic in nature,
122
355822
2785
De andere: het moest iets biologisch zijn,
06:10
because a tiny drop was sufficient
to have a huge impact.
to have a huge impact.
123
358631
3675
want een klein druppeltje
was voldoende voor een enorme impact.
was voldoende voor een enorme impact.
06:14
He called the agent he had found
an "invisible microbe"
an "invisible microbe"
124
362853
3224
Hij noemde het gevonden agens
een ‘onzichtbare microbe’
een ‘onzichtbare microbe’
06:18
and gave it the name "bacteriophage,"
125
366101
1805
en gaf het de naam ‘bacteriofaag’
06:19
which, literally translated,
means "bacteria eater."
means "bacteria eater."
126
367930
2433
wat, letterlijk vertaald,
‘bacteriëneter’ betekent.
‘bacteriëneter’ betekent.
06:22
And by the way, this is one
of the most fundamental discoveries
of the most fundamental discoveries
127
370800
2992
Dit is trouwens een van de meest
fundamentele ontdekkingen
fundamentele ontdekkingen
van de moderne microbiologie.
06:25
of modern microbiology.
128
373816
1309
06:27
So many modern techniques go back
to our understanding of how phages work --
to our understanding of how phages work --
129
375149
4214
Zo veel moderne technieken gaan terug
naar ons begrip van hoe fagen werken --
naar ons begrip van hoe fagen werken --
bij genomisch editeren,
maar ook op andere terreinen.
maar ook op andere terreinen.
06:31
in genomic editing,
but also in other fields.
but also in other fields.
130
379387
2294
06:33
And just today, the Nobel Prize
in chemistry was announced
in chemistry was announced
131
381705
2959
Net vandaag werd de Nobelprijs
voor scheikunde aangekondigd
voor scheikunde aangekondigd
06:36
for two scientists who work with phages
and develop drugs based on that.
and develop drugs based on that.
132
384688
3881
voor twee wetenschappers
die werken met fagen
die werken met fagen
en op basis daarvan
geneesmiddelen ontwikkelden.
geneesmiddelen ontwikkelden.
06:41
Now, back in the 1920s and 1930s,
133
389631
2127
In de jaren 20 en 30
zagen mensen ook meteen
het medisch potentieel van fagen.
het medisch potentieel van fagen.
06:43
people also immediately saw
the medical potential of phages.
the medical potential of phages.
134
391782
2913
Want, hoewel onzichtbaar,
06:46
After all, albeit invisible,
135
394719
1659
had je iets dat op een betrouwbare
manier bacteriën doodde.
manier bacteriën doodde.
06:48
you had something
that reliably was killing bacteria.
that reliably was killing bacteria.
136
396402
2523
06:51
Companies that still exist today,
such as Abbott, Squibb or Lilly,
such as Abbott, Squibb or Lilly,
137
399489
3461
Bedrijven die vandaag nog steeds bestaan,
zoals Abbott, Squibb en Lilly,
06:54
sold phage preparations.
138
402974
1600
verkochten faagbereidingen.
Maar praktisch gezien
is het heel moeilijk
is het heel moeilijk
06:57
But the reality is, if you're starting
with an invisible microbe,
with an invisible microbe,
139
405204
3056
op basis van een onzichtbare microbe
een betrouwbaar medicijn te maken.
een betrouwbaar medicijn te maken.
07:00
it's very difficult to get
to a reliable drug.
to a reliable drug.
140
408284
2407
07:03
Just imagine going to the FDA today
141
411117
1992
Stel dat je vandaag naar de FDA gaat
07:05
and telling them all about
that invisible virus
that invisible virus
142
413133
2306
en hen vertelt over dat onzichtbare virus
dat je aan patiënten wilt geven.
07:07
you want to give to patients.
143
415463
1593
07:09
So when chemical antibiotics
emerged in the 1940s,
emerged in the 1940s,
144
417752
2920
Toen in de jaren 1940
chemische antibiotica verschenen,
chemische antibiotica verschenen,
07:12
they completely changed the game.
145
420696
2091
veranderden ze het spel volledig.
07:14
And this guy played a major role.
146
422811
2008
Deze man speelde daarbij
een belangrijke rol.
een belangrijke rol.
07:16
This is Alexander Fleming.
147
424843
1294
Dit is Alexander Fleming.
07:18
He won the Nobel Prize in medicine
148
426161
1809
Hij won de Nobelprijs voor geneeskunde
07:19
for his work contributing
to the development
to the development
149
427994
2135
voor zijn werk aan de ontwikkeling
van het eerste antibioticum, penicilline.
07:22
of the first antibiotic, penicillin.
150
430153
1967
07:24
And antibiotics really work
very differently than phages.
very differently than phages.
151
432871
4127
En antibiotica werken
echt heel anders dan fagen.
echt heel anders dan fagen.
07:29
For the most part, they inhibit
the growth of the bacteria,
the growth of the bacteria,
152
437022
2777
Meestal remmen ze
de groei van de bacteriën,
de groei van de bacteriën,
07:31
and they don't care so much
which kind of bacteria are present.
which kind of bacteria are present.
153
439823
3072
en maakt het niet zozeer uit
om welke soort bacteriën het gaat.
om welke soort bacteriën het gaat.
07:35
The ones that we call broad-spectrum
154
443196
1930
Degene die we breedspectrum noemen
07:37
will even work against
a whole bunch of bacteria out there.
a whole bunch of bacteria out there.
155
445150
3592
werken zelfs
tegen een hele hoop bacteriën.
tegen een hele hoop bacteriën.
Vergelijk dat eens met fagen
die zeer precies werken
die zeer precies werken
07:40
Compare that to phages,
which work extremely narrowly
which work extremely narrowly
156
448766
2494
07:43
against one bacterial species,
157
451284
1443
tegen één bacteriesoort,
07:44
and you can see the obvious advantage.
158
452751
2055
en je ziet het duidelijke voordeel.
Destijds moet dat gevoeld hebben
als een droom die uitkwam.
als een droom die uitkwam.
07:47
Now, back then, this must have felt
like a dream come true.
like a dream come true.
159
455575
2851
07:50
You had a patient
with a suspected bacterial infection,
with a suspected bacterial infection,
160
458450
3199
Je had een patiënt
met een vermoedelijke bacteriële infectie,
met een vermoedelijke bacteriële infectie,
07:53
you gave him the antibiotic,
161
461673
1595
je gaf hem het antibioticum,
en zonder echt iets te hoeven weten
07:55
and without really needing to know
anything else about the bacteria
anything else about the bacteria
162
463292
3159
over de bacteriën
die de ziekte veroorzaakten,
die de ziekte veroorzaakten,
07:58
causing the disease,
163
466475
1174
herstelden veel patiënten.
07:59
many of the patients recovered.
164
467673
1515
08:01
And so as we developed
more and more antibiotics,
more and more antibiotics,
165
469212
2357
Naarmate we steeds meer
antibiotica ontwikkelden,
antibiotica ontwikkelden,
werden die terecht de eerstelijnstherapie
tegen bacteriële infecties.
tegen bacteriële infecties.
08:03
they, rightly so, became the first-line
therapy for bacterial infections.
therapy for bacterial infections.
166
471593
3685
08:07
And by the way, they have contributed
tremendously to our life expectancy.
tremendously to our life expectancy.
167
475831
4238
Op die manier hebben ze enorm
bijgedragen aan onze levensverwachting.
bijgedragen aan onze levensverwachting.
We kunnen vandaag alleen maar
complexe medische ingrepen doen
complexe medische ingrepen doen
08:12
We are only able to do
complex medical interventions
complex medical interventions
168
480093
2706
08:14
and medical surgeries today
169
482823
1643
en medische operaties uitvoeren
08:16
because we have antibiotics,
170
484490
1373
omdat we antibiotica hebben
08:17
and we don't risk the patient
dying the very next day
dying the very next day
171
485887
2506
en de patiënt niet meer
het risico loopt te sterven
het risico loopt te sterven
aan een bacteriële infectie
opgelopen tijdens de operatie.
opgelopen tijdens de operatie.
08:20
from the bacterial infection that he might
contract during the operation.
contract during the operation.
172
488417
3847
08:24
So we started to forget about phages,
especially in Western medicine.
especially in Western medicine.
173
492288
3890
Dus vergaten we de fagen,
vooral dan in de westerse geneeskunde.
vooral dan in de westerse geneeskunde.
08:28
And to a certain extent, even when
I was growing up, the notion was:
I was growing up, the notion was:
174
496638
3734
Tot op zekere hoogte bestond
toen ik opgroeide het idee:
toen ik opgroeide het idee:
08:32
we have solved bacterial infections;
we have antibiotics.
we have antibiotics.
175
500396
3832
we hebben bacteriële infecties opgelost;
we hebben antibiotica.
we hebben antibiotica.
08:37
Of course, today,
we know that this is wrong.
we know that this is wrong.
176
505185
2723
Vandaag weten we natuurlijk
dat dit verkeerd is.
dat dit verkeerd is.
08:40
Today, most of you
will have heard about superbugs.
will have heard about superbugs.
177
508553
2397
De meesten hebben al gehoord
over superbacteriën.
over superbacteriën.
Dat zijn bacteriën
die resistent zijn geworden
die resistent zijn geworden
08:42
Those are bacteria
that have become resistant
that have become resistant
178
510974
2137
08:45
to many, if not all, of the antibiotics
that we have developed
that we have developed
179
513135
4514
tegen veel, zo niet alle,
antibiotica die we hebben ontwikkeld
antibiotica die we hebben ontwikkeld
om deze infectie te behandelen.
08:49
to treat this infection.
180
517673
1600
Hoe kon dat gebeuren?
08:51
How did we get here?
181
519760
1334
08:53
Well, we weren't as smart
as we thought we were.
as we thought we were.
182
521118
2974
Wel, we waren niet zo slim
als we dachten te zijn.
als we dachten te zijn.
08:56
As we started using
antibiotics everywhere --
antibiotics everywhere --
183
524578
2943
We gingen antibiotica
voor alles en nog wat gebruiken --
voor alles en nog wat gebruiken --
08:59
in hospitals, to treat and prevent;
at home, for simple colds;
at home, for simple colds;
184
527545
3389
in ziekenhuizen als behandeling;
thuis tegen een verkoudheid;
thuis tegen een verkoudheid;
09:02
on farms, to keep animals healthy --
185
530958
2262
op boerderijen voor gezonde dieren --
en de bacteriën evolueerden.
09:05
the bacteria evolved.
186
533244
1400
Onder de massale aanval
van de alomtegenwoordige antibiotica
van de alomtegenwoordige antibiotica
09:07
In the onslaught of antibiotics
that were all around them,
that were all around them,
187
535509
3849
09:11
those bacteria survived
that were best able to adapt.
that were best able to adapt.
188
539382
3019
overleefden die bacteriën
die zich het best aanpasten.
die zich het best aanpasten.
09:15
Today, we call these
"multidrug-resistant bacteria."
"multidrug-resistant bacteria."
189
543017
2850
Tegenwoordig noemen we die
‘multiresistente bacteriën’.
‘multiresistente bacteriën’.
Laat me jullie
een beangstigend cijfer vertellen.
een beangstigend cijfer vertellen.
09:18
And let me put a scary number out there.
190
546283
2135
09:20
In a recent study commissioned
by the UK government,
by the UK government,
191
548442
2453
In een recente studie
in opdracht van de Britse regering
in opdracht van de Britse regering
09:22
it was estimated that by 2050,
192
550919
2396
werd geschat dat in 2050
09:25
ten million people could die every year
from multidrug-resistant infections.
from multidrug-resistant infections.
193
553339
4118
elk jaar tien miljoen mensen
kunnen sterven
kunnen sterven
aan multiresistente infecties.
Vergelijk dat met de huidige
acht miljoen jaarlijkse doden door kanker,
acht miljoen jaarlijkse doden door kanker,
09:29
Compare that to eight million deaths
from cancer per year today,
from cancer per year today,
194
557871
3143
09:33
and you can see
that this is a scary number.
that this is a scary number.
195
561038
2154
en je ziet hoe beangstigend veel dit is.
09:35
But the good news is,
phages have stuck around.
phages have stuck around.
196
563792
2795
Maar het goede nieuws is
dat de fagen er nog zijn.
dat de fagen er nog zijn.
En laat me je vertellen dat ze
niet wakker liggen van multiresistentie.
niet wakker liggen van multiresistentie.
09:39
And let me tell you, they are not
impressed by multidrug resistance.
impressed by multidrug resistance.
197
567014
3206
09:42
(Laughter)
198
570244
1151
(Gelach)
09:43
They are just as happily killing
and hunting bacteria all around us.
and hunting bacteria all around us.
199
571419
5753
Ze gaan blij door met de bacteriën
om ons heen op te sporen en te doden.
om ons heen op te sporen en te doden.
Ook zijn ze selectief gebleven,
wat vandaag een goede zaak is.
wat vandaag een goede zaak is.
09:50
And they've also stayed selective,
which today is really a good thing.
which today is really a good thing.
200
578028
3301
Vandaag kunnen we betrouwbaar
een bacteriële ziektekiem identificeren
een bacteriële ziektekiem identificeren
09:53
Today, we are able to reliably identify
a bacterial pathogen
a bacterial pathogen
201
581353
3484
09:56
that's causing an infection
in many settings.
in many settings.
202
584861
2494
die in allerlei omstandigheden
een infectie veroorzaakt.
een infectie veroorzaakt.
09:59
And their selectivity will help us
avoid some of the side effects
avoid some of the side effects
203
587379
3098
Hun selectiviteit gaat ons helpen
de bijwerkingen te vermijden
de bijwerkingen te vermijden
10:02
that are commonly associated
with broad-spectrum antibiotics.
with broad-spectrum antibiotics.
204
590501
3544
die vaak worden geassocieerd
met breedspectrum-antibiotica.
met breedspectrum-antibiotica.
Maar misschien
is het beste nieuws nog
is het beste nieuws nog
10:06
But maybe the best news of all is:
they are no longer an invisible microbe.
they are no longer an invisible microbe.
205
594609
3833
dat ze niet langer
onzichtbare microben zijn.
onzichtbare microben zijn.
10:10
We can look at them.
206
598466
1325
We kunnen ze bekijken.
We deden het daarstraks.
10:11
And we did so together before.
207
599815
1445
10:13
We can sequence their DNA.
208
601284
1848
We kunnen hun DNA sequencen.
10:15
We understand how they replicate.
209
603156
1596
We begrijpen hun voortplanting.
10:16
And we understand the limitations.
210
604776
1888
En we begrijpen de beperkingen.
10:18
We are in a great place
211
606688
1367
We staan klaar om faag-gebaseerde
geneesmiddelen te ontwikkelen.
geneesmiddelen te ontwikkelen.
10:20
to now develop strong and reliable
phage-based pharmaceuticals.
phage-based pharmaceuticals.
212
608079
4014
10:24
And that's what's happening
around the globe.
around the globe.
213
612117
2182
En dat gebeurt nu over de hele wereld.
Meer dan 10 biotech-bedrijven,
waaronder ons eigen bedrijf,
waaronder ons eigen bedrijf,
10:26
More than 10 biotech companies,
including our own company,
including our own company,
214
614323
2755
10:29
are developing human-phage applications
to treat bacterial infections.
to treat bacterial infections.
215
617102
3585
ontwikkelen mens-faag applicaties
om bacteriële infecties te behandelen.
om bacteriële infecties te behandelen.
10:32
A number of clinical trials
are getting underway in Europe and the US.
are getting underway in Europe and the US.
216
620711
4207
Een aantal klinische studies
lopen in Europa en de Verenigde Staten.
lopen in Europa en de Verenigde Staten.
Dus ben ik ervan overtuigd
dat we aan de vooravond staan
dat we aan de vooravond staan
10:37
So I'm convinced
that we're standing on the verge
that we're standing on the verge
217
625751
2310
10:40
of a renaissance of phage therapy.
218
628085
1960
van een renaissance van faagtherapie.
10:42
And to me, the correct way to depict
the phage is something like this.
the phage is something like this.
219
630069
4228
Voor mij is de juiste manier
om de faag voor te stellen, iets als dit.
om de faag voor te stellen, iets als dit.
10:46
(Laughter)
220
634855
2492
(Gelach)
10:49
To me, phages are the superheroes
that we have been waiting for
that we have been waiting for
221
637371
3476
Voor mij zijn fagen de superhelden
waar we op hebben gewacht
waar we op hebben gewacht
10:52
in our fight against
multidrug-resistant infections.
multidrug-resistant infections.
222
640871
3089
in onze strijd
tegen multiresistente infecties.
tegen multiresistente infecties.
10:56
So the next time you think about a virus,
223
644617
2508
Dus als je nog eens denkt aan een virus,
houd dan dit beeld in je achterhoofd.
10:59
keep this image in mind.
224
647149
1600
11:01
After all, a phage might
one day save your life.
one day save your life.
225
649236
2984
Een faag zou immers
ooit je leven kunnen redden.
ooit je leven kunnen redden.
11:04
Thank you.
226
652810
1190
Dank je.
(Applaus)
11:06
(Applause)
227
654024
5968
ABOUT THE SPEAKER
Alexander Belcredi - Biotech entrepreneurAlexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs.
Why you should listen
Alexander Belcredi has been working in the pharmaceutical space for over a decade. He spent nine years at BCG where he was part of the global health care team, focusing on pharma and medtech. While at BCG, Belcredi became acutely aware of the urgent need to develop alternatives to antibiotics and was fascinated by the role that phage therapy can play. In 2017, he co-founded PhagoMed Biopharma GmbH, a biotech company developing phage-based pharmaceuticals to treat bacterial infections, where he is now the CEO. Belcredi holds an MA in Modern History and Economics from the University of St. Andrews as well as an MBA from INSEAD.
Alexander Belcredi | Speaker | TED.com