TED@BCG Toronto
Alexander Belcredi: How a long-forgotten virus could help us solve the antibiotics crisis
Alexander Belcredi: Como um vírus em tempos esquecido pode ajudar no combate à crise dos antibióticos
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É certo que os vírus têm uma má reputação — mas alguns deles podem salvar a vossa vida um dia, afirma Alexander Belcredi, dono de uma empresa de biotecnologia. Nesta fascinante palestra, Alexander explica-nos o que são fagos, um tipo de vírus que caça e destrói bactérias nocivas com uma precisão letal, e mostra como estes organismos, em tempos caídos no esquecimento, podem constituir uma nova esperança no combate à crescente ameaça de bactérias com resistência a antibióticos.
Alexander Belcredi - Biotech entrepreneur
Alexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs. Full bio
Alexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs. Full bio
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00:12
Take a moment
0
873
1422
Quero que parem por instantes
00:14
and think about a virus.
1
2319
1516
e pensem num vírus.
00:16
What comes to your mind?
2
4913
1793
O que lhes vem à cabeça?
00:18
An illness?
3
6730
1253
Doença?
00:20
A fear?
4
8007
1326
Medo?
00:21
Probably something really unpleasant.
5
9357
2006
Muito provavelmente algo desagradável.
00:23
And yet, viruses are not all the same.
6
11387
2547
No entanto, nem todos os vírus são iguais.
00:25
It's true, some of them cause
devastating disease.
devastating disease.
7
13958
3531
É certo que alguns causam
doenças devastadoras.
doenças devastadoras.
00:29
But others can do the exact opposite --
they can cure disease.
they can cure disease.
8
17513
4087
Mas certos vírus podem fazer
o oposto — curar doenças.
o oposto — curar doenças.
00:33
These viruses are called "phages."
9
21624
2032
Estes vírus são chamados "fagos".
00:36
Now, the first time I heard
about phages was back in 2013.
about phages was back in 2013.
10
24125
3309
A primeira vez que eu ouvi falar
em fagos foi em 2013.
em fagos foi em 2013.
00:39
My father-in-law, who's a surgeon,
11
27458
2151
O meu sogro, que é cirurgião,
00:41
was telling me about a woman
he was treating.
he was treating.
12
29633
2420
estava a falar-me de uma paciente dele
00:44
The woman had a knee injury,
required multiple surgeries,
required multiple surgeries,
13
32077
3119
que tinha uma lesão no joelho
que obrigara a várias cirurgias.
que obrigara a várias cirurgias.
00:47
and over the course of these,
14
35220
1453
No decorrer dessas cirurgias,
00:48
developed a chronic
bacterial infection in her leg.
bacterial infection in her leg.
15
36697
2872
desenvolvera uma infecção
bacteriana crónica na perna.
bacteriana crónica na perna.
00:51
Unfortunately for her,
16
39593
1260
Lamentavelmente,
00:52
the bacteria causing the infection
also did not respond
also did not respond
17
40877
3033
a bactéria responsável
pela infecção, não reagiu
pela infecção, não reagiu
00:55
to any antibiotic that was available.
18
43934
2467
a nenhum antibiótico disponível.
00:58
So at this point, typically, the only
option left is to amputate the leg
option left is to amputate the leg
19
46807
3389
A este ponto, habitualmente,
a única opção é amputar a perna
a única opção é amputar a perna
01:02
to stop the infection
from spreading further.
from spreading further.
20
50220
2412
para evitar que a infecção
se espalhe ainda mais.
se espalhe ainda mais.
01:05
Now, my father-in-law was desperate
for a different kind of solution,
for a different kind of solution,
21
53268
3531
O meu sogro estava desesperado
por encontrar outro tipo de solução,
por encontrar outro tipo de solução,
01:08
and he applied for an experimental,
last-resort treatment using phages.
last-resort treatment using phages.
22
56823
4502
e assim, recorreu a um tratamento
experimental, de último recurso com fagos.
experimental, de último recurso com fagos.
01:13
And guess what? It worked.
23
61727
1866
E sabem que mais? Resultou.
01:15
Within three weeks of applying the phages,
the chronic infection had healed up,
the chronic infection had healed up,
24
63617
4166
Três semanas após a administração
de fagos, a infecção crónica tinha sarado,
de fagos, a infecção crónica tinha sarado,
01:19
where before, no antibiotic was working.
25
67807
2667
algo que nenhum antibiótico
tinha conseguido fazer.
tinha conseguido fazer.
01:22
I was fascinated by this weird conception:
26
70998
3915
Fiquei fascinado com esta estranha noção:
01:27
viruses curing an infection.
27
75522
2221
um vírus capaz de curar infecções.
01:30
To this day, I am fascinated
by the medical potential of phages.
by the medical potential of phages.
28
78617
3476
Ainda hoje fico fascinado
pelo potencial médico dos fagos.
pelo potencial médico dos fagos.
01:34
And I actually quit my job last year
to build a company in this space.
to build a company in this space.
29
82117
3668
Na verdade, demiti-me o ano passado
para criar uma empresa neste ramo.
para criar uma empresa neste ramo.
01:38
Now, what is a phage?
30
86760
1400
O que é um fago?
01:41
The image that you see here was taken
by an electron microscope.
by an electron microscope.
31
89465
3706
Esta imagem foi captada
por um microscópio electrónico.
por um microscópio electrónico.
01:45
And that means what we see on the screen
is in reality extremely tiny.
is in reality extremely tiny.
32
93195
3734
Isso significa que o que vêem no ecrã
é extremamente minúsculo.
é extremamente minúsculo.
01:49
The grainy thing in the middle
with the head, the long body
with the head, the long body
33
97250
3767
Aquela coisa granulosa no centro,
com a cabeça, o corpo alongado
com a cabeça, o corpo alongado
01:53
and a number of feet --
34
101041
1449
e com vários membros
01:54
this is the image of a prototypical phage.
35
102514
2690
— este é o aspecto de um fago prototípico.
01:57
It's kind of cute.
36
105228
1222
Até que é fofinho.
01:58
(Laughter)
37
106474
1555
(Risos)
02:00
Now, take a look at your hand.
38
108958
2000
Agora, olhem bem para a vossa mão.
02:03
In our team, we've estimated
that you have more than 10 billion phages
that you have more than 10 billion phages
39
111829
4246
A nossa equipa calculou que existem
mais de 10 mil milhões de fagos
mais de 10 mil milhões de fagos
02:08
on each of your hands.
40
116099
1467
em cada uma das nossas mãos.
02:09
What are they doing there?
41
117940
1738
Que fazem eles ali?
02:11
(Laughter)
42
119702
1248
(Risos)
02:12
Well, viruses are good at infecting cells.
43
120974
2794
Os vírus são bons a infectar células.
02:15
And phages are great
at infecting bacteria.
at infecting bacteria.
44
123792
2214
E os fagos são peritos
em infectar bactérias.
em infectar bactérias.
02:18
And your hand, just like
so much of our body,
so much of our body,
45
126030
2428
As mãos, tal como grande parte
do nosso corpo,
do nosso corpo,
02:20
is a hotbed of bacterial activity,
46
128482
2436
são um viveiro de actividade bacteriana,
02:22
making it an ideal
hunting ground for phages.
hunting ground for phages.
47
130942
3238
tornando-a numa zona de caça
ideal para os fagos.
ideal para os fagos.
02:26
Because after all, phages hunt bacteria.
48
134204
2849
Porque, afinal de contas,
os fagos caçam bactérias.
os fagos caçam bactérias.
02:29
It's also important to know that phages
are extremely selective hunters.
are extremely selective hunters.
49
137910
3576
Também é importante saber que os fagos
são caçadores bastante selectivos.
são caçadores bastante selectivos.
02:34
Typically, a phage will only infect
a single bacterial species.
a single bacterial species.
50
142014
3933
Normalmente, um fago infecta
apenas uma espécie de bactérias.
apenas uma espécie de bactérias.
02:38
So in this rendering here,
the phage that you see
the phage that you see
51
146648
2992
Neste caso, o fago que vêem
02:41
hunts for a bacterium
called Staphylococcus aureus,
called Staphylococcus aureus,
52
149664
3166
tem como alvo a bactéria
Staphylococcus aureus,
Staphylococcus aureus,
02:44
which is known as MRSA
in its drug-resistant form.
in its drug-resistant form.
53
152854
3255
conhecida como MRSA na sua forma
resistente a medicamentos,
resistente a medicamentos,
02:48
It causes skin or wound infections.
54
156133
2133
e causa infecções na pele ou em feridas.
02:51
The way the phage hunts is with its feet.
55
159069
2759
O fago caça com os seus membros,
02:54
The feet are actually extremely
sensitive receptors,
sensitive receptors,
56
162364
2498
que são receptores
extremamente sensíveis,
extremamente sensíveis,
02:56
on the lookout for the right surface
on a bacterial cell.
on a bacterial cell.
57
164886
2875
em busca da superfície ideal
numa célula bacteriana.
numa célula bacteriana.
03:00
Once it finds it,
58
168158
1252
Assim que a encontra,
03:01
the phage will latch on
to the bacterial cell wall
to the bacterial cell wall
59
169434
2929
o fago adere à parede celular da bactéria
03:04
and then inject its DNA.
60
172387
1600
e injecta o seu ADN.
03:06
DNA sits in the head of the phage
61
174371
1666
O ADN situa-se na cabeça do fago
03:08
and travels into the bacteria
through the long body.
through the long body.
62
176061
2789
e é conduzido até à bactéria
pelo corpo alongado.
pelo corpo alongado.
03:11
At this point, the phage
reprograms the bacteria
reprograms the bacteria
63
179307
2691
Nessa altura, o fago reprograma a bactéria
03:14
into producing lots of new phages.
64
182022
2373
para que produza imensos novos fagos.
03:16
The bacteria, in effect,
becomes a phage factory.
becomes a phage factory.
65
184419
2932
Assim, a bactéria torna-se
uma fábrica de fagos.
uma fábrica de fagos.
03:19
Once around 50-100 phages have accumulated
within the bacteria cell,
within the bacteria cell,
66
187704
3960
Uma vez acumulados entre 50 a 100 fagos
dentro da célula bacteriana,
dentro da célula bacteriana,
03:23
the phages are then able
to release a protein
to release a protein
67
191688
2389
estes começam a libertar uma proteína
03:26
that disrupts the bacteria cell wall.
68
194101
2076
que desfaz a parede celular da bactéria.
03:28
As the bacteria bursts,
the phages move out
the phages move out
69
196514
3166
Assim que a bactéria se desintegra,
os fagos são libertados
os fagos são libertados
03:31
and go on the hunt again
for a new bacteria to infect.
for a new bacteria to infect.
70
199704
2755
e vão à caça de novas bactérias
que possam infectar.
que possam infectar.
03:35
Now, I'm sorry, this probably
sounded like a scary virus again.
sounded like a scary virus again.
71
203371
3095
Desculpem, isto provavelmente
tornou os vírus assustadores outra vez.
tornou os vírus assustadores outra vez.
03:39
But it's exactly this ability of phages --
72
207220
2643
Mas é precisamente esta aptidão dos fagos
— de proliferarem dentro das bactérias
e depois destruí-las —
e depois destruí-las —
03:41
to multiply within the bacteria
and then kill them --
and then kill them --
73
209887
2691
03:44
that make them so interesting
from a medical point of view.
from a medical point of view.
74
212602
3137
que os torna tão interessantes
do ponto de vista médico.
do ponto de vista médico.
03:47
The other part that I find
extremely interesting
extremely interesting
75
215763
2277
Outro aspecto que acho
bastante interessante
bastante interessante
03:50
is the scale at which this is going on.
76
218064
2254
é a escala a que isto ocorre.
03:52
Now, just five years ago,
I really had no clue about phages.
I really had no clue about phages.
77
220342
3484
Há cinco anos, não sabia sequer
que os fagos existiam.
que os fagos existiam.
03:55
And yet, today I would tell you
they are part of a natural principle.
they are part of a natural principle.
78
223850
3464
E hoje, posso dizer-vos que fazem parte
de um princípio natural.
de um princípio natural.
03:59
Phages and bacteria go back
to the earliest days of evolution.
to the earliest days of evolution.
79
227694
4008
Os fagos e as bactérias datam
dos primórdios da evolução.
dos primórdios da evolução.
04:03
They have always existed in tandem,
keeping each other in check.
keeping each other in check.
80
231726
3501
Têm existido sempre em simultâneo,
mantendo-se um ao outro sob controlo.
mantendo-se um ao outro sob controlo.
04:07
So this is really the story of yin
and yang, of the hunter and the prey,
and yang, of the hunter and the prey,
81
235765
3872
É uma história real de yin e yang,
do predador e da presa,
do predador e da presa,
04:11
at a microscopic level.
82
239661
1584
mas a um nível microscópico.
04:14
Some scientists have even estimated
83
242005
2231
Certos cientistas chegaram a estimar
04:16
that phages are the most
abundant organism on our planet.
abundant organism on our planet.
84
244260
3730
que os fagos são o organismo
que mais abunda no nosso planeta.
que mais abunda no nosso planeta.
04:20
So even before we continue
talking about their medical potential,
talking about their medical potential,
85
248863
3071
Assim, antes de nos debruçarmos
sobre o seu potencial médico,
sobre o seu potencial médico,
creio que devemos tomar conhecimento
sobre os fagos e o seu papel no planeta:
sobre os fagos e o seu papel no planeta:
04:23
I think everybody should know
about phages and their role on earth:
about phages and their role on earth:
86
251958
3164
04:27
they hunt, infect and kill bacteria.
87
255146
2400
eles caçam, infectam e destroem bactérias.
04:30
Now, how come we have something
that works so well in nature,
that works so well in nature,
88
258550
2961
Ora, como é possível que exista algo
tão eficaz na natureza,
tão eficaz na natureza,
04:33
every day, everywhere around us,
89
261535
2391
constantemente ao nosso redor,
04:35
and yet, in most parts of the world,
90
263950
1754
e todavia, na maior parte do mundo,
04:37
we do not have a single drug on the market
91
265728
2016
não tenhamos no mercado um único fármaco
04:39
that uses this principle
to combat bacterial infections?
to combat bacterial infections?
92
267768
3008
que use este princípio no combate
a infecções bacterianas?
a infecções bacterianas?
04:43
The simple answer is: no one
has developed this kind of a drug yet,
has developed this kind of a drug yet,
93
271458
3818
A resposta simples é: ainda ninguém
desenvolveu este tipo de medicação
desenvolveu este tipo de medicação
04:47
at least not one that conforms
to the Western regulatory standards
to the Western regulatory standards
94
275300
3159
ou, pelo menos, uma que cumpra
os critérios reguladores ocidentais
os critérios reguladores ocidentais
04:50
that set the norm
for so much of the world.
for so much of the world.
95
278483
2201
que ditam a norma para
grande parte do mundo.
grande parte do mundo.
04:53
To understand why,
we need to move back in time.
we need to move back in time.
96
281251
2838
Para compreender porquê,
temos de recuar um pouco no tempo.
temos de recuar um pouco no tempo.
04:57
This is a picture of Félix d'Herelle.
97
285298
2198
Este é Félix d'Herelle.
04:59
He is one of the two scientists
credited with discovering phages.
credited with discovering phages.
98
287520
3446
É um dos dois cientistas responsáveis
pela descoberta de fagos.
pela descoberta de fagos.
05:02
Except, when he discovered them
back in 1917, he had no clue
back in 1917, he had no clue
99
290990
3756
Se bem que, quando os descobriu, em 1917,
ele não fazia ideia daquilo
que tinha descoberto.
que tinha descoberto.
05:06
what he had discovered.
100
294770
1473
05:08
He was interested in a disease
called bacillary dysentery,
called bacillary dysentery,
101
296720
3288
Na altura, ele estudava
a doença disenteria bacilar,
a doença disenteria bacilar,
uma infecção bacteriana que provoca
casos graves de diarreia,
casos graves de diarreia,
05:12
which is a bacterial infection
that causes severe diarrhea,
that causes severe diarrhea,
102
300032
2873
o que na época levava à morte
de bastantes pessoas,
de bastantes pessoas,
05:14
and back then, was actually
killing a lot of people,
killing a lot of people,
103
302929
2444
pois ainda não existia uma cura
para infecções bacterianas.
para infecções bacterianas.
05:17
because after all, no cure for bacterial
infections had been invented.
infections had been invented.
104
305397
3744
05:21
He was looking at samples from patients
who had survived this illness.
who had survived this illness.
105
309165
3910
Ao analisar várias amostras de doentes
que tinham sobrevivido à doença,
que tinham sobrevivido à doença,
05:25
And he found that something
weird was going on.
weird was going on.
106
313099
2233
ele descobriu algo peculiar.
05:27
Something in the sample
was killing the bacteria
was killing the bacteria
107
315356
2356
Algo na amostra estava
a destruir as bactérias
a destruir as bactérias
05:29
that were supposed to cause the disease.
108
317736
2190
que eram responsáveis pela doença.
05:31
To find out what was going on,
he did an ingenious experiment.
he did an ingenious experiment.
109
319950
3040
Para compreender o que tinha em mãos,
fez um teste engenhoso.
fez um teste engenhoso.
05:35
He took the sample, filtered it
110
323395
2120
Pegou na amostra e filtrou-a,
05:37
until he was sure that only something
very small could have remained,
very small could have remained,
111
325539
3255
até ter a certeza de que apenas
restava algo minúsculo,
restava algo minúsculo,
05:40
and then took a tiny drop and added it
to freshly cultivated bacteria.
to freshly cultivated bacteria.
112
328818
4245
extraiu uma pequena gota
e adicionou-a a uma cultura de bactérias.
e adicionou-a a uma cultura de bactérias.
05:45
And he observed
that within a number of hours,
that within a number of hours,
113
333087
2176
Algumas horas mais tarde, observou
05:47
the bacteria had been killed.
114
335287
1965
que as bactérias tinham sido destruídas.
05:49
He then repeated this,
again filtering, taking a tiny drop,
again filtering, taking a tiny drop,
115
337276
3777
Então, repetiu o processo, filtrando
a amostra, extraindo uma pequena gota,
a amostra, extraindo uma pequena gota,
05:53
adding it to the next batch
of fresh bacteria.
of fresh bacteria.
116
341077
2574
e adicionando-a
a uma nova cultura de bactérias.
a uma nova cultura de bactérias.
05:55
He did this in sequence 50 times,
117
343675
2507
Fez isto 50 vezes, sequencialmente,
05:58
always observing the same effect.
118
346206
1865
obtendo sempre o mesmo resultado.
06:00
And at this point,
he made two conclusions.
he made two conclusions.
119
348095
2722
Nessa altura, ele concluiu duas coisas.
06:02
First of all, the obvious one:
yes, something was killing the bacteria,
yes, something was killing the bacteria,
120
350841
3437
Primeiro, e o mais óbvio:
algo estava a destruir as bactérias,
algo estava a destruir as bactérias,
06:06
and it was in that liquid.
121
354302
1496
e estava contido no fluido.
06:07
The other one: it had to be
biologic in nature,
biologic in nature,
122
355822
2785
Segundo: tinha de ser algo biológico,
06:10
because a tiny drop was sufficient
to have a huge impact.
to have a huge impact.
123
358631
3675
visto que uma pequena gota era suficiente
para provocar um efeito maciço.
para provocar um efeito maciço.
06:14
He called the agent he had found
an "invisible microbe"
an "invisible microbe"
124
362853
3224
Chamou "micróbio invisível"
ao agente que encontrou
ao agente que encontrou
06:18
and gave it the name "bacteriophage,"
125
366101
1805
e deu-lhe o nome "bacteriófago",
06:19
which, literally translated,
means "bacteria eater."
means "bacteria eater."
126
367930
2433
que significa literalmente
"devorador de bactérias".
"devorador de bactérias".
06:22
And by the way, this is one
of the most fundamental discoveries
of the most fundamental discoveries
127
370800
2992
Acontece que esta foi
uma das descobertas fundamentais
uma das descobertas fundamentais
06:25
of modern microbiology.
128
373816
1309
da microbiologia moderna.
06:27
So many modern techniques go back
to our understanding of how phages work --
to our understanding of how phages work --
129
375149
4214
Devemos muitas técnicas modernas ao nosso
conhecimento de como os fagos funcionam,
conhecimento de como os fagos funcionam,
06:31
in genomic editing,
but also in other fields.
but also in other fields.
130
379387
2294
não só na edição do genoma,
como noutros campos.
como noutros campos.
06:33
And just today, the Nobel Prize
in chemistry was announced
in chemistry was announced
131
381705
2959
E ainda hoje, o prémio Nobel da Química
foi atribuído a dois cientistas
que trabalham com fagos
que trabalham com fagos
06:36
for two scientists who work with phages
and develop drugs based on that.
and develop drugs based on that.
132
384688
3881
e que desenvolvem fármacos a partir deles.
06:41
Now, back in the 1920s and 1930s,
133
389631
2127
Durante os anos 20 e 30,
06:43
people also immediately saw
the medical potential of phages.
the medical potential of phages.
134
391782
2913
reconheceu-se de imediato
o potencial médico dos fagos.
o potencial médico dos fagos.
Afinal, ainda que invisíveis,
06:46
After all, albeit invisible,
135
394719
1659
06:48
you had something
that reliably was killing bacteria.
that reliably was killing bacteria.
136
396402
2523
tínhamos algo eficaz a destruir bactérias.
06:51
Companies that still exist today,
such as Abbott, Squibb or Lilly,
such as Abbott, Squibb or Lilly,
137
399489
3461
Empresas que ainda hoje operam,
tais como Abbott, Squibb ou Lilly,
tais como Abbott, Squibb ou Lilly,
06:54
sold phage preparations.
138
402974
1600
vendiam preparações de fagos.
06:57
But the reality is, if you're starting
with an invisible microbe,
with an invisible microbe,
139
405204
3056
Mas a verdade é que, quando
lidamos com um micróbio invisível,
lidamos com um micróbio invisível,
07:00
it's very difficult to get
to a reliable drug.
to a reliable drug.
140
408284
2407
torna-se muito difícil obter
um fármaco fidedigno.
um fármaco fidedigno.
07:03
Just imagine going to the FDA today
141
411117
1992
Imaginem chegarem à FDA
07:05
and telling them all about
that invisible virus
that invisible virus
142
413133
2306
e falarem-lhes de um vírus invisível
07:07
you want to give to patients.
143
415463
1593
que querem administrar a doentes.
07:09
So when chemical antibiotics
emerged in the 1940s,
emerged in the 1940s,
144
417752
2920
Então, quando surgiram os antibióticos
químicos, nos anos 40,
químicos, nos anos 40,
07:12
they completely changed the game.
145
420696
2091
o jogo mudou, por assim dizer.
07:14
And this guy played a major role.
146
422811
2008
Este homem teve um papel fundamental.
07:16
This is Alexander Fleming.
147
424843
1294
Este é Alexander Fleming.
07:18
He won the Nobel Prize in medicine
148
426161
1809
Ganhou o Prémio Nobel da Medicina
07:19
for his work contributing
to the development
to the development
149
427994
2135
pelo seu trabalho
que contribuiu para a criação
que contribuiu para a criação
07:22
of the first antibiotic, penicillin.
150
430153
1967
do primeiro antibiótico, a penicilina.
07:24
And antibiotics really work
very differently than phages.
very differently than phages.
151
432871
4127
Os antibióticos funcionam
de uma forma diferente dos fagos.
de uma forma diferente dos fagos.
07:29
For the most part, they inhibit
the growth of the bacteria,
the growth of the bacteria,
152
437022
2777
Na sua maioria, inibem
a proliferação das bactérias,
a proliferação das bactérias,
07:31
and they don't care so much
which kind of bacteria are present.
which kind of bacteria are present.
153
439823
3072
sem grande distinção quanto ao tipo
de bactérias presentes.
de bactérias presentes.
07:35
The ones that we call broad-spectrum
154
443196
1930
Os ditos antibióticos de largo espectro
07:37
will even work against
a whole bunch of bacteria out there.
a whole bunch of bacteria out there.
155
445150
3592
chegam a eliminar uma ampla
gama de bactérias.
gama de bactérias.
07:40
Compare that to phages,
which work extremely narrowly
which work extremely narrowly
156
448766
2494
Ao comparar com os fagos,
que se focam somente
que se focam somente
07:43
against one bacterial species,
157
451284
1443
numa espécie de bactérias,
07:44
and you can see the obvious advantage.
158
452751
2055
é possível perceber a óbvia vantagem.
07:47
Now, back then, this must have felt
like a dream come true.
like a dream come true.
159
455575
2851
Na altura, deve ter parecido
um sonho tornado realidade.
um sonho tornado realidade.
07:50
You had a patient
with a suspected bacterial infection,
with a suspected bacterial infection,
160
458450
3199
Imaginemos um doente
com suspeitas de uma infecção bacteriana,
com suspeitas de uma infecção bacteriana,
07:53
you gave him the antibiotic,
161
461673
1595
administrávamos-lhe o antibiótico,
07:55
and without really needing to know
anything else about the bacteria
anything else about the bacteria
162
463292
3159
e sem precisar de saber mais nada
sobre a bactéria causadora da doença
sobre a bactéria causadora da doença
07:58
causing the disease,
163
466475
1174
muitos dos doentes melhoravam.
07:59
many of the patients recovered.
164
467673
1515
08:01
And so as we developed
more and more antibiotics,
more and more antibiotics,
165
469212
2357
Assim, ao criarmos
cada vez mais antibióticos,
cada vez mais antibióticos,
08:03
they, rightly so, became the first-line
therapy for bacterial infections.
therapy for bacterial infections.
166
471593
3685
estes tornaram-se a terapia de
primeira linha para infecções bacterianas.
primeira linha para infecções bacterianas.
08:07
And by the way, they have contributed
tremendously to our life expectancy.
tremendously to our life expectancy.
167
475831
4238
E, diga-se, melhoraram imenso
a nossa esperança de vida.
a nossa esperança de vida.
08:12
We are only able to do
complex medical interventions
complex medical interventions
168
480093
2706
Actualmente realizamos
intervenções médicas e cirurgias
intervenções médicas e cirurgias
08:14
and medical surgeries today
169
482823
1643
altamente complexas,
08:16
because we have antibiotics,
170
484490
1373
e graças aos antibióticos,
08:17
and we don't risk the patient
dying the very next day
dying the very next day
171
485887
2506
o doente não corre o risco
de morrer no dia seguinte
de morrer no dia seguinte
08:20
from the bacterial infection that he might
contract during the operation.
contract during the operation.
172
488417
3847
com uma infecção bacteriana que possa
ter contraído durante a operação.
ter contraído durante a operação.
08:24
So we started to forget about phages,
especially in Western medicine.
especially in Western medicine.
173
492288
3890
Então, começámos a esquecer os fagos,
principalmente na medicina ocidental.
principalmente na medicina ocidental.
08:28
And to a certain extent, even when
I was growing up, the notion was:
I was growing up, the notion was:
174
496638
3734
E em certa medida, ainda quando
eu era novo, a ideia era:
eu era novo, a ideia era:
08:32
we have solved bacterial infections;
we have antibiotics.
we have antibiotics.
175
500396
3832
resolvemos o problema das infecções
bacterianas; temos os antibióticos.
bacterianas; temos os antibióticos.
08:37
Of course, today,
we know that this is wrong.
we know that this is wrong.
176
505185
2723
É claro que, hoje em dia,
sabemos que estávamos errados.
sabemos que estávamos errados.
08:40
Today, most of you
will have heard about superbugs.
will have heard about superbugs.
177
508553
2397
Já devem ter ouvido falar
em superbactérias.
em superbactérias.
08:42
Those are bacteria
that have become resistant
that have become resistant
178
510974
2137
São bactérias que ficaram resistentes
08:45
to many, if not all, of the antibiotics
that we have developed
that we have developed
179
513135
4514
a vários, senão a todos,
os antibióticos que desenvolvemos
os antibióticos que desenvolvemos
para combater essas infecções.
08:49
to treat this infection.
180
517673
1600
08:51
How did we get here?
181
519760
1334
Como chegámos a este ponto?
08:53
Well, we weren't as smart
as we thought we were.
as we thought we were.
182
521118
2974
Parece que não somos tão espertos
quanto pensávamos.
quanto pensávamos.
08:56
As we started using
antibiotics everywhere --
antibiotics everywhere --
183
524578
2943
Conforme começámos a utilizar
antibióticos em todo o lado
antibióticos em todo o lado
08:59
in hospitals, to treat and prevent;
at home, for simple colds;
at home, for simple colds;
184
527545
3389
— em hospitais para tratamento e prevenção
e em casa para constipações,
e em casa para constipações,
09:02
on farms, to keep animals healthy --
185
530958
2262
na pecuária, para manter o gado saudável —
09:05
the bacteria evolved.
186
533244
1400
as bactérias foram evoluindo.
09:07
In the onslaught of antibiotics
that were all around them,
that were all around them,
187
535509
3849
Perante a investida que os antibióticos
desferiam contra elas,
desferiam contra elas,
09:11
those bacteria survived
that were best able to adapt.
that were best able to adapt.
188
539382
3019
sobreviveram as bactérias
com melhor capacidade de adaptação.
com melhor capacidade de adaptação.
09:15
Today, we call these
"multidrug-resistant bacteria."
"multidrug-resistant bacteria."
189
543017
2850
Hoje, chamamos-lhes
"bactérias multirresistentes".
"bactérias multirresistentes".
09:18
And let me put a scary number out there.
190
546283
2135
E deixem-me referir um número assustador.
09:20
In a recent study commissioned
by the UK government,
by the UK government,
191
548442
2453
Um estudo recente pedido
pelo governo do Reino Unido
pelo governo do Reino Unido
09:22
it was estimated that by 2050,
192
550919
2396
estima que, pelo ano 2050,
09:25
ten million people could die every year
from multidrug-resistant infections.
from multidrug-resistant infections.
193
553339
4118
dez milhões de pessoas podem morrer
anualmente de infecções multirresistentes.
anualmente de infecções multirresistentes.
09:29
Compare that to eight million deaths
from cancer per year today,
from cancer per year today,
194
557871
3143
Comparando isso com os oito milhões
de mortes anuais por cancro,
de mortes anuais por cancro,
09:33
and you can see
that this is a scary number.
that this is a scary number.
195
561038
2154
podemos ver o quão assustador
é este valor.
é este valor.
09:35
But the good news is,
phages have stuck around.
phages have stuck around.
196
563792
2795
A boa notícia é que os fagos
continuam connosco.
continuam connosco.
09:39
And let me tell you, they are not
impressed by multidrug resistance.
impressed by multidrug resistance.
197
567014
3206
E a multirresistência a antibióticos
não os impressiona muito.
não os impressiona muito.
09:42
(Laughter)
198
570244
1151
(Risos)
09:43
They are just as happily killing
and hunting bacteria all around us.
and hunting bacteria all around us.
199
571419
5753
Continuam a caçar e a destruir bactérias
ao nosso redor sem qualquer problema.
ao nosso redor sem qualquer problema.
09:50
And they've also stayed selective,
which today is really a good thing.
which today is really a good thing.
200
578028
3301
E mantiveram-se selectivos,
o que é uma vantagem hoje em dia.
o que é uma vantagem hoje em dia.
09:53
Today, we are able to reliably identify
a bacterial pathogen
a bacterial pathogen
201
581353
3484
Agora conseguimos identificar
exactamente qual a bactéria patogénica
exactamente qual a bactéria patogénica
09:56
that's causing an infection
in many settings.
in many settings.
202
584861
2494
responsável por uma infecção
em vários contextos.
em vários contextos.
09:59
And their selectivity will help us
avoid some of the side effects
avoid some of the side effects
203
587379
3098
E a sua selectividade ajuda a evitar
certos efeitos secundários
certos efeitos secundários
10:02
that are commonly associated
with broad-spectrum antibiotics.
with broad-spectrum antibiotics.
204
590501
3544
normalmente associados
a antibióticos de largo espectro.
a antibióticos de largo espectro.
10:06
But maybe the best news of all is:
they are no longer an invisible microbe.
they are no longer an invisible microbe.
205
594609
3833
Mas talvez a melhor notícia seja esta:
já não são um micróbio invisível.
já não são um micróbio invisível.
10:10
We can look at them.
206
598466
1325
Agora podemos observá-los.
10:11
And we did so together before.
207
599815
1445
Foi o que fizemos há pouco.
10:13
We can sequence their DNA.
208
601284
1848
Podemos fazer sequenciação do seu ADN.
10:15
We understand how they replicate.
209
603156
1596
Podemos estudar como se replicam
10:16
And we understand the limitations.
210
604776
1888
e compreender as suas limitações.
10:18
We are in a great place
211
606688
1367
Estamos numa óptima posição
10:20
to now develop strong and reliable
phage-based pharmaceuticals.
phage-based pharmaceuticals.
212
608079
4014
para desenvolver medicação à base
de fagos que seja eficaz e segura.
de fagos que seja eficaz e segura.
10:24
And that's what's happening
around the globe.
around the globe.
213
612117
2182
E é isso que está a acontecer
a nível global.
a nível global.
10:26
More than 10 biotech companies,
including our own company,
including our own company,
214
614323
2755
Mais de 10 empresas de biotecnologia,
incluindo a nossa,
incluindo a nossa,
10:29
are developing human-phage applications
to treat bacterial infections.
to treat bacterial infections.
215
617102
3585
estão a estudar como utilizar fagos
para tratar infecções bacterianas.
para tratar infecções bacterianas.
10:32
A number of clinical trials
are getting underway in Europe and the US.
are getting underway in Europe and the US.
216
620711
4207
Na Europa e nos EUA, já estão em curso
vários ensaios clínicos.
vários ensaios clínicos.
10:37
So I'm convinced
that we're standing on the verge
that we're standing on the verge
217
625751
2310
Por isso, estou convencido
de que estamos perante a era
do Renascimento da fagoterapia.
do Renascimento da fagoterapia.
10:40
of a renaissance of phage therapy.
218
628085
1960
10:42
And to me, the correct way to depict
the phage is something like this.
the phage is something like this.
219
630069
4228
E para mim, a forma mais correcta
de representar os fagos é esta.
de representar os fagos é esta.
10:46
(Laughter)
220
634855
2492
(Risos)
10:49
To me, phages are the superheroes
that we have been waiting for
that we have been waiting for
221
637371
3476
Para mim, os fagos são os super-heróis
de que precisávamos
de que precisávamos
10:52
in our fight against
multidrug-resistant infections.
multidrug-resistant infections.
222
640871
3089
na luta contra as infecções
por multirresistência a antibióticos.
por multirresistência a antibióticos.
10:56
So the next time you think about a virus,
223
644617
2508
Então, da próxima vez
que pensarem num vírus,
que pensarem num vírus,
10:59
keep this image in mind.
224
647149
1600
tenham esta imagem em mente.
11:01
After all, a phage might
one day save your life.
one day save your life.
225
649236
2984
Quem sabe, um dia, um fago
pode salvar-vos a vida.
pode salvar-vos a vida.
11:04
Thank you.
226
652810
1190
Obrigado.
11:06
(Applause)
227
654024
5968
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Alexander Belcredi - Biotech entrepreneurAlexander Belcredi studies how viruses can help in the fight against superbugs.
Why you should listen
Alexander Belcredi has been working in the pharmaceutical space for over a decade. He spent nine years at BCG where he was part of the global health care team, focusing on pharma and medtech. While at BCG, Belcredi became acutely aware of the urgent need to develop alternatives to antibiotics and was fascinated by the role that phage therapy can play. In 2017, he co-founded PhagoMed Biopharma GmbH, a biotech company developing phage-based pharmaceuticals to treat bacterial infections, where he is now the CEO. Belcredi holds an MA in Modern History and Economics from the University of St. Andrews as well as an MBA from INSEAD.
Alexander Belcredi | Speaker | TED.com