TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
Ο Ντάνιελ Κράφτ εφευρίσκει έναν καλύτερο τρόπο συλλογής μυελού των οστών
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
Ο Ντάνιελ Κράφτ παρουσιάζει τον Εξορυκτή Μυελού, μια νέα συσκευή που συλλέγει τον -ζωτικής σημασίας- μυελό των οστών γρήγορα και με ελάχιστο πόνο για τον δότη. Τονίζει, επίσης, ότι τα ώριμα βλαστοκύτταρα που βρίσκονται στο μυελό των οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πολλών ανίατων ασθενειών, όπως η νόσος του Πάρκινσον και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
Είμαι καθηγητής παιδιατρικής ογκολογίας
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
και ερευνώ τα βλαστοκύτταρα στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ,
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
όπου το κλινικό μου ενδιαφέρον είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών.
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
Έτσι, εμπνευσμένος από τον Τζιλ Μπόλτι Τέιλορ πέρσι,
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
δεν έχω φέρει ανθρώπινο εγκέφαλο,
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
έχω φέρει όμως ένα λίτρο μυελού των οστών.
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
Ο μυελός των οστών είναι αυτό που χρησιμοποιούμε
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
για να σώσουμε τη ζωή δεκάδων χιλιάδων ασθενών,
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
όπου οι περισσότεροι πάσχουν από προχωρημένες κακοήθειες όπως η λευχαιμία και λέμφωμα
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
και κάποιες ακόμη ασθένειες.
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
Λίγα χρόνια πριν, έκανα την πρακτική μου στις μεταμοσχεύσεις με υποτροφία από το Στάνφορντ.
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
Βρίσκομαι στο χειρουργείο. Έχουμε λοιπόν τον Μπομπ,
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
ο οποίος είναι ένας εθελοντής δότης,
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
το μυελό του οποίου πρόκειται να στείλουμε μακριά για να σώσουμε τη ζωή
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
ενός παιδιού με λευχαιμία.
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
Στην πράξη, πώς συλλέγουμε μυελό των οστών;
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
Βρισκόμαστε, λοιπόν, στο χειρουργείο με όλη την ομάδα, αναισθησιολόγο, νοσοκόμες,
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
και άλλον ένα γιατρό απέναντί μου.
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
Ο Μπομπ είναι στο τραπέζι, και παίρνουμε αυτή τη μικρή βελόνα,
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
ξέρετε, όχι και πολύ μεγάλη,
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
και αυτό που κάνουμε βασικά
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
είναι να την περάσουμε διαμέσου του μαλακού ιστού,
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
να την πιέσουμε μέσα στο οστό
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
στα οπίσθια,
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
αναρροφώντας περίπου 10ml μυελού των οστών
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
κάθε φορά με τη σύριγγα.
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
Μετά τη δίνουμε στη νοσοκόμα, εκείνη εκχύει το υγρό σε ένα κουτί,
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
μου την επιστρέφει και επαναλαμβάνουμε τη διαδικασία ξανά και ξανά
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
περίπου 200 φορές συνήθως.
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
Στο τέλος, ο ώμος μου πονάει, έχω ένα κάλλο στο χέρι,
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
για να μην υπολογίσουμε τον Μπομπ,
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
το οπίσθιο μέρος του οποίου μοιάζει κάπως έτσι,
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
σαν ελβετικό τυρί.
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
Σκέφτομαι, λοιπόν, ότι αυτή η διαδικασία δεν έχει αλλάξει καθόλου εδώ και 40 χρόνια.
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
Και θα πρέπει να υπάρχει κάποιος καλύτερος τρόπος να την κάνουμε.
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
Έτσι επινόησα μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
και μία νέα συσκευή που ονομάζουμε Εξορυκτή Μυελού.
01:50
This is it.
37
92000
2000
Αυτό εδώ είναι,
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
και εδώ φαίνεται ο τρόπος λειτουργίας του Εξορυκτή,
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
στο διάφανο ασθενή μας.
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
Αντί να κάνουμε πολλαπλές εισόδους στο οστό
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
κάνουμε μία μόνο είσοδο, στο πρόσθιο ή οπίσθιο μέρος του ισχίου.
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
Έχουμε ένα εύκαμπτο τροφοδοτούμενο καθετήρα
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
με μια ειδική συρμάτινη θηλειά στο άκρο, η οποία παραμένει στο σπογγώδες μέρος του μυελού
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
και ακολουθεί την περιφέρεια του ισχίου καθώς μετακινείται.
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
Αυτό μας επιτρέπει να αναρροφούμε ταχύτατα
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
μεγάλη ποσότητα μυελού των οστών μέσα από μία μόνο τρύπα.
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
Μπορούμε να κάνουμε πολλαπλά περάσματα από την ίδια είσοδο
02:17
No robots required.
48
119000
2000
χωρίς χρήση ρομπότ.
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
Κι έτσι, πολύ γρήγορα, ο Μπομπ μπορεί με μία μόνο παρακέντηση και με τοπική αναισθησία
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
να κάνει αυτή τη συλλογή στα εξωτερικά ιατρεία.
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
Έτσι, έφτιαξα μερικά πρωτότυπα, έλαβα μια μικρή επιδότηση στο Στάνφορντ,
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
πειραματίστηκα για λίγο με αυτό,
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
και τα μέλη της ομάδας μου ανέπτυξαν αυτή την τεχνολογία.
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
Τελικά κάνοντας μεγάλες μελέτες σε χοίρους
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
βρήκαμε, προς έκπληξή μας, πως όχι μόνο παίρναμε μυελό των οστών
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
αλλά και τα βλαστοκύτταρα ήταν 10 φορές πιο ενεργά
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
στο μυελό που λαμβάναμε με τον Εξορυκτή σε σχέση με την κλασική συσκευή.
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
Αυτή η συσκευή εγκρίθηκε από τον FDA μόλις την περασμένη χρονιά.
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
Εδώ είναι ένας ζωντανός ασθενής. Μπορείτε να το δείτε να κάμπτεται καμπυλωτά,
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
και να γίνονται δύο περάσματα, στο ίδιο ασθενή, από την ίδια τρύπα.
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
Αυτό έγινε με τοπική αναισθησία στα εξωτερικά ιατρεία,
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
και συλλέξαμε, πάλι, περίπου 3-6 φορές περισσότερα βλαστοκύτταρα
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
απ' ότι με την κλασική μέθοδο στον ίδιο ασθενή.
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
Τελικά γιατί σας ενδιαφέρει; Ο μυελός των οστών αποτελεί μία πλούσια πηγή βλαστοκυττάρων.
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
Όλοι γνωρίζετε για τα εμβρυικά βλαστοκύτταρα,
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
έχουν μεγάλη δυναμική αλλά δεν έχουν δοκιμαστεί ακόμη κλινικά.
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
Τα ώριμα βλαστοκύτταρα υπάρχουν σε όλο το σώμα
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
συμπεριλαμβανομένων των αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων στο μυελό των οστών,
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
τα οποία χρησιμοποιούμε ως θεραπευτικό μέσο
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
για πάνω από 40 χρόνια.
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
Την τελευταία δεκαετία παρατηρείται ραγδαία αύξηση στη χρήση
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
βλαστοκυττάρων του μυελού των οστών για τη θεραπεία άλλων ασθενειών
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
όπως του καρδιαγγειακού, του κυκλοφορικού,
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
ορθοπεδικές, στη μηχανική ιστών,
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
ακόμη και στη νευρολογία για τη θεραπεία της νόσου Πάρκινσον
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
και του διαβήτη.
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
Φέτος παραδίδουμε για εμπορική χρήση
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
τη δεύτερη έκδοση του Εξορυκτή Μυελού.
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
Η ελπίδα μας είναι ότι με αυτό θα εξάγονται περισσότερα βλαστοκύτταρα,
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
το οποίο μεταφράζεται σε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα.
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
Ίσως ενθαρρύνει περισσότερους ανθρώπους να εγγραφούν
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
ως πιθανοί δότες μυελού των οστών.
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
Μπορεί να επιτρέψει και σε εσάς να φυλάξετε
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
τα δικά σας βλαστόκυτταρα, όσο είστε νεότεροι και πιο υγιείς,
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
για μελλοντική χρήση εφόσον τα χρειαστείτε.
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
Κλείνοντας, αυτή είναι η φωτογραφία
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
των επιζώντων από μεταμόσχευση μυελού των οστών
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
οι οποίοι συναθροίζονται κάθε χρόνο στο Στάνφορντ.
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
Ελπίζω αυτή η τεχνολογία να μας επιτρέψει
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
να έχουμε περισσότερους τέτοιους επιζώντες στο μέλλον.
04:00
Thanks.
91
222000
2000
Ευχαριστώ.
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(Χειροκρότημα)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com