TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
Деніел Крафт пропонує кращий спосіб збирання кісткового мозку
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
Деніел Крафт демонструє свій Мероу Майнер - новий пристрій, що дозволяє швидко збирати цілющий кістковий мозок, з мінімальним дискомфортом для донора. Він наголошує, що дорослі стовбурові клітини, які містяться у кістковому мозку, можуть використовуватись для лікування багатьох невиліковних захворювань, від хвороби Паркінсона - до серцевих захворювань.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
Я дитячий лікар-онколог
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
та дослідник стовбурових клітин у Стенфордському Університеті,
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
моя дослідницька спеціалізація - пересадка кісткового мозку.
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
Минулого року мене надихнув Джил Болт Тейлор,
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
я не приніс людський мозок,
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
зате приніс літр кісткового мозку.
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
Кістковий мозок - це власне те, що ми використовуємо,
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
для порятунку десятків тисяч пацієнтів,
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
більшість із яких важко хворі, наприклад лейкемією чи лімфомою,
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
та іншими важкими захворюваннями.
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
Отже, кілька років тому я займався трансплантологією у Стенфордському університеті.
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
Ось, я в операційній. У нас тут є Боб -
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
донор-волонтер.
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
Ми збираємось відправити його кістковий мозок через усю країну, щоб врятувати життя
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
дитини з лейкемією.
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
Отже, як ми добуваємо кістковий мозок?
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
У нас для цього є ціла операційна команда, загальна анестезія, медсестри,
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
і ще один лікар навпроти мене.
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
Боб лежить на столі, і ми беремо цю маленьку голочку,
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
не надто велику.
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
І що ми робимо, ми просто
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
проходимо крізь м'яку тканину
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
і пробиваємо нею дірку у твердій кістці,
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
у тухесі - якщо використовувати "технічну термінологію" -
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
і шприцом витягуємо 10 мл
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
кісткового мозку за раз.
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
І передаємо медсестрі. Вона зливає його у певну ємкість.
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
І подає мені назад. І ми робимо це знову і знову.
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
Зазвичай, близько 200 разів.
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
І до кінця процедури моя рука болить і на ній з'являється мозоль.
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
Не говорячи про Боба,
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
чий вид ззаду більше схожий
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
на швейцарський сир.
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
І от мені прийшло на думку, що ця процедура анітрохи не змінилась за 40 років.
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
І, мабуть, існують кращі способи це робити.
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
Що змусило мене задуматись над підходом з мінімальним втручанням.
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
І ось новий пристрій, котрий ми називаємо Мероу Майнер (Добувач Мозку).
01:50
This is it.
37
92000
2000
Ось він.
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
І ось тут показано як він працює.
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
Ось наша стандартна схема.
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
Замість того, щоб пробивати кістку десятки разів,
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
ми робимо це лише раз, спереду чи ззаду тазової кістки.
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
І у нас є гнучкий автоматичний катетер
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
зі спеціальною дротяною петлею, що залишається всередині "хрусткої" частини кісткового мозку
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
і повторює згини тазової кістки при русі.
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
І це дозволяє нам швидко аспірувати,
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
чи висмоктувати кістковий мозок через одну дірку.
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
Ми можемо зробити кілька проходів через один вхід.
02:17
No robots required.
48
119000
2000
Без допомоги роботів.
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
І таким чином, Боб може дуже швидко, лише з одним проколом і під локальною анестезією
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
амбулаторно поділитись кістковим мозком.
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
І я зробив кілька прототипів. Я отримав невеликий грант від Стенфорду.
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
І трохи поекспериментував із цим.
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
І члени нашої команди розробили цю технологію.
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
І в кінці-кінців, ми провели експерименти на свинях і великих тваринах.
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
І результати показали, що ми отримали не лише кістковий мозок,
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
але й у десять разів вищу активність стовбурових клітин
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
за допомогою Мероу Майнера, у порівнянні зі звичайним пристроєм.
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
Минулого року цей пристрій був схвалений Управлінням з питань контролю продуктів харчування і лікарських засобів.
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
Ось пацієнт. Бачите, як катетер повторює вигин кості.
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
Ми зробимо два проходи у одного пацієнта через той самий отвір.
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
Це робиться амбулаторно під місцевою анестезією.
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
І знову ж таки, ми отримуємо від трьох до шести разів більше стовбурових клітин
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
у порівнянні зі звичайним підходом.
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
Але, що вам з того? Кістковий мозок - надзвичайно цінне джерело стовбурових клітин.
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
Вам усім відомими є ембріональні стовбурові клітини.
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
У них великий потенціал, але вони ще не досліджувались клінічно.
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
Дорослі стовбурові клітини є по всьому тілу,
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
включаючи кровотворні стовбурові клітини у кістковому мозку,
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
котрі ми використовуємо у терапії стовбуровими клітинами
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
вже понад 40 років.
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
За останні десять років відбувся значний зріст у використанні
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
стовбурових клітин кісткового мозку для лікування пацієнтів з іншими захворюваннями,
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
такими як серцево-судинні,
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
ортопедичні захворювання, тканинна інженерія,
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
і навіть в неврології для лікування хвороби Паркінсона
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
і діабету.
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
Ми щойно випустили і розпочинаємо продаж цього року
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
нового Мероу Майнер покоління 2.0.
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
Маємо надію, що він видобуватиме більше стовбурових клітин,
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
що означає більшу ефективність.
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
Це може заохотити більше людей стати донорами і
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
врятувати життя інших людей.
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
Це може дати вам можливість зробити запас
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
своїх же ж стовбурових клітин у молоді роки, при хорошому здоров'ї
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
для використання у майбутньому, якщо буде необхідність.
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
І на завершення, ось фотографія людей, що
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
вижили після пересадки кісткового мозку,
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
і котрі тепер кожного року зустрічаються у Стенфорді.
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
Надіємось, що ця технологія дозволить нам
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
спасти ще більше життів у майбутньому.
04:00
Thanks.
91
222000
2000
Дякую.
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(Аплодисменти)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com