TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
Daniel Kraft feltalált egy jobb módszert a csontvelő begyűjtésére
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
Daniel Kraft bemutatja a Marrow Miner-t, a csontvelőbányászt -- egy olyan új eszközt, amely gyorsan gyűjti be az életmentő csontvelőt, minimális fájdalmat okozva a donornak. Kihangsúlyozza, hogy a felnőtt őssejteket, amelyek a csontvelőben találhatók, sok végzetes betegség kezelésére lehet használni a Parkinson-kórtól a szívbetegségekig.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
Gyermekgyógyász onkológus
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
és őssejtkutató vagyok a Stanford Egyetemen,
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
ahol a csontvelő-átültetés a szakterületem.
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
Most, Jill Bolte Taylor tavalyi hatására
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
nem hoztam emberi agyat,
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
viszont hoztam egy liter csontvelőt.
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
Csontvelőt használunk arra,
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
hogy betegek tízezreit megmentsük,
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
legtöbbjüknek előrehaladott rosszindulatú daganata van, pl. leukémia, limfóma
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
és más betegségek.
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
Pár évvel ezelőtt transzplantációs ösztöndíjasként a Stanfordon dolgozom.
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
Bent vagyok a műtőben. Itt van velünk Bob,
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
aki önkéntes donor.
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
A csontvelőjét az ország más részébe küldjük,
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
hogy megmentsük egy leukémiás gyerek életét.
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
Tulajdonképpen hogyan is nyerjük ki a csontvelőt?
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
Van egy egész műtős csapatunk, általános érzéstelenítés, nővérek
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
és egy másik orvos velem szemben.
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
Bob az asztalon van, és mi veszünk egy ilyen kis tűt,
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
tudják, nem túl nagyot.
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
Általában úgy csináljuk,
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
hogy ezt átszúrjuk a puha szöveten,
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
belenyomjuk a kemény csontba,
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
a popsiba -- ez a szakkifejezés --
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
és minden egyes alkalommal kiszívunk
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
körülbelül 10 ml csontvelőt egy fecskendővel.
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
Odaadjuk a nővérnek. Ő befecskendezi egy bádogedénybe.
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
Visszaadja nekem. És ezt csináljuk újra meg újra.
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
Általában körülbelül kétszázszor.
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
A végére fáj a karom, bőrkeményedés van a kezemen,
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
nem is beszélve Bobról,
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
akinek a hátsó része úgy néz ki,
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
mint a svájci sajt.
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
Tehát gondolkodom, tudják, ez az eljárás nem változott körülbelül 40 éve.
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
Valószínűleg van rá jobb módszer.
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
Egy minimálisan invazív megközelítésre gondoltam,
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
és egy új eszközre, amit csontvelőbányásznak hívunk.
01:50
This is it.
37
92000
2000
Ez az.
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
Itt mutatom be, hogy működik a csontvelőbányász.
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
Itt van a standard átlátszó páciensünk.
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
Ahelyett, hogy több tucatszor behatolnánk a csontba,
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
csak egyszer szúrunk be, a csípő elülső vagy hátsó részébe.
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
Van egy rugalmas, erős katéterünk
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
egy speciális fémhurok véggel, ami a csontvelő ropogós részében marad
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
és követi a csípő körvonalát, ahogy mozog.
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
Tehát lehetővé teszi, hogy nagyon gyorsan csapoljuk le
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
vagy szívjuk ki a bőséges csontvelőt egyetlen lyukon át.
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
Többször átmehetünk ugyanazon a bejáraton.
02:17
No robots required.
48
119000
2000
Nincs szükség robotra.
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
És így, nagyon gyorsan, Bob csak egy lyukasztást kap,
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
helyi érzéstelenítéssel, járóbetegként.
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
Készítettem néhány prototípust. Kaptam egy kis anyagi támogatást a Stanfordtól.
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
És eljátszottam vele egy kicsit.
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
A csapatunk tagjai kifejlesztették ezt a technológiát.
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
Végül lett két nagy tanulmányunk állatokról, és sertésről.
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
Meglepetésünkre azt találtuk, hogy nemcsak csontvelőt nyertünk ki,
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
hanem az őssejt-aktivitás tízszer nagyobb
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
a csontvelőbányásszal kinyert csontvelőben, mint a normál eszközzel kinyertben.
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
Az FDA tavaly hagyta jóvá ezt az eszközt.
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
Itt van egy élő páciens. Látjuk, ahogy az eszköz követi a rugalmas görbét.
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
Két belépés lesz itt, ugyanabban a páciensben, ugyanabból a lyukból.
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
Ezt helyi érzéstelenítéssel csináltuk, járóbeteg-rendelésen.
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
És megint körülbelül 3-6-szor több őssejtet kaptunk,
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
mint a hagyományos megközelítéssel ugyanannál a páciensnél.
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
Miért is érdekes ez? A csontvelő a felnőtt őssejtek nagyon gazdag forrása.
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
Önök mind tudnak az embrionális őssejtekről.
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
Nagy lehetőség van bennük, de még nincsenek klinikai tesztelés alatt.
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
A felnőtt őssejtek mindenhol jelen vannak a testben,
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
többek között a vérképző őssejtek a csontvelőben,
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
amelyet egyfajta őssejt-terápiára használunk
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
már 40 éve.
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
Az elmúlt évtizedben kitörés történt a csontvelői őssejteknek
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
más betegségek kezelésére való használatában,
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
mint például szívbetegség, érrendszeri betegség,
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
ortopédia, szövetmérnökség,
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
még a neurológiában is használják a Parkinson-kór kezelésére
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
valamint a cukorbetegség kezelésére.
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
Most dobtuk piacra, elkezdtük árulni ebben az évben
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
a csontvelőbányász 2.0 generációját.
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
Azt reméljük, hogy ez több őssejtet nyer ki,
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
amely jobb eredményekhez vezet.
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
Talán több embert bátorít arra, hogy jelentkezzen
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
potenciális életmentő csontvelődonornak.
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
Talán még azt is lehetővé teszi, hogy az emberek eltárolják
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
saját csontvelő-őssejtjeiket, amikor még fiatalabbak és egészségesebbek,
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
hogy a jövőben szükség esetén használhassák.
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
És végül -- itt egy kép
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
a csontvelő-átültetések túlélőiről,
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
akik minden évben összejönnek egy találkozóra a Stanfordon.
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
Remélhetőleg ez a technológia lehetővé teszi,
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
hogy a jövőben több túlélőnk legyen.
04:00
Thanks.
91
222000
2000
Köszönöm.
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(Taps)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com