TEDxRiodelaPlata
Romina Libster: The power of herd immunity
Romina Libster: Le pouvoir de l'immunité collective
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Comment est ce que les vaccins préviennent les maladies -- même chez des sujets trop jeune pour être vaccinés ? il s'agit d'un concept appelé "immunité collective", qui consiste en un nombre critique de personnes recevant le vaccin afin de briser la chaîne des infections. Romina Libster , chercheur dans le domaine de la santé, nous montre comment l'immunité collective est arrivée à maîtriser la propagation du virus H1N1 dans son pays natal.
Dans l'esprit des idées à partager, TEDx est un programme d'événements locaux , auto-organisés qui rassemblent les gens pour partager une expérience de type TED. Lors d'un événement TEDx , des vidéos TEDTalks et des intervenants en direct se combinent pour susciter une discussion profonde et une connexion dans un petit groupe. Ces événements, locaux et auto-organisés, ont le label TEDx, où x = événement TED indépendamment organisé. TED fournit des directives générales pour le programme TEDx , mais les événements TEDx individuels sont auto-organisés . * ( * Sous réserve de certaines règles et règlements )
Romina Libster - Medical researcher
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
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00:12
One of the first patients
I had to see as a pediatrician was Sol,
I had to see as a pediatrician was Sol,
0
280
4780
Un des premiers patients que
j'ai eu en tant que pédiatre était Sol,
j'ai eu en tant que pédiatre était Sol,
00:17
a beautiful month-old baby
1
5370
2780
un beau bébé d’un mois
00:20
who was admitted with signs
of a severe respiratory infection.
of a severe respiratory infection.
2
8150
3680
hospitalisée pour une
infection respiratoire grave.
infection respiratoire grave.
00:23
Until then, I had never seen
a patient worsen so fast.
a patient worsen so fast.
3
11830
4280
Jusque là, je n'avais jamais vu l'état
d'un patient empirer si vite.
d'un patient empirer si vite.
En seulement deux jours, on l'a
branchée à un respirateur artificiel
branchée à un respirateur artificiel
00:28
In just two days
she was connected to a respirator
she was connected to a respirator
4
16810
3000
00:31
and on the third day she died.
5
19810
2740
et le troisième jour, elle est morte.
00:34
Sol had whooping cough.
6
22550
2750
Sol avait la coqueluche.
00:37
After discussing the case in the room
and after a quite distressing catharsis,
and after a quite distressing catharsis,
7
25300
4710
Après avoir discuté le cas dans la pièce
et après une catharsis déstressante,
et après une catharsis déstressante,
je me souviens que
mon chef de service m'a dit :
mon chef de service m'a dit :
00:42
I remember my chief resident said to me,
8
30460
2049
00:44
"Okay, take a deep breath. Wash your face.
9
32509
3341
« Bon, respire profondément.
lave-toi le visage.
lave-toi le visage.
00:48
And now comes the hardest part:
10
36430
2620
et maintenant on arrive
au plus difficile :
au plus difficile :
00:51
We have to go talk to her parents."
11
39050
2410
on doit aller parler à ses parents. »
00:54
At that time, a thousand questions
came to mind,
came to mind,
12
42150
3970
A ce moment-là, il vous vient
mille questions à l'esprit.
mille questions à l'esprit.
00:58
from, "How could a one-month-old
baby be so unfortunate?"
baby be so unfortunate?"
13
46120
4330
De « Comment un bébé d'un mois
peut-il avoir si peu de chance ? »
peut-il avoir si peu de chance ? »
01:03
to, "Could we have done
something about it?"
something about it?"
14
51200
2870
à « Aurions-nous pu faire quelque
chose pour éviter ça ? »
chose pour éviter ça ? »
01:07
Before vaccines existed,
15
55400
2280
Avant que les vaccins n'existent,
01:09
many infectious diseases
killed millions of people per year.
killed millions of people per year.
16
57680
4870
beaucoup de maladies infectieuses
tuaient des millions de gens chaque année.
tuaient des millions de gens chaque année.
01:15
During the 1918 flu pandemic
17
63100
3530
Pendant l'épidémie de grippe de 1918,
01:18
50 million people died.
18
66630
3150
50 millions de personnes sont mortes.
01:21
That's greater than Argentina's
current population.
current population.
19
69780
3280
C'est plus que la population
actuelle de l'Argentine.
actuelle de l'Argentine.
01:25
Perhaps, the older ones among you
remember the polio epidemic
remember the polio epidemic
20
73060
4050
Les plus âgés d'entre nous se rappellent
surement de l'épidémie de polio
surement de l'épidémie de polio
01:29
that occurred in Argentina in 1956.
21
77110
2920
qu'il y a eu en Argentine en 1956.
01:32
At that time, there was no vaccine
available against polio.
available against polio.
22
80240
3320
A cette époque, il n'y avait pas de vaccin
contre la polio.
contre la polio.
Les gens ne savaient pas quoi faire.
Ils devenaient fous.
Ils devenaient fous.
01:35
People didn't know what to do.
They were going crazy.
They were going crazy.
23
83560
2530
01:38
They would go painting trees
with caustic lime.
with caustic lime.
24
86090
2280
Ils allaient dans la rue peindre
les arbres à la chaux.
les arbres à la chaux.
01:40
They'd put little bags of camphor
25
88370
1570
Ils mettaient des sachets de camphre
01:41
in their children's underwear,
as if that could do something.
as if that could do something.
26
89940
3520
dans les habits des enfants
comme si ça faisait quelque chose.
comme si ça faisait quelque chose.
01:46
During the polio epidemic,
thousands of people died.
thousands of people died.
27
94080
4520
Des milliers de personnes sont mortes
pendant l'épidémie de polio.
pendant l'épidémie de polio.
01:50
And thousands of people were left
with very significant neurological damage.
with very significant neurological damage.
28
98600
4170
Et des milliers ont gardé
des séquelles neurologiques importantes.
des séquelles neurologiques importantes.
01:56
I know this because I read about it,
29
104650
2640
Je le sais parce que je l'ai lu,
01:59
because thanks to vaccines,
my generation was lucky
my generation was lucky
30
107290
3790
parce que grâce aux vaccins,
ma génération a eu la chance
ma génération a eu la chance
02:03
to not live through an epidemic
as terrible as this.
as terrible as this.
31
111080
2810
de ne pas vivre une épidémie
aussi terrible.
aussi terrible.
02:05
Vaccines are one of the great successes
of the 20th century's public health.
of the 20th century's public health.
32
113890
4790
Le vaccin est l' une des grandes réussites
de santé publique du 20ème siècle.
de santé publique du 20ème siècle.
02:11
After potable water,
33
119210
2020
Après l'eau potable,
02:13
they are the interventions
that have most reduced mortality,
that have most reduced mortality,
34
121230
3610
c'est l'intervention qui a réduit le plus
le taux de mortalité,
le taux de mortalité,
02:16
even more than antibiotics.
35
124840
2130
plus que les antibiotiques.
02:19
Vaccines eradicated terrible diseases
such as smallpox from the planet
such as smallpox from the planet
36
127570
4990
Les vaccins ont éradiqué de la planète
des maladies graves comme la variole
des maladies graves comme la variole
02:24
and succeeded in significantly
reducing mortality
reducing mortality
37
132590
3610
et ont réduit significativement
la mortalité due à d'autres maladies
la mortalité due à d'autres maladies
02:28
due to other diseases such as measles,
38
136200
2250
comme la rougeole,
02:30
whooping cough, polio and many more.
39
138450
3330
la coqueluche, la polio
et beaucoup d'autres.
et beaucoup d'autres.
02:34
All these diseases are considered
vaccine-preventable diseases.
vaccine-preventable diseases.
40
142320
6880
Toutes ces maladies peuvent être
prévenues par des vaccins.
prévenues par des vaccins.
02:41
What does this mean?
41
149910
1760
Qu'est-ce que ça veut dire ?
02:43
That they are potentially preventable,
42
151670
3020
Qu'elles peuvent être évitées,
02:46
but in order to be so,
something must be done.
something must be done.
43
154690
2970
mais pour ça,
il faut faire une chose :
il faut faire une chose :
02:49
You need to get vaccinated.
44
157660
2100
il faut vous faire vacciner.
02:52
I imagine that most,
if not all of us here today,
if not all of us here today,
45
160270
3700
J'imagine que la majorité d'entre nous,
si ce n'est pas la totalité,
si ce n'est pas la totalité,
02:55
received a vaccine
at some point in our life.
at some point in our life.
46
163970
3240
nous avons été vaccinés
au moins une fois dans notre vie.
au moins une fois dans notre vie.
03:00
Now, I'm not so sure that many of us know
47
168510
4450
Maintenant, je ne suis pas sure
que beaucoup d'entre nous savent
que beaucoup d'entre nous savent
03:04
which vaccines or boosters
we should receive after adolescence.
we should receive after adolescence.
48
172960
4330
quels vaccins on doit faire
après l'adolescence.
après l'adolescence.
03:10
Have you ever wondered
who we are protecting
who we are protecting
49
178710
4080
Vous êtes-vous déjà demandé
qui nous protégeons en nous vaccinant ?
qui nous protégeons en nous vaccinant ?
03:14
when we vaccinate?
50
182790
1850
Quand nous vacciner ?
03:17
What do I mean by that?
51
185070
1630
Qu'est ce que ça veut dire ?
03:18
Is there any other effect
beyond protecting ourselves?
beyond protecting ourselves?
52
186700
4970
Est-ce que ça a d'autres effets
que de se protéger soi-même ?
que de se protéger soi-même ?
03:25
Let me show you something.
53
193050
2120
Laissez-moi vous montrer quelque chose.
03:27
Imagine for a moment
54
195760
2460
Imaginez un instant
03:30
that we are in a city
55
198220
2010
que nous sommes dans une ville
03:32
that has never had a case
of a particular disease,
of a particular disease,
56
200230
3250
qui n'a jamais eu de cas d'une maladie,
03:35
such as the measles.
57
203480
1700
comme la rougeole.
03:37
This would mean that no one in the city
has ever had contact with the disease.
has ever had contact with the disease.
58
205430
4860
Ça signifie que personne dans la ville
n'a jamais été en contact avec la maladie.
n'a jamais été en contact avec la maladie.
03:42
No one has natural defenses against,
nor been vaccinated against measles.
nor been vaccinated against measles.
59
210290
4590
Personne n'a de défenses naturelles ou
n'a jamais été vacciné contre la rougeole.
n'a jamais été vacciné contre la rougeole.
03:47
If one day, a person sick with the measles
appears in this city
appears in this city
60
215680
4740
Si un jour, dans cette ville
une personne atteinte de rougeole arrive,
une personne atteinte de rougeole arrive,
03:53
the disease won't find much resistance
61
221000
3510
la maladie ne rencontrera pas
une grande résistance
une grande résistance
03:56
and will begin spreading
from person to person,
from person to person,
62
224510
2930
et se propagera de personne en personne
03:59
and in no time it will disseminate
throughout the community.
throughout the community.
63
227440
4060
et en peu de temps sera disséminée
dans toute la communauté.
dans toute la communauté.
04:03
After a certain time
64
231810
1720
Après un certain temps,
04:05
a big part of the population will be ill.
65
233530
3370
la plupart de la population sera malade
04:09
This happened when there were no vaccines.
66
237750
4160
C'est ce qui se passait
quand il n'y avait pas de vaccins.
quand il n'y avait pas de vaccins.
04:14
Now, imagine the complete opposite case.
67
242630
4480
Maintenant, imaginez le cas inverse.
04:19
We are in a city
68
247420
2410
Nous sommes dans une ville
04:21
where more than 90 percent
of the population
of the population
69
249830
2820
où plus de 90% de la population
04:24
has defenses against
the measles, which means
the measles, which means
70
252650
2450
est immunisée contre la rougeole,
ce qui signifie
ce qui signifie
qu'ils ont eu la maladie, ont survécu
et ont développé des défenses naturelles,
et ont développé des défenses naturelles,
04:27
that they either had the disease,
survived, and developed natural defenses;
survived, and developed natural defenses;
71
255100
3739
04:30
or that they had been
immunized against measles.
immunized against measles.
72
258839
3701
ou qu'ils ont reçu
un vaccin anti-rougeole.
un vaccin anti-rougeole.
04:35
If one day,
73
263200
1610
Et un jour,
04:36
a person sick with the measles
appears in this city,
appears in this city,
74
264810
3930
une personne atteinte de rougeole
apparait dans la ville,
apparait dans la ville,
04:41
the disease will find much more resistance
75
269230
3380
la maladie va rencontrer
beaucoup plus de résistance
beaucoup plus de résistance
04:44
and won't be transmitted
that much from person to person.
that much from person to person.
76
272610
3490
et ne sera pas transmise autant
d’une personne à l’autre.
d’une personne à l’autre.
04:48
The spread will probably remain contained
77
276780
3550
La propagation reste
alors sous contrôle
alors sous contrôle
04:52
and a measles outbreak won't happen.
78
280750
2930
et l’épidémie de rougeole
ne se déclare pas.
ne se déclare pas.
04:57
I would like you
to pay attention to something.
to pay attention to something.
79
285060
2700
Je voudrais que vous fassiez
attention à quelque chose
attention à quelque chose
05:00
People who are vaccinated
80
288810
2680
Les personnes vaccinées
05:03
are not only protecting themselves,
81
291490
2800
ne protègent pas qu'elles-mêmes.
05:06
but by blocking the dissemination
of the disease
of the disease
82
294290
3610
Mais, en bloquant
la dissémination de la maladie
la dissémination de la maladie
05:09
within the community,
83
297900
1640
dans la société,
05:11
they are indirectly protecting
the people in this community
the people in this community
84
299540
4680
elles protègent indirectement
les autres personnes de la société
les autres personnes de la société
05:16
who are not vaccinated.
85
304220
2170
qui ne sont pas vaccinées.
05:18
They create a kind of protective shield
86
306690
2970
Elles créent une sorte de bouclier
05:21
which prevents them from
coming in contact with the disease,
coming in contact with the disease,
87
309660
3100
qui empêche leur mise
en contact avec la maladie,
en contact avec la maladie,
05:24
so that these people are protected.
88
312760
2620
ces personnes demeurent protégées.
05:28
This indirect protection
89
316670
3200
Cette protection indirecte
05:31
that the unvaccinated people
within a community receive
within a community receive
90
319870
3500
que reçoivent les personnes
non vaccinées dans la communauté
non vaccinées dans la communauté
05:35
simply by being surrounded
by vaccinated people,
by vaccinated people,
91
323370
4010
en étant tout simplement
entourées de gens protégés
entourées de gens protégés
05:39
is called herd immunity.
92
327950
3060
s'appelle l’immunisation collective.
05:45
Many people in the community
93
333130
2460
Une grande proportion de la population
05:47
depend almost exclusively
on this herd immunity
on this herd immunity
94
335590
3500
dépend presque exclusivement
de cette immunité
de cette immunité
05:51
to be protected against disease.
95
339090
2660
afin d’être protégée contre les maladies.
05:54
The unvaccinated people you see
in infographics are not just hypothetical.
in infographics are not just hypothetical.
96
342760
3960
Ces personnes non vaccinées
ne sont pas hypotétiques
ne sont pas hypotétiques
dans une représentation graphique.
05:59
Those people are our nieces
and nephews, our children,
and nephews, our children,
97
347260
3340
Ces personnes sont nos nièces et neveux,
nos enfants,
nos enfants,
06:02
who may be too young
to receive their first shots.
to receive their first shots.
98
350600
3370
qui pourraient être trop jeunes
pour recevoir leurs premières injections.
pour recevoir leurs premières injections.
06:07
They are our parents, our siblings,
99
355100
2310
Ce sont nos parents, nos proches,
06:09
our acquaintances,
100
357410
1430
nos connaissances,
06:10
who may have a disease,
101
358840
1870
qui pourraient être malades,
06:12
or take medication
that lowers their defenses.
that lowers their defenses.
102
360710
3650
qui prennent un médicament
fragilisant leurs systèmes immunitaires.
fragilisant leurs systèmes immunitaires.
06:18
There are also people who are
allergic to a particular vaccine.
allergic to a particular vaccine.
103
366010
4070
Ils existent aussi des gens
allergiques à certains vaccins.
allergiques à certains vaccins.
06:23
They could even be among us,
104
371350
2400
Ça peut être aussi chacun d'entre nous
06:25
any of us who got vaccinated,
105
373750
1860
si nous nous vaccinons,
06:27
but the vaccine didn't produce
the expected effect,
the expected effect,
106
375610
3800
mais que le vaccin n’a pas
produit l’effet désiré.
produit l’effet désiré.
06:31
because not all vaccines
are always 100 percent effective.
are always 100 percent effective.
107
379410
4190
Car tous les vaccins
ne sont pas efficaces à 100%.
ne sont pas efficaces à 100%.
06:35
All these people depend
almost exclusively on herd immunity
almost exclusively on herd immunity
108
383600
5200
Tous ces gens dépendent presque
exclusivement de l’immunité collective
exclusivement de l’immunité collective
06:40
to be protected against diseases.
109
388800
2560
pour être protégés contre les maladies.
06:44
To achieve this effect of herd immunity,
110
392390
4810
Afin d’atteindre cet effet
d'immunité collective,
d'immunité collective,
06:49
it is necessary that a large percentage
of the population be vaccinated.
of the population be vaccinated.
111
397200
4670
il est nécessaire qu’un large
pourcentage de la population soit vacciné.
pourcentage de la population soit vacciné.
06:54
This percentage is called the threshold.
112
402500
3070
Ce pourcentage est appelé le seuil.
06:57
The threshold depends on many variables:
113
405570
3760
Ce seuil dépend de plusieurs variables.
07:01
It depends on the germ's characteristics,
114
409330
2410
Il dépend des caractéristiques du germe,
07:03
and those of the immune response
that the vaccine generates.
that the vaccine generates.
115
411740
4300
et des caractéristiques de la réponse
immunitaire que le vaccin génère.
immunitaire que le vaccin génère.
07:08
But they all have something in common.
116
416040
2390
Mais ils ont tous un point en commun.
07:10
If the percentage of the population
in a vaccinated community
in a vaccinated community
117
418430
5210
Si le pourcentage de la population
vaccinée dans une communauté
vaccinée dans une communauté
07:15
is below this threshold number,
118
423980
3070
est en dessous du seuil,
07:19
the disease will begin
to spread more freely
to spread more freely
119
427050
4060
la maladie commence à
se propager plus librement
se propager plus librement
07:23
and may generate an outbreak
of this disease within the community.
of this disease within the community.
120
431110
4670
et il pourrait y avoir une épidémie.
07:27
Even diseases which were
at some point controlled may reappear.
at some point controlled may reappear.
121
435780
7080
Même les maladies déjà contrôlées
risquent de réapparaitre.
risquent de réapparaitre.
07:36
This is not just a theory.
122
444550
2190
Ce n’est pas qu’une théorie.
07:38
This has happened,
and is still happening.
and is still happening.
123
446740
2360
C'est déjà arrivé,
et ça arrive encore.
et ça arrive encore.
07:43
In 1998, a British researcher
published an article
published an article
124
451050
4700
En 1998, un chercheur britannique
a publié un article
a publié un article
07:47
in one of the most important
medical journals,
medical journals,
125
455750
2780
dans l’un des plus importants
journaux médicaux,
journaux médicaux,
07:50
saying that the MMR vaccine,
126
458530
2620
qui disait que que le vaccin ROR,
administré en prévention
administré en prévention
07:53
which is given for measles,
mumps and rubella,
mumps and rubella,
127
461150
2730
de la rougeole, des oreillons
et de la rubéole,
et de la rubéole,
07:55
was associated with autism.
128
463880
1870
était associé à l’autisme.
07:57
This generated an immediate impact.
129
465750
2700
Ça a eu un impact immédiat.
08:01
People began to stop getting vaccinated,
and stopped vaccinating their children.
and stopped vaccinating their children.
130
469010
4650
Les gens ont arrêté de se vacciner,
et de vacciner leurs enfants.
et de vacciner leurs enfants.
08:05
And what happened?
131
473680
1620
Et qu’est ce qu'il s’est passé ?
08:07
The number of people vaccinated,
132
475300
2680
Le nombre de personnes vaccinées,
08:09
in many communities around the world,
fell below this threshold.
fell below this threshold.
133
477980
3980
dans de nombreuses communautés dans
le monde, est tombé en dessous du seuil
le monde, est tombé en dessous du seuil
08:13
And there were outbreaks of measles
in many cities in the world --
in many cities in the world --
134
481960
3560
et des épidémies de rougeole
ont vu le jour dans de nombreux pays.
ont vu le jour dans de nombreux pays.
08:17
in the U.S., in Europe.
135
485520
2440
Aux États-Unis, en Europe,
08:19
Many people got sick.
136
487960
2160
de nombreuses personnes
sont tombées malades.
sont tombées malades.
08:22
People died of measles.
137
490120
2780
Des personnes sont décédées.
08:25
What happened?
138
493870
1480
Que s’est-il passé ?
08:27
This article also generated a huge stir
within the medical community.
within the medical community.
139
495350
4120
Cet article a provoqué un énorme bruit
dans la communauté médicale.
dans la communauté médicale.
Des dizaines de chercheurs ont commencé
à évaluer la crédibilité de l’article.
à évaluer la crédibilité de l’article.
08:32
Dozens of researchers began to assess
if this was actually true.
if this was actually true.
140
500020
3670
08:37
Not only could no one find
141
505130
3290
Non seulement personne n’a pu prouver
une relation de causalité
une relation de causalité
08:40
a causal association between MMR
and autism at the population level,
and autism at the population level,
142
508420
5249
entre le vaccin ROR
et l’autisme au niveau de la population,
et l’autisme au niveau de la population,
08:45
but it was also found that this article
had incorrect claims.
had incorrect claims.
143
513669
4901
mais on a aussi trouvé que
l’article avait des propos inexacts.
l’article avait des propos inexacts.
08:50
Even more, it was fraudulent.
144
518820
2550
Plus encore, il était frauduleux.
08:54
It was fraudulent.
145
522120
2390
Il était frauduleux.
08:57
In fact, the journal publicly retracted
the article in 2010.
the article in 2010.
146
525120
6430
En réalité, le journal
a retiré l’article en 2010.
a retiré l’article en 2010.
09:04
One of the main concerns and excuses
for not getting vaccinated
for not getting vaccinated
147
532880
3900
L’une des principales excuses
pour ne pas se vacciner,
pour ne pas se vacciner,
09:08
are the adverse effects.
148
536780
2190
ce sont les effets indésirables.
09:11
Vaccines, like other drugs,
can have potential adverse effects.
can have potential adverse effects.
149
539770
5640
Les vaccins, comme tout autre médicament,
peuvent avoir des effets secondaires
peuvent avoir des effets secondaires
09:17
Most are mild and temporary.
150
545970
2510
qui sont bénins et transitoires
pour la plupart.
pour la plupart.
09:20
But the benefits are always greater
than possible complications.
than possible complications.
151
548480
5990
Mais les bénéfices sont toujours plus
importants que les complications.
importants que les complications.
09:27
When we are ill,
we want to heal fast.
we want to heal fast.
152
555740
4560
Quand nous sommes malades,
nous voulons guérir rapidement.
nous voulons guérir rapidement.
09:32
Many of us who are here
153
560300
2120
Beaucoup d'entre nous
09:34
take antibiotics
when we have an infection,
when we have an infection,
154
562420
3670
prenons des antibiotiques,
quand nous avons des infections,
quand nous avons des infections,
09:38
we take anti-hypertensives
when we have high blood pressure,
when we have high blood pressure,
155
566090
3180
des antihypertenseurs
quand nous souffrons d’hypertension,
quand nous souffrons d’hypertension,
des médicaments pour
les pathologies cardiaques.
les pathologies cardiaques.
09:41
we take cardiac medications.
156
569270
2180
Pourquoi ? Parce que nous sommes malades
09:43
Why? Because we are sick
and we want to heal fast.
and we want to heal fast.
157
571450
3250
et voulons guérir rapidement.
09:46
And we don't question it much.
158
574700
2020
On ne se pose pas trop la question.
09:48
Why is it so difficult
to think of preventing diseases,
to think of preventing diseases,
159
576720
4430
Pourquoi est-il si difficile
de penser à prévenir les maladies,
de penser à prévenir les maladies,
09:53
by taking care of ourselves
when we are healthy?
when we are healthy?
160
581890
3210
en prenant soin de nous même
quand nous sommes en bonne santé ?
quand nous sommes en bonne santé ?
09:57
We take care of ourselves a lot
when affected by an illness,
when affected by an illness,
161
585100
3190
Nous prenons beaucoup soin
de nous une fois atteints d’une maladie,
de nous une fois atteints d’une maladie,
10:00
or in situations of imminent danger.
162
588290
2960
ou dans une situation de danger imminent.
10:04
I imagine most of us here,
163
592140
2670
J’imagine que beaucoup parmi nous ici
10:06
remember the influenza-A pandemic
164
594810
3730
se rappellent de la pandémie
de grippe A
de grippe A
10:10
which broke out in 2009
in Argentina and worldwide.
in Argentina and worldwide.
165
598540
3390
apparue en 2009 en Argentine
et partout dans le monde.
et partout dans le monde.
10:14
When the first cases
began to come to light,
began to come to light,
166
602490
3030
Quand les premiers cas ont vu le jour,
10:17
we, here in Argentina,
were entering the winter season.
were entering the winter season.
167
605520
3840
nous, en Argentine, entamions l’hiver.
10:21
We knew absolutely nothing.
168
609910
2210
Nous ne savions absolument rien.
10:24
Everything was a mess.
169
612120
1410
C'était une vaste pagaille.
10:25
People wore masks on the street,
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
170
613530
5370
Les gens mettaient des masques,
courraient chercher du gel alcoolisé.
courraient chercher du gel alcoolisé.
10:30
People would line up
in pharmacies to get a vaccine,
in pharmacies to get a vaccine,
171
618900
3350
ils faisaient la queue dans
les pharmacies pour se vacciner,
les pharmacies pour se vacciner,
10:34
without even knowing
if it was the right vaccine
if it was the right vaccine
172
622250
2560
sans même savoir s’il s’agissait
du bon vaccin
du bon vaccin
10:36
that would protect them
against this new virus.
against this new virus.
173
624810
2540
qui les protégerait
contre le nouveau virus.
contre le nouveau virus.
10:39
We knew absolutely nothing.
174
627350
2300
Nous ne savions absolument rien.
10:41
At that time, in addition to doing
my fellowship at the Infant Foundation,
my fellowship at the Infant Foundation,
175
629650
4830
A l’époque, en plus de mon internat
dans une fondation pour enfant,
dans une fondation pour enfant,
10:46
I worked as a home pediatrician
for a prepaid medicine company.
for a prepaid medicine company.
176
634740
3910
je travaillais comme pédiatre
à domicile pour une assurance médicale.
à domicile pour une assurance médicale.
10:51
I remember that I started
my shift at 8 a.m.,
my shift at 8 a.m.,
177
639670
3240
Je me rappelle avoir commencé
mon service à 8h du matin.
mon service à 8h du matin.
10:54
and by 8, I already had a list
of 50 scheduled visits.
of 50 scheduled visits.
178
642910
4150
Et à 8 h j’avais déjà une liste de
50 visites programmées.
50 visites programmées.
10:59
It was chaos;
people didn't know what to do.
people didn't know what to do.
179
647060
2880
C’était le chaos,
les gens ne savaient pas quoi faire.
les gens ne savaient pas quoi faire.
11:02
I remember the types of patients
that I was examining.
that I was examining.
180
650860
4550
Je me souviens du type de patients
que j’examinais.
que j’examinais.
11:07
The patients were a little older than
what we were used to seeing in winter,
what we were used to seeing in winter,
181
655690
4360
Ils étaient un peu plus âgés que ceux que
nous avions l’habitude de voir en hiver,
nous avions l’habitude de voir en hiver,
11:12
with longer fevers.
182
660050
2340
avec des fièvres plus persistantes,
11:14
And I mentioned that
to my fellowship mentor,
to my fellowship mentor,
183
662390
3680
et j’ai signalé ça à mon chef.
11:18
and he, for his part, had heard
the same from a colleague,
the same from a colleague,
184
666070
3520
De son côté, il a entendu
la même chose de la part d’un collègue,
la même chose de la part d’un collègue,
11:21
about the large number
of pregnant women
of pregnant women
185
669590
2730
à propos du grand
nombre de femmes enceintes
nombre de femmes enceintes
11:24
and young adults
186
672320
1690
et de jeunes adultes
11:26
being hospitalized in intensive care,
187
674010
2240
hospitalisés en soins intensifs,
11:28
with hard-to-manage clinical profiles.
188
676250
2910
avec des profils cliniques sévères
et critiques.
et critiques.
11:32
At that time, we set out to understand
what was happening.
what was happening.
189
680760
5840
A ce moment-là, nous avons cherché
à comprendre ce qu'il se passait.
à comprendre ce qu'il se passait.
11:39
First thing Monday morning,
we took the car
we took the car
190
687300
3120
Le lundi matin, nous avons commencé
par prendre la voiture
par prendre la voiture
11:42
and went to a hospital
in Buenos Aires Province,
in Buenos Aires Province,
191
690420
2930
et nous nous sommes rendus
à l’hôpital de Buenos Aires,
à l’hôpital de Buenos Aires,
11:45
that served as a referral hospital
for cases of the new influenza virus.
for cases of the new influenza virus.
192
693350
5670
qui servait d’hôpital de référence
pour les cas de cette nouvelle grippe.
pour les cas de cette nouvelle grippe.
11:51
We arrived at the hospital;
it was crowded.
it was crowded.
193
699020
2530
Nous sommes arrivés,
l’hôpital était bondé.
l’hôpital était bondé.
11:53
All health staff were dressed
in NASA-like bio-safety suits.
in NASA-like bio-safety suits.
194
701550
3920
Tout le personnel de santé était habillé
comme à la NASA.
comme à la NASA.
11:57
We all had face masks in our pockets.
195
705470
2200
On avait tous
des masques dans nos poches.
des masques dans nos poches.
Moi, qui suis hypocondriaque,
n’ai pas respiré pendant deux heures.
n’ai pas respiré pendant deux heures.
11:59
I, being a hypochondriac,
didn't breathe for two hours.
didn't breathe for two hours.
196
707670
2730
12:02
But we could see what was happening.
197
710400
3120
Mais on pouvait voir ce qui se passait.
12:05
Immediately, we started
reaching out to pediatricians
reaching out to pediatricians
198
713520
3690
Nous avons Immédiatement commencé
à contacter les pédiatres
à contacter les pédiatres
12:09
from six hospitals in the city
and in Buenos Aires Province.
and in Buenos Aires Province.
199
717210
4220
de six hôpitaux de la ville
et de la province de Buenos Aires.
et de la province de Buenos Aires.
12:13
Our main goal was to find out
200
721440
3330
Notre but était de trouver
12:16
how this new virus behaved
in contact with our children,
in contact with our children,
201
724770
3890
comment se comportait ce nouveau
virus au contact de nos enfants
virus au contact de nos enfants
12:20
in the shortest time possible.
202
728660
2580
dans les plus brefs délais.
12:23
A marathon work.
203
731240
2960
Un vrai marathon.
12:26
In less than three months,
204
734200
2870
En moins de 3 mois,
12:29
we could see what effect
this new H1N1 virus had
this new H1N1 virus had
205
737070
6090
on a pu voir quels effets
ce nouveau virus H1N1 avait
ce nouveau virus H1N1 avait
12:35
on the 251 children
hospitalized by this virus.
hospitalized by this virus.
206
743160
6140
sur les 251 enfants
hospitalisés à cause de ce virus.
hospitalisés à cause de ce virus.
12:41
We could see which children
got more seriously ill:
got more seriously ill:
207
749520
3980
On pouvait quels enfants
étaient plus sévèrement atteints :
étaient plus sévèrement atteints :
12:45
children under four, especially those
less than one year old;
less than one year old;
208
753500
3620
les enfants de moins de 4 ans,
essentiellement ceux de moins de 1 an,
essentiellement ceux de moins de 1 an,
12:49
patients with neurological diseases;
209
757120
2800
les patients
avec atteintes neurologiques,
avec atteintes neurologiques,
12:51
and young children
with chronic pulmonary diseases.
with chronic pulmonary diseases.
210
759920
3290
et les jeunes enfants atteints de
maladies pulmonaires chroniques.
maladies pulmonaires chroniques.
12:55
Identifying these at-risk groups
was important
was important
211
763210
4810
Identifier ces groupes à risque
était d’une grande importance
était d’une grande importance
13:00
to include them as priority groups
212
768020
2710
afin de les inclure comme
groupes prioritaires
groupes prioritaires
13:02
in the recommendations
for getting the influenza vaccine,
for getting the influenza vaccine,
213
770730
3000
dans les recommandations pour
la vaccination contre la grippe,
la vaccination contre la grippe,
13:05
not only here in Argentina,
214
773730
1860
pas seulement ici en Argentine,
13:07
but also in other countries
which the pandemic not yet reached.
which the pandemic not yet reached.
215
775590
4060
mais aussi dans les autres pays
pas encore touchés par la pandémie.
pas encore touchés par la pandémie.
13:12
A year later,
216
780750
1680
Un an plus tard,
13:14
when a vaccine against the pandemic
H1N1 virus became available,
H1N1 virus became available,
217
782430
5090
lorsqu’un vaccin contre le virus H1N1
est devenu disponible,
est devenu disponible,
13:19
we wanted to see what happened.
218
787520
2720
on a voulu ce qui s’était passé.
13:22
After a huge vaccination campaign
219
790240
3170
Après une énorme campagne de vaccination
13:25
aimed at protecting at-risk groups,
220
793410
4770
qui visait à protéger
les groupes à risque,
les groupes à risque,
13:30
these hospitals, with 93 percent
of the at-risk groups vaccinated,
of the at-risk groups vaccinated,
221
798180
6960
les hôpitaux
avec 93 % de sujets à risque vaccinés
avec 93 % de sujets à risque vaccinés
13:37
had not hospitalized a single patient
222
805140
3630
n’ont pas hospitalisé un seul patient
13:40
for the pandemic H1N1 virus.
223
808770
2680
pour le virus H1N1.
13:43
(Applause)
224
811450
3050
(Applaudissements)
13:47
In 2009: 251.
225
815920
3960
En 2009 : 251.
13:53
In 2010: zero.
226
821490
2950
En 2010 : zéro.
13:56
Vaccination is an act
of individual responsibility,
of individual responsibility,
227
824440
4780
La vaccination est un geste
de responsabilité individuelle,
de responsabilité individuelle,
14:01
but it has a huge collective impact.
228
829220
4030
mais a un énorme impact collectif.
14:06
If I get vaccinated,
not only am I protecting myself,
not only am I protecting myself,
229
834790
4620
Si je me vaccine,
non seulement je me protège,
non seulement je me protège,
14:11
but I am also protecting others.
230
839420
3210
mais je protège aussi les autres.
14:15
Sol had whooping cough.
231
843520
2370
Sol souffrait de coqueluche.
14:19
Sol was very young,
232
847500
2200
Sol était très jeune,
14:21
and she hadn't yet received
her first vaccine against whooping cough.
her first vaccine against whooping cough.
233
849700
4530
et n’avait pas encore reçu
son premier vaccin contre la coqueluche.
son premier vaccin contre la coqueluche.
14:27
I still wonder what would have happened
234
855160
3800
Je me demande toujours ce
qu'il se serait passé
qu'il se serait passé
14:30
if everyone around Sol
had been vaccinated.
had been vaccinated.
235
858960
5910
si tout le monde autour de Sol
avait été vacciné.
avait été vacciné.
14:37
(Applause)
236
865740
2060
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Romina Libster - Medical researcherDr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading.
Why you should listen
Dr. Romina Libster is a staff scientist and assistant investigator at the National Scientific and Technical Research Council, in Buenos Aires, Argentina. She received her Doctor of Medicine, with High Honors from the University Of Buenos Aires School Of Medicine in 2004. She then completed her pediatric internship and residency at the “Pedro de Elizalde” Children’s Hospital in Buenos Aires, Argentina from 2004-2008. Upon completion of this training she began her Post-Doctoral Research Fellowship at the Fundación INFANT in Buenos Aires under the tutelage of a renowned investigator, Dr. Fernando P. Polack. Shortly after assuming her fellowship position, she began the Master in Clinical Effectiveness Program in Buenos Aires. She conducted a series of complex and innovative studies on respiratory viruses, with a special focus on influenza. Romina was invited by Dr. Kathryn M. Edwards to join the Vanderbilt Vaccine Research Program team at Vanderbilt University in 2009 where she is leading a large clinical trial to determine the safety and immunogenicity of sequential rotavirus vaccine schedules. In 2013, Dr. Libster returned to her home country through a repatriation program from Fundación INFANT where she joined the faculty at the institution.
Romina Libster | Speaker | TED.com