TEDxGoodenoughCollege
Boghuma Kabisen Titanji: Ethical riddles in HIV research
Богхума Кабисен Титанджи: Этические аспекты клинических исследований в области ВИЧ
Filmed:
Readability: 5.8
537,704 views
Эта история довольно типична: женщина из африканской страны к югу от Сахары, принимавшая участие в клиническом исследовании в области ВИЧ, по его окончании остаётся без денег на автобус до клиники, не говоря уже о том, чтобы позволить себе жизненно необходимые антиретровирусные препараты. Богхума Кабисен Титанджи задаётся важным вопросом: как ищущим средство излечения болезни исследователям удостовериться, что они не эксплуатируют тех, кто больше всех пострадал от пандемии? (Снято на конференции TEDxGoodenoughCollege)
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcher
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
I'd like to share with you
0
1577
1996
Я хотела бы поделиться с вами
00:19
the story of one of my patients called Celine.
1
3573
3837
историей одной моей пациентки
по имени Селин.
по имени Селин.
00:23
Celine is a housewife and lives in a rural district
2
7410
3153
Селин — домохозяйка, живущая
в сельской местности Камеруна,
в сельской местности Камеруна,
00:26
of Cameroon in west Central Africa.
3
10563
3072
государства в западной части
Центральной Африки.
Центральной Африки.
00:29
Six years ago, at the time of her HIV diagnosis,
4
13635
3687
Шесть лет назад,
когда у Селин диагностировали ВИЧ,
когда у Селин диагностировали ВИЧ,
00:33
she was recruited to participate in the clinical trial
5
17322
3001
её привлекли к участию
в клиническом исследовании,
в клиническом исследовании,
00:36
which was running in her health district at the time.
6
20323
3071
проводившемся в то время
по месту её жительства.
по месту её жительства.
00:39
When I first met Celine, a little over a year ago,
7
23394
3704
Когда мы впервые встретились,
немногим более года тому назад,
немногим более года тому назад,
00:42
she had gone for 18 months
8
27098
1684
она уже 18 месяцев обходилась
00:44
without any antiretroviral therapy,
9
28782
2287
без антиретровирусной терапии
00:46
and she was very ill.
10
31069
2737
и была серьёзно больна.
00:49
She told me that she stopped coming to the clinic
11
33806
2398
Селин рассказала мне,
что она перестала посещать клинику,
что она перестала посещать клинику,
00:52
when the trial ended
12
36204
1551
когда клиническое исследование закончилось,
00:53
because she had no money for the bus fare
13
37755
2711
потому что у неё
не было денег на автобус,
не было денег на автобус,
00:56
and was too ill to walk the 35-kilometer distance.
14
40466
3728
а преодолевать 35 км пешком она не могла
из-за слишком плохого самочувствия.
из-за слишком плохого самочувствия.
01:00
Now during the clinical trial,
15
44194
1744
Однако во время клинического исследования
01:01
she'd been given all her antiretroviral drugs free of charge,
16
45938
4385
она получала бесплатно
все антиретровирусные препараты,
все антиретровирусные препараты,
01:06
and her transportation costs
17
50323
2031
а расходы на транспорт
01:08
had been covered by the research funds.
18
52354
2607
покрывались за счёт
средств на исследование.
средств на исследование.
01:10
All of these ended once the trial was completed,
19
54961
3354
По окончании исследования
всему этому пришёл конец,
всему этому пришёл конец,
01:14
leaving Celine with no alternatives.
20
58315
2992
и у Селин не осталось выбора.
01:17
She was unable to tell me the names of the drugs
21
61307
2676
Она не могла назвать мне препараты,
01:19
she'd received during the trial,
22
63983
2027
которые она принимала
во время клинического исследования,
во время клинического исследования,
01:21
or even what the trial had been about.
23
66010
2757
или даже просто объяснить,
в чём состояла его суть.
в чём состояла его суть.
01:24
I didn't bother to ask her what the results of the trial were
24
68767
3549
Спрашивать её о результатах
исследования было бессмысленно:
исследования было бессмысленно:
01:28
because it seemed obvious to me that she would have no clue.
25
72316
4407
казалось очевидным, что она
не имела о них ни малейшего понятия.
не имела о них ни малейшего понятия.
01:32
Yet what puzzled me most
26
76723
2269
Однако больше всего
меня озадачил тот факт,
меня озадачил тот факт,
01:34
was Celine had given her informed consent
27
78992
3107
что Селин дала
своё информированное согласие
своё информированное согласие
01:37
to be a part of this trial, yet she clearly did not understand
28
82099
3832
на участие в этом исследовании, несмотря на то,
что она явно не понимала
что она явно не понимала
01:41
the implications of being a participant
29
85931
2470
последствий такого шага
01:44
or what would happen to her once the trial had been completed.
30
88401
4409
и того, что с ней произойдёт
по окончании исследования.
по окончании исследования.
01:48
Now, I have shared this story with you as an example
31
92810
3395
Я поделилась с вами этой историей
в качестве примера того,
в качестве примера того,
01:52
of what can happen to participants in the clinical trial
32
96205
2929
в какой ситуации могут оказаться
участники клинического исследования,
участники клинического исследования,
01:55
when it is poorly conducted.
33
99134
2459
если оно проводится
ненадлежащим образом.
ненадлежащим образом.
01:57
Maybe this particular trial yielded exciting results.
34
101593
3865
Не исключено, что данное конкретное
исследование дало отличные результаты.
исследование дало отличные результаты.
02:01
Maybe it even got published in a high-profile scientific journal.
35
105458
3689
Возможно, о нём даже написали
в известном научном журнале.
в известном научном журнале.
02:05
Maybe it would inform clinicians around the world
36
109147
2807
Может быть, оно подскажет
врачам-клиницистам во всём мире,
врачам-клиницистам во всём мире,
02:07
on how to improve on the clinical management of HIV patients.
37
111954
5535
как улучшить уровень
оказания помощи пациентам с ВИЧ.
оказания помощи пациентам с ВИЧ.
02:13
But it would have done so at a price
38
117489
2786
Но за этим стоят
02:16
to hundreds of patients who, like Celine,
39
120275
2947
сотни людей, которые, как и Селин,
02:19
were left to their own devices
40
123222
2244
по окончании исследования
02:21
once the research had been completed.
41
125466
3071
были брошены на произвол судьбы.
02:24
I do not stand here today to suggest in any way
42
128537
3338
Сегодня я здесь не для того, чтобы
каким-то образом навести вас на мысль,
каким-то образом навести вас на мысль,
02:27
that conducting HIV clinical trials
43
131875
2013
что проведение
клинических исследований в области ВИЧ
клинических исследований в области ВИЧ
02:29
in developing countries is bad.
44
133888
2215
в развивающихся странах неприемлемо.
02:32
On the contrary, clinical trials are extremely useful tools,
45
136103
4367
Совсем наоборот:
клинические исследования крайне важны
клинические исследования крайне важны
02:36
and are much needed to address the burden
46
140470
2298
и просто необходимы для решения
02:38
of disease in developing countries.
47
142768
2471
проблемы заболеваемости
в развивающихся странах.
в развивающихся странах.
02:41
However, the inequalities that exist between
48
145239
2859
Однако неравенство в отношении финансирования,
02:43
richer countries and developing countries in terms of funding
49
148098
3702
существующее между
богатыми и развивающимися странами,
богатыми и развивающимися странами,
02:47
pose a real risk for exploitation,
50
151800
3157
поднимает вопрос
о реальной угрозе эксплуатации,
о реальной угрозе эксплуатации,
02:50
especially in the context of externally-funded research.
51
154957
3885
особенно при проведении исследований
с привлечением внешнего финансирования.
с привлечением внешнего финансирования.
02:54
Sadly enough, the fact remains that
52
158842
2606
Печально осознавать,
02:57
a lot of the studies that are conducted in developing countries
53
161448
3984
что многие исследования, которые
проводятся в развивающихся странах,
проводятся в развивающихся странах,
03:01
could never be authorized in the richer countries
54
165432
2576
не были бы разрешены в богатых странах,
03:03
which fund the research.
55
168008
2248
обеспечивающих их финансирование.
03:06
I'm sure you must be asking yourselves
56
170256
2247
Я уверена, вы задаётесь вопросом,
03:08
what makes developing countries,
57
172503
1916
что делает развивающиеся страны,
03:10
especially those in sub-Saharan Africa,
58
174419
2544
в особенности расположенные
к югу от африканской Сахары,
к югу от африканской Сахары,
03:12
so attractive for these HIV clinical trials?
59
176963
3567
настолько привлекательными для
клинических исследований в области ВИЧ.
клинических исследований в области ВИЧ.
03:16
Well, in order for a clinical trial to generate
60
180530
3272
Понимаете, чтобы
клиническое исследование дало
клиническое исследование дало
03:19
valid and widely applicable results,
61
183802
3116
достоверные и пригодные
для широкого применения результаты,
для широкого применения результаты,
03:22
they need to be conducted with large numbers of study participants
62
186918
4000
оно должно проводиться
с большим количеством участников
с большим количеством участников
03:26
and preferably on a population
63
190918
2643
и предпочтительно — в группе людей
03:29
with a high incidence of new HIV infections.
64
193561
3781
с высокой частотой
новых случаев ВИЧ-инфицирования.
новых случаев ВИЧ-инфицирования.
03:33
Sub-Saharan Africa largely fits this description,
65
197342
3471
Африканские страны к югу от Сахары,
как правило, удовлетворяют этим условиям:
как правило, удовлетворяют этим условиям:
03:36
with 22 million people living with HIV,
66
200813
3202
там проживает
22 миллиона ВИЧ-инфицированных,
22 миллиона ВИЧ-инфицированных,
03:39
an estimated 70 percent of the 30 million people
67
204015
3640
что составляет 70% от 30 миллионов
03:43
who are infected worldwide.
68
207655
2481
инфицированных во всём мире.
03:46
Also, research within the continent
69
210136
2430
К тому же проводить исследования в Африке
03:48
is a lot easier to conduct due to widespread poverty,
70
212566
4112
намного проще из-за
широко распространённой нищеты,
широко распространённой нищеты,
03:52
endemic diseases and inadequate health care systems.
71
216678
3851
эндемических болезней
и низкого уровня здравоохранения.
и низкого уровня здравоохранения.
03:56
A clinical trial that is considered to be
72
220529
2789
Если клиническое исследование может
03:59
potentially beneficial to the population
73
223318
2750
принести населению пользу,
04:01
is more likely to be authorized,
74
226068
2307
его проведение наверняка разрешат,
04:04
and in the absence of good health care systems,
75
228375
2800
а при отсутствии
качественного здравоохранения
качественного здравоохранения
04:07
almost any offer of medical assistance
76
231175
2954
принимается почти любое предложение
медицинской помощи —
медицинской помощи —
04:10
is accepted as better than nothing.
77
234129
2918
ведь это лучше, чем ничего.
04:12
Even more problematic reasons include
78
237047
2586
Ещё более противоречивые причины
включают в себя
включают в себя
04:15
lower risk of litigation,
79
239633
2287
низкий риск судебных тяжб,
04:17
less rigorous ethical reviews,
80
241920
2467
менее жёсткие этические нормы
04:20
and populations that are willing to participate
81
244387
2556
и население, готовое принимать участие
04:22
in almost any study that hints at a cure.
82
246943
4664
почти в любом исследовании, дающем
хоть какую-то надежду на излечение.
хоть какую-то надежду на излечение.
04:27
As funding for HIV research
83
251607
3625
Поскольку финансирование исследований
04:31
increases in developing countries
84
255232
2256
в области ВИЧ
в развивающихся странах растёт,
в развивающихся странах растёт,
04:33
and ethical review in richer countries become more strict,
85
257488
4007
а этические нормы
в богатых странах ужесточаются,
в богатых странах ужесточаются,
04:37
you can see why this context becomes
86
261495
2085
становится понятной причина
04:39
very, very attractive.
87
263580
2561
всё возрастающей привлекательности
развивающихся стран.
развивающихся стран.
04:42
The high prevalence of HIV drives researchers
88
266141
3680
Широкое распространение ВИЧ
иногда побуждает исследователей
иногда побуждает исследователей
04:45
to conduct research that is sometimes scientifically acceptable
89
269821
4484
проводить работу, которая допустима
с научной точки зрения,
с научной точки зрения,
04:50
but on many levels ethically questionable.
90
274305
3279
но её этичность
вызывает целый ряд сомнений.
вызывает целый ряд сомнений.
04:53
How then can we ensure that, in our search for the cure,
91
277584
3439
Как же удостовериться, что
в поиске средства излечения болезни
в поиске средства излечения болезни
04:56
we do not take an unfair advantage
92
281023
2320
мы не эксплуатируем тех,
04:59
of those who are already most affected by the pandemic?
93
283343
3504
кто и так пострадал от пандемии больше всех?
05:02
I invite you to consider four areas I think we can focus on
94
286847
3856
Я предлагаю рассмотреть четыре вопроса,
на которые, на мой взгляд,
на которые, на мой взгляд,
05:06
in order to improve the way in which things are done.
95
290703
3575
необходимо обратить внимание, чтобы
изменить ситуацию к лучшему.
изменить ситуацию к лучшему.
05:10
The first of these is informed consent.
96
294278
2827
Первый — это информированное согласие пациента.
05:13
Now, in order for a clinical trial to be
97
297105
2368
Для того чтобы клиническое исследование
05:15
considered ethically acceptable,
98
299473
3681
удовлетворяло этическим требованиям,
05:19
participants must be given the relevant information
99
303154
2824
его участникам должна быть предоставлена
соответствующая информация
соответствующая информация
05:21
in a way in which they can understand,
100
305978
2435
в понятной им форме,
05:24
and must freely consent to participate in the trial.
101
308413
4217
и они должны дать своё добровольное
согласие на участие в исследовании.
согласие на участие в исследовании.
05:28
This is especially important in developing countries,
102
312630
2678
Это особенно важно в развивающихся странах,
05:31
where a lot of participants consent to research
103
315308
2902
где многие участники дают своё согласие,
05:34
because they believe it is the only way in which
104
318210
2688
полагая, что это единственный способ
05:36
they can receive medical care or other benefits.
105
320898
3570
получить медицинскую помощь или другие привилегии.
05:40
Consent procedures that are used in richer countries
106
324468
2967
Процедуры получения информированного согласия,
существующие в богатых странах,
существующие в богатых странах,
05:43
are often inappropriate or ineffective
107
327435
2802
часто неуместны или неэффективны
05:46
in a lot of developing countries.
108
330237
2353
в развивающихся странах.
05:48
For example, it is counterintuitive to have
109
332590
2973
Например, нелогично, чтобы
05:51
an illiterate study participant, like Celine,
110
335563
2999
неграмотная участница исследования,
такая, как Селин,
такая, как Селин,
05:54
sign a lengthy consent form that they are unable to read,
111
338562
3327
подписывала длинную форму согласия,
ведь она не может её прочитать,
ведь она не может её прочитать,
05:57
let alone understand.
112
341889
2107
не говоря уже о том, чтобы понять.
05:59
Local communities need to be more involved
113
343996
3080
Местной общественности следует
принимать более активное участие
принимать более активное участие
06:02
in establishing the criteria for recruiting participants
114
347076
3273
в определении критериев отбора
участников клинических исследований,
участников клинических исследований,
06:06
in clinical trials, as well as the incentives for participation.
115
350349
4701
а также компенсаций за участие в них.
06:10
The information in these trials
116
355050
1816
Информация о клинических исследованиях
06:12
needs to be given to the potential participants
117
356866
2951
должна предоставляться
потенциальным участникам
потенциальным участникам
06:15
in linguistically and culturally acceptable formats.
118
359817
4428
в доступной с точки зрения
языка и культуры форме.
языка и культуры форме.
06:20
The second point I would like for you to consider
119
364245
2821
Второй момент, на который
я хочу обратить ваше внимание, —
я хочу обратить ваше внимание, —
06:22
is the standard of care that is provided
120
367066
2438
это стандарт медицинской помощи,
06:25
to participants within any clinical trial.
121
369504
2946
предлагаемой участникам
клинических исследований.
клинических исследований.
06:28
Now, this is subject to a lot of debate and controversy.
122
372450
3697
Этот вопрос широко полемизируется.
06:32
Should the control group in the clinical trial
123
376147
2981
Следует ли
в ходе клинического исследования
в ходе клинического исследования
06:35
be given the best current treatment which is available
124
379128
3273
предоставлять контрольной группе
06:38
anywhere in the world?
125
382401
2080
лучшее современное
средство лечения в мире?
средство лечения в мире?
06:40
Or should they be given an alternative standard of care,
126
384481
2968
Или следует остановиться на другом
стандарте медицинской помощи,
стандарте медицинской помощи,
06:43
such as the best current treatment available
127
387449
2888
например, на лучшем современном средстве лечения,
которым располагает страна,
которым располагает страна,
06:46
in the country in which the research is being conducted?
128
390337
3312
где проводится это исследование?
06:49
Is it fair to evaluate a treatment regimen
129
393649
3340
Справедливо ли устанавливать
такую схему лечения,
такую схему лечения,
06:52
which may not be affordable or accessible
130
396989
3076
которая по окончании исследования
06:55
to the study participants once the research has been completed?
131
400065
3970
будет недоступна или не по средствам
участникам исследования?
участникам исследования?
06:59
Now, in a situation where the best current treatment
132
404035
3741
Ответ прост в том случае, если лучшее
современное средство лечения
современное средство лечения
07:03
is inexpensive and simple to deliver,
133
407776
2639
является недорогим,
07:06
the answer is straightforward.
134
410415
2028
а его предоставление — беспроблемным.
07:08
However, the best current treatment available
135
412443
3150
Однако в развивающихся странах предоставление
07:11
anywhere in the world is often very difficult
136
415593
2887
лучшего современного
средства лечения в мире
средства лечения в мире
07:14
to provide in developing countries.
137
418480
2687
обычно крайне проблематично.
07:17
It is important to assess the potential risks and benefits
138
421167
3552
Важно оценить потенциальные плюсы и минусы
07:20
of the standard of care which is to be provided
139
424719
2777
стандарта медицинской помощи, предлагаемой
07:23
to participants in any clinical trial,
140
427496
2481
участникам клинических исследований,
07:25
and establish one which is relevant for the context of the study
141
429977
5448
и определить, какой стандарт подходит
для конкретного исследования
для конкретного исследования
07:31
and most beneficial for the participants within the study.
142
435425
3497
и является наиболее выигрышным
для его участников.
для его участников.
07:34
That brings us to the third point I want you think about:
143
438922
3251
Это подводит нас к третьему вопросу:
я хочу, чтобы вы задумались
я хочу, чтобы вы задумались
07:38
the ethical review of research.
144
442173
2851
об этическом аспекте исследований.
07:40
An effective system for reviewing the ethical suitability
145
445024
3799
Эффективная система оценки этической
корректности клинических исследований
корректности клинических исследований
07:44
of clinical trials is primordial to safeguard participants
146
448823
4128
лежит в основе защиты интересов
07:48
within any clinical trial.
147
452951
2113
их участников.
07:50
Unfortunately, this is often lacking
148
455064
2912
К сожалению, в развивающихся странах
такая система
такая система
07:53
or inefficient in a lot of developing countries.
149
457976
3528
зачастую отсутствует или неэффективна.
07:57
Local governments need to set up effective systems
150
461504
4363
Местным органам власти следует
создать эффективные системы
создать эффективные системы
08:01
for reviewing the ethical issues around the clinical trials
151
465867
2877
рассмотрения этических проблем,
связанных с клиническими исследованиями,
связанных с клиническими исследованиями,
08:04
which are authorized in different developing countries,
152
468744
3917
разрешёнными в различных
развивающихся странах;
развивающихся странах;
08:08
and they need to do this by setting up
153
472661
2274
и сделать это необходимо
посредством учреждения
посредством учреждения
08:10
ethical review committees that are independent
154
474935
2510
комитетов по этике, независимых
08:13
of the government and research sponsors.
155
477445
3385
от государства и от спонсоров
научных исследований.
научных исследований.
08:16
Public accountability needs to be promoted
156
480830
2410
Необходимо поднять уровень
общественной ответственности,
общественной ответственности,
08:19
through transparency and independent review
157
483240
3233
задействовав механизм прозрачности
и независимую оценку,
и независимую оценку,
08:22
by nongovernmental and international organizations
158
486473
3039
осуществляемую неправительственными
08:25
as appropriate.
159
489512
1571
и международными организациями.
08:26
The final point I would like for you to consider tonight
160
491083
3510
И, наконец, я хочу обратить сегодня
ваше внимание на то,
ваше внимание на то,
08:30
is what happens to participants in the clinical trial
161
494593
3223
что происходит с участниками
клинического исследования
клинического исследования
08:33
once the research has been completed.
162
497816
2775
после того, как оно заканчивается.
08:36
I think it is absolutely wrong for research to begin
163
500591
3474
Я считаю абсолютно неприемлемым
начинать клиническое исследование
начинать клиническое исследование
08:39
in the first place without a clear plan
164
504065
2512
без чёткого представления о том,
08:42
for what would happen to the participants
165
506577
2079
что произойдёт с его участниками,
08:44
once the trial has ended.
166
508656
2440
когда оно подойдёт к концу.
08:46
Now, researchers need to make every effort to ensure that
167
511096
5128
Исследователи должны приложить
все возможные усилия для того,
все возможные усилия для того,
08:52
an intervention that has been shown to be beneficial
168
516224
2984
чтобы схема лечения,
показавшая хорошие результаты
показавшая хорошие результаты
08:55
during a clinical trial
169
519208
1732
во время клинического исследования,
08:56
is accessible to the participants of the trial
170
520940
3612
оставалась доступной для его участников
09:00
once the trial has been completed.
171
524552
2548
и по его окончании.
09:03
In addition, they should be able to consider the possibility
172
527100
3524
Кроме того, исследователям
следует позаботиться
следует позаботиться
09:06
of introducing and maintaining effective treatments
173
530624
3601
о предоставлении эффективного лечения
09:10
in the wider community once the trial ends.
174
534225
3841
по окончании клинического исследования
более широкой прослойке населения.
более широкой прослойке населения.
09:13
If, for any reason, they feel that this might not be possible,
175
538066
3423
Если по какой-либо причине
они не считают это возможным,
они не считают это возможным,
09:17
then I think they should have to ethically justify
176
541489
2967
то, я думаю, им следует обосновать
с этической точки зрения,
с этической точки зрения,
09:20
why the clinical trial should be conducted in the first place.
177
544456
4027
почему проведение клинического исследования
всё-таки необходимо.
всё-таки необходимо.
09:24
Now, fortunately for Celine,
178
548483
2316
Теперь вернёмся к Селин. Ей повезло,
09:26
our meeting did not end in my office.
179
550799
2675
так как наше общение
не закончилось у меня в кабинете.
не закончилось у меня в кабинете.
09:29
I was able to get her enrolled into a free HIV treatment program
180
553474
4374
Мне удалось записать Селин
на бесплатную программу лечения ВИЧ
на бесплатную программу лечения ВИЧ
09:33
closer to her home,
181
557848
1388
ближе к дому
09:35
and with a support group to help her cope.
182
559236
3774
и с функционирующей группой поддержки.
09:38
Her story has a positive ending,
183
563010
2334
У её истории счастливый конец,
09:41
but there are thousands of others in similar situations
184
565344
3703
но тысячам других людей,
находящихся в подобной ситуации,
находящихся в подобной ситуации,
09:44
who are much less fortunate.
185
569047
2297
повезло гораздо меньше.
09:47
Although she may not know this,
186
571344
2424
Хотя Селин может об этом и не знать,
09:49
my encounter with Celine has completely changed the way
187
573768
3865
наша встреча полностью изменила мой взгляд
09:53
in which I view HIV clinical trials in developing countries,
188
577633
4271
на клинические исследования
в области ВИЧ в развивающихся странах
в области ВИЧ в развивающихся странах
09:57
and made me even more determined to be part of the movement
189
581904
3720
и придала мне
ещё больше решимости бороться
ещё больше решимости бороться
10:01
to change the way in which things are done.
190
585624
2857
за изменение существующего порядка.
10:04
I believe that every single person
191
588481
2368
Я верю, что каждый
слушающий меня сегодня человек
слушающий меня сегодня человек
10:06
listening to me tonight can be part of that change.
192
590849
4375
может стать частью этих перемен.
10:11
If you are a researcher, I hold you
193
595224
2597
Если вы исследователь, я настаиваю на том,
10:13
to a higher standard of moral conscience,
194
597821
2570
чтобы вы придерживались
высоких моральных принципов
высоких моральных принципов
10:16
to remain ethical in your research,
195
600391
2427
и проводили клинические исследования
с учётом этических норм,
с учётом этических норм,
10:18
and not compromise human welfare in your search for answers.
196
602818
3488
не подвергая риску благополучие человека
при поиске ответов на интересующие вас вопросы.
при поиске ответов на интересующие вас вопросы.
10:22
If you work for a funding agency or pharmaceutical company,
197
606306
3678
Если вы работаете в организации,
финансирующей исследования, или в фармкомпании,
финансирующей исследования, или в фармкомпании,
10:25
I challenge you to hold your employers
198
609984
3030
я призываю вас настаивать на том,
чтобы ваши работодатели
чтобы ваши работодатели
10:28
to fund research that is ethically sound.
199
613014
3175
финансировали клинические исследования,
которые соответствуют этическим требованиям.
которые соответствуют этическим требованиям.
10:32
If you come from a developing country like myself,
200
616189
3186
Если вы, как и я, из развивающейся страны,
10:35
I urge you to hold your government
201
619375
3072
я убедительно прошу вас настаивать на том,
чтобы ваши государственные органы
чтобы ваши государственные органы
10:38
to a more thorough review of the clinical trials
202
622447
2616
проводили более доскональную оценку
10:40
which are authorized in your country.
203
625063
2913
разрешённых в вашей стране
клинических исследований.
клинических исследований.
10:43
Yes, there is a need for us to find a cure for HIV,
204
627976
3668
Да, нам нужно найти средство излечения ВИЧ,
10:47
to find an effective vaccine for malaria,
205
631644
2652
эффективную вакцину против малярии
10:50
to find a diagnostic tool that works for T.B.,
206
634296
3842
и действенный способ
диагностики туберкулёза,
диагностики туберкулёза,
10:54
but I believe that we owe it to those who willingly
207
638138
3575
но, я считаю, наш долг перед теми,
кто добровольно и бескорыстно
кто добровольно и бескорыстно
10:57
and selflessly consent to participate in these clinical trials
208
641713
4055
даёт своё согласие на участие
в клинических исследованиях —
в клинических исследованиях —
11:01
to do this in a humane way.
209
645768
2226
сделать это гуманным путём.
11:03
Thank you.
210
647994
2327
Спасибо.
ABOUT THE SPEAKER
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcherBoghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects.
Why you should listen
Born in Cameroon, Boghuma Kabisen Titanji is a medical doctor and MPhil/PhD candidate at University College London. Her research into HIV drug resistant viruses seeks to better understand the mechanisms of drug resistance and to identify new ways of targeting resistant viruses.
During the course of her research, Titanji met a woman named Celine who forever changed the way she thinks about the people who sign informed consent agreements to be research subjects. Ever since, Titanji has been a vocal advocate for ethical medical research, calling for researchers to find less exploitative ways to study diseases in developing countries.
Boghuma Kabisen Titanji | Speaker | TED.com