TEDxGoodenoughCollege
Boghuma Kabisen Titanji: Ethical riddles in HIV research
Boguma Kabisena Titandži: HIV pētījumu ētiskās mīklas.
Filmed:
Readability: 5.8
537,704 views
Tas ir pārāk bieži dzirdams stāsts: pēc piedalīšanās HIV klīniskajā pētījumā sieviete no Subsahāras Āfrikas tiek pamesta bez līdzekļiem autobusa biļetes iegādei, lai nokļūtu veselības aprūpes centrā, nerunājot par līdzekļiem dzīvību glābjošo antiretrovirālo zāļu iegādei. Boguma Kabisena Titandži uzdod svarīgu jautājumu: kā pētnieki, meklējot ārstniecības līdzekļus, var nodrošināt to, ka netiek ļaunprātīgi izmantoti tie cilvēki, kurus šī pandēmija ir skārusi visvairāk? (Uzņemts TEDxGoodenoughCollege konferencē)
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcher
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
I'd like to share with you
0
1577
1996
Es vēlos jums pavēsīt
00:19
the story of one of my patients called Celine.
1
3573
3837
vienas savas pacientes Selīnas stāstu.
00:23
Celine is a housewife and lives in a rural district
2
7410
3153
Selīna ir mājsaimniece un viņa dzīvo lauku apgabalā
00:26
of Cameroon in west Central Africa.
3
10563
3072
Kamerūnā, Centrālāfrikas rietumos.
00:29
Six years ago, at the time of her HIV diagnosis,
4
13635
3687
Pirms sešiem gadiem, kad viņai tika diagnosticēta HIV infekcija,
00:33
she was recruited to participate in the clinical trial
5
17322
3001
Selīnai piedāvāja piedalīties klīniskajā pētījumā,
00:36
which was running in her health district at the time.
6
20323
3071
kas tajā laikā tika veikts viņas veselības aprūpes apgabalā.
00:39
When I first met Celine, a little over a year ago,
7
23394
3704
Kad es pirmo reizi satiku Selīnu pirms nedaudz vairāk kā gada,
00:42
she had gone for 18 months
8
27098
1684
viņa 18 mēnešus nebija saņēmusi
00:44
without any antiretroviral therapy,
9
28782
2287
nekādu antiretrovirālo terapiju
00:46
and she was very ill.
10
31069
2737
un viņa bija ļoti slima.
00:49
She told me that she stopped coming to the clinic
11
33806
2398
Viņa man pastāstīja, ka pēc pētījuma beigām
00:52
when the trial ended
12
36204
1551
beidza iet uz klīniku,
00:53
because she had no money for the bus fare
13
37755
2711
jo viņai nebija naudas autobusa biļetei
00:56
and was too ill to walk the 35-kilometer distance.
14
40466
3728
un viņa bija pārāk slima, lai noietu 35 kilometru attālumu.
01:00
Now during the clinical trial,
15
44194
1744
Klīniskā pētījuma laikā
01:01
she'd been given all her antiretroviral drugs free of charge,
16
45938
4385
visas antiretrovirālās zāles viņai tika izsniegtas bez maksas,
01:06
and her transportation costs
17
50323
2031
un viņas transporta izdevumi
01:08
had been covered by the research funds.
18
52354
2607
tika segti no pētījuma finansējuma.
01:10
All of these ended once the trial was completed,
19
54961
3354
Viss tas tika pārtraukts, tiklīdz pētījums bija pabeigts,
01:14
leaving Celine with no alternatives.
20
58315
2992
neatstājot Selīnai nekādas alternatīvas.
01:17
She was unable to tell me the names of the drugs
21
61307
2676
Viņa nevarēja man pateikt nosaukumus zālēm,
01:19
she'd received during the trial,
22
63983
2027
ko saņēma pētījuma laikā,
01:21
or even what the trial had been about.
23
66010
2757
vai pastāstīt, par ko vispār bija šis pētījums.
01:24
I didn't bother to ask her what the results of the trial were
24
68767
3549
Es nemaz nemēģināju viņai jautāt par pētījuma rezultātiem,
01:28
because it seemed obvious to me that she would have no clue.
25
72316
4407
jo man likās acīmredzami, ka viņai nebija ne jausmas.
01:32
Yet what puzzled me most
26
76723
2269
Mani visvairāk mulsināja tas,
01:34
was Celine had given her informed consent
27
78992
3107
ka Selīna bija sniegusi savu informēto piekrišanu
01:37
to be a part of this trial, yet she clearly did not understand
28
82099
3832
piedalīties šajā pētījumā, bet ir skaidri redzams, ka viņa nesaprata,
01:41
the implications of being a participant
29
85931
2470
ko īsti nozīmē būt pētījuma dalībniekam
01:44
or what would happen to her once the trial had been completed.
30
88401
4409
vai kas ar viņu notiks pēc pētījuma pabeigšanas.
01:48
Now, I have shared this story with you as an example
31
92810
3395
Es dalījos ar šo stāstu, lai parādītu piemēru tam,
01:52
of what can happen to participants in the clinical trial
32
96205
2929
kas var notikt ar klīniskā pētījuma dalībniekiem,
01:55
when it is poorly conducted.
33
99134
2459
kad tas netiek veikts labi.
01:57
Maybe this particular trial yielded exciting results.
34
101593
3865
Iespējams, šajā pētījumā tika iegūti satraucoši rezultāti.
02:01
Maybe it even got published in a high-profile scientific journal.
35
105458
3689
Iespējams, tas pat tika publicēts augsti vērtētā zinātniskajā žurnālā.
02:05
Maybe it would inform clinicians around the world
36
109147
2807
Varbūt tas informētu ārstus visā pasaulē par to,
02:07
on how to improve on the clinical management of HIV patients.
37
111954
5535
kā uzlabot HIV pacientu ārstēšanu.
02:13
But it would have done so at a price
38
117489
2786
Bet tas tiktu panākts uz simtiem
02:16
to hundreds of patients who, like Celine,
39
120275
2947
pacientu rēķina, kas līdzīgi Selīnai
02:19
were left to their own devices
40
123222
2244
tika atstāti, ķepurojoties pašu spēkiem,
02:21
once the research had been completed.
41
125466
3071
kolīdz pētījums tika pabeigts.
02:24
I do not stand here today to suggest in any way
42
128537
3338
Es šeit šodien nekādā gadījumā necenšos norādīt,
02:27
that conducting HIV clinical trials
43
131875
2013
ka veikt HIV klīniskos pētījumus
02:29
in developing countries is bad.
44
133888
2215
attīstības valstīs ir slikti.
02:32
On the contrary, clinical trials are extremely useful tools,
45
136103
4367
Tieši pretēji, klīniskie pētījumi ir ārkārtīgi lietderīgi
02:36
and are much needed to address the burden
46
140470
2298
un ļoti nepieciešami, lai pievērstos slimības
02:38
of disease in developing countries.
47
142768
2471
radītajam slogam attīstības valstīs.
02:41
However, the inequalities that exist between
48
145239
2859
Tomēr nevienlīdzība finansējuma ziņā, kas pastāv starp
02:43
richer countries and developing countries in terms of funding
49
148098
3702
bāgātākajām valstīm un attīstības valstīm
02:47
pose a real risk for exploitation,
50
151800
3157
rada reālu ekspluatācijas risku,
02:50
especially in the context of externally-funded research.
51
154957
3885
it sevišķi, runājot par pētījumiem ar no ārpuses piesaistītu finansējumu.
02:54
Sadly enough, the fact remains that
52
158842
2606
Diemžēl fakts ir tāds,
02:57
a lot of the studies that are conducted in developing countries
53
161448
3984
ka daudzi no attīstības valstīs veiktajiem pētījumiem
03:01
could never be authorized in the richer countries
54
165432
2576
nekad netiktu apstiprināti bagātākajās valstīs,
03:03
which fund the research.
55
168008
2248
kuras šos pētījumus finansē.
03:06
I'm sure you must be asking yourselves
56
170256
2247
Esmu droša, ka uzdodat sev jautājumu par to,
03:08
what makes developing countries,
57
172503
1916
kas padara attīstības valstis,
03:10
especially those in sub-Saharan Africa,
58
174419
2544
it sevišķi valstis Subsahāras Āfrikā,
03:12
so attractive for these HIV clinical trials?
59
176963
3567
tik pievilcīgas šo HIV klīnisko pētījumu veikšanai?
03:16
Well, in order for a clinical trial to generate
60
180530
3272
Lai klīniskajā pētījumā varētu iegūt
03:19
valid and widely applicable results,
61
183802
3116
derīgus un plaši pielietojamus rezultātus,
03:22
they need to be conducted with large numbers of study participants
62
186918
4000
tos nepieciešams veikt ar lielu pētījuma dalībnieku skaitu
03:26
and preferably on a population
63
190918
2643
un vēlams populācijā
03:29
with a high incidence of new HIV infections.
64
193561
3781
ar augstu jaunu HIV inficēšanās gadījumu skaitu.
03:33
Sub-Saharan Africa largely fits this description,
65
197342
3471
Subsahāras Āfrika kopumā atbilst šim aprakstam
03:36
with 22 million people living with HIV,
66
200813
3202
ar tās 22 miljoniem iedzīvotāju, kas inficēti ar HIV,
03:39
an estimated 70 percent of the 30 million people
67
204015
3640
tiek lēsts, ka tie ir 70 procenti no 30 miljoniem cilvēku,
03:43
who are infected worldwide.
68
207655
2481
kas ir inficēti visā pasaulē.
03:46
Also, research within the continent
69
210136
2430
Tāpat arī pētījumus kontinentā
03:48
is a lot easier to conduct due to widespread poverty,
70
212566
4112
ir daudz vieglāk veikt, pateicoties plašajai nabadzībai,
03:52
endemic diseases and inadequate health care systems.
71
216678
3851
endēmiskajām slimībām un neatbilstošajām veselības aprūpes sistēmām.
03:56
A clinical trial that is considered to be
72
220529
2789
Klīniskajam pētījumam, kas uzskatāms par
03:59
potentially beneficial to the population
73
223318
2750
potenciāli lietderīgu populācijai,
04:01
is more likely to be authorized,
74
226068
2307
ir lielākas iespējas tikt apstiprinātam,
04:04
and in the absence of good health care systems,
75
228375
2800
un, trūkstot labām veselības aprūpes sistēmām,
04:07
almost any offer of medical assistance
76
231175
2954
gandrīz jebkurš medicīniskās palīdzības piedāvājums
04:10
is accepted as better than nothing.
77
234129
2918
tiek pieņemts kā labāks par neko.
04:12
Even more problematic reasons include
78
237047
2586
Starp problemātiskākiem iemesliem minams
04:15
lower risk of litigation,
79
239633
2287
zemāks tiesvedības risks,
04:17
less rigorous ethical reviews,
80
241920
2467
mazāk skrupuloza ētiskā vērtēšana,
04:20
and populations that are willing to participate
81
244387
2556
un populācijas, kas ir gatavas piedalīties
04:22
in almost any study that hints at a cure.
82
246943
4664
gandrīz jebkurā pētījumā, kas dod mājienu par izārstēšanu.
04:27
As funding for HIV research
83
251607
3625
Palielinoties HIV pētījumu finansējumam
04:31
increases in developing countries
84
255232
2256
attīstības valstīs
04:33
and ethical review in richer countries become more strict,
85
257488
4007
un ētiskajai vērtēšanai bagātākajās valstīs kļūstot aizvien stingrākai,
04:37
you can see why this context becomes
86
261495
2085
var redzēt, kādēļ šie aspekti kļūst
04:39
very, very attractive.
87
263580
2561
ļoti, loti pievilcīgi.
04:42
The high prevalence of HIV drives researchers
88
266141
3680
Augstā HIV infekciju izplatība motivē pētniekus
04:45
to conduct research that is sometimes scientifically acceptable
89
269821
4484
veikt pētījumus, kas dažkārt ir zinātniski pieņemami,
04:50
but on many levels ethically questionable.
90
274305
3279
bet daudz līmeņos ētiski apšaubāmi.
04:53
How then can we ensure that, in our search for the cure,
91
277584
3439
Tad kā mēs varam nodrošināt, ka, meklējot ārstniecības līdzekli,
04:56
we do not take an unfair advantage
92
281023
2320
mēs negodīgi neizmantojam tos,
04:59
of those who are already most affected by the pandemic?
93
283343
3504
kurus šī pandēmija jau ir skārusi visvairāk.
05:02
I invite you to consider four areas I think we can focus on
94
286847
3856
Es aicinu jūs pārdomāt četrus aspektus, uz kuriem, manuprāt,
05:06
in order to improve the way in which things are done.
95
290703
3575
mēs varam koncentrēties, lai uzlabotu to, kā lietas tiek veiktas.
05:10
The first of these is informed consent.
96
294278
2827
Pirmais no tiem ir informētā piekrišana.
05:13
Now, in order for a clinical trial to be
97
297105
2368
Lai klīniskais pētījums būtu uzskatāms
05:15
considered ethically acceptable,
98
299473
3681
par ētiski pieņemamu,
05:19
participants must be given the relevant information
99
303154
2824
dalībniekiem ir jāsniedz būtiskā informācija
05:21
in a way in which they can understand,
100
305978
2435
dalībniekiem saprotamā veidā
05:24
and must freely consent to participate in the trial.
101
308413
4217
un viņiem ir brīvprātīgi jāpiekrīt dalībai pētījumā.
05:28
This is especially important in developing countries,
102
312630
2678
Tas ir īpaši svarīgi attīstības valstīs,
05:31
where a lot of participants consent to research
103
315308
2902
kur daudzi dalībnieki piekrīt dalībai pētījumos,
05:34
because they believe it is the only way in which
104
318210
2688
jo ir pārliecināti, ka tas ir vienīgais veids,
05:36
they can receive medical care or other benefits.
105
320898
3570
kā viņi var saņemt veselības aprūpi vai citus guvumus.
05:40
Consent procedures that are used in richer countries
106
324468
2967
Bagātākajās valstīs izmantotās piekrišanas procedūras
05:43
are often inappropriate or ineffective
107
327435
2802
bieži ir nepiemērotas vai neefektīvas
05:46
in a lot of developing countries.
108
330237
2353
daudzās attīstības valstīs.
05:48
For example, it is counterintuitive to have
109
332590
2973
Piemēram, nav loģiski likt
05:51
an illiterate study participant, like Celine,
110
335563
2999
analfabētiskam pētījuma dalībniekam, kā Selīna,
05:54
sign a lengthy consent form that they are unable to read,
111
338562
3327
parakstīt garu piekrišanas veidlapu, kuru viņi nespēj izlasīt,
05:57
let alone understand.
112
341889
2107
kur nu vēl saprast.
05:59
Local communities need to be more involved
113
343996
3080
Vietējām kopienām ir vairāk jāiesaistās
06:02
in establishing the criteria for recruiting participants
114
347076
3273
kritēriju veidošanā dalībnieku iesaistīšanai,
06:06
in clinical trials, as well as the incentives for participation.
115
350349
4701
kā arī motivācijai piedalīties klīniskajos pētījumos.
06:10
The information in these trials
116
355050
1816
Informācija par šiem pētījumiem
06:12
needs to be given to the potential participants
117
356866
2951
jāsniedz potenciālajiem dalībniekiem
06:15
in linguistically and culturally acceptable formats.
118
359817
4428
valodiski un kulturāli pieņemamā formātā.
06:20
The second point I would like for you to consider
119
364245
2821
Otrā lieta, ko es vēlos, lai jūs pārdomātu,
06:22
is the standard of care that is provided
120
367066
2438
ir standarti aprūpei, kas tiek sniegta
06:25
to participants within any clinical trial.
121
369504
2946
jebkura klīniskā pētījuma dalībniekiem.
06:28
Now, this is subject to a lot of debate and controversy.
122
372450
3697
Lūk, šis ir ļoti diskutabls un pretrunīgs temats.
06:32
Should the control group in the clinical trial
123
376147
2981
Vai klīniskā pētījuma kontroles grupai jāsniedz
06:35
be given the best current treatment which is available
124
379128
3273
labākā ārstēšana, kāda pašreiz
06:38
anywhere in the world?
125
382401
2080
pieejama pasaulē?
06:40
Or should they be given an alternative standard of care,
126
384481
2968
Vai arī viņiem būtu jāsniedz alternatīva standarta aprūpe,
06:43
such as the best current treatment available
127
387449
2888
atbilstoši labākajai ārstēšanai, kas pašreiz pieejama
06:46
in the country in which the research is being conducted?
128
390337
3312
valstī, kurā tiek veikts pētījums?
06:49
Is it fair to evaluate a treatment regimen
129
393649
3340
Vai ir godīgi vērtēt ārstēšanas kursu,
06:52
which may not be affordable or accessible
130
396989
3076
kuru pētījuma dalībnieki pēc pētījuma beigām
06:55
to the study participants once the research has been completed?
131
400065
3970
nevarēs atļauties vai kurš viņiem nebūs pieejams?
06:59
Now, in a situation where the best current treatment
132
404035
3741
Situācijā, kad labākā pašreiz pieejamā ārstēšana
07:03
is inexpensive and simple to deliver,
133
407776
2639
nav dārga un to ir vienkārši piegādāt,
07:06
the answer is straightforward.
134
410415
2028
atbilde ir diezgan skaidra.
07:08
However, the best current treatment available
135
412443
3150
Tomēr, labāko ārstēšanu, kāda pašreiz pieejama
07:11
anywhere in the world is often very difficult
136
415593
2887
pasaulē, bieži ir ļoti grūti
07:14
to provide in developing countries.
137
418480
2687
nodrošināma attīstības valstīs.
07:17
It is important to assess the potential risks and benefits
138
421167
3552
Ir svarīgi izvērtēt iespējamos riskus un guvumus
07:20
of the standard of care which is to be provided
139
424719
2777
standarta aprūpei, kas tiks sniegta
07:23
to participants in any clinical trial,
140
427496
2481
jebkura klīniskā pētījuma dalībniekiem,
07:25
and establish one which is relevant for the context of the study
141
429977
5448
un izveidot aprūpi, kas ir atbilstoša pētījuma kontekstam
07:31
and most beneficial for the participants within the study.
142
435425
3497
un sniedz vislielāko guvumu pētījuma dalībniekiem.
07:34
That brings us to the third point I want you think about:
143
438922
3251
Nu mēs nonākam pie trešās lietas, kuru vēlos, lai jūs pārdomātu:
07:38
the ethical review of research.
144
442173
2851
pētījumu ētiskā vērtēšana.
07:40
An effective system for reviewing the ethical suitability
145
445024
3799
Efektīva sistēma klīnisko pētījumu ētiskās atbilstības vērtēšanai
07:44
of clinical trials is primordial to safeguard participants
146
448823
4128
ir pamatnosacījums jebkura klīniskā pētījuma
07:48
within any clinical trial.
147
452951
2113
dalībnieku aizsardzībai.
07:50
Unfortunately, this is often lacking
148
455064
2912
Diemžēl daudzās attīstības valstīs
07:53
or inefficient in a lot of developing countries.
149
457976
3528
šis aspekts bieži iztrūkst vai ir neefektīvs.
07:57
Local governments need to set up effective systems
150
461504
4363
Vietējām valdībām ir jāizveido efektīvas sistēmas
08:01
for reviewing the ethical issues around the clinical trials
151
465867
2877
ētisko jautājumu vērtēšanai saistībā ar klīniskajiem pētījumiem,
08:04
which are authorized in different developing countries,
152
468744
3917
kas apstiprināti dažādās attīstības valstīs,
08:08
and they need to do this by setting up
153
472661
2274
un to nepieciešams darīt, izveidojot
08:10
ethical review committees that are independent
154
474935
2510
ētikas komisijas, kas ir neatkarīgas
08:13
of the government and research sponsors.
155
477445
3385
no valdības un pētījumu sponsoriem.
08:16
Public accountability needs to be promoted
156
480830
2410
Atbildība sabiedrības priekšā ir jāveicina
08:19
through transparency and independent review
157
483240
3233
ar caurskatāmību un neatkarīgu vērtēšanu,
08:22
by nongovernmental and international organizations
158
486473
3039
ko veic nevalstiskas un starptautiskas organizācijas,
08:25
as appropriate.
159
489512
1571
ja nepieciešams.
08:26
The final point I would like for you to consider tonight
160
491083
3510
Pēdējā lieta, kuru vēlos, lai šovakar apdomātu,
08:30
is what happens to participants in the clinical trial
161
494593
3223
ir tas, kas notiek ar klīniskā pētījuma dalībniekiem
08:33
once the research has been completed.
162
497816
2775
pēc pētījuma beigām.
08:36
I think it is absolutely wrong for research to begin
163
500591
3474
Manuprāt, ir absolūti nepareizi vispār uzsākt pētījumu
08:39
in the first place without a clear plan
164
504065
2512
bez skaidra plāna par to,
08:42
for what would happen to the participants
165
506577
2079
kas notiks ar dalībniekiem
08:44
once the trial has ended.
166
508656
2440
pēc pētījuma pabeigšanas.
08:46
Now, researchers need to make every effort to ensure that
167
511096
5128
Pētniekiem ir jādara viss iespējamais, lai nodrošinātu,
08:52
an intervention that has been shown to be beneficial
168
516224
2984
ka ārstnieciskā iejaukšanās, kas klīniskā pētījuma laikā
08:55
during a clinical trial
169
519208
1732
ir izrādījusies derīga,
08:56
is accessible to the participants of the trial
170
520940
3612
ir pieejama pētījuma dalībniekiem
09:00
once the trial has been completed.
171
524552
2548
pēc pētījuma pabeigšanas.
09:03
In addition, they should be able to consider the possibility
172
527100
3524
Turklāt, viņiem ir jāspēj apsvērt varbūtību
09:06
of introducing and maintaining effective treatments
173
530624
3601
pēc pētījuma beigām ieviest un saglabāt efektīvus
09:10
in the wider community once the trial ends.
174
534225
3841
ārstēšanas paņēmienus plašākas kopienas ietvaros.
09:13
If, for any reason, they feel that this might not be possible,
175
538066
3423
Ja kādu iemeslu dēļ viņi uzskata, ka tas var nebūt iespējams,
09:17
then I think they should have to ethically justify
176
541489
2967
manuprāt, viņiem vispirms būtu ētiski jāpamato,
09:20
why the clinical trial should be conducted in the first place.
177
544456
4027
kādēļ šis klīniskais pētījums vispār būtu jāveic.
09:24
Now, fortunately for Celine,
178
548483
2316
Par laimi Selīnai,
09:26
our meeting did not end in my office.
179
550799
2675
mūsu tikšanās nebeidzās manā kabinetā
09:29
I was able to get her enrolled into a free HIV treatment program
180
553474
4374
un es varēju panākt viņas uzņemšanu bezmaksas HIV ārstēšanas programmā
09:33
closer to her home,
181
557848
1388
tuvāk viņas mājām
09:35
and with a support group to help her cope.
182
559236
3774
un atbalsta grupā, kas palīdzēs viņai ar to tikt galā.
09:38
Her story has a positive ending,
183
563010
2334
Viņas stāstam ir laimīgas beigas,
09:41
but there are thousands of others in similar situations
184
565344
3703
bet ir tūkstošiem cilvēku līdzīgā situācijā,
09:44
who are much less fortunate.
185
569047
2297
kam ir veicies daudz mazāk.
09:47
Although she may not know this,
186
571344
2424
Lai gan viņa to iespējams nezina,
09:49
my encounter with Celine has completely changed the way
187
573768
3865
mana tikšanās ar Selīnu ir pilnībā mainījusi to,
09:53
in which I view HIV clinical trials in developing countries,
188
577633
4271
kā es uztveru HIV klīniskos pētījumus attīstības valstīs,
09:57
and made me even more determined to be part of the movement
189
581904
3720
un vēl vairāk veicinājusi manu apņemšanos piedalīties kustībā
10:01
to change the way in which things are done.
190
585624
2857
par to, lai mainītu lietu veikšanas kārtību.
10:04
I believe that every single person
191
588481
2368
Es ticu, ka katrs cilvēks,
10:06
listening to me tonight can be part of that change.
192
590849
4375
kas šovakar manī klausās, var piedalīties šo izmaiņu veikšanā.
10:11
If you are a researcher, I hold you
193
595224
2597
Ja esat pētnieks, es pieprasu
10:13
to a higher standard of moral conscience,
194
597821
2570
no jums augstāku morālās sirdsapziņas standartu,
10:16
to remain ethical in your research,
195
600391
2427
lai saglabātu sava pētījuma ētiskumu
10:18
and not compromise human welfare in your search for answers.
196
602818
3488
un savos atbilžu meklējumos neapdraudētu cilvēku labklājību.
10:22
If you work for a funding agency or pharmaceutical company,
197
606306
3678
Ja strādājat finansēšanas aģentūrā vai farmācijas uzņēmumā,
10:25
I challenge you to hold your employers
198
609984
3030
es izaicinu jūs parūpēties, ka jūsu darbinieki
10:28
to fund research that is ethically sound.
199
613014
3175
finansē pētījumus, kas ir ētiski pieņemami.
10:32
If you come from a developing country like myself,
200
616189
3186
Ja esat no attīstības valsts tāpat kā es,
10:35
I urge you to hold your government
201
619375
3072
es aicinu jūs mudināt savu valdību
10:38
to a more thorough review of the clinical trials
202
622447
2616
rūpīgāk vērtēt tos klīniskos pētījumus,
10:40
which are authorized in your country.
203
625063
2913
kas tiek apstiprināti jūsu valstī.
10:43
Yes, there is a need for us to find a cure for HIV,
204
627976
3668
Jā, ir nepieciešams atrast ārstēšanas līdzekli HIV,
10:47
to find an effective vaccine for malaria,
205
631644
2652
atrast efektīvu vakcīnu pret malāriju,
10:50
to find a diagnostic tool that works for T.B.,
206
634296
3842
atklāt diagnostikas metodi, kas ir efektīva tuberkulozes gadījumā,
10:54
but I believe that we owe it to those who willingly
207
638138
3575
bet es uzskatu, ka mūsu pienākums pret tiem,
10:57
and selflessly consent to participate in these clinical trials
208
641713
4055
kas brīvprātīgi un pašaizliedzīgi piekrīt piedalīties šajos klīniskajos pētījumos,
11:01
to do this in a humane way.
209
645768
2226
ir to paveikt cilvēcīgā veidā.
11:03
Thank you.
210
647994
2327
Paldies.
ABOUT THE SPEAKER
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcherBoghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects.
Why you should listen
Born in Cameroon, Boghuma Kabisen Titanji is a medical doctor and MPhil/PhD candidate at University College London. Her research into HIV drug resistant viruses seeks to better understand the mechanisms of drug resistance and to identify new ways of targeting resistant viruses.
During the course of her research, Titanji met a woman named Celine who forever changed the way she thinks about the people who sign informed consent agreements to be research subjects. Ever since, Titanji has been a vocal advocate for ethical medical research, calling for researchers to find less exploitative ways to study diseases in developing countries.
Boghuma Kabisen Titanji | Speaker | TED.com