TEDxGoodenoughCollege
Boghuma Kabisen Titanji: Ethical riddles in HIV research
Boghuma Kabisen Titanjiová: Etická hádanka vo výskume HIV
Filmed:
Readability: 5.8
537,704 views
Je to jeden z bežných príbehov: po zúčastnení sa na klinickom teste HIV, sa žena zo Subsaharskej Afriky ocitá bez prostriedkov na to, aby mohla dochádzať do nemocnice a pokračovať v antivírusovej liečbe HIV. Boghuma Kabisen Titanjiová si kladie dôležitú otázku: ako si môžu byť vedci, ktorí hľadajú liek na HIV, istí, že nevyužívajú ľudí najviac postihnutých pandémiou? (Natočené na TEDxGoodenoughCollege.)
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcher
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Boghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
I'd like to share with you
0
1577
1996
Rada by som sa s Vami podelila
00:19
the story of one of my patients called Celine.
1
3573
3837
o príbeh jednej mojej pacientky, Celine.
00:23
Celine is a housewife and lives in a rural district
2
7410
3153
Celine je ženou v domácnosti a žije na vidieku
00:26
of Cameroon in west Central Africa.
3
10563
3072
v Kamerune, na západe Strednej Afriky.
00:29
Six years ago, at the time of her HIV diagnosis,
4
13635
3687
Keď jej pred šiestimi rokmi diagnostikovali HIV,
00:33
she was recruited to participate in the clinical trial
5
17322
3001
zároveň ju aj zahrnuli do programu klinických testov,
00:36
which was running in her health district at the time.
6
20323
3071
ktoré v tom čase prebiehali v danom regióne.
00:39
When I first met Celine, a little over a year ago,
7
23394
3704
Po mojom prvom stretnutí so Celine pred viac ako rokom,
00:42
she had gone for 18 months
8
27098
1684
mala za sebou 18 mesiacov
00:44
without any antiretroviral therapy,
9
28782
2287
bez akejkoľvek antivírusovej liečby
00:46
and she was very ill.
10
31069
2737
a bola na tom veľmi zle.
00:49
She told me that she stopped coming to the clinic
11
33806
2398
Povedala, že prestala chodiť na kliniku
00:52
when the trial ended
12
36204
1551
po ukončení programu,
00:53
because she had no money for the bus fare
13
37755
2711
pretože nemala peniaze na autobus
00:56
and was too ill to walk the 35-kilometer distance.
14
40466
3728
a kvôli chorobe nemohla prejsť 35 kilometrov pešo.
01:00
Now during the clinical trial,
15
44194
1744
Počas klinických testov
01:01
she'd been given all her antiretroviral drugs free of charge,
16
45938
4385
mala antivírusovú liečbu zadarmo
01:06
and her transportation costs
17
50323
2031
a výdavky na cestovné
01:08
had been covered by the research funds.
18
52354
2607
hradil výskumný fond.
01:10
All of these ended once the trial was completed,
19
54961
3354
O to všetko však po skončení programu prišla
01:14
leaving Celine with no alternatives.
20
58315
2992
a Celine zostala bez pomoci.
01:17
She was unable to tell me the names of the drugs
21
61307
2676
Nevedela mi povedať meno ani jedného lieku,
01:19
she'd received during the trial,
22
63983
2027
ktoré počas programu užívala,
01:21
or even what the trial had been about.
23
66010
2757
ani to, o čom ten program vlastne bol.
01:24
I didn't bother to ask her what the results of the trial were
24
68767
3549
Na výsledky programu som sa jej už ani nepýtala,
01:28
because it seemed obvious to me that she would have no clue.
25
72316
4407
pretože mi bolo jasné, že mi nebude vedieť odpovedať.
01:32
Yet what puzzled me most
26
76723
2269
Čo ma však zarazilo najviac bolo, že
01:34
was Celine had given her informed consent
27
78992
3107
Celine súhlasila
01:37
to be a part of this trial, yet she clearly did not understand
28
82099
3832
zúčastniť sa programu, pričom nemala ani len potuchy o tom,
01:41
the implications of being a participant
29
85931
2470
čo jej účasť zahŕňa
01:44
or what would happen to her once the trial had been completed.
30
88401
4409
ani o tom, čo sa s ňou po skončení programu stane.
01:48
Now, I have shared this story with you as an example
31
92810
3395
Tento príbeh je príkladom toho,
01:52
of what can happen to participants in the clinical trial
32
96205
2929
čo sa stane s účastníkmi klinických testov,
01:55
when it is poorly conducted.
33
99134
2459
ktoré nie sú veľmi dobre vedené.
01:57
Maybe this particular trial yielded exciting results.
34
101593
3865
Možno tento program priniesol úžasné výsledky.
02:01
Maybe it even got published in a high-profile scientific journal.
35
105458
3689
Možno bol zverejnený v najlepších odborných časopisoch.
02:05
Maybe it would inform clinicians around the world
36
109147
2807
Možno sa vďaka nemu lekári na celom svete dozvedeli,
02:07
on how to improve on the clinical management of HIV patients.
37
111954
5535
ako vylepšiť liečbu HIV pozitívnych pacientov.
02:13
But it would have done so at a price
38
117489
2786
No stalo sa tak na úkor
02:16
to hundreds of patients who, like Celine,
39
120275
2947
stoviek pacientov, ktorí ako Celine,
02:19
were left to their own devices
40
123222
2244
zostali po skončení programu
02:21
once the research had been completed.
41
125466
3071
bez pomoci.
02:24
I do not stand here today to suggest in any way
42
128537
3338
Nie som tu preto, aby som tvrdila,
02:27
that conducting HIV clinical trials
43
131875
2013
že klinické testy na HIV
02:29
in developing countries is bad.
44
133888
2215
v rozvojových krajinách sú zlé.
02:32
On the contrary, clinical trials are extremely useful tools,
45
136103
4367
Práve naopak, sú nesmierne užitočné
02:36
and are much needed to address the burden
46
140470
2298
a potrebné na liečbu pacientov
02:38
of disease in developing countries.
47
142768
2471
v rozvojových krajinách.
02:41
However, the inequalities that exist between
48
145239
2859
Avšak, rozdiely vo financovaní medzi
02:43
richer countries and developing countries in terms of funding
49
148098
3702
bohatými a rozvojovými krajinami
02:47
pose a real risk for exploitation,
50
151800
3157
predstavujú reálne riziko zneužívania
02:50
especially in the context of externally-funded research.
51
154957
3885
hlavne v prípadoch externe financovaného výskumu.
02:54
Sadly enough, the fact remains that
52
158842
2606
Smutným faktom však zostáva, že
02:57
a lot of the studies that are conducted in developing countries
53
161448
3984
mnoho výskumov vykonávaných v rozvojových krajinách
03:01
could never be authorized in the richer countries
54
165432
2576
by nikdy neboli schválené v bohatých krajinách,
03:03
which fund the research.
55
168008
2248
ktoré daný výskum financujú.
03:06
I'm sure you must be asking yourselves
56
170256
2247
Isto si kladiete otázku
03:08
what makes developing countries,
57
172503
1916
prečo sú rozvojové krajiny,
03:10
especially those in sub-Saharan Africa,
58
174419
2544
a hlavne tie v Subsaharskej Afrike,
03:12
so attractive for these HIV clinical trials?
59
176963
3567
pre klinické testy na HIV také lákavé.
03:16
Well, in order for a clinical trial to generate
60
180530
3272
Nuž, na to, aby klinické testy poskytli
03:19
valid and widely applicable results,
61
183802
3116
platné a široko využiteľné výsledky,
03:22
they need to be conducted with large numbers of study participants
62
186918
4000
musia byť vykonané na veľkom počte účastníkov
03:26
and preferably on a population
63
190918
2643
a ideálne na populácii
03:29
with a high incidence of new HIV infections.
64
193561
3781
s vysokým počtom novoinfikovaných HIV pacientov.
03:33
Sub-Saharan Africa largely fits this description,
65
197342
3471
Subsaharská Afrika vyhovuje týmto kritériám,
03:36
with 22 million people living with HIV,
66
200813
3202
keďže v nej žije 22 miliónov HIV pozitívnych ľudí,
03:39
an estimated 70 percent of the 30 million people
67
204015
3640
čo je asi 70 percent z 30 miliónov ľudí
03:43
who are infected worldwide.
68
207655
2481
infikovaných na celom svete.
03:46
Also, research within the continent
69
210136
2430
Výskum v rámci kontinentu
03:48
is a lot easier to conduct due to widespread poverty,
70
212566
4112
je omnoho jednoduchší vďaka rozšírenej chudobe,
03:52
endemic diseases and inadequate health care systems.
71
216678
3851
endemickým chorobám a nepostačujúcej zdravotnej starostlivosti.
03:56
A clinical trial that is considered to be
72
220529
2789
Je veľmi pravdepodobné, že klinický test,
03:59
potentially beneficial to the population
73
223318
2750
ktorý je prínosný pre ľudstvo,
04:01
is more likely to be authorized,
74
226068
2307
bude schválený.
04:04
and in the absence of good health care systems,
75
228375
2800
Navyše ak neexistuje kvalitný zdravotný systém,
04:07
almost any offer of medical assistance
76
231175
2954
takmer každá ponuka lekárskej starostlivosti je
04:10
is accepted as better than nothing.
77
234129
2918
lepšia ako nič.
04:12
Even more problematic reasons include
78
237047
2586
Medzi závažnejšie dôvody možno zahrnúť
04:15
lower risk of litigation,
79
239633
2287
nižšie riziko žalôb,
04:17
less rigorous ethical reviews,
80
241920
2467
menej prísnu etickú kontrolu,
04:20
and populations that are willing to participate
81
244387
2556
ako aj populáciu ochotnú zúčastniť sa
04:22
in almost any study that hints at a cure.
82
246943
4664
akéhokoľvek výskumu zameraného na liečbu.
04:27
As funding for HIV research
83
251607
3625
Čím viac financovanie výskumu HIV
04:31
increases in developing countries
84
255232
2256
v rozvojových krajinách rastie,
04:33
and ethical review in richer countries become more strict,
85
257488
4007
a čím prísnejšia je etická kontrola v bohatých krajinách,
04:37
you can see why this context becomes
86
261495
2085
tým je zrejmejšie, prečo sa táto oblasť
04:39
very, very attractive.
87
263580
2561
stáva takou atraktívnou.
04:42
The high prevalence of HIV drives researchers
88
266141
3680
Rýchle šírenie HIV núti vedcov
04:45
to conduct research that is sometimes scientifically acceptable
89
269821
4484
vykonávať vedecky prijateľné výskumy,
04:50
but on many levels ethically questionable.
90
274305
3279
ktoré sú však veľakrát z etického hľadiska diskutabilné.
04:53
How then can we ensure that, in our search for the cure,
91
277584
3439
Ako si môžeme byť istí, že pri našom hľadaní liečby
04:56
we do not take an unfair advantage
92
281023
2320
nezneužijeme situáciu ľudí
04:59
of those who are already most affected by the pandemic?
93
283343
3504
najviac postihnutých pandémiou?
05:02
I invite you to consider four areas I think we can focus on
94
286847
3856
Vyzývam vás, aby ste sa zamysleli nad štyrmi oblasťami, na ktoré môžeme upriamiť našu pozornosť a
05:06
in order to improve the way in which things are done.
95
290703
3575
zlepšiť tak spôsob, ktorým testy prebiehajú.
05:10
The first of these is informed consent.
96
294278
2827
Prvou z nich je súhlas po oboznámení účastníka.
05:13
Now, in order for a clinical trial to be
97
297105
2368
Na to, aby sa klinický test považoval
05:15
considered ethically acceptable,
98
299473
3681
za eticky prijateľný,
05:19
participants must be given the relevant information
99
303154
2824
musia byť účastníkom poskytnuté relevantné informácie
05:21
in a way in which they can understand,
100
305978
2435
tak, aby im rozumeli
05:24
and must freely consent to participate in the trial.
101
308413
4217
a musia dobrovoľne súhlasiť s účasťou na testoch.
05:28
This is especially important in developing countries,
102
312630
2678
Je to dôležité hlavne v rozvojových krajinách,
05:31
where a lot of participants consent to research
103
315308
2902
kde mnoho účastníkov súhlasí s výskumom len preto,
05:34
because they believe it is the only way in which
104
318210
2688
lebo si myslia, že je to jediný spôsob,
05:36
they can receive medical care or other benefits.
105
320898
3570
akým môžu získať zdravotnú starostlivosť, či iné výhody.
05:40
Consent procedures that are used in richer countries
106
324468
2967
Proces získania súhlasu používaný v bohatých krajinách
05:43
are often inappropriate or ineffective
107
327435
2802
je veľakrát nevhodný alebo neefektívny
05:46
in a lot of developing countries.
108
330237
2353
v mnohých krajinách tretieho sveta.
05:48
For example, it is counterintuitive to have
109
332590
2973
Napríklad, je nemysliteľné, aby
05:51
an illiterate study participant, like Celine,
110
335563
2999
negramotný účastník testu, rovnako ako Celine,
05:54
sign a lengthy consent form that they are unable to read,
111
338562
3327
podpísal siahodlhý písomný súhlas, ktorý nie sú schopní prečítať,
05:57
let alone understand.
112
341889
2107
tobôž nie mu porozumieť.
05:59
Local communities need to be more involved
113
343996
3080
Je nutné zahrnúť miestne úrady
06:02
in establishing the criteria for recruiting participants
114
347076
3273
do procesu vytvárania kritérií na nábor účastníkov
06:06
in clinical trials, as well as the incentives for participation.
115
350349
4701
klinických testov, ako aj výhod vyplývajúcich z účasti.
06:10
The information in these trials
116
355050
1816
Informácie o testoch
06:12
needs to be given to the potential participants
117
356866
2951
musia potenciálni účastníci
06:15
in linguistically and culturally acceptable formats.
118
359817
4428
dostať v jazykovo a kultúrne prijateľnej forme.
06:20
The second point I would like for you to consider
119
364245
2821
Ďalšia vec, o ktorej by sme mali uvažovať, je
06:22
is the standard of care that is provided
120
367066
2438
štandard starostlivosti poskytovanej
06:25
to participants within any clinical trial.
121
369504
2946
účastníkom klinických testov.
06:28
Now, this is subject to a lot of debate and controversy.
122
372450
3697
Ďalšia otázka je veľmi sporná a hodná debaty.
06:32
Should the control group in the clinical trial
123
376147
2981
Mala by sa kontrolnej skupine počas klinického testu
06:35
be given the best current treatment which is available
124
379128
3273
poskytnúť najlepšia dostupná liečba
06:38
anywhere in the world?
125
382401
2080
kdekoľvek na svete?
06:40
Or should they be given an alternative standard of care,
126
384481
2968
Alebo by sa im mala podávať najlepšia
06:43
such as the best current treatment available
127
387449
2888
alternatíva štandardnej liečby
06:46
in the country in which the research is being conducted?
128
390337
3312
dostupná v krajine výskumu?
06:49
Is it fair to evaluate a treatment regimen
129
393649
3340
Je správne hodnotiť liečbu v oblasti,
06:52
which may not be affordable or accessible
130
396989
3076
ktorá pravdepodobne nebude dostupná
06:55
to the study participants once the research has been completed?
131
400065
3970
pre účastníkov testu po jeho ukončení?
06:59
Now, in a situation where the best current treatment
132
404035
3741
V prípade, že je najlepšia liečba
07:03
is inexpensive and simple to deliver,
133
407776
2639
finančne nenáročná a dostupná,
07:06
the answer is straightforward.
134
410415
2028
je odpoveď jasná.
07:08
However, the best current treatment available
135
412443
3150
Avšak, veľakrát je ťažké poskytnúť najlepšiu dostupnú liečbu
07:11
anywhere in the world is often very difficult
136
415593
2887
kdekoľvek na svete
07:14
to provide in developing countries.
137
418480
2687
v rozvojových krajinách.
07:17
It is important to assess the potential risks and benefits
138
421167
3552
Je nevyhnutné stanoviť potencionálne riziko, ako aj výhody
07:20
of the standard of care which is to be provided
139
424719
2777
štandardnej starostlivosti, ktorú poskytneme
07:23
to participants in any clinical trial,
140
427496
2481
účastníkom akéhokoľvek klinického testu,
07:25
and establish one which is relevant for the context of the study
141
429977
5448
ako aj starostlivosť relevantnú v kontexte štúdia,
07:31
and most beneficial for the participants within the study.
142
435425
3497
ktorá by bola zároveň výhodná pre účastníkov testu.
07:34
That brings us to the third point I want you think about:
143
438922
3251
Tým sa dostávame k tretiemu bodu, nad ktorým by sme sa mali zamyslieť:
07:38
the ethical review of research.
144
442173
2851
etická kontrola výskumu.
07:40
An effective system for reviewing the ethical suitability
145
445024
3799
Efektívny systém kontroly etickej vhodnosti
07:44
of clinical trials is primordial to safeguard participants
146
448823
4128
klinických testov je nepostrádateľný na ochranu účastníkov
07:48
within any clinical trial.
147
452951
2113
klinických testov.
07:50
Unfortunately, this is often lacking
148
455064
2912
Bohužiaľ, ten veľakrát chýba
07:53
or inefficient in a lot of developing countries.
149
457976
3528
alebo je nedostačujúci vo väčšine rozvojových krajín.
07:57
Local governments need to set up effective systems
150
461504
4363
Miestne vlády by mali vybudovať efektívne systémy
08:01
for reviewing the ethical issues around the clinical trials
151
465867
2877
na kontrolu etických otázok klinických testov
08:04
which are authorized in different developing countries,
152
468744
3917
schválených v rôznych rozvojových krajinách,
08:08
and they need to do this by setting up
153
472661
2274
ako aj zabezpečiť
08:10
ethical review committees that are independent
154
474935
2510
etickú kontrolu výborov nezávislých
08:13
of the government and research sponsors.
155
477445
3385
od vlády a sponzorov výskumov.
08:16
Public accountability needs to be promoted
156
480830
2410
Je nevyhnutné propagovať verejnú zodpovednosť
08:19
through transparency and independent review
157
483240
3233
prostredníctvom transparentnej a nezávislej kontroly
08:22
by nongovernmental and international organizations
158
486473
3039
mimovládnymi a medzinárodnými organizáciami,
08:25
as appropriate.
159
489512
1571
ktoré sú na to najvhodnejšie.
08:26
The final point I would like for you to consider tonight
160
491083
3510
Posledný bod, o ktorom by som dnes chcela hovoriť je to,
08:30
is what happens to participants in the clinical trial
161
494593
3223
čo sa deje s účastníkmi klinického testu
08:33
once the research has been completed.
162
497816
2775
po jeho ukončení.
08:36
I think it is absolutely wrong for research to begin
163
500591
3474
Myslím si, že je nesprávne, ak výskum začne
08:39
in the first place without a clear plan
164
504065
2512
bez jasnej predstavy o tom,
08:42
for what would happen to the participants
165
506577
2079
čo bude s účastníkmi
08:44
once the trial has ended.
166
508656
2440
po jeho ukončení.
08:46
Now, researchers need to make every effort to ensure that
167
511096
5128
V súčasnosti sa musia výskumníci
08:52
an intervention that has been shown to be beneficial
168
516224
2984
snažiť zabezpečiť účastníkom testu liečbu,
08:55
during a clinical trial
169
519208
1732
ktorá sa vďaka klinickým testom
08:56
is accessible to the participants of the trial
170
520940
3612
potvrdila ako prospešná
09:00
once the trial has been completed.
171
524552
2548
aj po jeho ukončení.
09:03
In addition, they should be able to consider the possibility
172
527100
3524
Zároveň by mali zvážiť možnosť
09:06
of introducing and maintaining effective treatments
173
530624
3601
zavedenia a udržania efektívnej liečby
09:10
in the wider community once the trial ends.
174
534225
3841
v širšej komunite po ukončení testov.
09:13
If, for any reason, they feel that this might not be possible,
175
538066
3423
Ak to z akéhokoľvek dôvodu možné nie je,
09:17
then I think they should have to ethically justify
176
541489
2967
potom si myslím, že by mali eticky odôvodniť
09:20
why the clinical trial should be conducted in the first place.
177
544456
4027
prečo by mal byť daný klinický test vykonaný.
09:24
Now, fortunately for Celine,
178
548483
2316
Dnes, našťastie pre Celine,
09:26
our meeting did not end in my office.
179
550799
2675
sa jej kontrola nekonala v mojej kancelárii.
09:29
I was able to get her enrolled into a free HIV treatment program
180
553474
4374
Podarilo sa mi zahrnúť ju do bezplatného programu na liečbu HIV
09:33
closer to her home,
181
557848
1388
blízko jej domova
09:35
and with a support group to help her cope.
182
559236
3774
spolu s podpornou skupinou, ktorá jej pomôže vysporiadať sa s chorobou.
09:38
Her story has a positive ending,
183
563010
2334
Jej príbeh mal šťastný koniec,
09:41
but there are thousands of others in similar situations
184
565344
3703
ale existujú tisíce ďalších rovnakých prípadov,
09:44
who are much less fortunate.
185
569047
2297
ktoré nemali toľko šťastia.
09:47
Although she may not know this,
186
571344
2424
Aj keď o tom Celine nevie,
09:49
my encounter with Celine has completely changed the way
187
573768
3865
stretnutie s ňou úplne zmenilo
09:53
in which I view HIV clinical trials in developing countries,
188
577633
4271
môj pohľad na klinické testy HIV v rozvojových krajinách
09:57
and made me even more determined to be part of the movement
189
581904
3720
a motivovalo ma k ešte väčšej aktivite v rámci hnutia
10:01
to change the way in which things are done.
190
585624
2857
na zmenu spôsobu, akým sa testy vykonávajú.
10:04
I believe that every single person
191
588481
2368
Verím, že každý kto
10:06
listening to me tonight can be part of that change.
192
590849
4375
ma dnes večer počul sa stane súčasťou tejto zmeny.
10:11
If you are a researcher, I hold you
193
595224
2597
Ak ste jedným z výskumníkov, vyzývam Vás
10:13
to a higher standard of moral conscience,
194
597821
2570
k hlbšiemu morálnemu uvedomeniu,
10:16
to remain ethical in your research,
195
600391
2427
aby ste vo svojom výskume nezabúdali na etiku
10:18
and not compromise human welfare in your search for answers.
196
602818
3488
a nerobili za účelom výskumu ústupky na úkor ľudí.
10:22
If you work for a funding agency or pharmaceutical company,
197
606306
3678
Ak pracujete pre sponzorské alebo farmaceutické firmy,
10:25
I challenge you to hold your employers
198
609984
3030
vyzývam Vás, aby ste podporovali
10:28
to fund research that is ethically sound.
199
613014
3175
výskumy, ktoré sú správne aj z etického hľadiska.
10:32
If you come from a developing country like myself,
200
616189
3186
Ak pochádzate z rozvojovej krajiny ako ja,
10:35
I urge you to hold your government
201
619375
3072
povzbudzujem Vás k vyzývaniu vlády
10:38
to a more thorough review of the clinical trials
202
622447
2616
na dôslednejšiu kontrolu klinických testov
10:40
which are authorized in your country.
203
625063
2913
schválených vo vašej krajine.
10:43
Yes, there is a need for us to find a cure for HIV,
204
627976
3668
Áno, musíme nájsť liek na HIV,
10:47
to find an effective vaccine for malaria,
205
631644
2652
efektívnu vakcínu na maláriu,
10:50
to find a diagnostic tool that works for T.B.,
206
634296
3842
ako aj funkčný spôsob na diagnostiku TBC,
10:54
but I believe that we owe it to those who willingly
207
638138
3575
ale som presvedčená, že to dlhujeme tým, ktorí sa dobrovoľne
10:57
and selflessly consent to participate in these clinical trials
208
641713
4055
a nesebecky zúčastňujú klinických testov,
11:01
to do this in a humane way.
209
645768
2226
aby tieto testy boli ľudské.
11:03
Thank you.
210
647994
2327
Ďakujem.
ABOUT THE SPEAKER
Boghuma Kabisen Titanji - Clinical researcherBoghuma Kabisen Titanji set out to research HIV drug resistant viruses. In the process, Titanji met a woman who changed the way she thinks about research subjects.
Why you should listen
Born in Cameroon, Boghuma Kabisen Titanji is a medical doctor and MPhil/PhD candidate at University College London. Her research into HIV drug resistant viruses seeks to better understand the mechanisms of drug resistance and to identify new ways of targeting resistant viruses.
During the course of her research, Titanji met a woman named Celine who forever changed the way she thinks about the people who sign informed consent agreements to be research subjects. Ever since, Titanji has been a vocal advocate for ethical medical research, calling for researchers to find less exploitative ways to study diseases in developing countries.
Boghuma Kabisen Titanji | Speaker | TED.com