TEDMED 2012
Jonathan Eisen: Meet your microbes
Jonathan Eisen: Conheça o seus micróbios.
Filmed:
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O nosso corpo está coberto por um mar de micróbios — os patogénicos, que nos fazem adoecer e os micróbios ˝bons˚, sobre os quais sabemos menos, que podiam estar a manter-nos saudáveis. Em TEDMED, o microbiólogo Jonathan Eisen transmite o que sabemos, incluindo algumas formas surpreendentes para pôr em funcionamento estes micróbios bons .
Jonathan Eisen - Biologist
Jonathan Eisen studies the ecology and evolution of microbial communities -- and their co-evolution with their hosts. Full bio
Jonathan Eisen studies the ecology and evolution of microbial communities -- and their co-evolution with their hosts. Full bio
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Vou começar com uma pequena história
00:12
I'm going to start with a little story.
0
637
1455
00:14
So, I grew up in this neighborhood. When I was 15 years old,
1
2092
3112
Eu cresci neste bairro.
Quando tinha 15 anos, eu era
00:17
I went from being what I think was a strapping young athlete,
2
5204
4551
o que supunha ser um jovem atleta forte
00:21
over four months, slowly wasting away until
3
9755
3961
e, em quatro meses, fui perdendo peso
00:25
I was basically a famine victim
4
13716
1888
até parecer uma vítima da fome
00:27
with an unquenchable thirst.
5
15604
2024
e com uma sede insaciável.
00:29
I had basically digested away my body.
6
17628
3609
Tinha digerido o meu corpo.
00:33
And this all came to a head when I was on a backpacking trip,
7
21237
4294
Dei-me conta de tudo isso
durante uma caminhada,
durante uma caminhada,
00:37
my first one ever actually, on Old Rag Mountain
8
25531
2045
a minha primeira caminhada,
na montanha Old Rag
na montanha Old Rag
00:39
in West Virginia, and was putting my face into puddles
9
27576
3984
na Virgína do Oeste.
Enfiava a cara nas poças de água
e bebia como um cão.
e bebia como um cão.
00:43
of water and drinking like a dog.
10
31560
2256
00:45
That night, I was taken into the emergency room
11
33816
4512
Naquela noite, fui levado
para a sala de urgências
para a sala de urgências
00:50
and diagnosed as a type 1 diabetic in full-blown ketoacidosis.
12
38328
3881
e diagnosticaram-me diabetes tipo 1
em estado de cetoacidose.
em estado de cetoacidose.
00:54
And I recovered, thanks to the miracles of modern medicine,
13
42209
5935
Recuperei, graças aos milagres
da medicina moderna,
da medicina moderna,
01:00
insulin and other things, and gained all my weight back and more.
14
48144
5456
da insulina e de outras coisas,
recuperei o meu peso e ainda mais.
recuperei o meu peso e ainda mais.
01:05
And something festered inside me after this happened.
15
53600
5511
Depois de isso acontecer.
fiquei preocupado.
fiquei preocupado.
01:11
What I thought about was, what caused the diabetes?
16
59111
3513
O que eu pensei foi:
"O que é que causou a diabetes?"
"O que é que causou a diabetes?"
01:14
You see, diabetes is an autoimmune disease
17
62624
1853
A diabetes é uma doença autoimune,
em que o corpo luta contra si mesmo.
em que o corpo luta contra si mesmo.
01:16
where your body fights itself, and at the time people thought
18
64477
3375
Naquela época, as pessoas pensavam
01:19
that somehow maybe exposure to a pathogen
19
67852
3041
que, provavelmente,
a exposição a um patogénico
a exposição a um patogénico
01:22
had triggered my immune system to fight the pathogen
20
70893
4472
tinha feito com que o meu sistema
imunológico lutasse contra o patogénico
imunológico lutasse contra o patogénico
01:27
and then kill the cells that make insulin.
21
75365
2058
e depois matasse as células
que produzem insulina.
que produzem insulina.
01:29
And this is what I thought for a long period of time,
22
77423
2310
Foi isso que eu pensei
durante muito tempo
durante muito tempo
01:31
and that's in fact what medicine and people have focused on quite a bit,
23
79733
4048
e, de facto, é nisso que a medicina
e as pessoas se têm concentrado muito,
e as pessoas se têm concentrado muito,
01:35
the microbes that do bad things.
24
83781
2922
nos micróbios que fazem coisas ruins.
01:38
And that's where I need my assistant here now.
25
86703
3068
Agora preciso da minha assistente.
01:41
You may recognize her.
26
89771
2438
Pode ser que vocês a reconheçam.
01:44
So, I went yesterday, I apologize, I skipped a few of the talks,
27
92209
5680
Ontem fui — desculpem,
perdi algumas das palestras —
perdi algumas das palestras —
01:49
and I went over to the National Academy of Sciences building,
28
97889
2241
fui ao edifício da
Academia Nacional de Ciências.
Academia Nacional de Ciências.
01:52
and they sell toys, giant microbes.
29
100130
5447
Eles vendem brinquedos,
micróbios gigantes.
micróbios gigantes.
01:57
And here we go!
30
105577
3385
E olhem só!
02:00
So you have caught flesh-eating disease if you caught that one.
31
108962
4755
Se apanharem este, vão apanhar
a doença que come a nossa carne.
a doença que come a nossa carne.
02:05
I gotta get back out my baseball ability here.
32
113717
4428
Tenho que recuperar
o meu jeito para o basquetebol.
o meu jeito para o basquetebol.
02:10
(Laughter)
33
118145
3707
(Risos)
02:13
So, unfortunately or not surprisingly, most of the microbes
34
121852
6381
Lamentavelmente, ou nem tanto,
a maioria dos micróbios,
a maioria dos micróbios,
02:20
they sell at the National Academy building are pathogens.
35
128233
3343
que eles vendem no edifício
da Academia Nacional, são patogénicos.
da Academia Nacional, são patogénicos.
02:23
Everybody focuses on the things that kill us,
36
131576
2969
Toda a gente se concentra
nas coisas que nos matam,
nas coisas que nos matam,
02:26
and that's what I was focusing on.
37
134545
1647
e era nisso que eu estava a concentrar-me.
02:28
And it turns out that we are covered in a cloud of microbes,
38
136192
4561
Acontece que nós estamos cobertos
por uma nuvem de micróbios,
por uma nuvem de micróbios,
02:32
and those microbes actually do us good much of the time,
39
140753
4520
e esses micróbios
habitualmente são-nos benéficos,
habitualmente são-nos benéficos,
02:37
rather than killing us.
40
145273
1120
em vez de nos matarem.
02:38
And so, we've known about this for some period of time.
41
146393
3191
E isso é uma coisa que
já sabemos há algum tempo.
já sabemos há algum tempo.
02:41
People have used microscopes to look at the microbes that cover us,
42
149584
3577
As pessoas têm utilizado microscópios
para observar os micróbios que nos cobrem.
para observar os micróbios que nos cobrem.
02:45
I know you're not paying attention to me, but ...
43
153161
1792
Eu sei que vocês não me estão a dar
atenção, mas...
atenção, mas...
02:46
(Laughter)
44
154953
2098
(Risos)
02:49
The microbes that cover us.
45
157051
1942
Os micróbios que nos cobrem...
02:50
And if you look at them in the microscope,
46
158993
3160
Se os observarmos ao microscópio,
02:54
you can see that we actually have 10 times as many cells
47
162153
3404
podemos ver que temos dentro de nós
10 vezes mais células de micróbios
10 vezes mais células de micróbios
02:57
of microbes on us as we have human cells.
48
165557
3468
do que de células humanas.
03:01
There's more mass in the microbes than the mass of our brain.
49
169025
4751
Há mais massa nos micróbios
do que a massa do nosso cérebro.
do que a massa do nosso cérebro.
03:05
We are literally a teeming ecosystem of microorganisms.
50
173776
4321
Somos literalmente um ecossistema
abundante de microorganismos.
abundante de microorganismos.
03:10
And unfortunately, if you want to learn about the microorganisms,
51
178097
4600
Infelizmente, se quisermos
conhecer melhor os microorganismos,
conhecer melhor os microorganismos,
03:14
just looking at them in a microscope is not sufficient.
52
182697
2280
não basta observá-los ao microscópio.
03:16
And so we just heard about the DNA sequencing.
53
184977
2580
Ouvimos falar há pouco
sobre a sequenciação do ADN.
sobre a sequenciação do ADN.
03:19
It turns out that one of the best ways to look at microbes
54
187557
2528
Uma das melhores formas
de observar micróbios
de observar micróbios
03:22
and to understand them is to look at their DNA.
55
190085
2536
e entendê-los é observar o seu ADN.
03:24
And that's what I've been doing for 20 years,
56
192621
2142
É o que eu tenho estado a fazer há 20 anos,
03:26
using DNA sequencing, collecting samples from various places,
57
194763
3882
utilizando a sequenciação do ADN,
recolhendo amostras em vários lugares,
recolhendo amostras em vários lugares,
03:30
including the human body, reading the DNA sequence
58
198645
2904
incluindo o corpo humano,
lendo a sequência do ADN,
lendo a sequência do ADN,
03:33
and then using that DNA sequencing to tell us about
59
201549
2620
e utilizando a sequenciação do ADN
para conhecer os micróbios
que se encontram num determinado lugar.
que se encontram num determinado lugar.
03:36
the microbes that are in a particular place.
60
204169
2166
03:38
And what's amazing, when you use this technology,
61
206335
2863
O que é incrível, quando
utilizamos esta tecnología,
utilizamos esta tecnología,
03:41
for example, looking at humans, we're not just covered
62
209198
3160
— por exemplo, observando pessoas —
é que não estamos apenas cobertos
por um mar de micróbios.
por um mar de micróbios.
03:44
in a sea of microbes.
63
212358
1136
03:45
There are thousands upon thousands of different kinds of microbes on us.
64
213494
5111
Existem em nós milhares e milhares
de micróbios de diferentes tipos.
de micróbios de diferentes tipos.
03:50
We have millions of genes of microbes in our human
65
218605
5353
Temos milhões de genes de micróbios
no nosso microbioma humano,
no nosso microbioma humano,
03:55
microbiome covering us.
66
223958
1647
que nos cobrem.
03:57
And so this microbial diversity differs between people,
67
225605
3505
Essa diversidade microbiana
varia de pessoa para pessoa.
varia de pessoa para pessoa.
04:01
and what people have been thinking about in the last 10,
68
229110
3136
O que as pessoas têm pensado
nos últimos 10 ou 15 anos,
nos últimos 10 ou 15 anos,
04:04
maybe 15 years is, maybe these microbes,
69
232246
3120
é que talvez esta nuvem microbiana
dentro e sobre nós,
dentro e sobre nós,
04:07
this microbial cloud in and on us,
70
235366
2048
04:09
and the variation between us, may be responsible
71
237414
3880
e as variações entre nós,
possam ser responsáveis
possam ser responsáveis
04:13
for some of the health and illness differences between us.
72
241294
3570
por algumas das diferenças
de saúde e doença entre nós.
de saúde e doença entre nós.
04:16
And that comes back to the diabetes story I was telling you.
73
244864
3123
Isso faz-nos regressar à história
da diabetes que eu estava a contar.
da diabetes que eu estava a contar.
04:19
It turns out that people now think that one of the triggers
74
247987
3406
Acontece que as pessoas agora pensam
que uma das causas para diabetes tipo 1
04:23
for type 1 diabetes is not fighting a pathogen,
75
251393
2381
não é a luta contra um patogénico,
04:25
but is in fact trying to -- miscommunicating with the microbes
76
253774
4391
mas é tentar comunicar
incorretamente com os micróbios
incorretamente com os micróbios
04:30
that live in and on you.
77
258165
1497
que vivem dentro e sobre nós.
04:31
And somehow maybe the microbial community that's
78
259662
2704
De algum modo,
talvez a comunidade microbiana
talvez a comunidade microbiana
04:34
in and on me got off, and then this triggered some sort
79
262366
4033
que está dentro e sobre mim
se desequilibrou,
se desequilibrou,
e isso precipitou
uma resposta imunológica qualquer
uma resposta imunológica qualquer
04:38
of immune response and led to me killing the cells
80
266399
2239
que fez com que eu matasse as células
04:40
that make insulin in my body.
81
268638
2221
que produzem a insulina no meu corpo.
04:42
And so what I want to tell you about for a few minutes is,
82
270859
3096
O que eu quero dizer
durante alguns minutos
durante alguns minutos
04:45
what people have learned using DNA sequencing techniques
83
273955
3792
é o que as pessoas têm aprendido
ao utilizarem
ao utilizarem
as técnicas de sequenciação do ADN,
em particular,
em particular,
04:49
in particular, to study the microbial cloud
84
277747
3659
para estudarem a nuvem microbiana
que vive dentro e sobre nós.
que vive dentro e sobre nós.
04:53
that lives in and on us.
85
281406
1574
04:54
And I want to tell you a story about a personal project.
86
282980
2464
Quero contar-vos uma história
sobre um projeto pessoal.
sobre um projeto pessoal.
04:57
My first personal experience with studying the microbes
87
285444
2794
A minha primeira experiência pessoal
com o estudo dos micróbios no corpo humano
com o estudo dos micróbios no corpo humano
05:00
on the human body actually came from a talk that I gave,
88
288238
4150
veio de uma palestra que eu fiz,
05:04
right around the corner from here at Georgetown.
89
292388
1800
mesmo aqui ao pé, em Georgetown.
05:06
I gave a talk, and a family friend who happened to be
90
294188
3017
Fiz uma palestra, e um amigo
da família que, por acaso,
da família que, por acaso,
05:09
the Dean of Georgetown Medical School was at the talk,
91
297205
2543
era o diretor da Escola de Medicina
de Georgetown, assistiu à palestra,
de Georgetown, assistiu à palestra,
05:11
and came up to me afterwards saying, they were doing
92
299748
2490
e depois veio falar comigo para me dizer
que eles estavam a fazer um estudo
sobre transplante de íleo em pessoas.
sobre transplante de íleo em pessoas.
05:14
a study of ileal transplants in people.
93
302238
3350
05:17
And they wanted to look at the microbes after the transplants.
94
305588
3976
Queriam observar os micróbios
depois dos transplantes.
depois dos transplantes.
05:21
And so I started a collaboration with this person,
95
309564
3064
Então eu comecei
uma colaboração com essa pessoa,
uma colaboração com essa pessoa,
05:24
Michael Zasloff and Thomas Fishbein, to look at the microbes
96
312628
3273
com Michael Zasloff e Thomas Fishbein,
para observar os micróbios
para observar os micróbios
05:27
that colonized these ilea after they were transplanted into a recipient.
97
315901
4473
que colonizaram esses íleos
depois de terem sido
transplantados para um recipiente.
transplantados para um recipiente.
05:32
And I can tell you all the details about the microbial study
98
320374
3142
Podia contar todos os pormenores
sobre o estudo microbiano que ali fizemos,
sobre o estudo microbiano que ali fizemos,
05:35
that we did there, but the reason I want to tell you this story
99
323516
2250
mas quero contar-vos esta história
05:37
is something really striking that they did at the beginning
100
325766
3224
por causa de uma coisa realmente chocante
que eles faziam no início desse projeto.
05:40
of this project.
101
328990
1023
05:42
They take the donor ileum, which is filled with microbes from a donor
102
330013
4365
Agarram no íleo do doador,
que está repleto de micróbios do doador,
que está repleto de micróbios do doador,
05:46
and they have a recipient who might have a problem
103
334378
2283
têm uma pessoa recetora
que pode ter um problema
que pode ter um problema
05:48
with their microbial community, say Crohn's disease,
104
336661
2625
com a comunidade microbiana,
digamos a doença de Crohn,
digamos a doença de Crohn,
05:51
and they sterilized the donor ileum.
105
339286
3560
esterilizam o íleo do doador,
05:54
Cleaned out all the microbes, and then put it in the recipient.
106
342846
4295
eliminam todos os micróbios,
e depois colocam-no na pessoa recetora.
e depois colocam-no na pessoa recetora.
05:59
They did this because this was common practice
107
347141
2664
Faziam isso porque era essa
a prática corrente em medicina,
a prática corrente em medicina,
06:01
in medicine, even though it was obvious
108
349805
3129
apesar de ser óbvio
que não era uma boa ideia.
que não era uma boa ideia.
06:04
that this was not a good idea.
109
352934
2138
06:07
And fortunately, in the course of this project,
110
355072
3005
Felizmente, no decorrer deste projeto,
06:10
the transplant surgeons and the other people
111
358077
2563
os cirurgiões de transplante
e as outras pessoas
e as outras pessoas
06:12
decided, forget common practice. We have to switch.
112
360640
4421
decidiram esquecer a prática corrente.
"Temos que mudar!"
06:17
So they actually switched to leaving some of the microbial
113
365061
4145
Mudaram mesmo e deixam parte
da comunidade microbiana no íleo.
da comunidade microbiana no íleo.
06:21
community in the ileum. They leave the microbes with the donor,
114
369206
4000
Deixam os micróbios com o doador,
06:25
and theoretically that might help the people who are
115
373206
3576
e teoricamente isso poderia
ajudar as pessoas
ajudar as pessoas
que recebem esse transplante do íleo.
06:28
receiving this ileal transplant.
116
376782
2089
06:30
And so, people -- this is a study that I did now.
117
378871
3302
Este é um estudo que fiz agora.
06:34
In the last few years there's been a great expansion
118
382173
2305
Nos últimos anos tem havido
uma grande expansão
uma grande expansão
06:36
in using DNA technology to study the microbes in and on people.
119
384478
4178
na utilização da tecnologia do ADN
para estudar os micróbios
dentro e sobre as pessoas.
dentro e sobre as pessoas.
06:40
There's something called the Human Microbiome Project
120
388656
1808
Há uma coisa chamada
o Projeto do Microbioma Humano
o Projeto do Microbioma Humano
06:42
that's going on in the United States,
121
390464
1856
que está a decorrer nos
Estados Unidos da América,
Estados Unidos da América,
06:44
and MetaHIT going on in Europe, and a lot of other projects.
122
392320
2534
o MetaHIT que decorre na Europa,
e muitos outros projetos.
e muitos outros projetos.
06:46
And when people have done a variety of studies,
123
394854
3189
Depois de as pessoas fazerem
uma série de estudos,
uma série de estudos,
06:50
they have learned things such as, when a baby is
124
398043
3632
aprenderam coisas como,
quando um bebé nasce,
num parto natural,
num parto natural,
06:53
born, during vaginal delivery you get colonized by the
125
401675
2984
é colonizado pelos micróbios da mãe.
06:56
microbes from your mother.
126
404659
1192
06:57
There are risk factors associated with cesarean sections,
127
405851
3056
Há fatores de risco associados
com uma cesariana.
com uma cesariana.
07:00
some of those risk factors may be due to mis-colonization
128
408907
4031
Alguns desses fatores de risco podem
ser devidos a uma colonização deficiente
ser devidos a uma colonização deficiente
07:04
when you carve a baby out of its mother
129
412938
2392
quando se extrai um bebé da mãe
07:07
rather than being delivered through the birth canal.
130
415330
2825
em vez de ele sair
pelo canal de nascimento.
pelo canal de nascimento.
07:10
And a variety of other studies have shown that the
131
418155
3449
Outra série de estudos tem demonstrado
que a comunidade microbiana
que vive dentro e sobre nós
que vive dentro e sobre nós
07:13
microbial community that lives in and on us
132
421604
1807
07:15
helps in development of the immune system,
133
423411
2263
ajuda no desenvolvimento
do sistema imunológico,
do sistema imunológico,
07:17
helps in fighting off pathogens, helps in our metabolism,
134
425674
4945
ajuda a lutar contra bactérias patógenicas,
ajuda o nosso metabolismo,
ajuda o nosso metabolismo,
07:22
and determining our metabolic rate, probably
135
430619
3080
e ajuda a determinar
a nossa taxa metabólica,
a nossa taxa metabólica,
provavelmente determina o nosso cheiro,
07:25
determines our odor, and may even shape our behavior
136
433699
3175
e pode até formar o nosso comportamento
de diversas formas.
de diversas formas.
07:28
in a variety of ways.
137
436874
1936
07:30
And so, these studies have documented or suggested
138
438810
3056
Estes estudos têm documentado ou sugerido
07:33
out of a variety of important functions for the microbial community,
139
441866
4287
diversas funções importantes
para a comunidade microbiana,
para a comunidade microbiana,
07:38
this cloud, the non-pathogens that live in and on us.
140
446153
4537
essa nuvem de não-patogénicos
que vive dentro e sobre nós.
que vive dentro e sobre nós.
07:42
And one area that I think is very interesting,
141
450690
3584
Uma área que eu penso
ser muito interessante,
ser muito interessante,
07:46
which many of you may have now that we've thrown
142
454274
2666
que muito de vocês devem ter,
agora que atirámos micróbios na plateia,
07:48
microbes into the crowd, is something that I would call "germophobia."
143
456940
3930
é uma coisa a que eu poderia
chamar de ˝germofobia.˝
chamar de ˝germofobia.˝
07:52
So people are really into cleanliness, right?
144
460870
2959
As pessoas gostam mesmo
de limpeza, não é?
de limpeza, não é?
07:55
We have antibiotics in our kitchen counters,
145
463829
1979
Temos antibióticos
na bancada da cozinha.
na bancada da cozinha.
07:57
people are washing every part of them all of the time,
146
465808
3096
As pessoas passam a vida
a lavar todas as partes do corpo.
a lavar todas as partes do corpo.
08:00
we pump antibiotics into our food, into our communities,
147
468904
5026
Colocamos antibióticos na comida,
nas nossas comunidades.
nas nossas comunidades.
08:05
we take antibiotics excessively.
148
473930
2441
Tomamos demasiados antibióticos.
08:08
And killing pathogens is a good thing if you're sick,
149
476371
3839
Ora bem, matar as bactérias patogénicas
é bom se estivermos doentes
é bom se estivermos doentes
08:12
but we should understand that when we pump chemicals
150
480210
3264
mas devemos perceber que,
quando enchemos o mundo
quando enchemos o mundo
08:15
and antibiotics into our world, that we're also killing
151
483474
2897
de químicos e de antibióticos,
também estamos a matar
também estamos a matar
08:18
the cloud of microbes that live in and on us.
152
486371
2295
a nuvem de micróbios
que vive dentro e sobre nós.
que vive dentro e sobre nós.
08:20
And excessive use of antibiotics, in particular in children,
153
488666
3000
Está demonstrado que o uso excessivo
de antibióticos, em especial nas crianças,
de antibióticos, em especial nas crianças,
08:23
has been shown to be associated with, again, risk factors
154
491666
3229
está associado, mais uma vez,
a fatores de risco
a fatores de risco
08:26
for obesity, for autoimmune diseases, for a variety
155
494895
4256
para a obesidade, para doenças autoimunes,
para uma série de problemas
para uma série de problemas
08:31
of problems that are probably due to disruption
156
499151
1904
que provavelmente são devidos
08:33
of the microbial community.
157
501055
3104
a perturbações da comunidade microbiana.
08:36
So the microbial community can go wrong
158
504159
3352
A comunidade microbiana pode enganar-se,
08:39
whether we want it to or not,
159
507511
1712
quer queiramos, quer não,
08:41
or we can kill it with antibiotics,
160
509223
2248
ou podemos ser nós
a matá-la com antibióticos.
a matá-la com antibióticos.
08:43
but what can we do to restore it?
161
511471
2096
O que é que podemos fazer
para a restaurar?
para a restaurar?
08:45
I'm sure many people here have heard about probiotics.
162
513567
3112
Tenho a certeza que muitas pessoas aqui
têm ouvido falar de probióticos.
têm ouvido falar de probióticos.
08:48
Probiotics are one thing that you can try and do to restore
163
516679
3008
Os probióticos são uma coisa
que podemos experimentar
que podemos experimentar
para repor a comunidade microbiana
que vive dentro e sobre nós.
que vive dentro e sobre nós.
08:51
the microbial community that is in and on you.
164
519687
2424
08:54
And they definitely have been shown to be effective in some cases.
165
522111
3472
Têm demonstrado ser eficazes
nalguns casos.
nalguns casos.
08:57
There's a project going on at UC Davis where people are using
166
525583
3097
Há um projeto em marcha
na Universidade Davis, da Califórnia,
na Universidade Davis, da Califórnia,
09:00
probiotics to try and treat, prevent,
167
528680
2895
em que as pessoas estão a usar probióticos
para tentar tratar ou prevenir enterocolite
necrosante em bebés prematuros.
necrosante em bebés prematuros.
09:03
necrotizing enterocolitis in premature infants.
168
531575
2512
09:06
Premature infants have real problems with their microbial community.
169
534087
3408
Os bebés prematuros podem ter problemas
com a sua comunidade microbiana.
com a sua comunidade microbiana.
09:09
And it may be that probiotics can help prevent
170
537495
2520
E talvez os probióticos
possam ajudar a prevenir
possam ajudar a prevenir
09:12
the development of this horrible necrotizing enterocolitis
171
540015
3136
o desenvolvimento desta
terrível enterocolite necrosante
terrível enterocolite necrosante
09:15
in these premature infants.
172
543151
1665
nos bebés prematuros.
09:16
But probiotics are sort of a very, very simple solution.
173
544816
3991
Mas os probióticos são
um tipo de solução muito simples.
um tipo de solução muito simples.
09:20
Most of the pills that you can take or the yogurts that you can eat
174
548807
3355
A maioria das pílulas que tomamos
ou os iogurtes que comemos
ou os iogurtes que comemos
09:24
have one or two species in them, maybe five species in them,
175
552162
4787
contêm uma ou duas espécies,
talvez mesmo cinco espécies,
talvez mesmo cinco espécies,
09:28
and the human community is thousands upon thousands of species.
176
556949
3666
e a comunidade humana
tem milhares e milhares de espécies.
tem milhares e milhares de espécies.
09:32
So what can we do to restore our microbial community
177
560615
3928
Então o que podemos fazer para restaurar
a nossa comunidade microbiana
a nossa comunidade microbiana
09:36
when we have thousands and thousands of species on us?
178
564543
3199
quando temos milhares
e milhares de espécies em nós?
e milhares de espécies em nós?
09:39
Well, one thing that animals seem to do is,
179
567742
2706
Uma coisa que os animais parecem fazer
09:42
they eat poo -- coprophagia.
180
570448
4014
é que eles comem cocó — coprofagia.
09:46
And it turns out that many veterinarians,
181
574462
4609
Há muitos veterinários,
09:51
old school veterinarians in particular,
182
579071
2009
veterinários da velha escola,
em particular,
em particular,
09:53
have been doing something called "poo tea,"
183
581080
2716
que têm feito uma coisa
chamada ˝chá de cocó˝
chamada ˝chá de cocó˝
09:55
not booty, but poo tea, to treat colic and other
184
583796
5805
não é fezes, é chá de cocó,
para tratar cólicas e outros males
para tratar cólicas e outros males
10:01
ailments in horses and cows and things like that,
185
589601
3623
em cavalos, vacas e animais desse tipo.
10:05
where you make tea from the poo from a healthy
186
593224
3948
Faz-se um chá com
o cocó de um animal saudável
o cocó de um animal saudável
10:09
individual animal and you feed it to a sick animal.
187
597172
3149
e dá-se a beber ao animal doente.
10:12
Although, unless you have a fistulated cow with a big hole in its side,
188
600321
4440
Embora, a menos que tenhamos uma vaca
com uma fístula,
com uma fístula,
com um grande buraco no flanco,
e possamos meter a mão na pança dela,
e possamos meter a mão na pança dela,
10:16
and you can put your hand into its rumen,
189
604761
2539
10:19
it's hard to imagine that the delivery of microbes
190
607300
3408
é difícil imaginar que colocar micróbios
10:22
directly into the mouth and through the entire
191
610708
2929
diretamente na boca e através da
parte superior do tubo digestivo
parte superior do tubo digestivo
10:25
top of the digestive tract is the best delivery system,
192
613637
3648
seja o melhor sistema de tratamento.
10:29
so you may have heard in people they are now doing
193
617285
4120
Podem ter ouvido falar de pessoas
que estão a fazer transplantes fecais,
10:33
fecal transplants, where rather than delivering
194
621405
4650
em que, em vez de administrar
micróbios probióticos de forma oral,
micróbios probióticos de forma oral,
10:38
a couple of probiotic microbes through the mouth,
195
626055
2432
10:40
they are delivering a community of probiotics,
196
628487
3453
administram uma comunidade de probióticos,
10:43
a community of microbes from a healthy donor,
197
631940
2480
uma comunidade de micróbios
de um doador saudável,
de um doador saudável,
10:46
through the other end.
198
634420
2137
pelo outro lado.
10:48
And this has turned out to be very effective in fighting
199
636557
3330
Isto tem demonstrado ser muito eficaz
na luta contra certas
doenças infecciosas intransigentes
doenças infecciosas intransigentes
10:51
certain intransigent infectious diseases
200
639887
2366
10:54
like Clostridium difficile infections that can stay
201
642253
3839
como as infeções Clostridium difficile,
que podem permanecer nas pessoas
durante anos e anos.
durante anos e anos.
10:58
with people for years and years and years.
202
646092
2097
11:00
Transplants of the feces, of the microbes from the feces,
203
648189
4863
Os transplantes das fezes,
dos micróbios das fezes,
dos micróbios das fezes,
11:05
from a healthy donor has actually been shown to cure
204
653052
2865
de um doador saudável
têm, de facto, demonstrado curar
têm, de facto, demonstrado curar
11:07
systemic C. dif infections in some people.
205
655917
2861
diversas infeções sistémicas C
nalgumas pessoas.
nalgumas pessoas.
11:10
Now what these transplants, these fecal transplants, or
206
658778
5842
O que estes transplantes,
estes transplantes fecais,
estes transplantes fecais,
11:16
the poo tea suggest to me, and many other people
207
664620
4459
ou o chá de cocó, me sugerem,
e muitas outras pessoas
têm tido a mesma ideia,
têm tido a mesma ideia,
11:21
have come up with this same idea, is that
208
669079
1744
é que a comunidade microbiana
dentro e sobre nós, é um órgão.
dentro e sobre nós, é um órgão.
11:22
the microbial community in and on us, it's an organ.
209
670823
3888
11:26
We should view it as a functioning organ, part of ourselves.
210
674711
5007
Devíamos vê-la como um órgão funcional,
que faz parte de nós.
que faz parte de nós.
11:31
We should treat it carefully and with respect,
211
679718
3991
Devíamos tratá-la com cuidado e respeito.
11:35
and we do not want to mess with it, say by C-sections
212
683709
3980
Não queremos interferir com ela,
como acontece nas cesarianas
como acontece nas cesarianas
11:39
or by antibiotics or excessive cleanliness,
213
687689
4908
ou com os antibióticos,
ou com a limpeza excessiva,
ou com a limpeza excessiva,
11:44
without some real good justification.
214
692597
3217
sem uma boa justificação.
11:47
And what the DNA sequencing technologies are allowing people to do now
215
695814
3640
O que as tecnologias
de sequenciação do ADN
de sequenciação do ADN
estão a permitir
que as pessoas façam agora
que as pessoas façam agora
11:51
is do detailed studies of, say, 100 patients who have Crohn's disease
216
699454
6952
é um estudo detalhado de 100 pacientes
que têm a doença de Crohn
que têm a doença de Crohn
11:58
and 100 people who don't have Crohn's disease.
217
706406
2535
e 100 pessoas que não têm
a doença de Crohn.
a doença de Crohn.
12:00
Or 100 people who took antibiotics when they were little,
218
708941
3833
Ou 100 pessoas que tomaram antibióticos
quando eram pequenas,
quando eram pequenas,
12:04
and 100 people who did not take antibiotics.
219
712774
2424
e 100 pessoas que não tomaram antibióticos.
12:07
And we can now start to compare the community of microbes
220
715198
4080
Podemos agora começar a comparar
a comunidade de micróbios
a comunidade de micróbios
12:11
and their genes and see if there are differences.
221
719278
3303
e os seus genes e ver se há diferenças.
12:14
And eventually we may be able to understand if they're not
222
722581
3402
Com o tempo, poderemos perceber
se não são diferenças
correlativas, mas causais.
correlativas, mas causais.
12:17
just correlative differences, but causative.
223
725983
2624
12:20
Studies in model systems like mouse and other animals
224
728607
3470
Estudos em sistemas modelos
como ratos e outros animais
como ratos e outros animais
12:24
are also helping do this, but people are now using
225
732077
3209
também estão a ajudar nisso,
mas as pessoas estão agora
mas as pessoas estão agora
a usar estas tecnologías porque elas
se tornaram muito baratas,
se tornaram muito baratas,
12:27
these technologies because they've gotten very cheap,
226
735286
2304
12:29
to study the microbes in and on a variety of people.
227
737590
3914
para estudar os micróbios
dentro e sobre uma série de pessoas.
dentro e sobre uma série de pessoas.
12:33
So, in wrapping up, what I want to tell you about is,
228
741504
4590
Em resumo, o que
eu quero dizer é o seguinte:
eu quero dizer é o seguinte:
12:38
I didn't tell you a part of the story of coming down with diabetes.
229
746094
3207
Não vos contei uma parte da história
de ter adoecido com diabetes.
de ter adoecido com diabetes.
12:41
It turns out that my father was an M.D.,
230
749301
2764
Acontece que o meu pai era médico,
estudava hormonas.
estudava hormonas.
12:44
actually studied hormones. I told him many times
231
752065
4472
Disse-lhes muitas vezes
que estava cansado,
que estava cansado,
12:48
that I was tired, thirsty, not feeling very good.
232
756537
4790
que tinha muita sede,
que não me sentia muito bem.
que não me sentia muito bem.
12:53
And he shrugged it off, I think he either thought
233
761327
2879
Ele não me deu muita atenção,
acho que ele pensou
acho que ele pensou
12:56
I was just complaining a lot, or it was the typical
234
764206
3279
que eu me queixava muito,
ou então estava a ser o médico típico:
ou então estava a ser o médico típico:
12:59
M.D. "nothing can be wrong with my children."
235
767485
2619
˝Nada pode estar errado
com os meus filhos.˝
com os meus filhos.˝
13:02
We even went to the International Society of Endocrinology
236
770104
3221
Até fomos à reunião da
Sociedade Internacional de Endocrinologia,
Sociedade Internacional de Endocrinologia,
13:05
meeting as family in Quebec.
237
773325
2130
e reunimos a família no Quebec.
13:07
And I was getting up every five minutes to pee,
238
775455
5494
(Risos)
Tinha que me levantar de 5 em 5 minutos
para ir fazer chichi
para ir fazer chichi
(Risos)
13:12
and drinking everybody's water at the table,
239
780949
2435
e à mesa, bebía a água de toda a gente.
13:15
and I think they all thought I was a druggie.
240
783384
2934
Acho que eles pensavam
que eu andava metido na droga.
que eu andava metido na droga.
13:18
(Laughter)
241
786318
1720
(Risos)
13:20
But the reason I'm telling you this is that
242
788038
1976
Mas a razão por que estou a contar isto
é que a comunidade médica
— o meu pai por exemplo —
— o meu pai por exemplo —
13:22
the medical community, my father as an example,
243
790014
3000
13:25
sometimes doesn't see what's right in front of their eyes.
244
793014
3567
às vezes não vê o que está
em frente dos olhos.
em frente dos olhos.
13:28
The microbial cloud, it is right in front of us.
245
796581
3985
A nuvem microbiana
está bem na nossa frente.
está bem na nossa frente.
13:32
We can't see it most of the time. It's invisible.
246
800566
2800
Não podemos vê-la
na maior parte do tempo. É invisível.
na maior parte do tempo. É invisível.
13:35
They're microbes. They're tiny.
247
803366
1471
São micróbios. São mínimos.
13:36
But we can see them through their DNA,
248
804837
2952
Mas podemos vê-los através do seu ADN.
13:39
we can see them through the effects that they have on people.
249
807789
3249
Podemos vê-los através dos efeitos
que eles causam nas pessoas.
que eles causam nas pessoas.
13:43
And what we need now
250
811038
1618
Do que precisamos agora
13:44
is to start thinking about this microbial community in the context
251
812656
3669
é começar a pensar
nesta comunidade microbiana
nesta comunidade microbiana
no contexto de tudo na medicina humana.
13:48
of everything in human medicine.
252
816325
2513
13:50
It doesn't mean that it affects every part of us,
253
818838
3067
Não significa que afeta
todas as nossas partes,
todas as nossas partes,
13:53
but it might.
254
821905
1399
mas poderia.
13:55
What we need is a full field guide to the microbes
255
823304
3925
Do que precisamos é de
um guía completo dos micróbios
um guía completo dos micróbios
13:59
that live in and on people, so that we can understand
256
827229
3393
que vivem dentro e sobre as pessoas,
de forma que possamos entender
de forma que possamos entender
14:02
what they're doing to our lives.
257
830622
3272
o que eles fazem na nossa vida.
14:05
We are them. They are us.
258
833894
3071
Nós somos eles. Eles são nós.
14:08
Thank you.
259
836965
1328
Obrigado.
14:10
(Applause)
260
838293
1985
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Jonathan Eisen - BiologistJonathan Eisen studies the ecology and evolution of microbial communities -- and their co-evolution with their hosts.
Why you should listen
Research in Jonathan Eisen's lab focuses on the “phylogenomics of novelty” in microbes. Among their major research themes are:
• the genomic basis for the origin and evolution of new functions
• the ecology and evolution of microbial communities
• the co-evolution of microbes and their carrying vessels (i.e., hosts)
• variation in “evolvability”
• the development of phylogeny driven computational tools to analyze genomic and metagenomic sequence data.
Eisen is also a strong proponent of the Open Access movement in scientific publishing and is Academic Editor in Chief of PLoS Biology. Dr. Eisen is also an active and award-winning science blogger on The Tree of Life. For recent news see @phylogenomics.
Jonathan Eisen | Speaker | TED.com