TEDxGlasgow
Richard Weller: Could the sun be good for your heart?
Richard Weller: Ist die Sonne gut fürs Herz?
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Unsere Körper produzieren Vitamin D mit Hilfe von Sonnenlicht, aber wie der Dermatologe Richard Weller behauptet, könnte Sonnenlicht noch einen anderen überraschenden Nutzen haben. Neue Forschungsergebnisse von seinem Team zeigen, dass Stickstoffmonoxid, ein chemischer Botenstoff, der in großen Speichern in der Haut eingelagert ist, durch UV-Licht freigesetzt werden kann und damit den Blutdruck und das Herz-Kreislauf-System positiv beeinflussen kann. Was bedeutet das? Na ja, es könnte schon einmal erklären, warum die Schotten öfter krank werden als die Australier ...
Richard Weller - Dermatologist
Dermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick? Full bio
Dermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick? Full bio
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00:16
So, before I became a dermatologist,
0
380
2407
Bevor ich Dermatologe wurde,
00:18
I started in general medicine,
1
2787
2552
war ich in der Allgemeinmedizin tätig,
00:21
as most dermatologists do in Britain.
2
5339
2216
so wie die meisten Dermatologen
in Großbritannien.
in Großbritannien.
00:23
At the end of that time, I went off to Australia,
3
7555
2048
Am Ende dieser Zeit ging ich nach Australien,
00:25
about 20 years ago.
4
9603
1896
vor etwa 20 Jahren.
00:27
What you learn when you go to Australia
5
11499
2121
Wenn man nach Australien geht, merkt man,
00:29
is the Australians are very competitive.
6
13620
2726
dass die Australier sehr vom
Konkurrenzdenken geprägt sind.
Konkurrenzdenken geprägt sind.
00:32
And they are not magnanimous in victory.
7
16346
2057
Und dass sie keine
großherzigen Gewinner sind.
großherzigen Gewinner sind.
00:34
And that happened a lot:
8
18403
2064
Und das ist oft passiert:
00:36
"You pommies, you can't play cricket, rugby."
9
20467
2432
"Ihr Briten könnt weder Cricket noch Rugby."
00:38
I could accept that.
10
22899
2118
Das konnte ich akzeptieren.
00:40
But moving into work --
11
25017
2330
Aber bei der Arbeit –
00:43
and we have each week what's called a journal club,
12
27347
2538
und wir hatten jede Woche einen
so genannten Journal-Club,
so genannten Journal-Club,
00:45
when you'd sit down with the other doctors
13
29885
2458
wo man zusammen mit den anderen Ärzten
00:48
and you'd study a scientific paper
14
32343
2120
einen wissenschaftlichen Artikel
00:50
in relation to medicine.
15
34463
1841
aus der Medizin besprach.
00:52
And after week one, it was about cardiovascular mortality,
16
36304
2749
Einmal ging es um die Sterblichkeitsrate
bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
00:54
a dry subject -- how many people die of heart disease,
17
39053
3680
ein trockenes Thema – wie viele
Leute sterben an Herzkrankheiten,
Leute sterben an Herzkrankheiten,
00:58
what the rates are.
18
42733
1384
was sind die Raten.
01:00
And they were competitive about this:
19
44117
1976
Und wieder waren sie besser als wir:
01:01
"You pommies, your rates of heart disease are shocking."
20
46093
3096
"Ihr Briten und eure Sterblichkeitsrate
bei Herzkrankheiten ist schockierend."
bei Herzkrankheiten ist schockierend."
01:05
And of course, they were right.
21
49189
1896
Und natürlich hatten sie Recht.
01:06
Australians have about a third less heart disease than we do --
22
51085
3981
Australien hat ein Drittel weniger
Herz-Kreislauf-Erkrankungen als wir –
Herz-Kreislauf-Erkrankungen als wir –
01:10
less deaths from heart attacks, heart failure, less strokes --
23
55066
3791
weniger Tote aufgrund von Herzinfarkten,
Herzversagen, weniger Schlaganfälle –
Herzversagen, weniger Schlaganfälle –
01:14
they're generally a healthier bunch.
24
58857
2060
sie sind einfach allgemein viel gesünder.
01:16
And of course they said this was because of
25
60917
1691
Und natürlich behaupteten sie,
dass dies an ihrer
dass dies an ihrer
01:18
their fine moral standing, their exercise,
26
62608
2064
hervorragenden Moral und
ihrer Fitness liegen würde,
ihrer Fitness liegen würde,
01:20
because they're Australians and we're weedy pommies, and so on.
27
64672
4068
weil sie Australier sind und wir
schmächtige Briten, und so weiter.
schmächtige Briten, und so weiter.
01:24
But it's not just Australia that has better health than Britain.
28
68740
5031
Aber nicht nur Australier
sind gesünder als die Briten.
sind gesünder als die Briten.
01:29
Within Britain, there is a gradient of health --
29
73771
3528
Innerhalb Großbritanniens
gibt es ein Gesundheitsgefälle –
gibt es ein Gesundheitsgefälle –
01:33
and this is what's called standardized mortality,
30
77299
1936
man nennt das standardisierte
Mortalitätsrate,
Mortalitätsrate,
01:35
basically your chances of dying.
31
79235
2088
quasi Ihre Sterbewahrscheinlichkeit.
01:37
This is looking at data from the paper about 20 years ago,
32
81323
3344
Das sind Daten aus einem Artikel
von vor etwa 20 Jahren,
von vor etwa 20 Jahren,
01:40
but it's true today.
33
84667
1475
aber sie stimmen noch heute.
01:42
Comparing your rates of dying 50 degrees north --
34
86142
3090
Vergleichen wir die Sterblichkeitsrate
am 50. Breitengrad Nord –
am 50. Breitengrad Nord –
01:45
that's the South, that's London and places --
35
89232
2267
das ist im Süden, London und so weiter –
01:47
by latitude, and 55 degrees --
36
91499
3352
mit dem 55. Breitengrad –
01:50
the bad news is that's here, Glasgow.
37
94851
2384
die schlechte Nachricht: hier liegt Glasgow.
01:53
I'm from Edinburgh. Worse news, that's even Edinburgh.
38
97235
2848
Ich bin aus Edinburgh.
Edinburgh ist leider auch da.
Edinburgh ist leider auch da.
01:55
(Laughter)
39
100083
4124
(Lachen)
02:00
So what accounts for this horrible space here
40
104207
3306
Also was verursacht diese schreckliche Lücke hier,
02:03
between us up here in southern Scotland
41
107513
2204
zwischen uns hier oben in Südschottland
02:05
and the South?
42
109717
1010
und dem Süden?
02:06
Now, we know about smoking,
43
110727
1418
Nun wissen wir übers Rauchen Bescheid,
02:08
deep-fried Mars bars, chips -- the Glasgow diet.
44
112145
2702
über frittierte Marsriegel, Pommes –
die Glasgow-Diät.
die Glasgow-Diät.
02:10
All of these things.
45
114847
1328
Das ganze Zeug.
02:12
But this graph is after taking into account
46
116175
2792
Aber diese Grafik berücksichtigt
02:14
all of these known risk factors.
47
118967
2064
alle diese bereits bekannten Risikofaktoren.
02:16
This is after accounting for smoking, social class, diet,
48
121031
3769
Hier sind bereits alle bekannten
Risikofaktoren berücksichtigt:
Risikofaktoren berücksichtigt:
02:20
all those other known risk factors.
49
124800
1743
Rauchen, soziale Herkunft, Ernährung,
02:22
We are left with this missing space
50
126543
2224
Was bleibt, ist dieser Abstand,
02:24
of increased deaths the further north you go.
51
128767
3860
dieser Anstieg der Sterblichkeitsrate,
je weiter man nach Norden kommt.
je weiter man nach Norden kommt.
02:28
Now, sunlight, of course, comes into this.
52
132627
2637
Natürlich spielt Sonnenlicht dabei eine Rolle.
02:31
And vitamin D has had a great deal of press,
53
135264
2320
Und Vitamin D hat viel Presse bekommen,
02:33
and a lot of people get concerned about it.
54
137584
2002
und eine Menge Leute machen
sich langsam darüber Sorgen.
sich langsam darüber Sorgen.
02:35
And we need vitamin D. It's now a requirement that children have a certain amount.
55
139586
3992
Wir brauchen Vitamin D. Man fordert
jetzt eine Mindestmenge für Kinder.
jetzt eine Mindestmenge für Kinder.
02:39
My grandmother grew up in Glasgow,
56
143578
2232
Meine Großmutter wuchs in Glasgow auf,
02:41
back in the 1920s and '30s when rickets was a real problem
57
145810
3586
damals in den 20er und 30er Jahren,
als Rachitis ein echtes Problem war
als Rachitis ein echtes Problem war
02:45
and cod liver oil was brought in.
58
149396
2198
und Lebertran eingeführt wurde.
02:47
And that really prevented the rickets that used to be common in this city.
59
151594
3944
Und das hat wirklich die Rachitis verhindert,
die früher sehr häufig in der Stadt vorkam.
die früher sehr häufig in der Stadt vorkam.
02:51
And I as a child was fed cod liver oil by my grandmother.
60
155538
3920
Und als Kind gab mir meine Großmutter Lebertran.
02:55
I distinctly -- nobody forgets cod liver oil.
61
159458
3024
Ich erinnere mich deutlich –
niemand vergisst Lebertran.
niemand vergisst Lebertran.
02:58
But an association: The higher people's blood levels of vitamin D are,
62
162482
4782
Aber ein Zusammenhang: Je mehr
Vitamin D im Blutspiegel der Leute ist,
Vitamin D im Blutspiegel der Leute ist,
03:03
the less heart disease they have, the less cancer.
63
167264
3327
desto weniger Herzkrankheiten
haben sie, weniger Krebs.
haben sie, weniger Krebs.
03:06
There seems to be a lot of data suggesting that vitamin D is very good for you.
64
170591
3842
Es gibt anscheinend viele Daten, die andeuten,
dass Vitamin D sehr gut für uns ist.
dass Vitamin D sehr gut für uns ist.
03:10
And it is, to prevent rickets and so on.
65
174433
2294
Und um Rachitis zu verhindern und so weiter.
03:12
But if you give people vitamin D supplements,
66
176727
2720
Aber wenn man Menschen
Vitamin-D-Ergänzungsmittel gibt,
Vitamin-D-Ergänzungsmittel gibt,
03:15
you don't change that high rate of heart disease.
67
179447
3432
ändert man nicht die hohe Anzahl
der Herzerkrankungen.
der Herzerkrankungen.
03:18
And the evidence for it preventing cancers is not yet great.
68
182879
3728
Und der Nachweis, dass es Krebs
verhindert, ist noch nicht groß.
verhindert, ist noch nicht groß.
03:22
So what I'm going to suggest is that vitamin D is not the only story in town.
69
186607
4857
Ich werde also behaupten, dass Vitamin D
nicht der einzige Schlüssel hier ist.
nicht der einzige Schlüssel hier ist.
03:27
It's not the only reason preventing heart disease.
70
191464
3311
Es ist nicht die einzige Ursache für
die Verhinderung von Herzerkrankungen.
die Verhinderung von Herzerkrankungen.
03:30
High vitamin D levels, I think, are a marker for sunlight exposure,
71
194775
4369
Hohe Vitamin-D-Werte deuten
auf erhöhte Sonneneinstrahlung hin,
auf erhöhte Sonneneinstrahlung hin,
03:35
and sunlight exposure, in methods I'm going to show,
72
199144
3215
und Sonneneinstrahlung ist,
wie ich noch zeigen werde,
wie ich noch zeigen werde,
03:38
is good for heart disease.
73
202359
2439
gut gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
03:40
Anyway, I came back from Australia,
74
204798
1961
Auf jeden Fall kam ich zurück aus Australien
03:42
and despite the obvious risks to my health, I moved to Aberdeen.
75
206759
3496
und trotz des offensichtlichen
Gesundheitsrisikos zog ich nach Aberdeen.
Gesundheitsrisikos zog ich nach Aberdeen.
03:46
(Laughter)
76
210255
2552
(Lachen)
03:48
Now, in Aberdeen, I started my dermatology training.
77
212807
3151
In Aberdeen begann ich meine
Ausbildung in der Dermatologie.
Ausbildung in der Dermatologie.
03:51
But I also became interested in research,
78
215958
1945
Aber ich interessierte mich
auch für die Forschung,
auch für die Forschung,
03:53
and in particular I became interested in this substance, nitric oxide.
79
217903
3175
und besonders für die
Substanz Stickstoffmonoxid.
Substanz Stickstoffmonoxid.
03:56
Now these three guys up here,
80
221078
1376
Diese drei Jungs hier oben,
03:58
Furchgott, Ignarro and Murad,
81
222454
1570
Furchgott, Murad und Ignarro,
03:59
won the Nobel Prize for medicine back in 1998.
82
224024
3262
haben damals 1998 den Nobelpreis
für Medizin gewonnen.
für Medizin gewonnen.
04:03
And they were the first people to describe
83
227286
2143
Und sie waren die ersten Menschen, die den
04:05
this new chemical transmitter, nitric oxide.
84
229429
3345
neuen chemischen Überträger
Stickstoffmonoxid beschrieben.
Stickstoffmonoxid beschrieben.
04:08
What nitric oxide does is it dilates blood vessels,
85
232774
3025
Stickstoffmonoxid erweitert Blutgefäße,
04:11
so it lowers your blood pressure.
86
235799
1871
also senkt es Ihren Blutdruck.
04:13
It also dilates the coronary arteries, so it stops angina.
87
237670
4167
Es erweitert auch die Kranzarterien,
also verhindert es Angina Pectoris.
also verhindert es Angina Pectoris.
04:17
And what was remarkable about it
88
241837
1386
Es ist bemerkenswert, dass wir
04:19
was in the past when we think of chemical messengers within the body,
89
243223
4071
in der Vergangenheit bei chemischen
Botenstoffen im Körper
Botenstoffen im Körper
04:23
we thought of complicated things like estrogen and insulin,
90
247294
3170
an komplizierte Dinge wie
Östrogen und Insulin dachten,
Östrogen und Insulin dachten,
04:26
or nerve transmission.
91
250464
1470
oder Nervenübertragung.
04:27
Very complex processes with very complex chemicals
92
251934
3295
Sehr komplexe Prozesse mit
sehr komplexen Chemikalien,
sehr komplexen Chemikalien,
04:31
that fit into very complex receptors.
93
255229
2288
die in sehr komplexe
Rezeptoren passen.
Rezeptoren passen.
04:33
And here's this incredibly simple molecule,
94
257517
2361
Und hier ist dieses
unglaublich einfache Molekül,
unglaublich einfache Molekül,
04:35
a nitrogen and an oxygen that are stuck together,
95
259878
3338
ein zusammengeklebtes
Stickstoff- und Sauerstoffatom,
Stickstoff- und Sauerstoffatom,
04:39
and yet these are hugely important for [unclear] our low blood pressure,
96
263216
4630
und trotzdem sind sie enorm wichtig
für einen niedrigen Blutdruck,
für einen niedrigen Blutdruck,
04:43
for neurotransmission, for many, many things,
97
267846
2606
für Neurotransmission,
für viele, viele Dinge,
für viele, viele Dinge,
04:46
but particularly cardiovascular health.
98
270452
3402
aber vor allem für die
Herz-Kreislauf-Gesundheit.
Herz-Kreislauf-Gesundheit.
04:49
And I started doing research, and we found, very excitingly,
99
273854
3302
Und ich begann zu forschen und
wir fanden heraus, sehr spannend,
wir fanden heraus, sehr spannend,
04:53
that the skin produces nitric oxide.
100
277156
2610
dass die Haut Stickstoffmonoxid produziert.
04:55
So it's not just in the cardiovascular system it arises.
101
279766
2897
Es kommt nicht nur
im Herz-Kreislauf-System vor.
im Herz-Kreislauf-System vor.
04:58
It arises in the skin.
102
282663
1867
Es kommt in der Haut vor.
05:00
Well, having found that and published that,
103
284530
1866
Nachdem wir das herausgefunden
und veröffentlicht hatten,
und veröffentlicht hatten,
05:02
I thought, well, what's it doing?
104
286396
2056
dachte ich: Und, was macht es?
05:04
How do you have low blood pressure in your skin?
105
288452
1480
Wie hat man niedrigen Blutdruck in der Haut?
05:05
It's not the heart. What do you do?
106
289932
2091
Es ist nicht das Herz.
Was bist du für einer?
Was bist du für einer?
05:07
So I went off to the States, as many people do if they're going to do research,
107
292023
4071
Also ging ich in die Staaten, wie so viele,
wenn sie Forschung betreiben wollen,
wenn sie Forschung betreiben wollen,
05:11
and I spent a few years in Pittsburgh. This is Pittsburgh.
108
296094
3737
und ich verbrachte einige Jahre
in Pittsburgh. Dies ist Pittsburgh.
in Pittsburgh. Dies ist Pittsburgh.
05:15
And I was interested in these really complex systems.
109
299831
2613
Diese wirklich komplexen
Systeme interessierten mich.
Systeme interessierten mich.
05:18
We thought that maybe nitric oxide affected cell death,
110
302444
4041
Wir dachten, dass Stickstoffmonoxid
vielleicht den Zelltod beeinflusst,
vielleicht den Zelltod beeinflusst,
05:22
and how cells survive, and their resistance to other things.
111
306485
2480
ihr Überleben und ihren Widerstand
gegen andere Dinge.
gegen andere Dinge.
05:24
And I first off started work in cell culture, growing cells,
112
308965
3367
Und ich fing sofort an, mit Zellkulturen
zu arbeiten, ließ sie wachsen,
zu arbeiten, ließ sie wachsen,
05:28
and then I was using knockout mouse models --
113
312332
2120
und dann habe ich mit
Knockout-Maus-Modellen gearbeitet –
Knockout-Maus-Modellen gearbeitet –
05:30
mice that couldn't make the gene.
114
314452
1737
Mäusen, die das Gen nicht produzieren konnten.
05:32
We worked out a mechanism, which -- NO was helping cells survive.
115
316189
4410
Wir erarbeiteten einen Mechanismus,
der NO beim Überleben der Zellen hilft.
der NO beim Überleben der Zellen hilft.
05:36
And I then moved back to Edinburgh.
116
320599
3821
Und dann zog ich zurück nach Edinburgh.
05:40
And in Edinburgh, the experimental animal we use is the medical student.
117
324420
2782
Und in Edinburgh nutzen wir
Medizinstudenten als Versuchstier.
Medizinstudenten als Versuchstier.
05:43
It's a species close to human,
118
327202
2058
Diese dem Menschen sehr ähnliche Spezies
05:45
with several advantages over mice:
119
329260
1902
hat einige Vorteile gegenüber Mäusen:
05:47
They're free, you don't shave them, they feed themselves,
120
331162
3456
Sie sind frei, man muss sie nicht
rasieren, sie ernähren sich selbst,
rasieren, sie ernähren sich selbst,
05:50
and nobody pickets your office saying,
121
334618
2120
und niemand stellt Streikposten
vor dein Büro und verlangt,
vor dein Büro und verlangt,
05:52
"Save the lab medical student."
122
336738
2400
"Rettet den Medizinstudenten."
05:55
So they're really an ideal model.
123
339138
3263
Also sind sie wirklich ein ideales Modell.
05:58
But what we found
124
342401
1961
Wir fanden aber heraus,
06:00
was that we couldn't reproduce in man the data we had shown in mice.
125
344362
4617
dass wir bei Menschen nicht die Daten
von den Mäusen reproduzieren konnten.
von den Mäusen reproduzieren konnten.
06:04
It seemed we couldn't turn off the production
126
348979
3240
Es schien, als könnten wir
die Produktion von Stickstoffmonoxid
die Produktion von Stickstoffmonoxid
06:08
of nitric oxide in the skin of humans.
127
352219
3080
in der Haut von Menschen nicht ausschalten.
06:11
We put on creams that blocked the enzyme that made it,
128
355299
2792
Wir trugen Cremes auf, die das Enzym
blockierten, das es herstellte,
blockierten, das es herstellte,
06:13
we injected things. We couldn't turn off the nitric oxide.
129
358091
4384
wir haben Sachen gespritzt.
Wir konnten es nicht ausschalten.
Wir konnten es nicht ausschalten.
06:18
And the reason for this, it turned out, after two or three years' work,
130
362475
3264
Nach zwei oder drei Jahren
Arbeit stellte sich heraus,
Arbeit stellte sich heraus,
06:21
was that in the skin we have huge stores
131
365739
4048
dass das an riesigen Speichern
in unserer Haut lag,
in unserer Haut lag,
06:25
not of nitric oxide, because nitric oxide is a gas,
132
369787
3088
die kein Stickstoffmonoxid speichern,
weil es ein Gas ist,
weil es ein Gas ist,
06:28
and it's released -- (Poof!) -- and in a few seconds it's away,
133
372875
3152
und es wird freigesetzt – Puff! –
und in wenigen Sekunden ist es weg.
und in wenigen Sekunden ist es weg.
06:31
but it can be turned into these forms of nitric oxide --
134
376027
3224
Es kann aber in diese Formen
umgewandelt werden:
umgewandelt werden:
06:35
nitrate, NO3; nitrite, NO2; nitrosothiols.
135
379251
3632
Nitrat – NO3; Nitrit – NO2
und Nitrosothiole.
und Nitrosothiole.
06:38
And these are more stable,
136
382883
1416
Und diese sind stabiler,
06:40
and your skin has got really large stores of NO.
137
384299
4160
und so speichert die Haut
riesige NO-Mengen.
riesige NO-Mengen.
06:44
And we then thought to ourselves, with those big stores,
138
388459
2825
Und dann fragten wir uns,
ob bei solchen Speichern
ob bei solchen Speichern
06:47
I wonder if sunlight might activate those stores
139
391284
3311
Sonnenlicht diese Speicher aktivieren
06:50
and release them from the skin,
140
394595
1744
und aus der Haut freisetzen könnte,
06:52
where the stores are about 10 times as big as what's in the circulation.
141
396339
3392
wobei die Speicher ungefähr das Zehnfache
der im Kreislauf befindlichen Menge sind.
der im Kreislauf befindlichen Menge sind.
06:55
Could the sun activate those stores into the circulation,
142
399731
2840
Könnte die Sonne diese Speicher aktivieren
und in den Kreislauf bringen,
und in den Kreislauf bringen,
06:58
and there in the circulation do its good things for your cardiovascular system?
143
402571
5240
wo dann das NO seine guten Taten
für das Herz-Kreislauf-System verrichtet?
für das Herz-Kreislauf-System verrichtet?
07:03
Well, I'm an experimental dermatologist,
144
407811
2528
Ich bin ein experimenteller Dermatologe,
07:06
so what we did was we thought
145
410339
1305
also dachten wir, wir müssten
07:07
we'd have to expose our experimental animals to sunlight.
146
411644
3527
unsere Versuchstiere der
Sonneneinstrahlung aussetzen.
Sonneneinstrahlung aussetzen.
07:11
And so what we did was we took a bunch of volunteers
147
415171
4080
Und so nahmen wir ein paar Freiwillige
07:15
and we exposed them to ultraviolet light.
148
419251
2698
und setzten sie UV-Licht aus.
07:17
So these are kind of sunlamps.
149
421949
1729
Also so einer Art Sonnenlampen.
07:19
Now, what we were careful to do was,
150
423678
2696
Wir mussten auf eines achten –
07:22
vitamin D is made by ultraviolet B rays
151
426374
2960
denn Vitamin D wird durch
UV-B-Strahlen produziert
UV-B-Strahlen produziert
07:25
and we wanted to separate our story from the vitamin D story.
152
429334
3976
und wir wollten unsere Sache
von der Vitamin D-Sache trennen.
von der Vitamin D-Sache trennen.
07:29
So we used ultraviolet A, which doesn't make vitamin D.
153
433310
3847
Wir nahmen also UV-A-Strahlen,
die kein Vitamin D produzieren.
die kein Vitamin D produzieren.
07:33
When we put people under a lamp
154
437157
2281
Bei einer äquivalenten Menge von etwa
07:35
for the equivalent of about 30 minutes of sunshine in summer in Edinburgh,
155
439438
5076
30 Minuten Sonnenschein
im Sommer Edinburghs unter der Lampe
im Sommer Edinburghs unter der Lampe
07:40
what we produced was, we produced a rise
156
444514
2540
konnten wir einen Anstieg von
07:42
in circulating nitric oxide.
157
447054
1992
Stickstoffmonoxid im Kreislauf erzeugen.
07:44
So we put patients with these subjects under the UV,
158
449046
2848
Also legten wir auch Patienten
unter das UV-Licht
unter das UV-Licht
07:47
and their NO levels do go up,
159
451894
2416
und ihre NO-Level steigen tatsächlich an
07:50
and their blood pressure goes down.
160
454310
2136
und ihr Blutdruck sinkt.
07:52
Not by much, as an individual level,
161
456446
2377
Auf einem persönlichen Level nicht viel,
07:54
but enough at a population level
162
458823
2367
aber in der Gesamtbevölkerung doch genug,
07:57
to shift the rates of heart disease in a whole population.
163
461190
3720
um die Sterberate bei Herzerkrankungen
in der Bevölkerung zu verschieben.
in der Bevölkerung zu verschieben.
08:00
And when we shone UV at them,
164
464910
2424
Und wenn wir sie mit UV-Licht bestrahlten
08:03
or when we warmed them up to the same level as the lamps,
165
467334
3662
oder auf die selbe Temperatur
wie die Lampen brachten,
wie die Lampen brachten,
08:06
but didn't actually let the rays hit the skin, this didn't happen.
166
470996
3262
aber die Strahlung nicht auf die Haut
auftreffen ließen, passierte das nicht.
auftreffen ließen, passierte das nicht.
08:10
So this seems to be a feature of ultraviolet rays hitting the skin.
167
474258
3864
Dies scheint also eine Besonderheit zu sein,
wenn das UV-Licht auf die Haut trifft.
wenn das UV-Licht auf die Haut trifft.
08:14
Now, we're still collecting data.
168
478122
1824
Wir sammeln im Moment immer noch Daten.
08:15
A few good things here:
169
479946
1448
Es gibt noch ein paar gute Sachen:
08:17
This appeared to be more marked in older people.
170
481394
3147
Es schien bei älteren Menschen
deutlicher zu sein.
deutlicher zu sein.
08:20
I'm not sure exactly how much.
171
484541
1613
Ich weiß nicht genau, wie viel.
08:22
One of the subjects here was my mother-in-law,
172
486154
1773
Eine der Versuchspersonen
war meine Schwiegermutter,
war meine Schwiegermutter,
08:23
and clearly I do not know her age.
173
487927
2952
und natürlich weiß ich nicht, wie alt sie ist.
08:26
But certainly in people older than my wife,
174
490879
3432
Aber es scheint bei Menschen,
die älter als meine Frau sind,
die älter als meine Frau sind,
08:30
this appears to be a more marked effect.
175
494311
3133
einen deutlicheren Effekt zu haben.
08:33
And the other thing I should mention
176
497444
1251
Und was ich noch erwähnen sollte:
08:34
was there was no change in vitamin D.
177
498695
2056
Das Vitamin D hat sich nicht verändert.
08:36
This is separate from vitamin D.
178
500751
2120
Dies ist unabhängig von Vitamin D.
08:38
So vitamin D is good for you -- it stops rickets,
179
502871
1536
Also Vitamin D ist gut für uns –
es verhindert Rachitis,
es verhindert Rachitis,
08:40
it prevents calcium metabolism, important stuff.
180
504407
2240
es verhindert den Kalzium-Stoffwechsel,
wichtige Sachen.
wichtige Sachen.
08:42
But this is a separate mechanism from vitamin D.
181
506647
3032
Aber das hier ist unabhängig von Vitamin D.
08:45
Now, one of the problems with looking at blood pressure
182
509679
2576
Nun ist eines der Probleme
im Hinblick auf Blutdruck,
im Hinblick auf Blutdruck,
08:48
is your body does everything it can
183
512255
1552
dass der Körper alles tut,
08:49
to keep your blood pressure at the same place.
184
513807
1583
um den Blutdruck stabil zu halten.
08:51
If your leg is chopped off and you lose blood,
185
515390
1649
Wenn Ihr Bein abgehackt wird
und Sie Blut verlieren,
und Sie Blut verlieren,
08:52
your body will clamp down, increase the heart rate,
186
517039
2905
wird Ihr Körper rigoros dagegen kämpfen
und die Herzfrequenz erhöhen.
und die Herzfrequenz erhöhen.
08:55
do everything it can to keep your blood pressure up.
187
519944
2224
Er wird alles dafür tun,
den Blutdruck aufrechtzuerhalten.
den Blutdruck aufrechtzuerhalten.
08:58
That is an absolutely fundamental physiological principle.
188
522168
2976
Das ist ein absolut grundlegendes
physiologisches Prinzip.
physiologisches Prinzip.
09:01
So what we've next done
189
525144
1807
Also haben wir uns als nächstes
09:02
is we've moved on to looking at blood vessel dilatation.
190
526951
3656
die Erweiterung der Blutgefäße angeschaut.
09:06
So we've measured -- this is again,
191
530607
1497
Also maßen wir – sehen Sie,
09:08
notice no tail and hairless, this is a medical student.
192
532104
5328
es hat weder Schwanz noch Haare,
also ist es ein Medizinstudent.
also ist es ein Medizinstudent.
09:13
In the arm, you can measure blood flow in the arm
193
537432
2618
Am Arm kann man den Blutstrom messen,
09:15
by how much it swells up as some blood flows into it.
194
540050
3232
indem man seine Schwellung misst,
während etwas Blut hinein fließt.
während etwas Blut hinein fließt.
09:19
And what we've shown is that doing a sham irradiation --
195
543282
3475
Und wir konnten zeigen, dass
eine vorgetäuschte Bestrahlung –
eine vorgetäuschte Bestrahlung –
09:22
this is the thick line here --
196
546757
1469
das ist die dicke Linie hier –
09:24
this is shining UV on the arm so it warms up
197
548226
2400
hier bestrahlen wir den Arm mit UV-Licht,
so dass er sich erwärmt,
so dass er sich erwärmt,
09:26
but keeping it covered so the rays don't hit the skin.
198
550626
2824
aber wir halten ihn bedeckt, damit
die Strahlen nicht auf die Haut treffen.
die Strahlen nicht auf die Haut treffen.
09:29
There is no change in blood flow, in dilatation of the blood vessels.
199
553450
3912
Es gibt keine Veränderung bei der Durchblutung,
bei der Erweiterung der Blutgefäße.
bei der Erweiterung der Blutgefäße.
09:33
But the active irradiation,
200
557362
1849
Aber die aktive Bestrahlung
09:35
during the UV and for an hour after it,
201
559211
3352
während der UV-Bestrahlung
und noch eine Stunde danach
und noch eine Stunde danach
09:38
there is dilation of the blood vessels.
202
562563
2097
erzeugt eine Erweiterung der Blutgefäße.
09:40
This is the mechanism by which you lower blood pressure,
203
564660
2600
Mit dieser Methode kann
man den Blutdruck senken,
man den Blutdruck senken,
09:43
by which you dilate the coronary arteries also,
204
567260
2376
man kann auch
die Kranzarterien erweitern,
die Kranzarterien erweitern,
09:45
to let the blood be supplied with the heart.
205
569636
1711
so dass das Herz mit Blut
versorgt werden kann.
versorgt werden kann.
09:47
So here, further data that ultraviolet -- that's sunlight --
206
571347
4393
Also weitere Daten, dass UV –
also Sonnenlicht –
also Sonnenlicht –
09:51
has benefits on the blood flow and the cardiovascular system.
207
575740
4879
das Herz-Kreislauf-System und
den Blutfluss positiv beeinflusst.
den Blutfluss positiv beeinflusst.
09:56
So we thought we'd just kind of model --
208
580619
2343
Also dachten wir, wir könnten
einfach ein Modell erstellen –
einfach ein Modell erstellen –
09:58
Different amounts of UV hit different parts of the Earth at different times of year,
209
582962
6249
Unterschiedliche Mengen an UV-Strahlung treffen
im Laufe des Jahres auf verschiedene Teile der Erde,
im Laufe des Jahres auf verschiedene Teile der Erde,
10:05
so you can actually work out those stores of nitric oxide --
210
589211
4024
so dass man diese NO-Speicher
tatsächlich ausrechnen kann –
tatsächlich ausrechnen kann –
10:09
the nitrates, nitrites, nitrosothiols in the skin --
211
593235
2256
die Nitrate, Nitrite, Nitrosothiole in der Haut –
10:11
cleave to release NO.
212
595491
2872
aufzuspalten und NO freizugeben.
10:14
Different wavelengths of light have different activities of doing that.
213
598363
3825
Verschiedene Wellenlängen des Lichts
haben verschiedene Auswirkungen dabei.
haben verschiedene Auswirkungen dabei.
10:18
So you can look at the wavelengths of light that do that.
214
602188
2079
Wir können uns diese
Wellenlängen auch ansehen.
Wellenlängen auch ansehen.
10:20
And you can look -- So, if you live on the equator, the sun comes straight overhead,
215
604267
3985
Wenn man also am Äquator lebt,
kommt die Sonne direkt von oben.
kommt die Sonne direkt von oben.
10:24
it comes through a very thin bit of atmosphere.
216
608252
1816
Sie kommt durch eine sehr dünne Atmosphäre.
10:25
In winter or summer, it's the same amount of light.
217
610068
2439
Im Winter oder Sommer ist
es die gleiche Menge Licht.
es die gleiche Menge Licht.
10:28
If you live up here, in summer
218
612507
2513
Wenn Sie im Sommer hier oben leben,
10:30
the sun is coming fairly directly down,
219
615020
2656
kommt die Sonne ziemlich direkt nach unten,
10:33
but in winter it's coming through a huge amount of atmosphere,
220
617676
3307
aber im Winter kommt sie durch
eine dicke Schicht Atmosphäre,
eine dicke Schicht Atmosphäre,
10:36
and much of the ultraviolet is weeded out,
221
620983
3221
und ein großer Anteil
des UV-Lichtes wird herausgefiltert
des UV-Lichtes wird herausgefiltert
10:40
and the range of wavelengths that hit the Earth
222
624204
2352
und der Wellenlängenbereich,
der auf die Erde trifft,
der auf die Erde trifft,
10:42
are different from summer to winter.
223
626556
2328
ist im Sommer anders als im WInter.
10:44
So what you can do is you can multiply those data
224
628884
1942
Man kann also diese Daten
10:46
by the NO that's released
225
630826
1993
mit dem freigesetzten NO multiplizieren
10:48
and you can calculate how much nitric oxide
226
632819
3184
und berechnen, wie viel Stickstoffmonoxid
10:51
would be released from the skin into the circulation.
227
636003
3169
von der Haut in den Blutkreislauf
freigegeben wird.
freigegeben wird.
10:55
Now, if you're on the equator here --
228
639172
2000
Wenn man also hier am Äquator ist –
10:57
that's these two lines here, the red line and the purple line --
229
641172
3427
das sind diese beiden Linien hier,
die rote und die violette –
die rote und die violette –
11:00
the amount of nitric oxide that's released is the area under the curve,
230
644599
4397
das freigesetzte Stickstoffmonoxid
ist die Fläche unter der Kurve.
ist die Fläche unter der Kurve.
11:04
it's the area in this space here.
231
648996
2031
Das ist dieser Bereich hier.
11:06
So if you're on the equator, December or June,
232
651027
2697
Also, wenn man sich am Äquator befindet,
im Dezember oder im Juni,
im Dezember oder im Juni,
11:09
you've got masses of NO being released from the skin.
233
653724
3256
werden Massen an NO von der Haut freigesetzt.
11:12
So Ventura is in southern California.
234
656980
2464
In Ventura in Südkalifornien
11:15
In summer, you might as well be at the equator.
235
659444
2216
könnte man im Sommer
genauso gut am Äquator sein.
genauso gut am Äquator sein.
11:17
It's great. Lots of NO is released.
236
661660
2056
Es ist toll. Jede Menge NO wird freigesetzt.
11:19
Ventura mid-winter, well, there's still a decent amount.
237
663716
3943
Ventura mitten im Winter, na ja,
es gibt immer noch eine ganze Menge.
es gibt immer noch eine ganze Menge.
11:23
Edinburgh in summer, the area beneath the curve is pretty good,
238
667659
3961
Edinburgh im Sommer: Die Fläche
unter der Kurve ist ziemlich gut,
unter der Kurve ist ziemlich gut,
11:27
but Edinburgh in winter, the amount of NO that can be released
239
671620
4215
aber Edinburgh im Winter:
Das NO, das freigesetzt werden kann,
Das NO, das freigesetzt werden kann,
11:31
is next to nothing, tiny amounts.
240
675835
3858
liegt fast bei Null, klitzekleine Mengen.
11:35
So what do we think?
241
679693
1805
Also, was denken wir?
11:37
We're still working at this story,
242
681498
1592
Wir arbeiten noch an dieser Geschichte,
11:38
we're still developing it, we're still expanding it.
243
683090
1912
Wir entwickeln sie noch, wir erweitern sie.
11:40
We think it's very important.
244
685002
1648
Wir halten sie für sehr wichtig und
11:42
We think it probably accounts for a lot of the north-south health divide within Britain,
245
686650
3593
für einen wichtigen Faktor im Nord-Süd-Gefälle
der Gesundheit innerhalb Großbritanniens.
der Gesundheit innerhalb Großbritanniens.
11:46
It's of relevance to us.
246
690243
1631
Es ist für uns von Bedeutung.
11:47
We think that the skin --
247
691874
1688
Wir denken, dass die Haut –
11:49
well, we know that the skin has got very large stores
248
693562
2888
Nun, wir wissen, dass die Haut
sehr große Speicher
sehr große Speicher
11:52
of nitric oxide as these various other forms.
249
696450
2224
Stickstoffmonoxid in diesen
verschiedenen anderen Formen hat.
verschiedenen anderen Formen hat.
11:54
We suspect a lot of these come from diet,
250
698674
1873
Wir vermuten, dass vieles davon
aus der Ernährung kommt,
aus der Ernährung kommt,
11:56
green leafy vegetables, beetroot, lettuce
251
700547
2271
grünes Blattgemüse, rote Bete, Salat
11:58
has a lot of these nitric oxides that we think go to the skin.
252
702818
3320
enthalten eine Menge dieser Stickoxide,
die, wie wir denken, in die Haut gehen.
die, wie wir denken, in die Haut gehen.
12:02
We think they're then stored in the skin,
253
706138
2144
Wir glauben, die werden dann
in der Haut gespeichert
in der Haut gespeichert
12:04
and we think the sunlight releases this
254
708282
2400
und dass das Sonnenlicht sie freisetzt
12:06
where it has generally beneficial effects.
255
710682
2633
und es damit generell
positive Auswirkungen hat.
positive Auswirkungen hat.
12:09
And this is ongoing work, but dermatologists --
256
713315
2479
Und das ist noch in Arbeit, aber Dermatologen –
12:11
I mean, I'm a dermatologist.
257
715794
1720
Also, ich bin ein Hautarzt.
12:13
My day job is saying to people, "You've got skin cancer,
258
717514
2528
Es ist meine Aufgabe den Menschen
zu sagen: "Du hast Hautkrebs,
zu sagen: "Du hast Hautkrebs,
12:15
it's caused by sunlight, don't go in the sun."
259
720042
1880
vermeiden Sie also Sonnenlicht."
12:17
I actually think a far more important message
260
721922
2736
Eine weit wichtigere Botschaft wäre,
12:20
is that there are benefits as well as risks to sunlight.
261
724658
3424
dass Sonneneinstrahlung
Vor- und Nachteile hat.
Vor- und Nachteile hat.
12:23
Yes, sunlight is the major alterable risk factor for skin cancer,
262
728082
5753
Ja, Sonnenlicht ist einer der wichtigsten
veränderbaren Risikofaktoren für Hautkrebs,
veränderbaren Risikofaktoren für Hautkrebs,
12:29
but deaths from heart disease are a hundred times higher
263
733835
2871
aber Todesfälle durch Herz-Kreislauf-
Erkrankungen sind hundertmal höher
Erkrankungen sind hundertmal höher
12:32
than deaths from skin cancer.
264
736706
1952
als Todesfälle durch Hautkrebs.
12:34
And I think that we need to be more aware of,
265
738658
2649
Und das muss uns stärker bewusst werden
12:37
and we need to find the risk-benefit ratio.
266
741307
2079
und wir müssen das Risiko-Nutzen-Verhältnis finden.
12:39
How much sunlight is safe,
267
743386
1472
Wie viel Sonnenlicht ist sicher
12:40
and how can we finesse this best for our general health?
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744858
4200
und wie können wir es für unsere
allgemeine Gesundheit am besten nutzen?
allgemeine Gesundheit am besten nutzen?
12:44
So, thank you very much indeed.
269
749058
2180
Also, vielen, vielen Dank.
12:47
(Applause)
270
751238
6897
(Beifall)
ABOUT THE SPEAKER
Richard Weller - DermatologistDermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick?
Why you should listen
Edinburgh-native Richard Weller was studying medicine in Australia when something suddenly struck him as odd: Why are the Scots so sick? Australians suffer from heart disease at one-third the rate that Britons do, with lower death rates from heart attacks and heart failure, and fewer strokes overall. When Weller looked into it, this wasn't unique to Australia and England: In fact, there are wide gaps in mortality even within the UK, a gradient which maps roughly ... geographically? A five-degree change in latitude -- between London and Edinburg, for example -- shows a nearly 20 percent higher rate of mortality. Weller and his team have been working ever since to crack this mysterious gap, and most recently their research shows it may be related to exposure to sunlight. Nitric oxide (NO), a chemical transmitter produced by the skin and stored in great reserves, is released by exposure to UV rays, and this in turn is very important to cardiovascular health.
Weller is a senior lecturer in Dermatology at the University of Edinburgh. His two areas of study are the role of NO in human skin physiology and the role of skin barrier function deficiencies in atopic disease.
Richard Weller | Speaker | TED.com