TED Residency
Alexandra Sacks: A new way to think about the transition to motherhood
Alexandra Sacks: Une nouvelle façon de penser la transition vers la maternité
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Quand un bébé naît, une mère naît également -- mais le processus naturel (et parfois chancelant) de transition vers la maternité est souvent tu par la honte ou faussement diagnostiqué comme étant une dépression post-partum. Dans cette intervention rapide et instructive, Alexandra Sacks, psychiatre de la reproduction, explique le tiraillement émotionnel que devenir une nouvelle mère représente et partage un terme qui pourrait aider à le décrire : la matrescence.
Alexandra Sacks - Reproductive psychiatrist
Alexandra Sacks, M.D. is widely recognized as the leading clinical expert on matrescence: the developmental transition into motherhood. Full bio
Alexandra Sacks, M.D. is widely recognized as the leading clinical expert on matrescence: the developmental transition into motherhood. Full bio
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Vous souvenez-vous avoir été influencé
par vos hormones et d'humeur changeante ?
par vos hormones et d'humeur changeante ?
00:13
Do you remember a time
when you felt hormonal and moody?
when you felt hormonal and moody?
0
1309
3930
Votre peau éclatait,
00:17
Your skin was breaking out,
1
5263
1984
votre corps changeait
dans des endroits étranges et très vite
dans des endroits étranges et très vite
00:19
your body was growing
in strange places and very fast,
in strange places and very fast,
2
7271
4102
et, en même temps,
00:24
and at the same time,
3
12235
1157
les gens s'attendaient à ce que
vous soyez nouvellement un adulte.
vous soyez nouvellement un adulte.
00:25
people were expecting you to be
grown-up in this new way.
grown-up in this new way.
4
13416
2959
00:29
Teenagers, right?
5
17096
1311
Les adolescents, n'est-ce pas ?
00:31
Well, these same changes happen
to a woman when she's having a baby.
to a woman when she's having a baby.
6
19344
4811
Ces mêmes changements arrivent
à une femme quand elle a un bébé.
à une femme quand elle a un bébé.
Nous savons qu'il est normal
que les adolescents soient désorientés,
que les adolescents soient désorientés,
00:36
And we know that it's normal
for teenagers to feel all over the place,
for teenagers to feel all over the place,
7
24179
4354
alors pourquoi ne parlons-nous pas
de la grossesse de la même façon ?
de la grossesse de la même façon ?
00:40
so why don't we talk about
pregnancy in the same way?
pregnancy in the same way?
8
28557
3355
00:44
There are entire textbooks written about
the developmental arc of adolescence,
the developmental arc of adolescence,
9
32850
5653
Il y a des manuels entiers écrits
sur l'arc développemental de l'adolescence
sur l'arc développemental de l'adolescence
00:50
and we don't even have a word
to describe the transition to motherhood.
to describe the transition to motherhood.
10
38527
4211
et nous n'avons même pas de mot
pour décrire la transition
vers la maternité.
vers la maternité.
00:55
We need one.
11
43271
1165
Nous avons besoin d'un mot.
00:57
I'm a psychiatrist who works
with pregnant and postpartum women,
with pregnant and postpartum women,
12
45272
3230
Je travaille avec des femmes
pendant et après la grossesse,
pendant et après la grossesse,
je suis psychiatre de la reproduction,
01:00
a reproductive psychiatrist,
13
48526
1656
01:02
and in the decade that I've been
working in this field,
working in this field,
14
50206
2918
et durant la décennie
où j'ai travaillé dans ce domaine,
où j'ai travaillé dans ce domaine,
j'ai remarqué une tendance.
01:05
I've noticed a pattern.
15
53148
1720
01:06
It goes something like this:
16
54892
1956
Il en va ainsi :
01:08
a woman calls me up,
17
56872
1458
une femme m'appelle,
elle vient d'avoir un bébé
01:10
she's just had a baby,
18
58354
1681
01:12
and she's concerned.
19
60059
1438
et elle est inquiète.
01:13
She says, "I'm not good at this.
I'm not enjoying this.
I'm not enjoying this.
20
61521
4435
Elle dit : « Je ne suis pas bonne à cela.
Je n'apprécie pas cela.
Je n'apprécie pas cela.
01:17
Do I have postpartum depression?"
21
65980
2206
Suis-je atteinte
de dépression post-partum ? »
de dépression post-partum ? »
01:20
So I go through the symptoms
of that diagnosis,
of that diagnosis,
22
68615
2365
Je parcours les symptômes
de ce diagnostic
de ce diagnostic
01:23
and it's clear to me
that she's not clinically depressed,
that she's not clinically depressed,
23
71004
2989
et il est clair qu'elle n'est pas
en dépression clinique
en dépression clinique
01:26
and I tell her that.
24
74017
1480
et je le lui dis.
01:27
But she isn't reassured.
25
75521
1893
Mais cela ne la rassure pas.
01:29
"It isn't supposed to feel
like this," she insists.
like this," she insists.
26
77438
3155
« Je ne suis pas censée
ressentir cela », insiste-t-elle.
ressentir cela », insiste-t-elle.
01:32
So I say, "OK. What did you
expect it to feel like?"
expect it to feel like?"
27
80617
3292
Alors je dis : « Que vous
attendiez-vous à ressentir ? »
attendiez-vous à ressentir ? »
Elle dit : « Je pensais que la maternité
me ferait me sentir entière et heureuse.
me ferait me sentir entière et heureuse.
01:36
She says, "I thought motherhood
would make feel whole and happy.
would make feel whole and happy.
28
84495
4657
01:41
I thought my instincts
would naturally tell me what to do.
would naturally tell me what to do.
29
89708
3427
Je pensais que mes instincts
me diraient naturellement quoi faire.
me diraient naturellement quoi faire.
01:45
I thought I'd always want
to put the baby first."
to put the baby first."
30
93606
2928
Je pensais que je voudrais toujours
faire passer le bébé d'abord. »
faire passer le bébé d'abord. »
01:49
This -- this is an unrealistic expectation
31
97463
4121
Ceci est une attente irréaliste
de ce que l'on ressent
durant la transition vers la maternité.
durant la transition vers la maternité.
01:53
of what the transition
to motherhood feels like.
to motherhood feels like.
32
101608
2511
01:56
And it wasn't just her.
33
104636
2048
Il n'y a pas qu'elle.
01:58
I was getting calls with questions
like this from hundreds of women,
like this from hundreds of women,
34
106708
4955
Je recevais des appels
avec de telles questions
avec de telles questions
de la part de centaines de femmes,
02:03
all concerned that something was wrong,
35
111687
2650
s'inquiétant toutes
que quelque chose n'aille pas
que quelque chose n'aille pas
02:06
because they couldn't measure up.
36
114361
2032
car elles n'étaient pas à la hauteur.
J'ignorais comment les aider car leur dire
qu'elles n'étaient pas malades
qu'elles n'étaient pas malades
02:08
And I didn't know how to help them,
37
116956
2335
02:11
because telling them
that they weren't sick
that they weren't sick
38
119315
2610
02:13
wasn't making them feel better.
39
121949
1836
ne les faisaient pas se sentir mieux.
Je voulais trouver une façon
de normaliser cette transition,
de normaliser cette transition,
02:16
I wanted to find a way
to normalize this transition,
to normalize this transition,
40
124841
4281
02:21
to explain that discomfort is not always
the same thing as disease.
the same thing as disease.
41
129145
5403
d'expliquer que ce malaise
n'est pas toujours une maladie.
n'est pas toujours une maladie.
02:26
So I set out to learn more about
the psychology of motherhood.
the psychology of motherhood.
42
134572
4058
J'ai entrepris d'en apprendre plus
sur la psychologie de la maternité.
sur la psychologie de la maternité.
02:30
But there actually wasn't much
in the medical textbooks,
in the medical textbooks,
43
138654
2874
Mais il n'y avait pas beaucoup
d'ouvrages médicaux
d'ouvrages médicaux
02:33
because doctors mostly
write about disease.
write about disease.
44
141552
2617
car les médecins écrivent surtout
au sujet des maladies.
au sujet des maladies.
02:36
So I turned to anthropology.
45
144725
1832
Je me suis tournée vers l'anthropologie.
02:39
And it took me two years,
but in an out-of-print essay
but in an out-of-print essay
46
147148
3446
Il m'a fallu deux ans, mais dans un essai
dont l'édition est épuisée
dont l'édition est épuisée
02:42
written in 1973 by Dana Raphael,
47
150618
3970
écrit en 1973 par Dana Raphael,
02:46
I finally found a helpful way
to frame this conversation:
to frame this conversation:
48
154612
4503
j'ai fini par trouver une façon bénéfique
d'encadrer cette conversation :
d'encadrer cette conversation :
02:51
matrescence.
49
159139
1442
la matrescence.
02:53
It's not a coincidence that "matrescence"
sounds like "adolescence."
sounds like "adolescence."
50
161672
4812
Ce n'est pas une coïncidence
que « matrescence »
sonne comme « adolescence ».
sonne comme « adolescence ».
02:59
Both are times when body morphing
and hormone shifting
and hormone shifting
51
167174
3692
Ce sont deux périodes
où l'évolution du corps
et les changements hormonaux
et les changements hormonaux
mènent à un bouleversement
03:02
lead to an upheaval
in how a person feels emotionally
in how a person feels emotionally
52
170890
3704
des ressentis émotionnels de la personne
03:06
and how they fit into the world.
53
174618
2249
et de sa place dans le monde.
03:08
And like adolescence,
matrescence is not a disease,
matrescence is not a disease,
54
176891
4159
Comme l'adolescence,
la matrescence n'est pas une maladie,
la matrescence n'est pas une maladie,
03:13
but since it's not
in the medical vocabulary,
in the medical vocabulary,
55
181074
2822
mais puisqu'elle n'est pas
dans le vocabulaire médical,
dans le vocabulaire médical,
03:15
since doctors aren't
educating people about it,
educating people about it,
56
183920
2687
puisque les médecins
n'éduquent pas les gens à son sujet,
n'éduquent pas les gens à son sujet,
03:18
it's being confused
with a more serious condition
with a more serious condition
57
186631
2789
elle est confondue
avec une affection plus grave
avec une affection plus grave
03:21
called postpartum depression.
58
189444
1766
appelée « dépression post-partum ».
03:24
I've been building on
the anthropology literature
the anthropology literature
59
192444
2488
Je me suis reposée
sur la littérature anthropologique
sur la littérature anthropologique
03:26
and have been talking
about matrescence with my patients
about matrescence with my patients
60
194956
3140
et j'ai parlé de matrescence
à mes patientes
à mes patientes
03:30
using a concept called
the "push and pull."
the "push and pull."
61
198120
2590
en utilisant un concept
appelé « rejet et attraction ».
appelé « rejet et attraction ».
03:33
Here's the pull part.
62
201073
1424
Voici la partie attraction.
03:35
As humans, our babies
are uniquely dependent.
are uniquely dependent.
63
203067
4321
En tant qu'êtres humains, nos bébés
sont exceptionnellement dépendants.
sont exceptionnellement dépendants.
03:39
Unlike other animals,
our babies can't walk,
our babies can't walk,
64
207412
2943
Contrairement à d'autres animaux,
nos bébés ne marchent pas,
nos bébés ne marchent pas,
03:42
they can't feed themselves,
65
210379
1587
ne se nourrissent pas d'eux-mêmes,
03:43
they're very hard to take care of.
66
211990
1883
il est très difficile de s'en occuper.
03:45
So evolution has helped us out
with this hormone called oxytocin.
with this hormone called oxytocin.
67
213897
4873
Alors l'évolution nous a aidés
avec cette hormone : l'ocytocine.
avec cette hormone : l'ocytocine.
03:50
It's released around childbirth
68
218794
2301
Elle est libérée aux alentours
de la naissance
de la naissance
03:53
and also during skin-to-skin touch,
69
221119
2476
et durant le contact corporel,
03:55
so it rises even if you didn't
give birth to the baby.
give birth to the baby.
70
223619
3271
elle est élevée même si
vous n'avez pas donné naissance au bébé.
vous n'avez pas donné naissance au bébé.
03:59
Oxytocin helps a human mother's brain
zoom in, pulling her attention in,
zoom in, pulling her attention in,
71
227668
5469
L'ocytocine aide le cerveau de la mère
à zoomer, attire son attention
à zoomer, attire son attention
04:05
so that the baby is now
at the center of her world.
at the center of her world.
72
233161
2836
afin que le bébé soit maintenant
le centre de son monde.
le centre de son monde.
04:08
But at the same time,
her mind is pushing away,
her mind is pushing away,
73
236567
5382
Mais en même temps,
son esprit rejette cela
son esprit rejette cela
04:13
because she remembers there are
all these other parts to her identity --
all these other parts to her identity --
74
241973
4636
car elle se souvient que son identité
a tant d'autres composantes --
a tant d'autres composantes --
04:19
other relationships,
75
247434
1555
d'autres relations,
04:21
her work,
76
249530
1305
son travail,
04:22
hobbies,
77
250859
1252
ses loisirs,
04:24
a spiritual and intellectual life,
78
252135
2527
une vie spirituelle et intellectuelle,
04:26
not to mention physical needs:
79
254686
2268
sans parler des besoins physiques :
04:28
to sleep, to eat, to exercise,
80
256978
3363
dormir, manger, faire de l'exercice,
04:32
to have sex,
81
260366
1471
avoir des rapports sexuels,
04:33
to go to the bathroom,
82
261861
1414
aller aux toilettes,
04:35
alone --
83
263299
1168
seule --
04:36
(Laughter)
84
264491
1169
(Rires)
04:37
if possible.
85
265684
1170
si possible.
04:39
This is the emotional
tug-of-war of matrescence.
tug-of-war of matrescence.
86
267727
4034
C'est le tiraillement émotionnel
de la matrescence.
de la matrescence.
04:44
This is the tension
the women calling me were feeling.
the women calling me were feeling.
87
272150
3415
C'est la tension que ressentent
les femmes qui m'appellent.
les femmes qui m'appellent.
04:47
It's why they thought they were sick.
88
275589
2280
C'est pour cette raison
qu'elles se croient malades.
qu'elles se croient malades.
04:51
If women understood the natural
progression of matrescence,
progression of matrescence,
89
279020
4941
Si les femmes comprenaient la progression
naturelle de la matrescence,
naturelle de la matrescence,
si elles savaient que les autres peinaient
à vivre ce rejet et cette attraction,
à vivre ce rejet et cette attraction,
04:55
if they knew that most people found it
hard to live inside this push and pull,
hard to live inside this push and pull,
90
283985
5643
05:01
if they knew that under
these circumstances,
these circumstances,
91
289652
2925
si elles savaient
que dans de telles circonstances,
que dans de telles circonstances,
05:04
ambivalence was normal
and nothing to be ashamed of,
and nothing to be ashamed of,
92
292601
4550
l'ambivalence est normale et n'est pas
une chose dont il faut avoir honte,
une chose dont il faut avoir honte,
05:09
they would feel less alone,
93
297175
2030
elles se sentiraient moins seules,
05:11
they would feel less stigmatized,
94
299229
2303
elles se sentiraient moins stigmatisées
05:13
and I think it would even reduce
rates of postpartum depression.
rates of postpartum depression.
95
301556
4125
et je pense que cela réduirait même
les taux de dépression post-partum.
les taux de dépression post-partum.
05:18
I'd love to study that one day.
96
306332
1944
Un jour, j'aimerais étudier cela.
05:21
I'm a believer in talk therapy,
97
309451
1848
Je crois en la thérapie par la parole.
05:23
so if we're going to change the way
our culture understands
our culture understands
98
311323
2829
Si nous voulons changer
la façon dont notre culture comprend
la façon dont notre culture comprend
05:26
this transition to motherhood,
99
314176
1794
cette transition vers la maternité,
05:27
women need to be talking to each other,
100
315994
2164
les femmes doivent se parler entre elles,
05:30
not just me.
101
318182
1322
pas seulement me parler.
05:32
So mothers, talk about your matrescence
102
320313
3629
Mères, parlez de votre matrescence
05:35
with other mothers, with your friends,
103
323966
2647
avec d'autres mères, avec vos amis
05:38
and, if you have one, with your partner,
104
326637
2229
et, si vous en avez un,
avec votre partenaire,
avec votre partenaire,
05:40
so that they can understand
their own transition
their own transition
105
328890
2887
afin qu'il puisse comprendre
sa propre transition
sa propre transition
05:43
and better support you.
106
331801
1625
et mieux vous soutenir.
05:45
But it's not just about
protecting your relationship.
protecting your relationship.
107
333891
3051
Il ne s'agit pas seulement
de protéger votre relation.
de protéger votre relation.
05:49
When you preserve
a separate part of your identity,
a separate part of your identity,
108
337534
3445
Quand vous préservez
une partie distincte de votre identité,
une partie distincte de votre identité,
05:53
you're also leaving room
for your child to develop their own.
for your child to develop their own.
109
341003
3917
vous laissez de la place à votre enfant
pour qu'il développe la sienne.
pour qu'il développe la sienne.
05:58
When a baby is born, so is a mother,
110
346295
3850
Quand un bébé naît,
une mère naît également,
une mère naît également,
06:02
each unsteady in their own way.
111
350169
2809
chacun instable à sa façon.
06:05
Matrescence is profound,
112
353659
2237
La matrescence est profonde
06:07
but it's also hard,
113
355920
1768
mais elle est aussi difficile
06:09
and that's what makes it human.
114
357712
1851
et c'est cela qui la rend humaine.
06:12
Thank you.
115
360012
1155
Merci.
06:13
(Applause)
116
361191
1769
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Alexandra Sacks - Reproductive psychiatristAlexandra Sacks, M.D. is widely recognized as the leading clinical expert on matrescence: the developmental transition into motherhood.
Why you should listen
Alexandra Sacks has spent the last decade of her career helping women navigate their emotional lives as a reproductive psychiatrist. She is a regular contributor to the New York Times, and her work has been featured in TIME, NPR and throughout Asia, Europe and Latin America.
Board-certified in psychiatry with specialty fellowship training in women's mental health via New York Presbyterian Cornell and Columbia, Sacks helms a private practice in New York City and serves on the advisory boards for the American Psychoanalytic Association and the Columbia Psychoanalytic Center for Training and Research. In April 2019, Dr. Sacks will publish her first co-authored book, What No One Tells You: A Guide to Your Emotions from Pregnancy to Motherhood (Simon and Schuster).
Alexandra Sacks | Speaker | TED.com