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Alyson McGregor: Why medicine often has dangerous side effects for women
एलिसन मैकग्रेगर: दवाई से अक्सर महिलाओं पर खतरनाक दुष्प्रभाव क्यों होती है
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पिछली सदी के अधिकांश समय, दवाओं को पुरुष रोगियों पर परीक्षण के बाद मंजूरी दी और बजार में जारी किया गया, है और केवल किया गया है बाजार के लिए जारी की है, जिसकी वजह से अनुचित खुराक और महिलाओं पर अस्वीकार्य दुष्प्रभाव हुआ हैं। पुरुषों और महिलाओं के बीच महत्वपूर्ण शारीरिक भेद केवल हाल ही में चिकित्सा अनुसंधान क्षेत्र में ध्यान में रखा गया है। आपातकालीन डॉक्टर एलिसन मैकग्रेगर ने इन भेदों का अध्ययन की और और इस आकर्षक बात में वह पुरुष मॉडल चिकित्सा पीछे की इतिहास कैसे चिकित्सा अनुसंधान में हमारे ढांचा बन गयी और कैसे पुरुषों और महिलाओं के बीच भेद समझकर दोनों लिंगों के लिए और अधिक प्रभावी उपचार कर सकते के बारे में चर्चा की।
Alyson McGregor - Women's health pioneer
Alyson McGregor studies women's health, especially as it relates to emergency care -- when time-sensitive, life-or-death decisions are made using drugs and treatments mainly tested on men. Full bio
Alyson McGregor studies women's health, especially as it relates to emergency care -- when time-sensitive, life-or-death decisions are made using drugs and treatments mainly tested on men. Full bio
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00:12
We all go to doctors.
0
816
2572
हम सब डॉक्टरों के पास जाते हैं।
00:16
And we do so with trust and blind faith
1
4944
4338
और ये हमारी उम्मीद
और अंध विश्वास है कि
और अंध विश्वास है कि
00:21
that the test they are ordering
and the medications they're prescribing
and the medications they're prescribing
2
9306
3858
डॉक्टरों जाँच की आदेश
और द्वाइयाँ निर्धारित करना
और द्वाइयाँ निर्धारित करना
00:25
are based upon evidence --
3
13188
3175
परीक्षण के आधार पर करते है --
00:28
evidence that's designed to help us.
4
16387
2927
सबूत जो हमें मदद करने
के लिए बनाया गया है।
के लिए बनाया गया है।
00:32
However, the reality is that that hasn't
always been the case for everyone.
always been the case for everyone.
5
20338
5843
हालांकि, वास्तविकता ये है कि हमेशा
सभी को ये स्थिति नही हो सकती।
सभी को ये स्थिति नही हो सकती।
00:39
What if I told you
6
27086
1295
यदि मैं तुमसे कहती कि
00:40
that the medical science discovered
over the past century
over the past century
7
28405
3946
पिछली सदी में जो चिकित्सा
विज्ञान की खोज हुई
विज्ञान की खोज हुई
00:44
has been based on only
half the population?
half the population?
8
32375
3667
वह केवल आधी आबादी
के आधार पर हुई?
के आधार पर हुई?
00:48
I'm an emergency medicine doctor.
9
36066
2294
मैं एक संकटकाल
चिकित्सा डॉक्टर हूँ।
चिकित्सा डॉक्टर हूँ।
00:50
I was trained to be prepared
in a medical emergency.
in a medical emergency.
10
38749
3651
मैं चिकित्सा आपात स्थिति को निपटने
के लिए प्रशिक्षित कियी गयी थी।
के लिए प्रशिक्षित कियी गयी थी।
00:54
It's about saving lives. How cool is that?
11
42940
4449
यह जीवन को बचाने के बारे में है।
कितना मजेदार है ?
कितना मजेदार है ?
01:00
OK, there's a lot of runny noses
and stubbed toes,
and stubbed toes,
12
48492
3160
ठीक है, बहती नाक और टोंटदार
पंजों को हम बहुत देखते है,
पंजों को हम बहुत देखते है,
01:03
but no matter who walks
through the door to the ER,
through the door to the ER,
13
51676
3665
लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता
दर्वाजे से ER में कोई भी आये,
दर्वाजे से ER में कोई भी आये,
01:07
we order the same tests,
14
55365
2452
लिंग के बारे में कभी सोचे
बिना ही हमारे मरीजों को
बिना ही हमारे मरीजों को
01:09
we prescribe the same medication,
15
57841
2134
एक प्रकार के परीक्षण
करने के लिए कहते है,
करने के लिए कहते है,
01:11
without ever thinking about the sex
or gender of our patients.
or gender of our patients.
16
59999
4402
हम एकसमान दावा लिख देते है,
01:17
Why would we?
17
65370
1254
हम ऐसे क्यों करते है ?
01:19
We were never taught that there were
any differences between men and women.
any differences between men and women.
18
67053
3741
हमें कभी नहीं पढाया गया कि पुरुषों
और महिलाओं के बीच कोई फ़र्क है।
और महिलाओं के बीच कोई फ़र्क है।
01:22
A recent Government Accountability study
revealed that 80 percent of the drugs
revealed that 80 percent of the drugs
19
70818
4559
हाल ही में एक सरकार के जवाबदेही
अध्ययन से पता चला है कि दवाओं में से
अध्ययन से पता चला है कि दवाओं में से
01:27
withdrawn from the market
20
75401
2151
८० प्रतिशत महिलाओं
पर दुष्प्रभाव
पर दुष्प्रभाव
01:29
are due to side effects on women.
21
77576
2393
के कारण बाजार से वापस ले लिए गये हैं|
01:33
So let's think about that for a minute.
22
81080
2311
तो चलो एक मिनट के लिए
उस के बारे में सोचते हैं।
उस के बारे में सोचते हैं।
01:35
Why are we discovering
side effects on women
side effects on women
23
83415
3874
केवल एक दवा बाजार में जारी करने
के बाद ही क्यों हम खोज करते है
के बाद ही क्यों हम खोज करते है
01:39
only after a drug has been
released to the market?
released to the market?
24
87313
3286
कि इस दवाई से महिलाओं
पर क्या दुष्प्रभाव होगा?
पर क्या दुष्प्रभाव होगा?
01:43
Do you know that it takes years
for a drug to go from an idea
for a drug to go from an idea
25
91496
5660
आपको पता होगा कि कई साल लग जाते हैं
एक दवा की कल्पना के लिए विचार से
एक दवा की कल्पना के लिए विचार से
01:49
to being tested on cells in a laboratory,
26
97180
3157
एक प्रयोगशाला में कोशिकाओं
पर परीक्षण तक,
पर परीक्षण तक,
01:52
to animal studies,
27
100361
1968
उसके बाद जानवरों पर अध्ययन,
01:54
to then clinical trials on humans,
28
102353
2127
आगे मनुष्यों पर नैदानिक परीक्षण,
01:56
finally to go through
a regulatory approval process,
a regulatory approval process,
29
104504
3871
अंतमें उसे एक नियामक मंजूरी की
प्रक्रिया प्राप्त करनी पड़ती है,
प्रक्रिया प्राप्त करनी पड़ती है,
02:00
to be available for your doctor
to prescribe to you?
to prescribe to you?
30
108399
4336
उसके बाद ही दवा, आप को निर्धारित करने
के लिए डॉक्टर के पास उपलब्ध होती है?
के लिए डॉक्टर के पास उपलब्ध होती है?
02:06
Not to mention the millions and billions
of dollars of funding
of dollars of funding
31
114170
3370
इस प्रक्रिया के माध्यम से जाने के लिए
धन की लाखों और अरबों डॉलरों
धन की लाखों और अरबों डॉलरों
02:09
it takes to go through that process.
32
117564
2382
की निधीकरण होगी|
02:13
So why are we discovering
unacceptable side effects
unacceptable side effects
33
121597
2952
तो हम आधी आबादी पर
अस्वीकार्य दुष्प्रभाव बरे में,
अस्वीकार्य दुष्प्रभाव बरे में,
02:16
on half the population
after that has gone through?
after that has gone through?
34
124573
4451
जब उस के माध्यम से चला
जाने के बाद क्यों खोज रहे है ?
जाने के बाद क्यों खोज रहे है ?
02:23
What's happening?
35
131163
1264
ये क्या हो रहा हैं?
02:24
Well, it turns out that those cells
used in that laboratory,
used in that laboratory,
36
132777
4104
खैर, यह पता चला है कि प्रयोगशाला में
जो कोशिकाओं इस्तेमाल करते,
जो कोशिकाओं इस्तेमाल करते,
02:28
they're male cells,
37
136905
1930
वे पुरुष कोशिकाओं थे,
02:30
and the animals used
in the animal studies were male animals,
in the animal studies were male animals,
38
138859
3402
और जानवरों के अध्ययन में
प्रयुक्त जानवर, पुरुष जानवरों थे,
प्रयुक्त जानवर, पुरुष जानवरों थे,
02:34
and the clinical trials have been
performed almost exclusively on men.
performed almost exclusively on men.
39
142285
5090
और नैदानिक परीक्षण केवल पुरुषों
पर ही प्रदर्शन किया गया है।
पर ही प्रदर्शन किया गया है।
02:41
How is it that the male model became
our framework for medical research?
our framework for medical research?
40
149176
5354
कैसे पुरुष मॉडल चिकित्सा अनुसंधान
के लिए हमारे ढांचा बन गया है?
के लिए हमारे ढांचा बन गया है?
02:46
Let's look at an example that has been
popularized in the media,
popularized in the media,
41
154554
4071
हम एक उदाहरण पर नजर डालते हैं
जो मीडिया में लोकप्रिय हुआ था,
जो मीडिया में लोकप्रिय हुआ था,
02:50
and it has to do
with the sleep aid Ambien.
with the sleep aid Ambien.
42
158649
3206
और यह सोने के लिए सहायता
करने वाली आम्बियन के बारे में है।
करने वाली आम्बियन के बारे में है।
02:53
Ambien was released on the market
over 20 years ago,
over 20 years ago,
43
161879
4764
आम्बियन, २० साल पहले बाजार
में जारी किया गया था,
में जारी किया गया था,
02:58
and since then, hundreds of millions
of prescriptions have been written,
of prescriptions have been written,
44
166667
4813
और तब से, सौ मिलियन्स नुस्खे
मुख्य रूप से महिलाओं के लिए लिखे गए है
मुख्य रूप से महिलाओं के लिए लिखे गए है
03:03
primarily to women, because women
suffer more sleep disorders than men.
suffer more sleep disorders than men.
45
171504
4448
क्योंकि महिलाओं पुरुषों की तुलना में
अधिक नींद संबंधी विकार ग्रस्त हैं।
अधिक नींद संबंधी विकार ग्रस्त हैं।
03:09
But just this past year,
46
177047
2176
परंतुलेकिन अभी यह पिछले साल,
03:11
the Food and Drug Administration
recommended cutting the dose in half
recommended cutting the dose in half
47
179247
3424
खाद्य एवं औषधि प्रशासन, केवल
महिलाओं को आधी खुराक
महिलाओं को आधी खुराक
03:14
for women only,
48
182695
2887
काटने की सिफारिश की,
03:17
because they just realized
that women metabolize the drug
that women metabolize the drug
49
185606
2837
क्योंकि उन्हें एह्सास हुआ कि
सिर्फ महिलाओं को पुरुषों की
सिर्फ महिलाओं को पुरुषों की
03:20
at a slower rate than men,
50
188467
2913
तुलना में धीमी दर पर दवा
रस प्रक्रिया होती है,
रस प्रक्रिया होती है,
03:23
causing them to wake up in the morning
51
191404
2039
जिसकी वजह से उनकी व्यवस्था में
03:25
with more of the active drug
in their system.
in their system.
52
193467
3194
अधिक सक्रिय दवा सुबह जागृत
होने की समय होती हैं।
होने की समय होती हैं।
03:28
And then they're drowsy and they're
getting behind the wheel of the car,
getting behind the wheel of the car,
53
196685
3930
और फिर वे नींद से भरे हुए थे
और कार के पहिये के पीछे थे,
और कार के पहिये के पीछे थे,
03:32
and they're at risk
for motor vehicle accidents.
for motor vehicle accidents.
54
200639
2967
और वे मोटार वाहन दुर्घट्नाओँ
के लिये खतरे पर थे|
के लिये खतरे पर थे|
03:36
And I can't help but think,
as an emergency physician,
as an emergency physician,
55
204955
3944
और मैँ एक आपत्कालीन वैद्य होने के नाते
मदद तो नही,पर सोच सकता हूँ,
मदद तो नही,पर सोच सकता हूँ,
03:40
how many of my patients
that I've cared for over the years
that I've cared for over the years
56
208923
4793
मेरे रोगोयोँ, जिनको मैँ सालोँ से
परवाह कर रहा हूँ, जिन्मेसे कितने
परवाह कर रहा हूँ, जिन्मेसे कितने
03:45
were involved in a motor vehicle accident
57
213740
2806
एक मोटार वाहन दुर्घटना मेँ शामिल थे,
03:48
that possibly could have been prevented
58
216570
3452
जिसको शायद रोका जा सकता था
03:52
if this type of analysis was performed
and acted upon 20 years ago
and acted upon 20 years ago
59
220046
5115
अगर इस तरह की विश्लेषण २० साल पहले किया
और इस पर काम किया गया होता
और इस पर काम किया गया होता
03:57
when this drug was first released.
60
225185
2008
जब ये दवाई पहले जारी किया गया था|
04:01
How many other things need
to be analyzed by gender?
to be analyzed by gender?
61
229089
3195
कितने अन्य बातों के लिंग के आधार पर
विश्लेषण करने की आवश्यकता है?
विश्लेषण करने की आवश्यकता है?
04:05
What else are we missing?
62
233197
1682
हम और क्या छोड रहे हैँ?
04:09
World War II changed a lot of things,
63
237555
3676
द्वितीय विश्व युद्ध ने
बहुत सारे चीजोँ को बदल दिया,
बहुत सारे चीजोँ को बदल दिया,
04:13
and one of them was this need
to protect people
to protect people
64
241255
2881
और उनमेँ से एक लोगोँ
को सूचित सहमति के बिना
को सूचित सहमति के बिना
04:16
from becoming victims of medical research
without informed consent.
without informed consent.
65
244160
4340
चिकित्सा अनुसंधान के शिकार
बनने से बचाने की जरूरत थी|
बनने से बचाने की जरूरत थी|
04:21
So some much-needed guidelines
or rules were set into place,
or rules were set into place,
66
249467
3676
तो कुछ बहुत जरूरी दिशा-निर्देश या
नियमों स्थापित किए गए थे,
नियमों स्थापित किए गए थे,
04:25
and part of that was this desire
to protect women of childbearing age
to protect women of childbearing age
67
253167
5022
और उस का हिस्सा प्रसव उम्र की महिलाओं
कोई भी चिकित्सा अनुसंधान अध्ययन मेँ
कोई भी चिकित्सा अनुसंधान अध्ययन मेँ
04:30
from entering into any
medical research studies.
medical research studies.
68
258213
2951
प्रवेश करने से रक्षा के लिए इस इच्छा थी|
04:34
There was fear: what if something
happened to the fetus during the study?
happened to the fetus during the study?
69
262016
4563
वहाँ डर थी: क्या होगा अगर अध्यन के समय
भ्रूण के साथ कुछ हुआ ?
भ्रूण के साथ कुछ हुआ ?
04:39
Who would be responsible?
70
267366
1549
कौन जिम्मेदार होगा?
04:41
And so the scientists
at this time actually thought
at this time actually thought
71
269999
2489
और वैज्ञानिकों ने इस बार सचमुच सोचा
04:44
this was a blessing in disguise,
72
272512
2616
ये छद्म वेष में एक आशीर्वाद थी,
04:47
because let's face it -- men's bodies
are pretty homogeneous.
are pretty homogeneous.
73
275152
5213
क्योँ कि हम उसका सामना करेंगे--
पुरुषों के शरीर समरूप होते हैं।
पुरुषों के शरीर समरूप होते हैं।
04:52
They don't have the constantly
fluctuating levels of hormones
fluctuating levels of hormones
74
280867
3446
उनके पास लगातार हार्मोन के
स्तर में उतार-चढ़ाव नहीँ होते
स्तर में उतार-चढ़ाव नहीँ होते
04:56
that could disrupt clean data
they could get if they had only men.
they could get if they had only men.
75
284337
3744
वह साफ डेटा को गडबड कर देता जो उनको केवल
पुरुष होने से मिल सकता था|
पुरुष होने से मिल सकता था|
05:01
It was easier. It was cheaper.
76
289210
2710
यह आसान था|यह सस्ता था|
05:05
Not to mention, at this time,
there was a general assumption
there was a general assumption
77
293651
2833
इसके अतिरिक्त, इस समय,
एक सामान्य धारणा है कि
एक सामान्य धारणा है कि
05:08
that men and women
were alike in every way,
were alike in every way,
78
296508
4225
पुरुषों और महिलाओं
हर तरह से एक जैसे थे,
हर तरह से एक जैसे थे,
05:12
apart from their reproductive organs
and sex hormones.
and sex hormones.
79
300757
3443
उनके प्रजनन अंगों और
सेक्स हार्मोन के अलावा।
सेक्स हार्मोन के अलावा।
05:17
So it was decided:
80
305211
2817
तो इसका निर्णय लिया गया था:
05:21
medical research was performed on men,
81
309117
3516
पुरुषों पर चिकित्सा अनुसंधान किया गया था,
05:24
and the results were later
applied to women.
applied to women.
82
312657
2757
और परिणाम बाद में महिलाओं
पर लागू किया गया।
पर लागू किया गया।
05:29
What did this do to the notion
of women's health?
of women's health?
83
317203
3541
यह महिलाओं के स्वास्थ्य की
धारणा के लिए क्या किया?
धारणा के लिए क्या किया?
05:32
Women's health became synonymous
with reproduction:
with reproduction:
84
320768
4256
महिलाओं के स्वास्थ्य के प्रजनन
के साथ पर्याय बन गया है:
के साथ पर्याय बन गया है:
05:37
breasts, ovaries, uterus, pregnancy.
85
325048
4545
स्तनों, अंडाशय, गर्भाशय, गर्भावस्था।
05:42
It's this term we now refer
to as "bikini medicine."
to as "bikini medicine."
86
330355
3032
यही श्ब्द है जिसको अब हम "बिकिनि दवा"
के रूप मेँ जिक्र करते हैँ|
के रूप मेँ जिक्र करते हैँ|
05:46
And this stayed this way
until about the 1980s,
until about the 1980s,
87
334461
2644
और यह 1980 तक इसी रूप मेँ रहा,
05:49
when this concept was challenged
by the medical community
by the medical community
88
337129
3485
जब ये अवधारणा को चिकित्सा समुदाय
और सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति निर्माताओं
और सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति निर्माताओं
05:52
and by the public health policymakers
when they realized that
when they realized that
89
340638
4141
द्वारा चुनौती दी गयी
तो उनको अहसास हुआ कि
तो उनको अहसास हुआ कि
05:56
by excluding women
from all medical research studies
from all medical research studies
90
344803
4303
सब चिकित्सा अनुसंधान अध्ययन से
महिलाओँ को बाहर करने से
महिलाओँ को बाहर करने से
06:01
we actually did them a disservice,
91
349130
3489
हम वास्तव मेँ उनको
एक नुकसान कर रहे हैँ,
एक नुकसान कर रहे हैँ,
06:04
in that apart from reproductive issues,
92
352643
2332
उस मेँ प्रजनन मुद्दों को छोडकर,
06:06
virtually nothing was known
about the unique needs
about the unique needs
93
354999
2564
महिला रोगी की
अद्वितीय जरूरत के बारे मेँ
अद्वितीय जरूरत के बारे मेँ
06:09
of the female patient.
94
357587
1718
लगभग कुछ भी नही जाना जाता था|
06:12
Since that time, an overwhelming amount
of evidence has come to light
of evidence has come to light
95
360999
5514
उस समय से, भारी मात्रा मेँ
सबूत बाहर आया है
सबूत बाहर आया है
06:18
that shows us just how different
men and women are in every way.
men and women are in every way.
96
366537
5511
वह हमेँ महिलाओँ और पुरुषोँ
हर तरह से कितने अलग है ये दिखाता है|
हर तरह से कितने अलग है ये दिखाता है|
06:29
You know, we have this saying in medicine:
97
377297
2753
आप जानते हैँ, वैद्यक-शास्र मेँ
हमारे पास ये कहावत है:
हमारे पास ये कहावत है:
06:32
children are not just little adults.
98
380074
2948
बच्चे सिर्फ छोटे आदमी नही होते हैँ|
06:36
And we say that to remind ourselves
99
384810
1937
और हम इसको खुद को
याद दिलाने केलिये
याद दिलाने केलिये
06:38
that children actually have
a different physiology than normal adults.
a different physiology than normal adults.
100
386771
4677
कहते हैँ कि बच्चोँ को वास्तव मेँ सामान्य
वयस्कोँ से अलग शरीर क्रिया होती है|
वयस्कोँ से अलग शरीर क्रिया होती है|
06:44
And it's because of this that the medical
specialty of pediatrics came to light.
specialty of pediatrics came to light.
101
392678
4957
और इसके वजह से बाल रोग चिकित्सा
विशेषता प्रकाश में आया था।
विशेषता प्रकाश में आया था।
06:49
And we now conduct research on children
in order to improve their lives.
in order to improve their lives.
102
397659
6246
और अब हम उनके जीवन में सुधार लाने के लिए
बच्चों पर अनुसंधान का संचालन करते|
बच्चों पर अनुसंधान का संचालन करते|
06:57
And I know the same thing
can be said about women.
can be said about women.
103
405039
2897
और मुझे पता है कि वहीं चीज
महिलाऑ के बारे में कह सकते हैं|
महिलाऑ के बारे में कह सकते हैं|
06:59
Women are not just men
with boobs and tubes.
with boobs and tubes.
104
407960
5061
महिलाओं को सिर्फ स्तन और
ट्यूबों के साथ नहीं हैं।
ट्यूबों के साथ नहीं हैं।
07:06
But they have their own
anatomy and physiology
anatomy and physiology
105
414561
3556
लेकिन वे स्वयं के चीरफाड़
और शरीर विज्ञान है
और शरीर विज्ञान है
07:10
that deserves to be studied
with the same intensity.
with the same intensity.
106
418141
3530
जिसे वहीं तीव्रता के साथ
अध्ययन किया जाना चाहिए।
अध्ययन किया जाना चाहिए।
07:15
Let's take the cardiovascular
system, for example.
system, for example.
107
423381
2931
उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली लेते हैं।
07:18
This area in medicine has done the most
to try to figure out
to try to figure out
108
426999
3707
चिकित्सा के इस क्षेत्र में यह पता
लगाने की कोशिश बहुत हुई है कि
लगाने की कोशिश बहुत हुई है कि
07:22
why it seems men and women have
completely different heart attacks.
completely different heart attacks.
109
430730
4149
पुरुषों और महिलाओं में पूरी तरह से
अलग दिल के दौरे क्यों आते है।
अलग दिल के दौरे क्यों आते है।
07:27
Heart disease is the number one killer
for both men and women,
for both men and women,
110
435999
5090
हृदय रोग, पुरुषों और महिलाओं दोनों
के लिए एक नंबर का हत्यारा है, लेकिन
के लिए एक नंबर का हत्यारा है, लेकिन
07:33
but more women die within the first year
of having a heart attack than men.
of having a heart attack than men.
111
441113
4436
अधिकतर महिलाओं पुरुषों से ज्यादा दिल का
दौरा होने से एक साल के भीतर मर जाते हैं।
दौरा होने से एक साल के भीतर मर जाते हैं।
07:39
Men will complain
of crushing chest pain --
of crushing chest pain --
112
447049
4014
पुरुषों के सीने में दर्द की
पेराई की शिकायत करेंगे -
पेराई की शिकायत करेंगे -
07:43
an elephant is sitting on their chest.
113
451087
2482
जैसे कि एक हाथी उनके सीने पर बैठा है।
07:46
And we call this typical.
114
454455
1540
और हम इसे विशिष्ट कहते हैं।
07:49
Women have chest pain, too.
115
457622
3090
महिलाओँ को भी चाती मेँ दर्द होती है|
07:52
But more women than men
will complain of "just not feeling right,"
will complain of "just not feeling right,"
116
460736
6697
लेकिन महिलाओँ से ज्यादा पुरुष"बस , ठीक
मेहसूस नहीँ हो रहा है"की शिकायत करते हैँ,
मेहसूस नहीँ हो रहा है"की शिकायत करते हैँ,
08:00
"can't seem to get enough air in,"
117
468898
2869
"काफी हवा पर्याप्त नहीँ कर सकते",
08:03
"just so tired lately."
118
471791
1974
"हाल ही मेँ बहुत थक जाता हूँ"|
08:07
And for some reason we call this atypical,
119
475000
2903
और कुछ कारण हम इसे असामान्य कहते हैँ,
08:09
even though, as I mentioned,
women do make up half the population.
women do make up half the population.
120
477927
3927
हालाँ कि, जैसे मै ने कहाँ,
महिलायेँ जंसंख्या मेँ आधी हैँ|
महिलायेँ जंसंख्या मेँ आधी हैँ|
08:15
And so what is some of the evidence
to help explain some of these differences?
to help explain some of these differences?
121
483537
5771
और इन मतभेदोँ के कुछ हिस्सोँ को समझाने
के लिये सबूत का कुछ हिस्सा कहाँ है?
के लिये सबूत का कुछ हिस्सा कहाँ है?
08:21
If we look at the anatomy,
122
489999
2531
अगर हम शरीर रचना विज्ञान देखेंगे,
08:24
the blood vessels that surround the heart
are smaller in women compared to men,
are smaller in women compared to men,
123
492554
6015
दिल की चारों ओर रक्त वाहिकाओं,पुरुषोँ
की तुलना में महिलाओं में छोटे होते हैं
की तुलना में महिलाओं में छोटे होते हैं
08:30
and the way that those blood vessels
develop disease is different
develop disease is different
124
498593
4480
और जिस तरीके से उन रक्त वाहिकाओँ
व्याधि को शुरू करते हैँ
व्याधि को शुरू करते हैँ
08:35
in women compared to men.
125
503097
2055
महिलाओँ मेँ पुरुषोँ की
तुलना मेँ ये अलग है|
तुलना मेँ ये अलग है|
08:37
And the test that we use to determine
if someone is at risk for a heart attack,
if someone is at risk for a heart attack,
126
505875
5152
और जो परीक्षा किसी को दिल का दौरा पड्ने के
लिए खतरा है निर्थारित करने के लिये उपयोग
लिए खतरा है निर्थारित करने के लिये उपयोग
08:43
well, they were initially designed
and tested and perfected in men,
and tested and perfected in men,
127
511051
4572
करते, खैर, वे शुरू में बनाये गये,परीक्षण
किये और पुरुषों में सिद्ध किये गये थे,
किये और पुरुषों में सिद्ध किये गये थे,
08:47
and so aren't as good
at determining that in women.
at determining that in women.
128
515647
3134
और इसलिए महिलाओं में उसको निर्धारित
करने के लिये अच्छा नही है ।
करने के लिये अच्छा नही है ।
08:52
And then if we think
about the medications --
about the medications --
129
520305
2937
और फिर अगर हम दवाई के बारे मेँ सोचे तो--
08:55
common medications
that we use, like aspirin.
that we use, like aspirin.
130
523266
3247
साधारण दवाई हम उपयोग
करते हैँ, जैसे आस्प्रिन|
करते हैँ, जैसे आस्प्रिन|
08:59
We give aspirin to healthy men to help
prevent them from having a heart attack,
prevent them from having a heart attack,
131
527767
4527
हम आस्प्रिन स्वस्थ पुरुषोँ को उनको दिल का
दौरा पडने से रोकने के लिये देते हैँ,
दौरा पडने से रोकने के लिये देते हैँ,
09:04
but do you know that if you
give aspirin to a healthy woman,
give aspirin to a healthy woman,
132
532318
4234
लेकिन आप जानते हैँ कि अगर आप
आस्प्रिन एक स्वस्थ महिला को देते हैँ ,
आस्प्रिन एक स्वस्थ महिला को देते हैँ ,
09:08
it's actually harmful?
133
536576
1586
वह वास्तव मेँ हानिकारक है?
09:12
What this is doing is merely telling us
134
540376
2382
ये क्या कर रहा है कि केवल
हमेँ बता रही है
हमेँ बता रही है
09:14
that we are scratching the surface.
135
542782
2752
कि हम सतह को खरोच रहे हैँ|
09:19
Emergency medicine
is a fast-paced business.
is a fast-paced business.
136
547145
3426
आपातकालीन चिकित्सा
एक तेज गति व्यापार है।
एक तेज गति व्यापार है।
09:23
In how many life-saving areas of medicine,
137
551563
3353
चिकित्सा के कितने
जीवन रक्षक क्षेत्रों में,
जीवन रक्षक क्षेत्रों में,
09:26
like cancer and stroke,
138
554940
3976
कैंसर और स्ट्रोक की तरह,
09:30
are there important differences between
men and women that we could be utilizing?
men and women that we could be utilizing?
139
558940
4133
पुरुषों और महिलाओं के बीच महत्वपूर्ण
फर्क को हम उपयोग कर रहे हैं?
फर्क को हम उपयोग कर रहे हैं?
09:36
Or even, why is it that some people
get those runny noses
get those runny noses
140
564252
4804
या फिर भी, क्यों कुछ लोगों
को दूसरों से ज्यादा
को दूसरों से ज्यादा
09:41
more than others,
141
569080
2185
बहती नाक मिलता ह,
09:43
or why the pain medication that we give
to those stubbed toes
to those stubbed toes
142
571289
3327
या हम क्यों उन टोंटदार पैर की
उंगलियों को दे दर्द की दवा
उंगलियों को दे दर्द की दवा
09:46
work in some and not in others?
143
574640
3205
जो कुछ लोग पर काम करती
है और दूसरों पर नहीं क्यों?
है और दूसरों पर नहीं क्यों?
09:53
The Institute of Medicine has said
every cell has a sex.
every cell has a sex.
144
581288
5230
चिकित्सा संस्थान कहा है कि
हर कोशिका में एक यौन संबंध है।
हर कोशिका में एक यौन संबंध है।
09:59
What does this mean?
145
587820
1413
इसका क्या मतलब है?
10:02
Sex is DNA.
146
590532
2398
सेक्स DNA है|
10:04
Gender is how someone
presents themselves in society.
presents themselves in society.
147
592954
4341
समाज मेँ लिंग के द्वारा ही कोई भी
खुद को प्रस्तुत करते हैँ|
खुद को प्रस्तुत करते हैँ|
10:09
And these two may not always match up,
148
597883
2540
और ये दोनोँ हमेशा नहीँ मिल सकते,
10:12
as we can see with our
transgendered population.
transgendered population.
149
600447
3166
जैसे हम विपरीत लिंग
आबादी के साथ देख सकते हैँ|
आबादी के साथ देख सकते हैँ|
10:16
But it's important to realize
that from the moment of conception,
that from the moment of conception,
150
604740
4915
लेकिन यह गर्भाधान के समय से
महसूस करना महत्वपूर्ण है,
महसूस करना महत्वपूर्ण है,
10:21
every cell in our bodies --
151
609679
2122
हमारे शरीर में हर कोशिका --
10:23
skin, hair, heart and lungs --
152
611825
3301
त्वचा, बाल, दिल और फेफड़ों --
10:27
contains our own unique DNA,
153
615150
3287
हमारे अपने अनोखा डीएनए होता है,
10:30
and that DNA contains
the chromosomes that determine
the chromosomes that determine
154
618461
3751
और वह डीएनए में गुणसूत्रों
निर्धारित करते है कि
निर्धारित करते है कि
10:34
whether we become
male or female, man or woman.
male or female, man or woman.
155
622236
5061
हम क्या बनेंगे यदि पुलिंग
या स्त्रीलिंग, पुरुष या स्त्री।
या स्त्रीलिंग, पुरुष या स्त्री।
10:40
It used to be thought
156
628400
1588
यह सोचा करते थे
10:42
that those sex-determining
chromosomes pictured here --
chromosomes pictured here --
157
630012
4328
कि जो लिंग-निर्धारण क्रोमोसोम्स
यहाँ चित्रित किये गये हैँ--
यहाँ चित्रित किये गये हैँ--
10:46
XY if you're male, XX if you're female --
158
634364
3373
XY अगर आप पुरुष हैँ, XX अगर आप महिला हैँ--
10:49
merely determined whether you
would be born with ovaries or testes,
would be born with ovaries or testes,
159
637761
5214
आप अंडाशय या वृषण के साथ पैदा होंगे
केवल ये निर्धार्ण करने के लिये थे,
केवल ये निर्धार्ण करने के लिये थे,
10:54
and it was the sex hormones
that those organs produced
that those organs produced
160
642999
3741
और जो सेक्स हार्मोंस वे
अंगोँ उत्पादन करते हैँ
अंगोँ उत्पादन करते हैँ
10:58
that were responsible for the differences
we see in the opposite sex.
we see in the opposite sex.
161
646764
4565
विपरीत लिंगोँ मेँ जो भेद हम देखते हैँ
उनके लिये वे जिम्मेदार हैँ |
उनके लिये वे जिम्मेदार हैँ |
11:04
But we now know that
that theory was wrong --
that theory was wrong --
162
652757
4834
लेकिन अब हम जानते हैँ
कि वह सिद्धांत गलत है--
कि वह सिद्धांत गलत है--
11:09
or it's at least a little incomplete.
163
657615
2445
या कम से कम वह थोडा अधूरा है|
11:12
And thankfully, scientists like Dr. Page
from the Whitehead Institute,
from the Whitehead Institute,
164
660084
4778
और शुक्र है, व्हाइटहेड संस्थान से
वैज्ञानिकों जैसे डॉ.पेज,
वैज्ञानिकों जैसे डॉ.पेज,
11:16
who works on the Y chromosome,
165
664886
1974
जो Y क्रोमोसोम पर काम कर रहे हैँ,
11:18
and Doctor Yang from UCLA,
166
666884
2167
और डाक्टर यांग उक्ला से,
11:21
they have found evidence that tells us
that those sex-determining chromosomes
that those sex-determining chromosomes
167
669075
5659
उनको साक्ष्य मिला है जोहमेँ कहता है कि
वे लिंग- निर्थारण क्रोमोसोम्स
वे लिंग- निर्थारण क्रोमोसोम्स
11:26
that are in every cell in our bodies
168
674758
2597
जो हमारे शरीर मेँ हर कोशिका मेँ हैँ
11:29
continue to remain active
for our entire lives
for our entire lives
169
677379
5359
हमारे पूरे जीवन सक्रिय
रहने के लिये जारी रहेंगे
रहने के लिये जारी रहेंगे
11:36
and could be what's responsible
for the differences we see
for the differences we see
170
684517
3575
और जो हम अंतर देखते हैँ
उनके लिये ये जिम्मेदार हो सकते हैँ
उनके लिये ये जिम्मेदार हो सकते हैँ
11:40
in the dosing of drugs,
171
688116
2215
दवाइयोँ के मात्रा मेँ,
11:42
or why there are differences
between men and women
between men and women
172
690355
2966
या पुरुष और महिलाओँ मेँ बीमारियों की
11:45
in the susceptibility
and severity of diseases.
and severity of diseases.
173
693345
3516
संवेदनशीलता और
गंभीरता मेँ क्योँ अंतर हैँ|
गंभीरता मेँ क्योँ अंतर हैँ|
11:51
This new knowledge is the game-changer,
174
699032
2920
ये नयी जानकारी जोहै वह खेल-परिवर्तक है,
11:57
and it's up to those scientists
that continue to find that evidence,
that continue to find that evidence,
175
705425
3374
और ये वैज्ञानिकों पर निर्भर है कि
वे सबूत को डूँढने की काम जारी रखेँ,
वे सबूत को डूँढने की काम जारी रखेँ,
12:00
but it's up to the clinicians
to start translating this data
to start translating this data
176
708823
4153
लेकिन ये चिकित्सकोँ पर निर्भर है
कि वे डाटा का अनुवाद शुरू करेँ
कि वे डाटा का अनुवाद शुरू करेँ
12:05
at the bedside, today.
177
713000
2999
बिस्तर के पास से,आज ही|
12:09
Right now.
178
717168
1156
अभी|
12:13
And to help do this, I'm a co-founder
of a national organization
of a national organization
179
721450
3024
और इसे कर ने मेँ मदद करने के लिये, मैं एक
सह-संस्थापक हूँ एक
सह-संस्थापक हूँ एक
12:16
called Sex and Gender
Women's Health Collaborative,
Women's Health Collaborative,
180
724498
2983
राष्ट्रीय संगठन की जिसको सेक्स और जेंडर
महिला स्वास्थ्य सहयोगी
महिला स्वास्थ्य सहयोगी
12:19
and we collect all of this data
so that it's available for teaching
so that it's available for teaching
181
727505
4620
कहते हैँ, और हम ये सब डाटा इकट्ठा करते
हैँ ताकि ये शिक्षण के लिये उपलब्ध रह सके
हैँ ताकि ये शिक्षण के लिये उपलब्ध रह सके
12:24
and for patient care.
182
732149
1405
और रोगी की देख्भाल के लिये|
12:26
And we're working to bring together
the medical educators to the table.
the medical educators to the table.
183
734380
4368
और हम चिकित्सा शिक्षकोँ को मेजे के
पास एक साथ लाने की काम कर रहे हैँ|
पास एक साथ लाने की काम कर रहे हैँ|
12:31
That's a big job.
184
739756
1468
वह बडा काम है|
12:34
It's changing the way medical training
has been done since its inception.
has been done since its inception.
185
742162
5139
चिकित्सा प्रशिक्षण अपनी स्थापना से
जैसे कर रहे हैँ वह बदल रहा है|
जैसे कर रहे हैँ वह बदल रहा है|
12:41
But I believe in them.
186
749039
1843
लेकिन मुझे उन मेँ विश्वास है|
12:43
I know they're going to see the value
of incorporating the gender lens
of incorporating the gender lens
187
751882
5597
मुझे लगता है वे लिंग लेंस को
वर्तमान पाठ्यक्रम में शामिल करने की
वर्तमान पाठ्यक्रम में शामिल करने की
12:49
into the current curriculum.
188
757503
1722
मूल्य देखने जा रहे हैँ |
12:52
It's about training the future
health care providers correctly.
health care providers correctly.
189
760598
4618
यह सही ढंग से भविष्य स्वास्थ्य सेवा
प्रदाताओं के प्रशिक्षण के बारे में है।
प्रदाताओं के प्रशिक्षण के बारे में है।
13:00
And regionally,
190
768437
1151
और क्षेत्रीय,
13:01
I'm a co-creator of a division within
the Department of Emergency Medicine
the Department of Emergency Medicine
191
769612
3861
मैँ एक सह- निर्माता हूँ यहाँ
ब्रौन विश्वविद्यालय के पास,
ब्रौन विश्वविद्यालय के पास,
13:05
here at Brown University,
192
773497
1720
एक विभाग आपत्कालीन चिकित्सा मेँ,
13:07
called Sex and Gender
in Emergency Medicine,
in Emergency Medicine,
193
775241
2610
सेक्स और लिंग नाम का,
आपातकालीन चिकित्सा विभाग के अंदर
आपातकालीन चिकित्सा विभाग के अंदर
13:09
and we conduct the research to determine
the differences between men and women
the differences between men and women
194
777875
4626
और हम खोज का आचरण करते हैँ महिलओँ और
पुरुषोँ के बीच अंतर निर्धारित करने के लिये
पुरुषोँ के बीच अंतर निर्धारित करने के लिये
13:14
in emergent conditions,
195
782525
2158
आकस्मिक स्थिती मेँ,
13:16
like heart disease and stroke
and sepsis and substance abuse,
and sepsis and substance abuse,
196
784707
5268
जैसे हृदय रोग और स्ट्रोक
और पूति और मादक द्रव्यों के सेवन,
और पूति और मादक द्रव्यों के सेवन,
13:21
but we also believe
that education is paramount.
that education is paramount.
197
789999
4377
लेकिन हम ये भी मानते
हैँ कि शिक्षा सर्वोपरि है।
हैँ कि शिक्षा सर्वोपरि है।
13:27
We've created a 360-degree
model of education.
model of education.
198
795304
4001
हम लोग शिक्षा के एक 360-डिग्री
का नमूना तैयार किया|
का नमूना तैयार किया|
13:31
We have programs for the doctors,
for the nurses, for the students
for the nurses, for the students
199
799329
5958
हमारे पास वैक्योँ के लिये, नर्सोँ के लिये,
छात्राओँ के लिये और मरीजोँ के लिये
छात्राओँ के लिये और मरीजोँ के लिये
13:37
and for the patients.
200
805311
1706
कार्यक्रम हैँ|
13:39
Because this cannot just be left up
to the health care leaders.
to the health care leaders.
201
807511
4058
क्योँ कि इसे स्वास्थ्य देखभाल के अग्रलेख
के लिये नहीँ छोडा जा सकता|
के लिये नहीँ छोडा जा सकता|
13:44
We all have a role in making a difference.
202
812315
3477
हम सभी को बदलाव लाने मेँ भूमिका है|
13:48
But I must warn you: this is not easy.
203
816650
3857
लेकिन मुझे आप को चेतावनी
देनी है: ये आसान नही है|
देनी है: ये आसान नही है|
13:53
In fact, it's hard.
204
821840
1592
वास्तव मेँ, ये बहुत कठिन है|
13:57
It's essentially changing the way
we think about medicine
we think about medicine
205
825146
4392
चिकित्सा और तबियत और
खोज के बारे मेँ हमारी जो सोच है
खोज के बारे मेँ हमारी जो सोच है
14:01
and health and research.
206
829562
2997
यह बदल रही है|
14:05
It's changing our relationship
to the health care system.
to the health care system.
207
833711
3136
यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली
के साथ हमारे सम्बंध बदल रही है|
के साथ हमारे सम्बंध बदल रही है|
14:09
But there's no going back.
208
837760
2888
लेकिन वापस जाना नही है|
14:13
We now know just enough
209
841339
3699
हम अब हम इसे ठीक
नहीं कर रहे थे कि पता करने के लिए
नहीं कर रहे थे कि पता करने के लिए
14:17
to know that we weren't doing it right.
210
845062
2356
अभी पर्याप्त पता है।
14:21
Martin Luther King, Jr. has said,
211
849672
2318
मार्टिन लूथर किंग, जूर. ने कहा,
14:24
"Change does not roll in
on the wheels of inevitability,
on the wheels of inevitability,
212
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4649
"बदलाव अनिवार्यता के
पहियों पर रोल नहीँ होती,
पहियों पर रोल नहीँ होती,
14:28
but comes through continuous struggle."
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2174
लेकिन निरंतर संघर्ष के माध्यम से आता है। "
14:32
And the first step
towards change is awareness.
towards change is awareness.
214
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2730
और बदलाव के तरफ पहला कदम है जागरूकता|
14:36
This is not just about improving
medical care for women.
medical care for women.
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4078
यह सिर्फ महिलाओँ के लिये
चिकित्सा देखभाल मेँ सुधार लाना नहीँ है|
चिकित्सा देखभाल मेँ सुधार लाना नहीँ है|
14:40
This is about personalized,
individualized health care for everyone.
individualized health care for everyone.
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868702
4959
यह हर एक के लिये व्यक्तिगत, निजीक्रुत
स्वास्थ देख्भाल के बारे मेँ है|
स्वास्थ देख्भाल के बारे मेँ है|
14:47
This awareness has the power to transform
medical care for men and women.
medical care for men and women.
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6102
यह जागरूकता मेँ पुरुषोँ और महिलाओँ के लिये
चिकित्सा देख भाल बदलने की शक्ती है|
चिकित्सा देख भाल बदलने की शक्ती है|
14:54
And from now on, I want you
to ask your doctors
to ask your doctors
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5688
और अबसे, मैँ चाहती हूँ कि
आप अपने वैद्य से पूछेँ
आप अपने वैद्य से पूछेँ
15:00
whether the treatments you are receiving
are specific to your sex and gender.
are specific to your sex and gender.
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4277
कि क्या जो इलाज आप को कर रहे हैँ वह
आप की लिंग और जेंडर के लिये विशिष्ट है|
आप की लिंग और जेंडर के लिये विशिष्ट है|
15:06
They may not know the answer --
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2689
शायद वे जवाब नही जानते--
15:08
yet.
221
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अभी तक|
15:11
But the conversation has begun,
and together we can all learn.
and together we can all learn.
222
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3862
लेकिन बातचीत शुरू हो गया है
और हम एक साथ सब सीख सकते हैं।......
और हम एक साथ सब सीख सकते हैं।......
15:15
Remember, for me
and my colleagues in this field,
and my colleagues in this field,
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4377
याद रखिये, इस क्षेत्र मेँ
मुझे और मेरे सहयोगी के लिये,
मुझे और मेरे सहयोगी के लिये,
15:20
your sex and gender matter.
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2277
आप की लिंग और जेंडर मायने रखता है|
15:23
Thank you.
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911379
1152
धन्यवाद।
15:24
(Applause)
226
912555
4444
(तालियाँ)
ABOUT THE SPEAKER
Alyson McGregor - Women's health pioneerAlyson McGregor studies women's health, especially as it relates to emergency care -- when time-sensitive, life-or-death decisions are made using drugs and treatments mainly tested on men.
Why you should listen
Alyson J. McGregor MD is co-founder and director for the Sex and Gender in Emergency Medicine (SGEM) Division (formerly Women’s Health in Emergency Care) within the Department of Emergency Medicine at Warren Alpert Medical School of Brown University.
Her group's aim is to establish research and educational endeavors that promote sex- and gender-specific medicine and women’s health as they relate to emergency care. Dr. McGregor received her medical degree at Boston University School of Medicine and residency training at Brown, where she continues to work as an attending physician at RI Hospital Emergency Department. Dr. McGregor is an Associate Professor of Emergency Medicine and also serves as co-director for the SGEM Fellowship and co-founder of the national organization Sex and Gender Women’s Health Collaborative.
Alyson McGregor | Speaker | TED.com