TEDGlobal 2010
Iain Hutchison: Saving faces: A facial surgeon's craft
ايان هاتشيسون: انقاذ الوجوه
Filmed:
Readability: 4.3
660,758 views
جراح الوجه ايان هاتشيسون يعمل مع اناس وجوههم كانت مشوهة بشدة. عبر دفع طرق لتحسين التقنيات الجراحية ، يساعد لتحسين حياتهم ، وبتكليف صورهم ، يحتفل بإنسانيتهم. ملاحظة : هذا الحديث يحتوى على صور مشوهة ووجوه مشوهة بشدة و التي قد تكون مزعجة -- و هوتشيسون يوفر أجابات مدروسة كـ لماذا تصدمنا الوجوه المشوهة صدمة عميقة . شديد الحساسية؟ إخف شاشتك من 12:10 - 13:19 ولكن أبقى مستمعاً
Iain Hutchison - Facial surgeon
Iain Hutchison is a pioneering oral and facial surgeon; his foundation, Saving Faces, explores the nature of our expressions. Full bio
Iain Hutchison is a pioneering oral and facial surgeon; his foundation, Saving Faces, explores the nature of our expressions. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
Our face is hugely important
0
0
3000
وجوهنا في غاية الاهمية
00:18
because it's the external, visual part
1
3000
2000
لأنها الجزء الخارجي المرئي
00:20
that everybody else sees.
2
5000
2000
الذي يراه أي شخص آخر.
00:22
Let's not forget it's a functional entity.
3
7000
2000
دعونا لا ننسى انها كيان وظيفي.
00:24
We have strong skull bones
4
9000
2000
لدينا عظام جماجم قوية
00:26
that protect the most important organ in our body: the brain.
5
11000
3000
تحمي أهم عضو في جسدنا : الدماغ.
00:29
It's where our senses are located, our special senses --
6
14000
3000
حيث تكمن حواسنا ، حواسنا المميزة --
00:32
our vision, our speech,
7
17000
2000
رؤيتنا ، حديثنا،
00:34
our hearing, our smell, our taste.
8
19000
2000
سمعنا ، شَمُنّا ، تذوقنا ،
00:36
And this bone
9
21000
2000
وهذا العظم
00:38
is peppered, as you can see, with the light shining through the skull
10
23000
3000
يتخلله، كما ترون، ضوء ساطع من خلال الجمجمة
00:41
with cavities, the sinuses,
11
26000
2000
مع تجاويف والجيوب الأنفية،
00:43
which warm and moisten the air we breathe.
12
28000
3000
التي تدفئ وترطب الهواء الذي نتنفسه.
00:46
But also imagine if they were filled with solid bone --
13
31000
3000
ولكن تخيل أيضا، إذا أنها كانت تملأ بالعظام الصلبة،
00:49
our head would be dead weight,
14
34000
2000
سيكون رأسنا ثقيلا جدا
00:51
we wouldn't be able to hold it erect,
15
36000
2000
ولن يمكننا ابقاءه منتصبا
00:53
we wouldn't be able to look at the world around us.
16
38000
3000
ونحن لن نكون قادرين على النظر إلى العالم من حولنا.
01:02
This woman is slowly dying
17
47000
2000
هذه المرأة تموت ببطء
01:04
because the benign tumors in her facial bones
18
49000
3000
لأن أورام حميدة في عظام وجهها
01:07
have completely obliterated her mouth and her nose
19
52000
3000
قد دمرت بالكامل فمها وأنفها،
01:10
so she can't breathe and eat.
20
55000
2000
لذا لا تستطيع التنفس و الأكل
01:12
Attached to the facial bones
21
57000
2000
تعلق على عظام الوجه
01:14
that define our face's structure
22
59000
4000
التي تحدد تركيب وجوهنا
01:18
are the muscles that deliver our facial expression,
23
63000
3000
العضلات هي التي تقدم لنا التعابير الوجهيه،
01:21
our universal language of expression,
24
66000
3000
لغتنا العالمية للتعبير،
01:24
our social-signaling system.
25
69000
2000
نظام إشارات مجتمعنا
01:26
And overlying this is the skin drape,
26
71000
3000
وهذا المغطى بثنى الجلد،
01:29
which is a hugely complex
27
74000
2000
وهو معقد بشكل كبير
01:31
three-dimensional structure --
28
76000
2000
هيكل ثلاثي الابعاد
01:33
taking right-angled bends here and there,
29
78000
2000
مع الانحناءات الزاوية اليمنى هنا وهناك،
01:35
having thin areas like the eyelids,
30
80000
3000
وجود مناطق رقيقة مثل الجفون،
01:38
thick areas like the cheek, different colors.
31
83000
3000
اماكن سميكة كالخد ، الوانٌ مختلفة
01:41
And then we have the sensual factor of the face.
32
86000
3000
ثم لدينا عامل الحسية للوجه
01:44
Where do we like to kiss people?
33
89000
2000
أين نود أن نقبل الناس ؟
01:46
On the lips. Nibble the ears maybe.
34
91000
3000
في الشفاه وربما حلمة الأذن.
01:49
It's the face where we're attracted to with that.
35
94000
3000
انه الوجه حيث ان ذلك ما يجذبنا
01:52
But let's not forget the hair.
36
97000
2000
لكن دعونا لا ننسى الشعر
01:54
You're looking at the image on your left-hand side --
37
99000
2000
تنظرون في الصورة على يساركم
01:56
that's my son with his eyebrows present.
38
101000
2000
هذا ابني مع حاجبيه يظهران
01:58
Look how odd he looks with the eyebrows missing.
39
103000
3000
انظروا كيف كان يبدو غريبا مع أختفاء الحاجبين.
02:01
There's a definite difference.
40
106000
2000
هناك فرق واضح.
02:03
And imagine if he had hair sprouting from the middle of his nose,
41
108000
2000
وتخيل لو كان شعرا ينبت من منتصف أنفه،
02:05
he'd look even odder still.
42
110000
2000
لكان يبدو أغرب
02:07
Dysmorphophobia
43
112000
2000
Dismorphophobia - الديسموروفوفوبيا (مرض نفسي)
02:09
is an extreme version
44
114000
2000
هو نسخة متطرفة
02:11
of the fact that we don't see ourselves
45
116000
2000
لحقيقة أننا لا نرى أنفسنا
02:13
as others see us.
46
118000
2000
كما يرانا الآخرون
02:15
It's a shocking truth
47
120000
2000
انها الحقيقة المروعة
02:17
that we only see mirror images of ourselves,
48
122000
3000
أن نرى سوى صور مرآة لأنفسنا،
02:20
and we only see ourselves
49
125000
2000
و نرى أنفسنا فقط
02:22
in freeze-frame photographic images
50
127000
2000
في صور مبروزة ثابتة
02:24
that capture a mere fraction of the time that we live.
51
129000
3000
والتي التقطت في جزء بسيط من حياتنا.
02:27
Dysmorphophobia
52
132000
2000
Dismorphophobia - الديسموروفوفوبيا (مرض نفسي)
02:29
is a perversion of this
53
134000
2000
هو تحريف لهذا
02:31
where people who may be very good looking
54
136000
2000
حيث الاشخاص الذين ربما مظهرهم حسن
02:33
regard themselves as hideously ugly
55
138000
2000
يعتبرون أنفسهم قبيحين بشكل مخيف
02:35
and are constantly seeking surgery
56
140000
2000
ويسعون بإستمرار للجراحات
02:37
to correct their facial appearance.
57
142000
3000
لتصحيح شكل وجوههم.
02:40
They don't need this. They need psychiatric help.
58
145000
3000
أنهم لا يحتاجون هذا ، يحتاجون علاجا نفسيا.
02:43
Max has kindly donated his photograph to me.
59
148000
2000
قام ماكس مشكورا بالتبرع بصورته لي.
02:45
He doesn't have dysmorphophobia, but I'm using his photograph
60
150000
3000
ليس لديه ديسموروفوفوبيا ، لكني استخدم صورته فقط
02:48
to illustrate the fact that he looks exactly like a dysmorphophobic.
61
153000
2000
لتوضيح حقيقة انه يبدو تماما مثل مريض الديسموروفوفوبيا.
02:50
In other words, he looks entirely normal.
62
155000
3000
بعبارة أخرى، فإنه يبدو طبيعيا تماما.
02:53
Age is another thing
63
158000
3000
العمر شيئ آخر
02:56
when our attitude toward our appearance changes.
64
161000
2000
عندما يتغير موقفنا تجاه مظهرنا.
02:58
So children judge themselves, learn to judge themselves,
65
163000
3000
لذا الاطفال يقيمون أنفسهم ، يتعلمون أن يقيموا أنفسهم
03:01
by the behavior of adults around them.
66
166000
3000
بتصرفات البالغين حولهم.
03:04
Here's a classic example: Rebecca has a benign blood vessel tumor
67
169000
3000
هذا مثال كلاسيكي : ربيكا لديها ورم أوعية دموية حميد
03:07
that's growing out through her skull, has obliterated her nose,
68
172000
3000
والذي ينمو خارج جمجمتها، أتى على أنفها،
03:10
and she's having difficulty seeing.
69
175000
2000
وهي تواجهه صعوبات في الرؤية.
03:12
As you can see, it's blocking her vision.
70
177000
2000
ويمكنكم الرؤية ، انه يحجب عنها الرؤية.
03:14
She's also in danger, when she damages this,
71
179000
2000
هي في خطر أيضا ، حينما يتدمر هذا،
03:16
of bleeding profusely.
72
181000
2000
من النزيف الغزير.
03:18
Our research has shown
73
183000
2000
أظهرت أبحاثنا
03:20
that the parents and close loved ones of these children
74
185000
3000
أن الأهل والأحباب و وثيقي الصله بهؤلاء الأطفال
03:23
adore them.
75
188000
2000
يغمرونهم بالحب.
03:25
They've grown used to their face; they think they're special.
76
190000
3000
سيكبرون متعودين على وجوههم ، يظنون انهم مميزون.
03:28
Actually, sometimes the parents argue
77
193000
2000
في الواقع، أحيانا يتجادل الآباء
03:30
about whether these children should have the lesion removed.
78
195000
3000
حول ما إذا كان ينبغي أن تصحح عاهات هؤلاء الأطفال
03:33
And occasionally they suffer intense grief reactions
79
198000
2000
وأحيانا أنهم يعانون ردود فعل الحزن الشديد
03:35
because the child they've grown to love
80
200000
2000
لأن الطفل قد نما على الحب
03:37
has changed so dramatically and they don't recognize them.
81
202000
3000
قد تغير بشكل كبير جدا وأنهم لا يستطيعون تمييزهم.
03:40
But other adults
82
205000
2000
ولكن البعض الآخر من البالغين
03:42
say incredibly painful things.
83
207000
2000
يقولون أشياء مؤلمة بشكل لا يصدق.
03:44
They say, "How dare you take this child out of the house
84
209000
2000
يقولون، " كيف تتجرأ على اخذ الطفل خارج المنزل
03:46
and terrify other people.
85
211000
2000
وتخيف الناس
03:48
Shouldn't you be doing something about this? Why haven't you had it removed?"
86
213000
3000
الا يجب عليك فعل شئ بخصوص هذا ؟ الا يجب ان يمحى هذا الشئ؟"
03:51
And other children in curiosity come up and poke the lesion,
87
216000
3000
بعض الاطفال و بدافع الفضول يقدمون على لكز الآفة,
03:54
because -- a natural curiosity.
88
219000
2000
بدافع -- الفضول الطبيعي.
03:56
And that obviously alerts the child
89
221000
2000
وذلك ينبه الطفل بوضوح
03:58
to their unusual nature.
90
223000
2000
الى طبيعته الغير عادية
04:00
After surgery, everything normalizes.
91
225000
3000
بعد الجراحة ، كل شئ اصبح طبيعيا.
04:03
The adults behave more naturally,
92
228000
2000
البالغون تصرفوا بطبيعية اكثر,
04:05
and the children play more readily with other children.
93
230000
3000
وأصبح الاطفال يلعبون بسهولة مع بقية الاطفال.
04:08
As teenagers --
94
233000
3000
كمراهقين --
04:11
just think back to your teenage years --
95
236000
2000
فقط عد بالتفكير لأعوام مراهقتك --
04:13
we're going through a dramatic
96
238000
2000
حيث نمر عبر تغير دراماتكي
04:15
and often disproportionate change
97
240000
2000
وغالبا غير متناسب
04:17
in our facial appearance.
98
242000
2000
في مظهر وجوهنا.
04:19
We're trying to struggle to find our identity.
99
244000
2000
ونناضل من اجل البحث عن هويتنا.
04:21
We crave the approval of our peers.
100
246000
2000
ونحن نتلهف على موافقة من أقراننا.
04:23
So our facial appearance is vital to us
101
248000
3000
لذا مظهر وجوهنا امر حيوي بالنسبة لنا
04:26
as we're trying to project ourselves to the world.
102
251000
2000
ونحن نحاول تقديم انفسنا للعالم.
04:28
Just remember that single acne spot
103
253000
2000
فقط تذكر ان بقعة حب شباب واحدة
04:30
that crippled you for several days.
104
255000
3000
شلتك لعدة ايام.
04:34
How long did you spend looking in the mirror every day,
105
259000
3000
كم من الوقت قضيته وانت تنظر في المرآة كل يوم،
04:37
practicing your sardonic look, practicing your serious look,
106
262000
3000
تتدرب على مظهرك التهكمي ، تتدرب على مظهرك الجاد،
04:40
trying to look like Sean Connery, as I did,
107
265000
2000
تحاول ان تبدو كـ شون كونري ، كما فعلت انا ،
04:42
trying to raise one eyebrow?
108
267000
2000
تحاول رفع حاجب واحد .
04:44
It's a crippling time.
109
269000
2000
انه وقت الشلل.
04:46
I've chosen to show this profile view of Sue
110
271000
4000
لقد اخترت ان اريكم هذه الصورة الجانبية لـ سو ،
04:50
because what it shows is her lower jaw jutting forward
111
275000
3000
لان ما يظهر ان فكها السفلي يبرز للامام
04:53
and her lower lip jutting forward.
112
278000
2000
و شفتها السفلية ايضا.
04:55
I'd like you all in the audience now to push your lower jaw forward.
113
280000
3000
اريد من كل الحضور ان يدفعوا بذقونهم للأمام،
04:58
Turn to the person next to you,
114
283000
2000
و يلتفتون للشخص الذي بجانبهم،
05:00
push your lower jaws forward. Turn to the person next to you
115
285000
2000
إدفع ذقنك للامام و ألتفت للشخص الذي بجانبك
05:02
and look at them -- they look miserable.
116
287000
2000
وأنظر اليه -- انه يدبو بائساً.
05:04
That's exactly what people used to say to Sue.
117
289000
3000
هذا بالضبط ما اعتاد على قوله الناس لـ سو
05:07
She wasn't miserable at all.
118
292000
2000
انها لم تكن بائسة على الاطلاق.
05:09
But people used to say to her, "Why are you so miserable?"
119
294000
3000
ولكن اعتاد الناس على القول لها ، " لماذا انتي بائسة هكذا؟"
05:13
People were making misjudgments all the time
120
298000
3000
كان الناس يسيئون الحكم عليها في كل الوقت
05:16
on her mood.
121
301000
2000
على مزاجها.
05:18
Teachers and peers were underestimating her; she was teased at school.
122
303000
3000
كان الاساتذة والزملاء يستهينون بها ، كانت مثار سخرية المدرسة.
05:21
So she chose to have facial surgery.
123
306000
2000
لذا اختارت إجراء جراحة لوجهها.
05:23
After the facial surgery,
124
308000
2000
بعد الجراحة،
05:25
she said, "My face now reflects my personality.
125
310000
3000
قالت، " وجهي يعكس شخصيتي.
05:28
People know now that I'm enthusiastic,
126
313000
3000
يعرف الناس الآن أني متحمسة،
05:31
that I'm a happy person."
127
316000
2000
أني سعيدة".
05:33
And that's the change that can be achieved for teenagers.
128
318000
4000
و هذا هو التغيير الذي يمكن أن يتحقق للمراهقين.
05:37
Is this change, though, a real change,
129
322000
2000
على الرغم من أن هذا التغيير هو تغيير حقيقي،
05:39
or is it a figment of the imagination
130
324000
3000
أم أنه من نسج خيال
05:42
of the patient themselves?
131
327000
2000
المرضى.
05:44
Well we studied teenagers' attitudes
132
329000
2000
لقد درسنا مواقف المراهقين
05:46
to photographs of patients having this corrective facial surgery.
133
331000
2000
لاستجابتهم لصور المرضى الذين خضعوا لجراحات وجهه تصحيحية.
05:48
And what we found was --
134
333000
3000
وما وجدناه هو --
05:51
we jumbled up the photographs
135
336000
2000
لقد شوشنا الصور
05:53
so they couldn't recognize the before and after --
136
338000
2000
لكي لا يستطيعوا تمييز ما قبل و بعد --
05:55
what we found was that the patients were regarded
137
340000
2000
ما وجدناه هو أنه ينظر إلى المرضى
05:57
as being more attractive after the surgery.
138
342000
2000
على أنهم أكثر جاذبية بعد الجراحة.
05:59
Well that's not surprising, but we also asked them to judge them
139
344000
3000
حسناً هذا ليس مفاجئا ، ولكننا طلبنا منهم الحكم على المرضى
06:02
on honesty, intelligence,
140
347000
2000
على الصدق ، الذكاء،
06:04
friendliness, violence.
141
349000
3000
الود ، العنف.
06:07
They were all perceived as being
142
352000
2000
كان ينظر اليهم جميعا بأنهم
06:09
less than normal in all those characteristics --
143
354000
2000
أقل من المعتاد في جميع هذه الخصائص --
06:11
more violent, etc. -- before the surgery.
144
356000
3000
أكثر عنفاً، الخ. -- قبل الجراحة.
06:14
After the surgery,
145
359000
2000
بعد الجراحة،
06:16
they were perceived as being more intelligent,
146
361000
2000
حكم عليهم بأنهم اصبحوا اكثر ذكاء،
06:18
more friendly, more honest, less violent --
147
363000
3000
أكثر ودية، أكثر صدقا، أقل عنفا --
06:21
and yet we hadn't operated on their intellect
148
366000
2000
ولم نقم بعد بتنشيط احاكمهم
06:23
or their character.
149
368000
2000
على الشخصيات.
06:25
When people get older,
150
370000
2000
عندما يشيخ الناس،
06:27
they don't necessarily choose to follow this kind of surgery.
151
372000
3000
ليس بالضرورة ان يختارو متابعة هذا النوع من العمليات.
06:30
Their presence in the consultation suite
152
375000
2000
حضورهم في جناح الاستشارة
06:32
is a result of the slings and arrows of outrageous fortune.
153
377000
3000
ونتيجة للرافعات والسهام من ثروة الفاحشة.
06:35
What happens to them
154
380000
2000
ما يحدث لهم
06:37
is that they may have suffered cancer or trauma.
155
382000
2000
انهم قد يعانون من سرطان او ورم.
06:39
So this is a photograph of Henry,
156
384000
2000
لذا هذه صورة لـ هنري
06:41
two weeks after he had a malignant cancer removed
157
386000
3000
بعد اسبوعين من إزالة سرطان خبيث
06:44
from the left side of his face -- his cheekbone,
158
389000
3000
من الجزء الأيسر من وجهه -- عظام خده
06:47
his upper jaw, his eye-socket.
159
392000
2000
فكه العلوي ،محجر عينه.
06:49
He looks pretty good at this stage.
160
394000
2000
لقد بدا جيدا جدا في هذه المرحلة.
06:51
But over the course of the next 15 years he had 14 more operations,
161
396000
3000
ولكن في خلال الخمسة عشر عاما القادمة عليه الخضوع لأكثر من أربعة عشر عملية،
06:54
as the disease ravaged his face
162
399000
2000
كلما اجتاح المرض وجهه
06:56
and destroyed my reconstruction regularly.
163
401000
2000
ودمر أعادة التشكيل بشكل منتظم.
06:58
I learned a huge amount from Henry.
164
403000
2000
لقد تعلمت الكثير من هنري.
07:00
Henry taught me
165
405000
2000
هنري علمني
07:02
that you can carry on working.
166
407000
2000
انه يمكنك مواصلة عملك.
07:04
He worked as an advocate. He continued to play cricket.
167
409000
3000
يعمل محامياً ، واصل لعبه للكريكيت.
07:07
He enjoyed life to the full,
168
412000
2000
انه يستمتع بالحياة بكاملها.
07:09
and this was probably because he had a successful, fulfilling job
169
414000
2000
وربما كان هذا لأنه كان ناجحا، وظيفة مرضية
07:11
and a caring family
170
416000
2000
أسرة مهتمة
07:13
and was able to participate socially.
171
418000
2000
وكان قادرا على المشاركة اجتماعيا.
07:15
He maintained a calm insouciance.
172
420000
3000
لقد أكد على الطمائنينة واللامبالاه.
07:18
I don't say he overcame this; he didn't overcome it.
173
423000
3000
أنا لا أقول انه تغلب على هذا، فهو لم يتغلب عليه.
07:21
This was something more than that. He ignored it.
174
426000
3000
لقد كان شيئا أكثر من هذا ، لقد تجاهل ذلك.
07:24
He ignored the disfigurement that was happening in his life
175
429000
3000
لقد تجاهل التشويه الذي يحدث في حياته
07:27
and carried on oblivious to it.
176
432000
3000
وتابع غافلا عنه.
07:30
And that's what these people can do.
177
435000
2000
وهذا ما يمكن أن يفعله هؤلاء الناس.
07:32
Henriapi illustrates this phenomenon as well.
178
437000
2000
هانريابي يوضح هذه الظاهرة ايضا.
07:34
This is a man in his 20s
179
439000
2000
هذا الرجل في العشرينات من عمره
07:36
whose first visit out of Nigeria was with this malignant cancer
180
441000
3000
والذين من أصل أول زيارة لنيجيريا مع هذا السرطان الخبيث
07:39
that he came to the United Kingdom to have operated on.
181
444000
2000
أتى للمملكة المتحدة لإجراء عملية عليه.
07:41
It was my longest operation.
182
446000
2000
لقد كانت اطول عملية.
07:43
It took 23 hours. I did it with my neurosurgeon.
183
448000
3000
أستغرقت 23 ساعة . أجريتها مع جراح أعصاب.
07:46
We removed all the bones at the right side of his face --
184
451000
2000
أزلنا كل العظام من الجانب الأيمن للوجه --
07:48
his eye, his nose,
185
453000
2000
عينيه ، انفه،
07:50
the skull bones, the facial skin --
186
455000
2000
عظام الجمجمة ، جلد الوجه --
07:52
and reconstructed him with tissue from the back.
187
457000
3000
و أعدنا بناءة من نسيج من مؤخرته.
07:55
He continued to work as a psychiatric nurse.
188
460000
2000
تابع عمله كممرض للامراض النفسية.
07:57
He got married. He had a son called Jeremiah.
189
462000
3000
تزوج ، ولديه إبن يدعى جيريمياه.
08:00
And again, he said,
190
465000
2000
وثانية ، لقد قال،
08:02
"This painting of me with my son Jeremiah
191
467000
3000
"رسمتي بواسطة ابني جيريمياه
08:05
shows me as the successful man that I feel that I am."
192
470000
3000
أظهرتني كرجل ناجح كما أرى نفسي."
08:08
His facial disfigurement
193
473000
2000
تشوه وجهه
08:10
did not affect him
194
475000
2000
لم يأثر به
08:12
because he had the support of a family;
195
477000
2000
لأنه لديه عائلة تسانده،
08:14
he had a successful, fulfilling job.
196
479000
2000
وهو ناجح ، لديه عمل مرضي.
08:16
So we've seen that we can change people's faces.
197
481000
3000
لذا رأينا انه يمكننا تغيير وجوه الناس.
08:19
But when we change people's faces,
198
484000
2000
لكن عندما نغير وجوه الناس،
08:21
are we changing their identity --
199
486000
2000
نغير هوياتهم،
08:23
for better or for worse?
200
488000
3000
للأفضل ام للأسوأ ؟
08:26
For instance,
201
491000
2000
على سبيل المثال،
08:28
there are two different types of facial surgery.
202
493000
2000
هناك نوعين من عمليات الوجوه.
08:30
We can categorize it like that.
203
495000
2000
يمكننا تصنيفهم كما يلي.
08:32
We can say there are patients who choose to have facial surgery --
204
497000
2000
يمكننا القول ان المرضى الذين أختارو جراحة الوجه --
08:34
like Sue.
205
499000
2000
كـ سو.
08:36
When they have facial surgery,
206
501000
2000
عندما اجريت لهم الجراحة،
08:38
they feel their lives have changed
207
503000
2000
شعروا بتغيير في حياتهم،
08:40
because other people perceive them
208
505000
3000
لأن بقية الناس أعتبرتهم
08:43
as better people.
209
508000
2000
أشخاصاً أفضل.
08:45
They don't feel different.
210
510000
2000
انهم لا يحسون بالفرق.
08:47
They feel that they've actually gained
211
512000
2000
يشعرون بانهم حقيقة جنوا
08:49
what they never had,
212
514000
2000
ما لم يجنوه من قبل،
08:51
that their face now reflects their personality.
213
516000
2000
وذلك ان وجوههم اصبحت تعكس شخصياتهم.
08:53
And actually that's probably the difference between cosmetic surgery
214
518000
3000
والواقع أن هذا ربما الفرق بين الجراحة التجميلية
08:56
and this kind of surgery.
215
521000
2000
وهذا النوع من الجراحات.
08:58
Because you might say, "Well, this type of surgery
216
523000
3000
لانه ربما تقول ، " حسنا هذا النوع من الجراحة
09:01
might be regarded as cosmetic."
217
526000
2000
يمكن ان يعتبر تجميليا."
09:03
If you do cosmetic surgery, patients are often less happy.
218
528000
3000
إذا اجريت عملية تجميلية ، المرضى غالبا أقل سعادة.
09:06
They're trying to achieve difference in their lives.
219
531000
3000
يحاولون تحقيق تغيير في حياتهم.
09:12
Sue wasn't trying to achieve difference in her life.
220
537000
2000
سو لم تكن تحاول تحقيق تغيير في حياتها،
09:14
She was just trying to achieve the face
221
539000
2000
كانت تحاول تحقيق وجه
09:16
that matched her personality.
222
541000
2000
يتماشى مع شخصيتها.
09:18
But then we have other people
223
543000
2000
ولكن بعد ذلك لدينا أناس آخرين
09:20
who don't choose to have facial surgery.
224
545000
2000
والذين لم يختاروا القيام بعملية لوجوههم.
09:22
They're people who have their face shot off.
225
547000
2000
هناك أناس تم محو وجههم بالنار.
09:24
I'll move it off, and we'll have a blank slide for those who are squeamish amongst you.
226
549000
3000
سأحركه بعيدا ، و ألآن لدينا شريحة فارغة لأولئك الذين على وشك الغثيان بينكم.
09:27
They have it forced upon them.
227
552000
2000
لقد أجبروا على العملية.
09:29
And again, as I told you,
228
554000
2000
و مرة اخرى ، كما قلت لكم،
09:31
if they have a caring family
229
556000
2000
إذا لديهم أسر راعية
09:33
and good work life,
230
558000
3000
و حياة عملية جيدة،
09:36
then they can lead normal and fulfilled lives.
231
561000
3000
يمكنهم ان يكونو طبيعين و لديهم حياة مرضية.
09:39
Their identity doesn't change.
232
564000
2000
هوياتهم لم تتغير.
09:41
Is this business
233
566000
2000
هل هذا عمل
09:43
about appearance and preoccupation with it
234
568000
2000
عن المظهر والانغماس فيه
09:45
a Western phenomenon?
235
570000
2000
ظاهرة غربية؟
09:47
Muzetta's family give the lie to this.
236
572000
3000
أسرة مازيتا أعطتنا الكذبة عن هذا.
09:50
This is a little Bangladeshi girl from the east end of London
237
575000
3000
هذه الفتاة البنغالية الصغيرة من أقصى شرق لندن
09:53
who's got a huge malignant tumor on the right side of her face,
238
578000
3000
والتي لديها ورم خبيث ضخم في الجهه اليمنى من وجهها،
09:56
which has already made her blind
239
581000
2000
والذي تسبب في اصابتها بالعمى مسبقا،
09:58
and which is rapidly growing and is going to kill her shortly.
240
583000
2000
والذي ينمو بسرعة وسيقوم بقتلها قريبا.
10:00
After she had surgery to remove the tumor,
241
585000
3000
بعد خضوعها لجراحة لإزالة الورم،
10:03
her parents dressed her in this beautiful green velvet dress,
242
588000
3000
قام والديها بإلباسها ثوب اخضر مخملي جميل،
10:06
a pink ribbon in her hair,
243
591000
2000
شريط وردي في شعرها،
10:08
and they wanted the painting to be shown around the world,
244
593000
2000
وارادو رسمة لكي تظهر حول العالم،
10:10
despite the fact that they were orthodox Muslims
245
595000
3000
على الرغم من حقيقة انهم كانوا مسلمين متشددين
10:13
and the mother wore a full burqa.
246
598000
2000
و الام كانت ترتدي البرقع كاملا.
10:15
So it's not simply a Western phenomenon.
247
600000
3000
لذا فهي بكل بساطة ليست نظرية غربية.
10:20
We make judgments on people's faces
248
605000
2000
نحكم على الاشخاص من وجوههم
10:22
all the time.
249
607000
2000
في كل الاوقات
10:24
It's been going on since we can think of Lombroso
250
609000
3000
انه موجود منذ كان يمكننا التفكير في لومبروسو
10:27
and the way he would define criminal faces.
251
612000
2000
والطريقة التي كان يعرف بها الوجوه الاجرامية.
10:29
He said you could see criminal faces,
252
614000
2000
لقد قال يمكننا رؤية الوجوه المجرمة،
10:31
judging them just on the photographs that were showed.
253
616000
3000
الحكم عليهم بصور اظهرناها فقط.
10:34
Good-looking people
254
619000
2000
اشخاص وسيمين
10:36
are always judged as being more friendly.
255
621000
2000
يكون الحكم عليهم دائما بانهم ودودين.
10:38
We look at O.J. --
256
623000
2000
ننظر لـ( او.جيه)
10:40
he's a good-looking guy.
257
625000
2000
هو شخص وسيم.
10:42
We'd like to spend time with him. He looks friendly.
258
627000
3000
يسعدنا قضاء الوقت معه ، يبدو ودوداً.
10:45
Now we know that he's a convicted wife-batterer,
259
630000
3000
نعلم الآن انه مدان بالاعتداء على زوجته،
10:48
and actually he's not the good guy.
260
633000
2000
وفي الحقيقة هو ليس شخصا جيدا.
10:50
And beauty doesn't equate to goodness,
261
635000
4000
والجمال لا يعني الخير،
10:54
and certainly doesn't equate to contentment.
262
639000
3000
وبالتأكيد لا يعني أن القناعة.
10:57
So we've talked about the static face
263
642000
2000
إذا لقد تحدثنا عن الوجه الثابت
10:59
and judging the static face,
264
644000
2000
والحكم عليه،
11:01
but actually, we're more comfortable
265
646000
2000
لكن في الحقيقة ، نشعر براحة اكبر
11:03
with judging the moving face.
266
648000
2000
عند الحكم على وجه متحرك.
11:05
We think we can judge people on their expressions.
267
650000
3000
نعتقد أننا نستطيع الحكم على الناس في تعابيرهم.
11:08
U.K. jurors in the U.K. justice system
268
653000
3000
المحلفين في المملكة المتحدة ، في النظام العدلي في المملكة
11:11
like to see a live witness
269
656000
2000
يحبون ان يرو شهادة حيه
11:13
to see whether they can pick up the telltale signs of mendacity --
270
658000
3000
لكي يروا إذا كان بامكانهم تمييز اي علامات للكذب --
11:16
the blink, the hesitation.
271
661000
3000
غمزة ، تردد.
11:19
And so they want to see live witnesses.
272
664000
3000
ولذا يريدون مشاهدة الشاهد امامهم.
11:22
Todorov tells us that, in a tenth of a second,
273
667000
3000
تودوروف يخبرنا بأن، في عُشر ثانية،
11:25
we can make a judgment on somebody's face.
274
670000
3000
يمكننا الحكم على وجه شخص ما.
11:28
Are we uncomfortable with this image? Yes, we are.
275
673000
3000
هل نحن غير مرتاحين لهذه الصورة ؟ نعم نحن كذلك.
11:31
Would we be happy if our doctor's face, our lawyer's face,
276
676000
3000
هل سنكون سعيدين اذا كان وجهه طبيبنا ، محامينا،
11:34
our financial adviser's face was covered?
277
679000
2000
مستشارنا المالي محجوباً؟
11:36
We'd be pretty uncomfortable.
278
681000
2000
سنكون غير مرتاحين على الاطلاق.
11:38
But are we good at making the judgments
279
683000
2000
لكن هل نحن جيدين في اطلاق الاحكام
11:40
on facial appearance and movement?
280
685000
3000
على شكل الوجه وحركاته؟
11:43
The truth is that there's a five-minute rule,
281
688000
2000
الحقيقة ان هناك قاعدة الخمسة دقائق--
11:45
not the tenth-of-a-second rule like Todorov, but a five-minute rule.
282
690000
3000
ليست قاعدة عُشر الثانية لتودوروف ، لكن قاعدة خمس دقائق.
11:48
If you spend five minutes with somebody,
283
693000
2000
إذا قضيت خمس دقائق مع شخص ما،
11:50
you start looking beyond their facial appearance,
284
695000
2000
ستبدأ ترى ما وراء مظهر وجهه،
11:52
and the people who you're initially attracted to
285
697000
2000
و الاشخاص الذين انت منجذب لهم منذ البداية
11:54
may seem boring and you lose interest in them,
286
699000
2000
قد يبدون مملين وتبدأ في خسارة اهتمامك بهم،
11:56
and the people who you didn't immediately seek out,
287
701000
2000
والناس الذين كنت لا تسعى لهم على الفور،
11:58
because you didn't find them particularly attractive,
288
703000
2000
لأنك لم تجدهم جاذبين بصورة خاصة،
12:00
become attractive people
289
705000
2000
يصبحون أناس جذابين
12:02
because of their personality.
290
707000
2000
بسبب شخصياتهم.
12:05
So we've talked a lot about facial appearance.
291
710000
3000
حسنا تحدثنا كثيرا عن مظهر الوجه.
12:08
I now want to share
292
713000
2000
اريد الآن ان اشارككم
12:10
a little bit of the surgery that we do --
293
715000
2000
قليلا من جراحة اجريناها --
12:12
where we're at and where we're going.
294
717000
2000
حيث نقف و حيث نذهب الآن.
12:14
This is an image of Ann
295
719000
2000
هذه صورة لـ آن
12:16
who's had her right jaw removed and the base of her skull removed.
296
721000
2000
والتي تم ازاله فكها و قاعدة جمجمتها.
12:18
And you can see in the images afterward,
297
723000
2000
ويمكنك ان ترى في الصور بعد ذلك،
12:20
we've managed to reconstruct her successfully.
298
725000
2000
لقد تمكنا من إعادة بنائها بنجاح.
12:22
But that's not good enough.
299
727000
2000
ولكن هذا ليس جيدا بما فيه الكفاية.
12:24
This is what Ann wants. She wants to be out kayaking,
300
729000
2000
هذا ما ارادته آن ، أرادت ان تكون بالخارج تجدف،
12:26
she wants to be out climbing mountains.
301
731000
2000
ارادت ان تتسلق الجبال.
12:28
And that's what she achieved, and that's what we have to get to.
302
733000
2000
وهذا ما حققته ، وهذا ما لدينا للوصول اليه.
12:30
This is a horrific image,
303
735000
2000
هذه الصورة مروعة،
12:32
so I'm putting my hand up now.
304
737000
2000
لذا سأرفع يدي الآن.
12:34
This is a photograph of Adi,
305
739000
2000
هذه صورة لـ أدي،
12:36
a Nigerian bank manager who had his face shot off
306
741000
2000
مدير بنك نيجيري والذي أطلق عليه النار في وجهه
12:38
in an armed robbery.
307
743000
2000
في سطو مسلح.
12:40
And he lost his lower jaw, his lip, his chin
308
745000
2000
وفقد فكه الاسفل ، شفتاه، ذقنه
12:42
and his upper jaw and teeth.
309
747000
2000
وفكه الاعلى و أسنانه.
12:44
This is the bar that he set for us.
310
749000
2000
هذا هو الشريط التي وضعه لنا.
12:46
"I want to look like this. This is how I looked before."
311
751000
3000
" اريد ان أبدو هكذا ، هكذا كنت أبدو في السابق."
12:49
So with modern technology,
312
754000
2000
لذا بالتقنية الحديثة،
12:51
we used computers to make models.
313
756000
3000
أستخدمنا كمبيوتر لصنع نموذج.
12:54
We made a model of the jaw without bone in it.
314
759000
2000
صنعنا نموذج للفك من غير عظام فيه.
12:56
We then bent a plate up to it.
315
761000
2000
ثم دعمناه بلوحة.
12:58
We put it in place
316
763000
2000
ووضعناه في مكانه
13:00
so we knew it was an accurate position.
317
765000
2000
وهكذا عرفنا أنه كان موقفا دقيقة.
13:02
We then put bone and tissue from the back.
318
767000
3000
ثم وضعنا العظام ونسيج من المؤخرة.
13:05
Here you can see the plate holding it,
319
770000
2000
هنا يمكنك رؤية اللوحة تثبته،
13:07
and you can see the implants being put in --
320
772000
3000
ويمكنك ان ترى الزرع يتم وضع في --
13:10
so that in one operation
321
775000
2000
وهكذا في عملية واحدة
13:12
we achieve this
322
777000
3000
انجزنا هذا
13:15
and this.
323
780000
2000
وهذا.
13:17
So the patient's life is restored.
324
782000
2000
وهكذا حياة المريض أُستردت.
13:19
That's the good news.
325
784000
2000
هذه اخبار جيدة.
13:21
However, his chin skin
326
786000
2000
ومع ذلك ، جلد ذقنه
13:23
doesn't look the same as it did before.
327
788000
2000
لم يبدو كما كان من قبل.
13:25
It's skin from his back.
328
790000
2000
انها بشرة من المؤخرة.
13:27
It's thicker, it's darker, it's coarser, it doesn't have the contours.
329
792000
3000
فهي اكثر سمكا ، اقتم لونا ، أخشن ملمسا ، وليس لديها ملامح.
13:30
And that's where we're failing,
330
795000
2000
وهنا كان فشلنا.
13:32
and that's where we need the face transplant.
331
797000
2000
ولهذا كنا بحاجة لزرع وجه.
13:34
The face transplant has a role
332
799000
2000
لزراعة الوجه قاعدة
13:36
probably in burns patients to replace the skin.
333
801000
3000
ربما في المرضى الذين يعانون حروقا لاستبدال الجلد.
13:39
We can replace the underlying skeletal structure,
334
804000
2000
يمكننا استبدال البنية الأساسية الهيكل العظمي،
13:41
but we're still not good at replacing the facial skin.
335
806000
3000
لكن لا نزال غير جيدين في استبدال بشرة الوجه.
13:44
So it's very valuable
336
809000
2000
لذا انها قيمة جدا
13:46
to have that tool in our armamentarium.
337
811000
2000
أن نملك هذه الاداة ضمن عدة ممارستنا.
13:48
But the patients are going to have to take drugs
338
813000
2000
ولكن المرضى سيكون عليهم تعاطي العقاقير
13:50
that suppress their immune system for the rest of their lives.
339
815000
2000
هذا سيقمع نظامهم المناعي لبقية حياتهم.
13:52
What does that mean?
340
817000
2000
ماذا يعني ذلك؟
13:54
They have an increased risk of infection, an increased risk of malignancy.
341
819000
3000
لديهم زيادة خطر العدوى ، وزيادة خطر الأمراض الخبيثة.
13:57
This is not a life-saving transplant --
342
822000
2000
هذه ليست زراعة لحفظ الارواح --
13:59
like a heart, or liver, or lung transplant --
343
824000
3000
كالقلب ، او الكبد ، او زراعة الرئة --
14:02
it is a quality-of-life transplant,
344
827000
3000
هذه زراعة لترقية الحياة،
14:05
and as a result,
345
830000
2000
و كنتيجة،
14:07
are the patients going to say, if they get a malignant cancer 10 or 15 years on,
346
832000
3000
سيذهب المرضى للقول ، أن اصابهم سرطان خبيث بعد عشر او خمسة عشر عاما،
14:10
"I wish I'd had conventional reconstructive techniques rather than this
347
835000
3000
"انا اتمنى لو انني املك التقنيات البنائية التقليدية بدلا من هذا،
14:13
because I'm now dying of a malignant cancer"? We don't know yet.
348
838000
3000
لأنني أموت الآن بسرطان خبيث؟" لا نعلم بعد.
14:16
We also don't know what they feel
349
841000
3000
ونحن أيضا لا نعرف كيف يشعرون
14:19
about recognition and identity.
350
844000
2000
حول التعرف و الهوية.
14:21
Bernard Devauchelle and Sylvie Testelin, who did the first operation,
351
846000
3000
برنارد ديفتشيل و سيلايف تستلين الذين اجريا أول عملية
14:24
are studying that.
352
849000
2000
درسوا ذلك.
14:26
Donors are going to be short on the ground,
353
851000
3000
الجهات المانحة ستكون قليلة على أرض الواقع ،
14:29
because how many people want to have their loved one's face
354
854000
3000
لأنه كم من الناس يريدون وجه من يحبون
14:32
removed at the point of death?
355
857000
3000
أن يزال عند موته.
14:35
So there are going to be problems
356
860000
2000
وهكذا هنا ستكون المشاكل
14:37
with face transplantation.
357
862000
2000
في زراعة الوجه.
14:39
So the better news is
358
864000
2000
الاخبار الجيدة هي
14:41
the future's almost here --
359
866000
2000
ان المستقبل هنا تقريبا --
14:43
and the future is tissue engineering.
360
868000
2000
والمستقبل هو هندسة النسيج.
14:45
Just imagine,
361
870000
2000
تخيل فقط،
14:47
I can make a biologically-degradable template.
362
872000
3000
انني استطيع صنع قالب قابل للتحلل بايولوجيا.
14:50
I can put it in place where it's meant to be.
363
875000
2000
استطيع وضعه في المكان الصحيح.
14:52
I can sprinkle a few cells,
364
877000
2000
ويمكنني أن أرش قليل من الخلايا،
14:54
stem cells from the patient's own hip,
365
879000
2000
خلايا جذعية من ورك المريض نفسه،
14:56
a little bit of genetically engineered protein,
366
881000
2000
قليلا من البروتين المعدل وراثيا،
14:58
and lo and behold, leave it for four months and the face is grown.
367
883000
4000
أخفض و أضف ، أتركها لأربعة أشهر و قد نما الوجه.
15:02
This is a bit like a Julia Child recipe.
368
887000
3000
هذا يبدو قليلا كوصفة طفل جوليا.
15:06
But we've still got problems.
369
891000
2000
ولكن لا يزال لدينا مشاكل.
15:08
We've got mouth cancer to solve.
370
893000
2000
لقد وصلنا إلى حل سرطان الفم.
15:10
We're still not curing enough patients -- it's the most disfiguring cancer.
371
895000
3000
لا نزال لا نشفي العدد المطلوب من المرضى -- إنه أكثر السرطانات تشويها.
15:13
We're still not reconstructing them well enough.
372
898000
3000
لا زلنا لا نعيد بناءهم بطريقة مرضية.
15:16
In the U.K. we have an epidemic
373
901000
2000
في المملكة المتحدة لدينا وباء
15:18
of facial injuries among young people.
374
903000
2000
إصابات الوجه بين الشباب.
15:20
We still can't get rid of scars.
375
905000
2000
ونحن لا نزال لا يمكننا التخلص من الندوب.
15:22
We need to do research.
376
907000
2000
نحتاج لعمل بحوث.
15:24
And the best news of all
377
909000
2000
وأفضل الاخبار على الاطلاق
15:26
is that surgeons know
378
911000
2000
أن الجراحين يعلمون
15:28
that we need to do research.
379
913000
2000
اننا نحتاج لعمل البحوث.
15:30
And we've set up charities
380
915000
2000
ولقد أنشأنا الجمعيات الخيرية
15:32
that will help us fund
381
917000
2000
التي ستاسعدنا لتمويل
15:34
the clinical research
382
919000
2000
الابحاث السريرية
15:36
to determine the best treatment practice now
383
921000
2000
لتحديد أفضل الممارسات في العلاج الآن
15:38
and better treatment into the future,
384
923000
2000
ولتحديد الافضل في المستقبل،
15:40
so we don't just sit on our laurels and say, "Okay, we're doing okay.
385
925000
2000
لا نريد الجلوس على امجادنا والقول، " حسنا اننا على ما يرام
15:42
Let's leave it as it is."
386
927000
2000
دعونا نترك الأمر كما هو عليه ".
15:44
Thank you very much indeed.
387
929000
2000
شكرا جزيلا حقا.
15:46
(Applause)
388
931000
2000
(تصفيق)
ABOUT THE SPEAKER
Iain Hutchison - Facial surgeonIain Hutchison is a pioneering oral and facial surgeon; his foundation, Saving Faces, explores the nature of our expressions.
Why you should listen
Iain Hutchison thinks deeply about our faces. In his practice at St. Bartholomew’s, Royal London and University College London Hospitals, he has seen faces that lack the basic ability to function, to communicate emotion, to serve as a window to the world. His work involves repairing individual faces that have been impaired through cancer, birth defect or accidents—and asking all of us to look beyond first impressions.
One way he’s seeding the conversation is through the Facial Surgery Research Foundation/Saving Faces, which supports facial surgery research and education as well as a groundbreaking artistic residency by painter Mark Gilbert. Right in Hutchison’s office, patients sat for Gilbert before and after facial surgery, resulting in searching, honest portraits that show the humanity even of someone whose face we might be unwilling to look at. The “Saving Faces” exhibit has been seen by more than two million gallery visitors. Hutchison is also an active advocate of running clinical trials for facial surgery, and he funds and co-supervises two psychology PhD students to study ways to improve emotional and functional outcomes.
As he says: "Facial surgery is challenging not only because of its intricacy but because it has a profound effect on the patient’s psyche."
Iain Hutchison | Speaker | TED.com