TED2015
Seth Berkley: The troubling reason why vaccines are made too late ... if they're made at all
سيث بيركلي: السبب المُقلِق لصناعة اللقاحات بعد فوات الآوان... إذا ما تم صناعتها بالأساس
Filmed:
Readability: 5
1,053,228 views
يبدو أن علينا أن ننتظر لتفشي الأمراض بشكل كارثي قبل أن نفكر في صنع لقاح لذلك الوباء. سيث بيركلي يحدد واقع السوق الدوائية والمخاطر الكامنة وراء السبب في أننا لا نصنع لقاحات لأكبر الأمراض في العالم.
Seth Berkley - Vaccine visionary
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
The child's symptoms begin
0
1063
2208
تبدأ أعراض الطفل
00:15
with mild fever, headache, muscle pains,
1
3295
3637
بحمى خفيفة، صداع، الام في العضلات
00:18
followed by vomiting and diarrhea,
2
6956
2087
يتبعها قيئ و اسهال،
00:21
then bleeding from the mouth,
nose and gums.
nose and gums.
3
9067
4100
ثم نزيف من الفم و الأنف و اللثة.
00:25
Death follows in the form of organ failure
from low blood pressure.
from low blood pressure.
4
13603
5497
يتبع ذلك الموت بسبب فشل الأعضاء نتيجة
لانخفاض ضغط الدم.
لانخفاض ضغط الدم.
00:31
Sounds familiar?
5
19887
1197
يبدو ذلك مألوفا ؟
00:33
If you're thinking this is Ebola,
6
21592
2599
إذا كنت تعتقد أنها حالة إيبولا،
00:36
actually, in this case, it's not.
7
24215
1877
في الواقع، هذه الحالة، ليست كذلك.
00:38
It's an extreme form of dengue fever,
a mosquito-born disease
a mosquito-born disease
8
26576
5355
انها شكل متطرف من حمى الضنك،
مرض ينقل بواسطة البعوض
مرض ينقل بواسطة البعوض
00:43
which also does not have
an effective therapy or a vaccine,
an effective therapy or a vaccine,
9
31955
4061
و هو أيضا ليس له علاج فعال أو تطعيم،
00:48
and kills 22,000 people each year.
10
36040
3259
و يقتل 22000 شخص سنويا.
00:52
That is actually twice
the number of people
the number of people
11
40018
2876
هذا بالفعل ضعف عدد الناس
00:54
that have been killed by Ebola
12
42918
2029
الذين ماتوا بواسطة الإيبولا
00:56
in the nearly four decades
that we've known about it.
that we've known about it.
13
44971
3039
في العقود الأربعة التي عرفناه فيها.
01:00
As for measles, so much
in the news recently,
in the news recently,
14
48740
3699
بالنسبة للحصبة- في الأخبار مؤخرا-
01:04
the death toll is actually tenfold higher.
15
52463
3822
تعداد الوفيات في الواقع أعلى بعشرة أضعاف.
01:09
Yet for the last year,
16
57578
1771
لكن في العام السابق،
01:11
it has been Ebola that has stolen
all of the headlines and the fear.
all of the headlines and the fear.
17
59373
4741
فإن إيبولا هو الذي سرق
كل العناوين و المخاوف.
كل العناوين و المخاوف.
01:17
Clearly, there is something
deeply rooted about it,
deeply rooted about it,
18
65059
2797
بالطبع، هناك أمر
01:19
something which scares us
and fascinates us
and fascinates us
19
67880
2879
أمر يخيفنا و يبهرنا
01:22
more than other diseases.
20
70783
1572
أكثر من أي مرض آخر.
01:24
But what is it, exactly?
21
72896
1594
لكن ما هو بالضبط ؟
01:27
Well, it's hard to acquire Ebola,
22
75357
2229
حسنٌ، من الصعب الاصابة بإيبولا،
01:29
but if you do, the risk
of a horrible death is high.
of a horrible death is high.
23
77610
3477
لكن إن حدث، فخطورة الموت البشع مرتفعة.
01:33
Why?
24
81697
1152
لماذا؟
01:34
Because right now, we don't have any
effective therapy or vaccine available.
effective therapy or vaccine available.
25
82873
4816
لأننا في الوقت الراهن، ليس لدينا
أي علاج فعال أو تطعيم .
أي علاج فعال أو تطعيم .
01:40
And so, that's the clue.
26
88133
2143
ولذلك فإن ما سبق ذكره هو الاجابة.
01:43
We may have it someday.
27
91022
1630
قد نحصل على العلاج أو اللقاح يوماً ما.
01:45
So we rightfully fear Ebola,
28
93453
3327
ولهذا نحن نخشى الأيبولا الآن
01:48
because it doesn't kill
as many people as other diseases.
as many people as other diseases.
29
96804
4418
لأنه لا يقتل مثلما تفعل أمراضٌ أخرى.
01:53
In fact, it's much less transmissible
than viruses such as flu or measles.
than viruses such as flu or measles.
30
101246
6000
وفي الحقيقة إن فيروس الإيبولا أقل عدوىً
من نظرائه من الفيروسات كالرشح أو الحصبة.
من نظرائه من الفيروسات كالرشح أو الحصبة.
01:59
We fear Ebola because of the fact
that it kills us and we can't treat it.
that it kills us and we can't treat it.
31
107270
5818
ونحن نخشى الأيبولا إنطلاقاً من قاعدة
أنه يقتلنا ولا يمكننا علاجه.
أنه يقتلنا ولا يمكننا علاجه.
02:05
We fear the certain inevitability
that comes with Ebola.
that comes with Ebola.
32
113112
3388
نحن نخشى هذه الحتمية المُتعلقة بأيبولا.
02:08
Ebola has this inevitability
that seems to defy modern medical science.
that seems to defy modern medical science.
33
116524
5578
فأيبولا تتميز بهذه الحتمية والتي
تبدو أنه تتحدى علم الطب الحديث.
تبدو أنه تتحدى علم الطب الحديث.
02:14
But wait a second, why is that?
34
122507
1754
ولكن مهلاً, لماذا هذا؟
02:16
We've known about Ebola since 1976.
35
124705
2902
نحن قد عرفنا إيبولا منذ 1976 .
02:20
We've known what it's capable of.
36
128036
2072
وقد عرفنا ما هي حدود قدراته.
02:22
We've had ample opportunity to study it
37
130132
2630
وكان لدينا فرصة كافية لدراسته
02:24
in the 24 outbreaks that have occurred.
38
132786
2388
خلال ال24 مرة التي تفشى فيها
02:27
And in fact, we've actually had
vaccine candidates available now
vaccine candidates available now
39
135491
4476
وفي الواقع, نحن نملك
تطعيماً مرشحاً ومتاحاً
تطعيماً مرشحاً ومتاحاً
02:31
for more than a decade.
40
139991
1357
منذ أكثر من عقد.
02:33
Why is that those vaccines
are just going into clinical trials now?
are just going into clinical trials now?
41
141856
4439
ولكن لماذا هذه اللقاحات تذهب
للتجارب السريرية الآن؟
للتجارب السريرية الآن؟
02:38
This goes to the fundamental
problem we have
problem we have
42
146930
2834
هذا يقودنا إلى المشكلة الرئيسية
التي تواجهنا
التي تواجهنا
02:41
with vaccine development
for infectious diseases.
for infectious diseases.
43
149788
3004
بشأن تطوير اللقاحات للأمراض المعدية.
02:45
It goes something like this:
44
153197
1759
وغالباً ما تجري الأمور على هذه الشاكلة:
02:47
The people most at risk for these diseases
45
155983
2803
الناس الأكثر عرضةً للإصابة بهذه الأمراض
02:50
are also the ones least able
to pay for vaccines.
to pay for vaccines.
46
158810
4159
هم أيضاً الأقل قابلية على
الدفع لقاء اللقاحات.
الدفع لقاء اللقاحات.
02:55
This leaves little in the way
of market incentives
of market incentives
47
163858
3399
هذا يترك القليل في الطريق
من الحوافز التسويقية
من الحوافز التسويقية
02:59
for manufacturers to develop vaccines,
48
167281
2964
للمُصنعين لأجل تطوير اللقاحات,
03:02
unless there are large numbers of people
who are at risk in wealthy countries.
who are at risk in wealthy countries.
49
170269
4720
إلا إذا تواجدت أعداد ضخمة من الناس
الذين هم في خطر في الدول الثرية.
الذين هم في خطر في الدول الثرية.
03:07
It's simply too commercially risky.
50
175522
2380
وإنها ببساطة مخاطرة تجارية ضخمة.
03:11
As for Ebola, there is absolutely
no market at all,
no market at all,
51
179244
4164
وبالنسبة لإيبولا فإنه لا يوجد
للقاحات أي سوقٍ إطلاقاً,
للقاحات أي سوقٍ إطلاقاً,
03:15
so the only reason we have two vaccines
in late-stage clinical trials now,
in late-stage clinical trials now,
52
183432
5628
فالسبب الوحيد الذي يجعلنا نمتلك لقاحين في
مرحلة متأخرة من التجارب السريرية,
مرحلة متأخرة من التجارب السريرية,
03:21
is actually because
of a somewhat misguided fear.
of a somewhat misguided fear.
53
189084
2664
هو بسبب خوفٍ مُضَللٍ إلى حدٍ ما.
03:24
Ebola was relatively ignored
54
192520
3224
إيبولا تم تجاهلها نسبياً
03:27
until September 11
and the anthrax attacks,
and the anthrax attacks,
55
195768
4541
حتى هجمات الجمرة الخبيثة في
الحادي عشر من سبتمبر
الحادي عشر من سبتمبر
03:32
when all of a sudden,
people perceived Ebola
people perceived Ebola
56
200333
2534
عندما تفاجئ الجميع بحجم الخطر
الذي يمكن ان تسببه إيبولا
الذي يمكن ان تسببه إيبولا
03:34
as, potentially, a bioterrorism weapon.
57
202891
2173
والتي يحتمل أن تكون
أسلحةً كيميائيةً للإرهابيين.
أسلحةً كيميائيةً للإرهابيين.
03:37
Why is it that the Ebola vaccine
wasn't fully developed at this point?
wasn't fully developed at this point?
58
205485
4122
لماذا لم يتم تطوير لقاح إيبولا
بشكل كامل في هذه المرحلة؟
بشكل كامل في هذه المرحلة؟
03:42
Well, partially, because
it was really difficult --
it was really difficult --
59
210167
2596
حقيقةً إن عملية التطوير كانت
صعبة بشكلٍ جزئي
صعبة بشكلٍ جزئي
03:44
or thought to be difficult --
to weaponize the virus,
to weaponize the virus,
60
212787
2649
أو أنهم أعتقدوا أنه من الصعوبة
بمكان استعمال الفايروس كسلاح
بمكان استعمال الفايروس كسلاح
03:47
but mainly because
of the financial risk in developing it.
of the financial risk in developing it.
61
215460
5125
ولكن بشكل رئيسي بسبب الخطر المالي
المترتب على تطوير هكذا لقاح.
المترتب على تطوير هكذا لقاح.
03:53
And this is really the point.
62
221028
1794
وهذه حقاً هي النقطة.
03:55
The sad reality is, we develop vaccines
63
223718
2520
والحقيقة المحزنة هي اننا نطور لقاحات
03:58
not based upon the risk
the pathogen poses to people,
the pathogen poses to people,
64
226262
3872
ليست مبنيةً على مسببات الأمراض
التي يحتاجها الناس,
التي يحتاجها الناس,
04:02
but on how economically risky it is
to develop these vaccines.
to develop these vaccines.
65
230158
4110
وإنما على مدى المنفعة الاقتصادية
لتطوير هكذا لقاحات.
لتطوير هكذا لقاحات.
04:06
Vaccine development
is expensive and complicated.
is expensive and complicated.
66
234887
2909
إن تطوير اللقاحات هي عملية صعبة ومعقدة.
04:09
It can cost hundreds
of millions of dollars
of millions of dollars
67
237820
2071
ويمكن أن تصل تكلفتها
لمئات ملايين الدولارات
لمئات ملايين الدولارات
04:11
to take even a well-known antigen
and turn it into a viable vaccine.
and turn it into a viable vaccine.
68
239915
4308
لأخذ مولدٍ مُضادٍ مشهورٍ وتحويله إلى لقاح.
04:17
Fortunately for diseases like Ebola,
69
245001
2454
ولحسن الحظ يمكننا القيام ببعض
الامور لأمراض مثل الايبولا،
الامور لأمراض مثل الايبولا،
04:19
there are things we can do
to remove some of these barriers.
to remove some of these barriers.
70
247479
3390
لإزالة بعض ما يعيقنا في سبيل تصنيع اللقاح.
04:23
The first is to recognize
when there's a complete market failure.
when there's a complete market failure.
71
251385
3548
أول شيءٍ يجب ان نحدد إذا ما كان هناك
فشل كامل في السوق لتأمين اللقاح.
فشل كامل في السوق لتأمين اللقاح.
04:27
In that case, if we want vaccines,
72
255314
3034
وفي هذه الحالة, إذا اردنا اللقاحات,
04:30
we have to provide incentives
or some type of subsidy.
or some type of subsidy.
73
258372
5009
يجب علينا تأمين حوافزٍ أو
بعض أنواع المعونات.
بعض أنواع المعونات.
04:36
We also need to do a better job
at being able to figure out
at being able to figure out
74
264197
4340
ويجب علينا القيام بعمل أفضل في سبيل تحديد
04:40
which are the diseases
that most threaten us.
that most threaten us.
75
268561
2358
ما هي الأمراض الأكثر تهديداً لنا.
04:43
By creating capabilities within countries,
we then create the ability
we then create the ability
76
271260
4915
عبر خلق إمكانيات في داخل
الدول ومن ثم خلق القدرة
الدول ومن ثم خلق القدرة
04:48
for those countries to create
epidemiological and laboratory networks
epidemiological and laboratory networks
77
276199
4617
لهذه الدول على إنشاء شبكات
الوبائية والمختبرية الخاصة.
الوبائية والمختبرية الخاصة.
04:52
which are capable of collecting
and categorizing these pathogens.
and categorizing these pathogens.
78
280840
4269
والتي يجب أن تكون قادرة على تجميع
وفرز مسببات الأمراض.
وفرز مسببات الأمراض.
04:58
The data from that then can be used
79
286117
2262
إن البيانات من تلك الشبكات يمكن استعمالها
05:00
to understand the geographic
and genetic diversity,
and genetic diversity,
80
288403
3279
لفهم التنوعات الجينية والجغرافية,
05:03
which then can be used
to help us understand
to help us understand
81
291706
2636
والتي يمكنها ان تساعدنا
05:06
how these are being changed
immunologically,
immunologically,
82
294366
3643
على فهم التغيُرات المناعية
05:10
and what type of reactions they promote.
83
298033
2324
وما هي ردات الفعل التي تتطلبها.
05:13
So these are the things that can be done,
84
301198
2327
إن هذه أمور يمكن إنجازها,
05:15
but to do this, if we want to deal
with a complete market failure,
with a complete market failure,
85
303549
3684
ولكن إذا ما اردنا فعل هذا بالنظر
إلى فشل كامل بالسوق الدوائية,
إلى فشل كامل بالسوق الدوائية,
05:19
we have to change the way
we view and prevent infectious diseases.
we view and prevent infectious diseases.
86
307257
5424
يجب علينا حينئذٍ تغيير طريقة عرضنا
ومنعنا للأمراض المعدية.
ومنعنا للأمراض المعدية.
05:24
We have to stop waiting
until we see evidence
until we see evidence
87
312705
4187
يجب علينا ان لا ننتظر حتى نرى الدليل,
05:28
of a disease becoming a global threat
before we consider it as one.
before we consider it as one.
88
316916
4804
على المرض هو تحوله لظاهرة عالمية .
05:34
So, for Ebola,
89
322617
2239
ولذا لأجل إيبولا,
05:36
the paranoid fear
of an infectious disease,
of an infectious disease,
90
324880
3891
الخوف المرضي من العدوى المرضيَّة,
05:40
followed by a few cases
transported to wealthy countries,
transported to wealthy countries,
91
328795
4722
متبوعةً بعدد من الحالات
المنقولة إلى الدول الغنية,
المنقولة إلى الدول الغنية,
05:45
led the global community to come together,
92
333541
2600
قادت المجتمع الدولي إلى الاجتماع,
05:48
and with the work
of dedicated vaccine companies,
of dedicated vaccine companies,
93
336165
3505
والعمل على تكريس شركات صناعة اللقاحات,
05:51
we now have these:
94
339694
1666
والآن هذه:
05:54
Two Ebola vaccines in efficacy trials
in the Ebola countries --
in the Ebola countries --
95
342465
6007
لقاحان للإيبولا في حالة التجربة الفعلية
في الدول المصابة بوباء الأيبولا
في الدول المصابة بوباء الأيبولا
06:00
(Applause)
96
348496
5505
(تصفيق)
06:06
and a pipeline of vaccines
that are following behind.
that are following behind.
97
354025
3984
وأنابيب من اللقاحات التي ستتبعها.
06:10
Every year, we spend billions of dollars,
98
358763
3092
كل عام نُنفق مليارات الدولارات,
06:13
keeping a fleet of nuclear submarines
permanently patrolling the oceans
permanently patrolling the oceans
99
361879
5073
للإبقاء على اسطول الغواصات النووية
يقوم بدوريات دائمة في المحيطات,
يقوم بدوريات دائمة في المحيطات,
06:18
to protect us from a threat
that almost certainly will never happen.
that almost certainly will never happen.
100
366976
3991
لحمايتنا من تهديدٍ بات معظمنا
مقتنعاً بأنه لن يحدث أبداً.
مقتنعاً بأنه لن يحدث أبداً.
06:23
And yet, we spend virtually nothing
101
371527
2936
ورغم هذا, إننا لم ننفق شيئاً يُذكر
06:26
to prevent something as tangible
and evolutionarily certain
and evolutionarily certain
102
374487
5027
لمنع شيء محددٍ تطوريّاً وملموسٍ
06:31
as epidemic infectious diseases.
103
379538
2178
كالأوبية المَرضية المُعدية
06:35
And make no mistake about it --
it's not a question of "if," but "when."
it's not a question of "if," but "when."
104
383009
3895
وعلينا ألا نخطئ في ذلك.
إنه سؤال "متى" لا "إذا".
إنه سؤال "متى" لا "إذا".
06:38
These bugs are going to continue to evolve
105
386928
2912
إن هذه الثغرات ستستمر بالتطور
06:41
and they're going to threaten the world.
106
389864
2003
وهي تتشكل تهديداً حقيقياً للعالم.
06:44
And vaccines are our best defense.
107
392280
2344
واللقاحات هي أفضل سَبل الدفاع والوقاية.
06:47
So if we want to be able to prevent
epidemics like Ebola,
epidemics like Ebola,
108
395108
4309
ولذا إذا ما اردنا القضاء على
الأوبئة مثل الأيبولا,
الأوبئة مثل الأيبولا,
06:51
we need to take on the risk
of investing in vaccine development
of investing in vaccine development
109
399441
4446
فإنه يتوجب علينا الاستثمار
في قطاع تطوير اللقاحات
في قطاع تطوير اللقاحات
06:55
and in stockpile creation.
110
403911
2038
وإنشاء مخزون إحتياطي منها .
06:58
And we need to view this, then,
as the ultimate deterrent --
as the ultimate deterrent --
111
406760
3625
ونحن بحاجة إلى إظهار
هذا المخزون كرادع مطلق
هذا المخزون كرادع مطلق
07:02
something we make sure is available,
112
410409
3120
شيءٍ ييجب ان نتأكد من توافره ,
07:05
but at the same time,
praying we never have to use it.
praying we never have to use it.
113
413553
3639
ولكن في نفس الوقت, يجب علينا
أن ندعو الله ان لا نضطر لاستعماله
أن ندعو الله ان لا نضطر لاستعماله
07:09
Thank you.
114
417621
1151
شكراً
07:10
(Applause)
115
418796
4278
(تصفيق)
ABOUT THE SPEAKER
Seth Berkley - Vaccine visionaryEpidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world.
Why you should listen
Seth Berkley is an epidemiologist and the CEO of Gavi, the Vaccine Alliance, the global health organization protecting lives by improving access to vaccines in developing countries. Seth joined Gavi in 2011 in a period of rapid acceleration of Gavi’s programs. Now, with more than half a billion children immunized, he is leading Gavi’s efforts to reach a further 300 million children in the next five years and build sustainability into country immunization programs. Prior to Gavi, he spearheaded the development of vaccines for HIV as founder and CEO of the International AIDS Vaccine Initiative.
Seth Berkley | Speaker | TED.com