ABOUT THE SPEAKER
Elliot Krane - Pediatric anesthesiologist
At the Lucile Packard Children's Hospital at Stanford, Elliot Krane works on the problem of treating pain in children.

Why you should listen

It's an awful problem to contemplate: How do you help a young child in pain? As director of Pain Management Services at Lucile Packard Children's Hospital at Stanford, Elliot Krane works on solving this problem, studying and treating kids who are undergoing surgeries, suffering from complications of diabetes -- and kids suffering "neuropathic pain" resulting from injury to the nervous system itself.

More profile about the speaker
Elliot Krane | Speaker | TED.com
TED2011

Elliot Krane: The mystery of chronic pain

Elliot Krane: Misteri dari nyeri kronis

Filmed:
2,012,954 views

Kita berpikir nyeri adalah gejala penyakit, namun ada kasus di mana sistem saraf membuat siklus umpan balik dan nyeri menjadi penyakit yang mengerikan. Dimulai dengan kisah tentang pergelangan seorang gadis yang terkilir dan berubah menjadi mimpi buruk, Elliot Krane berbicara tentang misteri kompleks dari nyeri kronik, dan membahas beberapa fakta yang baru kita pelajari tentang cara kerja dan cara merawatnya.
- Pediatric anesthesiologist
At the Lucile Packard Children's Hospital at Stanford, Elliot Krane works on the problem of treating pain in children. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:15
I'm a pediatriciandokter anak and an anesthesiologistspan(k),
0
0
2000
Saya seorang dokter anak dan ahli anestesi,
00:17
so I put childrenanak-anak to sleeptidur for a livinghidup.
1
2000
2000
jadi saya menidurkan anak-anak untuk mencari uang.
00:19
(LaughterTawa)
2
4000
2000
(Tawa)
00:21
And I'm an academicakademik, so I put audiencespenonton to sleeptidur for freebebas.
3
6000
3000
Dan saya seorang dosen, jadi saya menidurkan para penonton dengan gratis.
00:24
(LaughterTawa)
4
9000
4000
(Tawa)
00:28
But what I actuallysebenarnya mostlykebanyakan do
5
13000
2000
Namun yang banyak saya lakukan
00:30
is I managemengelola the painrasa sakit managementpengelolaan servicelayanan
6
15000
2000
adalah mengatur layanan pengendalian rasa nyeri
00:32
at the PackardPackard Children'sAnak-anak HospitalRumah sakit up at StanfordStanford in PaloPalo AltoAlto.
7
17000
3000
di Rumah Sakit anak-anak Packard di Stanford di Palo Alto.
00:35
And it's from the experiencepengalaman
8
20000
2000
Dan dari pengalaman inilah
00:37
from about 20 or 25 yearstahun of doing that
9
22000
2000
dari melakukan hal ini selama 20 sampai 25 tahun
00:39
that I want to bringmembawa to you the messagepesan this morningpagi,
10
24000
2000
pesan yang ingin saya sampaikan kepada Anda pagi ini
00:41
that painrasa sakit is a diseasepenyakit.
11
26000
2000
bahwa nyeri adalah penyakit.
00:43
Now mostpaling of the time,
12
28000
2000
Sering kali,
00:45
you think of painrasa sakit as a symptomgejala of a diseasepenyakit,
13
30000
2000
Anda berpikir nyeri sebagai gejala penyakit.
00:47
and that's truebenar mostpaling of the time.
14
32000
2000
Dan itu kebanyakan benar.
00:49
It's the symptomgejala of a tumortumor or an infectioninfeksi
15
34000
3000
Nyeri adalah gejala dari tumor atau infeksi
00:52
or an inflammationperadangan or an operationoperasi.
16
37000
2000
atau peradangan atau operasi.
00:54
But about 10 percentpersen of the time,
17
39000
3000
Namun sekitar 10 persen
00:57
after the patientsabar has recoveredpulih from one of those eventsacara,
18
42000
3000
pasien yang telah sembuh dari salah satu peristiwa itu,
01:00
painrasa sakit persiststetap ada.
19
45000
2000
nyeri terus dialami
01:02
It persiststetap ada for monthsbulan
20
47000
2000
selama berbulan-bulan
01:04
and oftentimesseringkali for yearstahun,
21
49000
2000
dan sering kali selama bertahun-tahun.
01:06
and when that happensterjadi,
22
51000
2000
Dan saat hal itu terjadi,
01:08
it is its ownsendiri diseasepenyakit.
23
53000
2000
nyeri adalah penyakit.
01:10
And before I tell you about how it is that we think that happensterjadi
24
55000
3000
Sebelum saya memberi tahu bagaimana hal itu terjadi menurut kami
01:13
and what we can do about it,
25
58000
2000
dan apa yang dapat kita lakukan,
01:15
I want to showmenunjukkan you how it feelsterasa for my patientspasien.
26
60000
3000
saya ingin menunjukkan bagaimana rasanya untuk pasien saya.
01:18
So imaginemembayangkan, if you will,
27
63000
2000
Jadi bayangkan, jika Anda mau
01:20
that I'm strokingmembelai your armlengan with this featherbulu,
28
65000
2000
saya menggores lengan Anda dengan bulu ini,
01:22
as I'm strokingmembelai my armlengan right now.
29
67000
3000
seperti saya menggores lengan saya sekarang.
01:25
Now, I want you to imaginemembayangkan
30
70000
2000
Kini, saya ingin Anda membayangkan
01:27
that I'm strokingmembelai it with this.
31
72000
2000
saya menggores lengan saya dengan ini.
01:29
Please keep your seatkursi.
32
74000
2000
Harap tetap duduk di kursi Anda.
01:31
(LaughterTawa)
33
76000
2000
(Tawa)
01:33
A very differentberbeda feelingperasaan.
34
78000
2000
Benar-benar berbeda.
01:35
Now what does it have to do with chronickronis painrasa sakit?
35
80000
2000
Kini apa hubungan hal ini dengan nyeri kronis?
01:37
ImagineBayangkan, if you will, these two ideaside ide togetherbersama.
36
82000
3000
Bayangkan, jika Anda mau, kedua hal ini.
01:40
ImagineBayangkan what your life would be like
37
85000
2000
Bayangkan bagaimana hidup Anda
01:42
if I were to strokepukulan it with this featherbulu,
38
87000
3000
jika saya menggores Anda dengan bulu ini
01:45
but your brainotak was tellingpemberitaan you
39
90000
2000
namun otak Anda memberi tahu
01:47
that this is what you are feelingperasaan --
40
92000
2000
bahwa inilah yang Anda rasakan -
01:49
and that is the experiencepengalaman of my patientspasien with chronickronis painrasa sakit.
41
94000
3000
dan itulah pengalaman para pasien saya dengan nyeri kronis.
01:52
In factfakta, imaginemembayangkan something even worselebih buruk.
42
97000
2000
Kenyataannya, bayangkan sesuatu yang lebih buruk.
01:54
ImagineBayangkan I were to strokepukulan your child'sanak armlengan with this featherbulu,
43
99000
3000
Bayangkan saya menggores lengan anak Anda dengan bulu ini,
01:57
and theirmereka brainotak [was] tellingpemberitaan them
44
102000
2000
dan otak mereka memberi tahu
01:59
that they were feelingperasaan this hotpanas torchobor.
45
104000
3000
bahwa mereka merasakan obor panas ini.
02:02
That was the experiencepengalaman of my patientsabar, ChandlerChandler,
46
107000
2000
Itu adalah pengalaman dari pasien saya, Chandler,
02:04
whomsiapa you see in the photographfoto.
47
109000
2000
yang Anda lihat pada gambar ini.
02:06
As you can see, she's a beautifulindah, youngmuda womanwanita.
48
111000
2000
Seperti yang Anda lihat, dia seorang wanita muda yang cantik.
02:08
She was 16 yearstahun oldtua last yeartahun when I metbertemu her,
49
113000
2000
Dia berusia 16 tahun saat saya bertemu dengannya tahun lalu
02:10
and she aspiredbercita-cita to be a professionalprofesional dancerpenari.
50
115000
3000
dan dia ingin menjadi penari profesional.
02:13
And duringselama the courseTentu saja of one of her dancemenari rehearsalslatihan,
51
118000
2000
Dan dalam salah satu sesi latihannya
02:15
she felljatuh on her outstretchedterentang armlengan and sprainedkeseleo her wristpergelangan tangan.
52
120000
3000
dia jatuh dengan lengan terulur dan pergelangannya terkilir.
02:18
Now you would probablymungkin imaginemembayangkan, as she did,
53
123000
2000
Anda mungkin membayangkan, sama seperti dia
02:20
that a wristpergelangan tangan sprainkeseleo is a trivialsepele eventperistiwa
54
125000
2000
bahwa terkilir adalah kejadian sepele
02:22
in a person'sorang life.
55
127000
2000
dalam kehidupan seseorang.
02:24
WrapBungkus it in an ACEACE bandageperban,
56
129000
2000
Balutlah dengan perban ACE,
02:26
take some ibuprofenibuprofen for a weekminggu or two,
57
131000
2000
minum ibuprofen untuk satu atau dua minggu,
02:28
and that's the endakhir of the storycerita.
58
133000
2000
dan itulah akhir dari cerita.
02:30
But in Chandler'sChandler's casekasus, that was the beginningawal of the storycerita.
59
135000
3000
Namun dalam kasus Chandler, itu adalah awal cerita.
02:34
This is what her armlengan lookedtampak like
60
139000
2000
Lengannya tampak seperti ini
02:36
when she camedatang to my clinicklinik about threetiga monthsbulan after her sprainkeseleo.
61
141000
3000
saat dia datang ke klinik saya sekitar tiga bulan setelah terkilir.
02:39
You can see that the armlengan is discoloredberubah warna,
62
144000
2000
Anda dapat melihat lengannya menghitam,
02:41
purplishkeunguan in colorwarna.
63
146000
2000
berwarna keunguan.
02:43
It was cadavericallycadaverically colddingin to the touchmenyentuh.
64
148000
2000
Lengannya dingin saat disentuh seperti sudah mati.
02:45
The musclesotot were frozenbeku, paralyzedlumpuh --
65
150000
2000
Otot-ototnya membeku, lumpuh--
02:47
dystonicdystonic is how we referlihat to that.
66
152000
3000
kami menyebutnya "dystonic."
02:50
The painrasa sakit had spreadpenyebaran from her wristpergelangan tangan to her handstangan,
67
155000
3000
Nyerinya telah menyebar dari pergelangan hingga tangan,
02:53
to her fingertipsujung jari, from her wristpergelangan tangan up to her elbowsiku,
68
158000
3000
jari tangan, dari pergelangannya hingga ke siku,
02:56
almosthampir all the way to her shoulderbahu.
69
161000
2000
hampir sampai ke bahunya.
02:58
But the worstterburuk partbagian was,
70
163000
2000
Namun hal yang terburuk
03:00
not the spontaneousspontan painrasa sakit that was there 24 hoursjam a day.
71
165000
3000
bukanlah nyeri spontan yang dialaminya 24 jam sehari.
03:03
The worstterburuk partbagian was that she had allodyniaallodynia,
72
168000
3000
Hal yang terburuk adalah dia menderita "allodynia"
03:06
the medicalmedis termistilah for the phenomenonfenomena that I just illustratedilustrasi
73
171000
3000
istilah medis untuk peristiwa yang baru saja saya gambarkan
03:09
with the featherbulu and with the torchobor.
74
174000
2000
dengan bulu dan obor.
03:11
The lightestpaling ringan touchmenyentuh of her armlengan --
75
176000
2000
Sedikit sentuhan pada lengannya --
03:13
the touchmenyentuh of a handtangan,
76
178000
2000
sentuhan tangan
03:15
the touchmenyentuh even of a sleevelengan, of a garmentpakaian, as she put it on --
77
180000
3000
bahkan lengan baju, atau pakaian, seperti yang dia kenakan --
03:18
causeddisebabkan excruciatingmenyiksa, burningpembakaran painrasa sakit.
78
183000
4000
menyebabkan rasa sakit seperti terbakar yang menyiksa.
03:22
How can the nervousgugup systemsistem get this so wrongsalah?
79
187000
3000
Bagaimana sistem saraf membuat kesalahan?
03:25
How can the nervousgugup systemsistem
80
190000
2000
Bagaimana sistem saraf
03:27
misinterpretsalah menafsirkan an innocenttidak bersalah sensationsensasi
81
192000
2000
menyalahartikan sensasi yang ringan
03:29
like the touchmenyentuh of a handtangan
82
194000
2000
seperti sentuhan tangan
03:31
and turnbelok it into the malevolentjahat sensationsensasi
83
196000
3000
dan mengubahnya menjadi sensasi yang buruk
03:34
of the touchmenyentuh of the flameapi?
84
199000
2000
seperti sentuhan api.
03:36
Well you probablymungkin imaginemembayangkan that the nervousgugup systemsistem in the bodytubuh
85
201000
3000
Anda mungkin membayangkan sistem saraf di dalam tubuh
03:39
is hardwiredtertanam like your houserumah.
86
204000
2000
terhubung dengan kabel seperti di rumah Anda.
03:41
In your houserumah, wireskabel runmenjalankan in the walldinding,
87
206000
2000
Di rumah Anda, kabel tertanam di dinding,
03:43
from the lightcahaya switchberalih to a junctionJunction boxkotak in the ceilingplafon
88
208000
3000
dari saklar ke kotak sambungan di langit-langit
03:46
and from the junctionJunction boxkotak to the lightcahaya bulbbohlam.
89
211000
3000
dan dari kotak sambungan ke bola lampu.
03:49
And when you turnbelok the switchberalih on, the lightcahaya goespergi on.
90
214000
2000
Dan saat Anda menyalakan saklarnya, lampu akan menyala.
03:51
And when you turnbelok the switchberalih off, the lightcahaya goespergi off.
91
216000
3000
Dan saat Anda mematikan saklarnya, lampu itu mati.
03:54
So people imaginemembayangkan the nervousgugup systemsistem is just like that.
92
219000
4000
Orang-orang membayangkan sistem saraf hanya seperti itu.
03:58
If you hitmemukul your thumbibu jari with a hammerPalu,
93
223000
2000
Jika Anda memukul jempol Anda dengan palu,
04:00
these wireskabel in your armlengan -- that, of courseTentu saja, we call nervessaraf --
94
225000
3000
kabel di lengan Anda -- itu, tentu saja, kita sebut saraf --
04:03
transmitmengirimkan the informationinformasi into the junctionJunction boxkotak in the spinaltulang belakang cordtali
95
228000
3000
mengirimkan informasi ke kotak sambungan di saraf tulang belakang
04:06
where newbaru wireskabel, newbaru nervessaraf,
96
231000
2000
di mana kabel baru, saraf baru,
04:08
take the informationinformasi up to the brainotak
97
233000
2000
membawa informasi itu sampai di otak
04:10
where you becomemenjadi consciouslysecara sadar awaresadar that your thumbibu jari is now hurtmenyakiti.
98
235000
4000
sehingga Anda menjadi sadar bahwa jempol Anda sakit.
04:14
But the situationsituasi, of courseTentu saja, in the humanmanusia bodytubuh
99
239000
2000
Namun situasi dalam tubuh manusia, tentu saja
04:16
is farjauh more complicatedrumit than that.
100
241000
3000
jauh lebih rumit dari itu.
04:19
InsteadSebaliknya of it beingmakhluk the casekasus
101
244000
2000
Bukannya seperti itu
04:21
that that junctionJunction boxkotak in the spinaltulang belakang cordtali
102
246000
2000
di mana kotak sambungan di saraf tulang belakang
04:23
is just simplesederhana where one nervesaraf connectsmenghubungkan with the nextberikutnya nervesaraf
103
248000
3000
di mana satu sel saraf berhubungan dengan sel saraf berikutnya
04:26
by releasingmelepaskan these little browncoklat packetsPaket
104
251000
2000
dengan melepaskan paket coklat kecil
04:28
of chemicalbahan kimia informationinformasi calledbernama neurotransmittersneurotransmiter
105
253000
3000
berisi informasi kimia yang disebut "neurotransmitter"
04:31
in a linearlinier one-on-onesatu-satu fashionmode,
106
256000
3000
satu per satu secara linier,
04:34
in factfakta, what happensterjadi
107
259000
2000
pada kenyataannya, yang terjadi
04:36
is the neurotransmittersneurotransmiter spilltumpahan out in threetiga dimensionsukuran --
108
261000
2000
adalah neurotransmitter keluar dalam arah tiga dimensi --
04:38
laterallylateral, verticallyvertikal, up and down in the spinaltulang belakang cordtali --
109
263000
3000
secara mendatar, tegak lurus, naik turun dalam tulang belakang --
04:41
and they startmulai interactingberinteraksi
110
266000
2000
dan mulai berinteraksi
04:43
with other adjacentberdekatan cellssel.
111
268000
3000
dengan sel-sel lain yang berdekatan.
04:46
These cellssel, calledbernama glialglial cellssel,
112
271000
2000
Sel-sel ini, disebut "sel glial"
04:48
were oncesekali thought to be
113
273000
2000
pada mulanya dianggap
04:50
unimportantpenting structuralstruktural elementselemen of the spinaltulang belakang cordtali
114
275000
2000
elemen yang tidak penting dari saraf tulang belakang
04:52
that did nothing more than holdmemegang all the importantpenting things togetherbersama,
115
277000
2000
yang hanya menyimpan semua informasi penting,
04:54
like the nervessaraf.
116
279000
2000
seperti sel saraf.
04:56
But it turnsberubah out
117
281000
2000
Ternyata
04:58
the glialglial cellssel have a vitalvital roleperan
118
283000
2000
sel-sel glial memegang peranan penting
05:00
in the modulationmodulasi, amplificationamplifikasi
119
285000
2000
dalam pengaturan, penguatan,
05:02
and, in the casekasus of painrasa sakit, the distortiondistorsi
120
287000
3000
dan, dalam kasus nyeri, penyimpangan
05:05
of sensoryindrawi experiencespengalaman.
121
290000
3000
dari pengalaman sensorik.
05:08
These glialglial cellssel becomemenjadi activateddiaktifkan.
122
293000
2000
Sel-sel glial ini diaktifkan.
05:10
TheirMereka DNADNA startsdimulai to synthesizemempersatukan newbaru proteinsprotein,
123
295000
2000
DNA sel-sel ini mulai mensintesis protein baru,
05:12
whichyang spilltumpahan out
124
297000
2000
yang keluar
05:14
and interactberinteraksi with adjacentberdekatan nervessaraf,
125
299000
2000
dan berinteraksi dengan saraf-saraf yang berdekatan.
05:16
and they startmulai releasingmelepaskan theirmereka neurotransmittersneurotransmiter,
126
301000
3000
Dan saraf itu mulai mengeluarkan neurotransmitter.
05:19
and those neurotransmittersneurotransmiter spilltumpahan out
127
304000
2000
Dan neurotransmitter itu keluar
05:21
and activateAktifkan adjacentberdekatan glialglial cellssel, and so on and so forthsebagainya,
128
306000
3000
dan mengaktifkan sel-sel glial yang berdekatan, dan seterusnya,
05:24
untilsampai what we have
129
309000
2000
sampai kita memiliki
05:26
is a positivepositif feedbackumpan balik looploop.
130
311000
2000
siklus umpan balik positif.
05:28
It's almosthampir as if somebodyseseorang camedatang into your home
131
313000
2000
Ini hampir seperti jika seseorang datang ke rumah Anda
05:30
and rewiredrewired your wallsdinding
132
315000
2000
dan mengubah kabel di dinding Anda,
05:32
so that the nextberikutnya time you turnedberbalik on the lightcahaya switchberalih,
133
317000
2000
sehingga lain kali jika Anda menyalakan saklar lampu,
05:34
the toilettoilet flushedmemerah threetiga doorspintu down,
134
319000
2000
toilet di rumah tiga lantai di bawah Anda tersiram
05:36
or your dishwasherpencuci piring wentpergi on,
135
321000
2000
atau mesin pencuci piring Anda menyala
05:38
or your computerkomputer monitormonitor turnedberbalik off.
136
323000
2000
atau monitor komputer Anda mati.
05:40
That's crazygila,
137
325000
2000
Itu gila,
05:42
but that's, in factfakta, what happensterjadi
138
327000
2000
namun itulah, yang sebenarnya terjadi
05:44
with chronickronis painrasa sakit.
139
329000
2000
pada nyeri kronis.
05:46
And that's why painrasa sakit becomesmenjadi its ownsendiri diseasepenyakit.
140
331000
3000
Dan itulah mengapa nyeri menjadi penyakit sendiri.
05:49
The nervousgugup systemsistem has plasticitykeliatan.
141
334000
2000
Sistem saraf memiliki kekenyalan.
05:51
It changesperubahan, and it morphsmorphs
142
336000
2000
Kekenyalan itu berubah
05:53
in responsetanggapan to stimulirangsangan.
143
338000
2000
dalam menanggapi rangsangan.
05:55
Well, what do we do about that?
144
340000
2000
Lalu, apa yang dapat kita lakukan?
05:57
What can we do in a casekasus like Chandler'sChandler's?
145
342000
3000
Apa yang dapat kita lakukan dalam kasus seperti Chandler?
06:00
We treatmemperlakukan these patientspasien in a ratheragak crudementah fashionmode
146
345000
2000
Kami merawat para pasien ini dengan cara yang sederhana
06:02
at this pointtitik in time.
147
347000
2000
pada saat ini.
06:04
We treatmemperlakukan them with symptom-modifyingmemodifikasi gejala drugsnarkoba --
148
349000
3000
Kami merawatnya dengan obat pengurang gejala --
06:07
painkillersobat penghilang rasa sakit --
149
352000
2000
penawar rasa sakit --
06:09
whichyang are, franklyterus terang, not very effectiveefektif
150
354000
2000
yang sejujurnya tidak begitu efektif
06:11
for this kindjenis of painrasa sakit.
151
356000
2000
untuk nyeri seperti ini.
06:13
We take nervessaraf that are noisyberisik and activeaktif
152
358000
2000
Kami mengambil saraf yang bising dan aktif
06:15
that should be quietdiam,
153
360000
2000
yang seharusnya diam,
06:17
and we put them to sleeptidur with locallokal anestheticsanestesi.
154
362000
2000
dan kami membuatnya nonaktif dengan pembiusan lokal.
06:19
And mostpaling importantlypenting, what we do
155
364000
3000
Dan yang lebih penting lagi, apa yang kami lakukan
06:22
is we use a rigorouskeras, and oftensering uncomfortabletidak nyaman, processproses
156
367000
4000
adalah menggunakan proses yang keras dan sering kali tidak nyaman
06:26
of physicalfisik therapyterapi and occupationalkerja therapyterapi
157
371000
3000
dengan terapi fisik dan terapi kerja
06:29
to retrainmelatih the nervessaraf in the nervousgugup systemsistem
158
374000
3000
untuk melatih kembali saraf di dalam sistem saraf
06:32
to respondmenanggapi normallybiasanya
159
377000
3000
untuk menanggapi secara normal
06:35
to the activitieskegiatan and sensoryindrawi experiencespengalaman
160
380000
3000
aktivitas dan pengalaman sensorik
06:38
that are partbagian of everydaysetiap hari life.
161
383000
2000
yang merupakan bagian dari keseharian.
06:40
And we supportmendukung all of that
162
385000
2000
Dan kami mendukung itu semua
06:42
with an intensiveintensif psychotherapypsikoterapi programprogram
163
387000
3000
dengan program fisioterapi yang intensif
06:45
to addressalamat the despondencyputus asa, despairputus asa and depressiondepresi
164
390000
3000
untuk mengatasi kesedihan, keputusasaan, dan depresi
06:48
that always accompaniesmenyertai
165
393000
2000
yang selalu menyertai
06:50
severeparah, chronickronis painrasa sakit.
166
395000
2000
nyeri parah dan kronis.
06:52
It's successfulsukses,
167
397000
2000
Hal ini berhasil,
06:54
as you can see from this videovideo of ChandlerChandler,
168
399000
2000
seperti yang Anda lihat dari video Chandler ini,
06:56
who, two monthsbulan after we first metbertemu her,
169
401000
2000
yang, dua bulan setelah pertama kali bertemu dengannya,
06:58
is now doingsperbuatan a back flipmembalik.
170
403000
2000
melakukan "back flip."
07:00
And I had lunchmakan siang with her yesterdaykemarin
171
405000
2000
Dan saya makan siang bersama dengannya kemarin
07:02
because she's a collegeperguruan tinggi studentmahasiswa studyingbelajar dancemenari at Long BeachPantai here,
172
407000
3000
karena kini dia kuliah seni tari di Long Beach.
07:05
and she's doing absolutelybenar fantasticfantastis.
173
410000
2000
Dan kabarnya benar-benar fantastis.
07:07
But the futuremasa depan is actuallysebenarnya even brightercerah.
174
412000
4000
Namun masa depan sebenarnya jauh lebih cerah.
07:11
The futuremasa depan holdsmemegang the promisejanji
175
416000
3000
Masa depan menjanjikan
07:14
that newbaru drugsnarkoba will be developeddikembangkan
176
419000
2000
obat baru akan dikembangkan
07:16
that are not symptom-modifyingmemodifikasi gejala drugsnarkoba
177
421000
3000
yang bukan hanya obat pengurang gejala
07:19
that simplysecara sederhana masktopeng the problemmasalah,
178
424000
2000
yang hanya menutupi masalahnya
07:21
as we have now,
179
426000
2000
seperti yang kita miliki sekarang,
07:23
but that will be disease-modifyingmemodifikasi penyakit drugsnarkoba
180
428000
3000
namun kita akan memiliki obat yang mengatasi penyakit
07:26
that will actuallysebenarnya go right to the rootakar of the problemmasalah
181
431000
2000
yang akan menuju tepat pada akar permasalahan
07:28
and attackmenyerang those glialglial cellssel,
182
433000
2000
dan menyerang sel-sel glial
07:30
or those perniciousjahat proteinsprotein
183
435000
2000
atau protein yang merugikan itu
07:32
that the glialglial cellssel elaboraterumit,
184
437000
3000
yang diuraikan oleh sel-sel glial
07:35
that spilltumpahan over and causesebab this centralpusat nervousgugup systemsistem wind-upWind-up,
185
440000
3000
yang keluar dan menyebabkan sistem saraf pusat kacau,
07:38
or plasticitykeliatan,
186
443000
2000
atau kekenyalan,
07:40
that so is capablemampu
187
445000
2000
yang memiliki kemampuan
07:42
of distortingmendistorsi and amplifyingmemperkuat
188
447000
2000
mengganggu dan memperkuat
07:44
the sensoryindrawi experiencepengalaman that we call painrasa sakit.
189
449000
2000
pengalaman sensorik yang kita sebut nyeri.
07:46
So I have hopeberharap
190
451000
2000
Jadi saya memiliki harapan
07:48
that in the futuremasa depan,
191
453000
2000
bahwa di masa depan
07:50
the propheticnubuatan wordskata-kata of GeorgeGeorge CarlinCarlin will be realizedmenyadari,
192
455000
3000
ramalan dari George Carlin akan tercapai
07:53
who said, "My philosophyfilsafat:
193
458000
2000
yang berkata, "Filosofi saya:
07:55
No painrasa sakit, no painrasa sakit."
194
460000
3000
Tanpa nyeri, tanpa nyeri."
07:59
Thank you very much.
195
464000
2000
Terima kasih banyak.
08:01
(ApplauseTepuk tangan)
196
466000
6000
(Tepuk tangan)
Translated by Antonius Yudi Sendjaja
Reviewed by Amir Sudjono

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Elliot Krane - Pediatric anesthesiologist
At the Lucile Packard Children's Hospital at Stanford, Elliot Krane works on the problem of treating pain in children.

Why you should listen

It's an awful problem to contemplate: How do you help a young child in pain? As director of Pain Management Services at Lucile Packard Children's Hospital at Stanford, Elliot Krane works on solving this problem, studying and treating kids who are undergoing surgeries, suffering from complications of diabetes -- and kids suffering "neuropathic pain" resulting from injury to the nervous system itself.

More profile about the speaker
Elliot Krane | Speaker | TED.com