TED2015
Maryn McKenna: What do we do when antibiotics don't work any more?
Maryn McKenna: Was tun, wenn Antibiotika nicht mehr wirken?
Filmed:
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Penzillin veränderte die Welt. Infektionen, die bis dahin tödlich waren, wurden plötzlich behandelbar. Doch wie Maryn McKenna in diesem ernüchternden Vortrag erklärt, haben wir die Vorzüge von Antibiotika nicht genug geschätzt. Das Auftreten von antibiotikaresistenten Bakterien bedeutet, dass wir uns auf eine Welt ohne Antibiotika zubewegen – mit schrecklichen Folgen. Doch wir können etwas dagegen tun ... wenn wir jetzt anfangen.
Maryn McKenna - Public health journalist
Maryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay. Full bio
Maryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay. Full bio
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00:12
This is my great uncle,
0
921
1997
Das ist mein Großonkel,
00:14
my father's father's younger brother.
1
2918
3018
der jüngere Bruder meines Großvaters.
00:17
His name was Joe McKenna.
2
5936
1966
Sein Name war Joe McKenna.
00:20
He was a young husband
and a semi-pro basketball player
and a semi-pro basketball player
3
8142
4947
Er war ein junger Ehemann,
ein semiprofessioneller Basketballspieler
ein semiprofessioneller Basketballspieler
00:25
and a fireman in New York City.
4
13089
3328
und ein Feuerwehrmann in New York.
00:29
Family history says
he loved being a fireman,
he loved being a fireman,
5
17407
2600
Der Familiengeschichte zufolge
liebte er seinen Beruf
liebte er seinen Beruf
00:32
and so in 1938, on one of his days off,
6
20007
3535
und deshalb verbrachte er 1938
einen seiner freien Tage
auf der Feuerwache.
auf der Feuerwache.
00:35
he elected to hang out at the firehouse.
7
23542
2777
00:39
To make himself useful that day,
he started polishing all the brass,
he started polishing all the brass,
8
27019
4199
Um sich nützlich zu machen,
polierte er das vorhandene Messing,
polierte er das vorhandene Messing,
00:43
the railings on the fire truck,
the fittings on the walls,
the fittings on the walls,
9
31218
3394
die Handläufe des Feuerwehrwagens
und die Wandhalterungen.
und die Wandhalterungen.
00:46
and one of the fire hose nozzles,
10
34612
2345
Eine der Feuerwehrschlauchdüsen,
00:48
a giant, heavy piece of metal,
11
36957
2508
ein riesiges, schweres Metallstück,
00:51
toppled off a shelf and hit him.
12
39465
3609
fiel aus einem Regal und traf ihn.
00:55
A few days later,
his shoulder started to hurt.
his shoulder started to hurt.
13
43574
3808
Einige Tage später begann
seine Schulter zu schmerzen.
seine Schulter zu schmerzen.
00:59
Two days after that, he spiked a fever.
14
47382
3274
Zwei Tage danach bekam er Fieber.
01:02
The fever climbed and climbed.
15
50656
2485
Die Temperatur stieg unaufhörlich.
01:05
His wife was taking care of him,
16
53141
1950
Seine Ehefrau kümmerte sich um ihn,
01:07
but nothing she did made a difference,
and when they got the local doctor in,
and when they got the local doctor in,
17
55091
4302
aber sie konnte ihm nicht helfen,
und als sie einen Arzt riefen,
und als sie einen Arzt riefen,
01:11
nothing he did mattered either.
18
59393
2286
konnte auch dieser nichts für ihn tun.
01:14
They flagged down a cab
and took him to the hospital.
and took him to the hospital.
19
62149
3311
Sie stiegen in ein Taxi
und brachten ihn ins Krankenhaus.
und brachten ihn ins Krankenhaus.
01:17
The nurses there recognized right away
that he had an infection,
that he had an infection,
20
65911
3994
Die Schwestern erkannten sofort,
dass er an einer Infektion litt,
dass er an einer Infektion litt,
01:21
what at the time they would
have called "blood poisoning,"
have called "blood poisoning,"
21
69905
4156
was sie zu der Zeit noch als
"Blutvergiftung" bezeichnet hätten.
"Blutvergiftung" bezeichnet hätten.
Obwohl sie es ihm vermutlich nicht sagten,
01:26
and though they probably didn't say it,
22
74061
2113
01:28
they would have known right away
23
76174
1857
dürften sie gleich gewusst haben,
01:30
that there was nothing they could do.
24
78031
3399
dass sie nichts für ihn tun konnten.
01:33
There was nothing they could do
because the things we use now
because the things we use now
25
81770
3018
Sie konnten nichts für ihn tun,
denn die heutigen Mittel
denn die heutigen Mittel
01:36
to cure infections didn't exist yet.
26
84788
2649
zur Heilung von Infektionen
gab es damals noch nicht.
gab es damals noch nicht.
01:39
The first test of penicillin,
the first antibiotic,
the first antibiotic,
27
87737
3436
Der erste Penizilin-Test
-- das erste Antibiotikum --
-- das erste Antibiotikum --
01:43
was three years in the future.
28
91173
2670
fand erst drei Jahre später statt.
01:45
People who got infections
either recovered, if they were lucky,
either recovered, if they were lucky,
29
93843
4704
Wer an einer Infektion litt,
erholte sich entweder von selbst
erholte sich entweder von selbst
01:50
or they died.
30
98547
1495
oder starb daran.
01:52
My great uncle was not lucky.
31
100322
2089
Mein Großonkel hatte kein Glück.
01:54
He was in the hospital for a week,
shaking with chills,
shaking with chills,
32
102411
3297
Er blieb eine Woche lang
im Krankenhaus, hatte Schüttelfrost,
im Krankenhaus, hatte Schüttelfrost,
01:57
dehydrated and delirious,
33
105708
1858
war dehydriert und im Delirium.
01:59
sinking into a coma as his organs failed.
34
107566
2902
Als seine Organe versagten,
fiel er ins Koma.
fiel er ins Koma.
02:02
His condition grew so desperate
35
110468
2136
Sein Zustand verschlechterte sich so sehr,
02:04
that the people from his firehouse
lined up to give him transfusions
lined up to give him transfusions
36
112604
4630
dass seine Kollegen Schlange standen,
um ihm Transfusionen zu geben,
um ihm Transfusionen zu geben,
02:09
hoping to dilute the infection
surging through his blood.
surging through his blood.
37
117234
3863
in der Hoffnung, die Infektion
in seinem Blut zu verdünnen.
in seinem Blut zu verdünnen.
02:13
Nothing worked. He died.
38
121497
3106
Nichts davon half. Er starb.
02:17
He was 30 years old.
39
125143
2562
Er war 30 Jahre alt.
02:20
If you look back through history,
40
128115
1973
Ein Blick in die Geschichte zeigt,
02:22
most people died the way
my great uncle died.
my great uncle died.
41
130088
3274
dass die meisten Leute so
starben wie mein Großonkel.
starben wie mein Großonkel.
02:25
Most people didn't die
of cancer or heart disease,
of cancer or heart disease,
42
133362
2670
Die meisten Menschen starben
nicht an Krebs oder Herzkrankheiten,
nicht an Krebs oder Herzkrankheiten,
02:28
the lifestyle diseases that afflict us
in the West today.
in the West today.
43
136032
4088
den Zivilisationskrankheiten
im heutigen Westen.
im heutigen Westen.
02:32
They didn't die of those diseases
because they didn't live long enough
because they didn't live long enough
44
140490
3739
Sie starben nicht daran,
da sie nicht lang genug lebten,
da sie nicht lang genug lebten,
02:36
to develop them.
45
144229
1996
um daran zu erkranken.
02:38
They died of injuries --
46
146225
2113
Sie starben an Verletzungen:
02:40
being gored by an ox,
47
148338
2485
von einem Ochsen durchbohrt,
02:42
shot on a battlefield,
48
150823
1904
im Krieg erschossen,
02:44
crushed in one of the new factories
of the Industrial Revolution --
of the Industrial Revolution --
49
152727
3738
zerquetscht in einer der neuen Fabriken
der Industriellen Revolution;
der Industriellen Revolution;
02:48
and most of the time from infection,
50
156465
3381
und meistens an Infektionen,
02:51
which finished what those injuries began.
51
159846
3506
die das zu Ende brachten,
was durch die Verletzungen begann.
was durch die Verletzungen begann.
02:56
All of that changed
when antibiotics arrived.
when antibiotics arrived.
52
164492
3532
All dies änderte sich mit Antibiotika.
03:00
Suddenly, infections that had
been a death sentence
been a death sentence
53
168599
3599
Plötzlich waren Infektionen
statt Todesurteilen etwas,
statt Todesurteilen etwas,
03:04
became something
you recovered from in days.
you recovered from in days.
54
172198
3390
von dem man sich
in wenigen Tagen erholen konnte.
in wenigen Tagen erholen konnte.
03:07
It seemed like a miracle,
55
175588
3042
Es glich einem Wunder,
03:10
and ever since, we have been living inside
the golden epoch of the miracle drugs.
the golden epoch of the miracle drugs.
56
178630
6324
und seitdem leben wir in einem
goldenen Zeitalter der Wundermittel.
goldenen Zeitalter der Wundermittel.
03:17
And now, we are coming to an end of it.
57
185294
3947
Und jetzt kommen wir an dessen Ende.
03:21
My great uncle died in the last days
of the pre-antibiotic era.
of the pre-antibiotic era.
58
189241
5062
Mein Großonkel starb in den letzten Tagen
der Prä-Antibiotika-Ära.
der Prä-Antibiotika-Ära.
03:26
We stand today on the threshold
of the post-antibiotic era,
of the post-antibiotic era,
59
194303
5154
Heute stehen wir an der Schwelle
zur Post-Antibiotika-Ära,
zur Post-Antibiotika-Ära,
03:31
in the earliest days of a time
when simple infections
when simple infections
60
199457
3762
in den ersten Tagen einer Zeit,
in der einfache Infektionen
in der einfache Infektionen
03:35
such as the one Joe had
will kill people once again.
will kill people once again.
61
203219
4709
wie die, an der Joe litt,
wieder zum Tode führen werden.
wieder zum Tode führen werden.
03:40
In fact, they already are.
62
208884
3131
Und tatsächlich ist dies bereits der Fall.
03:44
People are dying of infections again
because of a phenomenon
because of a phenomenon
63
212785
2833
Menschen sterben wieder an Infektionen
aufgrund eines Phänomens
aufgrund eines Phänomens
03:47
called antibiotic resistance.
64
215618
2343
mit dem Namen Antibiotikaresistenz.
03:50
Briefly, it works like this.
65
218381
1738
Kurz gesagt funktioniert das so:
03:52
Bacteria compete against each other
for resources, for food,
for resources, for food,
66
220119
4972
Bakterien stehen im Wettkampf miteinander
um Ressourcen, um Nahrung,
um Ressourcen, um Nahrung,
03:57
by manufacturing lethal compounds
that they direct against each other.
that they direct against each other.
67
225091
4667
und erzeugen dabei tödliche Stoffe,
die sie gegeneinander einsetzen.
die sie gegeneinander einsetzen.
04:01
Other bacteria, to protect themselves,
68
229758
2345
Andere Bakterien
entwickeln zum Selbstschutz
entwickeln zum Selbstschutz
04:04
evolve defenses against
that chemical attack.
that chemical attack.
69
232103
3251
Abwehrmechanismen gegen
diese chemischen Attacken.
diese chemischen Attacken.
04:07
When we first made antibiotics,
70
235354
2322
Als die ersten Antibiotika
entwickelt wurden,
entwickelt wurden,
04:09
we took those compounds into the lab
and made our own versions of them,
and made our own versions of them,
71
237676
4202
stellten wir mit diesen Stoffen im Labor
unsere eigenen Varianten her
unsere eigenen Varianten her
04:13
and bacteria responded to our attack
the way they always had.
the way they always had.
72
241878
4458
und die Bakterien reagierten auf
unseren Angriff genau wie immer.
unseren Angriff genau wie immer.
04:19
Here is what happened next:
73
247674
2224
Als Nächstes geschah Folgendes:
04:22
Penicillin was distributed in 1943,
74
250098
3390
Penizillin kam 1943 auf den Markt,
04:25
and widespread penicillin resistance
arrived by 1945.
arrived by 1945.
75
253488
5131
und 1945 war Penizillinresistenz
weit verbreitet.
weit verbreitet.
04:30
Vancomycin arrived in 1972,
76
258619
2949
Vancomycin folgte im Jahr 1972,
04:33
vancomycin resistance in 1988.
77
261568
3100
die Vancomycin-Resistenz im Jahr 1988;
04:37
Imipenem in 1985,
78
265028
2122
Imipenem im Jahr 1985,
04:39
and resistance to in 1998.
79
267150
2772
und die Resistenz dagegen im Jahr 1998;
04:42
Daptomycin, one of
the most recent drugs, in 2003,
the most recent drugs, in 2003,
80
270192
3668
Daptomycin, eines der neuesten
Arzneimittel, im Jahr 2003,
Arzneimittel, im Jahr 2003,
04:45
and resistance to it
just a year later in 2004.
just a year later in 2004.
81
273860
4365
und die Resistenz dagegen
2004 -- nur ein Jahr später.
2004 -- nur ein Jahr später.
04:50
For 70 years, we played
a game of leapfrog --
a game of leapfrog --
82
278575
3760
70 Jahre lang haben wir
Katz und Maus gespielt:
Katz und Maus gespielt:
04:54
our drug and their resistance,
83
282335
2926
unsere Medizin, ihre Resistenz,
04:57
and then another drug,
and then resistance again --
and then resistance again --
84
285261
3645
dann neue Medizin und wieder Resistenz.
05:00
and now the game is ending.
85
288906
2311
Doch nun ist das Spiel aus.
05:03
Bacteria develop resistance so quickly
that pharmaceutical companies
that pharmaceutical companies
86
291437
4040
Bakterien entwickeln so schnell
Resistenzen, dass die Herstellung
Resistenzen, dass die Herstellung
05:07
have decided making antibiotics
is not in their best interest,
is not in their best interest,
87
295477
4365
von Antibiotika für die Pharmakonzerne
keine Priorität mehr hat.
keine Priorität mehr hat.
05:11
so there are infections
moving across the world
moving across the world
88
299842
2810
Also bewegen sich Infektionen
über die ganze Welt,
über die ganze Welt,
05:14
for which, out of the more
than 100 antibiotics
than 100 antibiotics
89
302652
3459
für die von über 100 Antibiotika,
05:18
available on the market,
90
306111
2229
die auf dem Markt erhältlich sind,
05:20
two drugs might work with side effects,
91
308340
3414
gerade einmal zwei wirken,
mit Nebenwirkungen,
mit Nebenwirkungen,
05:23
or one drug,
92
311754
2484
oder nur eins,
05:26
or none.
93
314238
1408
oder gar keins.
05:28
This is what that looks like.
94
316096
1572
So sieht das aus:
05:30
In 2000, the Centers for Disease
Control and Prevention, the CDC,
Control and Prevention, the CDC,
95
318278
4180
Im Jahr 2000 fanden die Zentren für
Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)
Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)
05:34
identified a single case
96
322458
2043
in einem Krankenhaus in North Carolina
05:36
in a hospital in North Carolina
97
324501
2252
einen einzigen Fall
05:38
of an infection resistant
to all but two drugs.
to all but two drugs.
98
326753
3733
einer Infektion mit Resistenz
gegen alle außer zwei Antibiotika.
gegen alle außer zwei Antibiotika.
05:42
Today, that infection, known as KPC,
99
330886
4319
Heute hat sich diese Infektion,
bekannt unter dem Namen KPC,
bekannt unter dem Namen KPC,
05:47
has spread to every state but three,
100
335205
2600
auf alle, bis auf drei,
US-Bundesstaaten ausgebreitet,
US-Bundesstaaten ausgebreitet,
05:49
and to South America, Europe
101
337805
2345
außerdem nach Südamerika, Europa,
05:52
and the Middle East.
102
340150
2207
und in den Nahen Osten.
05:54
In 2008, doctors in Sweden
103
342867
2322
Im Jahr 2008 diagnostizierten
schwedische Ärzte
schwedische Ärzte
05:57
diagnosed a man from India
with a different infection
with a different infection
104
345189
2786
einen Mann aus Indien
mit einer anderen Infektion,
mit einer anderen Infektion,
05:59
resistant to all but one drug that time.
105
347975
3715
die gegen alle außer
einer Arznei resistent war.
einer Arznei resistent war.
06:03
The gene that creates that resistance,
106
351690
2229
Die Gene, die diese Resistenz verursachen,
06:05
known as NDM, has now spread
from India into China, Asia, Africa,
from India into China, Asia, Africa,
107
353919
6525
genannt NDM, haben sich von
Indien nach China, Asien, Afrika,
Indien nach China, Asien, Afrika,
06:12
Europe and Canada, and the United States.
108
360444
4365
Europa, Kanada und in die USA verbreitet.
06:17
It would be natural to hope
109
365129
2559
Es ist nur natürlich zu hoffen,
06:19
that these infections
are extraordinary cases,
are extraordinary cases,
110
367688
3599
dass diese Infektionen
Ausnahmefälle sind,
Ausnahmefälle sind,
06:23
but in fact,
111
371287
1858
doch in den USA und in Europa
06:25
in the United States and Europe,
112
373145
2461
sterben jedes Jahr 50 000 Menschen
06:27
50,000 people a year
113
375606
2716
06:30
die of infections which no drugs can help.
114
378322
4124
an Infektionen, gegen die
es keine Mittel gibt.
es keine Mittel gibt.
06:34
A project chartered
by the British government
by the British government
115
382966
3042
Die britische Regierung hat
ein Projekt ins Leben gerufen,
ein Projekt ins Leben gerufen,
06:38
known as the Review
on Antimicrobial Resistance
on Antimicrobial Resistance
116
386008
3738
die "Bewertung
antimikrobieller Resistenz",
antimikrobieller Resistenz",
06:41
estimates that the worldwide toll
right now is 700,000 deaths a year.
right now is 700,000 deaths a year.
117
389746
7372
nach der die jährliche weltweite
Sterblichkeitsrate bei 700 000 liegt.
Sterblichkeitsrate bei 700 000 liegt.
06:50
That is a lot of deaths,
118
398291
4364
Das sind eine Menge Tote,
und doch fühlen Sie sich
vermutlich nicht bedroht,
vermutlich nicht bedroht,
06:54
and yet, the chances are good
that you don't feel at risk,
that you don't feel at risk,
119
402655
3112
06:57
that you imagine these people
were hospital patients
were hospital patients
120
405767
3228
Sie denken sich, das sind
Patienten im Krankenhaus
Patienten im Krankenhaus
07:00
in intensive care units
121
408995
1718
auf der Intensivstation,
07:02
or nursing home residents
near the ends of their lives,
near the ends of their lives,
122
410713
3947
in Pflegeheimen, am Ende ihres Lebens,
07:06
people whose infections
are remote from us,
are remote from us,
123
414660
3181
Menschen, deren Infektionen
uns weit weg erscheinen,
uns weit weg erscheinen,
07:09
in situations we can't identify with.
124
417841
3204
in Situationen, mit denen
wir uns nicht identifizieren.
wir uns nicht identifizieren.
07:14
What you didn't think about,
none of us do,
none of us do,
125
422455
3397
Aber Sie denken wahrscheinlich
nicht daran -- keiner von uns --
nicht daran -- keiner von uns --
07:17
is that antibiotics support
almost all of modern life.
almost all of modern life.
126
425852
4966
dass Antibiotika in fast jedem Bereich
des modernen Lebens präsent sind.
des modernen Lebens präsent sind.
07:23
If we lost antibiotics,
127
431721
2211
Wenn wir Antibiotika verlieren,
07:25
here's what else we'd lose:
128
433932
1454
verlieren wir auch all dies:
07:27
First, any protection for people
with weakened immune systems --
with weakened immune systems --
129
435836
4179
Erstens, jeden Schutz für Menschen
mit geschwächtem Immunsystem --
mit geschwächtem Immunsystem --
07:32
cancer patients, AIDS patients,
130
440015
3460
Krebspatienten, AIDS-Patienten,
07:35
transplant recipients, premature babies.
131
443475
4504
Transplantationspatienten,
Frühgeburten.
Frühgeburten.
07:39
Next, any treatment that installs
foreign objects in the body:
foreign objects in the body:
132
447979
4412
Zweitens, jede Behandlung, die
fremde Objekte in den Körper bringt:
fremde Objekte in den Körper bringt:
07:44
stents for stroke, pumps for diabetes,
133
452391
3878
Gefäßprothesen, Insulinpumpen,
07:48
dialysis, joint replacements.
134
456269
3924
Dialyse, künstliche Gelenke.
07:52
How many athletic baby boomers
need new hips and knees?
need new hips and knees?
135
460193
3715
Wieviele athletische Babyboomer
brauchen neue Hüften oder Knie?
brauchen neue Hüften oder Knie?
07:55
A recent study estimates
that without antibiotics,
that without antibiotics,
136
463908
2809
Laut einer neuen Studie könnte
jeder sechste von ihnen
jeder sechste von ihnen
07:58
one out of ever six would die.
137
466717
3517
ohne Antibiotika sterben.
08:02
Next, we'd probably lose surgery.
138
470664
3205
Als Nächstes würden wir wohl
Operationen aufgeben.
Operationen aufgeben.
08:05
Many operations are preceded
139
473869
2322
Vor vielen Operationen
08:08
by prophylactic doses of antibiotics.
140
476191
2948
wird vorsorglich ein Dosis
Antibiotika verabreicht.
Antibiotika verabreicht.
08:11
Without that protection,
141
479139
1672
Ohne diesen Schutz könnten wir nicht mehr
08:12
we'd lose the ability to open
the hidden spaces of the body.
the hidden spaces of the body.
142
480811
4204
die verdeckten Bereiche
des Körpers öffnen.
des Körpers öffnen.
08:17
So no heart operations,
143
485015
2833
Das hieße keine Herzoperation mehr,
08:19
no prostate biopsies,
144
487848
2832
keine Prostatabiopsie,
08:22
no Cesarean sections.
145
490680
2702
keinen Kaiserschnitt.
08:25
We'd have to learn to fear infections
that now seem minor.
that now seem minor.
146
493792
4652
WIr müssten uns wieder vor Infektionen
fürchten, die jetzt geringfügig scheinen.
fürchten, die jetzt geringfügig scheinen.
08:30
Strep throat used to cause heart failure.
147
498784
3808
Halsentzündung führte früher
zu Herzversagen.
zu Herzversagen.
08:34
Skin infections led to amputations.
148
502592
2647
Hautentzündungen führten zu Amputationen.
08:37
Giving birth killed,
in the cleanest hospitals,
in the cleanest hospitals,
149
505819
2903
Selbst in den saubersten Krankenhäusern
08:40
almost one woman out of every 100.
150
508722
2675
starb 1 von 100 Frauen bei der Entbindung.
08:43
Pneumonia took three children
out of every 10.
out of every 10.
151
511717
4833
Eine Lungenentzündung tötete
drei von zehn Kindern.
drei von zehn Kindern.
08:49
More than anything else,
152
517220
2113
Viel mehr noch würden wir
08:51
we'd lose the confident way
we live our everyday lives.
we live our everyday lives.
153
519333
4375
unseren selbstsicheren
Lebensstil im Alltag einbüßen.
Lebensstil im Alltag einbüßen.
08:56
If you knew that any injury
could kill you,
could kill you,
154
524836
4207
Wenn Sie wüssten, dass jede
Verletzung tödlich sein kann,
Verletzung tödlich sein kann,
09:01
would you ride a motorcycle,
155
529043
3246
würden Sie Motorrad fahren,
09:04
bomb down a ski slope,
156
532289
3211
eine Skipiste hinabrasen,
09:07
climb a ladder to hang
your Christmas lights,
your Christmas lights,
157
535500
3476
auf einer Leiter den
Weihnachtsbaum schmücken,
Weihnachtsbaum schmücken,
09:10
let your kid slide into home plate?
158
538976
3667
Ihr Kind auf den Fußballplatz lassen?
09:15
After all, the first person
to receive penicillin,
to receive penicillin,
159
543573
3065
Immerhin hatte sich
der erste Penizillin-Patient,
der erste Penizillin-Patient,
09:18
a British policeman named
Albert Alexander,
Albert Alexander,
160
546638
3878
der britische Polizist Albert Alexander,
09:22
who was so ravaged by infection
that his scalp oozed pus
that his scalp oozed pus
161
550516
4342
den die Infektion so zurichtete,
dass sein Schädel eiterte
dass sein Schädel eiterte
09:26
and doctors had to take out an eye,
162
554858
2925
und der Arzt ein Auge entfernen musste,
09:29
was infected by doing
something very simple.
something very simple.
163
557783
3379
bei einer ganz
einfachen Tätigkeit infiziert.
einfachen Tätigkeit infiziert.
09:34
He walked into his garden
and scratched his face on a thorn.
and scratched his face on a thorn.
164
562172
4816
In seinem Garten kratzte er
sein Gesicht an einem Dorn.
sein Gesicht an einem Dorn.
09:40
That British project I mentioned
which estimates that the worldwide toll
which estimates that the worldwide toll
165
568831
3650
In dem bereits erwähnten britischen
Projekt, bei dem zurzeit von weltweit
Projekt, bei dem zurzeit von weltweit
09:44
right now is 700,000 deaths a year
166
572481
3877
700 000 Toten jährlich ausgegangen wird,
09:48
also predicts that if we can't
get this under control by 2050,
get this under control by 2050,
167
576358
6177
wird auch vorausgesagt, dass, wenn wir
dies nicht bis 2050 in den Griff bekommen,
dies nicht bis 2050 in den Griff bekommen,
09:54
not long, the worldwide toll
will be 10 million deaths a year.
will be 10 million deaths a year.
168
582535
7592
die jährliche Todesrate bald
auf 10 Millionen steigen wird.
auf 10 Millionen steigen wird.
10:02
How did we get to this point
169
590127
2702
Wie sind wir an diesem Punkt angelangt,
10:04
where what we have to look forward to
170
592829
2035
an dem wir uns mit solch schrecklichen
Zahlen konfrontiert sehen?
Zahlen konfrontiert sehen?
10:06
is those terrifying numbers?
171
594864
3483
Die Antwort ist, dass wir
selbst daran schuld sind.
selbst daran schuld sind.
10:10
The difficult answer is,
we did it to ourselves.
we did it to ourselves.
172
598347
4188
Resistenz ist ein unvermeidlicher
biologischer Vorgang,
biologischer Vorgang,
10:14
Resistance is an inevitable
biological process,
biological process,
173
602875
2972
10:17
but we bear the responsibility
for accelerating it.
for accelerating it.
174
605847
4053
doch wir tragen die Verantwortung
für dessen Beschleunigung,
für dessen Beschleunigung,
durch ein Verschleudern von Antibiotika
10:22
We did this by squandering antibiotics
175
610490
3553
10:26
with a heedlessness
that now seems shocking.
that now seems shocking.
176
614043
4088
mit einer Unbedarftheit,
die jetzt schockierend wirkt.
die jetzt schockierend wirkt.
10:31
Penicillin was sold
over the counter until the 1950s.
over the counter until the 1950s.
177
619408
4086
Penizillin wurde bis 1950
noch rezeptfrei verkauft,
noch rezeptfrei verkauft,
10:35
In much of the developing world,
most antibiotics still are.
most antibiotics still are.
178
623494
3335
in vielen Entwicklungsländern
geschieht das bis heute.
geschieht das bis heute.
10:39
In the United States, 50 percent
179
627209
3762
In den USA sind die Hälfte
10:42
of the antibiotics given
in hospitals are unnecessary.
in hospitals are unnecessary.
180
630971
3692
aller in Krankenhäusern
verabreichten Antibiotika unnötig.
verabreichten Antibiotika unnötig.
10:46
Forty-five percent of the prescriptions
written in doctor's offices
written in doctor's offices
181
634663
4374
45 % der von Ärzten ausgestellten Rezepte
10:51
are for conditions
that antibiotics cannot help.
that antibiotics cannot help.
182
639037
3973
sind für Krankheiten, bei denen
Antibiotika gar nichts ausrichten können.
Antibiotika gar nichts ausrichten können.
10:56
And that's just in healthcare.
183
644577
2670
Und das ist nur das Gesundheitswesen.
10:59
On much of the planet, most meat animals
get antibiotics every day of their lives,
get antibiotics every day of their lives,
184
647247
4853
In weiten Teilen der Welt bekommt
Schlachtvieh jeden Tag Antibiotika,
Schlachtvieh jeden Tag Antibiotika,
11:04
not to cure illnesses,
185
652100
2276
nicht gegen Krankheiten,
11:06
but to fatten them up
and to protect them against
and to protect them against
186
654376
3459
sondern um sie zu mästen,
und um es gegen die Bedingungen
und um es gegen die Bedingungen
11:09
the factory farm conditions
they are raised in.
they are raised in.
187
657835
3971
der industriellen Tierhaltung zu schützen.
11:13
In the United States, possibly 80 percent
188
661806
3018
In den USA werden
bis zu 80 % der Antibiotika
bis zu 80 % der Antibiotika
11:16
of the antibiotics sold every year
go to farm animals, not to humans,
go to farm animals, not to humans,
189
664824
6703
nicht für Menschen,
sondern für Nutztiere eingesetzt,
sondern für Nutztiere eingesetzt,
11:23
creating resistant bacteria
that move off the farm
that move off the farm
190
671527
3676
wodurch resistente Bakterien entstehen,
die sich von dort verbreiten,
die sich von dort verbreiten,
11:27
in water, in dust,
191
675203
2624
ins Wasser, in den Staub,
11:29
in the meat the animals become.
192
677827
2868
ins Fleisch, das wir essen.
Aquakultur setzt ebenso auf Antibiotika,
11:32
Aquaculture depends on antibiotics too,
193
680985
2925
11:35
particularly in Asia,
194
683910
1649
besonders in Asien,
11:37
and fruit growing relies on antibiotics
195
685559
3343
und Obstbauern nutzen Antibiotika
11:40
to protect apples, pears,
citrus, against disease.
citrus, against disease.
196
688902
4899
um Äpfel, Birnen und Zitrusfrüchte
gegen Krankheiten zu schützen.
gegen Krankheiten zu schützen.
11:46
And because bacteria can pass
their DNA to each other
their DNA to each other
197
694491
5626
Und weil Bakterien ihre DNA weitergeben,
11:52
like a traveler handing off
a suitcase at an airport,
a suitcase at an airport,
198
700117
4435
so wie Reisende am Flughafen
ihren Koffer abgeben,
ihren Koffer abgeben,
11:56
once we have encouraged
that resistance into existence,
that resistance into existence,
199
704552
4808
können wir, wenn die Resistenz
erst einmal im Umlauf ist,
erst einmal im Umlauf ist,
12:01
there is no knowing where it will spread.
200
709360
2227
kaum voraussagen,
wie sie sich verbreiten wird.
wie sie sich verbreiten wird.
12:05
This was predictable.
201
713723
1571
Das war vorhersehbar.
12:07
In fact, it was predicted
202
715674
2832
Es wurde sogar bereits
12:10
by Alexander Fleming,
the man who discovered penicillin.
the man who discovered penicillin.
203
718506
4435
von Alexander Fleming, dem Erfinder
des Penizillins, vorausgesehen.
des Penizillins, vorausgesehen.
12:14
He was given the Nobel Prize
in 1945 in recognition,
in 1945 in recognition,
204
722941
3994
Er erhielt 1945 dafür den Nobelpreis
12:18
and in an interview shortly after,
this is what he said:
this is what he said:
205
726935
4347
und sagte kurz darauf in einem Interview:
12:23
"The thoughtless person playing
with penicillin treatment
with penicillin treatment
206
731282
4267
"Wer unbedarft mit der
Penizillinbehandlung spielt,
Penizillinbehandlung spielt,
12:27
is morally responsible
for the death of a man
for the death of a man
207
735549
3274
ist moralisch für den Tod
eines Menschen verantwortlich,
eines Menschen verantwortlich,
12:30
who succumbs to infection
208
738823
2324
der einer Infektion erliegt,
12:33
with a pencillin-resistant organism."
209
741147
2903
die von einem resistenten
Erreger übertragen wurde."
Erreger übertragen wurde."
12:36
He added, "I hope this evil
can be averted."
can be averted."
210
744050
4285
Er fügte hinzu: "Ich hoffe, dass
dieses Unheil verhindert werden kann."
dieses Unheil verhindert werden kann."
12:40
Can we avert it?
211
748986
2856
Können wir es verhindern?
12:43
There are companies working
on novel antibiotics,
on novel antibiotics,
212
751842
3668
Es gibt Firmen, die an
neuartigen Antibiotika arbeiten,
neuartigen Antibiotika arbeiten,
12:47
things the superbugs
have never seen before.
have never seen before.
213
755510
3576
die den Super-Erregern
noch völlig unbekannt sind.
noch völlig unbekannt sind.
12:51
We need those new drugs badly,
214
759086
2717
WIr brauchen diese neuen
Antibiotika dringend,
Antibiotika dringend,
12:53
and we need incentives:
215
761803
2252
und wir brauchen Anreize:
12:56
discovery grants, extended patents,
216
764055
2531
Forschungsgelder, längere Patente,
12:58
prizes, to lure other companies
into making antibiotics again.
into making antibiotics again.
217
766586
6757
Preise, um andere Firmen dazu zu bringen,
wieder neue Antibiotika herzustellen.
wieder neue Antibiotika herzustellen.
13:05
But that probably won't be enough.
218
773343
2366
Doch das wird vermutlich nicht reichen.
13:08
Here's why: Evolution always wins.
219
776059
4104
Denn der Grund ist:
Die Evolution gewinnt immer.
Die Evolution gewinnt immer.
13:12
Bacteria birth a new generation
every 20 minutes.
every 20 minutes.
220
780703
3924
Bakterien bilden alle 20 Minuten
eine neue Generation.
eine neue Generation.
13:16
It takes pharmaceutical chemistry
10 years to derive a new drug.
10 years to derive a new drug.
221
784627
4783
Ein Pharmaunternehmen braucht
für ein neues Antibiotikum zehn Jahre.
für ein neues Antibiotikum zehn Jahre.
13:21
Every time we use an antibiotic,
222
789410
2856
Jedes Mal, wenn wir Antibiotika einsetzen,
13:24
we give the bacteria billions of chances
223
792266
3274
geben wir den Bakterien
Milliarden von Gelegenheiten,
Milliarden von Gelegenheiten,
13:27
to crack the codes
224
795540
1741
den Code der Abwehrsysteme,
13:29
of the defenses we've constructed.
225
797281
3205
den wir entwickelt haben, zu knacken.
13:32
There has never yet been a drug
226
800486
2391
Noch nie gab es ein Mittel,
13:34
they could not defeat.
227
802877
2554
das sie nicht besiegen konnten.
13:37
This is asymmetric warfare,
228
805431
3530
Es ist ungleiche Kriegsführung,
13:40
but we can change the outcome.
229
808961
4008
aber wir können das Ergebnis beeinflussen.
13:45
We could build systems to harvest data
to tell us automatically and specifically
to tell us automatically and specifically
230
813929
6405
Wir könnten Datensammel-
Systeme einrichten,
Systeme einrichten,
die automatisch und genau aufzeigen,
wie Antibiotika eingesetzt werden.
wie Antibiotika eingesetzt werden.
13:52
how antibiotics are being used.
231
820334
2929
Wir könnten den Prozess der
Verschreibungen so abändern,
Verschreibungen so abändern,
13:55
We could build gatekeeping
into drug order systems
into drug order systems
232
823263
2833
13:58
so that every prescription
gets a second look.
gets a second look.
233
826096
3715
dass jedes Rezept noch
ein zweites Mal überprüft wird.
ein zweites Mal überprüft wird.
Wir könnten den Einsatz von Antibiotika
in der Landwirtschaft beenden.
in der Landwirtschaft beenden.
14:01
We could require agriculture
to give up antibiotic use.
to give up antibiotic use.
234
829811
6109
14:08
We could build surveillance systems
235
836243
3032
Wir könnten
Beobachtungssysteme entwickeln,
Beobachtungssysteme entwickeln,
14:11
to tell us where resistance
is emerging next.
is emerging next.
236
839275
4226
um herauszufinden,
wo die nächste Resistenz auftritt.
wo die nächste Resistenz auftritt.
Das sind die technischen Lösungen.
14:15
Those are the tech solutions.
237
843501
2313
14:18
They probably aren't enough either,
238
846264
2624
Wahrscheinlich ist auch das nicht genug,
wenn wir nicht mithelfen.
14:20
unless we help.
239
848888
3229
14:27
Antibiotic resistance is a habit.
240
855785
2314
Antibiotikaresistenz ist eine Gewohnheit.
14:30
We all know how hard it is
to change a habit.
to change a habit.
241
858479
3088
Wir wissen alle, wie schwer es ist,
seine Gewohnheiten zu ändern.
seine Gewohnheiten zu ändern.
14:33
But as a society,
we've done that in the past.
we've done that in the past.
242
861567
4530
Aber unsere Gesellschaft hat dies
in der Vergangenheit bereits getan.
in der Vergangenheit bereits getan.
14:38
People used to toss litter
into the streets,
into the streets,
243
866397
3575
Es war üblich, Müll auf
die Straße zu werfen,
die Straße zu werfen,
14:41
used to not wear seatbelts,
244
869972
1765
sich nicht anzuschnallen
14:43
used to smoke inside public buildings.
245
871737
4257
und in öffentlichen Gebäuden zu rauchen.
14:48
We don't do those things anymore.
246
876404
2220
Wir tun dies nicht mehr.
14:51
We don't trash the environment
247
879144
2322
Wir verunreinigen nicht unsere Umgebung,
14:53
or court devastating accidents
248
881466
3157
versetzen uns nicht
ohne Gurt in Lebensgefahr
ohne Gurt in Lebensgefahr
14:56
or expose others
to the possibility of cancer,
to the possibility of cancer,
249
884623
2972
oder setzen andere dem Risiko
einer Krebserkrankung aus,
einer Krebserkrankung aus,
14:59
because we decided those things
were expensive,
were expensive,
250
887595
3507
weil wir festgestellt haben,
dass all das teuer ist,
dass all das teuer ist,
15:03
destructive, not in our best interest.
251
891102
4073
zerstörerisch, nicht in unserem Interesse.
15:07
We changed social norms.
252
895815
2900
Wir haben Gesellschaftsnormen geändert.
15:11
We could change social norms
around antibiotic use too.
around antibiotic use too.
253
899135
4144
Wir könnten auch Gesellschaftsnormen
zum Gebrauch von Antibiotika ändern.
zum Gebrauch von Antibiotika ändern.
Ich weiß, das Ausmaß
der Antibiotikaresistenz
der Antibiotikaresistenz
15:17
I know that the scale
of antibiotic resistance
of antibiotic resistance
254
905499
2275
scheint überwältigend.
15:19
seems overwhelming,
255
907774
1904
15:21
but if you've ever bought
a fluorescent lightbulb
a fluorescent lightbulb
256
909678
3460
Aber wenn Sie jemals eine
Energiesparlampe gekauft haben,
Energiesparlampe gekauft haben,
15:25
because you were concerned
about climate change,
about climate change,
257
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2716
weil Sie sich Gedanken um
den Klimawandel gemacht haben,
den Klimawandel gemacht haben,
15:27
or read the label on a box of crackers
258
915854
3135
oder das Etikett einer Packung
Kekse gelesen haben,
Kekse gelesen haben,
15:30
because you think about
the deforestation from palm oil,
the deforestation from palm oil,
259
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4481
weil Sie sich wegen der Abholzung
durch Palmölgewinnung sorgen,
durch Palmölgewinnung sorgen,
15:35
you already know what it feels like
260
923470
2879
wissen Sie bereits, wie es sich anfühlt,
15:38
to take a tiny step to address
an overwhelming problem.
an overwhelming problem.
261
926349
5000
einen winzigen Schritt zur Lösung eines
überwältigenden Problems zu machen.
überwältigenden Problems zu machen.
15:43
We could take those kinds of steps
for antibiotic use too.
for antibiotic use too.
262
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4481
Diese Schritte könnten wir
auch bei Antibiotika gehen.
auch bei Antibiotika gehen.
15:48
We could forgo giving an antibiotic
if we're not sure it's the right one.
if we're not sure it's the right one.
263
936310
7637
Wir könnten auf Antibiotika verzichten,
wenn wir vom Nutzen nicht überzeugt sind.
wenn wir vom Nutzen nicht überzeugt sind.
15:56
We could stop insisting on a prescription
for our kid's ear infection
for our kid's ear infection
264
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6313
Wir könnten aufhören, ein Rezept für die
Ohrentzündung unseres Kindes zu fordern,
Ohrentzündung unseres Kindes zu fordern,
16:02
before we're sure what caused it.
265
950564
1898
bevor wir wissen, was die Ursache ist.
Wir könnten in jedem Restaurant,
16:05
We could ask every restaurant,
266
953678
3367
jedem Supermarkt fragen,
16:09
every supermarket,
267
957045
1811
16:10
where their meat comes from.
268
958856
1620
wo das Fleisch herkommt.
16:12
We could promise each other
269
960806
1834
Wir könnten einander versprechen,
16:14
never again to buy chicken
or shrimp or fruit
or shrimp or fruit
270
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4105
nie mehr Hühnchen, Krabben
oder Obst zu kaufen,
oder Obst zu kaufen,
16:18
raised with routine antibiotic use,
271
966745
2884
die mit Antibiotika behandelt wurden.
16:21
and if we did those things,
272
969629
2694
Wenn wir all das tun,
16:24
we could slow down the arrival
of the post-antibiotic world.
of the post-antibiotic world.
273
972323
4492
können wir den Beginn der
Post-Antibiotika-Ära verzögern.
Post-Antibiotika-Ära verzögern.
16:29
But we have to do it soon.
274
977547
4133
Aber wir müssen es bald tun.
16:33
Penicillin began
the antibiotic era in 1943.
the antibiotic era in 1943.
275
981680
4505
Die Antibiotika-Ära
begann 1943 mit Penizillin.
begann 1943 mit Penizillin.
16:38
In just 70 years, we walked ourselves
up to the edge of disaster.
up to the edge of disaster.
276
986185
5706
In nur 70 Jahren haben wir uns bis
zum Rand des Abgrunds bewegt.
zum Rand des Abgrunds bewegt.
16:44
We won't get 70 years
277
992291
2322
Wir haben keine weiteren 70 Jahre,
16:46
to find our way back out again.
278
994613
3726
um unseren Weg zurück zu finden.
16:50
Thank you very much.
279
998769
1510
Vielen Dank.
16:52
(Applause)
280
1000789
5851
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Maryn McKenna - Public health journalistMaryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay.
Why you should listen
Maryn McKenna’s harrowing stories of hunting down anthrax with the CDC and her chronicle of antibiotic-resistant staph infections in Superbug earned her the nickname “scary disease girl” among her colleagues.
But her investigations into public health don’t stop there: she blogs and writes on the history of epidemics and the public health challenges posed by factory farming. For her forthcoming book, McKenna is researching the symbiotic history of food production and antibiotics, and how their use impacts our lives, societies and the potential for illness.
Maryn McKenna | Speaker | TED.com