TED2015
Maryn McKenna: What do we do when antibiotics don't work any more?
Maryn McKenna: Ce facem atunci când antibioticele nu mai funcționează?
Filmed:
Readability: 4.6
1,800,584 views
Penicilina a schimbat totul. Infecții care odinioară ucideau au devenit, dintr-o dată, rapid vindecabile. Totuși, așa cum Maryn McKenna ne împărtășește în acest discurs ce îndeamnă la reflecție, am irosit avantajele pe care ni le-au dat penicilina și antibioticele ulterioare. Bacterii rezistente la medicamente înseamnă că vom intra într-o lume postantibiotică -- și nu o să fie prea frumos. Există însă lucruri pe care le putem face ... dacă începem în acest moment.
Maryn McKenna - Public health journalist
Maryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay. Full bio
Maryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
Acesta este unchiul meu de-al doilea,
00:12
This is my great uncle,
0
921
1997
00:14
my father's father's younger brother.
1
2918
3018
fratele mai mic al tatălui tatălui meu.
00:17
His name was Joe McKenna.
2
5936
1966
Numele lui era Joe McKenna.
00:20
He was a young husband
and a semi-pro basketball player
and a semi-pro basketball player
3
8142
4947
Era un soț tânăr, jucător
de baschet semiprofesionist
de baschet semiprofesionist
00:25
and a fireman in New York City.
4
13089
3328
și pompier în orașul New York.
00:29
Family history says
he loved being a fireman,
he loved being a fireman,
5
17407
2600
Istoricul familiei spune
că îi plăcea să fie pompier,
că îi plăcea să fie pompier,
00:32
and so in 1938, on one of his days off,
6
20007
3535
așa că în 1938,
într-una din zilele lui libere,
într-una din zilele lui libere,
00:35
he elected to hang out at the firehouse.
7
23542
2777
a ales să-și petreacă timpul
la stația de pompieri.
la stația de pompieri.
00:39
To make himself useful that day,
he started polishing all the brass,
he started polishing all the brass,
8
27019
4199
Ca să se facă util în acea zi,
a început să lustruiască toată arama,
a început să lustruiască toată arama,
00:43
the railings on the fire truck,
the fittings on the walls,
the fittings on the walls,
9
31218
3394
grilajele de pe camionul de pompieri,
racordurile de pe pereți,
racordurile de pe pereți,
00:46
and one of the fire hose nozzles,
10
34612
2345
și unul din ajutajele
de la furtunul de incendiu,
de la furtunul de incendiu,
00:48
a giant, heavy piece of metal,
11
36957
2508
o bucată de metal uriașă și grea,
00:51
toppled off a shelf and hit him.
12
39465
3609
s-a răsturnat de pe raft și l-a lovit.
00:55
A few days later,
his shoulder started to hurt.
his shoulder started to hurt.
13
43574
3808
Câteva zile mai târziu,
a început să-l doară umărul.
a început să-l doară umărul.
00:59
Two days after that, he spiked a fever.
14
47382
3274
Două zile după aceea,
a început să aibă febră.
a început să aibă febră.
01:02
The fever climbed and climbed.
15
50656
2485
Temperatura i-a tot crescut.
01:05
His wife was taking care of him,
16
53141
1950
Soția lui avea grijă de el,
01:07
but nothing she did made a difference,
and when they got the local doctor in,
and when they got the local doctor in,
17
55091
4302
dar nimic nu a ajutat,
iar când au chemat un doctor local,
iar când au chemat un doctor local,
01:11
nothing he did mattered either.
18
59393
2286
nimic din ce a făcut el nu a contat.
01:14
They flagged down a cab
and took him to the hospital.
and took him to the hospital.
19
62149
3311
Au luat un taxi și l-au dus la spital.
01:17
The nurses there recognized right away
that he had an infection,
that he had an infection,
20
65911
3994
Asistentele și-au dat seama imediat
că avea o infecție,
că avea o infecție,
01:21
what at the time they would
have called "blood poisoning,"
have called "blood poisoning,"
21
69905
4156
ceva ce la timpul respectiv
s-ar fi numit „otrăvirea sângelui",
s-ar fi numit „otrăvirea sângelui",
01:26
and though they probably didn't say it,
22
74061
2113
și deși probabil nu au zis nimic,
01:28
they would have known right away
23
76174
1857
au știut imediat
01:30
that there was nothing they could do.
24
78031
3399
că nu mai puteau face nimic.
01:33
There was nothing they could do
because the things we use now
because the things we use now
25
81770
3018
Nu aveau ce să facă
pentru că ceea ce folosim acum
pentru că ceea ce folosim acum
01:36
to cure infections didn't exist yet.
26
84788
2649
ca să vindecăm infecțiile nu exista încă.
01:39
The first test of penicillin,
the first antibiotic,
the first antibiotic,
27
87737
3436
Primul test al penicilinei,
primul antibiotic,
primul antibiotic,
01:43
was three years in the future.
28
91173
2670
a urmat trei ani mai târziu.
01:45
People who got infections
either recovered, if they were lucky,
either recovered, if they were lucky,
29
93843
4704
Cei care sufereau de infecții
își reveneau singuri dacă aveau noroc,
își reveneau singuri dacă aveau noroc,
01:50
or they died.
30
98547
1495
sau mureau.
01:52
My great uncle was not lucky.
31
100322
2089
Unchiul meu de-al doilea
nu a fost norocos.
nu a fost norocos.
01:54
He was in the hospital for a week,
shaking with chills,
shaking with chills,
32
102411
3297
A stat în spital o săptămână,
cu frisoane,
cu frisoane,
01:57
dehydrated and delirious,
33
105708
1858
deshidratat și delirând,
01:59
sinking into a coma as his organs failed.
34
107566
2902
întrând în comă din cauza
cedării organelor.
cedării organelor.
02:02
His condition grew so desperate
35
110468
2136
Starea lui a devenit atât de gravă
02:04
that the people from his firehouse
lined up to give him transfusions
lined up to give him transfusions
36
112604
4630
că oamenii de la secția de pompieri
au stat la coadă să-i doneze sânge,
au stat la coadă să-i doneze sânge,
02:09
hoping to dilute the infection
surging through his blood.
surging through his blood.
37
117234
3863
sperând să dilueze infecția
care creștea în sângele lui.
care creștea în sângele lui.
02:13
Nothing worked. He died.
38
121497
3106
Nimic nu a funcționat.
A murit.
A murit.
02:17
He was 30 years old.
39
125143
2562
Avea 30 de ani.
02:20
If you look back through history,
40
128115
1973
Dacă vă uitați înapoi în istorie,
02:22
most people died the way
my great uncle died.
my great uncle died.
41
130088
3274
majoritatea oamenilor au murit
asemenea unchiului meu.
asemenea unchiului meu.
02:25
Most people didn't die
of cancer or heart disease,
of cancer or heart disease,
42
133362
2670
Cei mai mulți nu au murit
de cancer sau boli de inimă,
de cancer sau boli de inimă,
02:28
the lifestyle diseases that afflict us
in the West today.
in the West today.
43
136032
4088
bolile de stil de viață care
ne afectează azi în Occident.
ne afectează azi în Occident.
02:32
They didn't die of those diseases
because they didn't live long enough
because they didn't live long enough
44
140490
3739
Nu au murit de aceste boli
pentru că nu au trăit suficient
pentru că nu au trăit suficient
02:36
to develop them.
45
144229
1996
cât să le dezvolte.
02:38
They died of injuries --
46
146225
2113
Au murit din cauza rănilor --
02:40
being gored by an ox,
47
148338
2485
împuns de un bivol,
02:42
shot on a battlefield,
48
150823
1904
împușcat pe front,
02:44
crushed in one of the new factories
of the Industrial Revolution --
of the Industrial Revolution --
49
152727
3738
zdrobit într-una din noile fabrici
ale Revoluției Industriale --
ale Revoluției Industriale --
02:48
and most of the time from infection,
50
156465
3381
și cel mai des din cauza unei infecții,
02:51
which finished what those injuries began.
51
159846
3506
care termina
ceea ce aceste leziuni începeau.
ceea ce aceste leziuni începeau.
02:56
All of that changed
when antibiotics arrived.
when antibiotics arrived.
52
164492
3532
Toate acestea s-au schimbat
atunci când au apărut antibioticele.
atunci când au apărut antibioticele.
03:00
Suddenly, infections that had
been a death sentence
been a death sentence
53
168599
3599
Dintr-o dată, infecții care odată
erau o sentință la moarte
erau o sentință la moarte
03:04
became something
you recovered from in days.
you recovered from in days.
54
172198
3390
au devenit afecțiuni
din care te recuperai în câteva zile.
din care te recuperai în câteva zile.
03:07
It seemed like a miracle,
55
175588
3042
Părea un miracol,
03:10
and ever since, we have been living inside
the golden epoch of the miracle drugs.
the golden epoch of the miracle drugs.
56
178630
6324
și de atunci, am trăit în epoca de aur
a medicamentelor miracol.
a medicamentelor miracol.
03:17
And now, we are coming to an end of it.
57
185294
3947
Iar acum ne apropiem de sfârșitul ei.
03:21
My great uncle died in the last days
of the pre-antibiotic era.
of the pre-antibiotic era.
58
189241
5062
Unchiul meu a murit în ultimele zile
ale erei preantibiotice.
ale erei preantibiotice.
03:26
We stand today on the threshold
of the post-antibiotic era,
of the post-antibiotic era,
59
194303
5154
Azi, ne aflăm
în pragul erei postantibiotice,
în pragul erei postantibiotice,
03:31
in the earliest days of a time
when simple infections
when simple infections
60
199457
3762
în primele zile ale erei
când infecțiile simple
când infecțiile simple
03:35
such as the one Joe had
will kill people once again.
will kill people once again.
61
203219
4709
ca aceea pe care a avut-o Joe,
o să ucidă din nou.
o să ucidă din nou.
03:40
In fact, they already are.
62
208884
3131
De fapt, ele deja ucid.
03:44
People are dying of infections again
because of a phenomenon
because of a phenomenon
63
212785
2833
Oamenii mor din nou datorită infecțiilor
din cauza unui fenomen
din cauza unui fenomen
03:47
called antibiotic resistance.
64
215618
2343
numit rezistența la antibiotice.
03:50
Briefly, it works like this.
65
218381
1738
Pe scurt, funcționează astfel.
03:52
Bacteria compete against each other
for resources, for food,
for resources, for food,
66
220119
4972
Bacteriile concurează una împotriva
celeilalte pentru resurse, hrană,
celeilalte pentru resurse, hrană,
03:57
by manufacturing lethal compounds
that they direct against each other.
that they direct against each other.
67
225091
4667
producând compuși letali pe care
îi folosesc împotriva altor bacterii.
îi folosesc împotriva altor bacterii.
04:01
Other bacteria, to protect themselves,
68
229758
2345
Alte bacterii, pentru a se proteja,
04:04
evolve defenses against
that chemical attack.
that chemical attack.
69
232103
3251
construiesc mecanisme de apărare
împotriva acestui atac chimic.
împotriva acestui atac chimic.
04:07
When we first made antibiotics,
70
235354
2322
Când am produs antibiotice
pentru prima dată,
pentru prima dată,
04:09
we took those compounds into the lab
and made our own versions of them,
and made our own versions of them,
71
237676
4202
am dus acei compuși în laborator
și am făcut versiunile noastre din ei,
și am făcut versiunile noastre din ei,
04:13
and bacteria responded to our attack
the way they always had.
the way they always had.
72
241878
4458
iar bacteriile au răspuns atacului
așa cum au făcut-o întotdeauna.
așa cum au făcut-o întotdeauna.
04:19
Here is what happened next:
73
247674
2224
Iată ce s-a întâmplat în continuare:
04:22
Penicillin was distributed in 1943,
74
250098
3390
Penicilina a fost distribuită
în anul 1943
în anul 1943
04:25
and widespread penicillin resistance
arrived by 1945.
arrived by 1945.
75
253488
5131
și rezistența la penicilină
pe scară largă a apărut în 1945.
pe scară largă a apărut în 1945.
04:30
Vancomycin arrived in 1972,
76
258619
2949
Vancomicina a sosit în 1972,
04:33
vancomycin resistance in 1988.
77
261568
3100
rezistența la vancomicină în 1988.
04:37
Imipenem in 1985,
78
265028
2122
Imipenem în 1985,
04:39
and resistance to in 1998.
79
267150
2772
și rezistența la acesta în 1998.
04:42
Daptomycin, one of
the most recent drugs, in 2003,
the most recent drugs, in 2003,
80
270192
3668
Daptomicina, unul din cele mai recente
medicamente, în anul 2003,
medicamente, în anul 2003,
04:45
and resistance to it
just a year later in 2004.
just a year later in 2004.
81
273860
4365
și rezistența la ea
doar un an mai târziu, în 2004.
doar un an mai târziu, în 2004.
04:50
For 70 years, we played
a game of leapfrog --
a game of leapfrog --
82
278575
3760
Timp de 70 de ani, am jucat leapșa --
04:54
our drug and their resistance,
83
282335
2926
medicamentul nostru și rezistența lor,
04:57
and then another drug,
and then resistance again --
and then resistance again --
84
285261
3645
apoi un alt medicament,
și apoi iar rezistență --
și apoi iar rezistență --
05:00
and now the game is ending.
85
288906
2311
și acum jocul se încheie.
05:03
Bacteria develop resistance so quickly
that pharmaceutical companies
that pharmaceutical companies
86
291437
4040
Bacteriile dezvoltă rezistență atât de
repede încât companiile farmaceutice
repede încât companiile farmaceutice
05:07
have decided making antibiotics
is not in their best interest,
is not in their best interest,
87
295477
4365
au decis că producția de antibiotice
nu este în interesul lor,
nu este în interesul lor,
05:11
so there are infections
moving across the world
moving across the world
88
299842
2810
așa că sunt infecții care se răspândesc
în întreaga lume
în întreaga lume
05:14
for which, out of the more
than 100 antibiotics
than 100 antibiotics
89
302652
3459
pentru care, din peste 100 de antibiotice
05:18
available on the market,
90
306111
2229
disponibile pe piață,
05:20
two drugs might work with side effects,
91
308340
3414
două medicamente ar putea funcționa
cu efecte secundare,
cu efecte secundare,
05:23
or one drug,
92
311754
2484
sau un medicament,
05:26
or none.
93
314238
1408
sau nici unul.
05:28
This is what that looks like.
94
316096
1572
Situația arată astfel.
05:30
In 2000, the Centers for Disease
Control and Prevention, the CDC,
Control and Prevention, the CDC,
95
318278
4180
În anul 2000, Centrul pentru
Controlul și Prevenirea Bolilor
Controlul și Prevenirea Bolilor
05:34
identified a single case
96
322458
2043
a identificat un singur caz
05:36
in a hospital in North Carolina
97
324501
2252
într-un spital din Carolina de Nord
05:38
of an infection resistant
to all but two drugs.
to all but two drugs.
98
326753
3733
al unei infecții rezistente la toate
medicamentele, cu excepția a două.
medicamentele, cu excepția a două.
05:42
Today, that infection, known as KPC,
99
330886
4319
La ora actuală, acea infecție,
cunoscută ca și KPC,
cunoscută ca și KPC,
05:47
has spread to every state but three,
100
335205
2600
s-a răspândit în fiecare stat,
cu excepția a trei,
cu excepția a trei,
05:49
and to South America, Europe
101
337805
2345
și în America de Sud, Europa
05:52
and the Middle East.
102
340150
2207
și în Orientul Mijlociu.
05:54
In 2008, doctors in Sweden
103
342867
2322
În anul 2008, doctori din Suedia
05:57
diagnosed a man from India
with a different infection
with a different infection
104
345189
2786
au disgnosticat un om din India
cu o infecție diferită,
cu o infecție diferită,
05:59
resistant to all but one drug that time.
105
347975
3715
rezistentă la toate medicamentele,
cu excepția unuia.
cu excepția unuia.
06:03
The gene that creates that resistance,
106
351690
2229
Gena care creează acea rezistență,
06:05
known as NDM, has now spread
from India into China, Asia, Africa,
from India into China, Asia, Africa,
107
353919
6525
cunoscută ca NDM, s-a răspândit
din India către China, Asia, Africa,
din India către China, Asia, Africa,
06:12
Europe and Canada, and the United States.
108
360444
4365
Europa și Canada și în Statele Unite.
06:17
It would be natural to hope
109
365129
2559
Ar fi firesc să sperăm
06:19
that these infections
are extraordinary cases,
are extraordinary cases,
110
367688
3599
că aceste infecții
sunt cazuri extraordinare
sunt cazuri extraordinare
06:23
but in fact,
111
371287
1858
dar, de fapt,
06:25
in the United States and Europe,
112
373145
2461
în Statele Unite și Europa,
06:27
50,000 people a year
113
375606
2716
anual 50.000 de oameni
06:30
die of infections which no drugs can help.
114
378322
4124
mor din cauza unor infecții împotriva
cărora medicamentele sunt ineficiente.
cărora medicamentele sunt ineficiente.
06:34
A project chartered
by the British government
by the British government
115
382966
3042
Un proiect condus de guvernul britanic,
06:38
known as the Review
on Antimicrobial Resistance
on Antimicrobial Resistance
116
386008
3738
cunoscut sub numele de Review
on Antimicrobial Resistance,
on Antimicrobial Resistance,
06:41
estimates that the worldwide toll
right now is 700,000 deaths a year.
right now is 700,000 deaths a year.
117
389746
7372
a estimat că numărul morților
este de 700.000 anual.
este de 700.000 anual.
06:50
That is a lot of deaths,
118
398291
4364
Sunt o mulțime de decese,
06:54
and yet, the chances are good
that you don't feel at risk,
that you don't feel at risk,
119
402655
3112
totuși șansele sunt
că nu vă simțiți în pericol
că nu vă simțiți în pericol
06:57
that you imagine these people
were hospital patients
were hospital patients
120
405767
3228
și că vă imaginați
că aceste persoane erau spitalizate
că aceste persoane erau spitalizate
07:00
in intensive care units
121
408995
1718
la terapie intensivă
07:02
or nursing home residents
near the ends of their lives,
near the ends of their lives,
122
410713
3947
sau persoane instituționalizate
aflate aproape de sfârșitul vieții lor,
aflate aproape de sfârșitul vieții lor,
07:06
people whose infections
are remote from us,
are remote from us,
123
414660
3181
oameni ale căror infecții
sunt departe de noi,
sunt departe de noi,
07:09
in situations we can't identify with.
124
417841
3204
în situații cu care
nu ne putem identifica.
nu ne putem identifica.
07:14
What you didn't think about,
none of us do,
none of us do,
125
422455
3397
Lucrul la care nu v-ați gândit,
niciunul din noi nu se gândește,
niciunul din noi nu se gândește,
07:17
is that antibiotics support
almost all of modern life.
almost all of modern life.
126
425852
4966
este că antibioticele au un rol important
în toate aspectele vieții moderne.
în toate aspectele vieții moderne.
07:23
If we lost antibiotics,
127
431721
2211
Dacă am pierde antibioticele,
07:25
here's what else we'd lose:
128
433932
1454
iată ce altceva am mai pierde:
07:27
First, any protection for people
with weakened immune systems --
with weakened immune systems --
129
435836
4179
în primul rând, orice protecție
pentru cei cu sistemul imunitar slăbit --
pentru cei cu sistemul imunitar slăbit --
07:32
cancer patients, AIDS patients,
130
440015
3460
pacienții cu cancer, bolnavii de SIDA,
07:35
transplant recipients, premature babies.
131
443475
4504
beneficiarii de transplant de organe,
bebelușii prematuri.
bebelușii prematuri.
07:39
Next, any treatment that installs
foreign objects in the body:
foreign objects in the body:
132
447979
4412
Apoi, orice intervenție care introduce
corpuri străine în organism:
corpuri străine în organism:
07:44
stents for stroke, pumps for diabetes,
133
452391
3878
stenturi pentru atacuri cerebrale,
pompe pentru diabet zaharat,
pompe pentru diabet zaharat,
07:48
dialysis, joint replacements.
134
456269
3924
dializă, înlocuire de articulație.
07:52
How many athletic baby boomers
need new hips and knees?
need new hips and knees?
135
460193
3715
Câți sportivi din generația „baby boom”
au nevoie de șolduri și genunchi noi?
au nevoie de șolduri și genunchi noi?
07:55
A recent study estimates
that without antibiotics,
that without antibiotics,
136
463908
2809
Un studiu recent estimează
că fără antibiotice
că fără antibiotice
07:58
one out of ever six would die.
137
466717
3517
una din șase persoane ar muri.
08:02
Next, we'd probably lose surgery.
138
470664
3205
După aceea, am pierde
intervențiile chirurgicale.
intervențiile chirurgicale.
08:05
Many operations are preceded
139
473869
2322
Multe operații sunt precedate
08:08
by prophylactic doses of antibiotics.
140
476191
2948
de doze profilactice de antibiotice.
08:11
Without that protection,
141
479139
1672
Fără acea protecție,
08:12
we'd lose the ability to open
the hidden spaces of the body.
the hidden spaces of the body.
142
480811
4204
am pierde abilitatea de a deschide
spații ascunse din corp.
spații ascunse din corp.
08:17
So no heart operations,
143
485015
2833
Deci, nicio operație pe cord,
08:19
no prostate biopsies,
144
487848
2832
biopsie la prostată
08:22
no Cesarean sections.
145
490680
2702
sau operație cezariană.
08:25
We'd have to learn to fear infections
that now seem minor.
that now seem minor.
146
493792
4652
Va trebui să învățăm să ne fie frică
de infecții care acum par minore.
de infecții care acum par minore.
08:30
Strep throat used to cause heart failure.
147
498784
3808
Streptococul în gât obișnuia să cauzeze
insuficiență cardiacă.
insuficiență cardiacă.
08:34
Skin infections led to amputations.
148
502592
2647
Infecțille cutanate duceau la amputări.
08:37
Giving birth killed,
in the cleanest hospitals,
in the cleanest hospitals,
149
505819
2903
Nașterea ucidea,
chiar și în cele mai curate spitale,
chiar și în cele mai curate spitale,
08:40
almost one woman out of every 100.
150
508722
2675
una din 100 de femei.
08:43
Pneumonia took three children
out of every 10.
out of every 10.
151
511717
4833
Pneumonia lua trei din 10 copii.
08:49
More than anything else,
152
517220
2113
Mai mult decât orice altceva,
08:51
we'd lose the confident way
we live our everyday lives.
we live our everyday lives.
153
519333
4375
am pierde încrederea
cu care ne trăim viața de zi cu zi.
cu care ne trăim viața de zi cu zi.
08:56
If you knew that any injury
could kill you,
could kill you,
154
524836
4207
Daca ați ști că fiecare leziune
v-ar putea omorî,
v-ar putea omorî,
09:01
would you ride a motorcycle,
155
529043
3246
v-ați mai plimba cu motocicleta,
09:04
bomb down a ski slope,
156
532289
3211
ați merge cu viteză pe o pârtie de schi,
09:07
climb a ladder to hang
your Christmas lights,
your Christmas lights,
157
535500
3476
v-ați mai cățăra pe o scară
ca să agățați beculețele de Crăciun,
ca să agățați beculețele de Crăciun,
09:10
let your kid slide into home plate?
158
538976
3667
v-ați mai lăsa copilul
să alunece în baza-casă?
să alunece în baza-casă?
09:15
After all, the first person
to receive penicillin,
to receive penicillin,
159
543573
3065
La urma urmei, prima persoană
care a primit penicilină,
care a primit penicilină,
09:18
a British policeman named
Albert Alexander,
Albert Alexander,
160
546638
3878
un polițist britanic
pe nume Albert Alexander,
pe nume Albert Alexander,
09:22
who was so ravaged by infection
that his scalp oozed pus
that his scalp oozed pus
161
550516
4342
care a fost atât de devastat de infecție
încât din scalp i se scurgea puroi
încât din scalp i se scurgea puroi
09:26
and doctors had to take out an eye,
162
554858
2925
iar doctorii au trebuit
să-i scoată un ochi,
să-i scoată un ochi,
09:29
was infected by doing
something very simple.
something very simple.
163
557783
3379
a fost infectat făcând ceva foarte simplu.
09:34
He walked into his garden
and scratched his face on a thorn.
and scratched his face on a thorn.
164
562172
4816
Se plimba în grădină
și un spin i-a zgâriat fața.
și un spin i-a zgâriat fața.
09:40
That British project I mentioned
which estimates that the worldwide toll
which estimates that the worldwide toll
165
568831
3650
Proiectul britanic pe care l-am menționat
care estimează că în lume,
care estimează că în lume,
09:44
right now is 700,000 deaths a year
166
572481
3877
la ora actuală numărul morților
este de 700.000 de morți pe an,
este de 700.000 de morți pe an,
09:48
also predicts that if we can't
get this under control by 2050,
get this under control by 2050,
167
576358
6177
și prezice că dacă nu vom putea
controla acest lucru până în 2050,
controla acest lucru până în 2050,
09:54
not long, the worldwide toll
will be 10 million deaths a year.
will be 10 million deaths a year.
168
582535
7592
nu peste mult timp, numărul anual
de morți se va ridica la 10 milioane.
de morți se va ridica la 10 milioane.
10:02
How did we get to this point
169
590127
2702
Cum am ajuns în acest punct,
10:04
where what we have to look forward to
170
592829
2035
în care tot ce putem vedea în viitor
10:06
is those terrifying numbers?
171
594864
3483
sunt aceste statistici înfiorătoare?
10:10
The difficult answer is,
we did it to ourselves.
we did it to ourselves.
172
598347
4188
Răspunsul dificil este
că ne-am făcut-o cu mâna noastră.
că ne-am făcut-o cu mâna noastră.
10:14
Resistance is an inevitable
biological process,
biological process,
173
602875
2972
Rezistența este un proces
biologic inevitabil,
biologic inevitabil,
10:17
but we bear the responsibility
for accelerating it.
for accelerating it.
174
605847
4053
dar noi purtăm responsabilitatea
pentru accelerarea sa.
pentru accelerarea sa.
10:22
We did this by squandering antibiotics
175
610490
3553
Am făcut acest lucru
prin risipă de antibiotice,
prin risipă de antibiotice,
10:26
with a heedlessness
that now seems shocking.
that now seems shocking.
176
614043
4088
cu o nepăsare care acum pare șocantă.
10:31
Penicillin was sold
over the counter until the 1950s.
over the counter until the 1950s.
177
619408
4086
Penicilina s-a vândut fără rețetă
până în anii 1950.
până în anii 1950.
10:35
In much of the developing world,
most antibiotics still are.
most antibiotics still are.
178
623494
3335
În mare parte a lumii în dezvoltare,
antibioticele se dau fără rețetă.
antibioticele se dau fără rețetă.
10:39
In the United States, 50 percent
179
627209
3762
În Statele Unite, 50%
din antibioticele administrate în spital
din antibioticele administrate în spital
10:42
of the antibiotics given
in hospitals are unnecessary.
in hospitals are unnecessary.
180
630971
3692
nu sunt necesare.
10:46
Forty-five percent of the prescriptions
written in doctor's offices
written in doctor's offices
181
634663
4374
45% din rețetele scrise de doctori
10:51
are for conditions
that antibiotics cannot help.
that antibiotics cannot help.
182
639037
3973
sunt pentru afecțiuni pe care
antibioticele nu le pot vindeca.
antibioticele nu le pot vindeca.
10:56
And that's just in healthcare.
183
644577
2670
Și asta numai în domeniul medical.
10:59
On much of the planet, most meat animals
get antibiotics every day of their lives,
get antibiotics every day of their lives,
184
647247
4853
Peste tot în lume,
animalele primesc antibiotice zilnic,
animalele primesc antibiotice zilnic,
11:04
not to cure illnesses,
185
652100
2276
nu pentru a le vindeca de boli,
11:06
but to fatten them up
and to protect them against
and to protect them against
186
654376
3459
ci ca să le îngrașe și să le protejeze
împotriva condițiilor din fermele
unde sunt crescute.
unde sunt crescute.
11:09
the factory farm conditions
they are raised in.
they are raised in.
187
657835
3971
11:13
In the United States, possibly 80 percent
188
661806
3018
În Statele Unite ale Americii,
aproximativ 80%
aproximativ 80%
11:16
of the antibiotics sold every year
go to farm animals, not to humans,
go to farm animals, not to humans,
189
664824
6703
din antibioticele vândute anual ajung
la animale de fermă, nu la oameni,
la animale de fermă, nu la oameni,
11:23
creating resistant bacteria
that move off the farm
that move off the farm
190
671527
3676
creând bacterii rezistente
care ajung în afara fermei,
care ajung în afara fermei,
11:27
in water, in dust,
191
675203
2624
în apă, în praf,
11:29
in the meat the animals become.
192
677827
2868
în carnea pe care o consumăm.
11:32
Aquaculture depends on antibiotics too,
193
680985
2925
Acvacultura depinde,
de asemenea, de antibiotice,
de asemenea, de antibiotice,
11:35
particularly in Asia,
194
683910
1649
în special în Asia.
11:37
and fruit growing relies on antibiotics
195
685559
3343
Pomicultura depinde de antibiotice
11:40
to protect apples, pears,
citrus, against disease.
citrus, against disease.
196
688902
4899
pentru a proteja merele, perele,
citricele, împotriva bolilor.
citricele, împotriva bolilor.
11:46
And because bacteria can pass
their DNA to each other
their DNA to each other
197
694491
5626
Deoarece bacteriile își împrumută
ADN-ul una alteia
ADN-ul una alteia
11:52
like a traveler handing off
a suitcase at an airport,
a suitcase at an airport,
198
700117
4435
asemeni unui călător care predă
un bagaj la aeroport,
un bagaj la aeroport,
11:56
once we have encouraged
that resistance into existence,
that resistance into existence,
199
704552
4808
odată ce am creat și încurajat
această rezistență,
această rezistență,
12:01
there is no knowing where it will spread.
200
709360
2227
nu se știe unde se va răspândi.
12:05
This was predictable.
201
713723
1571
Acest aspect a fost previzibil.
12:07
In fact, it was predicted
202
715674
2832
De fapt, a fost prezis
12:10
by Alexander Fleming,
the man who discovered penicillin.
the man who discovered penicillin.
203
718506
4435
de Alexander Fleming,
cel care a descoperit penicilina.
cel care a descoperit penicilina.
12:14
He was given the Nobel Prize
in 1945 in recognition,
in 1945 in recognition,
204
722941
3994
Drept recunoștiință, i-a fost acordat
premiul Nobel, în 1945.
premiul Nobel, în 1945.
12:18
and in an interview shortly after,
this is what he said:
this is what he said:
205
726935
4347
Într-un interviu
luat la scurt timp, el a spus:
luat la scurt timp, el a spus:
12:23
"The thoughtless person playing
with penicillin treatment
with penicillin treatment
206
731282
4267
„Persoana nechibzuită care va abuza
de tratamentul cu penicilină
de tratamentul cu penicilină
12:27
is morally responsible
for the death of a man
for the death of a man
207
735549
3274
este moral răspunzătoare de moartea
12:30
who succumbs to infection
208
738823
2324
celui care va ceda infecției
12:33
with a pencillin-resistant organism."
209
741147
2903
cu un organism rezistent la penicilină."
12:36
He added, "I hope this evil
can be averted."
can be averted."
210
744050
4285
El a mai adăugat:
„Sper că acest rău poate fi prevenit."
„Sper că acest rău poate fi prevenit."
12:40
Can we avert it?
211
748986
2856
Putem preveni acest lucru?
12:43
There are companies working
on novel antibiotics,
on novel antibiotics,
212
751842
3668
Există companii care lucrează
la noi antibiotice,
la noi antibiotice,
12:47
things the superbugs
have never seen before.
have never seen before.
213
755510
3576
tratamente pe care super-bacteriile
nu le-au mai văzut.
nu le-au mai văzut.
12:51
We need those new drugs badly,
214
759086
2717
Avem mare nevoie
de aceste noi medicamente,
de aceste noi medicamente,
12:53
and we need incentives:
215
761803
2252
însă avem nevoie și de stimulente:
12:56
discovery grants, extended patents,
216
764055
2531
granturi pentru descoperiri,
brevete extinse, premii,
brevete extinse, premii,
12:58
prizes, to lure other companies
into making antibiotics again.
into making antibiotics again.
217
766586
6757
pentru a atrage și alte companii
care să producă antibiotice din nou.
care să producă antibiotice din nou.
13:05
But that probably won't be enough.
218
773343
2366
Cel mai probabil, asta nu va fi suficient.
13:08
Here's why: Evolution always wins.
219
776059
4104
Iată de ce:
evoluția câștigă întotdeauna.
evoluția câștigă întotdeauna.
13:12
Bacteria birth a new generation
every 20 minutes.
every 20 minutes.
220
780703
3924
Bacteriile dau naștere unei noi generații
la fiecare 20 de minute.
la fiecare 20 de minute.
13:16
It takes pharmaceutical chemistry
10 years to derive a new drug.
10 years to derive a new drug.
221
784627
4783
Unei companii farmaceutice îi ia 10 ani
pentru a obține un nou medicament.
pentru a obține un nou medicament.
13:21
Every time we use an antibiotic,
222
789410
2856
De fiecare dată când folosim
un antibiotic,
un antibiotic,
13:24
we give the bacteria billions of chances
223
792266
3274
oferim bacteriilor miliarde de șanse
13:27
to crack the codes
224
795540
1741
de a învinge defensivele
pe care le-am construit.
pe care le-am construit.
13:29
of the defenses we've constructed.
225
797281
3205
13:32
There has never yet been a drug
226
800486
2391
Până acum nu a existat un medicament
13:34
they could not defeat.
227
802877
2554
pe care să nu-l poată învinge.
13:37
This is asymmetric warfare,
228
805431
3530
Aceasta este o luptă asimetrică,
13:40
but we can change the outcome.
229
808961
4008
dar putem schimba consecințele.
13:45
We could build systems to harvest data
to tell us automatically and specifically
to tell us automatically and specifically
230
813929
6405
Putem construi sisteme care să strângă
informații ce ne spun automat
informații ce ne spun automat
13:52
how antibiotics are being used.
231
820334
2929
cum sunt întrebuințate antibioticele.
13:55
We could build gatekeeping
into drug order systems
into drug order systems
232
823263
2833
Putem construi un sistem de control
al comenzilor de medicamente
al comenzilor de medicamente
13:58
so that every prescription
gets a second look.
gets a second look.
233
826096
3715
astfel încât fiecare rețetă
să fie verificată de două ori.
să fie verificată de două ori.
14:01
We could require agriculture
to give up antibiotic use.
to give up antibiotic use.
234
829811
6109
Putem solicita agriculturii
să renunțe la antibiotice.
să renunțe la antibiotice.
14:08
We could build surveillance systems
235
836243
3032
Putem dezvolta sisteme de supraveghere
14:11
to tell us where resistance
is emerging next.
is emerging next.
236
839275
4226
care să ne spună unde
vor apărea bacterii rezistente.
vor apărea bacterii rezistente.
14:15
Those are the tech solutions.
237
843501
2313
Acestea sunt soluțiile tehnologice.
14:18
They probably aren't enough either,
238
846264
2624
Probabil nici ele nu vor fi de ajuns,
14:20
unless we help.
239
848888
3229
dacă nu contribuim și noi.
14:27
Antibiotic resistance is a habit.
240
855785
2314
Rezistența la antibiotice este un obicei.
14:30
We all know how hard it is
to change a habit.
to change a habit.
241
858479
3088
Cu toții știm cât de greu este
să schimbi un obicei.
să schimbi un obicei.
14:33
But as a society,
we've done that in the past.
we've done that in the past.
242
861567
4530
Dar, ca societate,
am mai reușit să facem asta.
am mai reușit să facem asta.
14:38
People used to toss litter
into the streets,
into the streets,
243
866397
3575
Oamenii obișnuiau
să arunce gunoiul pe stradă,
să arunce gunoiul pe stradă,
14:41
used to not wear seatbelts,
244
869972
1765
să nu poarte centurile de siguranță,
14:43
used to smoke inside public buildings.
245
871737
4257
să fumeze în clădirile publice.
14:48
We don't do those things anymore.
246
876404
2220
Nu mai facem asta acum.
14:51
We don't trash the environment
247
879144
2322
Nu mai distrugem mediul înconjurător,
14:53
or court devastating accidents
248
881466
3157
nici nu mai atragem
accidente devastatoare
accidente devastatoare
14:56
or expose others
to the possibility of cancer,
to the possibility of cancer,
249
884623
2972
sau expunem pe alții la posibilitatea
dezvoltării cancerului,
dezvoltării cancerului,
14:59
because we decided those things
were expensive,
were expensive,
250
887595
3507
deoarece am decis
că aceste lucruri sunt costisitoare,
că aceste lucruri sunt costisitoare,
15:03
destructive, not in our best interest.
251
891102
4073
distructive, nu în interesul nostru comun.
15:07
We changed social norms.
252
895815
2900
Am schimbat normele sociale.
15:11
We could change social norms
around antibiotic use too.
around antibiotic use too.
253
899135
4144
Putem schimba și normele sociale
privind consumul de antibiotice.
privind consumul de antibiotice.
15:17
I know that the scale
of antibiotic resistance
of antibiotic resistance
254
905499
2275
Știu că magnitudinea
rezistenței la antibiotice
rezistenței la antibiotice
15:19
seems overwhelming,
255
907774
1904
pare copleșitoare,
15:21
but if you've ever bought
a fluorescent lightbulb
a fluorescent lightbulb
256
909678
3460
dar dacă ați achiziționat vreodată
un bec ecologic
un bec ecologic
15:25
because you were concerned
about climate change,
about climate change,
257
913138
2716
fiindcă v-au preocupat
schimbările climatice,
schimbările climatice,
15:27
or read the label on a box of crackers
258
915854
3135
sau ați citit eticheta
de pe o cutie de biscuiți
de pe o cutie de biscuiți
15:30
because you think about
the deforestation from palm oil,
the deforestation from palm oil,
259
918989
4481
fiindcă v-ați gândit la despădurirea
pentru producerea uleiului de palmier,
pentru producerea uleiului de palmier,
15:35
you already know what it feels like
260
923470
2879
deja știți ce înseamnă
15:38
to take a tiny step to address
an overwhelming problem.
an overwhelming problem.
261
926349
5000
să faci pași mărunți pentru a soluționa
o problemă copleșitoare.
o problemă copleșitoare.
15:43
We could take those kinds of steps
for antibiotic use too.
for antibiotic use too.
262
931829
4481
Astfel de pași pot fi făcuți
și în utilizarea antibioticelor.
și în utilizarea antibioticelor.
15:48
We could forgo giving an antibiotic
if we're not sure it's the right one.
if we're not sure it's the right one.
263
936310
7637
Putem renunța să prescriem un antibiotic
dacă nu suntem siguri că e potrivit.
dacă nu suntem siguri că e potrivit.
15:56
We could stop insisting on a prescription
for our kid's ear infection
for our kid's ear infection
264
944251
6313
Putem să nu mai insităm să cerem
o rețetă pentru infecția urechii copilului
o rețetă pentru infecția urechii copilului
16:02
before we're sure what caused it.
265
950564
1898
înainte de a fi siguri ce a cauzat-o.
16:05
We could ask every restaurant,
266
953678
3367
Putem întreba fiecare restaurant,
16:09
every supermarket,
267
957045
1811
fiecare supermarket,
16:10
where their meat comes from.
268
958856
1620
care este proveniența cărnii.
16:12
We could promise each other
269
960806
1834
Putem să facem o promisiune
16:14
never again to buy chicken
or shrimp or fruit
or shrimp or fruit
270
962640
4105
să nu mai cumpărăm pui
sau creveți sau fructe
sau creveți sau fructe
16:18
raised with routine antibiotic use,
271
966745
2884
crescute în mod regulat cu antibiotice.
16:21
and if we did those things,
272
969629
2694
Dacă facem toate aceste lucruri,
16:24
we could slow down the arrival
of the post-antibiotic world.
of the post-antibiotic world.
273
972323
4492
putem amâna sosirea
societății postantibiotice.
societății postantibiotice.
16:29
But we have to do it soon.
274
977547
4133
Dar trebuie să facem asta curând.
16:33
Penicillin began
the antibiotic era in 1943.
the antibiotic era in 1943.
275
981680
4505
Penicilina a început era
antibioticelor în anul 1943.
antibioticelor în anul 1943.
16:38
In just 70 years, we walked ourselves
up to the edge of disaster.
up to the edge of disaster.
276
986185
5706
În numai 70 de ani, ne-am adus
în pragul dezastrului.
în pragul dezastrului.
16:44
We won't get 70 years
277
992291
2322
Nu vom mai avea 70 de ani
16:46
to find our way back out again.
278
994613
3726
pentru a ne găsi drumul înapoi.
16:50
Thank you very much.
279
998769
1510
Vă mulțumesc foarte mult.
16:52
(Applause)
280
1000789
5851
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Maryn McKenna - Public health journalistMaryn McKenna recounts the often terrifying stories behind emerging drug-resistant diseases that medical science is barely keeping at bay.
Why you should listen
Maryn McKenna’s harrowing stories of hunting down anthrax with the CDC and her chronicle of antibiotic-resistant staph infections in Superbug earned her the nickname “scary disease girl” among her colleagues.
But her investigations into public health don’t stop there: she blogs and writes on the history of epidemics and the public health challenges posed by factory farming. For her forthcoming book, McKenna is researching the symbiotic history of food production and antibiotics, and how their use impacts our lives, societies and the potential for illness.
Maryn McKenna | Speaker | TED.com